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L'otite

Amoxiclav comprimés - instructions officielles d'utilisation

INSTRUCTIONS
sur l'utilisation du médicament
à usage médical

Lisez attentivement ces instructions avant de commencer à prendre / utiliser ce médicament.
• Sauvegardez l’instruction, elle peut être nécessaire à nouveau.
• Si vous avez des questions, consultez votre médecin.
• Ce médicament vous est prescrit personnellement et ne doit pas être transmis à d'autres personnes, car il peut leur être nocif même si vous présentez les mêmes symptômes que vous.

Numéro d'enregistrement

Nom commercial

Nom du groupement

amoxicilline + acide clavulanique

Forme de dosage

Comprimés pelliculés

La composition

Substances actives (noyau): chaque comprimé 250 mg + 125 mg contient 250 mg d’amoxicilline sous forme de trihydrate et 125 mg d’acide clavulanique sous forme de sel de potassium;
chaque comprimé 500 mg + 125 mg contient 500 mg d'amoxicilline sous forme de trihydrate et 125 mg d'acide clavulanique sous forme de sel de potassium;
chaque comprimé de 875 mg + 125 mg contient 875 mg d'amoxicilline sous forme de trihydrate et 125 mg d'acide clavulanique sous forme de sel de potassium.
Excipients (respectivement pour chaque dose): dioxyde de silicium colloïdal 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, crospovidone 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, croscarmellose sodique 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, stéarate de magnésium 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talc 13,40 mg (pour un dosage de 250 mg + 125 mg), cellulose microcristalline jusqu'à 650 mg / jusqu'à 1060 mg / 1435 mg;
pellicules pelliculées 250 mg + 125 mg - hypromellose 14,378 mg, éthylcellulose 0,702 mg, polysorbate 80 - 0,780 mg, citrate de triéthyle 0,793 mg, dioxyde de titane 7,605 mg, talc 1,742 mg;
pellicules pelliculées 500 mg + 125 mg - hypromellose 17,696 mg, éthylcellulose 0,864 mg, polysorbate 80-0,960 mg, citrate de triéthyle 0,976 mg, dioxyde de titane 9,360 mg, talc 2,144 mg;
comprimés pelliculés 875 mg + 125 mg - hypromellose 23,226 mg, éthylcellulose 1,134 mg, polysorbate 80 - 1,260 mg, citrate de triéthyle 1,280 mg, dioxyde de titane 12,286 mg, talc 2,814 mg.

Description

Comprimés à 250 mg + 125 mg: comprimés pelliculés blancs ou presque blancs, oblongs, octogonaux, biconvexes, avec 250/125 empreintes d'un côté et AMC de l'autre.
Comprimés 500 mg + 125 mg: comprimés blancs ou presque blancs, ovales, biconvexes, pelliculés.
Comprimés à 875 mg + 125 mg: comprimés blancs ou presque blancs, oblongs, biconvexes, pelliculés, portant une encoche et l’empreinte «875/125» d’un côté et «AMC» de l’autre.
Type de coude: masse jaunâtre.

Groupe pharmacothérapeutique

Antibiotique - Pénicilline semi-synthétique + inhibiteur de bêta-lactamase

Code ATC: J01CR02.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique
Mécanisme d'action
L'amoxicilline est une pénicilline semi-synthétique, active contre de nombreux microorganismes Gram positifs et Gram négatifs. L'amoxicilline viole la biosynthèse du peptidoglycane, qui est un composant structurel de la paroi cellulaire bactérienne. La violation de la synthèse du peptidoglycane entraîne une perte de force de la paroi cellulaire, ce qui provoque la lyse et la mort cellulaire de micro-organismes. En même temps, l’amoxicilline est détruite par les bêta-lactamases et, par conséquent, le spectre d’activité de l’amoxicilline ne s’étend pas aux microorganismes qui produisent cette enzyme.
L'acide clavulanique, un inhibiteur de la bêta-lactamase lié structuralement aux pénicillines, a la capacité d'inactiver une large gamme de bêta-lactamases présentes dans des micro-organismes résistants aux pénicillines et aux céphalosporines. L'acide clavulanique est suffisamment efficace contre le plasmide beta-lactamase, qui cause le plus souvent la résistance des bactéries, et non efficace contre les beta-lactamases de type I chromosomiques, qui ne sont pas inhibées par l'acide clavulanique.
La présence d'acide clavulanique dans la préparation protège l'amoxicilline de la destruction par les enzymes bêta-lactamases, ce qui permet d'étendre le spectre antibactérien de l'amoxicilline.
La combinaison in vitro d'amoxicilline et d'acide clavulanique est présentée ci-dessous.

Pharmacocinétique
Les principaux paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique sont similaires. L'amoxicilline et l'acide clavulanique se dissolvent bien dans les solutions aqueuses à pH physiologique et, après avoir pris Amoxiclav ®, sont rapidement et complètement absorbés dans le tractus gastro-intestinal (GIT). L'absorption des substances actives, l'amoxicilline et l'acide clavulanique, est optimale dans le cas de sa réception au début du repas.
La biodisponibilité de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique après administration orale est d'environ 70%.
Les paramètres pharmacocinétiques de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique après l'administration de 875 mg / 125 mg et de 500 mg / 125 mg deux fois par jour, de 250 mg / 125 mg trois fois par jour à des volontaires en bonne santé.

Distribution
Les deux composants se caractérisent par un bon volume de distribution dans divers organes, tissus et liquides organiques (y compris dans les poumons, les organes abdominaux; tissus adipeux, osseux et musculaires; liquides pleuraux, synoviaux et péritonéaux; dans la peau, bile, urine, écoulement, expectorations, liquide interstitiel).
La liaison aux protéines plasmatiques est modérée: 25% pour l'acide clavulanique et 18% pour l'amoxicilline.
Le volume de distribution est d'environ 0,3-0,4 l / kg pour l'amoxicilline et d'environ 0,2 l / kg pour l'acide clavulanique.
L'amoxicilline et l'acide clavulanique ne pénètrent pas dans la barrière hémato-encéphalique dans les méninges non inflammatoires.
L'amoxicilline (comme la plupart des pénicillines) est excrétée dans le lait maternel. On trouve également des traces d'acide clavulanique dans le lait maternel. L'amoxicilline et l'acide clavulanique pénètrent dans la barrière placentaire.
Métabolisme
Environ 10-25% de la dose initiale d'amoxicilline sont excrétés par les reins sous forme d'acide pénicillique inactif. L'acide clavulanique dans le corps humain est largement métabolisé pour former l'acide 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyéthyl) -5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylique et l'acide 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one et excrété par les reins, par le tractus gastro-intestinal, ainsi que par l'air expiré, sous forme de dioxyde de carbone.
Enlèvement
L'amoxicilline est principalement excrétée par les reins, alors que l'acide clavulanique est administré par les mécanismes rénal et extrarénal. Après une dose unique de 250 mg / 125 mg ou de 500 mg / 125 mg, environ 60 à 70% d'amoxicilline et 40 à 65% d'acide clavulanique au cours des 6 premières heures sont excrétés par les reins sous forme inchangée.
La demi-vie moyenne (T1 / 2) de l'amoxicilline / acide clavulanique est d'environ une heure, la clairance totale moyenne est d'environ 25 l / h chez les patients en bonne santé.
La plus grande quantité d'acide clavulanique est excrétée dans les 2 heures qui suivent l'ingestion.
Patients atteints d'insuffisance rénale
La clairance totale de l’amoxicilline / acide clavulanique diminue proportionnellement à la diminution de la fonction rénale. La clairance réduite est plus prononcée pour l’amoxicilline que pour l’acide clavulanique, car l'essentiel de l'amoxicilline est excrété par les reins. Les doses du médicament pour insuffisance rénale doivent être choisies en tenant compte de l’indésirabilité du cumul de l’amoxicilline tout en maintenant le niveau normal d’acide clavulanique.
Patients atteints d'insuffisance hépatique
Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, le médicament est utilisé avec prudence, il est nécessaire de surveiller en permanence la fonction hépatique.
Les deux composants sont éliminés par hémodialyse et des quantités mineures par dialyse péritonéale.

Indications d'utilisation

Infections causées par des souches de micro-organismes sensibles:
• infections des voies respiratoires supérieures et supérieures (y compris sinusite aiguë et chronique, otite moyenne aiguë et chronique, abcès du pharynx, amygdalite, pharyngite);
• infections des voies respiratoires inférieures (y compris bronchite aiguë avec surinfection bactérienne, bronchite chronique, pneumonie);
• infections des voies urinaires;
• infections en gynécologie;
• infections de la peau et des tissus mous, ainsi que plaies causées par des morsures d'humains et d'animaux;
• infections des os et du tissu conjonctif;
• infections des voies biliaires (cholécystite, cholangite);
• infections odontogènes.

Contre-indications

• hypersensibilité au médicament;
• antécédents d'hypersensibilité aux pénicillines, aux céphalosporines et à d'autres antibiotiques bêta-lactamines;
Ictère cholestatique et / ou autres dysfonctionnements du foie provoqués par des antécédents d'amoxicilline / d'acide clavulanique;
• mononucléose infectieuse et leucémie lymphocytaire;
• L'âge d'enfant jusqu'à 12 ans ou avec un poids corporel inférieur à 40 kg.

Avec soin

Colite pseudo-membraneuse dans les antécédents, maladies du tractus gastro-intestinal, insuffisance hépatique, insuffisance rénale sévère, grossesse, allaitement, lorsqu’il est utilisé avec des anticoagulants.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Les études chez l'animal n'ont pas révélé de données sur les dangers de la prise de ce médicament pendant la grossesse ni sur ses effets sur le développement embryonnaire du fœtus.
Une étude chez des femmes présentant une rupture prématurée des membranes a montré que l'utilisation prophylactique d'amoxicilline / acide clavulanique pouvait être associée à un risque accru d'entérocolite nécrosante chez le nouveau-né.
Pendant la grossesse et l'allaitement, le médicament n'est utilisé que si les avantages escomptés pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus et l'enfant.
L'amoxicilline et l'acide clavulanique en petites quantités pénètrent dans le lait maternel.
Chez les nourrissons allaités au sein, peut développer une sensibilisation, une diarrhée, une candidose des muqueuses de la cavité buccale. Lors de la prise du médicament Amoksiklav ®, il est nécessaire de résoudre le problème de l’arrêt de l’allaitement.

Posologie et administration

À l'intérieur
Le schéma posologique est défini individuellement en fonction de l'âge, du poids, de la fonction rénale du patient et de la gravité de l'infection.
Il est recommandé de prendre Amoxiclav ® au début d'un repas pour une absorption optimale et une réduction des effets secondaires éventuels du système digestif.
La durée du traitement est de 5-14 jours. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant. Le traitement ne doit pas durer plus de 14 jours sans examen médical.
Adultes et enfants de 12 ans et plus ou pesant 40 kg ou plus:
Pour le traitement des infections légères à modérées - 1 comprimé 250 mg + 125 mg toutes les 8 heures (3 fois par jour).
Pour le traitement des infections graves et des infections respiratoires - 1 comprimé 500 mg + 125 mg toutes les 8 heures (3 fois par jour) ou 1 comprimé 875 mg + 125 mg toutes les 12 heures (2 fois par jour).
Étant donné que les comprimés de l'association amoxicilline et acide clavulanique 250 mg + 125 mg et 500 mg + 125 mg contiennent la même quantité d'acide clavulanique - 125 mg, 2 comprimés de 250 mg + 125 mg ne sont pas équivalents à 1 comprimé de 500 mg + 125 mg.
Patients atteints d'insuffisance rénale
L’ajustement posologique est basé sur la dose maximale recommandée d’amoxicilline et sur les valeurs de clairance de la créatinine (CK).

Effets secondaires

Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), les effets indésirables sont classés en fonction de leur fréquence de développement de la manière suivante: très souvent (≥1 / 10), souvent (≥1 / 100, ® et le probénécide peuvent entraîner une augmentation et une persistance du taux sanguin d'amoxicilline, mais pas avec l'acide clavulanique, par conséquent, l'utilisation simultanée de probénécide n'est pas recommandée.L'utilisation simultanée du médicament Amoxiclav ® et du méthotrexate augmente la toxicité du méthotrexate.
L'utilisation de ce médicament en association avec l'allopurinol peut entraîner le développement de réactions allergiques cutanées. Il n’existe actuellement aucune donnée sur l’utilisation simultanée d’une association d’amoxicilline et d’acide clavulanique et d’allopurinol. L'utilisation concomitante avec le disulfirame doit être évitée.
Ethinylœstradiol - Réduit l’efficacité des médicaments, dans le processus de métabolisme duquel l’acide para-aminobenzoïque est formé, risque de développer un saignement «décisif»
La littérature décrit des cas rares d'augmentation du ratio normalisé international (INR) chez des patients co-administrés avec de l'acénocumarol ou de la warfarine et de l'amoxicilline. Si nécessaire, l'utilisation simultanée d'anticoagulants doit être régulièrement surveillée heure du protrobinovannoe ou INR dans la nomination ou l'annulation du médicament, vous devrez peut-être ajuster la dose d'anticoagulants pour une administration orale.
À l'utilisation simultanée avec la rifampicine l'affaiblissement mutuel de l'effet antibactérien est possible. Le médicament Amoxiclav ® ne doit pas être utilisé simultanément avec des antibiotiques bactériostatiques (macrolides, tétracyclines), des sulfamides en raison d’une possible diminution de l’efficacité du médicament Amoksiklav ®.
Amoxiclav ® réduit l'efficacité des contraceptifs oraux.
Chez les patients recevant du mycophénolate mofétil, après le début de l'association de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique, une diminution de la concentration du métabolite actif, l'acide mycophénolique, était observée avant la prise de la dose suivante du médicament d'environ 50%. Les variations de cette concentration peuvent ne pas refléter avec précision les modifications générales de l'exposition à l'acide mycophénolique.

Instructions spéciales

Avant de commencer le traitement, le patient doit être interrogé pour rechercher des antécédents de réactions d'hypersensibilité aux pénicillines, aux céphalosporines ou à d'autres antibiotiques du type bêta-lactame. Chez les patients présentant une hypersensibilité aux pénicillines, des réactions croisées allergiques aux antibiotiques céphalosporines sont possibles. Au cours du traitement, il est nécessaire de surveiller l’état de la fonction des organes hématopoïétiques, du foie et des reins. Les patients atteints d'insuffisance rénale grave nécessitent un ajustement approprié de la posologie ou une augmentation de l'intervalle entre les doses. Afin de réduire le risque d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal, vous devez prendre le médicament pendant les repas.
Une surinfection peut se développer en raison de la croissance d'une microflore insensible à l'amoxicilline, ce qui nécessite une modification correspondante du traitement antibactérien.
Chez les patients présentant une insuffisance rénale, ainsi que lors de la prise de fortes doses du médicament peuvent provoquer des convulsions.
Il n'est pas recommandé d'utiliser ce médicament chez les patients présentant une mononucléose infectieuse présumée.
En cas de colite liée aux antibiotiques, arrêtez immédiatement de prendre Amoxiclav ®, consultez un médecin et commencez un traitement approprié. Les médicaments qui inhibent le péristaltisme sont contre-indiqués dans de telles situations.
Chez les patients présentant une diurèse réduite, une cristallurie se produit très rarement. Lors de l'utilisation de fortes doses d'amoxicilline, il est recommandé de prendre une quantité suffisante de liquide et de maintenir une diurèse adéquate pour réduire le risque de formation de cristaux d'amoxicilline.
Tests de laboratoire: de fortes concentrations d'amoxicilline provoquent une réaction faussement positive du glucose dans l'urine à l'aide du réactif de Benedict ou de la solution de Fehling.
Il est recommandé d’utiliser des réactions enzymatiques avec la glucosidase.
L'acide clavulanique peut provoquer une liaison non spécifique de l'immunoglobuline G (IgG) et de l'albumine aux membranes érythrocytaires, ce qui conduit à des résultats faussement positifs du test de Coombs.

Précautions spéciales lors de l'élimination des médicaments non utilisés.

Aucune précaution particulière n’est nécessaire lors de la destruction d’Amoxiclav ® non utilisé.

Influence sur la capacité à diriger des véhicules, des mécanismes

Avec le développement d'effets indésirables du système nerveux (par exemple, vertiges, convulsions), vous devez vous abstenir de conduire et de participer à d'autres activités nécessitant une concentration d'attention élevée et des réactions psychomotrices rapides.

Formulaire de décharge

Emballage primaire:
Comprimés pelliculés, 250 mg + 125 mg: 15, 20 ou 21 comprimés et 2 dessiccants (gel de silice), placés dans un récipient rond rouge portant l'inscription "immangeable" dans un flacon en verre foncé, scellés avec un couvercle à visser en métal et une bague de contrôle avec perforation et joint en polyéthylène basse densité à l'intérieur.
Comprimés pelliculés, 500 mg + 125 mg: 15 ou 21 comprimés et 2 dessiccants (gel de silice) placés dans un récipient rond rouge portant l'inscription «non comestible» dans un flacon en verre foncé scellé avec un bouchon à vis en métal et un anneau perforé. et un tampon de polyéthylène basse densité à l'intérieur ou 5, 6, 7 ou 8 comprimés dans une plaquette thermoformée en aluminium rigide / feuille d'aluminium doux.
Comprimés pelliculés, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 ou 8 comprimés dans un blister en aluminium rigide verni / feuille d'aluminium souple.
Emballage secondaire:
Comprimés pelliculés, 250 mg + 125 mg: un flacon dans un carton, accompagné des instructions pour un usage médical.
Comprimés pelliculés, 500 mg + 125 mg: un flacon ou une, deux, trois, quatre ou dix plaquettes thermoformées de 5, 6, 7 ou 8 comprimés dans une boîte en carton, accompagnées des instructions pour l'utilisation médicale.
Comprimés pelliculés, 875 mg + 125 mg: un, deux, trois, quatre ou dix plaquettes thermoformées de 2, 5, 6, 7 ou 8 comprimés par boîte, accompagnés des instructions pour l'utilisation médicale.

Conditions de stockage

Dans un endroit sec à une température ne dépassant pas 25 ° C
Tenir hors de portée des enfants.

Durée de vie

2 ans.
Ne pas utiliser le médicament après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Conditions de vacances

Ordonnance

Fabricant

Titulaire de l’unité rurale: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ljubljana, Slovénie;
Produit: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovénie.
Demandes des consommateurs à envoyer à CJSC Sandoz:
125315, Moscou, perspective Leningradsky, 72, bld. 3

Quel est le meilleur: Amoxiclav ou Flemoklav?

La sélection moderne de médicaments antibactériens ne cesse de surprendre les patients inexpérimentés. Loin de tout le monde, sans l'aide d'un médecin ou d'un pharmacien, peut facilement déterminer quel médicament est le meilleur choix - Amoxiclav ou Flemoklav Solyutab. Ou peut-être serait-il préférable de privilégier Flemoxin ou Augmentin?

Pour comprendre lequel des meilleurs médicaments, vous devez d’abord avoir une idée générale de chacun d’eux. Il sera utile de prendre en compte les principales caractéristiques de ces antibiotiques pour que leur différence devienne apparente.

Composition et formes de libération

Tous les médicaments ci-dessus dans sa composition contiennent de l'amoxicilline. Mais Amoxiclav et Flemoklav ont toujours un deuxième ingrédient actif - l'acide clavulanique. Flemoxin n'est pas enrichi avec ce composant.

Amoxiclav et Flemoklav sont des antibiotiques qui suppriment l'action des enzymes bactériennes responsables de la résistance à ces médicaments. Flemoxin est un agent antibactérien qui ne résiste pas à l'enzyme bactérienne pénicillinase. C'est la première différence entre les médicaments.

En pharmacie, ces antibiotiques peuvent être trouvés dans les options suivantes:

  • Amoxiclav - médicament injectable (2 options de dosage), suspension (3 doses), comprimés enrobés (3 doses), comprimés instantanés (2 doses);
  • Flemoksin Solyutab - comprimés, solubles dans la cavité buccale et ne nécessitant pas d'ingestion (4 options de dosage);
  • Flemoklav Solyutab - comprimés pelliculés (3 doses) et comprimés dispersibles (2 doses).

La principale différence entre Amoxiclav et Flemoklav réside dans les formes de libération disponibles. Amoxiclav en contient beaucoup plus, ce qui le rend pertinent dans le traitement de différentes catégories d'âge de patients et de processus pathologiques de toute complexité.

Des indications

Flemoksin, Flemoklav et Amoksiklav sont des représentants du groupe des pénicillines semi-synthétiques. Ils auront donc des domaines d'application similaires. Amoxiclav et les médicaments similaires sont des antibiotiques bactéricides efficaces contre divers types de micro-organismes.

Amoxiclav

Amoxiclav est efficace dans la lutte contre les maladies inflammatoires:

  • en oto-rhino-laryngologie et en pneumologie;
  • problèmes du système urinaire;
  • système hépatobiliaire;
  • gynécologie et dermatologie;
  • zones maxillo-faciales et dentaires;
  • maladies des os et des articulations;
  • avec des lésions de la peau et des agents bactériens des tissus mous;
  • lésions infectieuses du péritoine;
  • comme prévention de l'apparition d'une infection secondaire après une intervention chirurgicale.

Cet antibiotique est largement utilisé avec succès par des experts dans divers domaines de la pratique médicale.

Flemoxin

Flemoxine Solutab est souvent utilisé en monothérapie ou en association avec d’autres médicaments. Flemoxin en association avec de l'acide clavulanique est indiqué dans les cas suivants:

  • pharyngite, mal de gorge, sinusite, otite moyenne;
  • processus inflammatoires du système respiratoire avec atteinte des bronches et des poumons;
  • les maladies du système digestif, ayant une nature bactérienne;
  • infections du système génito-urinaire;
  • maladies de la peau, des vaisseaux sanguins, du tissu adipeux.

Flemoxine en association avec des dérivés du 5-nitroimidazole est également utilisé dans le traitement des maladies inflammatoires chroniques de la muqueuse gastrique, ainsi que dans les ulcères du système digestif en présence de la bactérie Helicobacter pylori.

Flemoxin est souvent utilisé en pédiatrie, car les comprimés dispersibles ont une biodisponibilité élevée. Flemoxin est absorbé dans la cavité buccale et le sang entre directement sans passer par les organes digestifs. C'est ce qui rend les comprimés solubles dans la bouche plus efficaces et biodisponibles que les comprimés pelliculés classiques.

Flemoklav

Indications d'utilisation Flemoklav Solutaba:

  • maladies infectieuses et inflammatoires du système respiratoire (inflammation des bronches et des poumons, accumulation de pus dans la cavité pleurale, formation de cavités purulentes-nécrotiques dans les poumons);
  • infections des voies respiratoires supérieures (inflammation de la membrane muqueuse d'un ou de plusieurs sinus paranasaux, inflammation des amygdales, inflammation de l'oreille);
  • maladies des organes pelviens et du système excréteur (prostatite, cystite, endométrite);
  • maladies infectieuses de la peau et des tissus mous;
  • infections des os et des articulations;
  • infections odontogènes (parodontite, sinusite maxillaire);
  • prévention des infections postopératoires.

L'utilisation du Flemoxin Solutab au lieu d'Amoksiklava n'est pas toujours justifiée, à en juger par le témoignage. Amoxiclav et Flemoklav sont des médicaments complètement remplaçables.

Contre-indications

La principale contre-indication de ce groupe d'antibiotiques est une réaction allergique au principal ingrédient actif. Cependant, chaque médicament a ses propres caractéristiques et les instructions indiquent les maladies et les conditions dans lesquelles ces médicaments ne doivent pas être pris ou doivent être pris avec prudence.

Amoxiclav

Amoxiclav a de telles contre-indications:

  • hypersensibilité aux céphalosporines et à d'autres médicaments antibactériens à base de bêta-lactamines;
  • maladie virale aiguë se manifestant par des états fébriles, des lésions de la gorge, des ganglions lymphatiques, du foie, de la rate et des modifications de la composition du sang;
  • phénylcétonurie (maladie héréditaire associée à une altération du métabolisme des acides aminés);
  • Les antécédents du patient ont révélé des anomalies de la fonction hépatique sous amoxicilline / acide clavulanique.

Amoxiclav doit utiliser ces groupes de patientes avec prudence: les femmes en période de procréation et d'allaitement, ainsi que les patientes présentant des troubles graves du travail du tube digestif, des reins et du foie. Amoxiclav est un antibiotique d'une nouvelle génération mais, en cours de traitement, la nomination de probiotiques est nécessaire.

Flemoxin

L'utilisation de Flemoxin Solutab doit être abandonnée dans les cas suivants:

  • mononucléose infectieuse;
  • une maladie maligne caractérisée par une accumulation de cellules tumorales dans les ganglions lymphatiques, dans le sang périphérique et dans la moelle osseuse;
  • infections graves du système digestif avec trouble grave des selles et vomissements;
  • ARI, ARVI;
  • diathèse allergique;
  • asthme bronchique;
  • hypersensibilité aux pénicillines et / ou aux céphalosporines.

Flemoxin en association avec les dérivés du 5-nitroimidazole est contre-indiqué pour les maladies graves du système nerveux, des organes formant le sang et du sang, pour le métabolisme perturbé des acides aminés et pour l'intolérance d'au moins un des composants du traitement d'association.

Flemoxin en association avec l'acide clavulanique présente les mêmes contre-indications qu'Amoxiclav. Flemoxin est capable de perturber gravement la microflore gastro-intestinale et, dans le contexte de son administration, une candidose peut survenir dans la cavité buccale. Flemoxin doit être associé à des probiotiques et à des entérosorbants.

Flemoklav

Flemoklav est contre-indiqué dans les mêmes conditions pathologiques qu'Amoxiclav. Objectivement, il est très difficile de dire qu'Amoxiclav ou Flemoklav Solyutab est meilleur.

Amoxiclav est produit en Slovénie, Flemoklav - aux Pays-Bas. Catégorie de prix, ils sont également différents. Amoxiclav (comprimés dispersibles) dans les mêmes dosages est 2 fois plus cher que Flemoklav, mais leur efficacité n'est pas inférieure l'une à l'autre. Plus correctement laisser le choix à la discrétion du médecin traitant.

Comparaison finale

En choisissant le médicament à prescrire, le médecin peut se concentrer sur ces différences d'antibiotiques:

  • La possibilité d'utiliser Amoxiclav pour le traitement des pathologies dentaires le distingue des autres médicaments antibactériens. En outre, en raison de son faible degré d’efficacité, la Flemoksine n’est pas prescrite pour le traitement de pathologies liées à la genèse inflammatoire du système musculo-squelettique et du système hépatobiliaire;
  • Flemoxin sera totalement inefficace dans le cas de la lutte contre les micro-organismes producteurs de β-lactamase. L'amoxiclav est nettement meilleur dans ce cas, en raison de la teneur en acide clavulanique. Flemoxin peut également être associé à l'acide clavulanique;
  • Flemoxin Solutab a excrété une heure et demie plus rapidement qu'Amoxiclav en présence d'insuffisance rénale;
  • Flemoksin Solyutab 125 mg est beaucoup plus pratique à administrer à un enfant qu’Amoxiclav en suspension. Flemoxin ne nécessite aucune manipulation particulière avant l'utilisation, comme c'est le cas pour la préparation de la suspension. Flemoxin peut être dissous dans du lait maternel ou de l'eau, ce qui nécessite très peu;
  • Les comprimés d'Amoxiclav, contrairement à Flemoxin, ne sont pas utilisés dans le traitement des enfants de moins de 12 ans, à condition que leur poids n'excède pas 40 kg. La Flemoksine est largement utilisée en pédiatrie en raison de la forme commode de libération sous forme de comprimés rapidement solubles;
  • Flemoxine Solutab doit être conservé pendant 5 ans. Amoxiclav n'est stocké que pendant 2 ans et est soumis à la température et aux autres conditions spécifiées dans l'annotation.

Flemoklav, ainsi que Amoksiklav peuvent être nommés à la fois pour l'enfant et l'adulte. En règle générale, ils sont bien tolérés et efficaces. Mais pour certains patients, il semble que l'effet viendra plus rapidement si vous prenez plusieurs médicaments à la fois. C'est une idée fausse commune. Cette approche peut même être dangereuse en ce qui concerne les antibiotiques.

Amoxiclav et Flemoklav ne peuvent être pris en même temps, et cela ne sert à rien. Sinon, une quantité excessive d'amoxicilline s'accumulera dans le corps du patient. Pour obtenir de bons résultats, les médicaments antibactériens doivent être pris strictement aux doses recommandées par le médecin.

Article vérifié
Anna Moschovis est médecin de famille.

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Flemoklav Solutab ® (Flemoсlav Solutab ®)

Ingrédient actif:

Le contenu

Groupe pharmacologique

Classification nosologique (CIM-10)

Images 3D

Composition et forme de libération

dans le blister 4 pcs; dans un paquet de carton 5 ampoules.

dans le blister 4 pcs; dans un paquet de carton 5 ampoules.

dans le blister 4 pcs; dans un paquet de carton 5 ampoules.

dans le blister 7 pcs; dans un paquet de carton 2 ampoules.

Description de la forme posologique

Comprimés de forme oblongue allant du blanc au jaune avec des points marron, sans risque, portant le marquage: "421" - à la dose de 125 mg + 31,25 mg; "422" - 250 mg + 62,5 mg; "424" - 500 mg + 125 mg; "425" - 875 mg + 125 mg et la partie graphique du logo de la société.

Caractéristique

Préparation combinée contenant de la pénicilline semi-synthétique et un inhibiteur de la bêta-lactamase.

Action pharmacologique

Pharmacodynamique

Effet bactéricide, inhibe la synthèse de la paroi bactérienne. Actif contre les microorganismes Gram positifs et Gram négatifs (y compris les souches produisant de la bêta-lactamase). L'acide clavulanique, qui fait partie de la préparation, supprime les béta-lactamases des types II, III, IV et V, est inactif vis-à-vis du type béta-lactamase, produit par Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. L'acide clavulanique a un fort tropisme pour les pénicillinases, formant ainsi un complexe stable avec l'enzyme, qui empêche la dégradation enzymatique de l'amoxicilline sous l'influence de la bêta-lactamase et étend son spectre d'action.

Flemoklav montre une activité dans la relation:

- langage aérobique des fées, langues locales, rives du lac, langues locales, rives du lac, langues locales, rives du lac, jargon, maillots

- bactéries Gram-positives anaérobies Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

- aérobie jspert jspert site jspert Bordetella pertussis, Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Branhamella catarrhalis, Pasteurella multocida, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;

- Bactéries anoérobies à Gram négatif, Bacteroides spp., y compris Bacteroides fragilis (y compris les souches productrices de bêta-lactamase).

Pharmacocinétique

Comprimés 125 mg + 31,25 mg; 250 mg + 62,5 mg; 500 mg + 125 mg

Amoxicilline. La biodisponibilité absolue de l'amoxicilline atteint 94%. L'absorption ne dépend pas de l'apport alimentaire. Cmax dans le plasma observé après 1-2 heures après l'administration d'amoxicilline. Après avoir pris une dose unique de 500 mg + 125 mg (amoxicilline + acide clavulanique), la concentration moyenne en amoxicilline (après 8 heures) est de 0,3 mg / l. La liaison aux protéines sériques est d’environ 17 à 20%. L'amoxicilline pénètre dans la barrière placentaire et en petites quantités dans le lait maternel.

L'amoxicilline est métabolisée dans le foie (10% de la dose administrée). Principalement excrété par les reins (52 ± 15)% de la dose (inchangé pendant 7 heures) et en petite quantité - avec la bile. T1/2 de sérum chez les patients dont la fonction rénale est normale est d'environ 1 heure (0,9 à 1,2 heure), chez les patients atteints de Cl, une créatinine de 6 à 30 ml / min est de 6 heures et, dans le cas de l'anurie, elle varie entre 10 et 30 et 15 h. Il est retiré pendant l'hémodialyse.

Acide clavulanique. La biodisponibilité absolue de l'acide clavulanique est d'environ 60%. L'absorption ne dépend pas de l'apport alimentaire. Cmax l'acide clavulanique dans le sang est noté 1 à 2 heures après l'administration. Après avoir pris de l'amoxicilline avec de l'acide clavulanique en une dose unique de 500 mg + 125 mg de Cmax L’acide clavulanique (0,08 mg / l) est atteint après 8 heures et la liaison aux protéines plasmatiques est de 22%. L'acide clavulanique pénètre dans la barrière placentaire. Il n’existe pas de données fiables sur la pénétration dans le lait maternel.

Le clavulanate est métabolisé dans le foie (50 à 70%) et environ 40% est excrété par les reins (18 à 38% - sous forme inchangée). Le Cl total est d'environ 260 ml / min. T1/2 chez les patients dont la fonction rénale est normale, il dure environ 1 heure, chez les patients présentant une créatinine de Cl comprise entre 20 et 70 ml / min - 2,6 heures et chez les patients souffrant d’anurie - entre 3 et 4 heures.

Comprimés de 875 mg + 125 mg

Après une dose unique de Flemoklav Solutab ® à une dose de 875 mg + 125 mg (amoxicilline + acide clavulanique) Cmax L'amoxicilline dans le plasma sanguin est créée au bout de 1,5 heure et correspond à 12 µg / ml, l'acide clavulanique au bout de 1 heure à 3 µg / ml. ASC de l’amoxicilline et de l’acide clavulanique: 33 µg.h / l et 6 µg.h / l, respectivement. L'absorption orale d'amoxicilline atteint 90%, la biodisponibilité absolue de l'acide clavulanique est en moyenne de 60%.

Environ 17 à 20% de l'amoxicilline et 22% de l'acide clavulanique se lient aux protéines plasmatiques. La quantité totale de Cl pour les deux substances actives est de 25 l / h, T1/2 Amoxicilline - 1,1 heure, acide clavulanique - 0,9 heure Environ 60 à 80% de l'amoxicilline et 30 à 50% d'acide clavulanique sont éliminés par les reins au cours des six premières heures suivant la prise du médicament. L'amoxicilline est principalement excrétée sous forme inchangée. Une petite partie est métabolisée par hydrolyse du cycle bêta-lactame en métabolites inactifs (les principaux étant l'acide pénicillique et l'acide pénamaldique). L'acide clavulanique est largement métabolisé par hydrolyse puis décarboxylation.

Indications du médicament Flemoklav Solutab ®

Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des microorganismes sensibles au médicament:

maladies des voies respiratoires supérieures et des organes ORL (y compris otite moyenne, sinusite, amygdalite, pharyngite);

voies respiratoires inférieures (y compris exacerbation de bronchite chronique, de MPOC, de pneumonie acquise dans la communauté);

infections de la peau et des tissus mous;

système urinaire (y compris cystite, pyélonéphrite).

En plus pour les comprimés 875 mg + 125 mg:

infections des os et des articulations (y compris ostéomyélite);

en obstétrique et gynécologie.

Contre-indications

hypersensibilité à l'amoxicilline, à l'acide clavulanique et à d'autres composants du médicament;

hypersensibilité à d'autres antibiotiques bêta-lactamines (pénicillines et céphalosporines);

la présence d'ictère ou de dysfonctionnement hépatique lors de la prise d'amoxicilline + acide clavulanique dans les antécédents;

En plus pour les comprimés 875 mg + 125 mg:

insuffisance rénale avec filtration glomérulaire ≤ 30 ml / min;

enfants de moins de 12 ans pesant 1/10000, ® avec des doses plus faibles: 125 mg + 31,25 mg; 250 mg + 62,5 mg; 500 mg + 125 mg.

Pour les enfants âgés de 2 à 12 ans (pesant environ 13 à 37 kg), la dose quotidienne est de 20 à 30 mg / kg d'amoxicilline et de 5 à 7,5 mg / kg d'acide clavulanique. Habituellement, il s’agit des cas suivants: pour les enfants de 2 à 7 ans (poids corporel d’environ 13 à 25 kg) - 125 mg + 31,25 mg 3 fois par jour; pour les enfants de 7 à 12 ans (poids corporel de 25 à 37 kg) - 250 mg + 62,5 mg 3 fois par jour. En cas d'infections graves, ces doses peuvent être doublées (la dose quotidienne maximale est de 60 mg / kg d'amoxicilline et de 15 mg / kg d'acide clavulanique).

Chez les patients présentant une insuffisance rénale, l'élimination de l'acide clavulanique et de l'amoxicilline par les reins est retardée. Flemoklav Solyutab ® à une dose de 875 mg + 125 mg peut être utilisé uniquement avec un taux de filtration glomérulaire supérieur à 30 ml / min. Dans ce cas, aucun ajustement de la dose n’est nécessaire.

En fonction de la gravité de l'insuffisance rénale, la dose totale de Flemoklav Solutab ® (en doses de 125 mg + 31,25 mg, 250 mg + 62,5 mg, 500 mg + 125 mg), exprimée en dose d'amoxicilline, ne doit pas dépasser les doses présentées dans le tableau:

L'émergence d'une diarrhée sévère et persistante peut être associée au développement d'une colite pseudo-membraneuse. Dans ce cas, le médicament est annulé et le traitement nécessaire est prescrit. Si une colite hémorragique se développe, l'arrêt immédiat du médicament et le traitement correctif sont également nécessaires. L'utilisation de médicaments qui affaiblissent la motilité intestinale est dans ces cas contre-indiquée.

Dans une seule étude, l'association propoxactique amoxicilline / clavulanate chez les femmes présentant une rupture prématurée des membranes augmentait le risque d'entérocolite nécrosante chez le nouveau-né.

Flemoklav Solutab ® à une dose de 875 mg + 125 mg ne peut être administré qu’à une vitesse de filtration glomérulaire supérieure à 30 ml / min.

En raison de la concentration élevée d'amoxicilline dans l'urine, celle-ci peut se déposer sur les parois du cathéter urinaire, de sorte que ces patients doivent être remplacés périodiquement. La diurèse forcée accélère l'élimination de l'amoxicilline et réduit sa concentration dans le plasma.

En cas de convulsions pendant le traitement, le médicament est annulé. Flemoklav Solutab ® 875 mg + 125 mg contient 25 mg de potassium dans un comprimé dispersable.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale, la dose doit être choisie en fonction de la gravité de l'affection.

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, l'association d'amoxicilline / acide clavulanique doit être administrée avec prudence et sous surveillance médicale constante. Flemoklav Solyutab ® ne doit pas être utilisé pendant plus de 14 jours sans évaluation de la fonction hépatique.

L'amoxicilline / acide clavulanique doit être administré avec prudence aux patients recevant un traitement anticoagulant.

Les méthodes non enzymatiques de détermination du sucre dans l'urine, ainsi que le test de détection de l'urobilinogène, peuvent donner des résultats faussement positifs.

Au cours du traitement, il est nécessaire de surveiller l’état de la fonction des organes hématopoïétiques, du foie et des reins.

Conditions de conservation du médicament Flemoklav Solyuab ®

Tenir hors de portée des enfants.

Date d'expiration du médicament Flemoklav Solutab ®

comprimés dispersibles 125 mg + 31,25 mg - 3 ans.

comprimés dispersibles 250 mg + 62,5 mg - 3 ans.

comprimés dispersibles 500 mg + 125 mg - 3 ans.

comprimés dispersibles 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 2 ans.

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Flemoklav Solyutab

Description au 30 mai 2014

  • Nom latin: Flemoсlav Solutab
  • Code ATX: J01CR02
  • Ingrédient actif: Amoxicilline + acide clavulanique (Amoxicilline + acide clavulanique)
  • Fabricant: Astellas Pharma Europe, B.V. (Pays-Bas)

La composition

Les comprimés Flemoklav Solutab peuvent être produits en quatre dosages différents:

  • acide clavulanique (clavulanate de potassium) - 31,25 mg, amoxicilline (trihydrate d'amoxicilline) - 125 mg;
  • acide clavulanique (clavulanate de potassium) - 62,5 mg, amoxicilline (trihydrate d'amoxicilline) - 250 mg;
  • acide clavulanique (clavulanate de potassium) - 125 mg, amoxicilline (trihydrate d'amoxicilline) - 500 mg;
  • acide clavulanique (clavulanate de potassium) - 125 mg, amoxicilline (trihydrate d'amoxicilline) - 875 mg.

Les substances auxiliaires sont: la cellulose dispersée, le MCC, la vanilline, la crospovidone, la saveur de mandarine, la saveur de citron, la saccharine, le stéarate de magnésium.

Formulaire de décharge

Comprimés de couleur blanche ou de couleur paille, de forme oblongue, gravés «425» et de l’image du logo de la société; peut avoir des taches brunes simples.

7 comprimés d'antibiotiques Flemoklav Solyutab masse totale de substances actives 1000 mg (amoxicilline 875 mg + acide clavulonique 125 mg) sont enfermés dans une plaquette thermoformée, 2 plaquettes thermoformées dans un emballage en papier.

Les comprimés d'autres dosages sont enfermés dans des plaquettes thermoformées de 4 pièces, dont 5 plaquettes thermoformées dans un emballage en papier.

Action pharmacologique

Ce médicament a un effet antibactérien.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Pharmacodynamique

Flemoklav Solyutab est un antibiotique au spectre d’action assez large, contenant de l’acide clavulanique et de l’amoxicilline.

Le médicament est actif contre les bactéries Gram négatives et Gram positives (y compris les espèces qui synthétisent la bêta-lactamase), inhibe la synthèse du peptidoglycane (un élément de la paroi cellulaire des microorganismes).

L'acide clavulanique inhibe 5, 4, 3 et 2 types de bêta-lactamase et est inactif vis-à-vis de la bêta-lactamase de type 1, synthétisée par Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. Il forme un complexe avec les protéines et empêche la dénaturation enzymatique de l'amoxicilline sous l'influence de la bêta-lactamase, élargissant ainsi le spectre d'action de Flemoklav Solutab.

Microorganismes sensibles in vitro à l'amoxicilline:

  • gram-positifs
  • Bactérie aérobie à Gram négatif - Haemophilus influenza, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Haemophilus parainfluenzae, Asteurella multocida, Moraxella catarrhalis, PVibrio cholera;
  • bactéries anaérobies à Gram positif - certaines espèces de Clostridium, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus magnus, Peptococcus niger, certaines espèces de Peptostreptococcus;
  • Bactéries anaérobies à Gram négatif - certaines espèces de Bacteroides, Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium, Porphyromonas, Prevotella;
  • autres: Leptospirosa ictterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Souches susceptibles de développer une résistance:

  • Bactérie aérobie à Gram négatif - pneumonie à Klesiella, Escherichia coli, espèces de Klebsiella, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, espèces de Proteus, espèces de Salmonella, espèces de Shigella;
  • bactéries aérobies à Gram positif - Enterococcus faecium, espèce Corynebacterium.
  • bactéries aérobies à Gram négatif - Citrobacter freundii, espèces Acinetobacter, espèces Enterobacter, espèces Providencia, espèces Serratia, espèces Pseudomonas, Hafnia alvei, Morganella morganii, Legionella pneumophila, Stenotrophomas maltophilia;
  • les autres espèces sont Chlamydia, Coxiella burnetti, des espèces de Mycoplasma.

Pharmacocinétique

Après pénétration du médicament à raison de 875/125 mg (amoxicilline / acide clavulanique) dans l’intestin, la concentration sanguine d’amoxicilline dans le sang atteint son maximum après 90 minutes, acide clavulanique, après 60 minutes.

La biodisponibilité orale de l'amoxicilline est d'environ 90%, l'absorption de l'acide clavulanique atteint 60%.

Environ 20% de l'amoxicilline et 21% de l'acide clavulanique forment des liaisons avec les protéines du sang. La demi-vie de l'amoxicilline est de 1 heure et celle de l'acide clavulanique, de 50 minutes. Environ 70% de l'amoxicilline et 40% de l'acide clavulanique sont excrétés par les reins au cours des 5,5 premières heures.

Des concentrations thérapeutiques des deux substances peuvent être atteintes dans la vésicule biliaire, la cavité abdominale, les tissus musculaires, la peau, les liquides biliaires, péritonéaux et synoviaux, le pus.

Indications d'utilisation

Maladies infectieuses de nature inflammatoire causées par des microorganismes sensibles à Flemoklav:

  • infections des voies respiratoires supérieures et des voies respiratoires (MPOC, exacerbation de bronchite chronique, otite moyenne, amygdalite, pharyngite, sinusite, pneumonie communautaire);
  • infections gynécologiques;
  • infections des articulations et des os, y compris ostéomyélite;
  • infections des tissus mous et de la peau;
  • infections du système génito-urinaire (cystite, pyélonéphrite).

Contre-indications

  • Lésions hépatiques graves après avoir pris le médicament dans le passé.
  • Leucémie lymphocytaire.
  • Mononucléose infectieuse.
  • Insuffisance rénale (filtration inférieure à 30 ml par minute) - pour les comprimés 875/125 mg.
  • Âge inférieur à 12 ans et poids jusqu’à 40 kg - pour les comprimés 875/125 mg.
  • Hypersensibilité aux composants du médicament et à tout antibiotique bêta-lactame (céphalosporines et pénicillines).

Pour utiliser le médicament avec prudence dans les formes graves d'insuffisance hépatique et rénale, les maladies du système digestif.

Effets secondaires

  • Du côté du système nerveux: moins de 0,001% - maux de tête, convulsions (avec une surdose de drogue); moins de 0,0001% - anxiété, hyperactivité, troubles de la conscience, insomnie, anxiété, comportement agressif.
  • Du côté du système hématopoïétique - anémie hémolytique, thrombocytose; en moins de 0,0001% - granulocytopénie, leucopénie, thrombocytopénie, pancytopénie, augmentation du temps de coagulation.
  • Au niveau du système digestif: moins de 0,1% - nausées, douleurs abdominales, diarrhée, vomissements, colites pseudomembraneuses; moins de 0,001% - colite hémorragique, candidose intestinale, décoloration de l'émail des dents.
  • De la part des vaisseaux: moins de 0,001% - vasculite.
  • Foie: moins de 0,1% - augmentation de l’activité de la transaminase; moins de 0,001% - jaunisse et hépatite.
  • Au niveau des voies urinaires: moins de 0,01% - brûlures, démangeaisons et pertes vaginales; moins de 0,001% - jade.
  • Réactions allergiques: moins de 0,1% d’urinaires, démangeaisons; moins de 0,001% - dermatite, choc anaphylactique, œdème de Quincke, maladie sérique.
  • Autres: moins de 0,01% - surinfection d’origine bactérienne ou fongique (avec traitement médicamenteux fréquent et prolongé).

Manuel pour Flemoklav Solyutab

Instructions d'utilisation Flemoklav Solyutab recommande aux adultes, aux enfants de moins de 12 ans et aux enfants de moins de 12 ans pesant plus de 40 kilogrammes, de prendre cet antibiotique à une dose de 875 + 125 mg (la dose totale de principes actifs est de 1000 mg) deux fois par jour les maladies infectieuses récurrentes ont doublé).

Le médicament est prescrit aux enfants de moins de 12 ans et pesant moins de 40 kg (Flemoklav 250 mg + 62,5 mg et Flemoklav 500 mg + 125 mg).

Flemoklav Solutab 500 mg + 125 mg, trois fois par jour, recommande aux adultes et aux enfants pesant 40 kg.

La dose quotidienne pour les enfants jusqu'à 12 ans et pesant jusqu'à 40 kg est de 5 mg d'acide clavulanique et de 25 mg d'amoxicilline par kilogramme de poids.

Dans les maladies infectieuses et inflammatoires sévères, ces doses peuvent être doublées, mais il est interdit de dépasser une dose de 60 mg d’amoxicilline et de 15 mg d’acide clavulanique par kilogramme de poids corporel par jour.

La durée du traitement médicamenteux ne doit pas dépasser deux semaines.

Flemoklav Solutab 875 mg / 125 mg peut être utilisé chez les patients présentant une insuffisance rénale concomitante si le taux de filtration rénale est supérieur à 30 ml par minute.

Pour réduire le risque d'effets secondaires des organes digestifs, il est recommandé de prendre ce médicament immédiatement avant les repas. La pilule doit être avalée entière avec de l'eau ou dissoute dans 50 ml d'eau, entièrement agitée avant utilisation.

Surdose

Le surdosage est généralement réduit aux symptômes intestinaux tels que nausées et diarrhée.

Moins fréquemment, lors de l’utilisation de fortes doses du médicament, des convulsions, un coma, une hémolyse et une insuffisance rénale peuvent apparaître.

Traitement. Réception de charbon actif et osmodiuretikov. Maintenir l'équilibre hydrique et minéral. Les convulsions arrêtent le diazépam. En cas de troubles graves des reins, une hémodialyse est nécessaire. Le reste du traitement est symptomatique.

Interaction

Autres antibiotiques. Flemoklav Solyutab ne doit pas être utilisé en association avec des médicaments bactériostatiques / chimiothérapie / disulfirame / antibiotiques (chloramphénicol, macrolides, tétracycline, sulfonamides).

Médicaments qui inhibent l'élimination des amoxicillines par les reins. L'administration simultanée de phénylbutazone, de probénécide, d'oxyphénbutazone, d'indométacine, d'acide acétylsalicylique et de sulfinpyrazone peut entraîner une augmentation de la concentration d'amoxicilline dans le sang et dans la bile. L'élimination de l'acide clavulanique dans de tels cas ne change pas.

Allopurinol. Son utilisation avec l'amoxicilline augmente le risque d'éruption cutanée.

Méthotrexate. La prise d'amoxicilline réduit l'excrétion de méthotrexate par les reins, ce qui peut entraîner des effets toxiques. Il est nécessaire de contrôler le niveau de ce dernier dans le sang.

Digoxine. Flemoklav Solyutab augmente l'absorption de digoxine dans l'intestin.

Les anticoagulants. La combinaison de la prise du médicament avec des anticoagulants indirects peut augmenter le risque de saignement.

Contraceptifs hormonaux. L'amoxycycline peut dans de rares cas inhiber les effets des contraceptifs oraux.

Conditions de vente

Le médicament est disponible sur ordonnance.

Conditions de stockage

  • Conserver à des températures allant jusqu'à 25 ° C Tenir hors de la portée des enfants!
  • Pendant le stockage, des taches noires peuvent se former sur les comprimés.
  • Il est interdit d'utiliser le médicament après la date de péremption indiquée sur l'emballage.

Durée de vie

Instructions spéciales

Avant le traitement par Flemoklav Solyub, la présence dans le passé de réactions allergiques aux céphalosporines, aux pénicillines ou à des composants du médicament doit être exclue.

Ce médicament ne doit pas être prescrit si l'on soupçonne une mononucléose infectieuse, car lors de l'utilisation d'amoxicilline dans cette situation, des cas de lésions ressemblant à des noyaux ont été rapportés.

Les personnes ayant des antécédents d'allergies graves et d'asthme doivent faire preuve de prudence lors de l'utilisation du médicament.

Il existe un risque de résistance croisée et de réactions allergiques aux autres céphalosporines ou pénicillines.

L'utilisation à long terme du médicament provoque l'apparition et la croissance d'une microflore résistante à Flemoklavu Solutab, ainsi que de surinfections fongiques ou bactériennes.

Pour faire preuve de prudence chez les patients atteints d'une maladie du foie, il existe un risque de jaunisse.

En raison de la teneur élevée en amoxicilline dans l'urine, celle-ci peut se déposer sur les parois du cathéter urétral. Vous devez donc changer le cathéter régulièrement.

L'apparition d'un érythème généralisé au début du traitement, accompagnée de fièvre et d'une éruption cutanée pustuleuse, peut être un signe de pustus exanthématique aigu. Dans ce cas, vous devez arrêter de prendre le médicament.

En cas de convulsions, le traitement avec le médicament est annulé.

Il convient de rappeler qu'un comprimé de Flemoklav Solutab 875/125 mg contient 0,025 g de potassium.

Analogues de Flemoklav Solutab

Le prix des analogues énumérés ci-dessous est souvent plus attractif pour les patients: Amoxiclav 2X, Augmentin, Augmentin SR, Baktoklav, Klavam, Medoklav, Panklav, Rekut, Trifamoks IBL.

Quelle est la différence entre Flemoxine Solutab et Flemoklav Solutab?

Les patients se posent souvent des questions: quelle est la différence entre Flemoxin et Flemoklav? Comprendre la différence n’est pas difficile: Flemoklav, contrairement à Flemoxin, contient de l’acide clavulonique, qui empêche la destruction des molécules d’antibiotiques par les enzymes bactériennes, ce qui a un meilleur effet sur de nombreux indicateurs caractérisant l’efficacité du médicament.

Quel est le meilleur: Amoxiclav ou Flemoklav Solyutab?

La différence entre Amoksiklava et Flemoklav réside uniquement dans la variété des dosages produits, ce dernier en a plus, ce qui permet un meilleur contrôle de la dose utilisée et une réduction du nombre d'effets secondaires. La catégorie de prix des deux médicaments est comparable.

Flemoklav Solyutab pour les enfants

La section "Instruction sur Flemoklav Solyutab" indique clairement comment administrer ce médicament aux enfants. La posologie quotidienne maximale pour les enfants ne doit pas dépasser 15 mg d'acide clavulanique et 60 mg d'amoxicilline par kilogramme de poids.

Les rapports sur l'occurrence d'effets secondaires ne sont généralement pas caractéristiques des réactions des enfants. Le prix des petites doses du médicament se compare favorablement à celui de Flemoklav Solutab à une dose de 875/125 mg.

Avec de l'alcool

Il est conseillé de refuser de prendre de l'alcool pendant le traitement avec le médicament.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Aucun effet toxique sur le fœtus ou les nouveau-nés n'a été signalé avec l'amoxicilline et l'acide clavulanique.

L'utilisation après 13 semaines de grossesse n'est possible que selon les directives du médecin traitant. Au cours des 12 premières semaines de grossesse, la nomination de la posologie de médicament 875/125 mg.

Les ingrédients actifs pénètrent dans le placenta et passent dans le lait maternel. Cela n'interdit pas l'utilisation du médicament pendant l'allaitement, mais il convient de l'utiliser avec prudence.

Commentaires sur Flemoklav Solyub

Examens Flemoklav témoignent de la grande efficacité et de l’apparition rapide de l’effet attendu de l’utilisation du médicament. Un traitement supplémentaire est souvent prescrit aux enfants pour prévenir l’apparition d’une surinfection et le développement d’une dysbiose. Les examens pour la sinusite ont signalé un soulagement rapide après le début de l'utilisation du médicament chez la plupart des patients.

Prix ​​Flemoklav Solyutab

En Russie, le prix de 1000 mg de Flemoklav (875/125 mg) est proche de 510 roubles. Le prix de 250 mg (250 mg + 62,5 mg) du médicament est de 420 roubles; pour acheter des comprimés de 500 mg, il en coûtera 500-640 roubles. En Ukraine, les prix moyens du médicament indiqué ci-dessus sont respectivement de 175, 130 et 190 hryvnia.

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