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Maladie de Ménière: symptômes et traitement

La maladie de Ménière est une maladie de l'oreille interne qui entraîne chez le patient une triade caractéristique de symptômes (vertiges, perte d'audition et bruit) associée à une violation de l'hydrodynamique du labyrinthe auriculaire et à une perte auditive irréversible. Le nom de la maladie a été nommé d'après le scientifique qui a décrit ses symptômes pour la première fois.

Cette pathologie est présente chez les deux sexes, débutant généralement entre 30 et 60 ans. Il existe différentes options pour l'évolution de la maladie de Ménière: d'attaques légères à rares, voire graves, débilitantes. Cependant, dans ce cas et dans un autre cas, il «poursuit» une personne pour le reste de sa vie. Cette maladie affecte considérablement la qualité de vie des patients et, malgré le fait qu'elle ne représente pas une menace directe pour eux, reste une maladie grave. Les crises vestibulaires répétées sont douloureuses pour une personne, elles réduisent sa capacité de travail, conduisent à la surdité et peuvent éventuellement provoquer une invalidité.

Causes et mécanismes de la maladie

La maladie de Ménière fait référence aux conditions pathologiques dont les causes exactes restent inexpliquées et incompréhensibles jusqu'à la fin. On pense qu'il est basé sur la formation accrue de fluide intra-labyrinthe, d'hydropisie (hydrops) du labyrinthe et de son étirement. Cette pathologie se développe souvent chez les individus présentant des imperfections congénitales du système vasculaire et sa régulation végétative, mais peut également se produire chez des individus en parfaite santé. L'influence de facteurs nocifs sur la production (bruit, vibrations) et de stress fréquents, ainsi que de maladies des systèmes cardiovasculaire et endocrinien, a également de tels changements. Sous l'influence de ces facteurs, la perméabilité de la barrière d'hématolabirint peut changer, tandis que divers métabolites s'accumulent dans l'endolymphe (fluide intra-labyrinthe), qui ont un effet toxique sur les structures de l'oreille interne. L’hydropisie des espaces endolymphatiques entraîne leur sur-étirement, leur déformation, des dommages mécaniques avec la formation de cicatrices. L'augmentation de la pression dans le labyrinthe contribue à la saillie de la base de l'étrier dans la cavité tympanique. Tout cela rend difficile la circulation de l'endolymphe et la transmission d'une onde sonore, perturbe l'alimentation de l'appareil récepteur de la cochlée, entraîne sa dégénérescence et perturbe le fonctionnement normal de l'ensemble du système.

On suppose que les crises typiques résultent d'une détérioration du fonctionnement des récepteurs vestibulaires d'une part et de leur surstimulation de l'autre.

Il convient de noter que chez certains patients, les symptômes caractéristiques de la maladie de Ménière ont des causes spécifiques, telles qu'une ischémie ou une hémorragie de labyrinthe, un traumatisme ou une inflammation, etc. Dans de tels cas, le complexe symptomatique résultant devrait être défini comme le syndrome de Ménière.

Manifestations cliniques

Chez toutes les personnes atteintes de la maladie de Ménière, les symptômes pathologiques suivants sont détectés:

  • accès de vertige avec nausée, vomissements, troubles de la coordination et troubles de l'autonomie;
  • bruit dans l'oreille affectée;
  • perte auditive sur cette oreille.

Dans la plupart des cas, la maladie commence par une lésion unilatérale du labyrinthe, après quelque temps, la deuxième oreille est impliquée dans le processus pathologique. Chez certains patients, les vertiges sont primaires, chez d'autres, une diminution de l'audition. L'occurrence de troubles auditifs et vestibulaires varie souvent dans le temps, bien qu'elle puisse apparaître en même temps. La perte auditive progresse progressivement et conduit à la surdité.

Une caractéristique de cette pathologie est une certaine variabilité de l'audition. Au cours d'une attaque, l'audition se détériore rapidement et, après amélioration, elle est partiellement restaurée. Il survient au stade réversible de la maladie, qui dure plusieurs années.

Les attaques de vertiges chez chaque personne ont leurs propres caractéristiques d'occurrence, de fréquence et de durée. Ils peuvent gêner le patient tous les jours, plusieurs fois par semaine ou par mois, et ils peuvent comparaître une fois par an. Leur durée varie également de quelques minutes à plusieurs jours, en moyenne de 2 à 6 heures. L'attaque commence généralement le matin ou le soir, mais peut se produire à n'importe quel moment de la journée.

Certains patients ressentent la détérioration de l'état pathologique bien avant l'attaque (ils ont un bruit dans l'oreille ou la coordination des mouvements est perturbée), mais souvent des vertiges apparaissent soudainement dans le contexte d'une santé complète. Les tensions mentales ou physiques provoquent l'exacerbation de la maladie.

Les vertiges chez ces patients sont ressentis comme une rotation ou un déplacement des objets environnants. La gravité de leur état est déterminée par la gravité des symptômes végétatifs (nausées, vomissements, hypertension artérielle). En outre, le bruit dans l’oreille, sa congestion, son étourdissement et son incoordination sont en augmentation.

Au moment de l'attaque, les patients ne peuvent pas se tenir debout, ils sont obligés de rester au lit avec les yeux fermés, car tout mouvement, tentative de modification de la pose ou de la lumière vive conduit à une nette détérioration. Après une attaque, l'état du patient s'améliore progressivement. Pendant plusieurs jours, il reste faible, apte au travail et au nystagmus (mouvements involontaires des globes oculaires).

Au cours de la rémission, la personne se sent normale, mais des plaintes concernant les acouphènes et la perte auditive persistent. La conduite à bord de véhicules et les mouvements brusques peuvent provoquer de légers vertiges en l’absence d’autres symptômes.

Il est à noter qu'en cas d'évolution sévère de la maladie, les crises épileptiques se reproduisent fréquemment, les écarts "clairs" qui les séparent deviennent invisibles et la maladie devient continue.

Diagnostics

Sur la base des plaintes typiques du patient, des antécédents de la maladie et des résultats d'un examen objectif, le médecin établit un diagnostic préliminaire et prescrit l'examen supplémentaire nécessaire. Cela vous permet d’exclure les causes possibles de ces symptômes et la présence du syndrome de Ménière chez le patient. Ainsi, la maladie de Ménière doit être différenciée de labyrinthite, arachnoïdite, ostéochondrose de la colonne cervicale, tumeurs de l'angle mosto-cérébelleux et du nerf pré-cochléaire.

Pour identifier l'œdème du labyrinthe, des tests spéciaux de déshydratation sont effectués. Après l'introduction de médicaments contre la déshydratation (diurétiques), la pression dans le labyrinthe diminue et l'état des patients atteints de la maladie de Ménière s'améliore temporairement.

À l'aide d'une étude audiométrique chez ces patients, une perte d'audition est détectée et une perception inadéquate des sons forts est déterminée.

Tactique médicale

Le traitement de la maladie de Ménière est symptomatique. Pour cela, des méthodes conservatrices et chirurgicales sont utilisées.

La thérapie conservatrice devrait avoir une approche intégrée:

  1. Lors d’une attaque, il vise à soulager l’état du patient, notamment en bloquant les impulsions pathologiques du labyrinthe affecté de l’oreille interne et en réduisant la sensibilité du corps à celles-ci. À cette fin, on utilise des agents de déshydratation (diurétiques - diacarbe, veroshpiron, furosémide), antiémétiques (métoclopramide, tiétilpérazine), des tranquillisants, des antidépresseurs.
  2. Dans la période aiguë, la consommation d'alcool est limitée et un régime sans sel est prescrit.
  3. Afin de soulager une attaque, les bloqueurs α-adrénergiques (pirroksan) peuvent être administrés en association avec des anticholinergiques (platifilline) et des antihistaminiques (suprastine, tavegil). Un bon effet a un blocage novocainique dans la paroi postérieure du conduit auditif.
  4. En cas de vomissements fréquents, tous les médicaments sont administrés par voie parentérale.
  5. Parfois, pour le traitement peut être appliqué des techniques de droit d'auteur.

Pendant la période intercritique, il est conseillé au patient de mener une vie saine, de suivre un régime sans sel et de prescrire des médicaments qui améliorent la circulation sanguine (trental) et des vitamines. En outre, les préparations de bétahistine sont utilisées pour améliorer la microcirculation et normaliser la pression dans le labyrinthe et la cochlée.

Les traitements chirurgicaux sont utilisés dans les formes graves de la maladie pour éliminer les accès douloureux du vertige. Dans ce cas, la fonction auditive est souvent perdue. Le traitement chirurgical peut être dirigé vers:

  • l'élimination de l'œdème du labyrinthe (drainage du sac endolymphatique, pontage cochléaire, résection du plexus tympanique);
  • normalisation de l'hémodynamique dans l'oreille interne et blocage des impulsions provenant du foyer pathologique (intervention chirurgicale sur le plexus du tambour).

En raison de l'inefficacité de ces interventions et d'une perte auditive sévère, des méthodes destructives peuvent être utilisées (labyrintectomie avec retrait du ganglion vertébral antérieur ou intersection de la racine du nerf pré-cochléaire).

Conclusion

La maladie de Ménière évolue progressivement. Avec le temps, la fréquence et l'intensité des attaques peuvent changer et même s'affaiblir. Dans le même temps, l'audition avec facultés affaiblies augmente et l'audience n'est plus rétablie. Seul un diagnostic précoce et un traitement adéquat améliorent le pronostic pour les déficiences auditives, aident à réduire le nombre de crises et améliorent l'état de santé des personnes souffrant de cette maladie.

Le spécialiste parle de la maladie de Ménière:

Channel One, l'émission «Live Healthy!» Avec Elena Malysheva, dans la section «À propos de la médecine», parle de la maladie de Ménière:

Le spécialiste de la clinique de médecin de Moscou parle de la maladie de Ménière:

Maladie de Ménière (syndrome de Ménière). Traitement et pronostic

Traitement de la maladie de Ménière

Actuellement, il n'y a pas de remède efficace pour la guérison complète de la maladie de Ménière. Dans la plupart des cas, la maladie progresse lentement. Objectivement, cela se traduit par une diminution de l'acuité auditive. Le taux de détérioration peut généralement être ralenti, mais il ne peut pas être arrêté complètement. Par conséquent, le traitement de la maladie est principalement symptomatique et vise à lutter contre les manifestations de la pathologie. Entre les attaques, il s’agit de mesures préventives et, pendant les attaques elles-mêmes, de tentatives d’amélioration de la situation générale.

Dans la plupart des cas, les patients atteints du syndrome ou de la maladie de Ménière sont traités en consultation externe. Ils consultent régulièrement le médecin (moins souvent entre les attaques), ou le médecin de famille ou le médecin de district les observe à la maison. Un tel besoin peut survenir lors d'une attaque si le patient est très désorienté et ne peut pas bouger.

Le patient effectue lui-même toutes les ordonnances et les traitements médicaux à domicile. Une hospitalisation est parfois nécessaire en cas de convulsions très prononcées (pour permettre aux patients de se reposer) ou avant une intervention chirurgicale. De plus, des patients sont parfois hospitalisés pour le syndrome de Ménière afin d'établir quel processus pathologique a provoqué l'accumulation d'endolymphe. Ensuite, l'hospitalisation poursuit des objectifs diagnostiques plutôt que thérapeutiques.

Quel médecin traite la maladie de Ménière?

Comme cette maladie est une maladie des oreilles, le médecin ORL (oto-rhino-laryngologiste) est le plus souvent impliqué dans son traitement. Cependant, si nécessaire, d'autres spécialistes peuvent être impliqués dans le processus de traitement. Cela est dû au fait que le processus pathologique a lieu à proximité du cerveau et que certains des symptômes sont de nature neurologique. En outre, s’agissant du syndrome de Ménière, il est nécessaire de lutter efficacement contre la principale pathologie à l’origine du syndrome pour obtenir des soins efficaces. Ensuite, vous aurez besoin des conseils d'autres professionnels.

Dans le traitement des patients atteints du syndrome de Ménière, en plus du médecin ORL, les spécialistes suivants peuvent participer:

  • neuropathologiste;
  • kinésithérapeute;
  • thérapeute (médecin généraliste);
  • rhumatologue;
  • traumatologue (si les symptômes caractéristiques sont apparus après la blessure);
  • médecin de famille (observe le patient pendant une longue période de rémission).

Traitement médicamenteux de la maladie de Ménière

De nos jours, il n'existe pas de schéma de traitement médicamenteux généralement accepté chez les patients atteints de la maladie de Ménière. Le plus souvent, les médecins procèdent des symptômes et des symptômes présents chez le patient au moment de l'examen. Étant donné que l'état général de différents patients peut être différent, la gamme de médicaments prescrits peut être assez large.

En général, le traitement médicamenteux peut être divisé en deux grands groupes. Le premier est des médicaments pour le soulagement des attaques de la maladie. Ils devraient toujours se trouver chez des patients dans l’armoire à pharmacie du domicile, car il est impossible de prédire quand une attaque commencera. En règle générale, il s'agit de médicaments à focalisation rapide et étroite avec un effet thérapeutique de courte durée. Ils soulagent ou soulagent les principales manifestations de la maladie - nausées, vertiges, troubles de la coordination des mouvements. Le deuxième groupe de médicaments - les médicaments pour le traitement à long terme. Leurs patients prennent pendant de nombreuses années. Le but de ce traitement est de prévenir les attaques, la normalisation des processus métaboliques et l’impact sur les mécanismes possibles de la maladie. Les causes de la maladie de Ménière n'étant pas clairement établies, l'efficacité de ce traitement est relative.

Le plus souvent, dans le traitement de la maladie de Ménière, on a eu recours aux groupes de médicaments suivants:

  • Antiémétiques. Ce groupe de remèdes est nécessaire au traitement (arrêt) des accès de la maladie. Les préparations de ce groupe affectent les muscles lisses du tractus gastro-intestinal ou du système nerveux, soulageant les nausées, les vertiges et l'arrêt des vomissements. Pendant la rémission, leur utilisation n'est pas requise.
  • Diurétiques (diurétiques). Utilisé lors d'attaques, et en rémission (cours). Le but de leur utilisation est d'éliminer l'excès de liquide du corps. Cela diminue le risque d'accumulation de liquide dans l'oreille interne (la vitesse et le volume de l'endolymphe diminuent). Cependant, certains experts s'interrogent sur l'efficacité de ce groupe de médicaments.
  • Vasodilatateurs (vasodilatateurs). Le tonus vasculaire a une grande influence sur la formation de l'endolymphe. Par conséquent, dans certains cas, l'utilisation de vasodilatateurs est recommandée. Entre autres choses, il soulage les maux de tête (le cas échéant) et améliore souvent le bien-être général. Ce groupe de médicaments n'est pas attribué à tous les patients.
  • Moyens d'amélioration de la circulation cérébrale (médicaments nootropes). Ce groupe de médicaments normalise le métabolisme dans les tissus cérébraux en régulant le tonus vasculaire dans la région. Les médicaments nootropes peuvent être pris en rémission.
  • Antispasmodiques. Ce groupe de médicaments affecte le tonus des muscles lisses (y compris les vaisseaux sanguins). Il est utilisé pour certaines indications afin d'améliorer le bien-être général des patients lors d'une attaque.
Dans diverses situations, peut recourir à d'autres groupes de fonds. Le plus souvent, cela se produit dans le syndrome de Ménière, lorsqu'il faut traiter une autre pathologie. Dans ce cas, le traitement pathologique est prescrit par un spécialiste. En cas de succès, la fréquence et l'intensité des nausées et des vertiges diminueront également.

Médicaments et médicaments contre la maladie de Ménière

Pendant la rémission, divers médicaments peuvent être prescrits aux patients atteints de la maladie de Ménière. Cela dépendra du mécanisme pathologique, selon le médecin, impliqué dans le développement de la maladie. Dans le même temps, pendant la période de l'attaque, la liste des moyens utilisés est bien moindre. À ce stade, la tâche principale consiste à éliminer les principaux symptômes - vertiges, nausées, vomissements, désorientation. Pour ce faire, utilisez des outils puissants qui affectent les muscles lisses et le système nerveux. En règle générale, l'attaque peut être stoppée assez rapidement. S'il dure plusieurs heures ou plusieurs jours, les médicaments sont utilisés sur toute leur longueur et ne s'arrêtent que lorsque les symptômes s'atténuent ou disparaissent (l'attaque prend fin). En cas de perte d'audition temporaire, le traitement de la toxicomanie ne donne généralement pas d'effet tangible.

Les principales drogues utilisées lors de l'attaque du syndrome de Ménière

Composition et forme de libération

Posologie et mode d'administration

Dimenhydrinate (dramina, ciel)

Comprimés à 50 mg

À 50 mg 2 à 3 fois par jour.

Comprimés à 50 mg, solution à 10 mg / 1 ml

Sur 1 comprimé 1 - 2 fois par jour ou 2 - 3 ml par voie intramusculaire ou intraveineuse 1 fois par jour.

Comprimés à 50 mg

À 50 mg 3 à 4 fois par jour, la dose maximale de 200 mg par jour.

Comprimés à 25 mg et comprimés à croquer

12,5 - 25 mg 1 à 2 fois par jour.

Dragées à 25 mg, solution à 50 mg / 2 ml

Sur 1 comprimé 2 - 3 fois par jour ou 1 - 2 ml par voie intramusculaire ou intraveineuse 2 fois par jour.

Coller sur une peau saine et sans poils, sur la région derrière l'oreille, pendant un maximum de 72 heures.

Les médicaments ci-dessus sont efficaces pour soulager les crises chez 70 à 80% des patients. Dans d'autres cas, l'attaque passe par elle-même.

Dans le cadre du traitement en rémission, ils ont souvent recours aux solutions suivantes:

  • Comprimés de vinpocétine (Cavinton) 5 et 10 mg 2 à 3 fois par jour;
  • comprimés de cinnarizine (stegeron) à 25 mg 3 fois par jour.
Ces médicaments appartiennent au groupe des médicaments nootropes et stabilisent la circulation cérébrale, réduisant ainsi les symptômes du système nerveux. Un des médicaments les plus efficaces en période de rémission et pendant les attaques, considère la bétahistine (betaserk, vestibo). Son utilisation vous permet d’affecter la perméabilité des capillaires de l’oreille interne, ce qui réduit souvent la pression dans le labyrinthe. Le traitement dure 2 à 3 mois, au cours desquels le patient reçoit 8 à 16 mg du médicament trois fois par jour. En règle générale, l'utilisation de la bétahistine réduit également les acouphènes et améliore l'audition.

Les stéroïdes dans le syndrome de Ménière

Les corticostéroïdes, souvent appelés stéroïdes, sont de puissants anti-inflammatoires hormonaux. Même de petites doses de ce groupe de médicaments peuvent supprimer rapidement et efficacement le processus allergique ou inflammatoire. Dans le traitement de la maladie et du syndrome de Ménière, ils ne constituent pas un élément obligatoire, car la formation accrue de l'endolymphe n'est pas toujours à l'origine du processus inflammatoire.

Des anti-inflammatoires stéroïdiens peuvent être prescrits dans les cas suivants:

  • avec une attaque post-traumatique de la maladie pour la suppression précoce de l'inflammation;
  • avec les maladies inflammatoires associées de l'oreille moyenne;
  • dans le syndrome de Ménière sur fond de maladies inflammatoires systémiques du tissu conjonctif ou des vaisseaux sanguins;
  • pendant les exacerbations de la maladie sur le fond d'une réaction allergique (pour supprimer le composant allergique);
  • à titre expérimental si d’autres agents pharmacologiques n’aident pas.
Les médicaments les plus courants dans ce groupe sont la dexaméthasone et la prednisone. La posologie et le mode d'administration sont choisis individuellement par le médecin traitant. Ils sont généralement pris pendant une période assez courte (1 à 2 semaines) pour soulager les symptômes aigus d'une crise. Mais si le syndrome de Ménière se développe sur le fond de pathologies chroniques, ces médicaments sont pris pendant des mois et prescrits par un rhumatologue.

Diurétiques pour le syndrome de Ménière

Les diurétiques dans le traitement du syndrome de Ménière sont à part. De nombreux experts estiment que leur utilisation peut réduire la production d'endolymphe et éliminer la cause de l'attaque. En pratique, ces médicaments sont généralement prescrits, mais l'effet de leur utilisation n'est pas toujours obtenu. Parfois, la cause de l'excès d'endolymphe ne réside pas dans l'augmentation du volume de liquide ni dans les vaisseaux. Si, par exemple, le syndrome de Ménière se développe sur le fond d'un processus inflammatoire, il est peu probable que les diurétiques affectent l'état du patient. Cependant, ce groupe de médicaments est toujours prescrit et, parfois, en période de rémission afin de prévenir une attaque.

Parmi les médicaments diurétiques, le meilleur effet dans la maladie de Ménière est donné par les remèdes suivants:

  • comprimés d'acétazolamide (diacarbe) de 250 mg 1 à 2 fois par jour;
  • Furosémide (Lasix) comprimés 40 mg 1 fois par jour.
Pour la prévention des effets secondaires lors d’une utilisation à long terme, ces diurétiques sont de préférence associés à des préparations à base de potassium (asparkam, panangin), 1 comprimé 3 fois par jour.

Physiothérapie pour la maladie de Ménière

Les traitements de physiothérapie ne sont effectués qu’entre les attaques. Il est prescrit pour améliorer l'hémodynamique (circulation sanguine) de la zone touchée, pour améliorer la microcirculation du cerveau. Pendant la période d'exacerbation, cela peut augmenter la pression à l'intérieur de la cavité endolymphatique, mais pendant la rémission, il a un effet normalisant.

Les méthodes physiothérapeutiques suivantes sont utilisées dans le traitement des patients atteints de la maladie de Ménière:

  • Col de l'irradiation ultraviolette. La procédure commence par deux biodoses, les expositions ultérieures augmentant d'un biodoze. Tenu 5 fois par cours avec une fréquence d'une journée.
  • Darsonvalization de la région du cou. Des procédures de 3 minutes sont appliquées. Ils sont répétés 10 à 15 fois.
  • Électrophorèse de novocaïne, bromure de sodium, diazépam, sulfate de magnésium (selon les indications, parfois avec le syndrome de Ménière). Il a un effet calmant, antispasmodique (relaxant), anesthésique local (analgésique). Durée du cours - 10 à 15 minutes pour 10 jours.
  • Bains - iodure, pin, marine. L'eau est chauffée à 36 - 37 degrés, avec une durée de procédure de 10 minutes, 10 à 15 séances.
  • Massage de la région du cou et de la tête pendant 10 à 15 séances.

Chirurgie de la maladie de Ménière

Chez 20 à 30% des personnes atteintes de la maladie de Ménière, malgré le traitement complexe, il n’est pas possible de réduire le nombre et la gravité des vertiges. Dans de tels cas, les médecins doivent recourir à des interventions chirurgicales en traitement. L'inefficacité du traitement conservateur pendant plus de 6 mois est une indication pour la chirurgie. Il existe plusieurs options pour des solutions chirurgicales à ce problème.

Malgré le vaste arsenal d'interventions chirurgicales dans la maladie de Ménière, 3 types d'interventions chirurgicales sont le plus souvent utilisés:

  • Labyrinthectomie chimique. Les attaques de vertige avec cette méthode de traitement sont réduites chez 80 à 90% des patients atteints de cette pathologie et l'audition est maintenue dans 60 à 70% des cas. L’opération consiste essentiellement à injecter de la gentamicine dans la cavité tympanique, laquelle, en endommageant les cellules neuroépithéliales de l’oreille interne, inhibe la fonction du labyrinthe. La gentamicine a une forte vestibulotoxicité (toxique pour les cellules vestibulaires de l'oreille interne) et une néphrotoxicité minimale (n'endommage pas les reins). Une série de trois injections de 12 mg de gentamicine est effectuée du côté de la lésion. Cette intervention est le plus souvent utilisée en raison de son efficacité relativement élevée, de son faible coût de traitement et de sa complexité minimale. Malheureusement, un tel traitement présente également des inconvénients. Il n’est pas toujours possible de prédire l’effet possible sur la capacité auditive de la dose administrée du médicament, ainsi que sur le développement de réactions allergiques.
  • Neuroctomie vestibulaire. Il fait référence aux opérations destructives dans lesquelles l’appareil entièrement vestibulaire est détruit, l’audience lors d’une telle opération est partiellement conservée. Il y a des effets secondaires lorsque la coordination des mouvements s'aggrave. Cette opération est réalisée uniquement dans le cours sévère de la maladie, lorsque le bénéfice attendu couvre les éventuels défauts.
  • Sac endolymphatique de manœuvre. L’opération consiste essentiellement à réduire la pression endolymphatique par décompression sur le sac endolymphatique. Il est recommandé de procéder à une telle opération au cours du deuxième stade de la maladie. En conséquence, les causes du trouble vestibulaire sont éliminées et l'audience est maintenue. Les étourdissements sont réduits de 95% et les acouphènes de 60%. Le problème est qu’après un certain temps (généralement des années), la maladie peut revenir, car la pression augmente à nouveau progressivement.
Le but principal de ces opérations est de soulager les vertiges et, si possible, de préserver l'audition. Cela permet à certains patients de retourner au travail (même partiellement) et d’améliorer leur qualité de vie. La faisabilité d'une intervention chirurgicale est discutée avec le médecin dans chaque cas. Il n'y a pas d'indications unifiées pour sa conduite et le choix final reste pour le patient.

Traitement populaire de la maladie de Ménière

Les moyens de la médecine traditionnelle ne peuvent remplacer les médicaments dans cette pathologie, mais en combinaison avec un traitement médicamenteux, ils peuvent atténuer la gravité des attaques. En période de rémission, quand il n'y a pas d'attaque, la phytothérapie peut être un bon complément au traitement de base de la maladie de Ménière. Un avantage important est que les herbes à base d'herbes et de frais peuvent être utilisées pendant longtemps sans nuire à la santé. Dans le même temps, des médicaments sont prescrits à la plupart des médicaments pharmacologiques en raison d’éventuels effets secondaires.

Les remèdes populaires suivants peuvent être utilisés dans le traitement de la maladie et du syndrome de Ménière:

  • Chou marin. Chou de mer séché et broyé. La poudre obtenue à manger avant le déjeuner dans une cuillère à café.
  • Fruit d'aubépine. Fruits d'aubépine lavés, séchés et broyés. 2 cuillères à soupe du produit résultant versez de l'eau bouillante 300 - 400 ml. Pour le stockage, vous pouvez utiliser un thermos, pendant la journée à boire avant les repas.
  • Inflorescences de Calendula. Les fleurs de calendula éliminent bien l'excès de liquide dans les vertiges qui peuvent être utilisés dans le traitement de la maladie. Prenez 10 grammes de fleurs séchées, infusez dans un thermos 200 ml d’eau chaude (50 - 60 degrés). Vous pouvez faire une demande pendant longtemps, en buvant une cuillère à soupe trois fois par jour.
  • Fleurs de trèfle des prés. À partir du trèfle des prés, vous pouvez faire de la teinture sur de la vodka. 2 cuillères à soupe de trèfle séché versez 500 ml de vodka. Insister dans un endroit sombre, dans un récipient en verre, pendant 10 jours. Teinture prête à boire avant les repas pour une cuillère à café. Prendre pendant une longue période, pendant 3 mois, à intervalles de 10 jours.
  • Devyasila racine. Préparer une infusion à partir de la racine de l’élécampane. Faites bouillir 200 ml d'eau et laissez-le refroidir (jusqu'à 30 - 40 degrés), versez 1 cuillère à café de racine séchée dans de l'eau. Laissez infuser 10 minutes. Filtrer la solution obtenue et boire 50 ml au cours de la journée.

Comment prévenir le syndrome de Ménière?

Que le patient soit atteint d'une maladie ou du syndrome de Ménière, les mesures préventives destinées à prévenir les crises convulsives jouent un rôle clé dans le traitement. La plupart des patients après 5 à 6 attaques de la maladie (généralement au cours des premiers mois ou des premières années) remarquent des signes d'aspect. Nous parlons en particulier de facteurs pouvant déclencher une attaque. En évitant ces facteurs, le patient peut prolonger la période de rémission à plusieurs années.

Le plus souvent, une attaque de la maladie de Ménière est causée par les facteurs suivants:

  • Situations stressantes. La surmenage émotionnelle entraîne la libération de ce qu'on appelle le stress hormonal. D'une part, ils protègent le corps, d'autre part, ils peuvent provoquer une réaction vasculaire avec une augmentation de la pression dans l'oreille interne.
  • Le tabagisme La nicotine a un effet direct sur le tonus vasculaire. Par conséquent, les crises d'épilepsie apparaissent généralement plus souvent et leur intensité est plus forte. Cependant, le corps s'habitue au tabagisme. Pour un gros fumeur, un arrêt soudain du tabac peut également déclencher une attaque. Il est recommandé d’arrêter de fumer, mais pour cela, vous devez consulter un narcologue.
  • Sons durs. Les sons forts (plus de 80 dB) ou les très hautes fréquences peuvent également déclencher une attaque. Cela limite le choix de profession des patients. Ils se sentent également mieux à la campagne, où ils sont généralement plus calmes qu’en ville.
  • Vibrations De puissants mécanismes de travail (dans les usines, par exemple) produisent des vibrations mécaniques. Cette vibration est également capturée et reconnue dans l'oreille interne. Son impact constant ou sa forte intensité (amplitude ou fréquence) contribue également au développement d'une attaque.
  • Charge excessive sur l'appareil vestibulaire. Nous parlons de mouvements qui nécessitent une bonne coordination (se tenir sur une jambe, mouvements asymétriques simultanés avec différentes parties du corps, etc.), le mal des transports et le mal des transports.
  • Chute de pression Les changements météorologiques sont souvent accompagnés par des changements de pression atmosphérique. Étant donné que la cavité de l'oreille moyenne est reliée à l'environnement extérieur (par le nasopharynx et la trompe d'Eustache), la plaie ou les douleurs à l'oreille apparaissent. Chez les gens ordinaires, il s'agit d'un phénomène temporaire, mais chez les patients atteints du syndrome de Ménière, cela provoque souvent une attaque. Les vols strictement contre-indiqués, comme lors du décollage et de l'atterrissage, sont très perceptibles.
  • Infections de l'oreille, du nez ou de la gorge. Puisque l'oreille est reliée à la cavité nasopharyngée, toutes les infections dans une zone donnée peuvent se propager aux organes voisins. Les infections de l'oreille moyenne (otite moyenne aiguë et chronique) sont les plus dangereuses pour les personnes atteintes de la maladie de Ménière. Cela augmente simultanément la production de fluide dans l'oreille interne, altère davantage l'audition et interfère avec la normalisation de la pression à travers la trompe d'Eustache. En conséquence, le patient a non seulement une crise, mais son état se détériore considérablement. L'hypothermie doit être évitée et l'immunité renforcée pour prévenir les rhumes.
Un régime alimentaire approprié joue également un rôle important dans la prévention des crises épileptiques. Il sera décrit en détail ci-dessous. Dans le syndrome de Ménière, la dépendance des attaques sur l'évolution de la maladie sous-jacente, qui affecte la production d'endolymphe, est exprimée. Le traitement régulier de la pathologie sous-jacente peut également être attribué aux mesures préventives contre les crises convulsives.

Cependant, même le respect de toutes les mesures ci-dessus ne garantit pas une protection à 100% contre les attaques. Comme la cause fondamentale de la maladie n’est pas claire, il est impossible de dresser une liste complète et efficace des mesures préventives. Tôt ou tard, chez les patients atteints du syndrome de Ménière, une attaque survient toujours et l'état général s'aggrave progressivement.

Après plusieurs années, les patients peuvent parfois ressentir une attaque au bout de quelques jours (inconfort à l'oreille, détérioration progressive de la coordination et autres symptômes subjectifs). Pendant cette période, vous devez contacter votre médecin pour un traitement médical et accorder une attention particulière aux mesures préventives énumérées ci-dessus. Parfois, cela peut empêcher l’apparition d’une attaque ou au moins réduire l’intensité des symptômes.

Le complexe d'exercices et de gymnastique avec le syndrome de Ménière

Le traitement dans cette direction s'appelle la rééducation vestibulaire. Il vise à accroître la tolérance (résistance) à l'effort physique, à réduire la gravité et le nombre des attaques de vertiges et à augmenter le tonus général. L'amplitude des mouvements et le rythme des exercices augmentent progressivement. Les cours n'ont pas lieu pendant l'exacerbation. La possibilité d'une telle gymnastique doit être négociée séparément avec votre médecin. Parfois, il peut être contre-indiqué.

La plupart des experts recommandent les exercices suivants pour entraîner l'appareil vestibulaire chez les patients:

  • Position de départ - assis sur le bord d'un lit ou d'une chaise. Sans bouger votre tête, vous devez faire des mouvements lents uniquement avec vos yeux en haut, en bas, à gauche, à droite, en diagonale. Les exercices sont répétés 5 à 10 fois. Dans la même position, tendez votre main vers l'avant, fixez vos yeux sur la paume de votre main tendue et tournez lentement la tête dans toutes les directions. L'exercice est répété 10 fois. Un autre exercice consiste à prendre un crayon dans la main, à le rapprocher lentement de vos yeux et à l’enlever en fixant vos yeux sur le crayon (à répéter 10 fois). Après avoir effectué ces exercices, vous devez vous lever d’abord du bord du lit ou de la chaise, les yeux ouverts, et au bout de 2 à 3 jours, les yeux fermés.
  • Position de départ - assis sur une chaise en rotation. Redressez votre dos, les pieds reposent contre le sol. Dans cette pose, fixez le regard sur tout objet situé devant. Essayez de tourner sur une chaise sans détourner le regard ni changer la position des jambes. Vous ne devez pas effectuer l'exercice à grande vitesse car il ne joue pas ici un rôle décisif.
  • Position de départ - debout. Fixez un regard sur le mur, montez sur vos orteils, puis coulez doucement sur vos talons. Premièrement, les yeux ouverts et après 2 à 3 jours d’entraînement - les yeux fermés. Toujours debout (yeux ouverts), tenant le dossier d'une chaise ou d'une balustrade, équilibre sur une jambe, puis sur l'autre. La jambe est avancée en premier, puis en arrière. L'exercice est lent. Vous pouvez également prendre le ballon, essayez de le tenir sur le dos de votre main. Les mains changent en alternance. Puis, à deux mains, lancez le ballon au-dessus de votre tête et attrapez. Après 2-3 jours, lancer le ballon d’une main à l’autre.
  • Exercices pour se déplacer en ligne droite. Tracez une ligne sur le sol avec une longueur de 5 à 7 mètres. Essayez de passer directement par cette ligne, sans perdre en coordination (vous pouvez d’abord vous aider à mieux équilibrer vos mains). Après cela, essayez de revenir en arrière dans une ligne. Après une exécution réussie, vous pouvez ajouter au cours de l'exercice le mouvement des yeux et de la tête dans toutes les directions - vers le haut, le bas, la gauche, la droite, en diagonale. Après une semaine, en faisant tous les exercices, allez sur les orteils en ligne. Après une autre semaine de cours, marchez le long de la ligne en levant les genoux haut.
  • Exercices avec un partenaire qui se tient derrière le dos et pose ses mains sur les épaules du patient. Les yeux du patient doivent être fermés pendant tout l'exercice. Le partenaire dirige le patient dans la pièce, posant des questions sur la position dans l'espace (par exemple, nous sommes devant la porte, devant la fenêtre). Bien entendu, la salle doit être familière au patient. Après une exécution réussie, le partenaire ajoute une équipe en se déplaçant (par exemple, pour baisser la tête ou faire un grand pas en avant).
Dans tous ces exercices, amélioration de la coordination des mouvements. Le cervelet et l'appareil vestibulaire sont obligés de traiter les signaux provenant de divers récepteurs dans le corps. La répétition régulière des exercices les forme et aide à obtenir des résultats stables. Les exercices peuvent être effectués de manière continue (plusieurs fois par semaine) ou sous forme de cours particuliers - une semaine ou deux par jour, puis une pause - une semaine. Lorsque l'état s'aggrave (diminution de l'acuité auditive, épisodes de nausée), les exercices sont interrompus afin de ne pas provoquer d'attaque grave.

Régime pour le syndrome de Ménière

Souvent, l'excès de production d'endolymphe dans l'oreille interne de la maladie de Ménière est associé à un excès de liquide dans le corps dans son ensemble ou à une pression artérielle élevée. Dans ce cas, le respect d'un régime alimentaire spécial peut aider à réduire les manifestations de la maladie. La nutrition sera calculée de manière à favoriser l'élimination des liquides et à prévenir leur retard. Le régime alimentaire en période d’exacerbation (attaque) est particulièrement important, lorsque le nombre d’endolymphe doit être rapidement réduit. Il convient également de suivre l’intervalle entre les périodes de régime, car il s’agit d’un élément important de la prévention.

Le régime alimentaire pour maladie et syndrome de Ménière est calculé selon les principes suivants:

  • apport liquidien limité (pas plus de 1,5 à 2 litres par jour pendant la crise, nourriture liquide comprise);
  • limiter la consommation de sel à 2–3 g par jour (le sel retient l'eau dans le corps);
  • exclusion des produits gras, épicés, fumés;
  • exception du thé fort et du café;
  • s'abstenir de consommer de l'alcool.
Dans le syndrome de Ménière, contrairement à la maladie, l'œdème de l'oreille interne n'est pas toujours associé à l'excès de liquide dans le corps, de sorte que l'alimentation n'est parfois recommandée que pendant les attaques. Il n'y a pas de produits spécifiques qui améliorent définitivement la condition. Le régime vise à éliminer tous les facteurs nutritionnels susceptibles d’aggraver l’état du patient.

La maladie de Ménière chez les enfants

Statistiquement, la maladie de Ménière est rare chez les enfants. Le développement de cette pathologie chez les nourrissons peut souvent être associé à des caractéristiques anatomiques ou à des anomalies du développement. Les caractéristiques lumineuses de la maladie chez les enfants ne sont pas observées. Les patients sont également préoccupés par les vertiges, les acouphènes et la perte auditive temporaire. La seule différence importante est peut-être les prévisions relativement plus lourdes pour l'avenir. À chaque nouvelle attaque de la maladie, les changements structurels de l'oreille interne deviennent plus prononcés. Puisqu'il n'est pas possible d'éliminer complètement les crises d'épilepsie, une perte d'audition persistante peut déjà être observée à l'âge adulte lors de la rémission. À un âge avancé, la maladie se détériore gravement, une surdité unilatérale survient et, pour éliminer les attaques fréquentes de la maladie, ils ont souvent recours à des méthodes chirurgicales de traitement.

En général, les mêmes groupes de médicaments sont utilisés dans le traitement des enfants atteints de la maladie de Ménière que chez les adultes. Seules les doses que le médecin doit sélectionner individuellement seront différentes. Lorsqu'un enfant développe une maladie, un oto-rhino-laryngologiste doit être consulté au moins une fois tous les six mois, qu'il y ait eu ou non des convulsions à ce moment-là. Le fait est que pendant la période de croissance, divers changements structurels peuvent être observés. En outre, le poids de l'enfant évolue et il est nécessaire d'ajuster régulièrement les doses de médicaments.

Maladie de Ménière pendant la grossesse

La maladie de Ménière pendant la grossesse n’est pas très commune, mais elle peut être plus grave que d’autres personnes. La raison de son développement peut être due à des changements hormonaux dans le corps et à des modifications du métabolisme de certaines substances. Un certain nombre de composés biologiquement actifs sécrétés pendant la grossesse affecte le système cardiovasculaire et peut entraîner un œdème de l'oreille interne avec des lésions de l'appareil vestibulaire. En règle générale, la maladie se développe avec la présence d'autres facteurs (par exemple, avec une prédisposition héréditaire ou après des maladies antérieures de l'oreille moyenne).

Pendant le traitement des patientes enceintes atteintes de la maladie de Ménière, les caractéristiques suivantes doivent être prises en compte:

  • les crises se produisent généralement plus souvent que chez d'autres patients;
  • la rétention d'eau dans le corps est un processus naturel (et il n'est pas toujours permis de suivre un régime alimentaire particulier);
  • la maladie réagit moins bien aux méthodes classiques de traitement de la toxicomanie;
  • certains médicaments utilisés dans le traitement de la maladie de Ménière sont contre-indiqués pendant la grossesse, ce qui réduit les possibilités de traitement;
  • la fréquence des attaques est nettement réduite (et parfois la maladie disparaît) après l'accouchement;
  • La maladie de Ménière elle-même ne constitue pas une menace directe pour le fœtus et n'affecte pas le processus d'accouchement;
  • la grossesse peut provoquer une exacerbation de certaines maladies chroniques, il s'agira alors du syndrome et non de la maladie de Ménière (à prendre en compte lors du traitement).
En général, les changements dans le corps pendant la grossesse sont un processus très complexe, qui peut avoir de nombreuses caractéristiques du cours. Par conséquent, les patientes enceintes atteintes du syndrome ou de la maladie de Ménière sont souvent traitées en permanence (hospitalisées). Pour le traitement impliqué des spécialistes de différents profils.

Pronostic pour la maladie de Ménière

Meniere's Cure est-il curable?

Le plus souvent, les patients atteints de la maladie de Ménière ne peuvent pas être complètement guéris. Cela est dû au fait qu’à ce jour, il n’a pas encore été établi, quelles sont les raisons qui sous-tendent les processus pathologiques. Tout traitement vise principalement à atténuer les symptômes en réduisant la pression dans l’espace endolymphatique de l’oreille interne. Pendant le traitement chirurgical, l'appareil vestibulaire lui-même est parfois détruit, détruisant les cellules réceptrices nerveuses.

Cependant, dans de nombreux cas, même un traitement efficace ne peut que soulager les attaques de vertiges, améliorer l’acuité auditive ou retarder les périodes de rémission (asymptomatique). En général, les patients devront apprendre à vivre avec leur maladie et à prendre en compte les facteurs pouvant provoquer des crises.

La situation est quelque peu différente avec le syndrome de Ménière. Dans ce cas, l'accumulation de liquide dans l'oreille interne est un processus secondaire, et la cause principale de la maladie est connue des médecins. La réduction de la pression (par exemple en retirant une partie du fluide) associée à un traitement efficace de la pathologie sous-jacente vous permet d’éliminer complètement les symptômes. S'il est possible d'éviter les exacerbations de la pathologie principale, le syndrome de Ménière ne réapparaîtra plus et le patient peut être considéré comme complètement guéri.

Le groupe a-t-il un handicap dans la maladie de Ménière?

Dans la plupart des cas de maladie de Ménière, les patients ne reçoivent pas de groupe d’invalidité. Bien que leur capacité de travail soit limitée, les traitements consciencieux peuvent rapidement remettre une personne sur pied, et une prévention efficace peut réduire la fréquence des attaques à l'avenir. Ainsi, la capacité de travail et la possibilité de prendre en charge soi-même (la restauration dans la vie quotidienne) sont préservées.

Les catégories de patients suivantes peuvent former un groupe de personnes handicapées:

  • les patients atteints du syndrome de Ménière sur fond de maladies incurables chroniques;
  • patients présentant une diminution prononcée et irréversible de la sévérité de l'audition;
  • les patients qui ne parviennent pas à choisir un traitement efficace et les crises se produisent souvent;
  • patients atteints de comorbidités sévères.
Considérant que dans le cas de la maladie de Ménière, un processus unilatéral se produit plus souvent, la capacité de travail de la plupart des patients reste généralement. La décision finale sur l'affectation d'un groupe de personnes handicapées est prise par une commission médicale spéciale. Dans cette commission, il est nécessaire de soumettre à l'avance les résultats des examens principaux et les conclusions du médecin traitant pour les dernières années (pour cette période, couvrir plusieurs attaques). La Commission peut vous conseiller de changer de lieu de travail si, chez le patient âgé, des facteurs aggravant l'évolution de la maladie ont été affectés. En outre, un patient peut être reconnu comme étant temporairement invalide et lui laisser le temps de suivre un traitement complet.

Le groupe des personnes handicapées est le plus souvent reçu par les patients chez qui les premiers signes de la maladie de Ménière sont apparus dans l'enfance ou la jeunesse. Au fil des années, elle progresse, l’acuité auditive diminue et la fréquence des crises augmente. À un âge avancé, ils ont une perte auditive prononcée et une coordination altérée, ce qui les rend non seulement handicapés, mais crée également de nombreux problèmes dans la vie quotidienne.

Dans le syndrome de Ménière, le groupe des personnes handicapées n'est pas indiqué, car il ne s'agit que d'une conséquence d'une autre maladie. Le plus souvent, les problèmes d'audition et de coordination sont temporaires et ne nécessitent qu'un traitement responsable de la pathologie sous-jacente. Si le patient reçoit un groupe, alors le critère est la maladie sous-jacente (par exemple, les effets d'une blessure à la tête), et non le syndrome de Ménière lui-même.

Prothèses auditives dans le syndrome de Ménière

La plupart des aides auditives conventionnelles captent les sons de l'environnement et transmettent des vibrations au tympan. En cas de maladie ou de syndrome de Ménière, ces dispositifs seront inefficaces, car les vibrations de la membrane seront transmises aux osselets auditifs de l'oreille moyenne, puis de ceux-ci à l'oreille interne. La pression accrue de l'endolymphe dans l'oreille interne ne permettra toujours pas de reconnaître ces vibrations.

Un certain nombre de patients utilisent des appareils auditifs avec transmission du son par les os. Ils sont plus chers et nécessitent une installation et une configuration spéciales. Les oscillations sont transmises par l'os, en contournant l'oreille moyenne, elles sont donc mieux capturées par la cochlée. Cependant, dans les derniers stades de la maladie, le transfert osseux ne permet pas la restitution.

Il est recommandé à ces patients d’installer un implant cochléaire spécial. Il transmet les signaux directement à l'oreille interne du nerf auditif, de sorte que le fonctionnement de la cochlée ne joue pas un grand rôle. L'installation d'un tel implant est assez coûteuse.

Dans la plupart des cas, les patients aux premiers stades de la maladie ne subissent pas encore de modifications irréversibles de la structure de l'oreille interne. Par conséquent, la perte d'audition chez eux est un phénomène temporaire. À la fin de l'attaque (généralement après quelques jours, moins souvent - plusieurs semaines), l'ouïe est presque complètement rétablie. Les prothèses auditives et les implants ne sont nécessaires qu’à un stade ultérieur. Il convient également de noter que ni les implants ni les dispositifs n'éliminent les acouphènes que beaucoup de patients entendent. Cependant, au fil du temps, ils s'y habituent et lorsque les récepteurs dégénèrent dans l'oreille interne, le bruit disparaît parfois tout seul.

Traitement de la maladie de Ménière

La maladie de Ménière n'est pas une maladie inflammatoire affectant la structure de l'organe interne de l'organe auditif. Il provoque des acouphènes, une perte auditive et des vertiges. La combinaison de signes pathologiques et d’approches thérapeutiques a été décrite dans la seconde moitié du XIXe siècle par le médecin français Prosper Menier.

Quelle est cette pathologie? Quels sont les symptômes ressentis par le patient? Quel médecin traite la maladie? Quels médicaments et quelles drogues sont les plus efficaces dans le traitement? Découvrons-le!

Informations générales

La maladie affecte l'oreille interne. Un autre nom pour cette partie de l'organe de l'audience est le labyrinthe. La pathologie se développe à la suite d'une augmentation du volume de liquide (endolymphe) dans le labyrinthe, de sorte que ce liquide commence à exercer une forte pression sur les zones responsables de l'équilibre et de la capacité à s'orienter dans l'espace.

En règle générale, la maladie touche une oreille, mais au fil du temps, elle peut évoluer et devenir bilatérale. Ceci est observé dans quinze pour cent des cas.

Le plus souvent, la maladie est diagnostiquée chez les adultes âgés de trente à cinquante ans. Dans l'enfance, cette pathologie est extrêmement rare.

Les statistiques médicales montrent que la maladie survient chez une personne sur mille. Les hommes et les femmes sont également touchés.

Il faut également distinguer maladie de Ménière et syndrome de Ménière. Une maladie est une maladie indépendante qui nécessite une certaine thérapie. Le syndrome de Ménière est secondaire. C'est l'un des symptômes d'une autre maladie, par exemple la labyrinthite. Dans ce cas, il est nécessaire de ne pas traiter le syndrome lui-même, mais la maladie primaire.

Selon les symptômes, il existe trois types de maladie: vestibulaire, classique et cochléaire. Le vestibulaire est caractérisé par des vertiges et des problèmes d'équilibre (cette forme est diagnostiquée dans 15 à 20% des cas). Dans la forme classique, le patient a des problèmes d'audition et d'équilibre (diagnostiqué chez 30% des patients). Dans 50% des cas, le diagnostic révèle une forme cochléaire, qui procède avec une perte auditive.

Qu'est-ce qui cause la maladie de Ménière?

Les facteurs exacts à l'origine du développement de la maladie n'ont pas encore été établis. Les médecins ont plusieurs opinions sur l'origine de la maladie. La plupart des adeptes de la version qui relie l'émergence de la maladie à l'excès de liquide (endolymphe) dans le labyrinthe, comme nous l'avons déjà mentionné ci-dessus. Il exerce une pression sur les structures de l'oreille interne, interférant avec la perception sonore normale. Lorsque la pression dans le labyrinthe augmente, un dysfonctionnement de l'appareil vestibulaire se produit également.

Les causes de la maladie comprennent:

  • augmentation de la sécrétion d'endolymphe;
  • un blocage des vaisseaux lymphatiques, dans lequel la lymphe s'écoule normalement du labyrinthe;
  • problèmes du système cardiovasculaire;
  • dysfonctionnement des vaisseaux dans l'oreille interne;
  • les allergies;
  • échec du système immunitaire;
  • inflammations de labyrinthe déclenchées par une infection;
  • lésion cérébrale traumatique.

Les médecins ne nient pas le fait de prédisposition héréditaire. La plupart des patients de la famille ou des ancêtres ont rencontré une telle pathologie.

Certains médecins associent le développement de la maladie à des pathologies auto-immunes causées par des virus du cytomégalovirus ou de l'herpès.

À risque, les personnes dont le métabolisme des sels d’eau est altéré (c’est-à-dire pour prévenir le développement d’une pathologie, il vaut la peine de suivre un régime alimentaire pauvre en sel) qui souffrent constamment de stress et de surmenage nerveux sous exposition constante au bruit.

Provoquer l'apparition d'une pathologie peut empoisonner le corps avec de l'alcool, de la nicotine, des drogues.

Comment se manifeste cette maladie?

Les signes de la maladie dépendent directement de sa forme et de sa gravité. La maladie provoque des crises. Entre les attaques pas de symptômes. Le seul signe qu'un patient ait à propos de ce diagnostic est une perte auditive.

Le principal symptôme de la maladie de Ménière est des vertiges, souvent accompagnés de vomissements et de nausées. Il semble au patient qu’il se balance d’un côté à l’autre, que tous les objets autour de lui tournent et tombent, bien que le patient lui-même se trouve dans une position verticale. Il est très difficile pour lui de se tenir au moment d'une attaque. Si vous essayez de changer de position ou de posture, le patient ne fera qu'empirer. Le soulagement vient si vous fermez simplement les yeux.

Dans les moments d'attaque, la personne présente également les symptômes suivants:

  • maux de tête;
  • blanchiment de la peau;
  • transpiration accrue;
  • augmentation du rythme cardiaque;
  • sensation de congestion de l'oreille;
  • sonnerie et acouphènes;
  • mouvement chaotique des globes oculaires.

L'apparition d'acouphènes et de sensations de pression dans l'oreille sont des précurseurs du début d'une attaque, qui peut durer de quelques minutes à plusieurs heures. Une situation de stress ou de conflit, la consommation de boissons alcoolisées, un long séjour dans une pièce enfumée ou dans une pièce où le son est puissant peuvent provoquer une autre crise.

Si une attaque a commencé, il est préférable que le patient aille au lit et ne bouge pas. Soulager la situation avant de consulter votre médecin ORL aidera à prendre un de ces médicaments, tel que: "Suprastin", "Dimedrol" ou "Diazolin".

Plus la maladie progresse, plus ses symptômes sont prononcés. Par la suite, ils persistent entre les attaques. Audition au fil du temps devient de pire en pire. La pathologie peut conduire à une surdité absolue.

Comment traiter la maladie de Ménière

La maladie est traitée par les oto-rhino-laryngologistes. Vous devrez peut-être consulter un neurologue, un thérapeute et un traumatologue. Un médecin expérimenté peut facilement déterminer le diagnostic en fonction des plaintes du patient. Le diagnostic en soi n'est pas mortel, mais il réduit considérablement la qualité de vie du patient. Le traitement conservateur de la maladie de Ménière se divise en deux domaines: la thérapie de soutien et la thérapie qui soulage les symptômes. En conséquence, les traitements de la maladie sont divisés en deux types: certains prennent le patient toute sa vie, d'autres - pendant l'attaque, afin de se débarrasser des vertiges, des nausées et des vomissements.

Voici un exemple de liste des médicaments prescrits aux patients:

  • médicaments antiémétiques (par exemple, "TSerukal");
  • les diurétiques qui éliminent l'excès de liquide du corps (par exemple, "Furosémide");
  • antispasmodiques («No-Shpa»);
  • nootropics cérébraux;
  • médicaments antihistaminiques.

Si le traitement conservateur ne vous aide pas, faites appel à des opérations chirurgicales.

L'un des moyens de traiter la maladie sans intervention chirurgicale est l'ablation chimique. Au cours d'un tel traitement, un médicament est injecté dans l'oreille du patient, de sorte que les structures de l'oreille affectées n'affectent pas la coordination des mouvements.

En règle générale, une telle pharmacothérapie peut réduire les manifestations de la maladie, réduire le nombre de crises d'épilepsie, mais ne peut malheureusement pas affecter la perte d'audition.

En outre, les patients doivent repenser leur mode de vie. Il est nécessaire d'abandonner les mauvaises habitudes, d'éviter le stress, les blessures à la tête, de suivre un certain régime alimentaire. Le régime alimentaire de la maladie devrait exclure complètement les boissons contenant de la caféine. Il est également nécessaire de limiter l'utilisation de sel, qui retient les liquides dans le corps, afin de contrôler le volume d'ingestion de liquide (jusqu'à 1 litre par jour, boissons et soupes comprises).

S'il vous plaît venez à notre réception!

Nous allons certainement vous aider et vous proposer un traitement efficace!

Souviens toi! Plus tôt vous reconnaissez les signes de maladie de l'oreille et commencez un traitement efficace, plus vite le soulagement se produira et le risque de complications diminuera.

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