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Les symptômes

Adénoïdite chez les enfants - photos, symptômes et recommandations de traitement

L'adénoïdite est une maladie caractérisée par une inflammation des amygdales pharyngiennes de type chronique ou aigu.

Étant donné que les amygdales se situent anatomiquement dans le pharynx, elles ne sont pratiquement pas visibles lors de l'examen habituel de la gorge. Le processus inflammatoire pendant longtemps peut donc passer inaperçu.

Selon Komarovsky, dans 80% des cas, une adénoïdite survient chez l'enfant, car l'atrophie des amygdales pharyngées survient à l'âge adulte et aucun processus inflammatoire ne se produit.

Les causes

Qu'est ce que c'est Les végétations adénoïdes (autrement, les excroissances adénoïdes ou la végétation) sont appelées amygdales nasopharyngiennes hypertrophiées. La croissance se fait progressivement.

Les maladies les plus fréquentes des voies respiratoires supérieures (rhinite, sinusite, pharyngite, laryngite, angine de poitrine, sinusite et autres) sont la cause principale de ce phénomène. Chaque contact du corps avec l'infection se produit avec la participation active de l'amygdale pharyngienne, qui augmente légèrement en taille. Après la récupération, lorsque l'inflammation disparaît, elle reprend son état d'origine.

Si, au cours de cette période (2 à 3 semaines), l’enfant tombe à nouveau malade, alors, n’ayant pas le temps de revenir à sa taille initiale, l’amygdale augmente à nouveau, mais davantage. Cela conduit à une inflammation persistante et à une augmentation du tissu lymphoïde.

Étendue de la maladie

Si, au cours du temps, vous ne trouvez pas de forme légère et n'agissez pas, l'adénoïdite est une transition vers une forme aiguë, divisée en plusieurs steppes correspondant à une augmentation des amygdales pharyngiennes:

  1. Premier degré Les végétations adénoïdes poussent et ferment la partie supérieure du septum nasal osseux
  2. Deuxième degré La taille des amygdales couvre les deux tiers du septum osseux du nez.
  3. Troisième degré Presque toute la cloison nasale est fermée par des végétations adénoïdes.

La forme aiguë nécessite un traitement immédiat car, à l'avenir, elle pourrait se transformer en adénoïdite chronique, qui aurait des effets néfastes sur la santé de l'enfant. Les amygdales grossies deviennent enflammées et se développent en grand nombre.

Symptômes de l'adénoïdite chez les enfants

La manifestation de l'adénoïdite chez les enfants peut entraîner un certain nombre de complications. Il est donc très important de la détecter et de la guérir dès le stade initial. La connaissance des symptômes nous aidera. Selon le stade et la nature de la maladie, ses manifestations peuvent différer considérablement.

Ainsi, les signes d’adénoïdite aiguë chez l’enfant sont les suivants:

  • nez qui coule et quintes de toux;
  • lors de l'inspection de la gorge, il y a une légère rougeur des tissus supérieurs;
  • écoulement mucopurulent du nasopharynx;
  • forte fièvre;
  • douleur en avalant;
  • sensation de congestion nasale;
  • maux de tête;
  • fatigue générale et fatigue

L'adénoïdite chronique se développe à la suite d'une inflammation aiguë des végétations adénoïdes. Ses symptômes sont:

  • nez qui coule (parfois avec écoulement purulent);
  • changement de voix et de son de la parole;
  • rhumes fréquents et maux de gorge; congestion nasale;
  • otite périodique (inflammation de l'oreille) ou perte auditive;
  • l'enfant est léthargique, ne dort pas assez et respire toujours par la bouche.

L'enfant souffre souvent d'infections virales. Ceci est dû à une diminution de l'immunité et à la sécrétion constante de mucus infecté chez les enfants atteints d'adénoïdite. Le mucus coule à l'arrière du pharynx, le processus inflammatoire s'étend aux parties inférieures des voies respiratoires.

L'hypoxie chronique et la tension constante du système immunitaire entraînent un retard dans le développement physique et mental. Le manque d'oxygène se manifeste non seulement par une hypoxémie générale, mais également par le sous-développement du crâne facial, en particulier de la mâchoire supérieure, ce qui entraîne une occlusion anormale chez l'enfant. Déformation possible du palais (palais "gothique") et développement du "poulet". L'adénoïdite chez les enfants entraîne également une anémie chronique.

À quoi ressemble l'adénoïdite chez les enfants: photo

La photo ci-dessous montre comment la maladie se manifeste chez les enfants.

Diagnostics

Le diagnostic des végétations adénoïdes ne nécessite pas l'utilisation de méthodes et de recherches spécifiques. Sur la base d'une inspection visuelle, le médecin ORL établit un diagnostic préliminaire et, le cas échéant, utilise des méthodes de diagnostic supplémentaires.

Comment traiter les végétations adénoïdes chez un enfant: les conseils du pédiatre

L'une des maladies les plus courantes des voies respiratoires supérieures, que l'on retrouve chez les enfants, peut être appelée adénoïde. Comment traiter la pathologie des amygdales nasopharyngées à la maison, si l'œil nu ne les remarque pas? En effet, sans consultation et observation régulière par un spécialiste, la maladie ne peut être surmontée.

L'âge moyen des patients sensibles à cette maladie est compris entre 1 et 15 ans. Dans ce cas, le plus souvent avec des amygdales enflammées conduisent à un médecin des enfants de la maternelle, et au cours des dix dernières années, on a eu tendance à diagnostiquer la maladie chez les enfants de moins de trois ans.

Adénoïdes: maladie ou normale?

Avant de comprendre comment traiter les végétations adénoïdes chez un enfant, il faut être attentif à toutes les causes possibles de cette affection, qui ne peut en réalité être qualifiée de maladie. Beaucoup ne le savent pas, mais les végétations adénoïdes et les amygdales sont les mêmes organes qui assurent les fonctions immunitaires. En tant que "gardes", placés à l'entrée des voies respiratoires, ils empêchent la pénétration d'agents pathogènes ou de substances nocives dans les poumons. Un amygdale élargie est une réponse locale du corps, qui se défend contre les attaques de virus pathogènes, bactéries, gaz d'échappement, composés chimiques dans l'air, etc. Il ne s'agit pas d'une pathologie, au contraire, le développement d'adénoïdes est un indicateur d'une immunité normale. De plus, pendant l’enfance (jusqu’à environ 7 ans), l’activité des amygdales est augmentée, ce qui ne devrait pas non plus causer d’expériences sérieuses.

Causes et symptômes de l'adénoïdite

Cependant, tous les parents ne doivent pas faire face à ce phénomène et apprendre à traiter les végétations adénoïdes chez les enfants. Les enfants qui souffrent d'amygdales souvent hypertrophiées présentent dans la plupart des cas une prédisposition génétique à la maladie ou aux caractéristiques constitutionnelles du nasopharynx. Et comme la maladie évolue avec une sévérité minime, voire même en son absence, le recours au médecin est reporté indéfiniment. Les amygdales élargies ne provoquent pas de fièvre, la toux et l'écoulement nasal peuvent également être absents. Avec le développement des végétations adénoïdes, l’enfant ressentira une gêne lors de la déglutition. Mais le problème du diagnostic de la pathologie réside dans le fait que les enfants en âge préscolaire précoce, qui constituent le groupe le plus à risque de la maladie, ne sont pas en mesure de reconnaître leurs symptômes et d’en informer les parents. Il est nécessaire de montrer l'enfant au médecin qui vous dira s'il y a un problème et comment traiter correctement les végétations adénoïdes avec les symptômes suivants:

  • le bébé a du mal à respirer par le nez;
  • le plus souvent sa bouche est ouverte, surtout pendant le sommeil;
  • pas de nez qui coule ou, au contraire, une rhinite longue qui ne peut pas être traitée.

Chirurgie pour enlever les végétations adénoïdes: indications et contre-indications

Comment traiter les végétations adénoïdes chez un enfant de 3, 7 ou 15 ans? Dans tous les cas, deux options seulement: chirurgicalement au troisième degré ou non chirurgical. Les végétations adénoïdes au stade précoce sont traitées avec des médicaments.

L'élimination des végétations adénoïdes provoque la peur non seulement chez les enfants, mais aussi chez les parents. Dans tous les cas, l'intervention du chirurgien doit être décidée par le médecin traitant. Le plus souvent, on a recours à l'adénotomie lorsque l'activité de la vie d'un enfant présentant des formations envahissantes est problématique. Dans la forme chronique de la maladie (adénoïdite), au contraire, il est recommandé de traiter les végétations adénoïdes sans chirurgie. En règle générale, les indications pour le retrait des amygdales hypertrophiées sont les infections virales respiratoires aiguës fréquentes, l'otite moyenne, les récidives du processus inflammatoire dans le rhinopharynx (au moins une fois par trimestre). La chirurgie peut également être la seule option en cas d’échec du traitement conservateur, de graves violations de la respiration nasale ou même de l’arrêter pendant le sommeil.

De plus, avant de traiter chirurgicalement des végétations d'adénoïdes chez un enfant, il est important de s'assurer qu'il n'y a pas de contre-indications. L'adénotomie n'est pas réalisée dans le cas de:

  • la présence dans le passé des enfants de sang et de maladies cardiovasculaires;
  • rhume ou maladie respiratoire;
  • épidémie de grippe.

En outre, l'élimination des amygdales enflammées ne peut pas empêcher la repousse du tissu adénoïde. Pour déclencher une rechute, la moindre partie insignifiante de la partie de l'adénoïde laissée par le chirurgien suffit. Après le retrait des tissus du nasopharynx, le risque de saignement augmente. Il est donc important de limiter l'activité physique du petit patient quelques jours après l'intervention afin de minimiser son exposition au soleil dans une pièce boueuse.

Avant de traiter des végétations chez un enfant à la maison, il est nécessaire de consulter un médecin. Le spécialiste doit systématiquement examiner le patient afin de surveiller la mise en œuvre des prescriptions médicales. Il existe de nombreuses façons de lutter contre l’adénoïdite chez les enfants sans chirurgie. Les suivants sont les plus populaires et les plus efficaces.

Pour mieux te laver le nez?

Quel que soit le degré de maladie, il est important de rincer et d'hydrater régulièrement les voies nasales. Cette procédure facilite la respiration mais elle ne peut être effectuée que 4 à 5 fois par jour. Laver le nez de l'enfant avec des solutions de sel vendues en pharmacie ou préparées à la maison. Le programme de cuisson est élémentaire: 1 cuillère à café de sel de mer ou de table pour 1 tasse d’eau bouillie tiède. Cependant, pour le traitement d'un enfant, les médicaments nasaux sont plus préférables. Leurs avantages:

  • stérilité à cent pour cent;
  • la bonne concentration (pour traiter les végétations adénoïdes nasales chez un enfant, on utilise généralement des solutions salines à 0,67% - il est impossible de maintenir une telle proportion à la maison).

Parmi les médicaments utilisés avec succès dans le traitement des végétations adénoïdes chez les enfants, il convient de noter:

Les astuces pour rincer les voies nasales avec une seringue ou une seringue sont complètement fausses. Les écouter si les parents ne souhaitent pas augmenter le risque de développer une otite moyenne est impossible. C'est pourquoi le rinçage du nez des enfants jusqu'à 7 ans n'est pas recommandé avec de tels appareils.

Vasoconstricteur et antibiotiques

Avec les amygdales élargies du deuxième degré, l'utilisation de médicaments vasoconstricteurs est ajoutée pour humidifier la membrane muqueuse et se laver le nez, ce qui permettra de rétablir une respiration correcte et d'éliminer les poches. Parmi les nombreux médicaments de ce groupe pharmacologique, les bébés sont particulièrement souvent prescrits:

Il est à noter que les gouttes nasales et les pulvérisateurs vasoconstricteurs ne peuvent pas être appliqués plus de 5 à 7 jours. Cette règle s'applique non seulement au traitement des végétations adénoïdes, mais également à toute autre maladie des voies respiratoires supérieures chez les enfants et les adultes. De tels médicaments créent une dépendance, ce qui peut provoquer le développement d'une rhinite chronique.

Outre les gouttes vasoconstricteurs, d'autres préparations pour le nez sont également utilisées pour les végétations adénoïdes du deuxième degré (par exemple, «Albucid», qui a un effet bactériostatique efficace sur la muqueuse nasopharyngée). En cas de complications ou après une intervention chirurgicale pour enlever les amygdales, on prescrit aux patients des antibiotiques du groupe amoxicilline:

Préparations pour le traitement des végétations adénoïdes

Sur une base individuelle, les médecins peuvent prescrire des médicaments supplémentaires et donner aux parents des recommandations séparées sur la façon de traiter les végétations adénoïdes chez les enfants. Komarovsky Ye.O., pédiatre de renom, ne conseille pas de commencer le traitement par hormonaux dès les premiers jours.

Possédant suffisamment d'expérience et de connaissances en matière de traitement des végétations adénoïdes chez les enfants sans chirurgie, les spécialistes ORL prescrivent parfois le médicament Protargol à l'enfant. Cet outil est populaire parmi les médecins depuis plus de douze ans. Le principe d'action des gouttes nasales "Protargol" consiste à assécher la surface des amygdales dilatées et à en réduire progressivement la taille. Ce médicament est recommandé d'utiliser en cas de survenue d'une infection bactérienne. Contrairement aux gouttes hormonales, la durée du traitement par Protargol n’est pas strictement limitée.

Limfomiozot est un autre remède utilisé pour traiter les végétations adénoïdes chez l’enfant. Il est également produit sous forme de gouttes. Toutefois, contrairement aux préparations ci-dessus, il est utilisé par voie sublinguale (c'est-à-dire sous la langue) pendant un certain temps avant le repas. Il n'est pas recommandé de mélanger ce médicament avec une grande quantité de liquide. Le dosage dépend de l'âge de l'enfant et de son poids.

Utilisation de peroxyde d'hydrogène dans les amygdales enflammées

Il existe d'autres moyens de traiter les végétations adénoïdes chez les patients plus jeunes. À la maison, vous pouvez utiliser le moyen le plus simple, mais non moins efficace: le peroxyde d'hydrogène. Il a une action antiseptique, bactéricide et désinfectante. Pour préparer le médicament, d'autres composants seront également nécessaires (bicarbonate de soude et teinture de calendula).

Mesures supplémentaires dans le traitement de la maladie

En association avec le traitement conservateur des végétations adénoïdes, la physiothérapie donnera un excellent résultat. Afin de faciliter la respiration de l'enfant, un cycle de procédures est prescrit:

On croit que chez les enfants atteints d'adénoïdite, la Crimée et le Caucase ont des conditions climatiques idéales. Un séjour annuel dans ces régions de villégiature avec l'air le plus pur de la montagne ne profitera qu'aux miettes. Dans le même temps, nous ne devrions pas oublier les restrictions alimentaires. Dans le régime alimentaire des bébés devraient prévaloir les légumes frais, les fruits, les produits laitiers. Réduisez au minimum, et si possible excluez, de préférence les pâtisseries et les confiseries.

L'aromathérapie est un autre moyen de traiter les enfants avec des végétations adénoïdes. Les critiques à son sujet sont controversées. L'effet négatif de la procédure est le plus souvent dû à l'ignorance des parents quant à l'inclination de leur enfant pour un produit particulier. Si le bébé ne présente pas de réaction pathologique aux huiles suivantes, vous pouvez les enterrer en toute sécurité dans les voies nasales. Vous pouvez vous assurer que le traitement est sans danger à l'aide d'un simple test d'allergie (test sur le dos de la main). Si la réaction n'est pas suivie, de telles huiles essentielles conviendront à la thérapie:

  • la lavande;
  • arbre à thé;
  • la sauge;
  • basilic.

Vous pouvez égoutter le nez avec l'une des huiles ou un mélange de celles-ci. Dans ce dernier cas, il est important de s'assurer qu'il n'y a pas d'allergie à l'un des composants.

Apprendre à respirer par le nez!

Pour le traitement des végétations adénoïdes chez les bébés, elles ont recours à un massage de la région du cou, ce qui permet d’améliorer le flux sanguin vers les vaisseaux et les tissus du nasopharynx. En outre, la capacité de respirer correctement de l’enfant joue un rôle tout aussi important. Pour apprendre à un enfant à bien respirer, avant la nuit ou la nuit, on lui attache la mâchoire inférieure à l'aide d'un bandage élastique l'empêchant d'ouvrir la bouche et l'obligeant à aspirer de l'air par le nez. Cela devrait être fait jusqu'à ce que l'enfant commence à dormir avec la bouche fermée sans dispositif de retenue.

Savoir comment traiter les végétations à la maison avec des médicaments, de nombreuses personnes oublient les exercices de respiration. Bien sûr, tous les bébés ne peuvent pas faire les exercices. Mais il n'y a rien de difficile dans de telles formations. Il suffit d’intéresser l’enfant, de donner à la manifestation médicale une forme ludique et tout ira bien. Avant de commencer, l’essentiel est de dégager le mucus du nez de l’enfant. Les exercices les plus simples:

  1. Fermez une narine, et à ce moment libre, il est nécessaire de prendre 10 respirations profondes et des exhalations. Ensuite, répétez la procédure en changeant la moitié du nez. Il est conseillé de dialoguer avec le bébé à l'air frais.
  2. Fermez également une narine, par exemple, à droite. Libre de respirer et de retenir votre souffle pendant quelques secondes. Fermez ensuite la narine gauche et la droite pour libérer et expirer. Répétez 10 fois.

Nous traitons les végétations adénoïdes chez les enfants remèdes populaires

La médecine alternative n'est pas moins efficace dans la lutte contre l'adénoïdite. Les remèdes populaires sont totalement sans danger pour les enfants s'ils ne contiennent pas de composants pour lesquels l'enfant est intolérant. Parmi les outils utilisés activement depuis l'Antiquité, les plus efficaces sont:

  • Huile d'argousier. Il soulage l'inflammation et hydrate la muqueuse nasale. Avant l'application nasale, il est conseillé de chauffer la bouteille d'huile à la main ou au bain-marie. Durée du cours - 10-14 jours.
  • Jus de betterave au miel. Le mélange a un effet antiseptique et desséchant. Pour préparer les gouttes, vous avez besoin du jus d'une betterave crue et de deux cuillères à café de miel, après la dissolution complète de laquelle le produit est considéré comme prêt à l'emploi.
  • Infusion d'eucalyptus. Aide à restaurer la fonction respiratoire et empêche la reproduction de la microflore pathogène. L'infusion est préparée à partir de feuilles d'eucalyptus dans un rapport de: 2 c. l matières premières utilisées 300 ml d'eau bouillante. Après une heure d'infusion et d'effort, gargariser plusieurs fois au cours de la journée.

Adénoïdes chez les enfants: symptômes et traitement

L'amygdale pharyngée s'appelle un adénoïde et se situe dans le nasopharynx humain. C'est cette amygdale qui produit les cellules immunitaires et les lymphocytes, qui aident à protéger la muqueuse nasopharyngée des infections.

Les médecins appellent une augmentation de l'hypertrophie adénoïde des amygdales, mais leur inflammation s'appelle une adénoïdite. Ces maladies surviennent souvent chez les enfants âgés de 5 à 10 ans. Chez l'adulte, ces maladies sont très rares.

Quels sont les végétations adénoïdes chez les enfants?

Pour déterminer la présence d'adénoïdes peut être déterminée par le ronflement nocturne, une respiration difficile, ainsi que par la voix nasale de l'enfant. Notez que, même si l'enfant a déjà fait l'objet d'une intervention chirurgicale sur les végétations adénoïdes, elles peuvent toujours réapparaître.

Quelles sont les causes des végétations adénoïdes chez les enfants?

Les raisons suivantes contribuent au développement des végétations adénoïdes:

  • prédisposition génétique à cette maladie;
  • inflammation chronique des voies respiratoires;
  • inflammation insuffisamment traitée des voies respiratoires supérieures;
  • système immunitaire faible.

Quels sont les symptômes et les signes des végétations adénoïdes chez les enfants?

Les végétations adénoïdes présentent les symptômes et signes suivants:

  • l'enfant respire par la bouche la plupart du temps;
  • l'écoulement nasal d'un bébé dure très longtemps et ne se prête pas au traitement;
  • le nez qui coule est absent, mais la respiration est difficile.

Comment se forment les végétations adénoïdes?

La formation d'adénoïdes dans le nez est un processus pathologique qui se produit lors d'une infection de la muqueuse nasopharyngée. L'amygdale pharyngée commence à hypertrophier pour arrêter la propagation de l'infection à travers le nasopharynx. Veuillez noter que, dans certains cas, l’amygdale hypertrophiée peut retrouver son état d’origine par elle-même. Toutefois, une quantité excessive nécessite un traitement approprié.

Un traitement est nécessaire si l'enfant est très malade, car les amygdales n'ont tout simplement pas le temps de se rétrécir. Ainsi, les amygdales pharyngiennes deviennent de plus en plus nombreuses et l'enfant commence à avoir mal plus souvent.

Quelles sont les formes et les stades de cette maladie?

Il y a les stades suivants de la maladie:

  • Étape 1 - l'amygdale occupe 1/4 de la lumière des voies nasales, tout en rendant la respiration difficile pendant le sommeil;
  • Étape 2 - l'adénoïde prend les deux tiers du passage nasal, l'enfant commence à ronfler la nuit et respire fort le jour;
  • Stades 3 et 4 - chevauchement complet des voies nasales, l'enfant respire presque toujours par la bouche.

Les médecins distinguent les formes suivantes de la maladie:

  • forme aiguë - caractérisée par une température élevée, la présence d'un signe d'intoxication du corps, ainsi qu'une difficulté à respirer par le nez;
  • forme chronique - se caractérise par la présence d'une toux nocturne, de problèmes d'organes de l'audition, d'un manque de sommeil, de maux de tête fréquents et de fatigue.

Comment les végétations adénoïdes sont-elles diagnostiquées chez les enfants?

Si vous remarquez des difficultés à respirer et à ronfler chez un enfant, vous devriez consulter un oto-rhino-laryngologiste, qui procédera à un examen. La présence d'adénoïdes est vérifiée des manières suivantes:

  • Rhinoscopie - examen du nasopharynx à l'aide d'un miroir médical;
  • endoscopie - inspection à l'aide d'un dispositif spécial - un endoscope, qui permet d'établir non seulement la présence de l'adénoïde, mais également ses dimensions;
  • Rayon X - la procédure permet de déterminer le degré de la maladie;
  • test au doigt;
  • une étude utilisant un frottis bactériologique du nasopharynx.

Pour le diagnostic peuvent être affectés à des études telles que:

  • analyses de sang et d'urine;
  • diagnostics d'IFA et de TsPR;
  • examen cytologique.

Comment traiter les végétations adénoïdes chez un enfant?

Le traitement est choisi en fonction de la gravité de la maladie. La physiothérapie, la pharmacothérapie ou la chirurgie sont utilisés pour traiter les végétations adénoïdes chez les enfants.

Caractéristiques du traitement de la toxicomanie

Ce type de traitement est souvent prescrit pour le premier et le deuxième degré de la maladie, en l'absence de perturbation grave des voies respiratoires.

Le traitement médicamenteux implique l'élimination de l'œdème, de l'inflammation et de la rhinite. Pour le traitement de tels médicaments sont utilisés:

  • gouttes pour vasoconstriction;
  • médicaments antihistaminiques;
  • sprays nasaux qui soulagent l'inflammation;
  • des solutions salines qui aident à dégager les voies nasales;
  • vitamines et immunomodulateurs.

Dans certains cas, si nous parlons du stade initial de la maladie, le médecin peut prescrire un traitement avec des médicaments homéopathiques. Aux deuxième et troisième stades, la prise de tels médicaments n’est pas pratique.

Quels sont les remèdes populaires?

Les remèdes populaires ne peuvent être utilisés qu’après accord préalable du médecin, et uniquement aux stades initiaux de la maladie. Pour les stades ultérieurs, ces médicaments seront inefficaces.

Un traitement populaire efficace consiste à laver les voies nasales avec une solution légère de sel ou d'herbes. Pour ces lavages, on utilise de l'écorce de chêne, des fleurs de camomille ou des fleurs de calendula. Ces plantes ont de bonnes propriétés antiseptiques et anti-inflammatoires.

Veuillez noter que les herbes peuvent provoquer une réaction allergique chez un enfant. Par conséquent, avant d'utiliser cette méthode de traitement, assurez-vous que votre enfant n'est pas allergique.

Caractéristiques de la physiothérapie

Pour une plus grande efficacité du traitement médicamenteux, les médecins prescrivent la physiothérapie. Souvent, on prescrit un traitement au laser aux enfants. Cette année, la physiothérapie ne peut être effectuée plus de 3 fois par an. Le traitement habituel comprend 10 séances. Cette procédure a pour avantage de normaliser la respiration par le nez et de soulager l'enflure et l'inflammation.

En plus du traitement au laser, le médecin peut prescrire les procédures suivantes:

  • irradiation ultraviolette;
  • thérapie à l'ozone;
  • UHF;
  • électrophorèse.

Pour les enfants à visage adénoïde, une thérapie respiratoire, ainsi que la climatothérapie, seront utiles.

Adénotomie

Ce type de traitement est prescrit pour les formes aiguës et avancées d'hypertrophie de l'amygdale pharyngienne. L'adénotomie est une intervention chirurgicale qui ne peut être effectuée que de la manière indiquée et sous anesthésie. L'opération elle-même ne prend pas beaucoup de temps, donc s'il n'y a pas de complications, l'enfant peut être ramené à la maison directement après l'opération.

Pour l'adénotomie, il existe les indications suivantes:

  • sinusite chronique;
  • déficience auditive;
  • arrêt respiratoire pendant le sommeil;
  • troubles du sommeil;
  • l'inefficacité du traitement de la toxicomanie;
  • inflammation des végétations plus de 4 fois par an.

L'adénotomie est strictement contre-indiquée dans de telles situations cliniques:

  • la présence d'anomalies congénitales: palais dur ou mou;
  • pathologie cardiovasculaire;
  • troubles sanguins et modestie de saignements fréquents.

Veuillez noter que l'opération ne peut pas être réalisée pendant les épidémies de grippe, ni pendant le mois qui suit la vaccination prévue.

Les technologies modernes permettent une intervention chirurgicale avec peu de blessures et un minimum de complications.

Comment prévenir l'apparition de complications après la chirurgie?

  • Suivez scrupuleusement toutes les recommandations du médecin et prenez le médicament prescrit.
  • Dans les deux semaines qui suivent la chirurgie, l’activité physique de l’enfant doit être limitée.
  • Dans les 3-4 jours, vous devez refuser de prendre un bain.

Quelles complications peuvent adénoïdes donner?

Si l'enfant ne guérit pas cette maladie à temps, les complications suivantes peuvent apparaître:

  • inflammation chronique des voies respiratoires;
  • faible immunité;
  • formation de type adénoïde de visage;
  • perte auditive sévère;
  • troubles de la parole;
  • l'apparition d'otites purulentes et catarrhales.

Faites attention au fait que cette maladie a un impact négatif sur le développement mental et physique de l'enfant. En effet, une quantité insuffisante d'oxygène pénètre dans le cerveau.

Comment prévenir l'hypertrophie des amygdales pharyngiennes?

Il est très important de prévenir cette maladie rapidement, surtout si votre enfant a un visage de type adénoïde. Une fois que tous les symptômes du rhume ont disparu, vous ne devez pas immédiatement emmener votre enfant à l'école ou à la maternelle, lui donner quelques jours de plus pour qu'il revienne à la normale. Essayez d’assurer à votre enfant un mode de vie actif, des promenades quotidiennes, ainsi que la température optimale dans l’appartement ou la maison.

Enfants à visage adénoïde - groupe à risque

Visage adénoïde - une expression faciale pathologique. Extérieurement, il se caractérise par les caractéristiques suivantes:

  • debout bouche à demi ouverte;
  • la présence de la mauvaise morsure;
  • nasalisme;
  • expression faciale permanente sans émotion.

La cause de la formation du visage de type adénoïde est un processus inflammatoire prolongé du rhinopharynx de l’enfant.

Après avoir remarqué les symptômes des végétations adénoïdes chez votre enfant, vous devriez immédiatement consulter un médecin et commencer à traiter la maladie.

Adénoïdes chez les enfants: causes, symptômes et traitement

L'hypertrophie et l'inflammation de l'amygdale pharyngée sont une cause fréquente de recours auprès d'un oto-rhino-laryngologiste pédiatrique. Selon les statistiques, cette maladie représente environ 50% de toutes les maladies des voies respiratoires supérieures chez les enfants d'âge préscolaire et primaire. Selon le degré de gravité, cela peut entraîner des difficultés, voire l’absence totale de respiration nasale chez l’enfant, une inflammation fréquente de l’oreille moyenne, une perte de l’audition et d’autres conséquences graves. Pour le traitement des végétations adénoïdes, appliquez des méthodes médicales, chirurgicales et de physiothérapie.

Amygdale pharyngée et ses fonctions

Les amygdales sont des amas de tissu lymphoïde localisés dans le nasopharynx et la cavité buccale. Il y en a 6 dans le corps humain: apparié - palatal et tubal (2 pcs.), Non apparié - lingual et pharyngé. Avec des granules lymphoïdes et des rouleaux latéraux à l'arrière du pharynx, ils forment un anneau pharyngé lymphatique entourant l'entrée des voies respiratoire et digestive. L'amygdale pharyngienne, dont la prolifération pathologique est appelée adénoïdes, est fixée à l'arrière du nasopharynx par la base située à la sortie de la cavité nasale dans la cavité buccale. Contrairement aux amygdales palatines, il n'est pas possible de le voir sans équipement spécial.

Les amygdales font partie du système immunitaire et remplissent une fonction de barrière empêchant toute pénétration ultérieure d'agents pathogènes dans le corps. Ils forment des lymphocytes - cellules responsables de l'immunité cellulaire et humorale.

Chez les nouveau-nés et les enfants dans les premiers mois de la vie, les amygdales sont sous-développées et ne fonctionnent pas correctement. Plus tard, sous l’influence d’une attaque constante d’un petit organisme composé de bactéries pathogènes, de virus et de toxines, le développement actif de toutes les structures de l’anneau lymphatique pharyngé commence. En même temps, l'amygdale pharyngée se forme plus activement que les autres, du fait de sa localisation au tout début des voies respiratoires, dans la zone du premier contact de l'organisme avec des antigènes. Les plis de sa membrane muqueuse s'épaississent, s'allongent, se présentent sous la forme de rouleaux séparés par des rainures. Il atteint son développement complet en 2 ou 3 ans.

À mesure que le système immunitaire se forme et que les anticorps s'accumulent au bout de 9 à 10 ans, l'anneau lymphatique pharyngé subit une régression inégale. La taille des amygdales est considérablement réduite, les amygdales pharyngées sont souvent complètement atrophiées et leur fonction protectrice va aux récepteurs des muqueuses des voies respiratoires.

Causes des végétations adénoïdes

La croissance des végétations adénoïdes se produit progressivement. Les maladies les plus fréquentes des voies respiratoires supérieures (rhinite, sinusite, pharyngite, laryngite, angine de poitrine, sinusite et autres) sont la cause principale de ce phénomène. Chaque contact du corps avec l'infection se produit avec la participation active de l'amygdale pharyngienne, qui augmente légèrement en taille. Après la récupération, lorsque l'inflammation disparaît, elle reprend son état d'origine. Si, au cours de cette période (2 à 3 semaines), l’enfant tombe à nouveau malade, alors, n’ayant pas le temps de revenir à sa taille initiale, l’amygdale augmente à nouveau, mais davantage. Cela conduit à une inflammation persistante et à une augmentation du tissu lymphoïde.

Outre les maladies aiguës et chroniques fréquentes des voies respiratoires supérieures, les facteurs suivants contribuent à l'apparition d'adénoïdes:

  • prédisposition génétique;
  • maladies infectieuses infantiles (rougeole, rubéole, scarlatine, grippe, diphtérie, coqueluche);
  • grossesse et accouchement graves (infections virales au cours du premier trimestre entraînant des anomalies dans le développement des organes internes du fœtus, prise d'antibiotiques et d'autres médicaments nocifs, hypoxie fœtale, traumatismes à la naissance);
  • alimentation inadéquate et suralimentation de l'enfant (excès de sucreries, consommation d'aliments contenant des conservateurs, des stabilisants, des colorants, des arômes);
  • sensibilité aux allergies;
  • immunité affaiblie dans le contexte d'infections chroniques;
  • environnement défavorable (gaz, poussières, produits chimiques ménagers, air sec).

Les enfants de 3 à 7 ans qui assistent à des groupes d’enfants et qui sont en contact constant avec diverses infections sont à risque. Chez un petit enfant, les voies respiratoires sont assez étroites et, dans le cas d'un gonflement même mineur ou d'une croissance de l'amygdale pharyngienne, peuvent se chevaucher complètement et rendre difficile ou impossible la respiration par le nez. Chez les enfants plus âgés, la fréquence d'apparition de cette maladie est fortement réduite car après 7 ans, les amygdales commencent déjà à s'atrophier et la taille du nasopharynx augmente au contraire. Les végétaux adénoïdes gênent déjà la respiration et provoquent un inconfort.

Degrés adénoïdes

En fonction de la taille des végétations adénoïdes, la maladie présente trois degrés:

  • Grade 1 - les végétations adénoïdes sont petites et ne couvrent pas plus d'un tiers de la partie supérieure du nasopharynx. Les problèmes de respiration nasale chez les enfants ne se manifestent que la nuit, le corps en position horizontale.
  • 2 degrés - une augmentation significative de l'amygdale pharyngée, chevauchement d'environ la moitié de la lumière du nasopharynx, la respiration nasale chez les enfants est difficile tant le jour que la nuit;
  • Grade 3 - les végétations adénoïdes occupent la quasi-totalité de la lumière du nasopharynx, l’enfant est forcé de respirer par la bouche 24 heures sur 24.

Symptômes de végétations adénoïdes

Le signe le plus important et le plus évident par lequel les parents peuvent soupçonner des adénoïdes chez les enfants est la respiration nasale régulière et la congestion nasale en l'absence de tout écoulement. Pour confirmer le diagnostic devrait montrer à l'otolaryngologist de l'enfant.

Les symptômes caractéristiques des végétations adénoïdes chez les enfants sont les suivants:

  • perturbation du sommeil, l'enfant dort faiblement avec la bouche ouverte, se réveille, peut pleurer en rêve;
  • ronfler, renifler, retenir le souffle et étouffer les attaques dans le sommeil;
  • bouche sèche et toux sèche le matin;
  • changement de timbre de voix, discours nasal;
  • maux de tête;
  • rhinite fréquente, pharyngite, amygdalite;
  • diminution de l'appétit;
  • perte auditive, mal d'oreille, otite fréquente due au chevauchement du canal reliant le nasopharynx à la cavité de l'oreille;
  • léthargie, fatigue, irritabilité, sautes d'humeur.

Dans le contexte des végétations adénoïdes, les enfants développent une complication telle qu'une adénoïdite ou une inflammation de l'amygdale pharyngée hypertrophiée, qui peut être aiguë ou chronique. Au cours de la phase aiguë, il s'accompagne de fièvre, de douleurs et de sensations de brûlure dans le nasopharynx, d'une faiblesse, d'une congestion nasale, d'un nez qui coule, d'un écoulement mucopurulent, d'une augmentation des ganglions lymphatiques à proximité.

Méthodes de diagnostic des végétations adénoïdes

Si vous soupçonnez des végétations adénoïdes chez les enfants, vous devez contacter l'ENT. Le diagnostic de la maladie comprend l'anamnèse et l'examen instrumental. Les méthodes suivantes sont utilisées pour évaluer le degré d'adénoïdes, l'état de la membrane muqueuse, la présence ou l'absence de processus inflammatoires: pharyngoscopie, rhinoscopie antérieure et postérieure, endoscopie, radiographie.

La pharyngoscopie consiste à examiner la cavité du pharynx, la cavité pharyngée et les glandes qui, chez les enfants avec des végétations adénoïdes, sont également parfois hypertrophiées.

Avec la rhinoscopie antérieure, le médecin examine soigneusement les voies nasales en les étendant avec un miroir nasal spécial. Pour analyser l’état des végétations adénoïdes selon cette méthode, il est demandé à l’enfant d’avaler ou de prononcer le mot «lampe», tandis que le voile du palais se contracte et provoque l’oscillation des adénoïdes.

La rhinoscopie postérieure est un examen du nasopharynx et des végétations adénoïdes à travers l'oropharynx à l'aide d'un miroir nasopharyngé. La méthode est très informative et permet d’évaluer la taille et l’état des végétations adénoïdes, mais elle peut provoquer chez les enfants un réflexe émétique et des sensations plutôt déplaisantes, ce qui empêchera tout examen.

L'endoscopie est l'étude la plus moderne et la plus informative sur les végétations adénoïdes. L'un de ses avantages est la visualisation: elle permet aux parents de voir eux-mêmes les végétations adénoïdes de leurs enfants. Au cours de l'endoscopie, le degré de végétation adénoïde et le chevauchement des voies nasales et des tubes auditifs, la raison de leur augmentation, la présence d'œdème, de pus, de mucus et de l'état des organes adjacents sont établis. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale, le médecin devant insérer dans la voie nasale un long tube d'une épaisseur de 2 à 4 mm muni d'une caméra au bout, ce qui provoque des sensations désagréables et douloureuses chez l'enfant.

La radiographie, ainsi que l'examen numérique, ne sont actuellement pas utilisés pour le diagnostic des végétations adénoïdes. Il est nocif pour le corps, ne donne pas une idée de la raison pour laquelle l’amygdale pharyngée est élargie et peut provoquer un mauvais réglage du degré de son hypertrophie. Le pus ou le mucus accumulé à la surface des végétations adénoïdes ressemblera exactement à celui des végétations adénoïdes sur la photo, ce qui augmentera par erreur leur taille.

Lorsqu'il détecte une perte auditive chez l'enfant et une otite fréquente, le médecin examine la cavité de l'oreille et l'envoie à l'audiogramme.

Pour une évaluation réelle du degré d'adénoïde, le diagnostic doit être posé pendant la période où l'enfant est en bonne santé ou a dépassé pas moins de deux à trois semaines à partir du moment de la guérison de la dernière maladie précédente (rhume, infection à VIH, etc.).

Traitement

La tactique de traitement des végétations adénoïdes chez les enfants est déterminée par leur degré, la gravité des symptômes, le développement de complications chez l’enfant. Des médicaments et de la physiothérapie ou une chirurgie (adénotomie) peuvent être utilisés.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement des végétations adénoïdes avec des médicaments est efficace pour le premier, moins souvent - le deuxième degré des végétations adénoïdes, lorsque leur taille n’est pas trop grande et qu’il n’ya pas de troubles prononcés de la respiration nasale libre. Au troisième degré, elle n'est réalisée que si l'enfant présente des contre-indications à l'ablation chirurgicale des végétations adénoïdes.

La pharmacothérapie vise à soulager l’inflammation, le gonflement, l’élimination du rhume, le nettoyage de la cavité nasale et le renforcement du système immunitaire. Les groupes de médicaments suivants sont utilisés pour cela:

  • gouttes vasoconstrictrices (galazoline, farmazolin, naphtyzinum, rinazoline, sanorin et autres);
  • antihistaminiques (diazoline, suprastine, loratadine, erius, zyrtec, phenistil);
  • sprays nasaux d'hormone anti-inflammatoire (flix, nasonex);
  • antiseptiques locaux, gouttes nasales (protargol, collargol, albutsid);
  • solutions salines pour le nettoyage de la morve et l'humidification de la cavité nasale (aigue-marine, marimer, quix, humer, nazomarin);
  • moyens de renforcer le corps (vitamines, immunostimulants).

Une augmentation de l'amygdale pharyngée chez certains enfants n'est pas causée par sa croissance, mais par un œdème provoqué par une réaction allergique du corps en réponse à certains allergènes. Ensuite, pour rétablir sa taille normale, vous n’avez besoin que d’une utilisation locale et systémique des antihistaminiques.

Parfois, les médecins peuvent prescrire des médicaments homéopathiques pour le traitement des végétations adénoïdes. Dans la plupart des cas, leur réception n'est efficace qu'en cas d'utilisation prolongée au cours du premier stade de la maladie et à titre préventif. Au deuxième et surtout au troisième degré des végétations adénoïdes, elles n'apportent généralement aucun résultat. Lorsque les végétations adénoïdes sont généralement prescrits des médicaments "JOB-Kid" et "Adénosan" huile "Tuya-GF", spray nasal "Euphorbium Compositum".

Remèdes populaires

Les remèdes populaires contre les végétations adénoïdes ne peuvent être utilisés qu’après avoir consulté un médecin au début de la maladie, sans aucune complication. Les plus efficaces sont le lavage de la cavité nasale avec une solution de décoctions d’écorce de chêne, de fleurs de camomille et de calendula, feuilles de eucalyptus au sel marin ou aux herbes, qui ont une action anti-inflammatoire, antiseptique et astringente.

Lorsque vous utilisez des herbes, gardez à l'esprit qu'elles peuvent provoquer une réaction allergique chez les enfants, ce qui aggravera encore le cours de la maladie.

Physiothérapie

La thérapie physique pour les adénoïdes est utilisée conjointement avec un traitement médical pour augmenter son efficacité.

Le plus souvent, on prescrit un traitement au laser aux enfants. Un traitement standard comprend 10 séances. 3 cours sont recommandés par an. Les rayons laser de faible intensité aident à réduire l'enflure et l'inflammation, normalisent la respiration nasale et ont un effet antibactérien. En même temps, cela ne concerne pas seulement les végétations adénoïdes, mais aussi les tissus qui les entourent.

En plus de la thérapie au laser, le rayonnement ultraviolet et l'UHF peuvent être appliqués sur la région nasale, la thérapie à l'ozone et l'électrophorèse avec des médicaments.

Des exercices utiles de gymnastique respiratoire, de cure thermale, de climatothérapie et de repos en mer sont également proposés aux enfants avec des végétations adénoïdes.

Vidéo: traitement de l'adénoïdite avec des remèdes maison

Adénotomie

L'élimination des végétations adénoïdes est le traitement le plus efficace contre l'hypertrophie du troisième degré de l'amygdale pharyngée, lorsque la qualité de vie de l'enfant se dégrade considérablement en raison de l'absence de respiration nasale. L'opération est effectuée strictement selon les indications de manière planifiée sous anesthésie dans les conditions d'un hôpital pour malades hospitalisés du département ORL de l'hôpital pour enfants. Cela ne prend pas beaucoup de temps et, en l’absence de complications postopératoires, l’enfant est autorisé à rentrer chez lui le même jour.

Les indications pour l'adénotomie sont:

  • l'inefficacité de la pharmacothérapie à long terme;
  • inflammation des végétations jusqu'à 4 fois par an;
  • l'absence ou la difficulté significative de la respiration nasale;
  • inflammation récurrente de l'oreille moyenne;
  • déficience auditive;
  • sinusite chronique;
  • arrêtez de respirer pendant la nuit;
  • déformation du squelette du visage et de la poitrine.

L'adénotomie est contre-indiquée si l'enfant a:

  • anomalies congénitales des palais durs et mous;
  • tendance accrue à saigner;
  • troubles sanguins;
  • maladie cardiovasculaire grave;
  • processus inflammatoire dans les végétations adénoïdes.

L'opération n'est pas réalisée pendant la période d'épidémie d'influenza et dans le mois qui suit la vaccination prévue.

De nos jours, en raison de l'apparition d'une adénotomie à courte durée d'action pour l'anesthésie générale, les enfants sont presque toujours sous anesthésie générale, évitant ainsi le traumatisme psychologique qu'un enfant subit lors de la procédure sous anesthésie locale.

La technique endoscopique moderne d'élimination des adénoïdes est à faible impact, comporte un minimum de complications, permet à l'enfant de revenir à un mode de vie normal pendant une courte période et minimise le risque de rechute. Pour prévenir les complications postopératoires, il est nécessaire de:

  1. Prendre des médicaments prescrits par un médecin (gouttes nasales vasoconstricteurs et astringentes, antipyrétiques et analgésiques).
  2. Limitez l'activité physique pendant deux semaines.
  3. Ne pas manger de la nourriture solide consistance solide.
  4. Ne prenez pas de bain pendant 3-4 jours.
  5. Évitez l'exposition au soleil.
  6. Ne visitez pas les endroits bondés et les groupes d'enfants.

Vidéo: Comment l'adénotomie est effectuée

Complications adénoïdes

En l'absence de traitement opportun et adéquat, les végétations adénoïdes chez un enfant, en particulier à 2 et 3 degrés, entraînent le développement de complications. Parmi eux se trouvent:

  • maladies inflammatoires chroniques des voies respiratoires supérieures;
  • risque accru d'infections respiratoires aiguës;
  • déformation du squelette maxillo-facial ("face adénoïde");
  • déficience auditive causée par les végétations adénoïdes bloquant l'ouverture du tube auditif dans le nez et une altération de la ventilation dans l'oreille moyenne;
  • développement anormal de la poitrine;
  • otite moyenne catarrhale et purulente fréquente;
  • troubles de la parole.

Les végétations adénoïdes peuvent entraîner un retard dans le développement mental et physique en raison d'un apport insuffisant d'oxygène au cerveau en raison de problèmes de respiration nasale.

Prévention

La prévention des végétations adénoïdes est particulièrement importante chez les enfants sujets aux allergies ou ayant une prédisposition héréditaire à l’apparition de cette maladie. Selon le pédiatre E. O. Komarovsky, afin de prévenir l'hypertrophie de l'amygdale pharyngienne, il est très important de laisser à l'enfant le temps de retrouver sa taille après une infection respiratoire aiguë. Pour ce faire, après la disparition des symptômes de la maladie et l’amélioration du bien-être de l’enfant, vous ne devez pas vous rendre à la maternelle le lendemain, mais restez à la maison pendant au moins une semaine et marchez activement dehors pendant cette période.

Les mesures de prévention des végétations adénoïdes comprennent les sports favorisant le développement du système respiratoire (natation, tennis, athlétisme), les promenades quotidiennes, le maintien d'une température et d'un taux d'humidité optimaux dans l'appartement. Il est important de manger des aliments riches en vitamines et en micro-éléments.

Adénoïdes chez les enfants signes de traitement

Adénoïdes - une maladie assez commune qui survient à la même fréquence que chez les filles et les garçons âgés de 3 à 10 ans (il peut y avoir de petits écarts par rapport à la norme d'âge). En règle générale, les parents de ces enfants doivent souvent «s'asseoir à l'hôpital», ce qui constitue généralement la raison pour laquelle ils consultent un médecin pour un examen plus approfondi. C'est ainsi que se trouve l'adénoïdite, car le diagnostic ne peut être posé que par un oto-rhino-laryngologiste - après examen par d'autres spécialistes (y compris le pédiatre), le problème n'est pas visible.

Adénoïdes - qu'est-ce que c'est?

Les adénoïdes sont les amygdales pharyngées situées dans le nasopharynx. Il a une fonction importante: il protège le corps contre les infections. Au cours de la lutte, ses tissus se développent et, une fois récupérés, ils retrouvent normalement leur taille d'origine. Cependant, en raison de maladies fréquentes et prolongées, l'amygdale nasopharyngée devient pathologiquement volumineuse. Dans ce cas, le diagnostic est «hypertrophie adénoïde». Si, en outre, il y a une inflammation, le diagnostic sonne déjà comme une "adénoïdite".

Les végétations adénoïdes sont un problème rare chez les adultes. Mais les enfants souffrent assez souvent de la maladie. Il s’agit de l’imperfection du système immunitaire des jeunes organismes, qui, dans la période de pénétration de l’infection, entraîne un stress accru.

Causes des végétations adénoïdes chez les enfants

Les causes suivantes de végétations adénoïdes chez les enfants sont les plus courantes:

  • "Héritage" génétique - la prédisposition aux adénoïdes est transmise génétiquement et est dans ce cas causée par des pathologies du système endocrinien et lymphatique (c’est pourquoi les enfants atteints d’adénoïdite ont souvent des problèmes associés tels que diminution de la fonction thyroïdienne, surcharge pondérale, léthargie, apathie, etc.). d.).
  • Grossesses à problèmes, naissances difficiles - maladies virales transmises par la future mère au cours du premier trimestre, prise de médicaments toxiques et d’antibiotiques au cours de cette période, hypoxie fœtale, asphyxie du bébé et traumatismes à l’accouchement - tout cela, selon les médecins, augmente les que l'enfant sera ultérieurement diagnostiqué avec des végétations adénoïdes.
  • Les caractéristiques d'un âge précoce - en particulier l'alimentation du bébé, les désordres alimentaires, l'abus de sucreries et de conservateurs et les maladies du bébé - tout cela affecte également à un âge précoce l'augmentation du risque d'adénoïdite à l'avenir.

En outre, les risques d'apparition de la maladie augmentent les conditions environnementales défavorables, les allergies dans les antécédents de l'enfant et des membres de sa famille, la faiblesse de l'immunité et, par conséquent, les virales fréquentes et le rhume.

Symptômes d'adénoïdes chez les enfants

Pour pouvoir consulter un médecin à temps, lorsque le traitement est encore possible de manière conservatrice sans opération psychique traumatique de l'enfant, il est nécessaire de bien comprendre les symptômes des végétations adénoïdes. Ils peuvent être comme suit:

  • Une respiration difficile est le premier signe et un signe certain lorsqu'un enfant respire constamment ou très souvent par la bouche;
  • Un nez qui coule qui inquiète constamment un enfant, et la décharge se distingue par un caractère séreux;
  • Le sommeil est accompagné de ronflement et de respiration sifflante, éventuellement d'étouffement ou d'apnées;
  • Rhinite et toux fréquentes (en raison du flux de décharge sur le mur arrière);
  • Problèmes auditifs - otites fréquentes, détérioration de l'audition (le tissu en croissance recouvrant les orifices des tubes auditifs);
  • La voix change - il devient enroué et nasal;
  • Maladies inflammatoires fréquentes du système respiratoire, des sinus - sinusite, pneumonie, bronchite, amygdalite;
  • L'hypoxie, qui survient à la suite d'une privation d'oxygène due à une respiration persistante, et dont le cerveau souffre en premier lieu (c'est pourquoi les végétaux adénoïdes chez les écoliers provoquent même une diminution des performances scolaires);
  • Pathologies dans le développement du squelette facial - du fait de la bouche constamment ouverte, un visage «adénoïde» spécifique se forme: expression faciale indifférente, morsure anormale, allongement et rétrécissement de la mâchoire inférieure;
  • Difformité thoracique - un long trajet de la maladie conduit à un aplatissement ou même à une dépression thoracique en raison de la faible profondeur d'inhalation;
  • Anémie - se produit dans certains cas;
  • Signaux provenant du tractus gastro-intestinal - perte d'appétit, diarrhée ou constipation.

Tous les états ci-dessus sont des signes d'adénoïdes hypertrophiés. Si elles sont enflammées pour une raison quelconque, alors une adénoïdite survient et ses symptômes peuvent être les suivants:

  • augmentation de la température;
  • faiblesse
  • ganglions lymphatiques enflés.

Diagnostic des végétations adénoïdes

À ce jour, outre l'examen ORL standard, il existe d'autres méthodes de reconnaissance des végétations adénoïdes:

  • L'endoscopie est la méthode la plus sûre et la plus efficace pour visualiser l'état du nasopharynx sur un écran d'ordinateur (il s'agit de l'absence de processus inflammatoires dans le corps du patient, sinon l'image ne serait pas fiable).
  • Radiographie - vous permet de tirer des conclusions précises sur la taille des végétations adénoïdes, mais présente des inconvénients: charge radiologique sur le corps d'un petit patient et faible contenu en informations en présence d'une inflammation du nasopharynx.

Auparavant utilisé et la méthode dite de recherche de doigt, mais aujourd'hui, cet examen très douloureux n'est pas pratiqué.

Degrés adénoïdes

Nos médecins distinguent trois degrés de la maladie, en fonction de la taille de la croissance des amygdales. Dans certains autres pays, il existe un adénoïde de grade 4, caractérisé par un chevauchement complet des voies nasales avec le tissu conjonctif. Le stade de la maladie ORL détermine pendant l'inspection. Mais les résultats les plus précis sont la radiographie.

  • 1 degré d'adénoïdes - à ce stade de développement de la maladie, le tissu recouvre environ 1/3 de l'arrière des voies nasales. En règle générale, l'enfant n'a pas de problème de respiration pendant la journée. La nuit, lorsque les végétations adénoïdes gonflent un peu à cause du sang qui les traverse, le patient peut respirer par la bouche, renifler ou ronfler. Cependant, à ce stade, la question de l'éloignement n'est pas encore en cours. Maintenant, les chances de résoudre le problème de la manière la plus conservatrice sont aussi grandes que possible.
  • 1-2 degrés d'adénoïdes - un tel diagnostic est posé lorsque le tissu lymphoïde recouvre plus de 1/3 mais moins de la moitié de l'arrière des voies nasales.
  • 2 degrés d'adénoïdes - les végétaux en même temps couvrent plus de 60% de la lumière du nasopharynx. L'enfant ne peut plus respirer normalement pendant la journée - sa bouche est constamment séparée. Les problèmes d'élocution commencent - il devient illisible et le nasalisme apparaît. Cependant, le grade 2 n'est pas considéré comme une indication chirurgicale.
  • Adénoïdes de grade 3 - à ce stade, la lumière du nasopharynx est presque complètement bloquée par le tissu conjonctif envahi par la végétation. L'enfant éprouve de véritables tourments, il ne peut pas respirer par le nez, ni le jour ni la nuit.

Des complications

Adénoïdes - une maladie qui doit être contrôlée par un médecin. Après tout, en adoptant des dimensions hypertrophiées, le tissu lymphoïde, dont le but initial est de protéger le corps contre les infections, peut entraîner de graves complications:

  • Problèmes auditifs - le tissu envahi par la végétation obstrue partiellement le canal auditif.
  • Allergies - les végétations adénoïdes constituent un terreau idéal pour les bactéries et les virus, ce qui crée un environnement propice aux allergies.
  • La baisse des performances, les troubles de la mémoire - tout cela est dû au manque d'oxygène dans le cerveau.
  • Développement anormal de la parole - cette complication entraîne le développement pathologique dû à la bouche constamment ouverte du squelette facial, ce qui perturbe la formation normale de l'appareil vocal.
  • Otite fréquente - les végétations adénoïdes obstruent les ouvertures des tubes auditifs, ce qui contribue au développement du processus inflammatoire, aggravé par la difficulté d'écoulement de la sécrétion inflammatoire.
  • Rhumes persistants et maladies inflammatoires des voies respiratoires - la sortie de mucus dans les végétations adénoïdes est difficile, elle stagne et, de ce fait, l’infection se développe et tend à se résorber.
  • Pipi au lit.

Un enfant chez qui on a diagnostiqué des végétations adénoïdes ne dort pas bien. Il se réveille la nuit par étouffement ou peur d'étouffement. De tels patients plus souvent que leurs pairs ne sont pas d'humeur. Ils sont agités, anxieux et apathiques. Par conséquent, lorsque les premiers soupçons sur les végétations adénoïdes apparaissent, il ne faut en aucun cas que la visite chez l’otolaryngologue soit reportée.

Traitement des végétations adénoïdes chez les enfants

Il existe deux types de traitement de la maladie - chirurgical et conservateur. Dans la mesure du possible, les médecins cherchent à éviter une intervention chirurgicale. Mais dans certains cas, vous ne pouvez pas vous en passer.

La méthode prioritaire reste le traitement conservateur, qui peut inclure les mesures suivantes en combinaison ou séparément:

  • Traitement médicamenteux - utilisation de médicaments avant d’utiliser le nez: bien le rincer, en éliminant le mucus.
  • Le laser est une méthode assez efficace pour traiter une maladie qui augmente l'immunité locale et réduit l'enflure et l'inflammation du tissu lymphoïde.
  • Physiothérapie - électrophorèse, UHF, OVNI.
  • L'homéopathie est la plus sûre des méthodes connues, elle va bien avec le traitement traditionnel (bien que l'efficacité de la méthode soit très individuelle - elle aide quelqu'un à bien, quelqu'un à faible).
  • La climatothérapie - le traitement dans des sanatoriums spécialisés inhibe non seulement la croissance du tissu lymphoïde, mais a également un effet positif sur le corps de l'enfant dans son ensemble.
  • Gymnastique respiratoire, ainsi qu'un massage spécial du visage et du cou.

Malheureusement, il n’est pas toujours possible de traiter le problème avec prudence. Les indications pour l'opération sont les suivantes:

  • Une grave violation de la respiration nasale, quand l'enfant respire toujours par le nez et qu'il a parfois des apnées nocturnes (tout cela est caractéristique des végétations adénoïdes de grade 3 et est très dangereux, car tous les organes souffrent d'un manque d'oxygène);
  • Le développement de l'otite moyenne, entraînant une diminution de la fonction auditive;
  • Pathologies maxillo-faciales causées par la croissance d'adénoïdes;
  • La dégénérescence des tissus en une formation maligne;
  • Adénoïdite plus de 4 fois par an avec un traitement conservateur.

Cependant, il existe un certain nombre de contre-indications à l'opération visant à éliminer les végétations adénoïdes. Ceux-ci incluent:

  • Maladies graves du système cardiovasculaire;
  • Troubles sanguins;
  • Toutes les maladies infectieuses (par exemple, si l'enfant était malade de la grippe, l'opération ne peut être pratiquée que 2 mois après la guérison);
  • Asthme bronchique;
  • Réactions allergiques graves.

Ainsi, l’opération d’enlèvement des végétations adénoïdes (adénoectomie) n’est pratiquée que dans l’état de santé de l’enfant, après l’élimination des plus légers signes d’inflammation. Une anesthésie est requise - locale ou générale. Il faut comprendre que l'opération est une sorte de saper le système immunitaire d'un petit patient. Par conséquent, longtemps après l'intervention, il devrait être protégé des maladies inflammatoires. La période postopératoire est nécessairement accompagnée d'un traitement médicamenteux - sinon, il y a un risque de repousse du tissu.

De nombreux parents, même avec des indications directes d'adénectomie, ne sont pas d'accord avec l'opération. Ils motivent leur décision par le fait que la suppression des végétations adénoïdes compromet irrévocablement l’immunité de leur enfant. Mais ce n'est pas tout à fait vrai. Oui, pour la première fois après l'intervention, les forces de protection seront considérablement affaiblies. Mais après 2-3 mois, tout va revenir à la normale - les autres amygdales reprendront les fonctions des végétations adénoïdes distantes.

La vie d'un enfant avec des végétations adénoïdes a ses propres caractéristiques. Il doit consulter le médecin ORL de temps à autre, plus souvent que les autres enfants, pour effectuer des toilettes nasales, éviter les rhumes et les maladies inflammatoires, accorder une attention particulière au renforcement du système immunitaire. La bonne nouvelle est que le problème devrait disparaître d'ici 13-14 ans. Avec l'âge, le tissu lymphoïde est progressivement remplacé par le tissu conjonctif et la respiration nasale est restaurée. Mais cela ne signifie pas que tout peut être laissé au hasard, car si vous ne guérissez pas et ne contrôlez pas les végétations adénoïdes, vous ne serez pas obligé d'attendre des complications graves et souvent irréversibles.