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Scarlatine

Diphenhydramine (Diphenhydramine)

Il y a des contre-indications. Avant de commencer, consultez votre médecin.

Noms commerciaux à l'étranger (à l'étranger) - Benadon, Benadryl, Daedalon, Nytol, Paradryl, Sominex, Therafilm.

Actuellement, les analogues (génériques) du médicament dans les pharmacies à Moscou ne sont pas à vendre.

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Préparations contenant de la diphenhydramine (diphenhydramine, code ATX (ATC) R06AA02):

Diphenhydramine (Diphenhydramine) - Mode d'emploi. Le médicament est une ordonnance, l'information est destinée uniquement aux professionnels de la santé!

Groupe clinico-pharmacologique:

Bloqueur du récepteur d'histamine H1. Médicament antiallergique.

Action pharmacologique

Le bloqueur des récepteurs de l'histamine H1 de la première génération. L'action sur le système nerveux central est provoquée par le blocage des récepteurs de l'histamine H3 dans le cerveau et l'inhibition des structures cholinergiques centrales. Il soulage les spasmes musculaires lisses (action directe), réduit la perméabilité capillaire, prévient et réduit les réactions allergiques, a des effets anesthésiques, antiémétiques et sédatifs locaux, bloque modérément les récepteurs cholinergiques des ganglions autonomes et a un effet hypnotique.

L’antagonisme avec l’histamine se manifeste davantage dans les réactions vasculaires locales lors d’une inflammation et d’une allergie que dans les réactions systémiques, c.-à-d. diminution de la pression artérielle. Cependant, lorsqu’il est administré par voie parentérale à des patients présentant un déficit du volume sanguin circulant, une diminution de la pression artérielle et une augmentation de l’hypotension existante peuvent survenir, en raison de l’action de ganglioblokiruyuschego. Chez les personnes atteintes de lésions cérébrales localisées et d'épilepsie, il active (même à faible dose) les décharges épileptiques sur l'électroencéphalogramme et peut provoquer une crise d'épilepsie.

L'action se développe en quelques minutes, la durée - jusqu'à 12 heures.

Pharmacocinétique

Communication avec les protéines plasmatiques - 98-99%. Il pénètre dans la barrière hémato-encéphalique. Il est métabolisé principalement dans le foie, en partie dans les poumons et les reins. Il est éliminé des tissus au bout de 6 heures et sa demi-vie est de 4 à 10 heures. Pendant la journée, il est complètement éliminé par les reins sous forme de métabolites conjugués à l'acide glucuronique. Des quantités substantielles sont excrétées dans le lait et peuvent provoquer un effet sédatif chez les nourrissons (une réaction paradoxale peut se produire, caractérisée par une excitabilité excessive).

Indications d'utilisation du médicament DIMEDROL sous la forme d'une solution injectable

  • réactions anaphylactiques et anaphylactoïdes (en thérapie complexe);
  • angioedema;
  • maladie sérique;
  • autres affections allergiques aiguës (en association et dans les cas où l'utilisation du comprimé n'est pas possible).

Indications d'utilisation du médicament Dimedrol sous forme de comprimés

Réactions allergiques (urtiche, rhizome, angioedème), conjonctivite allergique, rhinocérosie vasculaire, hémorragie cérébrale, maladie du sérum, prurique, vermine prémédication.

Schéma posologique sous forme d'ampoule du médicament

Par voie intraveineuse ou intramusculaire.

Pour les adultes et les enfants âgés de 14 ans dans / dans ou dans / m 1-5 ml (10-50 mg) de solution à 1% (10 mg / ml) 1 à 3 fois par jour; La dose quotidienne maximale est de 200 mg.

Pour les enfants âgés de 7 mois à 12 mois, 0,3 à 0,5 ml (3-5 mg), de 1 an à 3 ans, 0,5 à 1 ml (5-10 mg), de 4 à 6 ans, 1 à 1,5 ml (10-15 mg), de 7 à 14 ans, 1,5-3 ml (15-30 mg), si nécessaire, toutes les 6-8 heures.

Schéma posologique sous forme de comprimé du médicament:

Les adultes à l'intérieur par 30-50 mg 1 à 3 fois par jour. La durée du traitement est de 10-15 jours. En tant qu'hypnotique, 50 mg au coucher.

Lorsque ingestion dose unique pour les enfants de moins de 1 an - 2-5 mg; de 2 à 5 ans - 5-15 mg; de 6 à 12 ans - 15-30 mg.

Effets secondaires

Du côté du système nerveux: somnolence, faiblesse, vitesse réduite de la réaction psychomotrice, troubles de la coordination motrice, vertiges, tremblements, irritabilité, euphorie, agitation (surtout chez les enfants), insomnie.

Du côté du système respiratoire: sécheresse de la membrane muqueuse de la bouche, du nez, des bronches (augmentation de la viscosité des expectorations).

Du côté des organes hématogènes: anémie hémolytique, thrombocytopénie, agranulocytose.

Depuis le système cardiovasculaire: baisse de la pression artérielle, tachycardie, extrasystole.

Du système urinaire: miction altérée.

Réactions allergiques: urticaire, photosensibilité, éruption cutanée, démangeaisons.

Contre-indications à l'utilisation du médicament DIMEDROL

  • hypersensibilité à la diphenhydramine;
  • glaucome à angle fermé;
  • hyperplasie de la prostate;
  • ulcère peptique et ulcère duodénal compliqué de sténose;
  • sténose du col de la vessie;
  • l'épilepsie;
  • Enfants jusqu'à 7 mois.

En raison du risque de nécrose localisée, la diphenhydramine ne peut pas être utilisée comme anesthésique local.

Avec soin: asthme bronchique, grossesse, allaitement.

L'utilisation du médicament DIMEDROL pendant la grossesse et l'allaitement

A prendre avec prudence pendant la grossesse et l'allaitement.

Utilisation chez les enfants

Contre-indiqué: enfants jusqu'à 7 mois.

Instructions spéciales

Pendant la durée du traitement, il est nécessaire de s'abstenir de toute activité potentiellement dangereuse nécessitant une concentration accrue de l'attention et la rapidité des réactions psychomotrices (conduite en voiture, etc.).

Pendant le traitement par la diphénhydramine, il convient d'éviter l'utilisation de rayons UV et d'éthanol.

Surdose

Symptômes: dépression ou agitation (surtout chez les enfants) des fonctions du système nerveux central, dépression. D'autres symptômes de surdosage ressemblent à ceux de l'atropine: pupilles dilatées, sécheresse de la bouche, troubles du fonctionnement du tractus gastro-intestinal.

Traitement: il n'y a pas d'antidote spécial. Lavage gastrique. Contrôle de la pression artérielle. Le traitement symptomatique comprend des médicaments qui augmentent la pression artérielle, l'oxygène, l'introduction de liquides de substitution du plasma dans /.

Vous ne pouvez pas utiliser l'adrénaline et les analeptiques.

Interaction médicamenteuse

Améliore l'action de l'éthanol et des médicaments, qui dépriment le système nerveux central.

Les inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) augmentent l’activité anticholinergique de la diphénhydramine.

Une interaction antagoniste est notée lors de rendez-vous conjoint avec des psychostimulants.

Réduit l'efficacité de l'apomorphine en tant que médicament émétique dans le traitement de l'intoxication.

Améliore les effets anticholinergiques des médicaments à activité m-anticholinergique.

Conditions de vente en pharmacie

Le médicament est disponible sur ordonnance.

Termes et conditions de stockage

Le médicament doit être conservé dans un endroit sombre, hors de portée des enfants, à une température ne dépassant pas 30 ° C.

Durée de vie 5 ans.

Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Instruction d'hydrochlorure de diphenhydramine

Qu'est-ce que la diphenhydramine?

Inscrite sur la liste des médicaments essentiels à la médecine humaine, la diphénhydramine est un antihistaminique de première génération.

Le médicament a certaines propriétés du médicament. La diphenhydramine affecte le corps de manière sédative. Lorsque le médicament est associé à la morphine ou à des opioïdes, ainsi qu'à divers dépresseurs, tels que le phénobarbital, l'alcool et la benzodiazépine, ses effets augmentent considérablement. Une surestimation grave de la posologie du médicament engendre l'apparition d'une psychose aiguë accompagnée de confusion chez le patient et la survenue d'hallucinations.

Formes diphenhydramine

Ce médicament est disponible sous forme de poudre hygroscopique à cristaux fins. C'est un goût amer. Les patients ont noté que la langue peut devenir engourdie lors de la prise. Il est assez facile de dissoudre la masse de poudre dans des milieux tels que l’eau, l’acétone, l’alcool, le chloroforme, mais l’éther et le benzène n’y conviennent pas.

La diphenhydramine a un nom commercial plus familier - diphenhydramine. Le médicament, fabriqué sous ce nom, se présente sous forme de poudre, ainsi que de comprimés, sous forme de bâtonnets ou de suppositoires et de solutions rectaux.

Terme et conditions de stockage

L'aptitude du médicament et la date de fabrication sont indiquées sur l'emballage. Le médicament est strictement interdit aux enfants. Pour le stockage, Difenghydramin nécessite un récipient bien fermé, ainsi que l'absence d'humidité, de fraîcheur et d'obscurité.

Pharmacologie

Selon les propriétés pharmacologiques du médicament, la diphénhydramine est un remède contre les allergies et les vomissements. Il est capable de fournir un effet anticholinergique, anesthésique local, antihistaminique, hypnotique et sédatif.

L'activité antihistaminique de la diphenhydramine est exprimée très clairement. La diphenhydramine soulage localement, les muscles lisses se détendent sous son influence et les nœuds nerveux des récepteurs cholinergiques sont modérément bloqués. En outre, lorsqu’il est pris, on peut s’attendre à une augmentation de la perméabilité capillaire et à l’élimination des démangeaisons, du gonflement et de l’hyperémie, ce qui provoque l’histamine.

Dfengidramin - un sédatif modéré ressemblant à un neuroleptique. À forte dose, il montre l'effet des somnifères. Il contribue à la dépression du réflexe de vomissement et développe l'activité anticholinergique centrale.

L'administration parentérale peut provoquer une chute de la pression artérielle lorsqu'un patient présente une insuffisance de volume sanguin en circulation. Le développement du syndrome convulsif et épileptique chez les patients présentant des lésions locales du tissu cérébral ou souffrant d'épilepsie n'est pas exclu.

La diphenhydramine a un bon effet thérapeutique en ce qui concerne le bronchospasme et affecte le centre de la toux de la médullaire oblongée. L'effet de refroidissement et l'effet de la nature dermatotrope du médicament se manifestent lorsqu'il est appliqué de manière externe / topique.

Le médicament est non toxique. La cancérogénicité est absente. Les effets sur la fertilité humaine et la présence de propriétés mutagènes n'ont pas été identifiés.

Pharmacocinétique

Après la prise du médicament par voie orale, son absorption est rapide. La plupart concentrés dans le plasma sanguin pendant quatre heures. Les protéines plasmatiques se lient presque complètement. Métabolisé principalement dans le foie, l’autre partie de la substance est constamment excrétée par l’urine.

Le médicament était bien distribué dans les tissus et les organes. Biodisponibilité 85%. Il est établi que l'ingrédient actif du médicament pénètre dans le lait maternel et passe à travers la BHE.

L'effet thérapeutique maximal peut survenir dans l'heure qui suit la prise du médicament et durer 4 à 6 heures. La demi-vie est d'environ huit heures.

Indications d'utilisation diphenhydramine

Les indications pour les recommandations pour la nomination du médicament sont certaines maladies et conditions du patient:

  • à des fins thérapeutiques concernant les allergies, ainsi que pour éliminer les complications lors du traitement avec certains médicaments;
  • application topique: brûlure (1er), dermatite de contact, morsure d'insecte, varicelle, eczéma;
  • maladie des radiations;
  • en tant que sédatif et somnifère pendant l'anesthésie en tant que composant du médicament lytique;
  • composante de la thérapie complexe de l'asthme bronchique;
  • Le syndrome de Ménière;
  • avec ulcère gastrique et gastrite hyperacide;
  • pendant la grossesse pour éliminer les vomissements;
  • ceux qui ont eu la chorée;
  • comme antihistaminique lors de la procédure de transfusion sanguine et d'autres liquides de remplacement du sang afin d'éviter les effets secondaires;
  • maladie de l'air et de la mer.

Contre-indications

La diphenhydramine ne devrait pas être recommandée pour recevoir ces

  • qui est allergique à ce médicament;
  • sténose du col de la vessie;
  • période d'allaitement;
  • obstruction pyloroduodénale;
  • les nourrissons surtout prématurés;
  • glaucome à angle fermé;
  • la grossesse
  • hypertrophie de la prostate;
  • ulcère duodénal et estomac avec des symptômes de sténose.

Dans le cas où le médecin estime néanmoins nécessaire d'exécuter la prescription de ce médicament chez un patient susceptible de contre-indications, le médicament doit être pris avec la plus grande prudence.

Diphenhydramine mode d'emploi

D'après le témoignage et en tenant compte de la forme médicinale du médicament prescrit au patient, la diphenhydramine peut être administrée par voie orale, intranasale, rectale, intramusculaire, intraveineuse, ainsi que par instillation de la conjonctive dans le sac.

Pour un patient adulte: 30-50 milligrammes / 1-3r / jour.

Pour éliminer les symptômes caractéristiques d’une maladie marine / aérienne, une dose pour adulte est prise une demi-heure ou une heure avant le départ.

Pour éliminer l'insomnie 50 mg avant le coucher.

Le maximum par patient adulte peut prendre 0,1 gramme. médicament par jour à 0,25 grammes. La durée de la réception est de 5 jours, mais pas plus de dix.

La dose unique pour un enfant dépend de son âge.

  • Jusqu'à 12 mois - de 2 à 5 milligrammes;
  • De 2 à 5 ans - de 5 à 15 milligrammes;
  • De 6 à 12 ans - jusqu'à 30 milligrammes.

La solution médicamenteuse à 1% doit être administrée par injection profonde de 10 à 50 milligrammes par jour. Le patient ne peut prendre plus de 150 milligrammes au moyen d'une injection par m / m.

Ce médicament est conseillé d'utiliser une perfusion avec un compte-gouttes. Une dose de médicament de 20 à 50 milligrammes est généralement diluée avec une solution isotonique de sodium chlorée dans un volume de 100 milligrammes.

Le médicament est pris par injection rectale d'une bougie dans l'anus après avoir vidé le rectum une ou deux fois par jour. Pour les enfants, des suppositoires avec un dosage pour enfants sont fournis.

La durée d'utilisation du médicament ne dépasse pas deux semaines.

Instillation dans le sac conjonctival

Appliquer une solution à 0,2 ou 0,5% en utilisant principalement de l’acide borique à 2%.

La procédure est effectuée sur 1 ou 2 gouttelettes / jusqu'à 5 personnes / par jour.

Le médicament est appliqué en tant qu'agent externe sous la forme d'une pommade ou d'un gel en appliquant de fines couches dans la zone touchée plusieurs fois par jour.

Le médicament est utilisé sous forme de bâtons spéciaux, de gouttes ou de pommades lors de la mise en place / instillation des voies nasales. La multiplicité des réceptions prescrites par un médecin.

Pendant la grossesse

Les femmes enceintes prenant le médicament Difenghydramin ont été autorisées avec prudence. L'allaitement pendant le traitement est inacceptable.

Pour les enfants

Pour les enfants, le médicament Difenhydramine n'est autorisé qu'à partir de douze mois. Appliquez les ajustements posologiques avec le plus grand soin, car les enfants de plus de patients adultes sont sujets aux hallucinations, au développement de convulsions, à la nervosité du système nerveux. Les conséquences létales ne sont pas exclues.

Dans la vieillesse

Des étourdissements, une sédation ou une hypotension peuvent se développer chez les personnes âgées prenant Difenghydramine.

Effets secondaires

Comme la plupart des médicaments, le chlorhydrate de defingidramine n’est pas sans effets secondaires.

Système nerveux et organes des sens

Les effets secondaires peuvent se manifester par une faiblesse générale, des acouphènes, de la fatigue, une labyrinthite aiguë, une sédation, une diplopie, une baisse d'attention, une déficience visuelle, des vertiges, une paresthésie, une somnolence, des crampes, des névrites, une coordination motrice, des tremblements conscience, augmentation de l'excitabilité (principalement dans l'enfance), euphorie, irritabilité, insomnie.

Système cardiovasculaire et circulatoire

Sous la forme du développement de l'hypotension, anémie hémolytique, palpitations, thrombocytopénie, tachycardie, agranulocytose, extrasystole.

Des patients se sont plaints de la sensation de sécheresse dans la cavité buccale, de constipation / diarrhée, certains avaient des muqueuses engourdies dans la bouche et des vomissements. L'anorexie, la détresse épigastrique et les nausées ont également été enregistrées.

Nous avons noté des mictions fréquentes ou au contraire difficiles, des menstruations précoces ou des mictions retardées.

La sécheresse des muqueuses de la gorge et de la cavité nasale, la manifestation d'une respiration difficile et d'une oppression du sternum ont été rapportées, le secret des bronches s'est épaissi et le nez a été bouché.

Sous la forme d'urticaire et d'éruptions cutanées. Cas enregistrés de choc anaphylactique.

Des cas de photosensibilisation ont été observés, des frissons ou une transpiration excessive ont été notés.

Surdose

  • bouche sèche;
  • des convulsions;
  • la mydriase;
  • confusion
  • essoufflement;
  • dépression / stimulation du système nerveux central;
  • rougeur du visage.

Les cas de décès dans l'enfance ne sont pas exclus.

  • lavage gastrique d'urgence;
  • la nomination d'entérosorbants;
  • contrôle de la pression artérielle et de la capacité respiratoire;
  • traitement symptomatique et traitement d'entretien ultérieur.

Interactions médicamenteuses

L'utilisation combinée de Dimidrol avec certains médicaments peut entraîner les interactions suivantes:

  • éthanol, médicaments qui inhibent le système nerveux central - l’effet sédatif est mutuellement accru;
  • antidépresseurs - augmentent l'activité du médicament de nature cholinergique;
  • psychostimulants - entrent en antagonisme avec la diphenhydramine;
  • holinoblokatory - leur effet augmente;
  • apomorphine - activité réduite et efficacité pharmacologique.

Instructions supplémentaires

Les personnes dont l’activité professionnelle est liée aux mécanismes ou celles qui conduisent des véhicules doivent faire preuve de prudence lors de la prise de ce médicament.

La solution de diphenhydramine n'est pas injectée par voie sous-cutanée afin d'éviter une irritation grave.

Les patients souffrant d’asthme, de troubles bronchiques, de système cardiovasculaire, de pression intraoculaire à haute pression et d’hyperthyroïdie doivent être utilisés avec une extrême prudence.

Pendant la période de traitement avec l'utilisation de ce médicament, le patient devrait éviter une exposition prolongée au soleil.

Analogues de diphenhydramine

Le médicament Difengidramin a un certain nombre d'analogues et de synonymes parmi les médicaments.

Les synonymes sont des drogues:

  • Allergie;
  • Psilo-baume;
  • Solution d'injection Dimedrol 1%;
  • comprimés Diphénol dans la dose pour enfants (0,02gr.);
  • Diphénhydramine;
  • Dimedrol Aveksim;
  • Diphenhydra bufus;
  • Diphenhydramine UBF.

Les analogues de ce médicament sur le contenu de la substance active sont considérés:

  • Migrenol PM;
  • Polynadim;
  • Betadrin;
  • Okumet;
  • Ophtalmoferon;
  • Valemidin.

Prix ​​de la diphenhydramine

Le coût du chlorhydrate de difénhydramine sous forme de solution injectable est plutôt faible et ne dépasse pas 35 roubles. Les prix des autres formes galéniques du médicament peuvent être clarifiés à la pharmacie immédiatement après l’achat.

Diphenhydramine critiques

Répond bien au médicament. Allergie, soulagement de la douleur ou élimination de l'insomnie fastidieuse, tout ce médicament à l'épaule. Nommé non seulement pour les adultes, mais aussi pour les enfants de l'année. Il n’ya pratiquement aucune plainte concernant l’évolution des effets secondaires.

Genady: Le médicament n'est pas vendu sans ordonnance d'un médecin, ce qui est dommage. Son aide était de son propre chef quand il est arrivé une fois qu'il a connu un stress extrême. Je ne pouvais pas dormir, tout tremblait et, en général, il me semblait irréel de me calmer. Un ami, médecin après avoir écouté mon récit, m’a donné quelques pilules et m'a assuré que je pourrais bien dormir aujourd'hui. Et vrai. Quinze minutes après avoir pris ces pilules, j'ai pris les deux à la fois (sur recommandation d'un médecin), le calme est venu à moi et est devenu somnolent. Dormez bien géré. Cependant, pendant plusieurs jours de plus, j'étais dans un tel état que rien ne pouvait me secouer.

Larisa: Utilisez la solution de diphénhydramine comme antihistaminique pour piquer les moustiques. Dans mon cas, les moustiques laissent d'énormes bosses, qui deviennent alors des plaies avec tous les charmes de leur apparition. Donc, mon corps réagit aux piqûres d'insectes. Une réaction allergique complexe a bien répondu au traitement avec ce médicament sous forme de lotions sur les zones touchées. Je recommande d'essayer ceux qui souffrent aussi, les effets secondaires sont nuls. Solides avantages.

Natalya: La drogue a été prescrite à notre père sous forme d'injections pour l'insomnie en raison du stress subi par l'accident. Les tirs ont agi paisiblement sur le parent, qui a été gravement blessé psychologiquement. Il s'était endormi environ dix minutes après l'injection et avait bien dormi. Nous sommes tellement reconnaissants qu'il existe un tel médicament, car il était insupportable de regarder quand un être cher souffre tellement et que nous ne pouvons pas aider.

Diphénhydramine

Description au 1er décembre 2015

  • Nom latin: Diphenhydraminum
  • Code ATC: D04AA32, D04AA33, R06AA02
  • Formule chimique: C17H21NON
  • Code CAS: 58-73-1

Nom chimique

Propriétés chimiques

La diphenhydramine appartient à la première génération d'antihistaminiques. La substance est incluse dans la liste des médicaments les plus importants et essentiels pour l'homme.

L'hydrochlorure diphenhydramine, c'est quoi? L’outil est synthétisé sous la forme d’une poudre cristalline blanche au goût amer, à partir de laquelle la langue s’engourdit. Le composé est hygroscopique, bien soluble dans l'eau, le chloroforme et l'alcool. Le médicament est légèrement soluble dans l'éther. Le poids moléculaire du composé chimique est de 255,4 grammes par mole.

Pour préparer une solution aqueuse à 1%, dont le pH est compris entre 5,0 et 6,5, les cristaux sont dissous dans de l'eau et stérilisés pendant une demi-heure.

La diphénhydramine est l’appellation commerciale la plus courante de la difenghydramine. Le médicament est disponible sous forme de poudre, comprimés, suppositoires rectaux, 50 mg de bâtonnets, une solution avec une teneur en substance active de 1%.

Ce composé a des propriétés narcotiques. Le médicament a un effet sédatif sur le corps, améliore l'effet de l'utilisation d'opioïdes et de morphine, de divers dépresseurs (y compris l'alcool, les benzodiazépines, le phénobarbital). Avec une surdose grave du médicament, le patient peut souffrir de délire.

Action pharmacologique

Cholinolytique, antihistaminique, sédatif, hypnotique, antiémétique, anesthésique local, antiallergique.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

L'hydrochlorure de diphenhydramine est un bloqueur des récepteurs de l'histamine H1. La substance a une activité antihistaminique prononcée. L'outil a un effet anesthésique local, détend les muscles lisses, bloque modérément les récepteurs cholinergiques des ganglions. Le médicament élimine divers effets causés par l'histamine, augmente la perméabilité capillaire, soulage les poches, l'hyperhémie et les démangeaisons.

Le composé chimique joue un rôle plus important d'antagoniste de l'histamine dans les allergies et divers types d'inflammations, fournit une anesthésie locale, bloque les récepteurs cholinergiques situés sur les ganglions autonomes (la pression artérielle diminue).

Le médicament a un effet sédatif modéré, similaire à l'effet de l'utilisation d'antipsychotiques. À fortes doses, le médicament peut être utilisé comme somnifère. L'outil inhibe le réflexe nauséeux, a une activité anticholinergique centrale.

Lorsqu'il est administré par voie parentérale à des patients présentant un déficit de volume sanguin en circulation, la substance diminue encore la pression artérielle. Chez les patients présentant des lésions cérébrales et une épilepsie localisées, le médicament peut provoquer des convulsions et une épilepsie. Les préparations à base de diphénhydramine sont efficaces dans les bronchospasmes associés aux libérateurs d'histamine (sombrevine, tubocurarine, morphine).

Le médicament a un effet sur le centre de la toux, situé dans la médulla. Appliquée localement, la substance refroidit la peau et a un effet dermatotrope.

La substance n’a pas d’effets cancérogènes ni fœtotoxiques, n’est pas un mutagène, elle n’affecte pas la fertilité.

Après ingestion signifie rapidement et bien absorbé par le corps. La substance atteint sa concentration maximale dans le sang en 1 à 4 heures. Le degré de liaison aux protéines plasmatiques est d'environ 99%. La plupart du médicament étant métabolisé dans le foie, une plus petite quantité de la substance active est excrétée sous forme inchangée dans les urines au cours de la journée. La biodisponibilité de la substance est d'environ 86%. Le médicament est bien distribué dans tous les tissus et organes, passe à travers la barrière hémato-encéphalique, est excrété dans le lait.

L'effet maximum de l'utilisation des fonds peut être observé 60 minutes après la prise du médicament. La durée du médicament de 4 à 6 heures. La demi-vie est jusqu'à 8 heures.

Indications d'utilisation

Le chlorhydrate de diphenhydramine est prescrit:

  • pour le traitement des allergies et des complications suivant la prise de divers médicaments (urticaire, maladie sérique, toxicose capillaire, angioedème, iridocyclite aiguë, rhume des foins, rhinite vasomotrice, dermatose avec démangeaisons, conjonctivite);
  • avec la maladie de radiation;
  • dans le traitement complexe de l'asthme bronchique en association avec l'éphédrine et la théophylline;
  • pour le traitement des ulcères gastriques et de la gastrite hyperacide;
  • en tant qu'antihistaminique pour réduire l'incidence des effets indésirables lors de la transfusion de sang et de liquides de substitution du sang ou de l'utilisation d'autres leks. des fonds;
  • avec le mal de mer et de l'air;
  • patients atteints de chorée;
  • les femmes enceintes de vomissements;
  • avec le syndrome de Ménière;
  • comme hypnotique et sédatif pour l'anesthésie en tant que composant du mélange lytique;
  • localement - avec brûlures d'un degré, piqûres d'insectes, eczéma, varicelle, dermatite de contact, etc.

Contre-indications

  • avec des allergies à la diphenhydramine;
  • les femmes qui allaitent;
  • nouveau-nés et prématurés.

La prudence est recommandée pour observer:

  • avec glaucome à angle fermé;
  • patients atteints d'hypertrophie de la prostate;
  • en cas d'ulcères gastriques et duodénaux sténosants;
  • les femmes enceintes;
  • avec obstruction pyloroduodénale;
  • chez les patients atteints de sténose du col de la vessie.

Effets secondaires

Lorsque vous prenez le médicament à l'intérieur, les muqueuses de la bouche peuvent être temporairement engourdies.

  • sensation de fatigue, faiblesse générale, perte de concentration, mal de tête;
  • somnolence, troubles de la coordination motrice, anxiété;
  • hyperexcitabilité chez les patients pédiatriques, irritabilité, troubles du sommeil;
  • euphorie, tremblements, convulsions, confusion;
  • tachycardie, agranulocytose, baisse de la pression artérielle, palpitations, extrasystoles, thrombocytopénie;
  • névrite optique, parasthésie, acuité visuelle réduite, labyrinthite aiguë, diplopie, acouphène;
  • sécheresse de la bouche, anorexie, vomissements, diarrhée, détresse épigastrique;
  • nausée, vomissement, constipation;
  • début précoce de la menstruation, difficulté à uriner, anurie;
  • sécheresse des muqueuses du nez et de la gorge, congestion nasale, sensation de pression dans la poitrine, épaississement des sécrétions bronchiques;
  • respiration lourde, réactions anaphylactiques, éruption cutanée, urticaire;
  • frissons, transpiration, sensibilité à la lumière.

Diphenhydramine, mode d'emploi (méthode et dosage)

En fonction de la forme posologique et des indications, la substance est utilisée à différentes doses. Les préparations à base de diphénhydramine sont utilisées par voie interne, rectale, intraveineuse, intramusculaire, dermique, instillées dans le sac conjonctival, injectées par voie intranasale.

Diphenhydramine, mode d'emploi

À l'intérieur Les adultes sont prescrits de 30 à 50 mg du médicament, de 1 à 3 fois par jour. En cas de maladie de la mer ou du vol, le même dosage est prescrit 30 à 60 minutes avant le départ. Si le médicament est utilisé comme remède contre l'insomnie, prenez 50 mg juste avant d'aller vous coucher.

Pour un adulte, la dose unique maximale est de 0,1 gramme, par jour - 0,25 gramme. La durée du traitement est de 5 à 10 jours.

Pour les enfants de moins de 1 an, une dose unique est de 2-5 mg. À l'âge de 2 à 5 ans, un enfant peut recevoir de 5 à 15 mg de substance à la fois et de 6 à 12 ans - jusqu'à 30 mg par dose.

Par voie intramusculaire, le médicament sous forme de solution à 1% est injecté profondément dans le muscle à raison de 10 à 50 mg. La dose quotidienne ne doit pas dépasser 150 mg.

La diphénhydramine par voie intraveineuse est mieux administrée à l’aide d’un compte-gouttes. Pour ce faire, 20 à 50 mg de médicament sont dilués dans 100 mg de NaCl p-ra isotonique.

Les médicaments rectaux sont utilisés sous forme de suppositoires. Les bougies sont introduites dans le rectum après leur vidage naturel ou artificiel, 1 à 2 fois par jour. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant. En règle générale, elle varie entre 10 et 15 jours. Les suppositoires sont également prescrits aux enfants âgés de moins de 3 ans dont la dose est plus faible - 5 mg, à l'âge de 3-4 ans - 10 mg, les enfants de 5 à 7 ans - 15 mg et jusqu'à 14 ans - 20 mg.

Afin d'enterrer l'agent dans le sac conjonctival, des solutions à 0,2-0,5% sont utilisées (de préférence dans de l'acide borique à 2%). Instillation produit de 2 à 5 fois par jour, 1-2 gouttes.

De manière topique, le gel ou la crème contenant de la Difenhydramine est appliqué sur la peau en couche mince, 3 à 4 fois par jour. Le plus souvent, les crèmes ou les gels contiennent de 3 à 10% de l'ingrédient actif.

Les médicaments intranasaux sont utilisés sous forme de bâtons spéciaux à base de poly (oxyde d'éthylène) contenant 0,05 gramme de diphénhydramine. L'utilisation de pommades et de gouttes fraîchement préparées est également illustrée.

Surdose

En cas de surdosage, les symptômes suivants apparaissent: sécheresse de la cavité buccale, mydriase, difficulté à respirer, bouffées de chaleur du visage, dépression excessive ou agitation du système nerveux central (le plus souvent dans l'enfance), confusion, convulsions. Il y a des morts chez les enfants.

Pour le traitement du surdosage, le patient est lavé estomac, prescrit des enterosorbents, surveille attentivement le niveau de pression artérielle et la respiration, passe un traitement symptomatique et de soutien.

Interaction

Prendre le médicament avec de l'éthanol et des dépresseurs du système nerveux central a pour effet de renforcer mutuellement l'effet sédatif des médicaments.

Les inhibiteurs de la MAO renforcent l'activité anticholinergique de la substance.

La diphenhydramine est un antagoniste de divers psychostimulants.

La substance réduit l'activité pharmacologique et l'efficacité de l'apomorphine et renforce les effets des anticholinergiques.

Conditions de vente

Les médicaments à base de diphenhydramine sont prescrits.

Conditions de stockage

Le médicament est important de garder hors de portée des enfants. Les préparations sont stockées dans un récipient bien fermé dans un endroit sec, sombre et frais.

Instructions spéciales

Avec prudence, effectuez des activités dangereuses qui nécessitent une concentration accrue de l'attention et la vitesse des réactions psychomotrices, conduire une voiture.

Le médicament ne peut pas être utilisé pour une administration sous-cutanée, car il a un puissant effet irritant.

Lors du traitement médicamenteux, en cas d'utilisation locale ou systémique, il est recommandé d'éviter toute exposition prolongée à la lumière directe du soleil.

Pour les enfants

Dans la nomination du médicament chez les enfants doit être particulièrement prudent. Un ajustement de la posologie est nécessaire. Il convient de garder à l'esprit que les enfants sont plus susceptibles de développer des hallucinations, des convulsions et une excitation du système nerveux central, la mort.

Nouveau-né

Le médicament n'est pas prescrit aux enfants de moins de 1 an.

Les personnes âgées

Chez les patients âgés de 60 ans et plus, les étourdissements, l'hypotension et la sédation sont plus susceptibles de se développer.

Avec de l'alcool

Il est déconseillé pendant le traitement de boire de l'alcool et des moyens contenant de l'alcool.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Les femmes enceintes ont prescrit des médicaments avec prudence. Dans le cas où l'effet thérapeutique de la prise l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus.

Pendant l'allaitement, l'agent pénètre dans le lait. Par conséquent, il est préférable d'interrompre l'allaitement.

Médicaments contenant (Analogues of Diphenhydramine)

Synonymes de Difenghydramine: Allergine, Diphenhydramine pour injection 1%, Dimedrol, Dimedrol Bufus, Dimedrol-UBF, Comprimés Dimedrol, Chlorhydrate de diphenhydramine, Dimedrol Aveksim, comprimés pour enfants Dimedrol 0,02 gramme, Psilo-balzam.

Analogues de Difenhydramine

La diphenhydramine en association avec du paracétamol fait partie du médicament Migrenol PM. La substance en association avec la naphazoline est présente dans les médicaments: Polynadim et Betadrin. Diphenhydramine + sulfate de zinc + Nafalosine sont dans la composition du médicament Okumetil. La substance fait partie des médicaments: Ophtalmoferon, Valemidin et ainsi de suite.

Difengidramine Avis

Le médicament a de bonnes critiques. Il est souvent utilisé pour traiter les allergies et soulager les douleurs d'origines diverses. Le médicament est prescrit aux enfants d'un an, les effets indésirables se produisent peu fréquemment, il s'agit généralement de somnolence ou de vertiges, d'engourdissements de la langue et des muqueuses de la bouche.

Prix ​​de la diphenhydramine, où acheter

Le prix de la Difenghydramine sous la forme d'une solution pour l'injection de Dimedrol est de 30 à 35 roubles. Le coût du gel à usage externe Psilo-baume - environ 222-240 roubles par tube, avec une capacité de 20 grammes.

Diphenhydramine: description, instructions, prix

Prix ​​Difengidramin et la disponibilité dans les pharmacies de la ville

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Brève information sur l'outil

Substituts possibles du médicament "Chlorhydrate de diphenhydramine"

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Diphenhydramine (Diphenhydramine)

Le contenu

Formule structurelle

Nom russe

Nom de la substance latine Difenhydramine

Nom chimique

2- (diphénylméthoxy) -N, N-diméthyléthanamine (et sous forme de chlorhydrate)

Formule brute

Groupe pharmacologique de la substance diphénhydramine

Classification nosologique (CIM-10)

Code CAS

Caractéristiques de la substance Diphenhydramine

Chlorhydrate de diphenhydramine - poudre cristalline blanche au goût amer, qui engourdit la langue. Hygroscopique. Soluble dans l’eau (1 g dans 1 ml), dans l’alcool (1 g dans 2 ml), le chloroforme (1 g dans 2 ml), l’acétone (1 g dans 50 ml). Très légèrement soluble dans le benzène, l'éther. Le pH d'une solution aqueuse à 1% est d'environ 5,5.

Pharmacologie

Bloque l'histamine H1-récepteurs et élimine les effets de l'histamine induits par ce type de récepteurs. Réduit ou met en garde les spasmes du muscle lisse induits par l'histamine, l'augmentation de la perméabilité capillaire, le gonflement des tissus, les démangeaisons et l'hyperémie. L’antagonisme avec l’histamine se manifeste davantage dans les réactions vasculaires locales liées à l’inflammation et à l’allergie, par rapport aux réactions systémiques, c’est-à-dire abaisser la pression artérielle. Provoque une anesthésie locale (ingéré, engourdissement à court terme des muqueuses de la cavité buccale), a un effet antispasmodique, bloque les récepteurs cholinorcepteurs des ganglions autonomes (abaisse la pression artérielle). Blocs H3-récepteurs d'histamine dans le cerveau et inhibe les structures cholinergiques centrales. Il a un effet sédatif, hypnotique (plus prononcé lors de réceptions répétées) et antiémétique. L'hypotension est exacerbée par l'administration parentérale à des patients présentant un déficit en CBC Chez les patients présentant des lésions cérébrales localisées ou une épilepsie, il active (même à faible dose) des décharges convulsives sur l'EEG et peut provoquer une crise d'épilepsie. Principalement efficace dans les bronchospasmes causés par les libérateurs d'histamine (tubocurarine, morphine, sombrevin).

La diphenhydramine supprime le réflexe de la toux en agissant directement sur le centre de la toux dans la médulla.

Lorsqu'il est appliqué sur la peau sous la forme d'un gel a un effet dermatotrope et de refroidissement.

Des études à long terme sur des animaux visant à évaluer les effets mutagènes et carcinogènes possibles de la diphenhydramine n’ont pas été menées. Lors d'études expérimentales menées chez le rat et le lapin lors de l'utilisation de diphenhydramine à des doses allant jusqu'à 5 fois la dose administrée chez l'homme, aucun effet sur la fertilité et un effet phototoxique n'a été mis en évidence.

En cas d'ingestion rapide et bien absorbée, Cmax atteinte en 1 à 4 h Liaison aux protéines plasmatiques: 98 à 99%. La plus grande partie est métabolisée par le foie, le plus petit est éliminé sous forme inchangée dans les urines en 24 heures.1/2 est 1-4 heures.Il est bien distribué dans le corps, passe à travers la BHE. Excrété du lait maternel et peut provoquer une sédation chez les nourrissons. L'activité maximale se développe après 1 heure, la durée d'action est de 4 à 6 heures.

Utilisation de la substance Difenhydramine

Urticaire, pollinose, rhinite vasomotrice, dermatose prurigineuse, iridocyclite aiguë, conjonctivite allergique, angio-œdème, toxicose capillaire, maladie du sérum, complications allergiques pendant le traitement médicamenteux, sang et produits de remplacement du sang; traitement complexe du choc anaphylactique, de la maladie des radiations, de l'asthme bronchique, de l'ulcère gastrique et de la gastrite hyperacide; maladies catarrhales, troubles du sommeil, prémédication, lésions étendues de la peau et des tissus mous (brûlures, blessures par écrasement); Parkinsonisme, chorée, mal de mer et de l'air, vomissements, incl. pendant la grossesse, syndrome de Ménière; anesthésie locale chez les patients ayant des réactions allergiques aux médicaments anesthésiques locaux dans l'histoire.

Sous forme de gel: coups de soleil et brûlures de degré, piqûres d'insectes, ruches, démangeaisons de la peau d'origines diverses, eczéma, démangeaisons du poulet, irritations cutanées allergiques (à l'exception des démangeaisons de cholestase), dermatites de contact causées par le contact avec les plantes.

Contre-indications

Hypersensibilité, allaitement, âge de l'enfant (période néonatale et état de prématurité).

Restrictions sur l'utilisation de

Glaucome à angle fermé, hypertrophie de la prostate, ulcère gastrique et duodénal sténosant, obstruction pyloroduodénale, sténose du col de la vessie, grossesse.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Avec prudence, sous surveillance médicale stricte, pendant la grossesse (aucune étude adéquate et strictement contrôlée n'a été menée chez la femme enceinte).

Catégorie d'action sur le fœtus par la FDA - B.

Au moment du traitement devrait cesser d'allaiter.

Les effets secondaires de la substance Difengidramin

Du système nerveux et des organes sensoriels: faiblesse générale, fatigue, effet sédatif, diminution de l'attention, vertiges, somnolence, mal de tête, coordination altérée des mouvements, anxiété, irritabilité (surtout chez les enfants), irritabilité, nervosité, insomnie, euphorie, confusion, tremblements, névrite, convulsions, paresthésie; vision floue, diplopie, labyrinthite aiguë, acouphènes.

Depuis le système cardiovasculaire et le sang: hypotension, palpitations, tachycardie, extrasystoles; agranulocytose, thrombocytopénie, anémie hémolytique.

De la part des organes de l'appareil digestif: bouche sèche, engourdissement de la muqueuse buccale, anorexie, nausée, détresse épigastrique, vomissements, diarrhée, constipation.

Sur le système urogénital: urination fréquente et / ou difficile, rétention urinaire, menstruations précoces.

Du côté du système respiratoire: nez et gorge secs, congestion nasale, épaississement des sécrétions bronchiques, oppression thoracique et respiration lourde.

Réactions allergiques: - éruption cutanée, urticaire, choc anaphylactique.

Autres: transpiration, frissons, photosensibilisation.

Interaction

Les somnifères, les sédatifs, les tranquillisants et l'alcool augmentent l'oppression (mutuelle) du système nerveux central. Les inhibiteurs de la MAO renforcent les effets anticholinergiques de la diphenhydramine. Lorsque combiné avec des psychostimulants, une interaction antagoniste est notée.

Surdose

Symptômes: bouche sèche, essoufflement, mydriase persistante, bouffées vasomotrices, dépression ou agitation (généralement chez les enfants) du système nerveux central, confusion; chez les enfants - le développement des crises et de la mort.

Traitement: induction de vomissements, lavage gastrique, rendez-vous du charbon actif; traitement symptomatique et de soutien avec surveillance attentive des niveaux de respiration et de pression artérielle.

Voie d'administration

À l'intérieur, dans / m, dans / dans, rectal, dermique, intranasal, dans le sac conjonctival.

Précautions à prendre pour la diphenhydramine

Non recommandé pour l'injection sous-cutanée. Étant donné que la diphenhydramine a un effet semblable à celui de l'atropine, il convient de l'utiliser avec prudence: chez les patients souffrant de maladies respiratoires récentes, ayant des antécédents (notamment d'asthme), augmentation de la pression intraoculaire, hyperthyroïdie, maladies cardiovasculaires et hypotension. Les antihistaminiques peuvent réduire la vigilance mentale chez les adultes et les enfants, ainsi que provoquer de l’excitation et des hallucinations, des convulsions et la mort chez les nourrissons et les enfants, en particulier les surdoses. Utilisé avec prudence à l’âge de 60 ans et plus, car plus susceptibles de développer le vertige, la sédation et l'hypotension. Pendant le traitement par la diphenhydramine, il faut éviter l'exposition au soleil. Ne doit pas être utilisé chez les conducteurs de véhicules et les personnes dont le métier est associé à une concentration accrue de l'attention. Pendant la période de traitement devrait éviter l'alcool.

La diphenhydramine dans la lutte contre les allergies

La diphenhydramine est une substance qui fait partie du groupe des antihistaminiques de première génération.

Action pharmacologique

Ses actions visent à inhiber l'histamine, qui affecte les récepteurs H1. La diphenhydramine a un assez bon effet antihistaminique, elle libère une personne de diverses manifestations de nature allergique, notamment des démangeaisons. Ses actions supplémentaires sont son effet anesthésique et analgésique local. Bien et rapidement se débarrasser de l'œdème, l'irritation après les piqûres de divers insectes et les abeilles, agit également pour arrêter le développement de l'allergie au soleil (photodermatose). Si la substance est utilisée en pommade, elle est appliquée sur la peau facilement et uniformément, car elle a des propriétés protectrices et adoucissantes. La base de la pommade est une émulsion eau-huile, car la pommade acquiert un effet de refroidissement. Lorsque l'application est topique sous la forme d'une pommade, le principe actif, la diphenhydramine, pénètre dans la peau et dans ses couches sous-cutanées.

Indications d'utilisation

Les préparations à base de diphenhydramine sont utilisées pour traiter les maladies allergiques et éliminer la douleur:

  1. l'urticaire;
  2. allergie aux piqûres d'insectes;
  3. photodermatite;
  4. prurit d'origines diverses;
  5. l'eczéma;
  6. élimination de la douleur;
  7. brûlures.

Posologie et administration

La diphenhydramine est prescrite pour l'admission dans le milieu sous forme d'injections dans le muscle, par voie intraveineuse, topique, parfois rectale. N'entrez pas sous la peau car il pourrait y avoir une irritation.

  • Adultes diphenhydramine sous forme de comprimés déchargés de 0,03 à 0,05 g de une à trois fois par jour. La durée du traitement par les comprimés de diphenhydramine est de 10 à 15 jours.
  • Administration intramusculaire d'une solution à 1% de 0,01 à 0,05 g, par voie intraveineuse à l'aide de compte-gouttes 0,02 à 0,05 g de la substance pour 75 à 100 ml de chlorure de sodium salin.
  • Pour les enfants, la posologie est un peu moins: pour les nourrissons (jusqu'à un an) - 0,002-0,005, de 1 à 5 ans - 0,005-0,015, de 6 à 12 ans - 0,015-0,03, il s'agit d'une dose unique.
  • Les suppositoires contenant de la difénhydramine sont injectés dans le rectum deux fois par jour. Le suppositoire est injecté après un lavement ou un nettoyage de l'estomac d'une autre manière.
  • Pour éliminer les manifestations allergiques sur les yeux, on utilise des gouttes qui s’égouttent dans le sac conjonctival. Les solutions attribuées à une concentration de 0,2 à 0,5% pour 1 ou 2 gouttes jusqu’à cinq fois par jour.
  • La pommade est appliquée sur la peau endommagée 4 à 6 fois par jour. Le gel est également appliqué sur la peau endommagée, les mouvements de massage, il est bien absorbé par la peau.

Effets secondaires

La diphenhydramine provoque des effets secondaires, mais pas en grandes quantités:

  • pas un engourdissement à long terme des muqueuses de la cavité buccale;
  • des vertiges;
  • maux de tête;
  • bouche sèche;
  • des nausées;
  • somnolence;
  • faiblesse

De tels effets disparaissent d'eux-mêmes dès que le médicament a été annulé ou son dosage réduit.

Contre-indications

Sensibilité individuelle chez la diphénhydramine, les enfants de moins de deux ans, les personnes dont le travail est associé à une concentration accrue de l’attention, les neuroleptiques, les conducteurs. Si vous prenez de l'alcool en parallèle, alors il y a des hallucinations et des illusions.

Instructions spéciales

La diphenhydramine est contre-indiquée pendant la grossesse et l’allaitement. La substance active peut pénétrer dans le lait maternel.

Les préparations à base de diphenhydramine affectent grandement l'aptitude à conduire des véhicules. Il est déconseillé aux personnes dont le travail est associé à des soins accrus pendant les heures de travail de prendre de tels médicaments, car ils provoquent une somnolence et une diminution de la concentration.

Stockage

Conservez les médicaments contenant de la diphenhydramine dans un récipient scellé, à l’abri de la lumière et des rayons directs du soleil; le lieu doit être frais et sec.

Conditions de vacances

Les pommades et les gels sont disponibles sans ordonnance, la solution injectable et les comprimés "Dimedrol" sont délivrés sur ordonnance.

Formes de libération

Les diphénhydramines entrent dans la composition des médicaments disponibles sous les formes suivantes: poudres; solutions injectables en ampoules; pommade; des gels; suppositoires rectaux; seringues en tubes; des pilules.