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Azithromycin comprimés: instructions, des critiques, des analogues

L'azithromycine est un antibiotique à large spectre ayant un effet bactéricide lorsque des concentrations élevées se forment dans le foyer inflammatoire.

L'azithromycine dihydraté est une substance à action prolongée et son utilisation est maintenue dans le corps pendant un maximum de six jours, en particulier à la dose d'attaque. Après la prise de l'azithromycine, littéralement au bout de 2 heures, il y a une concentration maximale de la substance active dans l'organisme, ce qui permet d'obtenir un effet thérapeutique élevé après les premières doses de traitement.

Dans cet article, nous examinerons les raisons pour lesquelles les médecins prescrivent l'Azithromycine, y compris les instructions d'utilisation, les analogues et les prix de ce médicament en pharmacie. Les commentaires réels de personnes ayant déjà utilisé l'azithromycine peuvent être lus dans les commentaires.

Forme de libération et composition

Disponible dans les formes posologiques suivantes:

  1. Capsules contenant 250 mg d'azithromycine;
  2. Comprimés, pelliculés, sur 125 mg, 250 mg et 500 mg.
  • Sucre de lait (lactose);
  • MCC;
  • PVP médical à faible poids moléculaire (povidone);
  • Stéarate de magnésium;
  • Dioxyde de silicium colloïdal (Aerosil).

Azithromycine est-il utilisé pour cela?

Indications d'utilisation - maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles à l'azithromycine:

  • la scarlatine;
  • infections de la peau et des tissus mous: érythème chronique migratoire (stade initial de la maladie de Lyme), érysipèle, impétigo, pyodermite.
  • infections des voies respiratoires inférieures (pneumonie bactérienne et atypique, bronchite aiguë, bronchite chronique au stade aigu);
  • infections du tractus urogénital (urétrite et / ou cervicite non compliquées, colpite), y compris la chlamydiose urogénitale;
  • maladies gastriques et duodénales associées à Helicobacter pylori (dans le cadre d’une thérapie combinée);
  • infections des voies respiratoires supérieures et des organes de la JIOP (amygdalite, pharyngite, sinusite, amygdalite, otite moyenne).

Action pharmacologique

Antibiotique-azalide, un représentant du sous-groupe des antibiotiques macrolides. Il a un large spectre d'action. Des concentrations élevées dans le déclenchement d'une inflammation produisent un effet bactéricide. Un certain nombre de bactéries à Gram négatif et à Gram positif, ainsi que de microorganismes anaérobies sont sensibles à l'azithromycine:

  1. Moraxella catarrhalis;
  2. Neisseria gonorrhoeae;
  3. H. ducrei;
  4. Gardnerella vaginalis;
  5. Streptococcus pneumoniae;
  6. St. agalactiae;
  7. St. pyogenes;
  8. St. les viridans;
  9. Les groupes de streptocoques CF et G;
  10. Legionella pneumophila;
  11. B. parapertussis;
  12. Haemophilus influenzae;
  13. Campylobacter jejuni;
  14. Bordetella pertussis;
  15. Staphylococcus aureus;
  16. Bacteroides bivius;
  17. Peptostreptococcus spp;
  18. Clostridium perfringens.

L'azithromycine est également active contre des agents pathogènes tels que Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum, Chlamydia trachomatis, Borrelia burgdoferi, Ureaplasma urealyticum. Inefficace contre les bactéries à Gram positif résistant à l'érythromycine.

Instructions d'utilisation

Selon les instructions d'utilisation avant la nomination du patient Azithromycine, il est souhaitable de déterminer la sensibilité de la microflore à celle-ci, qui a provoqué la maladie chez ce patient. Le médicament doit toujours être pris une heure avant un repas ou 2 heures après un repas. Prenez la pilule une fois par jour.

  • Les adultes présentant des infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, des infections de la peau et des tissus mous sont prescrits à 0,5 g le premier jour, puis à 0,25 g du deuxième au cinquième jour ou à 0,5 g par jour. dans les 3 jours (dose bien sûr de 1,5 g).
  • Dans la maladie de Lyme (borréliose) pour le traitement du premier stade (erythemamigrans), 1 g est prescrit (2 comprimés de 0,5 g) le premier jour et 0,5 g par jour du 2e au 5e jour (dose de base). 3 g).
  • Dans les infections aiguës du tractus urogénital (urogénital), 1 g est prescrit en une dose unique (2 comprimés de 0,5 g chacun).

Il est recommandé de prévoir une pause de 2 heures entre la prise d'azithromycine et de médicaments antiacides (réduisant l'acidité de l'estomac) lors de leur rendez-vous simultané.

  • Les enfants prescrivent le médicament en ce qui concerne le poids corporel. Pour les enfants pesant plus de 10 kg, à raison de: 10 mg / kg de poids corporel par jour; dans les 4 prochains jours, 5 mg / kg. Un traitement de 3 jours est possible. dans ce cas, une dose unique est de 10 mg / kg. (Dose de cours 30 mg / kg de poids corporel).

Une concentration élevée de la substance active sur le site de l'inflammation confère un effet bactéricide persistant qui persiste 5 à 7 jours après la dernière prise. Cela est dû à la courte durée du traitement (3 et 5 jours).

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Azithromycine

L'azithromycine est l'un des antibiotiques à large spectre les plus recherchés à ce jour.

Description

L’azithromycine a un effet bactériostatique, c’est-à-dire qu’elle ralentit la croissance et perturbe le processus de croissance bactérienne en inhibant la synthèse des protéines. À des concentrations élevées, le médicament est capable de détruire les microorganismes (action bactéricide). Il inhibe les agents pathogènes intracellulaires et extracellulaires, empêchant ainsi le développement d'infections dans la peau, les autres tissus mous, le système respiratoire, les systèmes digestif et urinaire.

Action pharmacologique

En raison de son large spectre d'action, l'azithromycine est efficace contre les agents pathogènes anaérobies, les streptocoques (gr. C, F, G), les bactéries à Gram négatif, ainsi que contre les représentants individuels de micro-organismes à Gram positif (à l'exception des résistants à l'érythromycine). Cependant, la pratique montre que le médicament peut faire face à des agents pathogènes tels que la chlamydia, l'ureaplasma, le tréponème et le spirochète Borrelia.

L'azithromycine est résistante aux acides, elle est donc parfaitement absorbée par l'estomac dans sa forme originale, sans se dégrader des effets du suc gastrique. La propriété antibactérienne du médicament est maintenue pendant 5-7 jours à partir du moment de l’arrêt du traitement.

Formulaire de décharge

Le principal ingrédient actif du médicament est l’azithromycine dihydrate. En pharmacie, il se trouve sous forme de gélules de 0,5 g et de comprimés de 0,125 g et 0,5 g. Surtout pour les enfants - Sirop d'azithromycine en bouteilles. Des médicaments similaires contenant le même principe actif sont en vente: Sumamed (poudre pour solution / suspension), Azitrox, Hemomitsin, etc.

Indications d'utilisation

L'antibiotique est utilisé dans de nombreuses maladies infectieuses. Le plus souvent, il est utilisé pour les infections des voies respiratoires supérieures et inférieures (amygdalite, amygdalite, trachéite, laryngite, bronchite, pneumonie), les maladies des voies respiratoires supérieures (rhinite, sinusite, otite). L'azithromycine est efficace dans les infections cutanées (dermatose secondairement infectée, impétigo, érysipèle, érythrasma, lésions staphylococciques, borelliose transmise par les tiques, etc.). Haute efficacité du médicament dans le traitement d'infections urogénitales (trichomonase, chlamydia, gonorrhée), pyélonéphrite, cystite, urétrite, etc. L'azithromycine est incluse dans le traitement complexe de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal 12.

Instructions pour l'utilisation du médicament

La posologie et la fréquence du médicament sont déterminées individuellement par le médecin. Ils dépendent de l'âge, du poids, de la maladie sous-jacente et d'autres pathologies, le cas échéant. Au tout début du traitement, il est recommandé de faire une analyse de la sensibilité de la microflore qui a provoqué le développement de la maladie chez Azithromycine.

Le médicament est utilisé le plus souvent 1 fois par jour, une heure avant un repas ou 2 heures après. Le médecin peut prescrire un traitement de trois jours à raison de 0,5 g par jour. Ou le premier jour du traitement, 0,5 g et, dans les 4 jours suivants, 0,25 g chacun. Avec les infections urinaires, le traitement médicamenteux peut être réduit à une seule dose de 1 g, c’est-à-dire 2 comprimés de 0,5 g une fois.

La dose d'azithromycine chez l'enfant est calculée en fonction du poids corporel. Les enfants pesant plus de 10 kg reçoivent 10 mg / kg le premier jour de traitement, soit entre 2 et 5 jours - 5 mg / kg. Pour les enfants pesant moins de 10 kg, la posologie suivante est fournie: 10 mg 1 fois par jour pendant 3 jours.

Effets secondaires possibles

Les effets indésirables les plus fréquents sont des modifications du système digestif: nausées, vomissements, selles anormales (selles molles, constipation), ballonnements, douleurs abdominales et abdominales, augmentation de l'activité enzymatique du foie, jaunisse cholestatique. Éruption cutanée moins commune. Les enfants peuvent avoir une clinique de gastrite, une perte d'appétit, une constipation, une conjonctivite et une éruption cutanée. Chez les adultes et les enfants, une candidose orale est souvent détectée.

Du côté du système nerveux, il peut y avoir une augmentation de la somnolence, de l’anxiété, des troubles du sommeil, des névroses, des douleurs à la tête, des vertiges, une hyperkinésie. L'azithromycine provoque rarement des douleurs thoraciques, une candidomycose vaginale, des réactions allergiques (urticaire ou autres éruptions cutanées).

Contre-indications

L'azithromycine est contre-indiqué chez les personnes présentant une hypersensibilité aux antibiotiques macrolides, les patients souffrant d'insuffisance rénale ou hépatique. Les femmes enceintes et les femmes pendant l'allaitement ne sont pas recommandées pour prendre des médicaments antibactériens, mais elles peuvent être prescrites par un médecin si les avantages de prendre le médicament dépassent les risques de complications. Pendant l’accueil de l’azithromycine, il est nécessaire de refuser l’allaitement. Un antibiotique est utilisé avec prudence dans les arythmies cardiaques.

Le médicament pédiatrique doit être utilisé avec prudence. Le médicament néonatal est contre-indiqué. Les enfants à partir de 6 mois et les jeunes patients présentant un dysfonctionnement des reins ou du foie se voient prescrire une suspension pour administration par voie orale. Les comprimés, gélules et injection IV du médicament sont contre-indiqués pour les enfants de moins de 16 ans.

Vidéo sur l'azithromycine

La nouvelle, qui dit que l'azithromycine est un médicament plutôt dangereux.

Un extrait du transfert "Telemost", qui raconte le traitement des infections respiratoires.

Azithromycine: mode d'emploi

Les comprimés d'azithromycine sont des antibiotiques macrolides. Ils sont utilisés pour traiter diverses maladies causées par des bactéries sensibles au composant actif du médicament.

La composition

Les comprimés d’azithromycine sont recouverts d’un enrobage pelliculaire. Ils ont une forme ronde, une surface lisse et brillante, une forme biconvexe, une couleur blanche. L'azithromycine est le principal composant actif du médicament. Il contient 500 mg dans le 1er comprimé. Les comprimés d’azithromycine sont emballés dans un blister de 3 pièces. Le carton contient 1 blister avec des comprimés.

Action

Le composant actif principal des comprimés L'azithromycine est un agent antibactérien du groupe des macrolides. Elle affecte les ribosomes de la cellule bactérienne, ce qui perturbe la synthèse des protéines, suivie d'un arrêt de la croissance et de la mort du microorganisme. En fonction de la concentration, l'azithromycine peut avoir une action bactériostatique (inhibant la croissance et la reproduction des cellules bactériennes) ou bactéricide (entraînant la mort de micro-organismes). En ce qui concerne les bactéries, le médicament a un large spectre d’activités. Il a un effet suppressif sur les cocci à Gram positif (streptocoques, staphylocoques), les bactéries à Gram négatif (Bordetella, Legionella, Moraxella, bâtonnets pyocyaniques, Gardnerella, Neisserii), certains types de microorganismes anaérobies (Bactéries, Clostridia, L'azithromycine a une activité relativement élevée contre les microorganismes pathogènes des infections génitales (chlamydia, mycoplasme, ureaplasma).

Après avoir pris la pilule, l’azithromycine contenue dans le principe actif est absorbée par le sang et distribuée dans les tissus périphériques. Il est partiellement traité dans le foie, puis excrété dans les urines.

Des indications

La principale indication médicale d'utilisation des comprimés d'Azithromycine est une pathologie infectieuse dont le développement est causé par une bactérie sensible au principe actif:

  • Maladies du tractus urogénital - urétrite (inflammation de l'urètre), cervicite (inflammation qui se développe dans le col de l'utérus) chez la femme, infections à transmission principalement sexuelle (chlamydia, ureaplasmose, mycoplasmose).
  • Pathologie ORL - sinusite (pathologie des sinus paranasaux), amygdalite (inflammation des amygdales), otite (processus pathologique localisé principalement dans l'oreille moyenne).
  • Infections des voies respiratoires inférieures - bronchite (inflammation des bronches), pneumonie (pneumonie).
  • Processus pathologiques localisés dans la peau et les tissus mous - stade initial de la maladie de Lyme, pyodermite, érysipèle, impétigo.

En fonction de la gravité d'une maladie infectieuse, l'azithromycine peut être administrée seule ou en association avec d'autres médicaments antibactériens d'autres groupes.

Contre-indications

Si certains processus pathologiques ou états physiologiques du corps humain sont détectés, l'administration de comprimés d'Azithromycine est contre-indiquée:

  • Hypersensibilité, intolérance individuelle du principal ingrédient actif ou des principaux excipients du médicament.
  • Violation grave de l'état fonctionnel du foie.
  • Insuffisance rénale sévère.
  • Âge du patient jusqu'à 12 ans.
  • Administration simultanée du médicament ergotanine ou dihydroergotanine.

Les comprimés d'azithromycine sont utilisés avec prudence en cas d'insuffisance rénale ou hépatique de gravité modérée, de pathologies cardiaques, accompagnées d'un allongement de l'intervalle QT de l'électrocardiogramme, ainsi que lorsqu'ils sont pris en association avec d'autres médicaments (warfarine, digoxine, antiarythmiques). Avant de prescrire des médicaments, le médecin doit s'assurer qu'il n'y a pas de contre-indications.

Dosage

Les comprimés d'azithromycine sont destinés à l'ingestion 1 heure avant les repas ou 2 heures après les repas. Ils ne sont pas mâchés et lavés avec beaucoup d'eau. Le dosage moyen dépend des indications:

  • Infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, ainsi que de la peau et des tissus mous (à l'exception de la maladie de Lyme) - 500 mg 1 fois par jour pendant 3 jours.
  • Maladie de Lyme - 1 000 mg (2 comprimés) le premier jour, puis 500 mg 1 fois par jour, du 2 e au 5 e jour du traitement (dose journalière - 3 000 mg).
  • Maladies des structures du tractus urogénital - 1000 mg une fois.
  • Acné - 500 mg 1 fois par jour pendant 3 jours, puis une pause et à partir du 8e jour du début du traitement, ils reprennent 500 mg une fois par semaine pendant 9 semaines.

Un ajustement de la posologie n’est pas nécessaire chez les personnes présentant une pathologie du foie concomitante, les reins présentant une légère diminution de l’activité fonctionnelle des organes, ainsi que les personnes âgées.

Effets secondaires

Pendant la prise de comprimés d'azithromycine à différentes fréquences, des réactions négatives de divers organes et systèmes peuvent survenir:

  • Le système digestif - nausée, vomissements périodiques, douleurs abdominales, accompagné de son gonflement (flatulence). La constipation, les ulcères de la muqueuse buccale, une augmentation de l'activité fonctionnelle des glandes salivaires sont moins courants.
  • Système cardiovasculaire - sensation de battement de coeur, sensations périodiques de chaleur dans le visage ("marées"), moins susceptibles de réduire le niveau de pression artérielle systémique.
  • Système nerveux - vertiges, maux de tête récurrents, moins souvent l'apparition de sentiments de peur, d'insomnie ou de somnolence. Dans des cas isolés, des convulsions et de graves changements mentaux (délire, hallucinations) ont été enregistrés.
  • Le foie et les voies biliaires sont un processus inflammatoire dans le tissu hépatique (hépatite), une augmentation de l'activité des enzymes AST et ALT dans le sang, ce qui indique une atteinte des hépatocytes (cellules du foie).
  • Infections - inflammation de la muqueuse nasale (rhinite), pathologie respiratoire.
  • Système respiratoire - une dyspnée et des saignements nasaux occasionnels se développent rarement.
  • Sang et moelle osseuse - anémie (anémie), diminution du nombre de lymphocytes par unité de volume de sang.
  • Organes sensoriels - déficience visuelle et auditive rarement atteinte.
  • Peau et hypoderme - la peau sèche, son inflammation (dermatite), sa transpiration accrue (hyperhidrose) est moins fréquente.
  • Le système urinaire - inconfort (douleur, sensation de brûlure) pendant la miction, appelé dysurie.
  • Système musculo-squelettique - douleurs articulaires (arthralgie), inflammation (arthrite).

L’apparition de tout signe d’apparition de réactions négatives est la raison pour arrêter l’administration ultérieure de comprimés d’Azithromycine et pour contacter un médecin spécialiste.

Caractéristiques spéciales

Avant la nomination des comprimés Azithromycin pour un patient, le médecin lit attentivement les instructions, dans lesquelles les caractéristiques de l'utilisation du médicament sont notées:

  • En cas d'oubli d'une pilule, la dose suivante doit être prise dès que possible après le saut.
  • Lors de la prise de comprimés d'azithromycine, une diarrhée (diarrhée) peut survenir en raison d'un déséquilibre du micro-organisme dans l'intestin.
  • Sur un électrocardiogramme, la prise du médicament peut déclencher un intervalle QT prolongé.
  • Le composant actif des comprimés Azithromycine peut interagir avec les médicaments d'autres groupes pharmacologiques. Par conséquent, le médecin doit être prévenu de son utilisation éventuelle.
  • Ne prenez pas le médicament pendant de longs cours.
  • L'azithromycine n'a pas d'effet direct sur l'état fonctionnel du système nerveux central.

Dans le réseau des pharmacies, les comprimés d’azithromycine sont délivrés sur ordonnance. Leur auto-administration n'est pas recommandée car cela pourrait avoir des effets néfastes sur la santé.

Surdose

Le dépassement de la posologie thérapeutique recommandée de comprimés d’azithromycine entraîne l’apparition ou l’intensification des signes de l’apparition de réactions négatives de divers organes et systèmes. Les premiers symptômes sont des nausées, des vomissements et une perte auditive. Le traitement du surdosage est effectué par un médecin spécialiste, il comprend le lavage de l'estomac, des intestins, la nomination de sorbants intestinaux (charbon actif), ainsi que le traitement symptomatique. Il n'y a pas d'antidote spécifique aux comprimés d'azithromycine aujourd'hui.

Les analogues

La composition et les effets des comprimés d’azithromycine sont similaires à ceux des médicaments Azimitsin, Azitroks, Azitsid, Azimed.

Stockage

La durée de conservation des comprimés d’Azithromycine est de 2 ans à compter de la date d’émission. Ils doivent être conservés dans un endroit sombre et sec, dans l'emballage d'origine à une température de l'air ne dépassant pas + 25 ° C. Tenir hors de la portée des enfants.

Azithromycine 500 mg 3 comprimés prix

Le coût moyen d'un paquet d'Azithromycine 500 mg 3 comprimés dans les pharmacies à Moscou varie de 49 à 52 roubles.

Azithromycine - official * mode d'emploi

INSTRUCTIONS
sur l'usage médical du médicament

Numéro d'inscription:

Nom commercial: AZITROMYCINE

Dénomination commune internationale:

Forme de dosage:

La composition
Avec 1 comprimé, pelliculé, contient
Ingrédient actif: Azithromycine dihydraté (équivalent à l’azithromycine anhydre) - 524 mg (500 mg)
Excipients: amidon, amidon prégélatinisé, hyprolose, copovidone, crospovidone, phosphate de calcium anhydre, talc, laurylsulfate de sodium, stéarate de magnésium, hypromellose, macrogol 6000, dioxyde de titane, diméthicone.

Description: comprimés biconvexes ovales, pelliculés, blancs, avec entaille transversale sur un côté, divisant le comprimé en deux moitiés égales. Un noyau blanc et une fine pellicule blanche sont visibles sur la coupe transversale de la tablette.

Groupe pharmacothérapeutique:

Code ATX: J01FA10

Action pharmacologique

Pharmacodynamique
L'azithromycine est un antibiotique bactériostatique à large spectre du groupe des macrolides-azalides. Possède une large gamme d'action antimicrobienne. Le mécanisme d'action de l'azithromycine est associé à la suppression de la synthèse de la protéine cellulaire microbienne. En se liant à la sous-unité 508 des ribosomes, il inhibe la translocation du peptide au stade de la traduction et inhibe la synthèse des protéines, ralentissant ainsi la croissance et la reproduction des bactéries. A des concentrations élevées a un effet bactéricide.
Il est actif contre un certain nombre de microorganismes gram positif, gram négatif, anaérobies, intracellulaire et autres.
Les microorganismes peuvent initialement être résistants à l'action de l'antibiotique ou peuvent devenir résistants à celui-ci.
Dans la plupart des cas, des microorganismes sensibles

  1. Aérobies à Gram positif
    Staphylococcus aureus - sensible à la méthicilline, Streptococcus pneumoniae - sensible à la pénicilline, Streptococcus pyogenes
  2. Aérobies à Gram négatif
    Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae
  3. Anaérobies
    Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.
  4. Autres microorganismes
    Chlamydia trachomatis, Chlamydia phneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi
Microorganismes capables de développer une résistance à l'azithromycine
Aérobies à Gram positif
Streptococcus pneumoniae résistant à la pénicilline
Microorganismes résistants au départ Aérobies à Gram positif
Enterococcus faecalis, Staphylococci (les staphylocoques résistants à la méthicilline présentent un très haut degré de résistance aux macrolides).
Bactérie Gram-positive résistante à l'érythromycine.
Anaérobies
Bacteroides fragilis

Pharmacocinétique
Après administration orale, l’azithromycine est bien absorbée et rapidement distribuée dans le corps. Après une dose unique de 500 mg, la biodisponibilité est de 37% (effet de «premier passage»), la concentration maximale (0,4 mg / ml) dans le sang est créée en 2 à 3 heures avec un volume de distribution apparent de 31,1 l / kg. proportionnelle à la concentration dans le sang et est 7-50%. Pénètre à travers la membrane cellulaire (efficace pour les infections causées par des agents pathogènes intracellulaires). Transporté par les phagocytes sur le site de l'infection, où il est libéré en présence de bactéries. Passe facilement les barrières histohématiques et pénètre dans les tissus. La concentration dans les tissus et les cellules est 10 à 50 fois plus élevée que dans le plasma et dans le foyer d'infection, soit 24 à 34% de plus que dans les tissus sains.
L'azithromycine a une très longue demi-vie de 35 à 50 heures, et la demi-vie des tissus est beaucoup plus longue. La concentration thérapeutique d'azithromycine est maintenue jusqu'à 5 à 7 jours après la dernière dose. L'azithromycine est principalement excrétée sous forme inchangée - 50% des intestins et 6% - par les reins. Dans le foie, il est déméthylé et perd son activité.

Indications d'utilisation
Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des microorganismes sensibles au médicament:

  • infections des voies respiratoires supérieures et supérieures (sinusite, amygdalite, pharyngite, otite moyenne);
  • infections des voies respiratoires inférieures: bronchite aiguë, exacerbation de bronchite chronique, pneumonie, y compris celles causées par des agents pathogènes atypiques;
  • infections de la peau et des tissus mous (érysipèle, impétigo, dermatose secondairement infectée, acné commune de gravité modérée);
  • stade initial de la maladie de Lyme (borréliose) - érythème migrant (erythema migrans);
  • infections des voies urinaires causées par Chlamidia trachomatis (urétrite, cervicite).

Contre-indications
Hypersensibilité aux antibiotiques macrolides, insuffisance hépatique et / ou rénale grave, enfants de moins de 12 ans (pesant moins de 45 kg), allaitement au sein, utilisation concomitante d’ergotamine et de dihydroergotamine.

Avec soin
Dysfonctionnement modéré du foie et des reins, avec arythmie ou susceptibilité à l'arythmie et allongement de l'intervalle QT, avec administration concomitante de terfénadine, warfarine et digoxine.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Pendant la grossesse, le médicament n'est prescrit que lorsque les avantages escomptés pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus.
Si nécessaire, l'utilisation du médicament pendant l'allaitement devrait décider de l'interruption de l'allaitement au moment de l'utilisation du médicament.

Posologie et administration
À l'intérieur, 1 fois par jour, au moins 1 heure ou 2 heures après les repas. Adultes (y compris les personnes âgées) et enfants de plus de 12 ans pesant plus de 45 kg.
En cas d'infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, des organes ORL, de la peau et des tissus mous - 0,5 g / jour pour 1 réception pendant 3 jours (dose à prendre - 1,5 g).
Lorsque l’érythème migrant (maladie de Lyme) pour le traitement de stade I - 1 fois par jour pendant 5 jours: 1er jour - 1,0 g, puis du 2ème au 5e jour - 0,5 g par jour Dose - 3 g).
Acné ordinaire - dose de base de 6 g, 0,5 g / jour pendant 1 réception pendant 3 jours, puis 0,5 g / jour 1 fois par semaine pendant 9 semaines. La première pilule hebdomadaire doit être prise 7 jours après la prise de la première pilule quotidienne (8 jours après le début du traitement), les 8 pilules hebdomadaires suivantes - avec un intervalle de 7 jours.
Dans les infections des voies urinaires causées par Chlamidia trachomatis (urétrite ou cervicite non compliquée) - une fois 1 g.
Rendez-vous chez les patients présentant une insuffisance rénale: chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée (clairance de la créatinine> 40 ml / min), un ajustement de la dose n'est pas nécessaire.

Effets secondaires
Des systèmes circulatoire et lymphatique: thrombocytopénie, neutropénie.
Du côté du système nerveux central: vertiges / vertiges, maux de tête, convulsions, somnolence, paresthésie, asthénie, insomnie, hyperactivité, agressivité, anxiété, nervosité.
De la part des sens: acouphènes, déficience auditive réversible jusqu'à la surdité (en cas de prise de doses élevées pendant une longue période), altération du goût et de l'odorat.
Depuis le système cardiovasculaire: rythme cardiaque, arythmie, tachycardie ventriculaire, allongement de l'intervalle QT, tachycardie ventriculaire bidirectionnelle.
Troubles gastro-intestinaux: nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales / crampes, flatulences, indigestion, anorexie, constipation, décoloration de la langue, colite pseudomembraneuse, jaunisse cholestatique, hépatite, modifications des indicateurs de laboratoire de la fonction hépatique, insuffisance hépatique, nécrose hépatique (éventuellement fatal).
Réactions allergiques: démangeaisons, éruptions cutanées, angioedème, urticaire, photosensibilité, réaction anaphylactique, y compris œdème (dans de rares cas avec issue fatale), érythème polymorphe, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique. Du système musculo-squelettique: arthralgie.
Du côté du système génito-urinaire: néphrite, insuffisance rénale aiguë.
Autre: vaginite, candidose.

Surdose
Symptômes: nausée, perte d'audition temporaire, vomissements, diarrhée.
Traitement: réception de charbon actif, lavage gastrique, traitement symptomatique.

Interaction avec d'autres médicaments
Les antiacides n'affectent pas la biodisponibilité de l'azithromycine, mais réduisent de 30% la concentration maximale d'azithromycine dans le plasma sanguin. Le médicament doit donc être pris au moins une heure avant ou deux heures après la prise de ces médicaments et aliments.
L'azithromycine n'affecte pas la concentration sanguine de carbamazépine, de didanosine, de rifabutine et de méthylprednisolone dans le sang.
Lorsqu'il est utilisé par voie parentérale, l'azithromycine n'affecte pas la concentration sanguine de cimétidine, d'efavirenz, de fluconazole, d'indinavir, de midazolam, de triazolam, de triméthoprime / sulfaméthoxazole, mais n'exclut pas la possibilité de telles interactions lors de la prescription d'azithromycine par voie orale.
L'azithromycine n'affecte pas la pharmacocinétique de la théophylline, mais lorsqu'elle est prise avec d'autres macrolides, la concentration de théophylline dans le plasma sanguin peut augmenter.
Si nécessaire, en association avec la cyclosporine, il est recommandé de contrôler la teneur en cyclosporine dans le sang. Malgré l'absence de données sur l'effet de l'azithromycine sur la modification de la concentration sanguine de cyclosporine, d'autres représentants de la classe des macrolides peuvent en modifier le niveau dans le plasma sanguin. Lors de l'administration concomitante de digoxine et d'azithromycine, il est nécessaire de contrôler le taux de digoxine dans le sang, car de nombreux macrolides augmentent l'absorption de la digoxine dans l'intestin, augmentant ainsi sa concentration dans le plasma sanguin. Si nécessaire, la réception conjointe avec la warfarine est recommandée pour surveiller attentivement le temps de prothrombine.
Il a été constaté que l'utilisation simultanée d'antibiotiques terfénadine et de macrolides provoque une arythmie et un allongement de l'intervalle QT. Sur cette base, il est impossible d'exclure les complications ci-dessus lors de la co-administration de terfénadine et d'azithromycine.
Puisqu'il est possible d'inhiber l'isoenzyme azithromycine du CYP3A4 sous forme parentérale lorsqu'il est administré conjointement avec la cyclosporine, la terfénadine, des alcaloïdes de l'ergot, le cisapride, le pimozide, la quinidine, l'astémizole et d'autres médicaments dont le métabolisme se produit avec la participation de cette enzyme, il est nécessaire. à l'intérieur.
Lorsque l'azithromycine et la zidovudine sont associées, l'azithromycine n'affecte pas les paramètres pharmacocinétiques de la zidovudine dans le plasma sanguin ni dans les reins de son métabolite, le glucuronide. Cependant, la concentration du métabolite actif, la zidovudine phosphorylée, dans les cellules multicœurs des vaisseaux périphériques augmente. La signification clinique de ce fait n'est pas claire.
Tout en prenant des macrolides avec de l'ergotamine et de la dihydroergotamine en même temps, leur action toxique (vasospasme, dysesthésie) est possible.

Instructions spéciales
En cas d'oubli d'une dose unique du médicament - la dose oubliée doit être prise aussi tôt que possible et la suivante - avec un intervalle de 24 heures
En outre, comme avec tout traitement antibiotique, avec le traitement à l'azithromycine, une surinfection (y compris fongique) peut être ajoutée.
L'azithromycine doit être pris au moins une heure avant ou deux heures après la prise d'antiacides.
Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes. Au cours de la période de traitement, il est nécessaire de ne pas conduire de véhicules et d’exercer des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration et une vitesse psychomotrices accrues.

Formulaire de décharge
Comprimés pelliculés, 500 mg
Sur les 3 comprimés du blister en film PVC / PVDK et du film de laque imprimé en aluminium, un blister est placé dans un emballage en carton avec les instructions d'application.

Durée de vie
2 ans.
Ne pas utiliser après la date de péremption.

Conditions de stockage
Liste B.
Dans un endroit sec et sombre, à une température ne dépassant pas 25 ° C.
Tenir hors de portée des enfants.

Conditions de vente en pharmacie:

Fabricant et emballeur
ReplekFarm JSC, République de Macédoine, 1000 Skopje, ul. Kozle 188

Emballeur

  1. ReplekFarm JSC, République de Macédoine, 1000 Skopje, ul. Kozle 188
  2. Usine pharmaceutique CJSC Berezovsky, Russie 623704, région de Sverdlovsk, Berezovsky, ul. Anneau, d 13a.

Les plaintes et les données sur les effets secondaires doivent être envoyées à:

  1. Dans le cas de l'emballage du médicament chez JSC “Replekfarm”: Bureau de représentation de la société JSC “Replekfarm” dans la Fédération de Russie: 119049 Moscou, ul. Koroviy Val, 7 ans, 1 er, bureau 29.
  2. Dans le cas de l'emballage du médicament dans l'usine pharmaceutique ZAO Berezovsky: usine pharmaceutique ZAO Berezovsky, Russie 623704, région de Sverdlovsk, Berezovsky, ul. Anneau, d 13a.

Azithromycine: mode d'emploi

Avant d'acheter l'antibiotique Azithromycine, vous devez lire attentivement le mode d'emploi, les méthodes d'utilisation et la posologie, ainsi que d'autres informations utiles sur le médicament Azithromycine. Sur le site "Encyclopedia of Diseases", vous trouverez toutes les informations nécessaires: instructions pour un bon usage, posologie recommandée, contre-indications, ainsi que des critiques de patients ayant déjà utilisé ce médicament.

Azithromycine - composition et forme de libération

Forme de libération: Capsules. Des pilules

Le médicament est produit sous la forme de comprimés ovales convexes de couleur blanche, à des doses de 500, 250 ou 125 mg. Dans une boîte de 3 ou 6 comprimés.

1 comprimé contient: azithromycine (sous forme de dihydrate) 125 mg, 250 mg, 500 mg.

1 capsule contient: azithromycine (sous forme de dihydrate) 500 mg, 250 mg.

Emballage: 3, 6, 9, 10, 12, 15, 18, 20, 24, 30, 36, 40, 50, 60 ou 100 pcs.

Azithromycine - Action pharmacologique

L'azithromycine est un agent antibiotique utilisé dans une vaste gamme d'applications et qui appartient à la classe des macrolides bactéricides.

L'azithromycine est un antibiotique très recherché ayant un large éventail d'utilisations. De nombreuses critiques positives du médicament confirment son efficacité vis-à-vis de diverses pathologies infectieuses provoquées par la chlamydia, le mal de gorge, la sinusite, etc.

L'azithromycine est le premier représentant d'un nouveau sous-groupe d'antibiotiques macrolides, les azalides. Lors de la création dans le foyer de l'inflammation de fortes concentrations a un effet bactéricide.

Les coques à Gram positif sont sensibles à l'azithromycine: Streptococcus pneumoniae, Str.pyogenes, Str.agalactiae, les groupes de streptocoques CF et G, Staphylococcus aureus, S.viridans; Bactéries à Gram négatif: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H.ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae et Gardnerella vaginalis; certains micro-organismes anaérobies: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; ainsi que Clamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. L'azithromycine est inactive contre les bactéries à Gram positif qui sont résistantes à l'érythromycine.

Le médicament élimine efficacement les infections bactériennes, est relativement facile à tolérer, a rarement des effets négatifs, lesquels s’arrêtent généralement après le traitement.

L'azithromycine est dérivée de l'érythromycine, mais elle a un effet moins négatif sur le tractus gastro-intestinal.

L'azithromycine appartient aux agents antibiotiques bactéricides d'un large spectre d'action, possède une capacité antimicrobienne. Le médicament est capable d'inhiber la production de protéines de corps microbiens, d'inhiber la translocation de peptides, d'inhiber le développement et la reproduction de microbes.

Le médicament détruit les microbes à Gram positif et négatif, les bactéries anaérobies qui peuvent devenir résistantes aux effets du médicament.

Lorsqu'il est utilisé à l'intérieur de l'outil, il est parfaitement dissous et rapidement distribué dans tout le corps, en passant à travers la structure cellulaire, ce qui affaiblit les agents pathogènes à l'intérieur des cellules.

La demi-vie est de 35 à 50 heures, à partir de tissus - plus de 50 heures.

L'effet thérapeutique du médicament peut durer jusqu'à 1 semaine.

L'azithromycine est excrétée à 50% par le système intestinal et à 6% par le système rénal.

Azithromycine - Indications d'utilisation

L'azithromycine est prescrit par un médecin pour les infections et les pathologies inflammatoires déclenchées par une bactérie sensible au médicament. Les indications sont:

- processus infectieux des voies respiratoires supérieures et des voies respiratoires supérieures: antrites, pharyngites, sinusites, otites moyennes;

- maladies des voies respiratoires inférieures: pneumonie, provoquée par une bactérie atypique, bronchite aux stades aigu et chronique;

- infections de la peau et des tissus, dermatose infectieuse, érysipèle, acné, impétigo, furoncles;

- Borréliose à un stade précoce de nature infectieuse-allergique;

- maladies infectieuses du tractus urogénital, provoquées par la chlamydia trachomatis: inflammation du col de l'utérus, urétrite.

Azithromycine - Posologie et administration

L'azithromycine est prescrit aux adultes et aux enfants à partir de 12 ans, pesant plus de 45 kg, 1 fois par jour 60 minutes avant ou 2 heures après les repas.

Le médicament le plus efficace pour:

- Les voies respiratoires et les remèdes cutanés sont respirés à raison de 1500 mg, 500 mg en une seule dose. La durée du traitement est de 3 jours.

- La maladie de Lyme à un stade précoce signifie l’utilisation d’une fois par jour pendant 5 jours. La posologie est la suivante: le premier jour - 1000 mg, de 2 à 5 jours - 500 mg tous les jours. La dose pour toute la durée du traitement ne doit pas dépasser 3 g.

- Le schéma thérapeutique contre l'acné est le suivant: 1er, 2ème et 3ème jour - 500 mg, 8ème jour - 500 mg, puis 500 mg une fois par semaine pendant 9 semaines. Les doses hebdomadaires sont prises strictement avec un intervalle de 7 jours.

- Les infections du tractus urogénital, provoquées par la chlamydia trachomatis, consistent en une prise unique de 1 000 mg.

- Un ulcère gastrique ou un ulcère duodénal causé par Helicobacter pylori, l'azithromycine est prescrit à raison de 1 g (4 capsules, 250 mg) par jour pendant 3 jours dans le cadre d'un traitement d'association.

Les enfants utilisent le remède, en fonction de leur poids: 10 mg par 1 kg de poids, 1 fois par jour, la durée du traitement est de 3 jours. La posologie pour l’ensemble du traitement est de 30 mg / kg.

Les patients présentant un dysfonctionnement du système rénal au stade modéré ne nécessitent pas d'ajustement posologique particulier.

Azithromycin - Contre-indications

Le médicament est interdit d'utiliser:

- en cas d'hypersensibilité aux antibiotiques macrolides;

- avec des pathologies du foie et des reins;

- les enfants de moins de 12 ans et pesant moins de 45 kg;

- pendant l'allaitement.

De plus, l'azithromycine n'est pas pris en même temps que l'ergotamine et la dihydroergotamine.

Azithromycine pendant la grossesse et l'allaitement

Le médicament ne peut être utilisé en période de procréation que si le bénéfice probable pour la femme prévaut sur le danger potentiel de manifestations négatives chez le fœtus. La décision doit être prise par le médecin traitant.

Lorsque l'allaitement est nécessaire de suspendre l'allaitement au moment du traitement médicamenteux.

Azithromycine - Effets secondaires

• Du côté du système sanguin et lymphatique: diminution du nombre de plaquettes, accompagnée d'une augmentation du saignement, agranulocytose.

• Du côté du système nerveux central: maux de tête, vertiges, syndrome convulsif, somnolence accrue, troubles du sommeil, sensation d'engourdissement, picotements, chair de poule, syndrome asthénique, irritabilité, anxiété, conflit.

• Du côté du système périphérique: perte auditive, sensation d'étourdissement, sensation d'acouphène, changement de goût, sensibilité réduite aux odeurs.

• Du côté du cœur et des vaisseaux sanguins: palpitations cardiaques, interruptions du travail du cœur, tachycardie.

• Du côté du système digestif: nausée, diarrhée, réflexes nauséeux, décoloration de la langue, coliques, distension abdominale, digestion altérée, insuffisance hépatique, perte d'appétit, perte de l'appétit, constipation, inflammation du gros intestin, jaunisse, hépatite, mort du tissu hépatique. Rarement fatal.

• manifestations allergiques - œdème de Quincke, urticaire, sensibilité excessive de la peau au rayonnement ultraviolet, réactions anaphylactiques, érythème exsudatif malin, prurit, éruption cutanée, syndrome de Lyell.

• De la part des organes musculo-squelettiques: douleurs articulaires.

• Au niveau du tractus urogénital - pathologies inflammatoires des reins, insuffisance rénale et métabolisme.

Azithromycin - Interactions médicamenteuses

Les antiacides (aluminium et magnésium), l'éthanol et les aliments ralentissent et réduisent l'absorption. En cas d'administration concomitante de warfarine et d'azithromycine (aux doses habituelles), le temps de prothrombine ne change pas. Toutefois, l'interaction des macrolides et de la warfarine pouvant augmenter l'effet anticoagulant, les patients doivent faire l'objet d'un contrôle minutieux du temps de prothrombine. Digoxine: augmentation de la concentration de digoxine. Ergotamine et dihydroergotamine: augmentation des effets toxiques (vasospasme, dysesthésie). Triazolam: réduction de la clairance et augmentation de l'action pharmacologique du triazolane. Ralentit l'utilisation de, théophylline et autres (dérivés de la xanthine) - en raison de l’inhibition de l’oxydation microsomale dans les hépatocytes par l’azithromycine). Lincosamines nuisent à l’efficacité, augmentation de la tétracycline et du chloramphénicol. Produit pharmaceutique incompatible avec l'héparine.

Azithromycine - Instructions spéciales

En cas d'oubli d'une dose, la dose oubliée doit être prise le plus tôt possible, et les suivantes, à un intervalle de 24 heures, il est nécessaire d'observer une pause de 2 heures lors de l'utilisation d'antiacides.

La sécurité de l'administration (in / in, et également sous forme de gélules et de comprimés) d'azithromycine chez les enfants et les adolescents de moins de 16 ans n'a pas été définitivement établie (il peut être utilisé comme suspension orale chez les enfants de 6 mois et plus).

Après l'arrêt du traitement, des réactions d'hypersensibilité peuvent persister chez certains patients, nécessitant un traitement spécifique sous contrôle médical.

Azithromycine - Analogues

À ce jour, il n'existe pas d'analogues moins chers, l'azithromycine. Nous pouvons seulement dire qu’il existe un médicament plus coûteux, tel que Sumamed, qui a exactement la même composition, mais seul son prix est déjà plusieurs fois supérieur.

En ce qui concerne la pharmacie, de nombreux patients sont confrontés au fait que les pharmaciens tentent de vendre Sumamed, même s’ils demandent l’azithromycine, ce qui le justifie avec le meilleur effet possible. En fait, il s'agit de deux médicaments absolument identiques, simplement produits dans des pays différents.

Avis sur Azithromycin

Parmi les aspects positifs concernant l’antibiotique Azithromycine, d’après les consommateurs, on peut identifier: prix raisonnable; facilité d'utilisation, puisque le nombre de gélules dans l'emballage est conçu pour le traitement complet; action rapide: le deuxième jour après le début du traitement, les patients remarquent une amélioration de leur état.

Tous les patients ne s'accordent pas pour dire que l'azithromycine est un médicament pratiquement universel, car dans certains cas, cela n'a pas aidé. Il convient toutefois de noter une chose: tous les médecins disent que si un traitement aux antibiotiques était instauré, ils devraient être bus jusqu'à la fin. Et si le traitement était interrompu, la prochaine fois après l'administration du même médicament, il n'y aurait aucun effet, car les bactéries y sont déjà devenues résistantes.

Avant de commencer un traitement avec un médicament, vous devez consulter votre médecin afin qu’il vous prescrive. Parce qu'aujourd'hui, la plupart des pharmacies ne le vendent pas sans ordonnance en raison du fait que certains patients le prennent à des fins inappropriées.

Terme et conditions de stockage

La durée de conservation du médicament - 24 mois.

L’azithromycine doit être conservée dans un endroit sec et sombre, à une température ne dépassant pas 25 ° C. Tenir hors de la portée des enfants.

Le médicament en pharmacie est acheté sur ordonnance.

Nous souhaitons être particulièrement attentifs au fait que la description de l’antibiotique Azithromycine n’est fournie qu’à titre informatif! Pour des informations plus précises et détaillées sur le médicament Azithromycine, veuillez-vous référer exclusivement à l'annotation du fabricant! Ne pas se soigner soi-même! Vous devriez certainement consulter un médecin avant d'utiliser le médicament!

Azithromycine

Description au 29/07/2015

  • Nom latin: azithromycine
  • Code ATX: J01FA10
  • Ingrédient actif: Azithromycine (Azithromycine)
  • Fabricant: ZAO FP Obolensky, LLC Verteks, OJSC Moskhimphampreparaty. N. A. Semashko (Russie), TNP PJSC Borschagovsky HFZ, Société pharmaceutique Santé, HFZ Krasnaya Zvezda Star (Ukraine)

La composition

La composition de 1 comprimé comprend: dihydrate d’azithromycine (à une concentration de 250 ou 500 mg d’azithromycine), lactose anhydre, croscarmellose sodique, dioxyde de silicium colloïdal anhydre, stéarate de magnésium, amidon de maïs, polacriline potassique, hypromellose, suppléments E171 et E172, suppléments. 4000.

Composition de la capsule: 250 ou 500 mg de la substance active, lactose sous forme de monohydrate, laurylsulfate de sodium, stéarate de magnésium.

1 gramme de poudre contient 15, 30 ou 75 mg de dihydrate d’azithromycine. Composants auxiliaires: gomme xanthane, stéarate de calcium, dioxyde de silicium, benzoate de sodium, carbonate de sodium anhydre, tartrazine, aspartame, ponso, additifs aromatisants «Vanilline» et «Abricot», sucre raffiné.

Formulaire de décharge

  • Comprimés en capsules et capsules 250 mg ou 500 mg. Les comprimés sont conditionnés en paquets de 3 ou 6 pièces, les capsules - 6 pièces.
  • Poudre pour la préparation de suspension buvable (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml ou 500 mg / 20 ml; 20 g dans des bouteilles en plastique avec un gobelet doseur).

Action pharmacologique

Médicament d'une large gamme d'action antibactérienne.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

L'azithromycine, un antibiotique semi-synthétique, est un dérivé synthétique de l'érythromycine, qui appartient au groupe d'antibiotiques «Macrolides et azalides» (est le premier représentant des azalides).

En se liant à la sous-unité ribosomale 50S, il inhibe la biosynthèse des protéines, la croissance des microbes et leur activité vitale. A des concentrations élevées, présente un effet bactéricide.

L'activité du médicament s'applique à:

  • Micro-organismes gram (+) (sauf la microflore résistante à l'érythromycine) - St. aureus et epidermidis; Str. agalactiae, pneumoniae et pyogenes; appartenant aux streptocoques des groupes C, F et G;
  • Gram (-) microorganismes - baguette coqueluche et baguette paracoclusum, diplocoques du genre Neisseria, baguette hémophile, campylobacter, légionelles, bactéries du genre monotypique Gardnerella et M. catarrhalis;
  • microflore anaérobie (Peptostreptococcus spp., B. bivius, C. perfringens, Peptococcus);
  • Chlamydia (Chl. Trachomatis et pneumoniae);
  • les mycoparasites du genre Mycobacterium;
  • mycoplasme (Myc. pneumoniae);
  • Ureaplasma (Ur. Urealyticum);
  • spirochètes (pathogènes de la maladie de Lyme et spirochètes pâles).

Lipophile, montre une stabilité dans un environnement acide. Après avoir pris la pilule / capsule ou suspension, elle est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal.

La biodisponibilité après la prise de 0,5 g du médicament est de 37%, TCmax - 2-3 heures, le taux de liaison aux protéines plasmatiques est inversement proportionnel à la concentration de la substance dans le sang et varie de 7 à 50%. T1 / 2 - 68 heures.

Le niveau d'azithromycine dans le plasma sanguin se stabilise après 5 à 7 jours de traitement par le médicament.

En passant facilement par les barrières hémato-parenchymateuses, la substance pénètre dans le tissu où elle est transportée sur le site de l’infection par les leucocytes polymorphonucléaires, les phagocytes et les macrophages et, en présence de bactéries, est libérée sur le site de la maladie.

Pénètre à travers la membrane plasmique, ce qui rend le médicament efficace dans les infections causées par des agents pathogènes intracellulaires.

La quantité de substance dans les tissus et les cellules est 10 à 15 fois supérieure à la concentration plasmatique, la concentration dans le foyer pathologique est 24 à 34% supérieure à celle des tissus sains.

Après la dernière administration du médicament, le niveau requis pour maintenir l’effet antibactérien est maintenu pendant 5 à 7 jours.

Dans le foie, l'azithromycine est déméthylée et perd son activité. La moitié de la dose absorbée est excrétée dans la bile (sous sa forme pure), environ 6% de la substance est excrétée par les reins.

Que traite le médicament? Indications d'utilisation Azithromycine

Indications d'utilisation Azithromycine:

  • maladies infectieuses des organes respiratoires et des voies respiratoires supérieures (amygdalite, pharyngite, sinusite, laryngite; bronchite chronique aiguë, pneumonie, otite moyenne);
  • infections bactériennes non compliquées du tractus urogénital (causées par Chlamydia trachomatis tsenrvitsit ou urétrite);
  • infections des tissus mous et infections cutanées (dermatite infectieuse, impétigo, beshikha);
  • la scarlatine;
  • Borréliose au stade initial;
  • Ulcères gastriques / duodénaux associés à Helicobacter pylori.

Contre-indications

Contre-indications: intolérance aux antibiotiques macrolides, pathologies sévères des reins et / ou du foie.

En pédiatrie, la suspension n'est pas utilisée pour le traitement des enfants pesant jusqu'à 5 kg, les gélules et les comprimés d'azithromycine - pour les enfants pesant jusqu'à 45 kg.

Effets secondaires

Les effets indésirables les plus fréquents de l’azithromycine sont les suivants: troubles de la vue, nausées, vomissements, gêne abdominale, diarrhée, diminution de la concentration de bicarbonates sanguins, lymphocytopénie.

Moins de 1% des patients rapportés: infections vaginales, candidose buccale, leucopénie, éphinosophilie, vertiges / vertiges, hypoesthésie, syncope, somnolence, convulsions (d'autres macrolides ont également provoqué des convulsions), maux de tête, distorsion / perte de goût et sensations d'odeurs, violation de la régularité de la vidange des intestins (vidange rare), troubles digestifs, anorexie, flatulence, gastrite, fatigue; augmentation de AsAt et AlAt, créatinine et bilirubine dans le sang, urée, concentration de K dans le sang; vaginite, arthralgie, éruption cutanée et démangeaisons.

Moins de 0,1% des patients ont développé: neutrophilie, thrombocytopénie, anémie hémolytique, hyperactivité mentale et motrice, nervosité, anxiété, agression, asthénie, paresthésie, léthargie, névrose, troubles du sommeil, insomnie, décoloration de la langue, constipation, jaunisse cholestatique et hépatite (y compris PPP modifiée), œdème de Quincke, néphrite interstitielle, insuffisance rénale aiguë, exanthème, urticaire, photosensibilité, syndrome de Lyell, érythème exsudatif polymorphe et malin, anaphylaxie, angioedème, candidose.

Dans de rares cas, des palpitations cardiaques, une arythmie ventriculaire ou une tachycardie paroxystique du pirouet et des douleurs à la poitrine sont également possibles. Il a été constaté que d'autres antibiotiques macrolides peuvent provoquer des symptômes similaires. Des cas d'hypotension artérielle et d'allongement de l'intervalle QT ont également été rapportés.

Les effets secondaires qui se produisent avec une fréquence inconnue: myasthénie grave, agitation, hépatite fulminante, insuffisance hépatique, hépatite nécrotique.

Dans de rares cas, les macrolides provoquent une déficience auditive. Certains patients prenant Azithromycine avaient une déficience auditive, des acouphènes et une surdité.

La plupart de ces cas ont été enregistrés au cours de recherches au cours desquelles le médicament a été utilisé pendant longtemps à des doses élevées. Les rapports indiquent que les problèmes décrits sont réversibles.

Instructions pour l'utilisation Azithromycine

Azithromycin gélules et comprimés: mode d'emploi

Un antibiotique est pris 1 p. / Jour, une heure avant les repas ou 2 heures après un repas. La dose oubliée est prise dès que possible et la prochaine dose du médicament doit être prise après 24 heures.

Selon les instructions d'utilisation de l'Azithromycine, pour les enfants pesant plus de 45 kg et les patients adultes, le dosage optimal pour les maladies des tissus mous, les maladies respiratoires et les maladies de la peau est de 500 mg 1 p. / Jour. Le cours dure 3 jours.

Lors de la migration de l'érythème Lipshututz le premier jour, prendre 2 comprimés d'Azithromycine 500 mg, de 2 à 5 jours inclusivement - 500 mg / jour.

Pour une cervicite / urétrite sans complications, prenez 1 g du médicament une fois.

Les gélules d’azithromycine (Astrapharm, Health, BHFZ et d’autres fabricants) suivent un schéma similaire.

Manuel pour Azithromycine Forte

Pour les maladies des tissus mous, des organes respiratoires et de la peau, la dose recommandée par traitement est de 1,5 g (elle doit être divisée en 3 doses espacées de 24 heures).

Pour le traitement de l'acné courante, le médicament est pris 3 jours à raison de 0,5 g / jour et de 0,5 g / semaine pour les 9 prochaines semaines. (une fois). La quatrième pilule doit être prise le huitième jour de traitement. Les doses suivantes sont prises tous les 7 jours.

Pour la cervicite / urétrite non compliquée, 1 g est pris une fois.

Dans la maladie de Lyme, 1 g est prescrit au patient le premier jour, soit 0,5 g entre 2 et 5. Au total, 3 g d’azithromycine sont pris par le patient pendant toute la durée du traitement.

Pour les enfants, le médicament est dosé en fonction du poids. La dose standard est de 10 mg / kg / jour. Le schéma thérapeutique peut être le suivant:

  • 3 doses de 10 mg / kg à intervalles de 24 heures;
  • 1 dose de 10 mg / kg et 4 doses de 5-10 mg / kg.

Aux premiers stades de la maladie de Lyme, la première dose d'un médicament chez un enfant est de 20 mg / kg et, dans les 4 jours qui suivent, Azithromycin Forte pour enfants, à raison de 10 mg / kg.

En cas de pneumonie, le traitement commence par l'administration intraveineuse du médicament (au moins 2 jours à raison de 0,5 g / jour). Ensuite, passez à recevoir des capsules. Le cours dure de 1 à 1,5 semaine. Dose thérapeutique - 500 mg / jour.

Pour les affections pelviennes au stade initial du traitement, la thérapie par perfusion est également indiquée; le patient doit ensuite passer aux gélules de 250 mg (2 par jour pendant une semaine).

Le moment de la transition aux comprimés / gélules est déterminé en fonction de la dynamique des indicateurs de laboratoire et des indicateurs cliniques.

Pour préparer la suspension, la poudre (2 g) est dissoute dans 60 ml d’eau.

Pour préparer la solution injectable, on dilue 0,5 g de la poudre dans 4,8 ml d’eau d / et.

Si une thérapie par perfusion est présentée au patient, vous devez diluer 0,5 g de la poudre à une concentration de 1 ou 2 mg / ml (respectivement jusqu’à 500 ou 250 ml) avec une solution de Ringer, NaCl 0,9% ou du dextrose 5%. Dans le premier cas, la durée de la perfusion est de 3 heures, dans le second, 1 heure.

Régime de traitement pour ureaplasma

Lorsque le traitement par ureaplasmose doit être effectué sur le principe de la complexité.

Quelques jours avant le début du traitement par Azithromycine, des immunomodulateurs sont prescrits au patient. Le médicament est injecté dans le muscle 1 p. / Jour. avec un intervalle de 1 jour. Les injections continuent à se faire tout au long du traitement.

Simultanément à la 2e prise de l'immunomodulateur, la prise d'un antibiotique bactéricide commence. Quand il est terminé, passez à Azithromycin. Pendant les 5 premiers jours, le médicament est pris quotidiennement pendant 1 heure et demie avant le petit-déjeuner, soit 1 g.

Après cette période, maintenez une pause de 5 jours et, en respectant les recommandations de l’annotation relative au médicament, prenez 1 g. Au bout de 5 jours supplémentaires, l’azithromycine est prise à la troisième fois. La dose est la même - 1 g.

Dans les 15 à 16 jours qui suivent le traitement par Azithromycine, le patient doit également prendre 2 à 3 p / jour. prendre des stimulants de la synthèse de ses propres interférons, ainsi que des antimycotiques de la série des polyènes.

Après un traitement antibiotique, une thérapie de restauration est indiquée avec l'utilisation de médicaments normalisant le fonctionnement du tractus gastro-intestinal et contribuant à la restauration de sa microflore. Le traitement d'entretien est poursuivi pendant 2 semaines ou plus.

Schéma thérapeutique contre la chlamydia. Capsules et pilules - Qu'est-ce qui les rend efficaces contre la chlamydia?

L’azithromycine est le médicament de choix contre la chlamydia dans les voies urinaires inférieures, car elle est bien tolérée par les patientes et peut également être utilisée chez les adolescentes et pendant la grossesse.

Avec cette forme d'infection, il est pris 1 fois à une dose de 1 g.

Si l'infection à chlamydia affecte les parties supérieures du tractus urogénital, le traitement est effectué en traitements de courte durée, et entre les traitements peut résister à de longs intervalles.

Le traitement est conçu pour 3 doses. La dose pour 1 dose est de 1 g, l’intervalle entre les doses est de 7 jours, c’est-à-dire que le médicament est pris les jours 1, 7 et 14. Ce programme a été approuvé par le ministère de la Santé de la Russie pour le traitement des formes persistantes / compliquées de chlamydia.

Comment prendre l'azithromycine pour les maux de gorge?

Tous les antibiotiques utilisés pour traiter les maux de gorge suivent un traitement de dix jours. L'azithromycine est une exception à cette règle - il est prescrit pour 3-5 jours.

Un autre avantage du médicament est qu’il est beaucoup mieux toléré par les patients que les médicaments à la pénicilline (les macrolides sont considérés comme les antibiotiques les moins toxiques).

Les adultes et les enfants dont le poids dépasse 45 kg doivent prendre 500 mg / jour. Si, pour quelque raison que ce soit, l'admission a été manquée, la dose suivante est prise immédiatement, dès que cette circonstance est révélée, et la suivante est prise toutes les 24 heures.

Les enfants âgés de six mois à 12 ans sont présentés en train de prendre la suspension. Un antibiotique doit être bu une fois par jour. Le traitement dure au moins 3 jours, la dose est ajustée individuellement.

Les examens de l'Azithromycine pour l'angine de poitrine sont positifs, car même avec l'angine de poitrine purulente, l'état du patient s'améliore considérablement déjà 5 à 6 heures après la prise du premier comprimé.

Antibiotiques pour la sinusite. Azithromycine - Qu'est-ce qui rend ces pilules pour les sinus?

L'azithromycine pour les antrites est utilisée selon l'un des régimes suivants:

  • dose de charge (500 mg) le premier jour, puis 3 jours, 500 mg;
  • dose de charge (500 mg) et 4 autres jours, 250 mg.

Enfants de moins de 12 ans prescrits suspension. Le médicament est dosé à raison de 10 mg par 1 kg de poids de l'enfant. Un médicament pour un patient est donné 1 p. cours de trois jours. Dans certains cas, il est recommandé de donner 10 mg / kg d'azithromycine à l'enfant le premier jour et de réduire la dose à 5 mg / kg au cours des 4 prochains jours. La dose la plus élevée par cours est de 30 mg / kg.

L'azithromycine dans les sinus, qui s'accumule dans le foyer de la maladie, supprime les bactéries Gram (+), qui sont la principale cause de son développement, et réduit efficacement l'inflammation dans les sinus.

Surdose

Le surdosage est accompagné de nausées graves, de vomissements, de troubles des selles et d'une perte auditive temporaire.

Interaction

L'absorption du médicament est réduite en association avec des antiacides contenant de l'Al3 + et du Mg2 +, des aliments et de l'éthanol.

L'association «macrolides + warfarine» peut entraîner une augmentation de l'effet anticoagulant. Par conséquent, les patients prenant de l'azithromycine en association avec la warfarine - bien que les études n'aient pas révélé de modifications du temps de prothrombine à des doses normales - un suivi attentif de cet indicateur est requis.

Contrairement aux autres macrolides, il n’interagit pas avec la terfénadine, le triazolam, la théophylline, la digoxine, la carbamazépine.

L'utilisation simultanée de la terfénadine avec divers antibiotiques provoque un allongement de l'intervalle QT et une arythmie. Sur cette base, l’azithromycine est utilisée avec prudence chez les patients prenant ce médicament.

Les macrolides augmentent la concentration plasmatique et la toxicité et ralentissent également l'élimination de la méthylprednisolone, de la cyclosérine, de la félodipine, des coagulants indirects et des préparations microsomalement oxydées. Toutefois, dans le cas de l'azithromycine (et d'autres azalides), ce type d'interaction n'a pas été corrigé.

L'efficacité du médicament augmente en association avec le chloramphénicol et la tétracycline et diminue en association avec les lincosamides.

L'azithromycine est pharmaceutiquement incompatible avec l'héparine.

Conditions de vente

Recette latine (échantillon):

Rp.: Tab. Azithromycini 0.5 N.3
D.S. 1 / jour 3 jours

Conditions de stockage

Le médicament (sous n'importe quelle forme posologique) doit être conservé à une température de 15 à 25 ° C dans un endroit protégé de l'humidité et de la lumière. La température de stockage de la suspension finie est de 2 à 8 ° C.

Durée de vie

Pour la poudre et les capsules - 2 ans. Pour les pilules - 3 ans. La suspension est considérée comme appropriée pour une utilisation dans les 3 jours.

Instructions spéciales

Le manuel de Vidal indique que, l'azithromycine étant métabolisée dans le foie et que la substance est éliminée principalement avec la bile, le médicament ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère.

Les patients âgés n'ont pas besoin d'ajuster la dose. Cependant, étant donné que la conductivité électrique du cœur peut être altérée chez les personnes âgées, la prescription d'un médicament peut augmenter le risque de troubles du rythme cardiaque et le développement de la tachycardie pirouette.

L’utilisation de l’azithromycine in / in, selon Wikipedia, est contre-indiquée chez les patients de moins de 16 ans.

Caractéristiques du profil pharmacocinétique du médicament

Les paramètres pharmacocinétiques du médicament sont largement influencés par la prise de nourriture, et la mesure dans laquelle les changements sont exprimés dépend également de la forme posologique.

Ainsi, la prise alimentaire contribue à réduire la Cmax de l'azithromycine sous forme de gélules et augmente cet indicateur pour la forme de comprimé. Dans le premier cas, il y a une diminution simultanée de l'ASC, dans le second, cet indicateur reste inchangé.

Chez les personnes âgées, les femmes, contrairement aux hommes du même groupe d’âge, modifient les paramètres de la pharmacocinétique, notamment l’augmentation de la Cmax.

Chez les enfants de 12 mois à 5 ans, on observe une diminution de l’ASC, de la Cmax et de la T1 / 2.

Analogues d'azithromycine

Azivok, Azitral, Azithromycine-Astrafarm, AzitRus, Azithromycine Forte, Zitrolid, Tremak-sanovel, Hemomitsin, Sumamed, Sumamoks, Sumaklid 1000.

Le prix des analogues de l'azithromycine est de 38 UAH (116 roubles).

Azithromycine pour les enfants

L’utilisation de comprimés et de gélules est possible si le poids de l’enfant dépasse 45 kg. La posologie de l’azithromycine chez les enfants de 45 kg est déterminée en fonction des preuves.

Les enfants pesant plus de 45 kg se voient prescrire des gélules ou des comprimés dosés à 250 mg ou à 500 mg.

Plus jeune, la forme posologique optimale pour les enfants est une suspension.

Les mauvaises critiques sur le traitement des enfants avec l'azithromycine sont rares. Une concentration élevée du médicament dans le foyer de l'inflammation inhibe l'activité des bactéries et empêche l'infection de se propager davantage. L'enfant améliore la fonction respiratoire, diminue la température, diminue les maux de gorge et la faiblesse.

Une caractéristique importante du médicament est que 3-5 jours de traitement suffisent pour obtenir un effet thérapeutique, car le médicament continue à fonctionner pendant une semaine après la fin du traitement.

Compatibilité avec l'alcool

Les instructions n'indiquent pas l'interaction de l'azithromycine et de l'alcool, mais cela ne signifie pas qu'elles sont autorisées à prendre de l'alcool pendant le traitement. Les boissons alcoolisées réduisent l'absorption du médicament, ralentissent le rythme des processus métaboliques, augmentent la charge sur le foie, provoquent une intoxication et la mort des hépatocytes.

Une seule dose d'une petite dose d'alcool est autorisée au plus tôt quelques jours après la fin du traitement.

Azithromycine pendant la grossesse

Pendant la grossesse et l'allaitement, le médicament est prescrit lorsque les avantages du traitement pour la mère l'emportent sur les risques potentiels de l'utilisation de l'Azithromycine pour le fœtus / l'enfant.

Des analyses de l'azithromycine pendant la grossesse, compilées par des chercheurs canadiens du programme Motherisk, prouvent de manière convaincante que le médicament est sans danger pour le traitement des femmes enceintes.

Dans tous les groupes de contrôle (chez la première femme, l'azithromycine a été prise, dans le deuxième - autres antibiotiques, dans le troisième - elles n'ont pas été traitées avec des médicaments antimicrobiens), l'incidence de défauts de développement graves chez le fœtus n'a pas eu de différence significative.

Avis sur Azithromycin

Des critiques de l'azithromycine pour la chlamydia, les maux de gorge, la sinusite, la sinusite frontale et d'autres maladies causées par les microbes sensibles au médicament sont extrêmement bonnes.

Le médicament est un puissant outil de lutte contre l’infection bactérienne et il est bien toléré par les patients. Les effets indésirables associés à son utilisation se produisent rarement et disparaissent complètement après l’arrêt du traitement.

Les avis des médecins sur le médicament sont également positifs. Les principaux avantages de l'azithromycine, selon les médecins, sont les suivants:

  • a des effets immunomodulateurs anti-inflammatoires;
  • caractérisé par une activité élevée contre les pathogènes probables des maladies infectieuses du système respiratoire;
  • créant de fortes concentrations dans les tissus, présente des propriétés bactéricides contre H. pylori, H. influenzae, N. gonorrhoeae, M. catarrhalis, S. pyogenes, S. pneumoniae, S. agalactiae, B. pertussis, Campylobacter spp., C. diphtheriae;
  • efficace contre les agents pathogènes atypiques qui se multiplient à l'intérieur des cellules (en particulier contre les mycoplasmes et la chlamydia);
  • peut être utilisé pendant la grossesse;
  • a adapté à la forme posologique pour enfants.

L'azithromycine a un effet post-antibiotique, ce qui permet son utilisation en traitement de courte durée. En outre, sous l’influence du médicament, même les microbes qui lui sont résistants deviennent plus sensibles aux effets des facteurs de protection immunitaire.

Contrairement à l'érythromycine, qui est à la base des antibiotiques macrolides, l'azithromycine ne se décompose pas dans l'environnement acide de l'estomac et affecte dans une moindre mesure la motilité du tractus gastro-intestinal.

Combien coûte l'azithromycine?

Le prix moyen de l'azithromycine en Ukraine (250 mg №6 comprimés) - 35 UAH, 3 pilules antibiotiques dosées à 500 mg peuvent être achetés pour 36-40 UAH.

Dans les pharmacies russes, le coût des comprimés 250 mg n ° 6 est de 44 roubles, le prix de l’azithromycine en comprimés de 500 mg (emballage n ° 3) est de 90 roubles.

Prix ​​Azithromycine en Biélorussie - de 13 à 222 500 roubles (selon le dosage de la substance active et le nombre de comprimés / gélules dans l'emballage). Le prix de la suspension pour les enfants est de 12,5-112,2 milliers de roubles.

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