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Adénoïdes chez les enfants - symptômes, méthodes de traitement, causes

Les adénoïdes sont l'amygdale pharyngée située dans le nasopharynx humain. Elle remplit les fonctions les plus importantes de l'organisme. Elle produit des lymphocytes, cellules immunitaires qui protègent la muqueuse nasopharyngée des infections.

Lorsqu'une augmentation pathologique de l'amygdale nasopharyngée se produit, cette maladie est appelée en médecine hypertrophie adénoïde et, lorsqu'elles sont enflammées, adénoïdite. Une augmentation et une inflammation des végétations adénoïdes surviennent chez les enfants âgés de 3 à 10 ans. Selon les statistiques, 5 à 8% des enfants souffrent de cette maladie, ainsi que les filles et les garçons, avec la même fréquence.

Avec l'âge, le taux d'incidence diminue, parfois cette maladie survient chez l'adulte, mais beaucoup moins souvent. Si des végétations adénoïdes apparaissent chez l’enfant, les symptômes peuvent être déterminés par une difficulté à respirer par le nez, l’enfant commence souvent à souffrir de maladies catarrhales et virales, un ronflement nocturne, la voix devient nasale, une otite fréquente, un retard de développement, une occlusion, un trouble de la parole et une déficience auditive. Même le domaine de l'ablation chirurgicale des végétations adénoïdes peut repousser.

Quels sont les végétations adénoïdes?

Les amygdales nasopharyngiennes - adénoïdes, entrent dans l'anneau pharyngé et sont situées à la jonction du pharynx et du nez. Chez l'adulte, les végétations adénoïdes ont souvent une taille minuscule ou une atrophie en général. Mais chez les enfants, les formations lymphoïdes sont très bien développées, car le système immunitaire immature de l’enfant fonctionne avec un stress accru, essayant de réagir autant que possible aux attaques de toutes sortes de bactéries et de virus. À travers le nasopharynx dans le corps humain ainsi que dans l'air, les aliments, l'eau pénètre dans un grand nombre de microorganismes pathogènes, virus, bactéries, champignons et amygdales rhinopharyngés qui empêchent leur pénétration profonde et prévient la prolifération des microbes dans les voies respiratoires.

Causes des végétations adénoïdes chez les enfants

La croissance des végétations adénoïdes chez les enfants contribue à:

chez un enfant à la croissance de l'amygdale nasopharyngée, à cette pathologie immunitaire, également appelée diathèse lymphatique ou lymphatisme.

Cette déviation est due à l'anomalie lymphatique-hypoplastique de la constitution, c'est-à-dire aux violations de la structure des systèmes lymphatique et endocrinien.

Par conséquent, avec une telle pathologie, une diminution de la fonction thyroïdienne se manifeste souvent, puis, en plus des végétations adénoïdes chez les enfants, les symptômes sont complétés par une léthargie, un œdème, une apathie et une tendance à la plénitude.

  • Pathologie de la grossesse et de l'accouchement

Les médecins voient également la cause des végétations adénoïdes chez les enfants en cas de traumatisme à la naissance, de grossesse pathologique, d'hypoxie foetale ou d'asphyxie pendant le travail. Et il est également important que le premier trimestre de la grossesse chez la mère, en particulier les maladies virales transmises par la mère au cours de la période de grossesse de 7 à 9 semaines de grossesse, la prise d'antibiotiques, les médicaments toxiques pour toute période de gestation du bébé soient particulièrement défavorables.

  • Alimentation, vaccinations, maladies

En outre, le caractère de l'alimentation du nourrisson, des vaccinations et de diverses maladies à un âge précoce, ainsi que la suralimentation et l'abus d'aliments sucrés et chimiquement modifiés ont un effet sur l'augmentation du nombre d'adénoïdes chez les enfants.

  • Dans le contexte des maladies infectieuses infantiles telles que la scarlatine, la rougeole (voir les symptômes de la rougeole chez les enfants), la coqueluche, la diphtérie, une inflammation secondaire et la croissance des végétations adénoïdes chez un enfant sont possibles.
  • Les effets toxiques sur les végétations adénoïdes ont fréquemment des rhumes et d'autres virus, la colonisation des végétations adénoïdes par diverses bactéries pathogènes.
  • La présence de réactions allergiques dans les antécédents familiaux et chez un enfant en particulier.
  • Etat d'immunodéficience chez un enfant.
  • La situation environnementale globalement défavorable sur le lieu de résidence est un air pollué, pollué, poussiéreux, une abondance de produits chimiques ménagers dans la maison, des meubles de mauvaise qualité et des produits plastiques toxiques dans la vie quotidienne.

Signes, symptômes des végétations adénoïdes chez les enfants

Pourquoi est-il important de distinguer l'hypertrophie adénoïde de l'adénoïdite?

Maman est très important de distinguer ces deux pathologies, pour quoi? En cas d'adénoïdite, lorsque l'amygdale nasopharyngée est enflammée plusieurs fois, de nombreux médecins recommandent aux parents de l'éliminer, mais cette méthode peut être traitée avec succès par des méthodes conservatrices. Mais lorsque l'hypertrophie de l'amygdale nasopharyngée survient à un degré (tiers) important, qui ne peut pas être traité par un traitement conservateur et entraîne des complications, cette pathologie doit le plus souvent être traitée par une intervention chirurgicale.

Symptômes d'adénoïdes chez les enfants - hypertrophie de l'amygdale pharyngée

Violations persistantes de la respiration par le nez, nez qui coule constamment, écoulement nasal de nature séreuse, l'enfant respire de façon constante ou périodique par la bouche.

L'enfant dort le plus souvent la bouche ouverte, le sommeil devient agité, avec le ronflement, le reniflement, le syndrome d'apnées obstructives du sommeil - la respiration retenue en rêve. Par conséquent, les enfants peuvent souvent avoir des cauchemars et une asphyxie peut survenir en raison d'une chute de la racine de la langue.

En raison de la prolifération des amygdales, les problèmes respiratoires sont aggravés par l'apparition d'une hyperhémie congestive des tissus mous environnants - le palais mou, les arcs palatins au dos, la muqueuse nasale. Par conséquent, une rhinite chronique et une toux fréquente due à un écoulement de mucus du nez le long du dos du nasopharynx se développent.

Il y a des inflammations fréquentes des organes de l'audition - otite, déficience auditive, car les trous dans les tubes auditifs sont bouchés par des végétations adénoïdes envahissantes.

L'apparition d'irrégularités dans le timbre de la voix, cela devient nasal. La violation de la phonation se produit lorsque les végétations adénoïdes deviennent suffisamment grandes.

Inflammations fréquentes des sinus - sinusite, maux de gorge, bronchite, pneumonie. L’apparence d’un visage de type adénoïde, c’est-à-dire une violation du développement du squelette facial - une expression faciale indifférente apparaît, bouche constamment ouverte. En cas de progression prolongée de la maladie, la mâchoire inférieure s'allonge et se rétrécit, la morsure est également cassée.

La prolifération du tissu adénoïde affecte progressivement le système respiratoire, car la respiration par la bouche est quelque peu superficielle et la respiration nasale est plus profonde, une respiration prolongée par la bouche conduit progressivement à une ventilation insuffisante des poumons et à une privation d'oxygène, une hypoxie cérébrale.

Par conséquent, l’enfant diminue souvent la mémoire, les capacités mentales, la dissipation de l’attention, la fatigue non motivée, la somnolence et l’irritabilité. Les enfants se plaignent de maux de tête récurrents et n’étudient pas bien à l’école.

Hypertrophie prolongée des végétations adénoïdes en raison d'une diminution de la profondeur de l'inhalation conduit à une formation insuffisante de la poitrine, la poitrine dite de poulet apparaît.

Chez les enfants, l’anémie peut aussi être un symptôme de la maladie, des troubles gastro-intestinaux - diminution de l’appétit, constipation et diarrhée sont possibles.

Symptômes de l'adénoïdite chez les enfants
  • Une adénoïdite se produit souvent dans le contexte d'adénoïdes hypertrophiés. Les adénoïdes s'enflamment, la température augmente, une faiblesse apparaît et les ganglions lymphatiques régionaux augmentent.
  • Parfois, une adénoïdite ne se manifeste que pendant le SRAS, suivie d'une violation de la respiration nasale, d'un écoulement nasal muqueux et d'autres symptômes d'infection virale aiguë. Dans ce cas, après la récupération, la taille des adénoïdes est réduite.

Il existe trois degrés d'adénoïdes chez les enfants - l'hypertrophie de l'amygdale pharyngée

Chez les enfants, les végétaux adénoïdes peuvent être augmentés à des degrés divers, il est courant de subdiviser l’hypertrophie en 3 degrés. Les médecins d'autres pays développés distinguent également les adénoïdes de grade 4, en divisant les grades 3 et 4 en nasopharynx presque bloqué et en une ouverture postérieure des voies nasales fermée à 100%. Les radiologistes déterminent une telle division en degrés, car la taille des adénoïdes est la plus facile à voir sur la photo - l'ombre des adénoïdes est visible dans la lumière du nasopharynx:

  • 1 degré - lorsque l'expansion couvre 1/3 de l'ouverture arrière des voies nasales ou des choans. En même temps, l'enfant a du mal à respirer pendant son sommeil, et même s'il ronfle et respire mal avec son nez, avec ce degré d'élimination des végétations adénoïdes, il ne s'agit probablement pas d'une rhinite prolongée qui peut être traitée avec des méthodes conservatrices.
  • 1-2 degrés - lorsque les végétations adénoïdes occupent de 1/3 à la moitié de la lumière du nasopharynx.
  • 2 degrés - quand les végétations adénoïdes chez un enfant couvrent 66% de la lumière du nasopharynx. À partir de là, l'enfant a un ronflement, une respiration périodique par la bouche, même pendant la journée, sans discrimination de la parole. Aussi pas considéré comme une indication pour la chirurgie.
  • 3 degrés - lorsque l'amygdale pharyngée couvre presque toute la lumière du nasopharynx. Dans ce cas, l'enfant ne peut pas respirer par le nez ni la nuit ni le jour. Si l'enfant respire parfois par le nez, il ne s'agit pas d'un degré 3, mais d'un ensemble de mucus pouvant occuper tout le nasopharynx.

Options de traitement pour les végétations adénoïdes chez les enfants

Il existe 2 options principales pour le traitement des végétations adénoïdes chez l'enfant: l'ablation chirurgicale et la conservation. Pour plus d'informations sur l'opportunité de s'entendre sur une opération pour éliminer les végétations adénoïdes, vous trouverez les méthodes de traitement de la toxicomanie dans notre article - Traitement des végétations adénoïdes chez les enfants.

Le traitement conservateur non chirurgical des végétations adénoïdes est la direction la plus correcte et prioritaire dans le traitement de l'hypertrophie de l'amygdale pharyngienne. Avant d'accepter l'opération, les parents doivent utiliser toutes les méthodes de traitement possibles pour éviter une intervention chirurgicale:

  • Le traitement médicamenteux des végétations adénoïdes consiste principalement à éliminer soigneusement le mucus, les écoulements nasaux et le nasopharynx. Vous ne pouvez utiliser les médicaments locaux qu’après le nettoyage, car l’abondance de mucus réduit considérablement l’efficacité du traitement.
  • Thérapie au laser - aujourd'hui, cette méthode est considérée comme très efficace et la plupart des médecins la considèrent comme sûre. Bien que personne ne connaisse les effets à long terme de l'exposition au laser, aucune recherche à long terme dans le domaine de son utilisation n'a encore été menée. La thérapie au laser réduit le gonflement du tissu lymphoïde, augmente l'immunité locale, réduit le processus inflammatoire dans le tissu adénoïde.
  • Les remèdes homéopathiques sont la méthode de traitement la plus sûre, dont l'efficacité est très individuelle, l'homéopathie aide très bien les enfants, mais se révèle peu efficace pour les autres. Dans tous les cas, il devrait être utilisé car il est sûr et possible de le combiner avec un traitement traditionnel. Il est particulièrement recommandé de prendre Limfomiozot - un médicament homéopathique complexe, produit par la société allemande bien connue Heel, et l'huile de thuya pour les végétations adénoïdes est considérée comme très efficace.
  • Climatothérapie - traitement dans les sanatoriums de Crimée, territoire de Stavropol, Sotchi a un effet positif sur tout le corps, améliore l’immunité et aide à réduire la croissance des végétations adénoïdes.
  • Le massage de la région du col, du visage et des exercices de respiration font partie du traitement complexe des végétations adénoïdes chez les enfants.
  • La physiothérapie est un ovni, électrophorèse, UHF - procédures qui sont prescrites par le médecin de façon endonasale, en règle générale, 10 procédures chacune.

Le traitement chirurgical des végétations adénoïdes n’est possible que dans les cas suivants: Si tous les traitements conservateurs n’ont pas d’effet et que l’adénoïdite réapparaît plus de 4 fois par an, si des complications se développent, telles que otite, sinusite, si l’enfant a des arrêts fréquents pendant la nuit ou des difficultés respiratoires, autres maladies infectieuses. Il faut faire attention à l'élimination des adénoïdes au laser, car il est possible que le laser ait un effet négatif sur le cerveau et les tissus environnants de l'adénoïde.

Adénoïdes chez les enfants: symptômes et traitement

L'amygdale pharyngée s'appelle un adénoïde et se situe dans le nasopharynx humain. C'est cette amygdale qui produit les cellules immunitaires et les lymphocytes, qui aident à protéger la muqueuse nasopharyngée des infections.

Les médecins appellent une augmentation de l'hypertrophie adénoïde des amygdales, mais leur inflammation s'appelle une adénoïdite. Ces maladies surviennent souvent chez les enfants âgés de 5 à 10 ans. Chez l'adulte, ces maladies sont très rares.

Quels sont les végétations adénoïdes chez les enfants?

Pour déterminer la présence d'adénoïdes peut être déterminée par le ronflement nocturne, une respiration difficile, ainsi que par la voix nasale de l'enfant. Notez que, même si l'enfant a déjà fait l'objet d'une intervention chirurgicale sur les végétations adénoïdes, elles peuvent toujours réapparaître.

Quelles sont les causes des végétations adénoïdes chez les enfants?

Les raisons suivantes contribuent au développement des végétations adénoïdes:

  • prédisposition génétique à cette maladie;
  • inflammation chronique des voies respiratoires;
  • inflammation insuffisamment traitée des voies respiratoires supérieures;
  • système immunitaire faible.

Quels sont les symptômes et les signes des végétations adénoïdes chez les enfants?

Les végétations adénoïdes présentent les symptômes et signes suivants:

  • l'enfant respire par la bouche la plupart du temps;
  • l'écoulement nasal d'un bébé dure très longtemps et ne se prête pas au traitement;
  • le nez qui coule est absent, mais la respiration est difficile.

Comment se forment les végétations adénoïdes?

La formation d'adénoïdes dans le nez est un processus pathologique qui se produit lors d'une infection de la muqueuse nasopharyngée. L'amygdale pharyngée commence à hypertrophier pour arrêter la propagation de l'infection à travers le nasopharynx. Veuillez noter que, dans certains cas, l’amygdale hypertrophiée peut retrouver son état d’origine par elle-même. Toutefois, une quantité excessive nécessite un traitement approprié.

Un traitement est nécessaire si l'enfant est très malade, car les amygdales n'ont tout simplement pas le temps de se rétrécir. Ainsi, les amygdales pharyngiennes deviennent de plus en plus nombreuses et l'enfant commence à avoir mal plus souvent.

Quelles sont les formes et les stades de cette maladie?

Il y a les stades suivants de la maladie:

  • Étape 1 - l'amygdale occupe 1/4 de la lumière des voies nasales, tout en rendant la respiration difficile pendant le sommeil;
  • Étape 2 - l'adénoïde prend les deux tiers du passage nasal, l'enfant commence à ronfler la nuit et respire fort le jour;
  • Stades 3 et 4 - chevauchement complet des voies nasales, l'enfant respire presque toujours par la bouche.

Les médecins distinguent les formes suivantes de la maladie:

  • forme aiguë - caractérisée par une température élevée, la présence d'un signe d'intoxication du corps, ainsi qu'une difficulté à respirer par le nez;
  • forme chronique - se caractérise par la présence d'une toux nocturne, de problèmes d'organes de l'audition, d'un manque de sommeil, de maux de tête fréquents et de fatigue.

Comment les végétations adénoïdes sont-elles diagnostiquées chez les enfants?

Si vous remarquez des difficultés à respirer et à ronfler chez un enfant, vous devriez consulter un oto-rhino-laryngologiste, qui procédera à un examen. La présence d'adénoïdes est vérifiée des manières suivantes:

  • Rhinoscopie - examen du nasopharynx à l'aide d'un miroir médical;
  • endoscopie - inspection à l'aide d'un dispositif spécial - un endoscope, qui permet d'établir non seulement la présence de l'adénoïde, mais également ses dimensions;
  • Rayon X - la procédure permet de déterminer le degré de la maladie;
  • test au doigt;
  • une étude utilisant un frottis bactériologique du nasopharynx.

Pour le diagnostic peuvent être affectés à des études telles que:

  • analyses de sang et d'urine;
  • diagnostics d'IFA et de TsPR;
  • examen cytologique.

Comment traiter les végétations adénoïdes chez un enfant?

Le traitement est choisi en fonction de la gravité de la maladie. La physiothérapie, la pharmacothérapie ou la chirurgie sont utilisés pour traiter les végétations adénoïdes chez les enfants.

Caractéristiques du traitement de la toxicomanie

Ce type de traitement est souvent prescrit pour le premier et le deuxième degré de la maladie, en l'absence de perturbation grave des voies respiratoires.

Le traitement médicamenteux implique l'élimination de l'œdème, de l'inflammation et de la rhinite. Pour le traitement de tels médicaments sont utilisés:

  • gouttes pour vasoconstriction;
  • médicaments antihistaminiques;
  • sprays nasaux qui soulagent l'inflammation;
  • des solutions salines qui aident à dégager les voies nasales;
  • vitamines et immunomodulateurs.

Dans certains cas, si nous parlons du stade initial de la maladie, le médecin peut prescrire un traitement avec des médicaments homéopathiques. Aux deuxième et troisième stades, la prise de tels médicaments n’est pas pratique.

Quels sont les remèdes populaires?

Les remèdes populaires ne peuvent être utilisés qu’après accord préalable du médecin, et uniquement aux stades initiaux de la maladie. Pour les stades ultérieurs, ces médicaments seront inefficaces.

Un traitement populaire efficace consiste à laver les voies nasales avec une solution légère de sel ou d'herbes. Pour ces lavages, on utilise de l'écorce de chêne, des fleurs de camomille ou des fleurs de calendula. Ces plantes ont de bonnes propriétés antiseptiques et anti-inflammatoires.

Veuillez noter que les herbes peuvent provoquer une réaction allergique chez un enfant. Par conséquent, avant d'utiliser cette méthode de traitement, assurez-vous que votre enfant n'est pas allergique.

Caractéristiques de la physiothérapie

Pour une plus grande efficacité du traitement médicamenteux, les médecins prescrivent la physiothérapie. Souvent, on prescrit un traitement au laser aux enfants. Cette année, la physiothérapie ne peut être effectuée plus de 3 fois par an. Le traitement habituel comprend 10 séances. Cette procédure a pour avantage de normaliser la respiration par le nez et de soulager l'enflure et l'inflammation.

En plus du traitement au laser, le médecin peut prescrire les procédures suivantes:

  • irradiation ultraviolette;
  • thérapie à l'ozone;
  • UHF;
  • électrophorèse.

Pour les enfants à visage adénoïde, une thérapie respiratoire, ainsi que la climatothérapie, seront utiles.

Adénotomie

Ce type de traitement est prescrit pour les formes aiguës et avancées d'hypertrophie de l'amygdale pharyngienne. L'adénotomie est une intervention chirurgicale qui ne peut être effectuée que de la manière indiquée et sous anesthésie. L'opération elle-même ne prend pas beaucoup de temps, donc s'il n'y a pas de complications, l'enfant peut être ramené à la maison directement après l'opération.

Pour l'adénotomie, il existe les indications suivantes:

  • sinusite chronique;
  • déficience auditive;
  • arrêt respiratoire pendant le sommeil;
  • troubles du sommeil;
  • l'inefficacité du traitement de la toxicomanie;
  • inflammation des végétations plus de 4 fois par an.

L'adénotomie est strictement contre-indiquée dans de telles situations cliniques:

  • la présence d'anomalies congénitales: palais dur ou mou;
  • pathologie cardiovasculaire;
  • troubles sanguins et modestie de saignements fréquents.

Veuillez noter que l'opération ne peut pas être réalisée pendant les épidémies de grippe, ni pendant le mois qui suit la vaccination prévue.

Les technologies modernes permettent une intervention chirurgicale avec peu de blessures et un minimum de complications.

Comment prévenir l'apparition de complications après la chirurgie?

  • Suivez scrupuleusement toutes les recommandations du médecin et prenez le médicament prescrit.
  • Dans les deux semaines qui suivent la chirurgie, l’activité physique de l’enfant doit être limitée.
  • Dans les 3-4 jours, vous devez refuser de prendre un bain.

Quelles complications peuvent adénoïdes donner?

Si l'enfant ne guérit pas cette maladie à temps, les complications suivantes peuvent apparaître:

  • inflammation chronique des voies respiratoires;
  • faible immunité;
  • formation de type adénoïde de visage;
  • perte auditive sévère;
  • troubles de la parole;
  • l'apparition d'otites purulentes et catarrhales.

Faites attention au fait que cette maladie a un impact négatif sur le développement mental et physique de l'enfant. En effet, une quantité insuffisante d'oxygène pénètre dans le cerveau.

Comment prévenir l'hypertrophie des amygdales pharyngiennes?

Il est très important de prévenir cette maladie rapidement, surtout si votre enfant a un visage de type adénoïde. Une fois que tous les symptômes du rhume ont disparu, vous ne devez pas immédiatement emmener votre enfant à l'école ou à la maternelle, lui donner quelques jours de plus pour qu'il revienne à la normale. Essayez d’assurer à votre enfant un mode de vie actif, des promenades quotidiennes, ainsi que la température optimale dans l’appartement ou la maison.

Enfants à visage adénoïde - groupe à risque

Visage adénoïde - une expression faciale pathologique. Extérieurement, il se caractérise par les caractéristiques suivantes:

  • debout bouche à demi ouverte;
  • la présence de la mauvaise morsure;
  • nasalisme;
  • expression faciale permanente sans émotion.

La cause de la formation du visage de type adénoïde est un processus inflammatoire prolongé du rhinopharynx de l’enfant.

Après avoir remarqué les symptômes des végétations adénoïdes chez votre enfant, vous devriez immédiatement consulter un médecin et commencer à traiter la maladie.

Adénoïdes chez les enfants: causes, symptômes et traitement

L'hypertrophie et l'inflammation de l'amygdale pharyngée sont une cause fréquente de recours auprès d'un oto-rhino-laryngologiste pédiatrique. Selon les statistiques, cette maladie représente environ 50% de toutes les maladies des voies respiratoires supérieures chez les enfants d'âge préscolaire et primaire. Selon le degré de gravité, cela peut entraîner des difficultés, voire l’absence totale de respiration nasale chez l’enfant, une inflammation fréquente de l’oreille moyenne, une perte de l’audition et d’autres conséquences graves. Pour le traitement des végétations adénoïdes, appliquez des méthodes médicales, chirurgicales et de physiothérapie.

Amygdale pharyngée et ses fonctions

Les amygdales sont des amas de tissu lymphoïde localisés dans le nasopharynx et la cavité buccale. Il y en a 6 dans le corps humain: apparié - palatal et tubal (2 pcs.), Non apparié - lingual et pharyngé. Avec des granules lymphoïdes et des rouleaux latéraux à l'arrière du pharynx, ils forment un anneau pharyngé lymphatique entourant l'entrée des voies respiratoire et digestive. L'amygdale pharyngienne, dont la prolifération pathologique est appelée adénoïdes, est fixée à l'arrière du nasopharynx par la base située à la sortie de la cavité nasale dans la cavité buccale. Contrairement aux amygdales palatines, il n'est pas possible de le voir sans équipement spécial.

Les amygdales font partie du système immunitaire et remplissent une fonction de barrière empêchant toute pénétration ultérieure d'agents pathogènes dans le corps. Ils forment des lymphocytes - cellules responsables de l'immunité cellulaire et humorale.

Chez les nouveau-nés et les enfants dans les premiers mois de la vie, les amygdales sont sous-développées et ne fonctionnent pas correctement. Plus tard, sous l’influence d’une attaque constante d’un petit organisme composé de bactéries pathogènes, de virus et de toxines, le développement actif de toutes les structures de l’anneau lymphatique pharyngé commence. En même temps, l'amygdale pharyngée se forme plus activement que les autres, du fait de sa localisation au tout début des voies respiratoires, dans la zone du premier contact de l'organisme avec des antigènes. Les plis de sa membrane muqueuse s'épaississent, s'allongent, se présentent sous la forme de rouleaux séparés par des rainures. Il atteint son développement complet en 2 ou 3 ans.

À mesure que le système immunitaire se forme et que les anticorps s'accumulent au bout de 9 à 10 ans, l'anneau lymphatique pharyngé subit une régression inégale. La taille des amygdales est considérablement réduite, les amygdales pharyngées sont souvent complètement atrophiées et leur fonction protectrice va aux récepteurs des muqueuses des voies respiratoires.

Causes des végétations adénoïdes

La croissance des végétations adénoïdes se produit progressivement. Les maladies les plus fréquentes des voies respiratoires supérieures (rhinite, sinusite, pharyngite, laryngite, angine de poitrine, sinusite et autres) sont la cause principale de ce phénomène. Chaque contact du corps avec l'infection se produit avec la participation active de l'amygdale pharyngienne, qui augmente légèrement en taille. Après la récupération, lorsque l'inflammation disparaît, elle reprend son état d'origine. Si, au cours de cette période (2 à 3 semaines), l’enfant tombe à nouveau malade, alors, n’ayant pas le temps de revenir à sa taille initiale, l’amygdale augmente à nouveau, mais davantage. Cela conduit à une inflammation persistante et à une augmentation du tissu lymphoïde.

Outre les maladies aiguës et chroniques fréquentes des voies respiratoires supérieures, les facteurs suivants contribuent à l'apparition d'adénoïdes:

  • prédisposition génétique;
  • maladies infectieuses infantiles (rougeole, rubéole, scarlatine, grippe, diphtérie, coqueluche);
  • grossesse et accouchement graves (infections virales au cours du premier trimestre entraînant des anomalies dans le développement des organes internes du fœtus, prise d'antibiotiques et d'autres médicaments nocifs, hypoxie fœtale, traumatismes à la naissance);
  • alimentation inadéquate et suralimentation de l'enfant (excès de sucreries, consommation d'aliments contenant des conservateurs, des stabilisants, des colorants, des arômes);
  • sensibilité aux allergies;
  • immunité affaiblie dans le contexte d'infections chroniques;
  • environnement défavorable (gaz, poussières, produits chimiques ménagers, air sec).

Les enfants de 3 à 7 ans qui assistent à des groupes d’enfants et qui sont en contact constant avec diverses infections sont à risque. Chez un petit enfant, les voies respiratoires sont assez étroites et, dans le cas d'un gonflement même mineur ou d'une croissance de l'amygdale pharyngienne, peuvent se chevaucher complètement et rendre difficile ou impossible la respiration par le nez. Chez les enfants plus âgés, la fréquence d'apparition de cette maladie est fortement réduite car après 7 ans, les amygdales commencent déjà à s'atrophier et la taille du nasopharynx augmente au contraire. Les végétaux adénoïdes gênent déjà la respiration et provoquent un inconfort.

Degrés adénoïdes

En fonction de la taille des végétations adénoïdes, la maladie présente trois degrés:

  • Grade 1 - les végétations adénoïdes sont petites et ne couvrent pas plus d'un tiers de la partie supérieure du nasopharynx. Les problèmes de respiration nasale chez les enfants ne se manifestent que la nuit, le corps en position horizontale.
  • 2 degrés - une augmentation significative de l'amygdale pharyngée, chevauchement d'environ la moitié de la lumière du nasopharynx, la respiration nasale chez les enfants est difficile tant le jour que la nuit;
  • Grade 3 - les végétations adénoïdes occupent la quasi-totalité de la lumière du nasopharynx, l’enfant est forcé de respirer par la bouche 24 heures sur 24.

Symptômes de végétations adénoïdes

Le signe le plus important et le plus évident par lequel les parents peuvent soupçonner des adénoïdes chez les enfants est la respiration nasale régulière et la congestion nasale en l'absence de tout écoulement. Pour confirmer le diagnostic devrait montrer à l'otolaryngologist de l'enfant.

Les symptômes caractéristiques des végétations adénoïdes chez les enfants sont les suivants:

  • perturbation du sommeil, l'enfant dort faiblement avec la bouche ouverte, se réveille, peut pleurer en rêve;
  • ronfler, renifler, retenir le souffle et étouffer les attaques dans le sommeil;
  • bouche sèche et toux sèche le matin;
  • changement de timbre de voix, discours nasal;
  • maux de tête;
  • rhinite fréquente, pharyngite, amygdalite;
  • diminution de l'appétit;
  • perte auditive, mal d'oreille, otite fréquente due au chevauchement du canal reliant le nasopharynx à la cavité de l'oreille;
  • léthargie, fatigue, irritabilité, sautes d'humeur.

Dans le contexte des végétations adénoïdes, les enfants développent une complication telle qu'une adénoïdite ou une inflammation de l'amygdale pharyngée hypertrophiée, qui peut être aiguë ou chronique. Au cours de la phase aiguë, il s'accompagne de fièvre, de douleurs et de sensations de brûlure dans le nasopharynx, d'une faiblesse, d'une congestion nasale, d'un nez qui coule, d'un écoulement mucopurulent, d'une augmentation des ganglions lymphatiques à proximité.

Méthodes de diagnostic des végétations adénoïdes

Si vous soupçonnez des végétations adénoïdes chez les enfants, vous devez contacter l'ENT. Le diagnostic de la maladie comprend l'anamnèse et l'examen instrumental. Les méthodes suivantes sont utilisées pour évaluer le degré d'adénoïdes, l'état de la membrane muqueuse, la présence ou l'absence de processus inflammatoires: pharyngoscopie, rhinoscopie antérieure et postérieure, endoscopie, radiographie.

La pharyngoscopie consiste à examiner la cavité du pharynx, la cavité pharyngée et les glandes qui, chez les enfants avec des végétations adénoïdes, sont également parfois hypertrophiées.

Avec la rhinoscopie antérieure, le médecin examine soigneusement les voies nasales en les étendant avec un miroir nasal spécial. Pour analyser l’état des végétations adénoïdes selon cette méthode, il est demandé à l’enfant d’avaler ou de prononcer le mot «lampe», tandis que le voile du palais se contracte et provoque l’oscillation des adénoïdes.

La rhinoscopie postérieure est un examen du nasopharynx et des végétations adénoïdes à travers l'oropharynx à l'aide d'un miroir nasopharyngé. La méthode est très informative et permet d’évaluer la taille et l’état des végétations adénoïdes, mais elle peut provoquer chez les enfants un réflexe émétique et des sensations plutôt déplaisantes, ce qui empêchera tout examen.

L'endoscopie est l'étude la plus moderne et la plus informative sur les végétations adénoïdes. L'un de ses avantages est la visualisation: elle permet aux parents de voir eux-mêmes les végétations adénoïdes de leurs enfants. Au cours de l'endoscopie, le degré de végétation adénoïde et le chevauchement des voies nasales et des tubes auditifs, la raison de leur augmentation, la présence d'œdème, de pus, de mucus et de l'état des organes adjacents sont établis. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale, le médecin devant insérer dans la voie nasale un long tube d'une épaisseur de 2 à 4 mm muni d'une caméra au bout, ce qui provoque des sensations désagréables et douloureuses chez l'enfant.

La radiographie, ainsi que l'examen numérique, ne sont actuellement pas utilisés pour le diagnostic des végétations adénoïdes. Il est nocif pour le corps, ne donne pas une idée de la raison pour laquelle l’amygdale pharyngée est élargie et peut provoquer un mauvais réglage du degré de son hypertrophie. Le pus ou le mucus accumulé à la surface des végétations adénoïdes ressemblera exactement à celui des végétations adénoïdes sur la photo, ce qui augmentera par erreur leur taille.

Lorsqu'il détecte une perte auditive chez l'enfant et une otite fréquente, le médecin examine la cavité de l'oreille et l'envoie à l'audiogramme.

Pour une évaluation réelle du degré d'adénoïde, le diagnostic doit être posé pendant la période où l'enfant est en bonne santé ou a dépassé pas moins de deux à trois semaines à partir du moment de la guérison de la dernière maladie précédente (rhume, infection à VIH, etc.).

Traitement

La tactique de traitement des végétations adénoïdes chez les enfants est déterminée par leur degré, la gravité des symptômes, le développement de complications chez l’enfant. Des médicaments et de la physiothérapie ou une chirurgie (adénotomie) peuvent être utilisés.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement des végétations adénoïdes avec des médicaments est efficace pour le premier, moins souvent - le deuxième degré des végétations adénoïdes, lorsque leur taille n’est pas trop grande et qu’il n’ya pas de troubles prononcés de la respiration nasale libre. Au troisième degré, elle n'est réalisée que si l'enfant présente des contre-indications à l'ablation chirurgicale des végétations adénoïdes.

La pharmacothérapie vise à soulager l’inflammation, le gonflement, l’élimination du rhume, le nettoyage de la cavité nasale et le renforcement du système immunitaire. Les groupes de médicaments suivants sont utilisés pour cela:

  • gouttes vasoconstrictrices (galazoline, farmazolin, naphtyzinum, rinazoline, sanorin et autres);
  • antihistaminiques (diazoline, suprastine, loratadine, erius, zyrtec, phenistil);
  • sprays nasaux d'hormone anti-inflammatoire (flix, nasonex);
  • antiseptiques locaux, gouttes nasales (protargol, collargol, albutsid);
  • solutions salines pour le nettoyage de la morve et l'humidification de la cavité nasale (aigue-marine, marimer, quix, humer, nazomarin);
  • moyens de renforcer le corps (vitamines, immunostimulants).

Une augmentation de l'amygdale pharyngée chez certains enfants n'est pas causée par sa croissance, mais par un œdème provoqué par une réaction allergique du corps en réponse à certains allergènes. Ensuite, pour rétablir sa taille normale, vous n’avez besoin que d’une utilisation locale et systémique des antihistaminiques.

Parfois, les médecins peuvent prescrire des médicaments homéopathiques pour le traitement des végétations adénoïdes. Dans la plupart des cas, leur réception n'est efficace qu'en cas d'utilisation prolongée au cours du premier stade de la maladie et à titre préventif. Au deuxième et surtout au troisième degré des végétations adénoïdes, elles n'apportent généralement aucun résultat. Lorsque les végétations adénoïdes sont généralement prescrits des médicaments "JOB-Kid" et "Adénosan" huile "Tuya-GF", spray nasal "Euphorbium Compositum".

Remèdes populaires

Les remèdes populaires contre les végétations adénoïdes ne peuvent être utilisés qu’après avoir consulté un médecin au début de la maladie, sans aucune complication. Les plus efficaces sont le lavage de la cavité nasale avec une solution de décoctions d’écorce de chêne, de fleurs de camomille et de calendula, feuilles de eucalyptus au sel marin ou aux herbes, qui ont une action anti-inflammatoire, antiseptique et astringente.

Lorsque vous utilisez des herbes, gardez à l'esprit qu'elles peuvent provoquer une réaction allergique chez les enfants, ce qui aggravera encore le cours de la maladie.

Physiothérapie

La thérapie physique pour les adénoïdes est utilisée conjointement avec un traitement médical pour augmenter son efficacité.

Le plus souvent, on prescrit un traitement au laser aux enfants. Un traitement standard comprend 10 séances. 3 cours sont recommandés par an. Les rayons laser de faible intensité aident à réduire l'enflure et l'inflammation, normalisent la respiration nasale et ont un effet antibactérien. En même temps, cela ne concerne pas seulement les végétations adénoïdes, mais aussi les tissus qui les entourent.

En plus de la thérapie au laser, le rayonnement ultraviolet et l'UHF peuvent être appliqués sur la région nasale, la thérapie à l'ozone et l'électrophorèse avec des médicaments.

Des exercices utiles de gymnastique respiratoire, de cure thermale, de climatothérapie et de repos en mer sont également proposés aux enfants avec des végétations adénoïdes.

Vidéo: traitement de l'adénoïdite avec des remèdes maison

Adénotomie

L'élimination des végétations adénoïdes est le traitement le plus efficace contre l'hypertrophie du troisième degré de l'amygdale pharyngée, lorsque la qualité de vie de l'enfant se dégrade considérablement en raison de l'absence de respiration nasale. L'opération est effectuée strictement selon les indications de manière planifiée sous anesthésie dans les conditions d'un hôpital pour malades hospitalisés du département ORL de l'hôpital pour enfants. Cela ne prend pas beaucoup de temps et, en l’absence de complications postopératoires, l’enfant est autorisé à rentrer chez lui le même jour.

Les indications pour l'adénotomie sont:

  • l'inefficacité de la pharmacothérapie à long terme;
  • inflammation des végétations jusqu'à 4 fois par an;
  • l'absence ou la difficulté significative de la respiration nasale;
  • inflammation récurrente de l'oreille moyenne;
  • déficience auditive;
  • sinusite chronique;
  • arrêtez de respirer pendant la nuit;
  • déformation du squelette du visage et de la poitrine.

L'adénotomie est contre-indiquée si l'enfant a:

  • anomalies congénitales des palais durs et mous;
  • tendance accrue à saigner;
  • troubles sanguins;
  • maladie cardiovasculaire grave;
  • processus inflammatoire dans les végétations adénoïdes.

L'opération n'est pas réalisée pendant la période d'épidémie d'influenza et dans le mois qui suit la vaccination prévue.

De nos jours, en raison de l'apparition d'une adénotomie à courte durée d'action pour l'anesthésie générale, les enfants sont presque toujours sous anesthésie générale, évitant ainsi le traumatisme psychologique qu'un enfant subit lors de la procédure sous anesthésie locale.

La technique endoscopique moderne d'élimination des adénoïdes est à faible impact, comporte un minimum de complications, permet à l'enfant de revenir à un mode de vie normal pendant une courte période et minimise le risque de rechute. Pour prévenir les complications postopératoires, il est nécessaire de:

  1. Prendre des médicaments prescrits par un médecin (gouttes nasales vasoconstricteurs et astringentes, antipyrétiques et analgésiques).
  2. Limitez l'activité physique pendant deux semaines.
  3. Ne pas manger de la nourriture solide consistance solide.
  4. Ne prenez pas de bain pendant 3-4 jours.
  5. Évitez l'exposition au soleil.
  6. Ne visitez pas les endroits bondés et les groupes d'enfants.

Vidéo: Comment l'adénotomie est effectuée

Complications adénoïdes

En l'absence de traitement opportun et adéquat, les végétations adénoïdes chez un enfant, en particulier à 2 et 3 degrés, entraînent le développement de complications. Parmi eux se trouvent:

  • maladies inflammatoires chroniques des voies respiratoires supérieures;
  • risque accru d'infections respiratoires aiguës;
  • déformation du squelette maxillo-facial ("face adénoïde");
  • déficience auditive causée par les végétations adénoïdes bloquant l'ouverture du tube auditif dans le nez et une altération de la ventilation dans l'oreille moyenne;
  • développement anormal de la poitrine;
  • otite moyenne catarrhale et purulente fréquente;
  • troubles de la parole.

Les végétations adénoïdes peuvent entraîner un retard dans le développement mental et physique en raison d'un apport insuffisant d'oxygène au cerveau en raison de problèmes de respiration nasale.

Prévention

La prévention des végétations adénoïdes est particulièrement importante chez les enfants sujets aux allergies ou ayant une prédisposition héréditaire à l’apparition de cette maladie. Selon le pédiatre E. O. Komarovsky, afin de prévenir l'hypertrophie de l'amygdale pharyngienne, il est très important de laisser à l'enfant le temps de retrouver sa taille après une infection respiratoire aiguë. Pour ce faire, après la disparition des symptômes de la maladie et l’amélioration du bien-être de l’enfant, vous ne devez pas vous rendre à la maternelle le lendemain, mais restez à la maison pendant au moins une semaine et marchez activement dehors pendant cette période.

Les mesures de prévention des végétations adénoïdes comprennent les sports favorisant le développement du système respiratoire (natation, tennis, athlétisme), les promenades quotidiennes, le maintien d'une température et d'un taux d'humidité optimaux dans l'appartement. Il est important de manger des aliments riches en vitamines et en micro-éléments.

Adénoïdes chez les enfants. Symptômes et traitement des végétations adénoïdes chez un enfant

Les adénoïdes (glandes) sont des modifications défectueuses de l'amygdale pharyngée. Ils surviennent généralement après des infections (rougeole, scarlatine, grippe, diphtérie) ou sont des anomalies héréditaires. Plus fréquent chez les enfants de 3 à 10 ans.

Votre bébé ne sort pas de la sorte et reste constamment assis à l'hôpital? Il est possible que la croissance des amygdales nasopharyngées, autrement dit de la végétation adénoïde, soit à la base des problèmes de santé. Nous aborderons l’un des problèmes médicaux les plus répandus parmi ceux rencontrés par la plupart des parents d’enfants de la maternelle: supprimer ou non les végétations adénoïdes.

Symptômes de végétations adénoïdes

La maladie est lente, discrète, semble-t-il: existe-t-il une maladie du tout? Le plus souvent, les végétations adénoïdes se manifestent par le fait que l'enfant attrape souvent un rhume et que les parents doivent souvent «s'asseoir sur la liste des personnes malades», ce qui cause des problèmes de travail au fil du temps. Dans la plupart des cas, cette circonstance vous oblige à consulter un médecin. En général, les raisons de contacter l'oto-rhino-laryngologiste au sujet des végétations adénoïdes méritent d'en parler séparément. Ils sont très inhabituels.

Par exemple, la deuxième raison la plus fréquente d’aller chez le médecin est le mécontentement spontané de la grand-mère, qui venait du village, respirait à tout rompre. Eh bien, n'aime pas ça. Vient ensuite une identification aléatoire dans le nasopharynx de quelque chose d'incompréhensible lors de l'examen professionnel à la maternelle. Et seulement à la quatrième place à un médecin mener des plaintes de nature médicale. Soit dit en passant, ce contingent particulier, qui s’avère être la quatrième place en termes de référence à un médecin, mérite une véritable attention.

Les végétations "à l'œil nu" ne sont pas visibles - seul un médecin ORL doté d'un miroir spécial peut examiner l'amygdale du rhinopharynx.

Certains d'entre eux donnent beaucoup de problèmes. Bien qu'à l'origine destiné à protéger. Les amygdales nasopharyngées, ou les végétations adénoïdes, constituent la première ligne de défense contre les germes - ceux qui cherchent à pénétrer dans le corps avec de l'air inspiré par le nez. Sur leur chemin, il n’ya qu’une sorte de filtre sous la forme d’adénoïdes. Ils produisent des cellules spéciales (lymphocytes) qui neutralisent les microorganismes.

Cet organe perturbé réagit à toute inflammation. Pendant la maladie, les végétations adénoïdes augmentent. Lorsque le processus inflammatoire passe, ils reviennent à la normale. Si l'écart entre les maladies est trop court (une semaine ou moins), les végétations adénoïdes n'ont pas le temps de diminuer, elles sont constamment enflammées. Un tel mécanisme ("ne pas avoir le temps tout le temps") conduit au fait que les végétations adénoïdes se développent encore plus. Parfois, ils "gonflent" à un point tel qu'ils recouvrent presque complètement le nasopharynx. Les conséquences sont évidentes - difficulté à respirer par le nez et à perdre l'audition. Si elles ne sont pas arrêtées à temps, les végétations adénoïdes peuvent modifier la forme du visage, les morsures, la composition du sang, la courbure de la colonne vertébrale, des troubles de la parole, la fonction rénale et l’incontinence urinaire.

Les problèmes d'adénoïdes livrent, en règle générale, aux enfants. À l'adolescence (13-14 ans), le tissu adénoïde lui-même se rétrécit à une taille insignifiante et la vie ne se complique pas. Mais c’est si, dès le début, le problème posé était traité de manière professionnelle. Habituellement, les erreurs commencent à partir du moment du diagnostic.

Les végétations adénoïdes (excroissances adénoïdes) - une maladie répandue chez les enfants de 1 an à 14-15 ans. Le plus souvent, il survient entre 3 et 7 ans. Actuellement, il existe une tendance à identifier des végétations adénoïdes chez les enfants plus jeunes.

Signes d'adénoïdes

- L'enfant respire par la bouche, qu'il a souvent ouverte, surtout la nuit.

- Pas de rhume et la respiration nasale est difficile.

- La rhinite prolongée, qui est difficile à traiter.

Qu'est-ce qui est chargé d'adénoïdes?

Déficience auditive. Normalement, la différence entre la pression atmosphérique externe et la pression interne dans la cavité de l'oreille moyenne est régulée par le tube auditif (Eustache). Une amygdale nasopharyngée élargie obstrue la bouche du tube auditif, empêchant l'air de passer librement à l'oreille moyenne. En conséquence, le tympan perd sa mobilité, ce qui se reflète dans les sensations auditives.

Assez souvent chez les enfants, en raison de la présence excessive d'adénoïdes, l'audition est altérée. Vous ne devez pas avoir peur de telles violations, car elles sont parfaites, dès que la cause est éliminée. La perte auditive peut être à des degrés divers. Lorsque les végétations adénoïdes - perte auditive à une gravité modérée.

Il est possible de vérifier si l'enfant a une déficience auditive, même à la maison, à l'aide de la parole dite à voix basse. Normalement, une personne entend des chuchotements à travers la pièce (six mètres ou plus). Lorsque votre enfant est en train de jouer, essayez de l’appeler dans un murmure à une distance d’au moins six mètres. Si l'enfant vous a entendu et s'est retourné, son audition est dans la plage normale. Si vous n'avez pas répondu, appelez à nouveau - le gamin est peut-être trop passionné par le jeu et le problème pour le moment n'est pas du tout une perte auditive. Mais s’il ne vous entend pas, approchez-vous jusqu’à ce que l’enfant vous entende bien. Vous saurez à quelle distance l'enfant entend un murmure. Si cette distance est inférieure à six mètres et que vous êtes certain que l'enfant n'a pas répondu à votre voix, et non pas parce qu'il était trop emporté, notamment à cause d'une perte auditive, vous devez immédiatement consulter un médecin. Urgence due au fait que la déficience auditive survient pour diverses raisons (pas seulement la faute des végétations adénoïdes). Une des raisons est la névrite. Si la névrite vient tout juste de commencer, le problème peut toujours être corrigé, mais si vous tardez, l'enfant peut rester sourd à vie.

En règle générale, on observe des adénoïdes simultanément hypertrophiés et des amygdales hypertrophiées. En outre, chez certains enfants, les amygdales sont si grossies qu'elles se rapprochent presque les unes des autres. il est clair qu'un enfant avec de telles amygdales a du mal à avaler de la nourriture. Mais l’essentiel est que l’enfant ne puisse pas respirer librement ni par le nez ni par la bouche.

Et il arrive souvent que des difficultés respiratoires obligent le bébé à se réveiller la nuit. Il se réveille dans la crainte de suffoquer. Un tel enfant est plus souvent nerveux et sans humeur que les autres enfants. Il est nécessaire, sans délai, de consulter un oto-rhino-laryngologiste, qui décidera du moment et de l'endroit où retirer les végétations adénoïdes et couper les amygdales.

Un excès d'adénoïdes et d'amygdales peut également être à l'origine de l'énurésie chez l'enfant. Un ou deux problèmes nocturnes avec l'enfant ne signifient pas l'énurésie. Mais si ce phénomène est observé en permanence, vous devriez consulter un médecin.

Rhumes fréquents. Les rhumes permanents sont dus au fait que l’enfant ne peut pas respirer librement par le nez. Normalement, la membrane muqueuse de la cavité nasale et des sinus paranasaux produit du mucus qui "nettoie" la cavité nasale des bactéries, virus et autres agents pathogènes. Si un enfant a un obstacle à la circulation de l'air sous la forme d'adénoïdes, la sortie de mucus est difficile et des conditions favorables sont créées pour le développement de l'infection et la survenue de maladies inflammatoires.

Adénoïdite - inflammation chronique des amygdales du nasopharynx. Les végétations adénoïdes, qui compliquent la respiration nasale, contribuent non seulement à l'apparition de maladies inflammatoires, mais constituent en elles-mêmes un environnement propice à l'attaque des bactéries et des virus. Par conséquent, le tissu de l'amygdale nasopharyngée est généralement en état d'inflammation chronique. Il reçoit une "résidence permanente" microbes et virus. Un foyer d'infection dit chronique se forme, à partir duquel les micro-organismes peuvent se répandre dans tout le corps.

La baisse des performances scolaires. Il est prouvé que lorsque la respiration nasale est difficile, le corps humain perd jusqu'à 12-18% d'oxygène. Par conséquent, un enfant souffrant de difficultés respiratoires nasales à cause des végétations adénoïdes souffre d'un manque constant d'oxygène et, surtout, du cerveau.

Troubles de la parole. En présence d'adénoïdes chez un enfant, la croissance des os du squelette facial est perturbée. Cela peut nuire à la formation de la parole. L'enfant ne prononce pas de lettres individuelles, parle constamment dans le nez (gnusavit). Les parents ne remarquent souvent pas ces changements, car ils "s'habituent" à la prononciation de l'enfant.

Otite fréquente. Les excroissances adénoïdes perturbent le fonctionnement normal de l'oreille moyenne, car elles obstruent la bouche du tube auditif. Cela crée des conditions favorables à la pénétration et au développement de l'infection dans l'oreille moyenne.

Maladies inflammatoires des voies respiratoires - pharyngite, laryngite, trachéite, bronchite. Avec la croissance du tissu adénoïde, une inflammation chronique s'y développe. Cela conduit au développement constant de mucus ou de pus qui se déverse dans les parties inférieures du système respiratoire. En traversant la membrane muqueuse, ils provoquent une inflammation: pharyngite (inflammation du pharynx), laryngite (inflammation du larynx), trachéite (inflammation de la trachée) et bronchite (inflammation des bronches).

Ce ne sont que les violations les plus fréquentes et les plus remarquables qui se produisent dans le corps de l’enfant en présence de végétations adénoïdes. En fait, le spectre des modifications pathologiques responsables des végétations adénoïdes est beaucoup plus large. Ceci devrait inclure des changements dans la composition du sang, un développement retardé du système nerveux, un dysfonctionnement rénal, etc.

En règle générale, un de ces symptômes suffit pour poser un diagnostic et mettre en œuvre les mesures thérapeutiques appropriées.

Diagnostic des végétations adénoïdes

Il est nécessaire de traiter les végétations adénoïdes, car la respiration par la bouche à long terme, superficielle et fréquente entraîne un développement anormal de la poitrine et conduit à une anémie. De plus, en raison de la respiration constante de la bouche chez les enfants, la croissance des os du visage et des dents est perturbée et un type de visage adénoïde spécial se forme: la bouche est à demi ouverte, la mâchoire inférieure devient allongée et affaissée, et les incisives supérieures font saillie de manière significative.

Si votre enfant présente l'un des signes ci-dessus, ne tardez pas, contactez votre médecin ORL. En cas de détection d'adénoïdes de degré I sans troubles respiratoires prononcés, un traitement conservateur des adénoïdes est effectué - instillation d'une solution de protargol à 2% dans le nez, prise de vitamines C et D et de suppléments de calcium.

L'opération - adénotomie - n'est pas nécessaire pour tous les enfants et doit être réalisée selon des indications strictes. En règle générale, une intervention chirurgicale est recommandée en cas de prolifération importante de tissu lymphoïde (degré adénoïde II-III) ou en cas de complications graves telles que déficience auditive, troubles de la respiration nasale, troubles de la parole, rhumes fréquents, etc.

Faux diagnostics

Le diagnostic erroné peut s'expliquer par la confiance excessive du médecin ORL (l'enfant est entré dans le bureau, la bouche ouverte): «Ah, tout est clair, ce sont des végétaux adénoïdes. Opération!») Et un manque de connaissances. Le fait que l'enfant ne respire pas par le nez n'est pas toujours la faute des végétations adénoïdes. La cause peut être une rhinite allergique et vasomotrice, un septum dévié, voire une tumeur. Bien entendu, un médecin expérimenté peut déterminer le degré de maladie par sa prononciation, son timbre vocal et son langage nasal. Mais vous ne pouvez pas l'espérer.

Une image fiable de la maladie ne peut être obtenue qu’après un examen de l’enfant. La méthode de diagnostic la plus ancienne, qui est cependant le plus souvent utilisée dans les cliniques pour enfants, est la sonde digitale. Montez les doigts dans le nasopharynx et sentez une amande. La procédure est très douloureuse et subjective. Un doigt en a un et l'autre en a un. On a grimpé: "Ouais, les végétations adénoïdes." Et l'autre ne ressentait rien: "Eh bien, toi, il n'y a pas de végétations adénoïdes." L'enfant est assis tout en larmes et ne veut pas ouvrir la bouche à un autre médecin - ça fait mal. La méthode de la rhinoscopie postérieure est également désagréable - «enfoncer» un miroir profondément dans la cavité buccale (les enfants ont envie de vomir). Là encore, le diagnostic repose principalement sur la radiographie du nasopharynx, qui permet de connaître uniquement le degré d'élargissement adénoïde et ne donne aucune idée de la nature de leur inflammation ni de la relation avec les structures importantes adjacentes du nasopharynx, qui ne peuvent en aucun cas être endommagées pendant l'opération. Donc, vous pourriez le faire il y a 30 ou 40 ans. Les méthodes modernes sont indolores et permettent de déterminer avec une grande précision la taille des végétations adénoïdes et si elles nécessitent un traitement chirurgical. Cela peut être une tomodensitométrie ou une endoscopie. Un tube (endoscope) est inséré dans la cavité nasale et connecté à une caméra vidéo. Lorsque le tube se déplace vers l’intérieur, le moniteur affiche toutes les zones «secrètes» du nez et du nasopharynx.

Les végétations elles-mêmes peuvent être trompeuses. Situation commune Quand une mère avec un enfant va-t-elle chez le médecin? Habituellement, une semaine après la maladie: "Docteur, nous ne sortons pas de l'hôpital!" Chaque mois, nous avons une conjonctivite, une otite, un mal de gorge et une sinusite. " Dans la clinique, prenez une photo: les végétations adénoïdes sont agrandies. (Ce qui est naturel pendant le processus inflammatoire!) Ils écrivent: une opération. Et 2-3 semaines après la maladie, si l’enfant ne contracte pas une nouvelle infection, les végétations adénoïdes reviennent à la normale. Par conséquent, si vous avez appris à la clinique que l'enfant a des végétations adénoïdes et qu'elles doivent être retirées, envisagez de consulter un autre médecin. Le diagnostic peut ne pas être confirmé.

Une autre erreur courante: si vous enlevez les végétations adénoïdes, l’enfant ne sera plus malade. Ce n'est pas vrai En effet, l’amygdale enflammée est une source grave d’infection. Par conséquent, les organes et les tissus voisins sont également en danger - les microbes peuvent facilement s'y déplacer. Mais vous ne pouvez pas couper l'infection avec un couteau. Il va encore sortir dans un autre endroit: dans les sinus paranasaux, dans l'oreille, dans le nez. L’infection peut être détectée, identifiée, testée, déterminée par une sensibilité aux médicaments, puis prescrite un traitement avec une probabilité plus grande que la maladie soit vaincue. Ils ne suppriment pas les végétations adénoïdes parce que l'enfant est malade. Et seulement quand ils entravent la respiration nasale, conduire à des complications sous la forme de sinusite, sinusite, otite.

Pour les enfants souffrant de graves maladies allergiques, en particulier d'asthme, la chirurgie est souvent contre-indiquée. L'enlèvement de l'amygdale nasopharyngée peut aggraver l'état et aggraver la maladie. Par conséquent, ils sont traités de manière conservatrice.

Supprimer ou ne pas supprimer les végétations adénoïdes

Dans la littérature médicale spéciale, il est décrit que la présence d'adénoïdes chez un enfant est lourde de complications graves. Une obstruction à long terme de la respiration naturelle par le nez peut entraîner un retard du développement psychomoteur, une formation incorrecte du squelette facial. La violation persistante de la respiration nasale contribue à la détérioration de la ventilation autour des sinus nasaux avec le développement possible de la sinusite. L'audition peut être altérée. L'enfant se plaint souvent de maux d'oreille, d'un risque accru de développer un processus inflammatoire chronique et d'une perte auditive persistante. Pour couronner le tout, les rhumes fréquents, apparemment sans fin pour les parents, incitent le médecin à prendre des mesures radicales. La méthode traditionnelle de traitement des enfants avec des végétations adénoïdes est extrêmement simple - leur retrait, ou adénotomie. Plus spécifiquement, il s’agit de l’élimination partielle d’une amygdale pharyngienne excessivement élargie. C’est cette amygdale élargie, qui se situe dans le nasopharynx à la sortie de la cavité nasale, est considérée comme la cause des problèmes chez l’enfant.

L'adénotomie, on peut dire sans exagération, est aujourd'hui l'opération chirurgicale la plus courante en pratique oto-rhino-laryngologique pédiatrique. Cependant, peu de gens savent que cela avait été proposé à l'époque de l'empereur Nicolas Ier et que rien n'a changé à ce jour. Mais l'efficacité du traitement des végétations adénoïdes de cette manière s'est même quelque peu aggravée en raison de l'utilisation répandue de diverses allergies chez les enfants modernes. Alors vraiment, de ce lointain pore, rien de nouveau dans la science médicale n’est apparu? Apparu. Beaucoup a changé. Malheureusement, l'approche du traitement est restée purement mécanique: l'augmentation de l'organe, comme il y a un demi-siècle, incite les médecins à le retirer.

Essayez de demander à votre médecin pourquoi cette amygdale malheureuse, qui gêne la respiration nasale, a augmenté, elle cause tant de problèmes et nécessite un traitement chirurgical, et pratiquement sans anesthésie. Je me demande ce que vous allez répondre. Premièrement, une réponse sensée à cette question nécessite beaucoup de temps, ce que le médecin n’a pas, deuxièmement, et c’est très triste, les informations sur les dernières avancées scientifiques sont devenues presque inaccessibles en raison du coût de la vie énorme. C'est arrivé, et peut-être est-il en partie vrai que les médecins et leurs patients se trouvent, comme ils le disent, «de part et d'autre du comptoir». Il y a des informations pour les médecins, il y a des informations pour les patients, à la fin il s'avère que les médecins ont leur propre vérité et que les patients ont leur propre vérité.

Traitement adénoïde

Lorsque la question de la nécessité d'une adénotomie se pose, il convient de souligner qu'ici, le principe du "pas à pas" est l'approche la plus acceptable. L'adénotomie n'est pas une opération d'urgence, elle peut toujours être différée afin de pouvoir utiliser ce délai pour l'application de techniques médicales plus inoffensives. Pour l'adénotomie, il est nécessaire, comme on dit, de "mûrir" et l'enfant, et les parents, et le médecin. Parler de la nécessité d'un traitement chirurgical n'est possible que lorsque toutes les mesures non chirurgicales sont utilisées, mais il n'y a pas d'effet. Dans tous les cas, il est également impossible de corriger les violations des mécanismes les plus sophistiqués de régulation immunitaire à l'aide d'un couteau, car il s'agit d'éliminer une défaillance logicielle dans un ordinateur avec une scie et une hache. Vous ne pouvez essayer de prévenir les complications qu'avec un couteau. Par conséquent, avant de vous en servir, vous devez vous assurer qu'elles ont tendance à se développer.

Il est à noter que l'adénotomie est très dangereuse à pratiquer à un âge précoce. Tous les journaux scientifiques écrivent qu'avant l'âge de cinq ans, toute intervention chirurgicale sur les amygdales est généralement indésirable. Il faut garder à l'esprit qu'avec l'âge, les amygdales diminuent de volume. Dans la vie d'une personne, il existe un certain laps de temps où l'organisme connaît activement la microflore environnante et où les amygdales travaillent au maximum de leur capacité et peuvent augmenter quelque peu.

Dans le traitement de tels patients, le principe médical le plus ancien, qui établit une hiérarchie d'effets thérapeutiques: le mot, la plante, le couteau, est le mieux adapté. En d'autres termes, une atmosphère psychologique confortable entourant l'enfant, un passage raisonnable à travers divers rhumes sans perte d'immunité, des méthodes de traitement non chirurgicales et uniquement au stade final de l'adénotomie sont d'une importance primordiale. Ce principe devrait être utilisé pour toutes les maladies sans exception. Cependant, la médecine moderne, armée jusqu'aux dents avec de puissants moyens d’influence, cherche principalement à raccourcir la durée du traitement en créant de plus en plus de nouveaux médicaments iatrogènes (dont le traitement est la cause). les maladies.

Parmi les diverses méthodes non médicamenteuses utiles pour corriger l'immunodéficience d'un enfant, dont les conséquences sont des adénoïdes, la pratique montre l'efficacité de la thérapie de recours, de la phytothérapie et de l'homéopathie. Je voudrais souligner que ces méthodes ne sont efficaces que si les principes de base du passage du rhume, que nous avons discutés ci-dessus, sont suivis. De plus, le traitement exclusivement réservé aux professionnels doit être long avec l'observation de l'enfant pendant au moins six mois. Même les préparations à base de plantes et homéopathiques les plus chères dans des emballages brillants ne conviennent pas ici, car seule une approche individuelle est requise. Pour tous, seule la chirurgie est la même.

En parlant d’opération, s’il se trouve qu’il est impossible de la refuser. Les mécanismes de protection de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures après un traitement chirurgical ne sont restaurés que trois à quatre mois plus tôt. Donc, sans traitement conservateur (non chirurgical) n'est toujours pas suffisant.

Il arrive que les végétaux réapparaissent après une chirurgie, c'est-à-dire qu'ils repoussent. Dans certains cas, cela est peut-être la conséquence d’erreurs dans la technique chirurgicale, mais dans la grande majorité des cas, la technique chirurgicale n’est pas à blâmer. La récidive des adénoïdes est le signe le plus sûr qu'ils n'auraient pas dû être enlevés, mais il était nécessaire d'éliminer le déficit immunitaire prononcé. Le point de vue de nombreux oto-rhino-laryngologues sur ce sujet est intéressant. Ils soutiennent que les végétations adénoïdes récurrentes devraient être traitées de manière conservatrice, c'est-à-dire sans intervention chirurgicale. Dans ce cas, il n’est pas clair pourquoi on opère sur les végétations adénoïdes habituelles, non récidivantes, plus faciles à traiter que récurrentes. Ce n’est que l’une des contradictions existantes en médecine, à partir de laquelle il est nécessaire de comprendre ce qui suit: la santé est un cadeau précieux qui est donné à une personne une seule fois et qui est ensuite gaspillé et réduit avec le temps. Cela doit toujours être pris en compte lors du choix de certaines interventions médicales dans le corps de l'enfant.

Traitement des tumeurs adénoïdes

Comment traiter un enfant si la chirurgie n'est pas encore nécessaire?

Essayez de laver le nez et le nasopharynx - quelques lavages suffisent parfois pour mettre de l'ordre dans le nasopharynx. Bien sûr, tout dépend ici de vos compétences et de votre persévérance, ainsi que de la manière dont l'enfant va tolérer cette procédure. Mais essayez de négocier avec l'enfant, expliquez pourquoi le lavage est fait. Certaines mères se lavent le nez avec leurs enfants jusqu'à un an (soit dit en passant, le rinçage est utile à la fois pour le rhume et pour prévenir le rhume). Les enfants s’habituent à cette procédure et il leur est demandé de se rincer le nez s’ils ont des difficultés à respirer par le nez.

Rinçage du nez et du nasopharynx. La procédure la plus pratique à faire dans la salle de bain. Avec une seringue (spray pour caoutchouc), vous collectez de l’eau tiède ou une décoction d’herbes et vous injectez le bébé dans une narine. L'enfant doit être penché au-dessus de la baignoire ou du lavabo, la bouche ouverte (pour qu'il ne s'étouffe pas lorsque les eaux de lavage passent par le nez, le nasopharynx et lorsqu'elles se fondent le long de la langue). Tout d’abord, appuyez facilement sur la seringue afin que l’eau (ou la solution) ne coule pas trop. Lorsque l'enfant s'habitue un peu à la procédure et qu'il n'a pas peur, vous pouvez augmenter la pression. Laver avec un jet élastique est beaucoup plus efficace. Pendant le lavage, l'enfant ne doit pas lever la tête. L'eau de lavage coulera ensuite en toute sécurité sur la langue. Puis rincez votre nez par l’autre narine. Bien sûr, au début, l’enfant n’appréciera pas cette procédure, mais vous remarquerez que le nez se dégage, que les caillots s’écroulent et qu’il sera facile pour le bébé de respirer plus tard.

Il n'y a pas de recommandations spéciales sur la quantité d'eau utilisée (solution, infusion, décoction). Vous pouvez - trois ou quatre canettes de chaque côté, vous pouvez - plus. Vous verrez par vous-même quand le nez du bébé sera dégagé. La pratique montre que 100-200 ml pour un lavage suffisent.

Pour rincer le nez, privilégiez la collecte d'herbes médicinales:

1. Herbe Hypericum, herbe de bruyère, feuilles de tussilage, herbe de prêle, fleurs de calendula - également. 15 g Collection Versez 25 ml d’eau bouillante, faites bouillir pendant 10 minutes, maintenez au chaud pendant 2 heures. Strain. S'égoutter dans le nez pendant 15-20 gouttes, toutes les 3-4 heures ou utiliser pour se laver le nez.

2. Feuilles d’épilogue, fleurs de camomille, graines de carotte, feuilles de plantain, herbe de prêle, rhizome de serpent highlander - à égalité (préparer et appliquer, voir ci-dessus).

3. Pétales de roses blanches, hirondelle, graines de lin, rhizome de réglisse, feuilles de fraise des bois, feuilles de bouleau - à égalité (préparer et appliquer, voir ci-dessus).

4. L'herbe de la série, les fleurs de trèfle, la petite herbe de lentille, le rhizome de calamus, l'herbe de millepertuis, l'herbe d'absinthe sont généralement du vermissis - également (préparer et appliquer, voir ci-dessus).

En l'absence d'allergie, il est possible de prendre des infusions de plantes médicinales à l'intérieur de:

1. Althea racine, les feuilles de la montre, l'herbe de Hypericum, les églantiers, les feuilles de la mère et de la belle-mère, l'herbe de l'épilobe - également. 6 g Collection pour 250 ml d'eau bouillante: insister dans un thermos pendant 4 heures. Prendre 1/4 tasse 4-5 fois par jour au chaud.

2. Feuilles de bouleau, rhizome d’élecampane, feuilles de mûre, fleurs de calendula, fleurs de camomille, feuilles de millefeuille, herbe de la succession - également. 6 g Collection pour 250 ml d’eau bouillante, insister dans un thermos pendant 2 heures. Prendre 1/4 tasse 4-5 fois par jour au chaud.

3. L'herbe de Chebrets, les herbes de reine des prés, la paille d'avoine, les églantines, les fleurs de viorne, les fleurs de trèfle, les feuilles de framboisier - également 6 g de collection pour 250 ml d'eau bouillante, laissez dans un thermos pendant 2 heures. Prendre 1/4 tasse 4-5 fois par jour au chaud.

Si un médecin vous prescrit des gouttes ou des pommades à des fins médicales, il agira plus efficacement après le lavage du nez - car la muqueuse nasale est propre et le médicament agit directement sur celle-ci. Et en effet, cela n'aura aucun sens de mettre même le meilleur médicament sur le nez, plein d'écoulement; le médicament s'écoulera du nez ou l'enfant l'engloutira et il n'y aura aucun effet. Nettoyez toujours soigneusement le nez avant d'utiliser des gouttelettes et des onguents thérapeutiques: soit en les lavant, soit, si l'enfant le peut, en soufflant (mais le premier est meilleur, bien sûr).

Certains enfants très capricieux (surtout les plus petits) ne sont pas autorisés à se rincer le nez. Et pas d'exhortations, pas d'explications sur eux. Ces enfants peuvent essayer de se laver le nez en utilisant une méthode différente, bien que moins efficace.

L'enfant doit être mis sur le dos et enterrer la même décoction de camomille dans le nez avec une pipette. La décoction passe par le nez dans le nasopharynx et l’enfant l’avale ensuite. Après un tel lavage, vous pouvez essayer de nettoyer le nez avec succion à l'aide d'un spray en caoutchouc.

Pour laver le nez et le nasopharynx, vous pouvez utiliser de l’eau chaude (température du corps) du robinet. Du nez, nasopharynx, de la surface des végétations adénoïdes en même temps purement mécanique enlevé les croûtes, la poussière, le mucus des microbes contenus dans ceux-ci.

Vous pouvez utiliser de l'eau de mer pour le lavage (le sel de mer sec est vendu dans les pharmacies; mélangez 1,5 à 2 cuillerées à thé de sel dans un verre d'eau tiède, filtrez-la). C'est une bonne chose car, comme toute solution saline, elle soulage rapidement le gonflement; De plus, des composés d'iode sont présents dans la composition de l'eau de mer, ce qui tue l'infection. S'il n'y a pas de sel de mer sec dans votre pharmacie et si vous vivez loin de la mer, vous pouvez préparer une solution d'eau de mer approximative (mélangez une cuillerée à thé de sel de table, une cuillère à café de bicarbonate de soude dans un verre d'eau tiède et ajoutez 1 à 2 gouttes d'iode). Peut être utilisé pour le lavage et la décoction d'herbes - par exemple, la camomille. Vous pouvez alterner: camomille, sauge, millepertuis, calendula, feuille d'eucalyptus. En plus d'éliminer mécaniquement l'infection du nez et du nasopharynx, les plantes médicinales répertoriées ont également un effet anti-inflammatoire.

Certains médecins prescrivent une solution à 2% de protargol aux enfants présentant un excroissance adénoïde. La pratique montre qu’il n’ya pas d’amélioration significative de la condition de l’enfant (bien que tout soit à nouveau individuel), mais on remarque que le protargol se dessèche et réduit légèrement le tissu adénoïde. Bien sûr, le meilleur effet se produit lorsque vous mettez du protargol dans le nez préalablement rincé - la solution agit directement sur les végétations adénoïdes et ne glisse pas dans l'oropharynx par la décharge muqueuse.

Pour que le médicament coule au goutte-à-goutte, l'enfant doit être mis sur le dos et même jeter la tête en arrière (c'est plus facile quand l'enfant est allongé sur le bord du canapé). Dans cette position, instillez 6-7 gouttes de protargol dans le nez et laissez l’enfant s’allonger sans changer de position pendant quelques minutes. Vous pouvez ainsi être sûr que la solution de protargol est "située" juste sur les végétations adénoïdes.

Cette procédure doit être répétée (sans sauter) deux fois par jour: le matin et le soir (avant d'aller au lit) pendant quatorze jours. Ensuite, un mois est une pause. Et le cours se répète.

Il est très important de savoir que le protargol est un composé d'argent instable qui perd rapidement son activité et s'effondre le cinquième ou le sixième jour. Par conséquent, vous devez utiliser une solution de protargol exclusivement une préparation fraîche.

Il arrive également que, selon le témoignage d'un médecin, une adénotomie soit prescrite - une opération consistant à couper les végétations adénoïdes. La technique de cette opération depuis plus de cent ans. Il est pratiqué en ambulatoire et en ambulatoire, mais comme il est encore possible que la surface de la plaie saigne après l'opération, il est préférable de retirer les végétations adénoïdes à l'hôpital, où les deux ou trois jours opérés sont sous la surveillance de médecins expérimentés.

L'opération est réalisée sous anesthésie locale avec un outil spécial appelé adénotome. Adenotome est une boucle en acier posée sur un long manche fin, dont l’un des bords est tranchant. Après la chirurgie, on observe un repos au lit pendant plusieurs jours et une surveillance de la température corporelle. Il est permis de ne manger que des plats liquides et semi-liquides; rien d’énervant - aigu, froid, chaud; plats uniquement sous forme de chaleur. Quelques jours après l'adénotomie, il se peut que l'on se plaint de maux de gorge, mais la douleur diminue progressivement et disparaît rapidement.

Cependant, il existe diverses contre-indications à l'adénotomie. Celles-ci comprennent le développement anormal du palais mou et dur, des crevasses du palais dur, de l’âge de l’enfant (jusqu’à 2 ans), des maladies du sang, un cancer suspecté, des maladies infectieuses aiguës, des maladies inflammatoires aiguës des voies respiratoires supérieures, des bacilles, une période allant jusqu’à 1 mois après la prophylaxie. vaccinations.

Outre les avantages évidents (capacité à effectuer des consultations externes, courte durée et simplicité technique relative de l'opération), l'adénotomie traditionnelle présente plusieurs inconvénients importants. L'un d'eux est le manque de contrôle visuel lors de l'opération. Avec une grande variété de structures anatomiques du nasopharynx, le fait de procéder à l'intervention "à l'aveugle" ne permet pas au chirurgien de retirer suffisamment le tissu adénoïde.

L'amélioration de la qualité et de l'efficacité de l'opération contribue au développement et à l'introduction de techniques modernes d'otolaryngologie pour enfants, telles que l'adénotomie par aspiration, l'adénotomie endoscopique, l'adénotomie utilisant des technologies de rasage sous anesthésie générale.

L'adénotomie d'aspiration est réalisée par un adénotome spécial conçu et introduit dans la pratique oto-rhino-laryngologique par B.I. Kerchev. L'adénotome d'aspiration est un tube creux avec un récepteur prolongé à l'extrémité pour les végétations adénoïdes en forme de chaussure. L'autre extrémité de l'adénotome est connectée à l'aspiration. Lorsque l'adénotomie par aspiration élimine la possibilité d'aspiration (inhalation) du tissu lymphoïde et du sang dans les voies respiratoires inférieures, ainsi que des dommages aux structures anatomiques du nasopharynx.

Adénotomie endoscopique. L'intervention pour l'élimination des végétations adénoïdes est réalisée sous anesthésie générale (anesthésie) avec ventilation mécanique. Un endoscope rigide avec une optique à 70 degrés est inséré dans la bouche du pharynx jusqu'au niveau du rideau de ciel doux. L'inspection du nasopharynx et des parties postérieures du nez est réalisée. Valeur estimée des végétations adénoïdes, leur localisation, la sévérité de l'inflammation. Ensuite, on injecte un adénotome ou un adénotome par aspiration dans la cavité buccale du nasopharynx. Sous le contrôle de la vision, le chirurgien procède à l'enlèvement du tissu lymphadénoïde. Après avoir arrêté le saignement, le champ opératoire est réexaminé.

Améliore considérablement la qualité de l'adénotomie à l'aide d'un microdébriseur (rasoir). Un microdebrider se compose d’une console électromécanique et de poignées reliées à celle-ci par une pointe de travail et d’une pédale permettant au chirurgien de mettre en mouvement et d’arrêter la rotation de la fraise, ainsi que de changer le sens et les modes de rotation. La pointe du microdébriseur est constituée d’une partie fixe creuse et d’une pale tournant à l’intérieur de celle-ci. Le tuyau d'aspiration est raccordé à l'un des canaux de la poignée et, en raison de la pression négative, le tissu à retirer est aspiré dans le trou situé à l'extrémité de la section de travail, écrasé par une lame rotative et aspiré dans le réservoir d'aspiration. Pour éliminer le tissu adénoïde, l’extrémité active du rasoir est insérée dans la moitié du nez jusqu’au nasopharynx. Sous le contrôle d'un endoscope inséré dans la moitié opposée du nez ou de la bouche, l'amygdale adénoïde est enlevée.

En période postopératoire, l’enfant doit observer le mode maison pendant la journée. Au cours des 10 prochains jours, il est nécessaire de limiter l’activité physique (jeux de plein air, cours d’éducation physique) et d’exclure la surchauffe. La nourriture doit être douce (nourriture chaude et non irritante). Dans une période postopératoire simple, l'enfant peut aller à la maternelle ou à l'école le cinquième jour après le retrait des végétations adénoïdes.

Après l'opération, de nombreux enfants continuent de respirer par la bouche, bien que les obstacles à une respiration normale aient été éliminés. Ces patients doivent assigner des exercices de respiration spéciaux qui renforcent les muscles respiratoires, rétablissent le mécanisme correct de la respiration externe et éliminent l'habitude de respirer par la bouche. La gymnastique respiratoire est réalisée sous la supervision d'un spécialiste en physiothérapie ou à domicile après une consultation appropriée.

Prévention de l'adénoïdite et de la végétation adénoïde.

Le moyen le plus sûr de l'éviter est d'éviter l'infection. Et sa source principale parmi les enfants est un jardin d'enfants. Le mécanisme est simple. L'enfant vient pour la première fois à la maternelle. Jusqu'à présent, je n'ai jamais été malade et j'ai parlé avec deux enfants dans le bac à sable le plus proche. Et dans le jardin, il y a un grand groupe de pairs: jouets et crayons sont léchés, cuillères, assiettes, sous-vêtements sont en commun. Et il y aura toujours un ou deux enfants qui ont la chair de poule, que les parents ont «coincés» dans le jardin, non pas parce que l'enfant doit se développer, au contact des enfants, mais parce qu'ils ont besoin de travailler. Moins de deux semaines plus tard, alors qu’un nouveau venu tombait malade, il commençait à gonfler, à tousser et à cligner des yeux (jusqu’à 39 ans). Un médecin de la clinique a regardé la gorge, a écrit "ARVI (ARI)", a nommé un antibiotique qu’il aime. Le fait qu'il agisse sur cette infection est ce que la grand-mère a dit en deux: les microbes sont maintenant résistants. Et dans le cas où un enfant a une maladie respiratoire aiguë, il n'est pas du tout nécessaire de «sculpter» immédiatement un antibiotique. Il est possible que son système immunitaire, après avoir rencontré l’infection, s’en occupe lui-même. Néanmoins, un antibiotique est administré à l'enfant. Ma mère a passé sept jours avec l'enfant et est allée chez le médecin: «Il n'y a pas de température? Si sain! " Maman - travailler, l'enfant - dans le jardin. Ici, seuls les enfants en une semaine ne récupèrent pas! Pour cela, vous avez besoin d'au moins 10-14 jours. Et l'enfant revint dans l'équipe, apporta avec lui une infection sous-traitée et la présenta à tous ceux qu'il pouvait. Et il en prit un nouveau. Cela se produit très souvent dans le contexte d’un antibiotique affaibli et d’une maladie de l’immunité. Une inflammation chronique se produit.

La prévention principale est donc le traitement adéquat et sans hâte du rhume de tous les enfants.

Recettes de la médecine traditionnelle pour le traitement des végétations adénoïdes:

Versez 15 g d'herbe d'anis séchée et hachée avec 100 ml d'alcool et laissez dans un endroit sombre pendant 10 jours en remuant le contenu de temps à autre, puis égouttez. Pour les polypes dans le nez, diluez la teinture préparée avec de l'eau bouillie froide dans un rapport de 1: 3 et instillez 10 à 15 gouttes 3 fois par jour jusqu'à ce que les végétations adénoïdes disparaissent complètement.

Pour les polypes dans le nasopharynx, dissoudre 1 g de momie dans 5 cuillères à soupe d’eau bouillie. Le mélange doit être instillé dans le nez plusieurs fois par jour. En même temps que ce traitement, dissolvez 0,2 g de momie dans 1 verre d'eau et buvez à petites gorgées tout au long de la journée.

Pour ralentir le développement des végétations adénoïdes, il est recommandé de boire de l'huile de poisson.

Pressez le jus des betteraves et mélangez-le avec du miel (pour 2 parts de jus de betterave et 1 part de miel). Enterrez ce mélange avec 5-6 gouttes dans chaque narine 4–5 fois par jour avec un rhume chez un enfant causé par des végétations adénoïdes dans le nasopharynx.

Ralentir le développement d'adénoïdes lavage régulier du nez et de la gorge avec de l'eau salée.

Toutes les 3 à 5 minutes, instiller 1 goutte de gros jus de chélidoine dans chaque narine 1 à 2 fois par jour. Seulement 3-5 gouttes. Le cours de traitement est 1-2 semaines.

Mélangez dans une proportion de 1: 4 une herbe en poudre à base d’hypericum perforatum et de beurre non salé, au bain-marie bouillant. Ajoutez à chaque cuillère à thé du mélange 5 gouttes de jus d'herbe de chélidoine, mélangez bien. Mettez 2 gouttes du mélange 3-4 fois par jour dans chaque narine. La durée du traitement est de 7 à 10 jours. Si nécessaire, répétez le traitement après 2 semaines.

Remèdes à la maison pour le traitement adénoïde

Instiller dans le nez de l'huile de thuya, 6-8 gouttes dans chaque narine la nuit. Le traitement pour les végétations adénoïdes est de 2 semaines. Après une pause d'une semaine, répétez le cours.

Mélanger dans 1 tasse d'eau bouillie 0,25 cuillère à café de bicarbonate de soude et 15-20 gouttes d'une solution à 10% d'alcool de propolis. Rincer le nez 3 à 4 fois par jour avec une solution en versant 0,5 tasse d'une solution fraîchement préparée dans chaque narine avec des végétations adénoïdes.

Herbes et frais pour le traitement des végétations adénoïdes

Versez 1 cuillère à soupe d'herbe à pépins semblable au lierre, 1 tasse d'eau, laissez bouillir pendant 10 minutes à feu doux. Inhalez les vapeurs d'herbe pendant 5 minutes 3 à 4 fois par jour avec des végétations adénoïdes.

Versez 1 cuillère à soupe de péricarpe de noix broyée avec 1 tasse d'eau, amenez à ébullition et faites infuser. Instiller dans le nez 6-8 gouttes 3-4 fois par jour. Le traitement pour les végétations adénoïdes est de 20 jours.

Versez 2 cuillères à soupe de prêle 1 verre d'eau, faites bouillir pendant 7-8 minutes, insistez 2 heures. Rincer le nasopharynx 1 à 2 fois par jour pendant 7 jours avec des végétations adénoïdes.

Prendre 1 partie de l'herbe d'origan et de l'herbe pilon, 2 parties de la succession d'herbe. 1 cuillère à soupe de la collection verser 1 tasse d'eau bouillante, insister pendant 6 à 8 heures dans un thermos, filtrer, ajouter 1 goutte d'huile de sapin, rincer le nez et le nasopharynx une à deux fois par jour. Le traitement pour les végétations adénoïdes est de 4 jours. Portail sur la santé www.7gy.ru

Prenez 10 parties d'une feuille de cassis, de cynorhodons, de fleurs de camomille, 5 parties de fleurs de calendula, 2 parties de fleurs de viorne. 1 cuillère à soupe de la collection verser 1 tasse d'eau bouillante, insister pendant 6 à 8 heures dans un thermos, filtrer, ajouter 1 goutte d'huile de sapin et rincer le nez 1 à 2 fois par jour. Le traitement pour les végétations adénoïdes est de 3 jours.

Prenez 2 parties d'écorce de chêne et 1 partie d'herbes d'Hypericum et de feuilles de menthe. 1 cuillère à soupe de la collection verser 1 tasse d'eau froide, porter à ébullition, laisser bouillir pendant 3-5 minutes, insister 1 heure, filtrer, rincer le nasopharynx 1 à 2 fois par jour avec des adénoïdes.

Pour la prévention des végétations adénoïdes et des polypes, faites une pommade à base de Hypericum (1 partie de poudre d’herbe mélangée à 4 parties de beurre non salé) et 1 cuillère à thé ajoutez 5 gouttes de jus de chélidoine, versez dans un petit flacon et agitez jusqu’à ce que l’émulsion soit bien rendue. Instiller 3 à 4 fois par jour, 2 gouttes dans chaque narine pour les végétations adénoïdes.

Recettes Vanga d'adénoïdes

Les racines de Halder de l'hellébore séchée sont réduites en poudre. Préparez la pâte à partir de farine et d’eau et tirez-la en un long ruban. La largeur de cette bande doit être telle qu'elle puisse envelopper la gorge du patient. Ensuite, il est bon de saupoudrer le ruban de pâte avec de la poudre d’herbes médicinales en poudre et d’envelopper le cou du patient afin que les amygdales soient bien couvertes. Mettez un bandage ou un drap de coton sur le dessus. Pour les enfants, la durée de cette compresse ne doit pas dépasser une demi-heure et les adultes peuvent la laisser toute la nuit. Répétez si nécessaire. De plus, pour les jeunes enfants, la durée d'une compresse est comprise entre une demi-heure et une heure, pour les plus grands, de 2 à 3 heures, et les adultes peuvent laisser une compresse toute la nuit.

5 cuillères à soupe d'eau, 1 g de "momie". Instiller 3 à 4 fois par jour dans le nez.

Faites une compresse avec une pâte molle, saupoudrez-la de terre, coupez-la avec des tiges d'herbe, appliquez une couche de protection pour le cou. Répétez la procédure 1 - 2 fois pendant une demi-heure.