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Inhalateur aérosol Berodual - description et mode d'emploi

Berodual aerosol est un bronchodilatateur non hormonal destiné à traiter la toux sèche de la bronchite chronique et de l'asthme bronchique. L'inhalateur pour bronches Berodual peut être utilisé chez les enfants et les mères allaitantes, car il est totalement inoffensif. Considérez comment utiliser Berodual pour l'inhalation et les aérosols.

Description du médicament

Ce médicament est produit en Allemagne sous la forme d'un spray ou d'une solution pour inhalation par aspiration. La composition d'une dose par inhalation comprend du bromure d'ipratropium monohydraté - 21 mg, du bromhydrate de fénotérol - 0,05 mg et des composants auxiliaires. Les substances auxiliaires de la préparation sont l’eau purifiée, l’éthanol, le tétrafluoroéthane et l’acide citrique.

Le médicament est un liquide transparent incolore sans suspension ni odeur supplémentaires. Parfois, la couleur peut être légèrement jaune. Le médicament est libéré dans des canettes de 10 ml. Chaque cartouche est conçue pour 200 injections d’un millilitre. Il existe également un emballage différent - des bouteilles d’une contenance de 2 ml: une goutte contient 20 gouttes.

Berodual H est une formule médicinale améliorée. Berodual H est également disponible sous forme de solutions pour inhalation et sous forme d'aérosol pour inhalation.

Action contre la drogue

Cet outil affecte les lumières bronchiques et contribue à leur expansion, facilite la respiration. Les substances biologiquement actives de la formule médicinale sont le bromure d'ipratropium et l'hydrobromure de fénotérol. Le bromure d'ipratropium est injecté dans le corps par inhalation et se dépose sur la muqueuse sous forme de fines particules. La substance médicinale normalise la concentration de calcium dans les structures cellulaires internes, ce qui assure l'expansion de la lumière bronchique.

L'hydrobromure de fénotérol aide à détendre les muscles lisses des muscles des bronches, bloque le flux des allergènes et autres agents agressifs. C'est la combinaison de ces composants biologiquement actifs qui fournit l'effet thérapeutique nécessaire de l'utilisation de Berodual. L'interrelation des composants contribue à augmenter le tonus musculaire de l'arbre bronchique et l'expansion de sa lumière, signe d'un fonctionnement sain du système respiratoire humain.

Les procédures d'inhalation ont un effet immédiat immédiatement après l'utilisation du médicament. 15 minutes après l'injection, le bromure d'ipratropium améliore le fonctionnement du système respiratoire - inhalation et expiration. L'effet dure jusqu'à six heures.

Des indications

Le médicament est indiqué pour une utilisation chez les adultes et les enfants de la petite enfance. Le médicament est prescrit dans les cas suivants:

  • des crises d'asthme bronchique;
  • maladie pulmonaire, aggravée par le syndrome bronchospastique;
  • obstruction du tractus broncho-pulmonaire;
  • pathologies du système respiratoire, accompagnées de blocage des voies respiratoires;
  • préparation des voies respiratoires pour recevoir des antibiotiques et autres médicaments;
  • l'emphysème;
  • la prévention.

Le médicament a des contre-indications. Ceux-ci incluent:

  • trouble du rythme cardiaque;
  • intolérance aux composants du médicament;
  • premier et dernier trimestres de la grossesse;
  • cardiomyopathie.

Les contre-indications relatives à l'utilisation sont:

  • pathologie du système cardiovasculaire;
  • pathologies du système endocrinien;
  • obstruction du col de la vessie;
  • glaucome à angle fermé;
  • adénome de la prostate;
  • diabète sucré;
  • l'hyperthyroïdie.

Avant d'utiliser Berodual, il est nécessaire de guérir les maladies existantes. Le but du médicament et l'état du patient sont contrôlés par le médecin traitant.

Effets secondaires

Les procédures d'inhalation sont toujours associées à une réaction individuelle du corps aux fonds injectés. Lorsque vous utilisez l'inhalateur Berodual, vous pouvez observer l'image suivante:

  • bouche sèche et toux;
  • mal de tête et nausée;
  • augmentation de la pression;
  • des vertiges;
  • tremblement des membres;
  • palpitations cardiaques;
  • état nerveux;
  • violation de diction.

C'est important! Une condition dangereuse peut être une augmentation de la pression intraoculaire. Par conséquent, l'utilisation du médicament est strictement contre-indiquée chez les patients atteints de glaucome à angle fermé.

Parfois, le médicament peut être accompagné de douleurs aux yeux, d’un œdème cornéen, d’une altération de la visualisation d’objets et d’autres violations du système visuel.

Des poches et des irritations peuvent être observées dans la cavité buccale et la gorge, allant jusqu'au laryngospasme et au syndrome bronchospastique. On peut également observer des violations du système digestif - glossite, ulcères de la muqueuse buccale, gonflement de la muqueuse buccale, défécation réduite - constipation / diarrhée.

C'est important! Lors de l'apparition d'effets secondaires, il est nécessaire de s'adresser au médecin traitant.

Les violations peuvent également subir le système urinaire, ceci est exprimé dans le retard de l'acte physiologique de la miction. Une éruption cutanée peut apparaître sur la peau, accompagnée de démangeaisons et d'enflure.

Posologie et administration

Les instructions d'utilisation du médicament sont jointes dans l'emballage. Avant d'utiliser l'inhalateur, vous devez lire attentivement le texte.

Utilisation d'aérosol

  1. Avant utilisation, retirez le capuchon qui a fermé le spray, puis appuyez sur le distributeur pour libérer la substance (sous forme de nuage).
  2. Expirez lentement, retournez l'embout buccal vers le bas et serrez l'extrémité de l'inhalateur avec les lèvres.
  3. Cliquez sur le distributeur et prenez une profonde inspiration du médicament.
  4. Fermez l'inhalateur et replacez la cartouche dans sa position d'origine - retournez-la.

Quelle dose est autorisée à suivre les instructions d'utilisation de l'aérosol? En période de maladie aiguë, vous pouvez prendre deux respirations du médicament. Si cela ne vous aide pas, vous pouvez faire 2 autres inhalations après 4-5 minutes. Si cela ne vous aide pas, vous devez informer le médecin de toute urgence de votre état.

Quelle est la dose maximale du médicament pendant la journée? Pas plus de huit inhalations par jour sont autorisées. Si cela aide un peu, il est nécessaire de consulter un pneumologue.

Utilisation de la solution pour inhalation

La solution est utilisée pour l'inhalation par un nébuliseur. La substance médicamenteuse est divisée par un nébuliseur en particules les plus petites qui se déposent sur la membrane muqueuse des voies respiratoires. L'avantage de l'inhalation par un nébuliseur réside dans l'ingestion de la substance médicamenteuse, même dans les zones difficiles à atteindre du système broncho-pulmonaire, où il n'y a pratiquement pas de ventilation.

Comment utiliser la solution pour inhalation? Il est d'abord élevé avec une solution saline. Pour ce faire, ajoutez 3 à 4 ml de solution saline au volume spécifié de Berodual.

Faites attention! L'élevage avec de l'eau distillée Berodual est interdit.

La posologie de Berodual pour différents groupes d’âge est calculée individuellement, car elle dépend de la gravité de la maladie. Pour les séances prophylactiques, le pneumologue indique la posologie. Il est impossible de se soigner soi-même - cela peut aggraver la maladie.

Les analogues

Existe-t-il un substitut à Berodual? Les médicaments qui peuvent remplacer Berodual sont généralement moins chers. C'est:

Cependant, la recherche médicale n'a pas encore décidé d'un avis commun sur la sécurité des analogues désignés. Par exemple, Pulmicort est un médicament hormonal. Il n'est donc pas correct de le comparer à Berodual. Comparé à Berotek, Berodual a plus d'options thérapeutiques. Dans tous les cas, le choix et le but du médicament doivent être déterminés par le pneumologue traitant sur la base de l'anamnèse.

Aérosol dosé pour inhalation Berodual est un agent moderne, non hormonal, extrêmement efficace pour soulager les spasmes des voies respiratoires. Par rapport à la solution pour inhalation, les aérosols peuvent vous accompagner au travail ou aux études. Application Berodual peut rapidement arrêter les spasmes dans les bronches et faciliter le processus respiratoire. Cependant, il est interdit d'utiliser le médicament vous-même sans consulter un pneumologue.

Inhalation Berodual: utiliser pour les enfants et les adultes

Pour le traitement des maladies associées aux organes respiratoires, les pneumologues recommandent le médicament Berodual. Le médicament est un leader des ventes, car a de bonnes critiques en raison de sa grande efficacité. Il s’agit d’un bronchodilatateur, c’est-à-dire qu’il dilate les voies pulmonaires lors de maladies telles que l’asthme bronchique, la pneumonie et la bronchite. Le plus souvent, il est prescrit pour l'asthme et la toux sèche. Son utilisation doit être prescrite par un médecin et, dans les pharmacies, le médicament est vendu sur ordonnance.

Forme de libération et composition

Le fabricant produit Berodual sous forme de solution et d'inhalateur. Les personnes souffrant d’asthme bronchique doivent utiliser un inhalateur, car Il est pratique à utiliser, petit et se glisse facilement dans une poche. En cas de toux sèche et de maladies inflammatoires, la solution d’inhalation Berodual est prescrite.

La composition de Berodual comprend des ingrédients actifs: le fénotérol et le bromure d’ipratropium. Ils stimulent la formation de mucus dans les voies respiratoires inférieures, ce qui élimine les mucosités naturellement. En conséquence, tout le mucus des poumons, qui y stagne, est facilement excrété et les muscles des bronches constamment contractés se relâchent.

Comment le médicament

Le fénotérol a un effet sur les muscles de l’arbre bronchique, le relâche et réduit le réflexe de toux et les convulsions. Dans les bronches se trouvent des récepteurs adrénergiques qui sont excités par l'exposition au fénotérol. Le composant bloque ensuite les médiateurs inflammatoires, ce qui entraîne une diminution de l'inflammation locale.

Le bromure d'ipratropium supprime également le réflexe de toux, soulageant les spasmes bronchiques et la formation d'expectorations dans les poumons. Les deux composants principaux dilatent les voies bronchiques, ce qui simplifie grandement la libération des expectorations. Par conséquent, Berodual est si efficace contre la toux sèche chez l'adulte et l'enfant: une telle toux est improductive et provoque souvent des souffrances.

Indications d'utilisation

Les indications principales sont:

  • emphysème pulmonaire;
  • La MPOC;
  • asthme bronchique;
  • prévention des maladies respiratoires obstructives avec bronchospasme.

Les avantages du médicament

Le caractère unique de Berodual est qu’il est produit à la fois sous forme de solution et sous forme d’inhalateur. La solution est utilisée par le biais d'un nébuliseur - il s'agit d'une excellente opportunité pour les jeunes enfants asthmatiques et pour les personnes âgées qui ne peuvent pas utiliser l'inhalateur elles-mêmes. De plus, l'efficacité de l'inhalateur et de la solution est la même. En outre, Berodual présente d’autres avantages:

  • Un effet assez rapide est obtenu après 15 minutes de traitement. La facilité de respiration maximale est atteinte au bout d'une heure et cet effet dure toute la journée.
  • Il n'y a pas d'effet négatif sur le processus mucociliaire et les échanges gazeux dans les poumons. Dans ce cas, la respiration est facilement stimulée, les muscles des bronches au repos, la sécrétion des glandes est diminuée.
  • Flexibilité d'utilisation: Berodual convient à la thérapie complexe avec d'autres médicaments et en monothérapie.
  • Le médicament soulage les accès de toux dans la bronchite, l'asthme, ainsi que chez les patients atteints de tuberculose.
  • Les personnes atteintes d'une maladie cardiovasculaire sont autorisées à prendre Berodual avec prudence.
  • Le médicament contre la toux sèche facilite la vie du patient en diluant les expectorations et en les retirant rapidement des bronches.

Contre-indications

Si le patient souffre d'une maladie cardiaque grave, par exemple d'une cardiomyopathie obstructive hypertrophique, d'une tachyarythmie ou d'une insuffisance coronarienne, le médicament n'est pas prescrit. Et il est également contre-indiqué après le transfert de l'infarctus du myocarde et avec une pression élevée. La grossesse au semestre 1 et 3 et l'allaitement, la fibrose kystique, le phéochromocytome, l'hyperthyroïdie et le glaucome à angle fermé sont également des contre-indications à utiliser.

Effets secondaires

Il convient de rappeler que même le médicament le plus efficace peut entraîner des effets secondaires. Par conséquent, il y a toujours des personnes qui ne pourront pas utiliser Berodual et il y aura toujours des personnes qui subiront des effets secondaires.

Les instructions pour l’utilisation des états Berodual indiquant que les effets secondaires fréquents incluent:

  • bouche sèche;
  • tremblement;
  • vertiges et maux de tête;
  • irritation des voies respiratoires;
  • des nausées et des vomissements;
  • arythmie, diminution de la pression diastolique, augmentation de la pression systolique;
  • détérioration de la fonction visuelle, ombre à paupières, augmentation de la pression intraoculaire, douleur oculaire;
  • allergie, manifestée sur les lèvres, la langue, le visage sous la forme d'une éruption cutanée;
  • hypokaliémie, convulsions, rétention urinaire, transpiration excessive.

Instructions d'utilisation

Comment élever Berodual pour l'inhalation? Une fois que le médecin a recommandé la posologie quotidienne, vous devriez en apprendre davantage sur la dilution appropriée du médicament. Pour ce faire, Berodual doit être dilué avec une solution saline à 4 ml, puis inhaler jusqu'à complète complète. Diluer le médicament avec de l'eau ordinaire ne peut pas, ainsi que d'utiliser les restes de la solution préparée. Pourquoi est-il recommandé une solution saline? Comme il a également un effet désinfectant, il aide les composants à s’installer dans les voies respiratoires. De plus, une solution saline dilue le médicament à la quantité requise.

Berodual pour inhalation chez les enfants âgés de moins de 6 ans et pesant moins de 22 kg est utilisé avec précaution, faute de données suffisantes à ce jour pour parler de la sécurité d'emploi. Cependant, parfois, Berodual est prescrit aux enfants comme suit: 1 goutte de solution pour 1 kg de poids de l'enfant. L'inhalation peut être effectuée 2 à 3 fois par jour, avec une utilisation variant de 10 à 30 gouttes. Si l'enfant est très petit, la posologie est calculée sur 2 kg de poids. Après avoir pris la dose minimale, vous devez surveiller attentivement l’état du bébé. Si elle s'est améliorée, alors l'inhalation devrait être 3 à 4 fois par jour, sinon arrêtez de prendre.

Après une inhalation avec Berodual et 30 minutes après, vous pouvez effectuer une deuxième inhalation par Lasolvanom. L'ensemble du traitement prend 5 jours. L'état des bébés après l'inhalation est différent: quelqu'un a besoin de la réception de Berodual, mais cela aide quelqu'un en association avec Lasolvan.

Pour soulager les épisodes de toux, l'inhalation de Berodual et d'une solution saline est recommandée pour les enfants de plus de 12 ans et les adultes. La posologie est de 20 à 80 gouttes et est spécifiée après avoir consulté un spécialiste. Si le bronchospasme est moyen et ne cause pas de désagrément grave, 15 à 20 gouttes sont prescrites. Dans tous les cas, l'inhalation dure 8 minutes, jusqu'à ce que le médicament soit pulvérisé jusqu'au bout.

Conduire l'inhalation avec Berodual

L'inhalation entraîne le développement d'un mucus normal dans les poumons. Par conséquent, Berodual avec une toux sèche conduit à un bon effet thérapeutique. Avant utilisation, agitez doucement le flacon avec le médicament. Après cela, vous devez retirer le capuchon, placer le flacon à la verticale et injecter une partie du médicament dans la bouche en prenant une profonde inspiration. L'embout buccal doit toujours être propre: vous pouvez le rincer avec de l'eau tiède et un détergent doux.

Quelle est l'utilisation d'un nébuliseur?

Un nébuliseur est nécessaire pour transformer un médicament liquide en aérosol. Pour une application correcte, vous devez assembler le nébuliseur conformément aux instructions et allumer le compresseur. Après avoir détecté un léger nuage provenant du tube, vous pouvez commencer le traitement. Puisque les respirations profondes d'un aérosol vont sûrement provoquer des vertiges, vous devez vous asseoir confortablement. Si l'enfant suit un traitement, l'adulte doit s'asseoir sur ses genoux et le calmer.

Le masque doit être placé sur le visage et, s’il s’agit d’un embout buccal, vous devez le serrer avec les dents. Entre lui et ses lèvres ne doivent pas rester un espace libre, car cela entraînera une perte de médicament. Une respiration profonde lente ainsi que son retard permettront à Berodual de s'installer dans les poumons. Si le vertige est très grave, vous devez vous reposer cinq minutes et reprendre le traitement pendant le temps restant. Parfois, le médicament peut coller aux parois de l'appareil et vous devez alors le secouer et l'utiliser davantage.

Chaque jour après utilisation, le nébuliseur doit être désinfecté pour prévenir les infections. Le flacon, l'embout buccal ou le masque doivent être lavés à l'eau tiède et avec un détergent doux, puis trempés dans une solution désinfectante. Après cela, l'équipement doit être rincé à l'eau et mis à sécher. Il n'est pas nécessaire de rincer le compresseur - le nébuliseur pourrait tomber en panne.

Instructions spéciales

La détérioration de la maladie obstructive peut entraîner une augmentation régulière de la dose de Berodual pendant le soulagement des crises. Par conséquent, chaque patient a besoin de sa propre dose quotidienne maximale, au-dessus de laquelle il y aura certainement une aggravation de la maladie. Si le patient s'aggrave soudainement après le traitement prévu, le médecin traitant doit soit réduire la posologie, soit remplacer Berodual par des corticostéroïdes.

À haute température, l'utilisation de Berodual est autorisée. Cette procédure est sans danger et l'état du patient après l'inhalation ne se détériore généralement pas. Mais si la fièvre du patient provoque un évanouissement, l'inhalation n'est bien entendu pas effectuée. Dans de rares cas, une personne peut monter légèrement en température, mais ceci n’est pas critique, mais bon: les forces immunitaires du corps sont activées. Cela est dû à l'action des ingrédients actifs dans la formulation.

La grossesse n'est pas une contre-indication claire, mais seulement de 4 à 6 mois en raison de la nature du développement du fœtus. Habituellement, le médicament est prescrit si le traitement par d'autres médicaments n'est pas autorisé ou n'aboutit pas au résultat souhaité. Pourquoi ne pas utiliser Berodual dans les périodes précoces et tardives? De 1 à 3 mois, le placenta ne protège pas suffisamment le bébé contre les effets des médicaments et, par la suite, son utilisation peut réduire le tonus de l'utérus. Cela conduira au fait qu'une femme ne peut pas accoucher seule.

Interaction avec d'autres médicaments

On prescrit parfois une thérapie articulaire avec Lasolvan, dont l'effet est plus doux, ainsi qu'avec Ambrobene. Par exemple, si Berodual dilate les voies pulmonaires et supprime l'œdème, Lasolvan adoucit l'arbre bronchique et aide à expulser le flegme. Un tel traitement ne doit pas être effectué de manière indépendante, mais uniquement après avoir consulté un médecin.

Très souvent, le schéma thérapeutique est le suivant: on mélange 10 gouttes de médicament avec 1 ml d’Ambrobene ou de Lasolvan et 2 ml de solution saline. En plus de ce traitement, les experts recommandent souvent d’alterner l’utilisation de médicaments: inhalez d’abord avec Berodual, puis après une heure - avec Lasolvan.

Bien que Berodual soit un médicament sûr et efficace, son utilisation doit être coordonnée avec le médecin, qui vous prescrira le bon dosage et vous recommandera ses recommandations.

Berodual pour inhalation: mode d'emploi

Berodual est un bronchodilatateur combiné destiné au traitement des maladies des voies respiratoires, accompagné d'un bronchospasme.

Forme de libération et composition

Berodual se présente sous la forme d'une solution pour inhalation, dans un compte-gouttes de 20 ml.

Les principaux ingrédients actifs (dans 1 ml de solution):

  • Hydrobromure de fénotérol - 500 µg:
  • Bromure d'ipratropium monohydraté - 260 µg (ce qui correspond à 250 µg de bromure d'ipratropium anhydre).

Composants auxiliaires: chlorure de sodium, édétate disodique dihydraté, acide chlorhydrique, chlorure de benzalkonium, eau purifiée.

Action pharmacologique

Berodual - bronchodilatateur combiné. Il contient deux composants actifs: le bromure d'ipratropium (appartenant au groupe des M-anticholinergiques) et le hydrobromure de fénotérol (appartenant au groupe des mimétiques β-2 adrénergiques).

Le bromure d'ipratropium a des propriétés anticholinergiques. Ralentit les réflexes causés par le nerf vague, en neutralisant l’acétylcholine (un médiateur libéré par les terminaisons du nerf vague). L'effet de l'ipratropium sur l'inhalation est dû à l'effet anticholinergique local et non systémique. L'administration de la substance par inhalation chez les patients atteints de bronchospasme entraîne une nette amélioration de la fonction pulmonaire pendant 15 minutes. L'effet thérapeutique maximal est atteint 1 à 2 heures après l'inhalation et dure jusqu'à 6 heures. Le bromure d'ipratropium n'affecte pas négativement la clairance mucociliaire, la production de mucus dans les voies respiratoires et les processus d'échange de gaz.

L'hydrobromure de fénotérol a un effet stimulant sélectif sur les récepteurs β-2 adrénergiques. Il détend les muscles lisses des bronches, contrecarrant le développement de spasmes. Le fénotérol bloque la libération des médiateurs inflammatoires et inflammatoires des mastocytes. Avec l'introduction de fénotérol à des doses plus élevées, une clairance mucociliaire accrue.

Le fénotérol a également un effet stimulant sur les récepteurs β-2 adrénergiques du cœur et des vaisseaux sanguins, ce qui augmente la fréquence et la force des contractions cardiaques. Si la dose recommandée de fénotérol est dépassée, les récepteurs β-1 adrénergiques sont stimulés.

Les mécanismes d'action du fénotérol et de l'ipratropium sont différents. Les composants actifs se complètent, ce qui contribue à renforcer l'effet antispasmodique sur les muscles des bronches et à obtenir un effet thérapeutique prononcé dans diverses maladies broncho-pulmonaires avec obstruction.

Indications d'utilisation

Berodual est utilisé pour la prévention et le traitement symptomatique des maladies obstructives chroniques des voies respiratoires, à savoir:

  • asthme bronchique;
  • maladie pulmonaire obstructive chronique;
  • bronchite obstructive chronique;
  • l'emphysème.

Contre-indications

Les contre-indications à l'utilisation de Berodual sont:

  • tachyarythmie;
  • cardiomyopathie obstructive hypertrophique;
  • hypersensibilité ou intolérance aux composants principaux ou auxiliaires du médicament.

Posologie et administration

Les doses du médicament sont sélectionnées individuellement, en tenant compte des indications et de l'âge du patient.

Pour les adultes (y compris les personnes âgées) et les enfants de plus de 12 ans:

  • Soulagement d'une crise d'asthme bronchique aiguë - 1 ml (20 gouttes) avec une attaque légère à modérée, dans les cas difficiles - 2,5 ml (50 gouttes), dans des situations extrêmement difficiles sous surveillance médicale stricte - 4 ml (80 gouttes);
  • traitement de longue durée - 1 à 2 ml (20 à 40 gouttes) 4 fois par jour;
  • lors de la ventilation des poumons - 0,5 ml (10 gouttes) de solution.

Pour les enfants de 6 à 12 ans:

  • soulagement d'une crise aiguë d'asthme bronchique - de 0,5 ml à 1 ml (10 à 20 gouttes) avec une attaque légère à modérée, dans les cas difficiles - 2 ml (40 gouttes), dans des situations extrêmement difficiles sous un contrôle médical strict - 3 ml (60 ml) gouttes);
  • traitement prolongé - 0,5 à 1 ml (10 à 20 gouttes) 4 fois par jour;
  • lors de la ventilation des poumons - 0,5 ml (10 gouttes) de solution.

Pour les enfants de moins de 6 ans (pesant moins de 22 kg):

La dose unique recommandée est de 0,1 ml (2 gouttes) de solution pour 1 kg de poids corporel, mais pas plus de 0,5 ml (10 gouttes); Fréquence de réception - jusqu'à 3 fois par jour.

Le traitement doit commencer par la dose minimale recommandée. La quantité requise de solution est diluée avec une solution saline à un volume de 3-4 ml. Les inhalations sont effectuées à l'aide d'un dispositif d'inhalation spécial - un nébuliseur. Avant chaque inhalation, une nouvelle solution doit être préparée, l’agent restant après la procédure précédente ne doit pas être utilisé. L'intervalle de temps minimum entre deux procédures est de 4 heures.

Effets secondaires

Berodual est généralement bien toléré. Dans certaines situations, l'apparition d'effets secondaires indésirables à partir de divers systèmes.

Du côté du système respiratoire:

  • toux
  • irritation de la muqueuse des voies respiratoires;
  • développement d'un bronchospasme paradoxal (rare).

Du système nerveux:

  • maux de tête;
  • des vertiges;
  • changement de goût et bouche sèche;
  • nervosité;
  • tremblement

Depuis le système cardiovasculaire:

  • palpitations cardiaques;
  • la tachycardie;
  • augmenter la pression systolique et la pression diastolique inférieure;
  • arythmie

Du système digestif:

  • troubles digestifs (nausée, vomissement);
  • violation de la motilité intestinale (principalement chez les patients atteints de fibrose kystique).

À partir d'autres systèmes:

  • l'hypokaliémie;
  • transpiration accrue;
  • faiblesse
  • myalgie (douleurs musculaires) et crampes musculaires;
  • violation de l'accommodation visuelle;
  • rétention urinaire.

Réactions allergiques:

Lorsque la solution pénètre dans les yeux, la pupille se dilate, la pression intra-oculaire augmente, ce qui s'accompagne de douleur ou d'inconfort dans le globe oculaire, d'une vision floue des objets, de l'apparition de taches colorées sous les yeux et d'une rougeur de la conjonctive.

La survenue de symptômes de surdosage est généralement provoquée par l'action du fénotérol - stimulation excessive des récepteurs β-adrénergiques. Peut-être une diminution ou une augmentation de la pression artérielle (en fonction de la prédisposition du corps), une augmentation de la différence entre les pressions supérieure et inférieure, une augmentation du rythme cardiaque et de la tachycardie, des tremblements des doigts, une extrasystole, une angine, une arythmie, une ruée vers le visage et le haut du corps, une obstruction bronchique accrue. Les symptômes de surdosage en bromure d'ipratropium sont une altération de l'accommodation visuelle et une bouche sèche est généralement légère.

Le traitement de la surdose symptomatique de Berodual comprend l’utilisation de tranquillisants et de sédatifs. En cas d'intoxication grave, des mesures thérapeutiques intensives sont prises. Les bloqueurs-adrénergiques (de préférence les bloquants β-1) sont utilisés comme antidote spécifique. Cependant, chez les patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive et d'asthme bronchique, l'utilisation de ces médicaments peut entraîner une augmentation de l'obstruction bronchique, de sorte que la dose de l'antidote doit être sélectionnée avec soin.

Instructions spéciales

Le médicament doit être administré avec prudence dans certaines maladies et affections, notamment:

  • glaucome à angle fermé;
  • pression accrue;
  • insuffisance coronaire;
  • infarctus du myocarde récent;
  • la fibrose kystique;
  • diabète sucré;
  • pathologie organique grave du cœur et des vaisseaux sanguins;
  • phéochromocytome;
  • l'hyperthyroïdie;
  • hypertrophie de la prostate;
  • la fibrose kystique;
  • obstruction du col de la vessie;
  • grossesse et allaitement;
  • âge jusqu'à 6 ans.

Pendant le traitement par Berodual, il convient de prendre en compte que:

  • Béroduel inhibe l'activité contractile de l'utérus;
  • Le fénotérol étant absorbé par le lait maternel, le médicament est administré avec prudence aux mères qui allaitent;
  • un traitement symptomatique avec une solution Berodual peut être préférable à un traitement à long terme (pour les maladies légères à modérées);
  • L’efficacité du traitement au long cours par Berodual chez les patients souffrant de pathologies graves est augmentée en association avec un traitement anti-inflammatoire par corticostéroïdes inhalés.

Les analogues

Les analogues de Berodual comprennent la solution médicamenteuse Ipratérol-Nativ.

Termes et conditions de stockage

Le médicament est gardé hors de la portée des enfants, à l'abri du soleil et à la température ambiante (inférieure à 30 ° C). La durée de vie est de 5 ans. N'utilisez pas la solution après la date de péremption indiquée sur l'emballage.

Berodual pour prix d'inhalation

Berodual solution pour inhalation 0,25 mg + 0,5 mg / ml 20 ml - à partir de 270 roubles.

Berodual - mode d'emploi officiel

Numéro d'inscription:

Nom commercial du médicament:

Dénomination commune internationale:

Forme de dosage:

Composition:

1 ml de solution pour inhalation contient:
substance active: 261 µg de bromure d'ipratropium monohydraté, en termes de bromure d'ipratropium anhydre (250 µg) et de 500 µg de hydrobromure de fénotérol.
excipients: chlorure de benzalkonium, édétate disodique dihydraté, chlorure de sodium, acide chlorhydrique 1N, eau purifiée

Description:

Un liquide clair, incolore ou presque incolore, exempt de particules en suspension. L'odeur est presque imperceptible.

Groupe pharmacothérapeutique:

Bronchodilatateur combiné (ß2-adrénomimétique sélectif + m-holinoblokateur)

Code ATH:

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique
Berodual contient deux composants bronchodilatateurs: le bromure d'ipratropium - m-cholinoblocant et le fénotérol - ß2-adrenomimetic. La bronchodilatation avec inhalation de bromure d'ipratropium est principalement due à des effets anticholinergiques locaux plutôt que systémiques.
Le bromure d'ipratropium est un dérivé d'ammonium quaternaire ayant des propriétés anticholinergiques (parasympatholytiques). Le médicament inhibe les réflexes provoqués par le nerf vague, contrecarrant les effets de l’acétylcholine, un médiateur libéré par les terminaisons du nerf vague. Les anticholinergiques préviennent une augmentation de la concentration intracellulaire de Ca ++, qui résulte de l'interaction de l'acétylcholine avec le récepteur muscarinique situé sur les muscles lisses des bronches. La libération de Ca ++ est médiée par un système de médiateurs secondaires, notamment l'ITP (inositol triphosphate) et le DAG (diacylglycérol).
Chez les patients présentant un bronchospasme associé à des bronchopneumopathies chroniques obstructives (bronchite chronique et emphysème pulmonaire), une amélioration significative de la fonction pulmonaire (augmentation du volume expiratoire maximal en 1 seconde (VEMS) et du débit expiratoire maximal de 15% ou plus) a été observée en 15 minutes, l'effet maximum a été atteint en 1 à 2 heures et a duré jusqu'à 6 heures après l'administration chez la plupart des patients.
Le bromure d'ipratropium n'altère pas la sécrétion de mucus dans les voies respiratoires, la clairance mucociliaire et les échanges gazeux.
Le fénotérol stimule sélectivement les ß2-adrénorécepteurs thérapeutiques. Stimulation ß1-Les récepteurs adrénergiques se produisent lors de l’utilisation de doses élevées. Le fénotérol détend les muscles lisses des bronches et des vaisseaux sanguins et neutralise l’apparition de réactions bronchospastiques provoquées par les effets de l’histamine, de la méthacholine, de l’air froid et des allergènes (réactions d’hypersensibilité immédiate). Immédiatement après l'administration, le fénotérol bloque la libération de médiateurs inflammatoires et l'obstruction bronchique des mastocytes. En outre, lorsqu’on a utilisé du fénotérol à des doses de 0,6 mg, il y avait une augmentation de la clairance mucociliaire.
L'effet bêta-adrénergique du médicament sur l'activité cardiaque, tel qu'une augmentation de la fréquence et de la force des contractions cardiaques, est dû à l'action vasculaire du fénotérol, à la stimulation des récepteurs β 2 -adrénergiques du cœur et à la stimulation des doses thérapeutiques, ainsi qu'à la stimulation des récepteurs ß 1 -adrénorécepteurs. Comme avec d'autres médicaments ß-adrénergiques, l'intervalle QTc a été allongé avec des doses élevées. Lors de l'utilisation de fénotérol avec des inhalateurs-aérosols à dose mesurée (DAI), cet effet n'était pas constant et a été observé dans le cas de l'utilisation de doses excédant celles recommandées. Toutefois, après l’utilisation de nébuliseur de fénotérol (solution pour inhalation dans des flacons à dose standard), l’exposition systémique peut être plus importante que lors de l’utilisation du médicament avec DAI aux doses recommandées. La signification clinique de ces observations n'a pas été établie. L'effet le plus couramment observé des agonistes des récepteurs β-adrénergiques est le tremblement. Contrairement aux effets sur les muscles lisses des bronches, les effets systémiques des agonistes des récepteurs ß-adrénergiques peuvent développer une tolérance, mais leur signification clinique n’est pas clarifiée. Les tremblements constituent l’effet indésirable le plus fréquent lors de l’utilisation d’agonistes des récepteurs β-adrénergiques. Avec l'utilisation combinée de ces deux principes actifs, l'effet bronchodilatateur est obtenu par l'exposition de différentes cibles pharmacologiques. Ces substances se complètent. En conséquence, l’effet antispasmodique sur les muscles des bronches est renforcé et une plus grande étendue de l’effet thérapeutique en cas de maladie broncho-pulmonaire accompagnée de constriction des voies respiratoires est assurée. L'effet complémentaire est tel que, pour obtenir l'effet souhaité, une dose plus faible du composant ß-adrénergique est nécessaire, ce qui permet à un individu de choisir une dose efficace sans pratiquement aucun effet secondaire de Berodual. Avec la bronchoconstriction aiguë, l'effet Berodual se développe rapidement, ce qui lui permet d'être utilisé lors d'attaques aiguës de bronchospasme.

Indications d'utilisation

Traitement préventif et symptomatique des maladies respiratoires obstructives chroniques avec obstruction réversible des voies respiratoires, telles que l'asthme bronchique et, en particulier, la maladie pulmonaire obstructive chronique, la bronchite obstructive chronique avec ou sans emphysème.

Contre-indications

Cardiomyopathie hypertrophique obstructive, tachyarythmie, trimestres I et III de la grossesse. Hypersensibilité au fénotérol ou à des médicaments analogues à l’atropine ou à d’autres composants de ce médicament.
Avec soin
glaucome à angle fermé, hypertension artérielle, diabète sucré, infarctus récent du myocarde (au cours des 3 derniers mois), maladies cardiaques et vasculaires telles que insuffisance cardiaque chronique, cardiopathie ischémique, maladie cardiaque, sténose aortique, lésions marquées des artères cérébrales et périphériques. Hyperthyroïdie, phéochromocytome, hyperplasie de la prostate, obstruction du col de la vessie, fibrose kystique, deuxième trimestre de grossesse, allaitement.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Les données des études précliniques et de l'expérience chez l'homme montrent que le fénotérol ou le bromure d'ipratropium n'a pas d'effet négatif pendant la grossesse.
La possibilité d'un effet inhibiteur du fénotérol sur l'activité contractile de l'utérus doit être envisagée.
Le médicament est contre-indiqué dans les trimestres I et III (possibilité d’affaiblir le travail du fénotérol).
Il doit être utilisé avec prudence au cours du deuxième trimestre de la grossesse. Le fénotérol passe dans le lait maternel. Les données confirmant que le bromure d'ipratropium dans le lait maternel n'a pas été obtenu. Cependant, la prudence devrait être prescrite aux mères allaitantes Berodual.
Les données cliniques sur l'effet de l'association du bromure d'ipratropium et de l'hydrobromure de fénotérol sur la fertilité ne sont pas connues.

Posologie et administration

Le traitement doit être effectué sous surveillance médicale (par exemple, dans un hôpital). Le traitement à domicile n'est possible qu'après consultation d'un médecin dans les cas où un β-agoniste à faible dose et à action rapide n'est pas suffisamment efficace. La même solution pour inhalation peut être recommandée aux patients, dans le cas où l'aérosol d'inhalation ne peut pas être utilisé ou, si nécessaire, utiliser des doses plus élevées.
La dose doit être choisie individuellement, en fonction de la gravité de l'attaque. Le traitement doit généralement commencer par la dose minimale recommandée et s'interrompre après une réduction suffisante des symptômes. Les doses suivantes sont recommandées:
Chez les adultes (y compris les personnes âgées) et les adolescents de plus de 12 ans
Attaques aiguës de bronchospasme
Selon la gravité de l’attaque, les doses peuvent varier de 1 ml (1 ml = 20 gouttes) à 2,5 ml (2,5 ml = 50 gouttes). Dans les cas graves, il est possible d'utiliser des doses atteignant 4 ml (4 ml = 80 gouttes).
Chez les enfants âgés de 6 à 12 ans
Crises d'asthme aiguë
En fonction de la gravité de l'attaque, les doses peuvent varier de 0,5 ml (0,5 ml = 10 gouttes) à 2 ml (2 ml = 40 gouttes).
Chez les enfants de moins de 6 ans (dont le poids est inférieur à 22 kg):
Étant donné que les informations sur l'utilisation du médicament dans ce groupe d'âge sont limitées, il est recommandé d'utiliser la dose suivante (uniquement sous surveillance médicale): 0,1 ml (2 gouttes) par kg de poids corporel, sans dépasser 0,5 ml (10 mg / kg). gouttes)
La solution pour inhalation ne doit être utilisée que pour l'inhalation (avec un nébuliseur approprié) et non par voie orale.
Le traitement doit généralement commencer par la dose minimale recommandée. La dose recommandée doit être diluée avec une solution de chlorure de sodium à 0,9% jusqu'à un volume final de 3 à 4 ml et appliquée (complètement) à l'aide d'un nébuliseur.
La solution pour inhalation de Berodual ne doit pas être diluée avec de l’eau distillée.
La dilution de la solution doit être effectuée avant chaque utilisation. les restes de la solution diluée doivent être détruits.
La solution diluée doit être utilisée immédiatement après la préparation.
La durée d'inhalation peut être contrôlée par la dépense de la solution diluée.
La solution pour inhalation Berodual peut être appliquée à l’aide de divers modèles commerciaux de nébuliseurs. La dose atteignant les poumons et la dose systémique dépendent du type de nébuliseur utilisé et peuvent être plus élevées que la dose correspondante lors de l'utilisation d'une dose mesurée de Berodual HFA et d'aérosol CFC (qui dépend du type d'inhalateur). Dans les cas où il y a de l'oxygène fixé au mur, la solution est mieux appliquée à un débit de 6 à 8 litres par minute.
Vous devez suivre les instructions d'utilisation, d'entretien et de nettoyage du nébuliseur.

Effets secondaires

Plusieurs des effets indésirables énumérés peuvent être dus aux propriétés anticholinergiques et bêta-adrénergiques de Berodual. Berodual, ainsi que tout traitement par inhalation, peut provoquer une irritation locale.
Les effets indésirables du médicament ont été déterminés sur la base des données des études cliniques et de la surveillance pharmacologique de l'utilisation du médicament après son enregistrement.
Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés dans les études cliniques étaient la toux, la bouche sèche, les maux de tête, les tremblements, la pharyngite, les nausées, les vertiges, la dysphonie, la tachycardie, les palpitations, les vomissements, une augmentation de la pression artérielle systolique et la nervosité.
Troubles du système immunitaire
réaction anaphylactique
hypersensibilité
Troubles métaboliques et nutritionnels
hypokaliémie
Troubles mentaux
nervosité
excitation
troubles mentaux
Troubles du système nerveux
mal de tête
tremblement
vertige
Violations de l'organe du glaucome de la vision
augmentation de la pression intra-oculaire troubles de l'accommodation mydriase
vision floue
douleur oculaire
oedème cornéen
hyperémie conjonctivale
l'apparition d'un halo autour des objets
Troubles cardiaques
tachycardie
battement de coeur
les arythmies
fibrillation auriculaire tachycardie supraventriculaire ischémie myocardique
Troubles de l'appareil respiratoire, du thorax et du médiastin
toux
pharyngite
dysphonie
bronchospasme
irritation du pharynx
œdème pharyngé
laryngisme
bronchospasme paradoxal sécheresse de la gorge
Troubles du tractus gastro-intestinal
vomissements
nausée
bouche sèche
stomatite
glossite
Troubles de la motilité gastro-intestinale
la diarrhée
constipation
gonflement de la bouche
Changements dans la peau et les tissus sous-cutanés
urticaire
démangeaisons
hyperhidrose de l'angioedème
Troubles musculo-squelettiques et du tissu conjonctif
faiblesse musculaire
spasme musculaire de myalgie
Troubles du rein et des voies urinaires
rétention d'urine
Données de laboratoire et instrumentales
augmenter la pression artérielle systolique
augmentation de la pression artérielle diastolique

Surdose

Les symptômes de surdosage sont généralement associés principalement à l’effet du fénotérol. Des symptômes associés à une stimulation excessive des récepteurs β-adrénergiques peuvent apparaître. Les cas les plus probables sont la tachycardie, les palpitations, les tremblements, l’hypertension, la baisse de la pression artérielle, l’augmentation de la différence entre la pression artérielle systolique et diastolique, l’angine de poitrine, les arythmies et une sensation de sang qui affleure au visage, une sensation de lourdeur derrière le sternum, une augmentation de la bronchoconstruction. Une acidose métabolique et une hypokaliémie ont également été observées.
Les symptômes possibles de surdosage dû au bromure d'ipratropium (tels que sécheresse de la bouche, troubles de l'accommodation) sont légers et transitoires, en raison de son utilisation locale.
Traitement
Vous devez arrêter de prendre le médicament.
Les données de surveillance de la pression artérielle doivent être prises en compte.
Il est recommandé de prendre des sédatifs, des anxiolytiques (tranquillisants), dans les cas graves - un traitement intensif.
En tant qu’antidote spécifique, les ß-bloquants peuvent être utilisés, de préférence les ß sélectifs.1- les bloqueurs adrénergiques. Cependant, chez les patients asthmatiques ou atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive, il convient d’envisager la possibilité d’obtenir une obstruction bronchique accrue, pouvant être fatale, sous l’influence des β-bloquants et de choisir soigneusement leur dose.

Interaction avec d'autres médicaments

L'utilisation simultanée à long terme de Berodual avec d'autres médicaments anticholinergiques n'est pas recommandée en raison du manque de données.
L'utilisation simultanée d'autres agents bêta-adrénergiques, de médicaments anticholinergiques à action systémique et de dérivés de xanthine (par exemple, la théophylline) peut augmenter l'effet bronchodilatateur de Berodual et entraîner une augmentation des effets indésirables.
L'hypokaliémie associée à l'utilisation de β-adrénomimétiques peut être augmentée par l'administration simultanée de dérivés de xanthine, de corticostéroïdes et de diurétiques. Ce fait devrait faire l'objet d'une attention particulière lors du traitement de patients atteints de maladies respiratoires obstructives graves.
L'hypokaliémie peut entraîner un risque accru d'arythmie chez les patients recevant de la digoxine. En outre, l'hypoxie peut augmenter l'impact négatif de l'hypokaliémie sur le rythme cardiaque. Dans de tels cas, il est recommandé de surveiller le taux de potassium dans le sérum sanguin.
Il faut nommer avec soin ß2-adrénergiques aux patients ayant reçu des inhibiteurs de la monoamine oxydase et des antidépresseurs tricycliques, car ces médicaments peuvent renforcer l’effet des agents β-adrénergiques.
L'inhalation d'une anesthésie générale avec des anesthésiques à base d'hydrocarbures halogénés, tels que l'halothane, le trichloréthylène ou l'enflurane, peut augmenter l'effet des médicaments ß-adrénergiques sur le système cardiovasculaire.
L'utilisation combinée de Berodual avec de l'acide cromoglicique et / ou des glucocorticoïdes augmente l'efficacité du traitement.

Instructions spéciales

En cas d'augmentation rapide et inattendue de l'essoufflement (difficulté à respirer), vous devez immédiatement consulter un médecin.
Hypersensibilité:
Après l’utilisation de Berodual, des réactions d’hypersensibilité immédiate peuvent survenir, signes dans de rares cas: urticaire, œdème de Quincke, éruption cutanée, bronchospasme, œdème oropharyngé, choc anaphylactique.
Bronchospasme paradoxal:
Berodual, à l'instar des autres inhalants, peut provoquer un bronchospasme paradoxal pouvant mettre la vie en danger. Dans le cas du développement d'un bronchospasme paradoxal, l'utilisation de Berodual doit être immédiatement arrêtée et basculée vers une thérapie alternative.
Utilisation à long terme:

  • Berodual ne doit être utilisé que si cela est nécessaire chez les patients asthmatiques. Chez les patients présentant une forme bénigne de maladie pulmonaire obstructive chronique, un traitement symptomatique peut être préférable à une utilisation régulière.
  • chez les patients souffrant d'asthme bronchique, il faut être conscient de la nécessité de mettre en place ou d'améliorer le traitement anti-inflammatoire pour contrôler le processus inflammatoire des voies respiratoires et l'évolution de la maladie.

Utilisation régulière de doses croissantes de médicaments contenant du ß2-Les effets adrénergiques, tels que Berodual, pour le soulagement de l’obstruction bronchique peuvent entraîner une détérioration incontrôlée de la maladie. En cas d’obstruction bronchique accrue, augmenter la dose2-Les agonistes, y compris Berodual, plus que recommandé pendant une longue période est non seulement injustifié, mais également dangereux. Afin de prévenir une détérioration menaçant le pronostic vital dans l'évolution de la maladie, il convient d'envisager de réviser le plan de traitement du patient et de mettre en place un traitement anti-inflammatoire adéquat avec des corticostéroïdes inhalés.
Les autres bronchodilatateurs sympathomimétiques ne doivent être administrés en même temps que Berodual que sous contrôle médical.
Troubles du tractus gastro-intestinal
Les patients ayant des antécédents de fibrose kystique peuvent présenter des troubles de la motilité gastro-intestinale.
Berodual doit être utilisé avec prudence chez les patients prédisposés au glaucome aigu. Des complications individuelles de l'organe de la vision (p. Ex. Augmentation de la pression intra-oculaire, mydriase, glaucome à angle fermé, douleur aux yeux) se sont développées lors de l'inhalation de bromure d'ipratropium (ou de bromure d'ipratropium en association avec des agonistes ß).2-adrénorécepteurs) dans les yeux. Les symptômes du glaucome à angle fermé aigu peuvent être des douleurs ou une gêne oculaire, une vision floue, l'apparition d'un halo sur les objets et des taches colorées devant les yeux, associés à un œdème cornéen et une rougeur oculaire dus à une injection vasculaire conjonctivale. En cas de développement d'une composition de ces symptômes, l'utilisation de gouttes ophtalmiques réduisant la pression intra-oculaire et la consultation immédiate d'un spécialiste sont indiquées. Les patients doivent être informés de l'utilisation correcte de la solution pour inhalation de Berodual. Pour éviter que la solution n'entre en contact avec les yeux, il est recommandé d'inhaler la solution utilisée avec un nébuliseur par l'embout buccal. En l'absence d'un embout buccal, un masque doit être utilisé étroitement contre le visage. Un soin particulier doit être pris pour protéger les yeux des patients prédisposés au développement du glaucome.
Effets du système:
Pour les maladies suivantes: infarctus récent du myocarde, diabète sucré avec contrôle glycémique insuffisant, maladies organiques graves cardiaques et vasculaires, hyperthyroïdie, phéochromocytome ou obstruction de l'urètre (par exemple, avec une hyperplasie de la prostate ou du col de la vessie), je devrais ajouter 4% à l'urétral ou à une obstruction de la vessie. risque / bénéfice, en particulier lors de l’utilisation de doses supérieures à celles recommandées.
Effet sur le système cardiovasculaire
Dans les études post-commercialisation, il y avait de rares cas d'ischémie myocardique lors de la prise de β-agonistes. Les patients présentant une cardiopathie grave concomitante (par exemple, une maladie coronarienne, des arythmies ou une insuffisance cardiaque grave) recevant Berodual doivent être avertis de la nécessité de consulter un médecin en cas de douleur cardiaque ou si d'autres symptômes indiquent une aggravation de la maladie cardiaque. Il est nécessaire de faire attention aux symptômes tels que l'essoufflement et les douleurs à la poitrine, car ils peuvent être d'étiologie à la fois cardiaque et pulmonaire.
Hypokaliémie:
Lors de l'application de ß2-une hypokaliémie peut survenir chez les agonistes (voir rubrique "Surdosage")
Chez les athlètes, l'utilisation de Berodual en raison de la présence de fénotérol dans sa composition peut entraîner des résultats positifs aux tests de dopage.
Le médicament contient un conservateur, le chlorure de benzalkonium et un stabilisant, l’édétate disodique dihydrate. Au cours de l'inhalation, ces composants peuvent provoquer un bronchospasme chez les patients sensibles présentant une hyperréactivité des voies respiratoires.

Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes

Les études sur les effets du médicament sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des mécanismes n'ont pas été menées.
Toutefois, les patients doivent être informés que pendant le traitement par Berodual, ils peuvent présenter des sensations indésirables telles que vertiges, tremblements, troubles de l'accommodation des yeux, mydriase et vision floue. Par conséquent, la prudence est recommandée lors de la conduite ou de l'utilisation de machines. Si les patients ressentent les sensations indésirables mentionnées ci-dessus, évitez tout acte potentiellement dangereux, comme conduire une voiture ou faire fonctionner des machines.

Formulaire de décharge

Solution pour inhalation 0,25 mg + 0,5 mg / ml. Sur 20 ml dans une bouteille en verre de couleur ambre avec un compte-gouttes en polyéthylène et le couvercle en polypropylène à visser avec contrôle de la première ouverture. Le flacon contenant les instructions d’application est placé dans un carton.

Conditions de stockage

Liste B.
À des températures ne dépassant pas 30 ° C, ne pas congeler. Tenir hors de la portée des enfants!

Durée de vie

5 ans.
Ne pas utiliser le médicament après la date de péremption.

Conditions de vacances

Sur ordonnance

Fabricant

Beringer Ingelheim International GmbH, Allemagne,
produit par l'Institut de Angeli S.R.L., Italie
50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Florence, Italie

Vous pouvez obtenir plus d'informations sur le médicament, envoyer vos réclamations et des informations sur les événements indésirables à l'adresse suivante en Russie
LLC "Beringer Ingelheim"
125171, Moscou, autoroute 16A de Léningrad, p.3