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Azithromycine: les propriétés principales du médicament, son dosage et ses effets secondaires

L'azithromycine est un antibiotique appartenant au groupe des macrolides et ayant un large spectre d'action. Un agent antibactérien est utilisé pour diverses infections bactériennes.

La composition et les propriétés du médicament

Azithromycine - description de l'antibiotique

L'azithromycine est un médicament antibactérien. L'ingrédient actif du médicament a le même nom que le médicament lui-même - l'azithromycine.

L'antibiotique a un effet bactériostatique, réduit la croissance et la reproduction des bactéries pathogènes. Agit activement sur divers microorganismes à Gram positif et négatif, certains types de bactéries anaérobies.

L'ingrédient actif affecte également les infections à chlamydia, mycoplasmes, ureaplasma.

Le médicament est inactif lors de la détection de bactéries Gram-positives résistantes à l'érythromycine,

Un comprimé du médicament contient 500 mg de substance active, l’azithromycine. Autres substances faisant partie du médicament:

  • Stéarate de magnésium
  • Dimethicone
  • Macrogol
  • Titan
  • Phosphate d'hydrogène de calcium
  • Copovidone
  • Talc
  • La crospovidone
  • Amidon

Le médicament est bien absorbé après la consommation et se répand assez rapidement dans tout le corps. Après avoir pris un comprimé, l'ingrédient actif est concentré dans le sang pendant 2-3 heures. Après avoir pris la dernière dose, l'azithromycine est stockée dans le corps pendant plusieurs jours. Excrété dans la plupart des cas par les intestins, parfois par les reins.

Formulaire de décharge

Disponible sous forme de gélules, comprimés, granulés et poudre pour suspension. Les comprimés sont de forme ovale et recouverts de blanc. Il y a une encoche divisant la tablette en 2 parties.

Une capsule ou un comprimé contient 250 mg ou 500 mg de principe actif.

But

Indications d'utilisation du médicament

Le médecin prescrit un médicament antibactérien dans les cas suivants:

  • Maladies des voies respiratoires supérieures et inférieures (pharyngite, sinusite, laryngite, amygdalite, otite, mal de gorge, pneumonie, bronchite)
  • Maladies de la peau (dermatose, érysipèle)
  • Maladies de l'appareil génito-urinaire (urétrite, cervicite)
  • Ulcère gastrique et duodénal
  • Maladie de Lyme

Le médicament peut être utilisé pour des perfusions dans des maladies infectieuses graves causées par des souches de bactéries sensibles. Cette catégorie comprend les maladies inflammatoires des organes pelviens.

Caractéristiques de l'utilisation des antibiotiques

Avant de commencer le traitement d'une maladie infectieuse, il est nécessaire de déterminer la sensibilité de la microflore. En fonction de l'infection qui a provoqué la maladie, la posologie du médicament est prescrite:

  • En cas de maladie des voies respiratoires, de dermatose ou d'érysipèle, la dose pour les adultes est de 0,5 g et 0,25 g, prise le premier jour, avec une dose supérieure et au lendemain, d'une dose inférieure.
  • Dans la maladie de Lyme, le traitement est effectué pendant 5 jours. Le premier jour, la dose est de 1 g et la suivante de 0,5 g.
  • Le traitement des processus infectieux dans le système urogénital est effectué une fois à la dose de 1 g.
  • Enfants antibiotiques prescrits, compte tenu du poids du corps. Avec une masse de plus de 10 kg, 10 mg par kilogramme sont prescrits le premier jour, puis 5 mg chacun.

Avant de prendre le médicament sous forme de poudre, il est nécessaire de préparer une suspension. Dissoudre la poudre dans 60 ml d’eau, bien mélanger et boire immédiatement. Le mélange n'a pas besoin d'être acheté pour une utilisation future. Aussi non recommandé pour stocker la suspension préparée.

Avant d'utiliser la suspension finie, la bouteille contenant le contenu doit être bien agitée. Mesurer la dose requise du médicament peut être une cuillère à mesurer ou un verre. Ils peuvent être achetés à la pharmacie. Vous pouvez prendre le médicament avant et après les repas. Si après avoir pris un antibiotique l'estomac vide, des douleurs abdominales et des nausées sont apparues, il est préférable de prendre le médicament après un repas.

La durée du traitement par Azithromycine n’est pas supérieure à 5 jours. Ceci est dû à la concentration élevée de la substance active et a un effet bactéricide sur le site de l'inflammation. Cette action persiste plusieurs jours après avoir consommé le dernier comprimé du médicament. Il est important de se rappeler qu’il est impossible de doubler la dose du médicament pour compenser l’omission.

L'azithromycine est un médicament sérieux, il est donc nécessaire de respecter toutes les exigences et recommandations relatives à son utilisation.

La posologie de l'antibiotique, ainsi que la durée du traitement, est interdite de changement sans le consentement du médecin. Si nécessaire, le médecin peut vous prescrire des antiacides. Ensuite, l'intervalle entre les médicaments doit être de 2 heures. Les antiacides réduisent la concentration de la substance active dans le plasma sanguin lors de l’utilisation de l’azithromycine.

Vidéo sur la façon de traiter correctement un mal de gorge.

L'utilisation conjointe de carbamazeline, de rifabutine, de didanose et d'azithromycine est autorisée. Ce dernier n’affecte pas la concentration de ces médicaments. L'utilisation simultanée d'azithromycine et de cyclosporine est possible, mais le taux de cyclosporine dans le sang doit être surveillé. Il est également nécessaire de contrôler périodiquement le contenu de digoxine dans le sang avec l'utilisation combinée de digoxine et d'azithromycine.

La prise conjointe de macrolides et d'ergotamine contribue à la manifestation d'une action toxique. Si vous prenez un médicament, vous devez en informer votre médecin.

Azithromycine pendant la grossesse

La plupart des médicaments antibactériens pendant la grossesse sont interdits. Il existe 5 groupes de médicaments, en tenant compte du risque pendant la grossesse. Les préparations entrant dans la catégorie A sont sans danger pour les femmes enceintes. Ce groupe n'inclut aucun médicament antimicrobien.

L'effet sur les drogues enceintes de catégorie B n'a pas été réalisé. Cependant, selon les résultats de l'étude, l'effet sur le fœtus des animaux n'a pas été révélé. L'azithromycine appartient à cette catégorie de médicaments. Les groupes de médicaments restants n'excluent pas la possibilité d'un risque pour le fœtus et la mère.

L'azithromycine est le seul médicament approuvé pour le traitement des maladies infectieuses pendant la grossesse.

La substance active pénètre peu dans le placenta et son effet sur le fœtus est donc minime.

Le médicament n'est pas utilisé en présence d'infections intra-utérines, car le principe actif fait preuve d'une faible activité. Les effets tératogènes sur le fœtus n’ont pas été prouvés. Lors de l’utilisation d’Azithromycine pendant la grossesse, la fréquence des malformations congénitales est de 1 à 3%. La durée du traitement antibiotique pendant la grossesse n’excède pas 3 jours. Le médecin prescrit le médicament pendant la grossesse avec prudence. Lorsque le médicament de lactation n'est pas prescrit.

Effets secondaires

Effets indésirables possibles dus à l'utilisation d'antibiotiques

Des effets indésirables peuvent survenir si le médicament est mal utilisé ou si l’azithromycine est utilisée avec des boissons alcoolisées.

Dans le contexte de l'utilisation des antibiotiques, des effets indésirables peuvent survenir de divers systèmes de l'organisme: circulatoire, lymphatique, nerveux, cardiovasculaire.

Les réactions suivantes peuvent survenir pendant le traitement par Azithromycine:

  • Nausées et vomissements
  • La diarrhée
  • Trouble digestif
  • Vertiges et maux de tête
  • Arythmie
  • Tachycardie

On peut également observer de la nervosité, de l’anxiété, de l’insomnie, de la somnolence, etc. Lorsque l’azithromycine est prélevée sur des individus, les indicateurs de laboratoire indiquant une altération de la fonction hépatique et une insuffisance hépatique se développent.

Le patient peut se plaindre de réactions allergiques sous forme de démangeaisons, d'urticaire, d'éruptions cutanées, d'œdème de Quincke, etc.

Si, dans le contexte de la prise d'antibiotiques, des effets indésirables sont observés, l'utilisation du médicament doit être interrompue. Un traitement symptomatique est effectué pour éliminer les effets secondaires.

Contre-indications

Contre-indications possibles à l'utilisation de l'azithromycine

Avant de commencer à prendre un antibiotique, vous devez informer votre médecin si vous souffrez d’une des maladies suivantes:

  • Maladie du foie et des reins
  • Arythmie
  • Myasthénie

Dans ces cas, il est interdit de prendre Azithromycine. Contre-indiqué à l'utilisation d'agents antibactériens en cas d'hypersensibilité à certains composants ou à la substance active. Le médecin remplacera l'antibiotique.

Si le médecin vous a prescrit le médicament, rappelez-vous que le principe actif peut provoquer des coups de soleil. Pour éviter des conséquences désagréables, vous devez éviter une exposition prolongée au soleil. Il est préférable de porter des vêtements aux manches fermées, d’utiliser un écran solaire et de refuser de visiter un salon de bronzage.

Durée de vie et conditions de stockage

Le médicament doit être conservé à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité. Lorsque vous choisissez un lieu de stockage, vous devez vous rappeler que celui-ci ne doit pas être accessible aux enfants.

La bouteille avec la suspension ne peut pas être conservée plus de 10 jours si elle était à l'état ouvert.

Le médicament est valable 2 ans. Après la période spécifiée, l'utilisation de l'azithromycine est interdite.

Analogues du médicament

Il existe un nombre considérable de médicaments dont l'ingrédient actif est l'azithromycine. Les analogues d'antibiotiques, l'Azithromycine, diffèrent par la forme de la libération, la concentration de la substance active, le fabricant et le prix.

Médicaments courants à principe actif identique:

Les antibiotiques ont un puissant effet antimicrobien. La substance active pénètre dans les membranes cellulaires et a un effet néfaste sur les bactéries atypiques. Certains agents antibactériens sont produits non seulement sous forme de comprimés et de gélules, mais également sous forme de sirop, ce qui permet de donner aux enfants sans problèmes.

L'antibiotique est contre-indiqué chez les enfants jusqu'à l'âge d'un an sous forme de comprimés et de gélules.

Tous les médicaments antibactériens ont les mêmes propriétés que l'azithromycine. Des médicaments similaires à l'azithromycine sont prescrits si, pour une raison quelconque, le médicament en soi ne convient pas.

Tous les médicaments sont pris de la même manière. Après les antibiotiques, les probiotiques sont souhaitables. Ces médicaments soutiennent la microflore intestinale et préviennent le développement de la dysbiose.

Azithromycine (Azithromycine)

Le contenu

Formule structurelle

Nom russe

Le nom latin de la substance est Azithromycine

Nom chimique

9-désoxo-9a-aza-9a-méthyl-9a-homoérythromycine A (et sous forme de dihydrate)

Formule brute

Groupe pharmacologique de substance Azithromycine

Classification nosologique (CIM-10)

Code CAS

Caractéristiques de la substance Azithromycine

Poudre cristalline blanche.

Pharmacologie

Il se lie à la sous-unité 50S des ribosomes, inhibe la translocase peptidique au stade de la traduction et inhibe la biosynthèse des protéines, ralentissant ainsi la croissance et la reproduction des bactéries et, à des concentrations élevées, un effet bactéricide.

Spectre d'un large éventail de ressources Bordella (Mycoplasma pneumoniae), ureaplasma (Ureaplasma urealyticum), spirochètes (Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi).

Résistant dans un environnement acide, lipophile, lorsqu'il est pris par voie orale, rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Après une dose orale unique de 500 mg, la biodisponibilité est de 37% (effet du «premier passage»), Cmax (0,4 mg / l) est créé après 2-3 heures, le volume de distribution apparent est de 31,1 l / kg, la liaison aux protéines est inversement proportionnelle à la concentration dans le sang et se situe à 7–50%, T1/2 - 68 h Une concentration plasmatique stable est atteinte en 5 à 7 jours. Passe facilement les barrières histohématiques et pénètre dans les tissus. Il est également transporté par les phagocytes, les leucocytes polymorphonucléaires et les macrophages vers le site de l'infection, où il est libéré en présence de bactéries. Pénètre à travers la membrane cellulaire (efficace pour les infections causées par des agents pathogènes intracellulaires). Les concentrations dans les tissus et les cellules sont 10 à 50 fois plus élevées que dans le plasma et 24 à 34% plus élevées que dans les tissus sains chez les sujets infectés. Un niveau élevé (antibactérien) persiste dans les tissus pendant 5 à 7 jours après la dernière injection. La prise alimentaire modifie de manière significative la pharmacocinétique (en fonction de la forme posologique): capsules - diminue le Cmax (de 52%) et de l'ASC (de 43%); suspension augmente Cmax (46%) et AUC (14%); pilules - augmente Cmax (de 31%), la AUC ne change pas. Dans le foie, il est déméthylé et perd son activité. Clairance plasmatique - 630 ml / min. 50% sont excrétés dans la bile sous forme inchangée, 6% dans l'urine. Chez les hommes âgés (65–85 ans), les paramètres pharmacocinétiques ne changent pas, chez les femmes, il augmente le Cmax (de 30 à 50%) chez les enfants de 1 à 5 ans - réduction de la Cmax, T1/2, AUC.

Utilisation de la substance Azithromycine

Pour administration orale: infections de la partie supérieure (pharyngite / amygdalite à streptocoques) et inférieure (bronchite bactérienne, pneumonie interstitielle et alvéolaire, exacerbation de la bronchite chronique) des voies respiratoires, des voies respiratoires supérieures (otite moyenne, laryngite et sinusite), du système urogénital (urétrite et cervite), peau et tissus mous (érysipèle, impétigo, dermatose secondaire), stade chronique de l’érythème migrant (maladie de Lyme), maladies de l’estomac et du duodénum associées à Helicobacter pylori.

Pour les perfusions: infections graves causées par des souches de micro-organismes susceptibles: pneumonie communautaire, maladies infectieuses et inflammatoires des organes pelviens.

Contre-indications

Hypersensibilité (y compris aux autres macrolides), violations graves du foie et / ou des reins, âge jusqu'à 16 ans (perfusion), jusqu'à 12 ans avec un poids corporel inférieur à 45 kg (gélules, comprimés), jusqu'à 6 mois (suspension à jeun) ingestion).

Restrictions sur l'utilisation de

Insuffisance hépatique et / ou rénale, arythmie ou susceptibilité à l'arythmie et allongement de l'intervalle QT.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la grossesse, il est possible que l'effet escompté du traitement l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus.

Catégorie d'action sur le fœtus par la FDA - B.

Au moment du traitement devrait cesser d'allaiter.

Effets secondaires de la substance Azithromycine

Du système nerveux et des organes sensoriels: vertiges, vertiges, maux de tête, paresthésie, agitation, fatigue, somnolence; rarement - acouphènes, déficience auditive réversible jusqu'à la surdité (prise à fortes doses pendant une longue période); chez les enfants - maux de tête (dans le traitement de l'otite moyenne), hyperkinésie, nervosité, anxiété, troubles du sommeil, conjonctivite.

Depuis le système cardiovasculaire et le sang (sang, hémostase): douleurs à la poitrine, palpitations.

Au niveau du tube digestif: nausées, vomissements, diarrhée, flatulences, douleurs abdominales, activité accrue de l'ALAT et des AST, taux de bilirubine, cholestase, jaunisse; rarement, constipation, décoloration de la langue, colite pseudo-membraneuse, pancréatite, nécrose du foie, insuffisance hépatique (pouvant être fatale); chez les enfants - perte d'appétit, gastrite, candidose de la muqueuse buccale.

A partir du système génito-urinaire: candidose vaginale, néphrite.

Réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaisons, urticaire; rarement - œdème de Quincke, choc anaphylactique.

Autres: photosensibilité, éosinophilie, neutrophilie transitoire; avec a / dans l'introduction (facultatif) - bronchospasme, douleur et inflammation au site d'injection.

Interaction

Les antiacides, l'éthanol et les aliments ralentissent et réduisent l'absorption (l'azithromycine doit être prise 1 heure avant ou 2 heures après la prise d'antiacides et la consommation de nourriture). La tétracycline et le chloramphénicol renforcent l'efficacité de l'azithromycine, les linkosamides faiblissent. Lorsqu'elle est utilisée à des doses thérapeutiques, l'azithromycine a un faible effet sur la pharmacocinétique de l'atorvastatine, de la carbamazépine, de la cétirizine, de la didanosine, de l'efavirenz, du fluconazole, du sulfate d'indinavir, du midazolam, du rifabutine, du sildénafil, de la théylline, ainsi que des soins de santé L'efavirenz et le fluconazole ont un faible effet sur la pharmacocinétique de l'azithromycine. Le nelfinavir augmente significativement la Cmax et ASC de l’azithromycine (si elles sont prises conjointement, un contrôle strict des effets secondaires de l’azithromycine, comme une insuffisance hépatique et une déficience auditive). Lors de la prise d'azithromycine avec la digoxine (augmentant éventuellement la concentration de digoxine dans le sang), il est nécessaire de procéder à une surveillance étroite, avec des alcaloïdes de l'ergot (manifestant éventuellement une action toxique - vasospasme, dysesthésie), de la cyclosporine et de la phénytoïne (un contrôle de leur concentration dans le sang est nécessaire). Si nécessaire, en cas d’administration concomitante de warfarine, il est recommandé d’effectuer une surveillance approfondie de la VP (il est possible d’augmenter la VP et de diminuer la fréquence des hémorragies). Produit pharmaceutique incompatible avec l'héparine.

Surdose

Symptômes: nausée, vomissement, diarrhée, perte auditive temporaire.

Traitement: lavage gastrique (par ingestion), traitement symptomatique.

Voie d'administration

Précautions pour Azithromycine

Après l'arrêt du traitement, des réactions d'hypersensibilité peuvent persister chez certains patients, nécessitant un traitement spécifique sous contrôle médical.

Azithromycine pour les enfants et les adultes - mode d'emploi, avis

L'azithromycine est un antibiotique à large spectre. Cet outil est un outil excellent et efficace contre la plupart des agents pathogènes. Le médicament est disponible dans une variété de formes posologiques, ce qui assure sa facilité d'utilisation.

Description de l'azithromycine

L'action du médicament est destinée au traitement des processus inflammatoires et des infections, apparues en raison d'agents pathogènes extrêmement sensibles à l'azithromycine. L'azithromycine n'est pas efficace contre les bactéries résistantes à l'érythrimycine.

Une fois dans le corps, l’antibiotique crée une concentration élevée d’azithromycine au centre du processus inflammatoire. La substance active est l’azithromycine dihydrate.

Le médicament est très rapidement absorbé et pénètre facilement dans les tissus, les liquides organiques, les organes génito-urinaires, les voies respiratoires et la peau.

La concentration maximale du médicament survient 2 heures après l'administration. La concentration de la substance pour la destruction des bactéries est maintenue pendant 5 à 7 jours après la fin de la réception.

60% du médicament est excrété par le corps avec la bile, 5% sont excrétés dans l'urine.

Composition et forme de libération

La substance principale de la préparation est l'azithromycine. En outre, le médicament contient des composants supplémentaires, tels que:

  • sucre de lait;
  • La povidone;
  • aérosil;
  • stéarate de magnésium.

Azithromycin Capsule contient:

En pharmacologie, l'azithromycine est produite sous plusieurs formes posologiques:

  • des capsules;
  • poudre pour suspensions;
  • des pilules.

Un comprimé d'azithromycine peut contenir 250 ou 500 mg. substances actives et composants additionnels. Les granules et la poudre d’azithromycine sont prescrits pour la préparation de suspensions.

Le médicament est emballé dans une boîte en carton. Azithromycin 3 contient 3 capsules avec une dose de 500 mg.

Photo: Azithromycine pour enfants: mode d'emploi

En nommant le médicament, le médecin doit indiquer la posologie. Si la posologie de l’azithromycine chez l’adulte est de 500 mg, puis chez l’enfant, de 250 mg. Ainsi, dans le traitement des enfants, il est nécessaire de respecter strictement le dosage pour éviter les effets secondaires et les surdoses.

Posologie et administration

L'utilisation du médicament est réduite à l'utilisation de 1 comprimé par jour pendant 1 heure avant un repas ou 2 heures après. Le médicament doit être pris en même temps.

Pour les adultes souffrant d’infections des voies respiratoires supérieures, il est recommandé de prendre 3 comprimés (posologie - 500 mg) pendant 3 jours consécutifs. La dose totale de l'ensemble du cours est de 1,5 g.

Photo: mode d'emploi de l'azithromycine

En présence d'infections de la peau et des tissus, la posologie est de 1000 mg. à la fois le premier jour. La posologie est de 500 mg de 2 à 5 jours inclus. une fois par jour Le même traitement est proposé pour la maladie de Lyme, ainsi que pour le traitement de l'érythème chez les enfants.

En cas de cervicite ou d'uréthrite aiguë, 1 000 mg est administré une fois. Azithromycine.

500 mg sont prescrits pour le traitement des infections cutanées ainsi que des infections des voies respiratoires inférieures et supérieures chez les enfants de plus de 12 ans. Azithromycine une fois par jour pendant 3 jours consécutifs.

Pour clarifier la posologie du médicament devrait consulter un médecin. C'est particulièrement prudent pour les enfants. En cas de surdosage, l'enfant peut ressentir:

  • des nausées;
  • bâillonnement et vomissements;
  • maux de tête;
  • perte d'audition temporaire;
  • la diarrhée

Pour éliminer ces symptômes, vous devez rincer l'estomac et essayer de vous en débarrasser avec des médicaments spécifiques.

Des indications

L'azithromycine est utilisée pour traiter les symptômes et les états pathologiques du corps suivants:

  • maladies infectieuses des voies respiratoires;
  • autres lésions infectieuses, y compris des lésions de la peau et des tissus;
  • maladies des voies respiratoires supérieures;
  • les maladies du système reproducteur, ainsi que les maladies du système génito-urinaire, qui sont transmises sexuellement d'un partenaire à un autre;
  • maladies dermatologiques causées par des infections;
  • maladies du tractus gastro-intestinal, dont Helicobacter pylorus dans l'estomac (le médicament est inclus dans le complexe de médicaments pour le traitement des maladies du tube digestif).

L'azithromycine ne doit être administrée que par un médecin. Le médecin doit procéder à un diagnostic approfondi et identifier les caractéristiques individuelles de l'organisme d'un patient particulier. Le médicament ne peut pas être utilisé indépendamment, sans la connaissance d'un spécialiste. L'azithromycine est particulièrement dangereux pour les enfants.

Il est nécessaire de consommer un antibiotique conformément aux instructions du médecin. L'abandon du schéma thérapeutique peut entraîner la reprise de la maladie ou causer de nombreux effets secondaires qui aggraveront la maladie et auront des conséquences négatives inattendues.

Contre-indications

L'azithromycine est l'un des antibiotiques macrolides les plus sûrs, mais malgré cela, le médicament est toujours contre-indiqué dans certains cas. L’instruction Azithromycine indique que le médicament ne doit pas être utilisé chez les patients qui ne tolèrent pas l’un des composants du médicament. De plus, l'utilisation de l'azithromycine est interdite chez les patients atteints d'insuffisance rénale (hépatique) ou d'autres maladies chroniques du système urinaire.

L'utilisation de comprimés d'azithromycine n'est pas autorisée dans les cas de traitement d'enfants de moins de 12 ans. Il est particulièrement prudent d’utiliser le médicament chez des patients sujets à diverses réactions allergiques et à leurs manifestations actives.

Effets secondaires

Les effets secondaires de l'azithromycine sont les suivants:

Appareil digestif et système digestif:

  • vomissements;
  • trouble intestinal;
  • nausée paroxystique;
  • jaunisse;
  • changer la couleur de la langue;
  • constipation (rare);
  • la colite;
  • nécrose du foie;
  • gastrite;
  • diminution de l'appétit;
  • symptômes de pancréatite;
  • Candidomycose des muqueuses de la bouche chez les enfants.

Système cardiovasculaire et circulatoire:

  • palpitations cardiaques;
  • douleur thoracique au coeur.
Photo: Azithromycine - effet sur le coeur

Organes sensoriels et système nerveux:

  • le vertige;
  • légère perte de coordination normale;
  • des vertiges;
  • maux de tête;
  • forte fatigue;
  • surexcitation du système nerveux;
  • les acouphènes;
  • perte d'audition temporaire;
  • troubles du sommeil (symptôme caractéristique chez les enfants);
  • augmentation de la nervosité et de l'anxiété chez les enfants.
  • l'urticaire;
  • une éruption cutanée;
  • des démangeaisons;
  • choc anaphylactique (très rare).
  • bronchospasme;
  • éosinophilie;
  • douleur ou inflammation à l'endroit où l'agent a été injecté.

Interaction

Puis-je boire de l'alcool? Lorsque l’azithromycine est utilisée en association avec de l’alcool ou des antiacides, l’absorption du médicament est nettement moins bonne. Ses propriétés médicinales sont également perdues. Si les antiacides ont été prescrits par un médecin à dessein, dans le cadre d'un complexe thérapeutique, il est alors nécessaire d'observer une pause de 2 heures entre la prise de ces médicaments et l'azithromycine.

Il est particulièrement judicieux de combiner l’utilisation de l’azithromycine avec des anticoagulants. Cette combinaison de médicaments conduit souvent à des saignements. Si l’utilisation du médicament est associée à l’utilisation de cyclosporines, vous devez être attentif aux symptômes qui apparaissent, ces composés entraînant l’apparition d’effets secondaires.

Instructions spéciales

Les patients souffrant de tachycardie, le médicament doit être pris avec prudence. Le médicament est interdit de recevoir des personnes souffrant d'arythmie.

Photo: Azithromycine - Indications d'utilisation

Pendant la grossesse, le médicament peut augmenter considérablement le risque pour le fœtus. En outre, le médicament n'est pas prescrit aux mères allaitantes. Si le médicament est nécessaire et prescrit par le médecin, l'allaitement est arrêté pendant 10 jours.

Même après l’arrêt du médicament, certaines réactions locales chez les patients persistent assez longtemps. Pour les éliminer, il convient de consulter un médecin. Le spécialiste devrait prescrire un traitement symptomatique.

Stockage

Pour stocker le médicament doit être dans un endroit sombre, toujours humide, où les rayons du soleil ne viennent pas. Ne stockez pas la suspension dans un réfrigérateur ou un congélateur, malgré les réactions des patients. Il est important de comprendre que l’instruction indique la température optimale et doit être suivie. L’azithromycine doit être conservée à des températures comprises entre +15 et +25 degrés Celsius.

Terme utilisation de la drogue - 2 ans à compter de la date de fabrication. L'antibiotique n'est délivré que sur ordonnance. Il convient également de garder le médicament hors de la portée des enfants.

Avis L’azithromycine indique généralement le principal avantage du médicament: son prix raisonnable. Le prix moyen de l'azithromycine en Russie est le suivant:

  • Prix ​​Azithromycine comprimés 500 mg. (3 comprimés) - 97 roubles.
  • Prix ​​Azithromycine gélules 250 mg. (6 comprimés) - 190 roubles.
  • Prix ​​Azithromycine en poudre pour suspensions - 150 roubles.

Les commentaires des clients indiquent directement qu’en plus du prix de l’azithromycine, le médicament a un effet relativement stable, s’il est utilisé conformément à sa destination.

Les analogues

L'azithromycine est un antibiotique qui couvre un large éventail de troubles fonctionnels dans le corps. Par conséquent, il n'y a pas d'analogues absolus du médicament, mais les médicaments suivants ont un effet médicinal similaire:

  • Azitral;
  • Azitrox;
  • Azivok;
  • Azitrox;
  • La vero-azithromycine;
  • ZI-Factor;
  • Le nitrolide;
  • Zytrotsin;
  • Sumamed;
  • Sumazid;
  • Sumamecin;
  • Tremak-Sanovel;
  • Ecomed.
Photo: Analogues d'azithromycine

Les outils ci-dessus sont des analogues de l'azithromycine pour la substance active. Il existe également un certain nombre d'analogues du médicament sur l'effet thérapeutique sur le corps du patient.

Critiques Azithromycin Tablets

Examen 1: Sergey, Tomsk

Photo: Examen des comprimés d'azithromycine 500 mg.

L'année dernière, j'ai essayé l'azithromycine pour la première fois, je n'avais vu que des critiques auparavant. Il est tombé malade avec une angine de poitrine purulente et ne pouvait se débarrasser du pus d'aucune façon, ni le rinçage ni le frottis à la gorge avec Ligol n'a aidé. Je suis allé chez le médecin lorsque la température a commencé à se réchauffer vers 39. On m'a prescrit ce traitement antibiotique pendant 3 jours. Le résultat est tout simplement incroyable, car après une journée, je suis devenu beaucoup plus facile. En même temps, j’ai passé une bonne nuit de sommeil et j’ai bien dormi pour la première fois en 5 jours.

Après la deuxième pilule, mon œdème a quitté ma gorge, ma température a chuté et finalement mon appétit est apparu. Dans la soirée, la température montait encore à 37 et 1, mais le matin il ne faisait pas chaud. J'ai décidé de boire le troisième comprimé, bien que presque tous les symptômes aient disparu. L’avantage principal est peut-être le prix de l’azithromycine. Le médicament est le même que les analogues étrangers, mais son coût est beaucoup plus pratique. Je recommande

Revue de l'Azithromycine 250 mg: Maria, Kharkov

Une bronchite a été diagnostiquée chez mon fils aîné il y a quelques mois. Le médecin nous a prescrit de l’azithromycine à une dose de 250 mg. boire 3 fois par jour. L'essentiel est de prendre le médicament. Il est important d'essayer de donner à l'enfant une pilule tous les jours à la même heure. Comme le médecin nous l'a expliqué, c'est parce que l'azithromycine agit pendant exactement 24 heures. Dans les 3 jours qui ont suivi la prise de la dernière pilule, le fils en excellent état est allé à l'école.

Azithromycin 3 comprimés Commentaires: Yegor, Saint-Pétersbourg

L'année dernière, je viens d'avoir un emploi et j'ai immédiatement attrapé un rhume. Avec elle, il est tout simplement irréaliste d’avoir un mauvais rhume, la température est de 38 et 3 constantes, et un mal de gorge s’ajoute à celui des bronches et la toux a commencé. Le premier week-end a volé à l'hôpital. Il a expliqué au médecin la situation dans son ensemble et ne m'a prescrit que des gouttes nasales, se gargarisant de Rotokan et d'Azithromycine pour adultes à forte dose.

Après la première pilule que j'ai bue le soir, je n'ai remarqué aucun changement particulier dans mon état. Mais le matin, il se leva avec une tête légère, la toux le tourmentait beaucoup moins. Après le quart de travail, la température est montée à 37 et 6, j'ai bu le deuxième comprimé et je me suis endormi. Le matin, il s'est levé avec une température de 36 et 4, une faiblesse terrible, mais il n’ya pas de rhume et la toux a pratiquement disparu. Après la troisième pilule, l'état est complètement revenu à la normale.

À l'occasion d'effets secondaires - mis en évidence que l'apparition de quatre petites acné sur le visage. Mais, je pense que ce n'est pas terrible. Personnellement, dans mon tube digestif et dans mon cœur, les pilules n’ont eu aucun effet.

AZITROMYCINE

Comprimés, pelliculés de couleur rose, oblongs, biconvexes; sur la section transversale, le noyau varie du blanc au blanc avec une nuance jaunâtre.

Excipients: amidon prégélatinisé - 105,9 mg, phosphate de calcium - 37,5 mg, croscarmellose sodique - 37,5 mg, laurylsulfate de sodium - 37,5 mg, stéarate de magnésium - 7,5 mg.

Composition de la coque: pelliculage - 23 mg (alcool polyvinylique - 9,2 mg, dioxyde de titane - 5,5706 mg, macrogol - 4,646 mg, talc - 3,404 mg, colorant rouge charmant - 0,1564 mg, colorant jaune de quinoléine - 0,0161 mg, indigo carmin - 0,0069 mg).

3 pièces - Emballages de cellules de contour (1) - emballages en carton.

L'antibiotique macrolide est un représentant des azalides. Possède une large gamme d'action antimicrobienne. Le mécanisme d'action de l'azithromycine est associé à la suppression de la synthèse de la protéine cellulaire microbienne. En se liant à la sous-unité 50S des ribosomes, il inhibe la translocation des peptides au stade de la traduction, inhibe la synthèse des protéines et ralentit la croissance et la reproduction des bactéries. Actes bactériostatiques. A des concentrations élevées a un effet bactéricide.

Il a une activité contre un certain nombre de microorganismes gram positif, gram négatif, anaérobie, intracellulaire et autres.

Les coques à Gram positif sont sensibles à l’azithromycine: Streptococcus pneumoniae (souches sensibles à la pénicilline), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus (souches sensibles à la méthicilline); bactéries à Gram négatif aérobies: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; certains micro-organismes anaérobies: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; ainsi que Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

Microorganismes présentant une résistance acquise à l'azithromycine: microorganismes à Gram positif aérobies - Trépocoque pneumoniae (souches résistantes à la pénicilline et souches de sensibilité moyenne à la pénicilline).

Micro-organismes naturellement résistants: micro-organismes aérobies à Gram positif - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (souches résistantes à la méthicilline), micro-organismes anaérobies - Bacteroides fragilis.

Les cas de résistance croisée entre Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (streptocoque bêta-hémolytique A), Enterococcus faecalis et Staphylococcus aureus (souches résistantes à la méthicilline) à l'érythromycine, l'azithromycine, d'autres macrolides et des macrolides sont décrits.

L'azithromycine n'a pas été utilisée pour le traitement des maladies infectieuses causées par Salmonella typhi (CMI 40 ml / min); patients présentant des facteurs pro-arthromogéniques (en particulier chez les personnes âgées) - allongement congénital ou acquis de l'intervalle QT, patients recevant un traitement par des antiarythmiques de classe IA (quinidine, procaïnamide) et III (dofétilide, amiodarone et sotalol), cisapride, terfénadine, antipsychotiques ( pimozide), antidépresseurs (citalopram), fluoroquinolones (moxifloxacine et lévofloxacine), altérant l’équilibre eau-électrolyte, en particulier hypokaliémie ou hypomagnésémie, avec bradycardie cliniquement significative, arythmies elle ou avec une insuffisance cardiaque grave; utilisation simultanée de digoxine, warfarine, cyclosporine.

Le médicament est pris par voie orale 1 heure / jour pendant 1 heure avant ou 2 heures après un repas, sans mastication.

Adultes et enfants de plus de 12 ans et pesant plus de 45 kg

Pour les infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, des voies respiratoires supérieures, des infections de la peau et des tissus mous (sauf érythème migrant chronique) - 500 mg / jour pour 1 réception pendant 3 jours (dose de base - 1,5 g).

Pour l'acné de gravité modérée ordinaire - 500 mg 1 fois / jour pendant 3 jours, puis 500 mg 1 fois par semaine pendant 9 semaines; bien sûr - 6 g. La première dose hebdomadaire doit être prise 7 jours après la première prise
dose quotidienne (le 8ème jour à compter du début du traitement), les 8 prochaines doses hebdomadaires - avec un intervalle de 7 jours.

Pour les infections aiguës des organes urinaires (urétrite ou cervicite non compliquée) - 1 g une fois.

Dans la maladie de Lyme (borréliose) pour le traitement du stade I (érythème migrant) - 1 g le premier jour et du deuxième au cinquième jour - 500 mg par jour (dose de base - 3 g).

Pour le traitement des patients âgés de plus de 65 ans, les mêmes doses sont utilisées que pour les adultes. Étant donné que cette catégorie de patients peut présenter des facteurs arythmogènes, il est nécessaire de porter une attention particulière à la possibilité de développer une arythmie et une tachycardie ventriculaire telle que la pirouette.

En cas d'insuffisance rénale (CQ supérieur à 40 ml / min), aucun ajustement posologique n'est nécessaire.

En cas d'insuffisance hépatique modérée, aucune adaptation de la posologie n'est nécessaire.

Entrez dans / au goutte à goutte, pendant 3 heures à une concentration de 1 mg / ml, pendant 1 heure à une concentration de 2 mg / ml. Il est nécessaire d’éviter une administration à des concentrations plus élevées en raison du risque de survenue de réactions au site d’injection.

Vous ne pouvez pas entrer dans / dans jet ou dans / m!

Lorsque la pneumonie acquise en communauté est prescrite à une dose de 500 mg 1 fois / jour pendant au moins 2 jours. Si nécessaire, sur décision du médecin traitant, la durée du traitement peut être prolongée, mais ne devrait pas dépasser 5 jours. Après la fin de l'administration intraveineuse, il est recommandé d'administrer l'azithromycine par voie orale à une dose quotidienne de 500 mg 1 fois / jour jusqu'à la fin du traitement général de 7 à 10 jours.

Dans les maladies infectieuses et inflammatoires des organes pelviens prescrits à une dose de 500 mg 1 fois / jour pendant 2 jours. La durée maximale du traitement médicamenteux lors de l’introduction ou lors de l’introduction est de 5 jours. Après la fin de l’introduction, il est recommandé de prendre de l’azithromycine par voie orale à une dose de 250 mg / jour pour compléter le traitement général de 7 jours.

Le moment de la transition entre l'introduction d'azithromycine et l'introduction à l'azithromycine et son administration par voie orale est déterminé par le médecin conformément aux données de l'examen clinique.

Les patients présentant un dysfonctionnement rénal léger ou modéré (CC> 40 ml / min) ne nécessitent pas d'ajustement posologique.

Les patients présentant une insuffisance hépatique légère ou modérée ne nécessitent pas d'ajustement posologique.

Il n'est pas nécessaire d'ajuster la posologie chez les patients âgés. Étant donné que dans cette catégorie de patients la présence de conditions proarythmogéniques est possible, l'azithromycine doit être utilisée avec prudence en raison du risque élevé d'arythmie, y compris arythmies ventriculaires du type "pirouette".

L’efficacité et la sécurité de l’azithromycine pour perfusion IV chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n’ont pas été établies.

Maladies infectieuses: rarement - candidose (y compris muqueuse buccale et muqueuse génitale), pneumonie, pharyngite, gastro-entérite, maladies respiratoires, rhinite; fréquence inconnue - colite pseudo-membraneuse.

Du côté du sang et du système lymphatique: rarement - leucopénie, neutropénie, éosinophilie; très rarement - thrombocytopénie, anémie hémolytique.

Métabolisme: Peu fréquent - Anorexie.

Réactions allergiques: peu fréquentes - œdème de Quincke, réaction d'hypersensibilité; fréquence inconnue - réaction anaphylactique.

Du côté du système nerveux: souvent - mal de tête; rarement - vertiges, troubles du goût, paresthésie, somnolence, insomnie, nervosité; rarement - agitation; fréquence inconnue - hypoesthésie, anxiété, agression, évanouissement, convulsions, hyperactivité psychomotrice, perte de l’odorat, odorat, perte de goût, myasthénie, délire, hallucinations.

De la part de l'organe de la vision: rarement - déficience visuelle.

De la part de l'organe des troubles de l'audition et du labyrinthe: rarement - perte d'audition, vertiges; Fréquence inconnue - déficience auditive jusqu'à la surdité et / ou les acouphènes.

Depuis le système cardio-vasculaire: rarement - sensation de battement de coeur, rougeur du visage; fréquence inconnue - diminution de la pression artérielle, augmentation de l'intervalle QT à l'ECG, arythmie de type "pirouette", tachycardie ventriculaire.

Du côté du système respiratoire: rarement - essoufflement, saignements de nez.

De la part du système digestif: très souvent - diarrhée; souvent - nausée, vomissement, douleur abdominale; rarement - flatulences, dyspepsie, constipation, gastrite, dysphagie, distension abdominale, sécheresse de la muqueuse buccale, éructations, ulcères de la muqueuse buccale, augmentation de la sécrétion des glandes salivaires; très rarement - changer la couleur de la langue, la pancréatite.

Au niveau du foie et des voies biliaires: rarement - hépatite; rarement, dysfonctionnement hépatique, jaunisse cholestatique; fréquence inconnue - insuffisance hépatique (dans de rares cas, avec issue fatale, principalement sur fond de dysfonctionnement hépatique grave), nécrose hépatique, hépatite fulminante.

Sur la partie de la peau et des tissus sous-cutanés: rarement - éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, dermatite, peau sèche, transpiration; rarement - réaction de photosensibilité; fréquence inconnue - syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique, érythème polymorphe.

Du côté du système musculo-squelettique: rarement - arthrose, myalgie, mal de dos, douleur au cou; fréquence inconnue - arthralgie.

Au niveau des reins et des voies urinaires: rarement - dysurie, douleurs dans les reins; fréquence inconnue - néphrite interstitielle, insuffisance rénale aiguë.

De la part des organes génitaux et de la glande mammaire: rarement - métrorragie, dysfonctionnement des testicules.

Réactions locales: souvent - douleur et inflammation au site d'injection.

Autres: peu fréquemment - asthénie, malaise, fatigue, gonflement du visage, douleur thoracique, fièvre, œdème périphérique.

Données de laboratoire: souvent - diminution du nombre de lymphocytes, augmentation du nombre d’éosinophiles, augmentation du nombre de basophiles, augmentation du nombre de monocytes, augmentation du nombre de neutrophiles, diminution de la concentration plasmatique en bicarbonate; rarement - augmentation de l'activité AST et ALT, augmentation de la concentration plasmatique de bilirubine, augmentation de la concentration plasmatique d'urée, augmentation de la concentration plasmatique de créatinine, modification du taux de potassium plasmatique, augmentation de l'activité plasmatique du phosphore alcalin, augmentation du chlore plasmatique, augmenter la concentration de glucose dans le sang, augmenter le nombre de plaquettes, augmenter l'hématocrite, augmenter la concentration de bicarbonate dans le plasma sanguin, modifier la teneur en sodium du plasma sanguin.

Utilisation simultanée d'antibiotiques macrolides, incl. L'azithromycine, avec des substrats de la P-glycoprotéine, tels que la digoxine, entraîne une augmentation de la concentration sérique du substrat en P-glycoprotéine. Avec l'utilisation simultanée de digoxine ou de digitoxine avec l'azithromycine, une augmentation significative de la concentration de glycosides cardiaques dans le plasma sanguin et un risque d'intoxication aux glycosides peuvent survenir.

L'utilisation simultanée d'azithromycine (une dose unique de 1 000 mg et l'administration répétée de 1 200 mg ou de 600 mg a un léger effet sur la pharmacocinétique, y compris l'excrétion rénale de la zidovudine ou de son métabolite glucuronide. Cependant, l'utilisation de l'azithromycine a entraîné une augmentation de la concentration de zidovudine phosphorylée dans un métabolisme actif sang. La signification clinique de ce fait n’est pas claire.

L’utilisation simultanée d’azithromycine et de warfarine décrit des cas d’accentuation des effets de cette dernière.

L'azithromycine interagit faiblement avec les isoenzymes du cytochrome P450.

Étant donné la possibilité théorique d'ergotisme, l'utilisation simultanée d'azithromycine et de dérivés d'alcaloïde de l'ergot n'est pas recommandée.

L'utilisation simultanée d'atorvastatine (10 mg par jour) et d'azithromycine (500 mg par jour) n'a pas provoqué de modification des concentrations plasmatiques d'atorvastatine (sur la base de l'analyse d'inhibition de la HMC-CoA réductase). Toutefois, au cours de la période suivant l'enregistrement, des cas de rhabdomyolyse ont été rapportés séparément chez des patients recevant à la fois de l'azithromycine et des statines.

Il a été constaté que l'utilisation simultanée de terfénadine et de macrolides peut provoquer une arythmie et un allongement de l'intervalle QT.

Avec l'utilisation simultanée avec le disopyramide décrit le cas de la fibrillation ventriculaire.

Lorsqu'il est appliqué simultanément avec la lovastatine, des cas de rhabdomyolyse sont décrits.

L’utilisation simultanée de rifabutine augmente le risque de neutropénie et de leucopénie.

Avec l'utilisation simultanée du métabolisme perturbé de la cyclosporine, ce qui augmente le risque d'effets indésirables et de réactions toxiques causés par la cyclosporine.

Les patients présentant un dysfonctionnement hépatique léger ou modéré en raison du risque de développement d’une hépatite fulminante et d’une insuffisance hépatique grave doivent être utilisés avec prudence. En cas de symptômes de fonction hépatique anormale, tels que asthénie croissante, jaunisse, urines foncées, saignements, encéphalopathie hépatique, le traitement par azithromycine doit être interrompu et une étude de l'état fonctionnel du foie doit être menée.

En cas de dysfonctionnement rénal léger et modéré (CP> 40 ml / min), le traitement à l'azithromycine doit être effectué avec prudence sous le contrôle de l'état de la fonction rénale.

En cas d'utilisation prolongée d'azithromycine, une colite pseudomembraneuse peut être provoquée par Clostridium difficile, sous la forme d'une diarrhée légère et d'une colite sévère. Avec l'apparition de diarrhée associée aux antibiotiques lors de l'utilisation d'azithromycine, ainsi que 2 mois après la fin du traitement, la colite pseudo-membraneuse provoquée par Clostridium difficile doit être exclue.

Dans le traitement des macrolides, incl. de l'azithromycine, une repolarisation cardiaque prolongée et un intervalle QT ont été observés, augmentant le risque de développer des arythmies cardiaques, y compris arythmie type "pirouette".

Utilisation en pédiatrie

L’efficacité et la sécurité de l’azithromycine pour perfusion iv chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n’ont pas été établies.

Lors de l'utilisation de l'azithromycine pour l'administration orale chez les enfants, il convient d'observer strictement le respect de la forme posologique de la préparation avec l'âge du patient.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Avec le développement d'effets indésirables sur la partie du système nerveux et de la vision, les patients doivent faire preuve de prudence lorsqu'ils exécutent des actions nécessitant une augmentation de la concentration et de la vitesse psychomotrice

Non recommandé pour une utilisation chez les patients présentant une insuffisance hépatique.

Avec prudence utilisé pour les violations des reins.

L'azithromycine doit être prise au moins 1 heure avant ou 2 heures après les repas ou les antiacides.

L'azithromycine pénètre dans la barrière placentaire. L'utilisation pendant la grossesse n'est possible que dans les cas où l'avantage attendu par la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus.

Si nécessaire, l'utilisation de l'azithromycine pendant l'allaitement devrait décider de l'interruption de l'allaitement.

L'utilisation est possible en fonction du schéma posologique.

Utilisation d'antibiotiques d'azithromycine et ses effets secondaires

L'azithromycine appartient au groupe des médicaments antibactériens macrolides. Il est le premier et le plus commun des représentants de la nouvelle classe d'azalides. L'azithromycine diffère structurellement des macrolides classiques par la présence d'un atome d'azote supplémentaire dans le noyau lactone, ce qui augmente considérablement la résistance du médicament à l'acide.

L'antibiotique a été synthétisé pour la première fois dans une société pharmaceutique croate Pliva en 1980. Aujourd'hui, le médicament d'origine est également produit par la société américaine Pfizer. L'azithromycine est largement utilisée pour traiter les maladies bactériennes dans les pratiques pédiatriques, thérapeutiques et chirurgicales.

Caractéristiques pharmacologiques

L'azithromycine a un effet bactériostatique: elle est capable de bloquer la sous-unité 50S des ribosomes de micro-organismes et d'inhiber un certain nombre d'enzymes importantes pour le processus de traduction. Ainsi, le médicament inhibe la synthèse des protéines et empêche toute reproduction ultérieure de la flore pathogène.

De plus, dans cet état, les bactéries perdent leur résistance aux effets des cellules et des anticorps du système immunitaire. À des concentrations très élevées, l'azithromycine présente également un effet bactéricide. Cet antibiotique est efficace dans le traitement des infections causées par les agents pathogènes suivants:

  • staphylocoque;
  • les streptocoques;
  • les mycoplasmes;
  • les mycobactéries;
  • anaérobies;
  • bacille hémophile;
  • légionelles;
  • la chlamydia;
  • ureaplasmas;
  • les spirochètes;
  • neyseriyami.

Un certain nombre d'agents pathogènes ont une résistance élevée au médicament. Dans de tels cas, le traitement à l'azithromycine sera inefficace et vous devez choisir un autre médicament pour le traitement (pas dans un groupe de macrolides). Parmi ceux-ci, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis et Bacteroides fragilis.

Le médicament est utilisé par voie orale. L'azithromycine, un antibiotique, est rapidement absorbée par la membrane muqueuse du tube digestif. Cependant, une partie importante de celui-ci (environ les deux tiers) est immédiatement métabolisée dans les hépatocytes.

La concentration maximale est atteinte 120 à 180 minutes après l'application. Pénètre activement dans les tissus et est également transporté par des cellules de protection immunitaire vers la zone inflammatoire.

Dans la zone touchée, la concentration de l'antibiotique est parfois 20 à 40 fois supérieure à celle du sang. La dose thérapeutique du médicament dans les tissus est maintenue jusqu'à 5 à 7 jours après la fin du traitement. L'antibiotique subit une inactivation dans le foie et est partiellement excrété par les intestins et les reins. La pharmacodynamique du médicament antibactérien est activement influencée par la prise de nourriture, il doit donc être pris "à jeun."

Indications pour la nomination de l'azithromycine

Le médicament est principalement utilisé en consultation externe. Prescrire le médicament et évaluer la présence d'indications pour la nomination de l'azithromycine ne peut être un médecin qu'après avoir évalué l'état du patient et effectué toutes les mesures de diagnostic nécessaires, y compris la culture bactérienne et l'étude de la sensibilité de la microflore aux antibiotiques.

L'efficacité du traitement antibiotique est évaluée 2-3 jours après le début du traitement sur des indicateurs tels que la normalisation de la température corporelle, la disparition de l'intoxication, la diminution de l'intensité des symptômes de la maladie.

L'automédication ne donne souvent pas un résultat positif et entraîne des effets secondaires importants. L'azithromycine est prescrite pour les pathologies bactériennes suivantes:

  • pharyngite;
  • une bronchite;
  • la trachéite;
  • pneumonie acquise en communauté sans complications;
  • amygdalite;
  • Maladie de Lyme;
  • l'impétigo;
  • la sinusite;
  • la laryngite;
  • l'urétrite;
  • la cystite;
  • plaies postopératoires infectées;
  • prévention des maladies bactériennes secondaires chez les patients à haut risque;
  • gastrite, duodénite et ulcère peptique causés par une infection à Helicobacter pylori;
  • processus infectieux dans la cavité pelvienne.

Formulaire de décharge

L’azithromycine est disponible sous forme de comprimés et de gélules de 0,125, 0,25 et 0,5 g. En pharmacie, l’antibiotique est présenté sous les noms de marque Azibiot, Azivok, Azin, Azit, Azitral, "Azitroks", "Azitromaks", "Azithromycine", "Zatrin", "Zetamax", "Ziomitsin", "Zitroleks", "Zitrolid", "Zomaks". Le médicament d'origine est Sumamed.

Pour les enfants, les sociétés pharmaceutiques fabriquent ce médicament antibactérien sous forme de sirop.

Contre-indications à l'azithromycine

Selon les instructions, l'azithromycine ne doit pas être administré dans les cas suivants:

  • la présence dans le passé d'allergies de patients aux macrolides;
  • pathologie hépatique chronique ou aiguë avec altération de la capacité fonctionnelle de l'organe;
  • intolérance au fructose;
  • syndrome d'intolérance au glucose-galactose;
  • utilisation de l'ergotamine.

Le médecin doit se méfier de l'utilisation de cet antibiotique chez les patients souffrant d'arythmie, d'insuffisance rénale chronique, de cirrhose, d'hépatite, de diminution du taux de magnésium plasmatique ou potassique et d'insuffisance cardiaque.

Le médicament peut être prescrit pendant la grossesse (catégorie FDA - B). Pour la période de traitement, il est conseillé d'arrêter la lactation.

Effets secondaires

Lors de l'utilisation de l'azithromycine, un certain nombre d'effets secondaires peuvent survenir. Les symptômes les plus courants sont les symptômes dyspeptiques (flatulences, sensation de lourdeur dans l'abdomen, nausées, vomissements). De nombreux cas de développement de colites pseudomembraneuses, dont l'agent responsable est Clostridium dificile, ont été décrits. Symptômes se manifestant par des diarrhées, une intoxication, une perforation intestinale et de la fièvre.

Des cas des effets toxiques du médicament sur le foie sont décrits. Le laboratoire a observé une augmentation de l'activité des enzymes hépatiques et de la bilirubine. Cliniquement - jaunisse, cholestase, fatigue générale, fonction cognitive réduite et faible fièvre.

Assez souvent, il y a divers troubles du système nerveux: vertiges, maux de tête d'intensité variable, acouphènes, somnolence, hyperkinésie, labilité émotionnelle, paresthésies. Des éruptions allergiques, des démangeaisons, un choc anaphylactique et un œdème de Quincke sont également observés. Peut-être l’apparition d’une surinfection, d’une candidose des muqueuses du tube digestif, des organes génitaux et de la cavité buccale.

Il existe des preuves que, dans la myasthénie, l'utilisation de l'azithromycine peut provoquer une diminution de l'efficacité du traitement et la survenue d'une pathologie aiguë.

Interaction avec d'autres drogues et alcool

La description indique que l'azithromycine ne doit pas être prescrit avec des antibiotiques bactéricides (pénicillines, céphalosporines, carbapanèmes, fluoroquinolones), car leur efficacité diminuera. Les médicaments antiacides et sorbants peuvent affecter de manière significative le processus d’absorption du médicament dans le tube digestif. Par conséquent, l'azithromycine doit être prise deux heures avant celle-ci afin d'éviter les effets indésirables.

Les contre-indications relatives incluent également la nomination de médicaments antiarythmiques pouvant allonger l’intervalle QT de l’ECG (conduction impulsionnelle dans les ventricules). Ceux-ci incluent principalement l'amiodarone, le sotalol, le procainamide et la quinidine. Il a été prouvé que le nombre d’arythmies et de tachycardies, associé à l’azithromycine, augmentait.

L'antibiotique affecte les concentrations plasmatiques de digoxine, cyclosporine, phénytoïne, cétirizine, fluconazole, midazolam, théophylline et triazolam. Par conséquent, en cas de thérapie articulaire, il est nécessaire de surveiller leur quantité.

Azithromycine et alcool

Il y a beaucoup de discussions sur la prise d'azithromycine avec de l'alcool et leur compatibilité. La réponse est simple: l’alcool éthylique ne doit être consommé sous aucune forme pendant l’antibiothérapie ni une semaine après son achèvement. L'alcool augmente la charge toxique sur le foie, ce qui peut entraîner le développement d'une hépatite réactive aiguë.

Il augmente également la fréquence des effets secondaires: apparition de réactions allergiques, troubles du tube digestif et accidents vasculaires cérébraux dans la salle de bal plus de 30 ans.

De plus, l'efficacité de l'azithromycine diminue, ce qui provoque la progression de la maladie. Par conséquent, l'azithromycine et l'alcool sont des choses absolument incompatibles.

Azithromycine Posologie et administration

Les médicaments à base d’azithromycine doivent être pris 60 minutes avant un repas ou deux heures après. Le médicament doit être avalé complètement, sans le mâcher. Il est également conseillé de boire ensuite un volume d'eau suffisant. Dans les processus inflammatoires avec des lésions du système respiratoire ou des organes ORL, les adultes prennent généralement un comprimé 0,5 g par jour. La durée du traitement est de 3 jours. Dans certains cas, le médecin peut l’allonger. Dans la maladie de Lyme, le premier jour, il est nécessaire de prendre 1,0 g d'antibiotique et, à partir du deuxième jour, 0,5 g également, le traitement dure 5 jours.

Pour les enfants pesant jusqu'à 40 kg, il est recommandé de prescrire l'azithromycine sous forme de sirop. Avec ses avantages - un goût et une odeur agréables, ainsi que la possibilité de calculer la quantité individuelle du médicament nécessaire pour un enfant en particulier. La dose totale de l'antibiotique est de 10 mg pour 1 kg de poids corporel par jour. La durée du traitement pour les enfants est la même que pour les adultes.

Lorsque vous oubliez de prendre de l'azithromycine, vous devez le mettre en œuvre immédiatement, puis poursuivre le traitement comme d'habitude. Si vous ressentez des effets indésirables, vous devez contacter votre médecin dès que possible. Vous ne pouvez pas annuler le médicament de manière indépendante ni allonger la durée du traitement.

Pour les patients présentant une fonction rénale réduite, un appareil glomérulaire et une capacité de filtration (le DFG est inférieur à 30 ml / min), il est recommandé de prescrire un antibiotique avec prudence, cependant, ils ne nécessitent pas d'ajustement de la posologie.

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