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Enlèvement des amygdales chez les adultes

Amygdalite chronique, certains patients décident de retirer les amygdales. Dans quels cas l'opération est-elle illustrée, comment est-elle réalisée et quelles conséquences pouvons-nous en attendre?

Quand vous devez enlever les amygdales

L'ablation des amygdales (amygdalectomie) n'est utilisée que lorsqu'il n'est plus possible de rétablir le fonctionnement de l'organe immunitaire. Les principales indications pour l'opération sont:

  • Exacerbations fréquentes de l'amygdalite à streptocoque chronique. Le fait que l’agent responsable de la maladie du patient soit précisément le streptocoque doit être confirmé par un test sanguin de recherche du titre antistreptolysine O. Son augmentation indique de manière fiable la réaction de l’organisme au streptocoque. Si la prise d'antibiotiques n'entraîne pas une diminution du titre, il est préférable d'éliminer les amygdales, sinon le risque de développer des complications est élevé.
  • Une augmentation de la taille des amygdales. La prolifération du tissu lymphoïde peut provoquer une gêne lors de la déglutition ou du syndrome d'apnée du sommeil (apnée du sommeil).
  • Dommages causés aux tissus du cœur, des articulations et des reins par intoxication. Afin d’établir le lien entre l’inflammation des amygdales et les anomalies du fonctionnement des organes, il est demandé au patient de procéder aux tests dits rhumatismaux, qui consistent en la recherche de protéines C-réactives, d’acides sialiques et de facteurs rhumatoïdes.
  • Abcès Paratonsillar. C'est une condition dans laquelle l'inflammation passe des amygdales aux tissus mous qui les entourent. Habituellement, la pathologie est «assourdie» avec des médicaments et ensuite seulement pour procéder à l'opération.
  • L'inefficacité des thérapies conservatrices (y compris les médicaments, le lavage, le retrait sous vide des tubes des amygdales et la physiothérapie).

Comment se préparer à l'amygdalectomie

La préparation à l'amygdalectomie est réalisée en ambulatoire. Le patient doit passer une série de tests:

  • numération globulaire complète
  • analyse du nombre de plaquettes,
  • coagulogramme (test sanguin de coagulation),
  • analyse d'urine.

Vous devrez être examiné par un dentiste, un cardiologue et un thérapeute. À la révélation de la pathologie on montre la consultation avec l'expert correspondant.

Pour réduire le risque de saignement 2 semaines avant la chirurgie, on prescrit au patient des médicaments qui augmentent la coagulation du sang. Pendant 3-4 semaines, on leur demande de ne pas prendre d'aspirine ni d'ibuprofène.

Jour d'opération

Le médecin décide, comment exactement l'opération aura lieu. En règle générale, les amygdales sont entièrement supprimés. L'amygdalectomie partielle peut être réalisée avec une hypertrophie lymphoïde sévère.

6 heures avant l'intervention, il est demandé au patient d'arrêter de manger, de boire des produits laitiers et des jus de fruits. Pendant 4 heures, vous ne pouvez même pas boire de l'eau.

L'enlèvement des amygdales chez l'adulte a généralement lieu sous anesthésie locale. Une demi-heure avant l'opération, le patient reçoit une injection intramusculaire avec un sédatif, puis un anesthésique, la lidocaïne, dans le tissu situé autour de l'amygdale.

Dans la salle d'opération, le patient est assis sur une chaise. Les organes enflammés sont enlevés par la bouche. Pas de coupures sur le cou ou le menton non.

Options pour l’amygdalectomie:

  • Opération traditionnelle. Les amygdales sont enlevées à l'aide d'instruments chirurgicaux traditionnels - ciseaux, scalpel et boucle.

Avantages: la méthode est éprouvée et bien établie.

Inconvénients: une longue période de rééducation.

  • Chirurgie au laser infrarouge. Le tissu lymphoïde est excisé avec un laser.

Avantages: absence presque complète d'œdème et de douleur après la procédure, facilité de mise en œuvre, l'opération peut être réalisée même en ambulatoire.

Inconvénients: Il existe un risque de brûlure autour des tissus sains entourant l'amygdale.

  • Utilisation d'un scalpel à ultrasons. L'échographie chauffe le tissu jusqu'à 80 degrés et coupe les amygdales avec la capsule.

Avantages: dommages minimaux aux tissus adjacents, guérison rapide.

Inconvénients: il y a un risque de saignement après la chirurgie.

  • Ablation par radiofréquence bipolaire (effondrement). Les amygdales sont coupées avec un couteau radio froid sans chauffer le tissu. La technologie vous permet de supprimer tout ou partie de l’amygdale.

Avantages: pas de douleur après la chirurgie, une courte période de rééducation, une faible incidence de complications.

Inconvénients: effectué uniquement sous anesthésie générale.

Toute l'opération ne prend pas plus de 30 minutes. Une fois terminé, le patient est conduit dans la salle commune où il est placé à droite. Un sac de glace est appliqué sur le cou. On demande à la salive de cracher dans un récipient spécial ou sur une couche. Au cours de la journée (et pendant la période ne dépassant pas 5 heures du temps de la fiole), le patient n'est pas autorisé à manger, à boire et à se gargariser. Avec une forte soif, vous pouvez prendre quelques gorgées d’eau fraîche.

Les plaintes fréquentes après la chirurgie - mal de gorge, nausée, vertiges. Parfois, des saignements peuvent survenir.

En fonction de la méthode utilisée pour l'amygdalectomie, le patient est renvoyé chez lui pendant 2 à 10 jours. Le mal de gorge persiste pendant 10 à 14 jours. Au 5-7ème jour, il augmente fortement, ce qui est associé à la décharge de croûtes des parois du pharynx. Puis la douleur disparaît progressivement.

Pour soulager la souffrance du patient, il reçoit des injections intramusculaires d'analgésiques. Les antibiotiques sont indiqués plusieurs jours après la chirurgie.

Soins à domicile

Une fleur blanche ou jaunâtre apparaît sur la surface opérée, qui disparaît complètement après le resserrement des plaies chirurgicales. Il est interdit de se gargariser et de désinfecter la gorge tant que la floraison persiste.

Dans les deux semaines suivant l'opération, le patient est recommandé:

  • parle moins
  • ne pas soulever de poids
  • il n’ya que des aliments mous et frais (purées de légumes et de viande, soupes, yaourts, céréales),
  • boire plus fluide
  • ne pas visiter le bain, le solarium, ne pas piloter un avion,
  • se brosser les dents avec soin et se rincer la bouche
  • prendre seulement des douches fraîches
  • boire des analgésiques (médicaments à base de paracétomol). Il est interdit de prendre de l'ibuprofène ou de l'aspirine, car ils augmentent le risque de saignement.

Le goût peut être perturbé pendant plusieurs jours après la procédure.

La période de récupération après le retrait des amygdales prend environ 2 à 3 semaines. À la fin de la troisième semaine, les plaies sont complètement guéries. À la place des glandes, le tissu cicatriciel est recouvert, recouvert de membrane muqueuse. Le patient est autorisé à revenir au mode de vie habituel.

Complications possibles

Les effets négatifs de l’élimination des amygdales chez les adultes comprennent:

  • Le risque de saignement dans les 14 jours après la chirurgie. Lorsque des gouttes de sang apparaissent dans la salive, il est conseillé au patient de s’allonger sur le côté et de fixer un sac de glace au cou. Si le saignement est intense, vous devez appeler une ambulance.
  • Dans de très rares cas (pas plus de 0,1%), une modification du timbre de la voix est possible.

Enlèvement des amygdales: Avantages et inconvénients

L'amygdalectomie chez de nombreux patients est ambiguë. Ils sont gênés par l'idée selon laquelle les amygdales palatines sont un organe important du système immunitaire, dont l'élimination supprime le développement d'infections des voies respiratoires et l'augmentation de la fréquence des rhumes. Craignant des complications, certains patients refusent d'effectuer l'opération.

Cependant, les médecins s'empressent de les rassurer: l'amygdalectomie ne peut affecter la défense immunitaire de l'adulte. Le fait est que déjà à l'adolescence, les glandes cessent d'être le seul filtre sur le chemin de pénétration des bactéries et des virus. Ils viennent en aide aux amygdales hypoglossale et pharyngée. Après la chirurgie, ces formations lymphoïdes sont activées et reprennent toutes les fonctions des organes prélevés.

Mais la préservation des amygdales en présence d'indications de leur élimination menace le développement de graves problèmes de santé. Le tissu enflammé perd ses propriétés protectrices et devient un foyer d'infection. Dans une telle situation, refuser de les enlever signifie se condamner à des pathologies beaucoup plus dangereuses, notamment des maladies du coeur, des reins et des articulations. Chez les femmes, l'apparition d'une amygdalite chronique peut affecter négativement la fonction de reproduction.

Les risques de l'opération sont évalués au cas par cas. Un obstacle à sa mise en œuvre peut être:

  • maladies vasculaires accompagnées de saignements fréquents et incurables (hémophilie, maladie d’Osler),
  • diabète grave,
  • tuberculose,
  • hypertension III degré.

On peut montrer à ces patients une procédure intermédiaire - une lacunotomie au laser. Un rayon infrarouge sur les amygdales fait des micro incisions à travers lesquelles le contenu purulent s'écoule.

Les contre-indications temporaires à l’amygdalectomie sont:

  • période de menstruation
  • caries sous-traitées,
  • maladie des gencives
  • maladies infectieuses aiguës
  • dernier trimestre de grossesse
  • exacerbation de l'amygdalite,
  • exacerbation de toute autre maladie chronique.

Procédure de retrait de la glande adulte et complications possibles

Ceux qui ont eu mal à la gorge au moins une fois dans leur vie comprennent parfaitement à quel point cette maladie peut être grave et épuisante. L'amygdalite chronique est une source permanente d'infection dans le corps, ce qui affaiblit considérablement le système immunitaire et rend une personne vulnérable à diverses maladies. Maladies du système cardiovasculaire, affections des reins et des voies urinaires, infections chroniques de la gorge, du nez et des oreilles, rhumes persistants et écoulement nasal, rhumatismes et de nombreux autres problèmes graves peuvent être les conséquences de l'angine.

L'amygdalite ne frappe pas seulement les jeunes enfants, les adultes sont également sensibles à la maladie sous une forme chronique. Une amygdalectomie ou un retrait chirurgical des amygdales est parfois le seul moyen de sortir de cette situation.

Destination pour enlever les glandes

L'élimination des glandes ne peut être effectuée que lorsque les médicaments ne vous aident pas

Dans le corps humain, tout est organisé de manière extrêmement rationnelle, comme dans toute la nature. Il n'y a pas «extra» d'organes inutiles, alors un bon médecin fera de son mieux pour sauver les amygdales. Le fait est qu’il s’agit d’un organe de protection très important, d’une sorte de protection, qui protège les voies respiratoires contre la pénétration directe de bactéries pathogènes dangereuses et d’autres microorganismes nuisibles. Mais comme la structure des amygdales est très lâche et que leur «habitat» est constamment humide et chaud, elles peuvent elles-mêmes devenir une source de graves problèmes pour la santé du patient et pour ses complications.

Inflammation des amygdales pharyngiennes - maux de gorge, ou amygdalite, causent beaucoup de problèmes pour les patients. La maladie s'accompagne d'une forte augmentation de la température, de douleurs dans toutes les articulations, d'un malaise grave, d'un mal de gorge, aggravé par la déglutition.

En plus de la maladie sous-jacente, l'angine de poitrine négligée ou souvent récurrente menace l'apparition de nombreuses complications, dont certaines peuvent être très dangereuses pour la santé.

Malgré la fonction protectrice des amygdales, dans certains cas, seule la suppression des glandes chez l'adulte peut protéger le patient des complications. Dans la plupart des cas, le médecin recommande de les supprimer dans les cas suivants:

  • Les maladies hantent le patient plus de quatre fois par an.
  • Le patient est extrêmement difficile à supporter un mal de gorge et se remet longtemps après une maladie.
  • L'amygdalite sous forme aiguë ne répond pas au traitement médical et se transforme en une forme chronique qui gêne énormément une personne et réduit sa qualité de vie.
  • Le mal de gorge est accompagné de complications dangereuses.
  • L'apparition d'une amygdalite provoque le développement d'abcès purulents dans le pharynx et les tissus environnants.
  • L'inflammation des amygdales gonfle tellement qu'elle peut littéralement bloquer les voies respiratoires.
  • Après une inflammation des amygdales, l'immunité du patient diminue fortement et ne récupère pas très longtemps. Pendant tout ce temps, le patient présente un risque élevé de développer des maladies très dangereuses.

Le retrait des amygdales chez un adulte est une mesure extrême à laquelle on ne recourt que s'il est impossible de se débarrasser de la maladie par un autre moyen. De nombreux médecins pensent qu'une telle opération fait plus de mal que de bien, car elle réduit les capacités de protection du corps.

Méthodes d'élimination des amygdales chez l'adulte

L'élimination des glandes au laser est la méthode la plus moderne et la plus efficace.

Plus récemment, l’enlèvement des amygdales chez l’adulte s’est opéré de la seule manière possible - par intervention chirurgicale. De nos jours, il y a plus de telles méthodes.

Vous pouvez supprimer les amygdales complètement et partiellement. Dans le second cas, la technique de cryo-congélation est utilisée à cet effet. Cela peut être fait avec un laser ou de l'azote liquide. L'avantage de cette procédure réside dans le fait que l'intervention est sans douleur et "sans effusion de sang", ce qui accélère considérablement le processus de réadaptation. Les tissus "morts" s'effondrent et se décomposent progressivement. Sous eux, reste une amygdale vivante et fonctionnelle.

De nombreux médecins considèrent que cette méthode est optimale car les amygdales ne sont pas complètement "anéanties" et le corps conserve sa fonctionnalité, même partiellement. Mais cet avantage a déjà été défini d'avance et l'inconvénient est que la partie restante de la glande est tout à fait capable de s'enflammer dans des conditions extrêmement défavorables, ce qui ramènera à nouveau le patient au début de l'épopée de l'amygdalite, en continuant de nuire à sa santé.

Vous pouvez en savoir plus sur la possibilité de supprimer les amygdales de la vidéo:

Les principales méthodes d'exposition sont les suivantes:

  • Enlèvement complet des amygdales. L'intervention est réalisée sous anesthésie générale, ce qui peut nuire à la santé et ne s'applique pas à toutes les catégories de patients. Pour l'opération, des outils spéciaux sont utilisés - des ciseaux chirurgicaux et une boucle en métal inerte, avec laquelle les amygdales sont «exfoliées» des tissus environnants. L'opération peut provoquer des saignements, généralement mineurs et courts, ainsi que des douleurs après avoir subi l'action de l'anesthésie.
  • Électrocoagulation. Le choc électrique élimine les saignements et procure une douleur minimale, mais l'intervention elle-même peut endommager les tissus et les organes environnants en raison des effets négatifs du courant.
  • Chirurgie au laser. Il s’agit de la méthode la plus rapide, sans douleur et sans effusion de sang, d’une qualité et d’une rapidité telles qu’elle est pratiquée en clinique externe.

Traitement après le retrait

Le traitement postopératoire doit être prescrit par un médecin en fonction des conséquences du retrait des glandes.

Immédiatement après le retrait des amygdales chez l'adulte, le patient est placé du côté droit (pour soulager la pression exercée sur la région du cœur) et un sac de glace est placé sur la gorge. Cela est nécessaire pour rétrécir les vaisseaux sanguins afin de minimiser le risque de saignement postopératoire.

Comme la zone des amygdales est très lâche et sujette à l'inflammation, le médecin prescrit un traitement antibiotique pour éviter l'infection. Le choix du médicament, la posologie et la durée du traitement sont choisis individuellement en fonction de l'état de santé et des caractéristiques de chaque patient.

Le processus de récupération prend en moyenne environ 14 jours.

Immédiatement après la chirurgie et le premier jour au complet, le patient n’est pas nourri, il est autorisé à boire de l’eau propre. Dans les jours suivants, la nourriture reçoit beaucoup d'attention. Il ne devrait y avoir aucun produit caustique et irritant dans le menu, tous les aliments ne sont autorisés que sous une forme minable ou liquide, assurez-vous qu'il fait froid - les vaisseaux se dilatent et peuvent commencer à saigner.

Si, après l'opération, le patient présente un œdème de la gorge, ce qui suffit souvent à la réaction de l'organisme à une intervention, vous pouvez alors laisser tomber des gouttes vasoconstrictives et de la solution saline dans le nez. Étant donné que ces fonds ont des effets nocifs sur le corps, leur utilisation ne devrait pas dépasser 7 jours (ni se prolonger aussi longtemps que le recommande le médecin).

Complications possibles

L'enlèvement des glandes peut avoir des conséquences différentes, car elles dépendent de l'individualité de l'organisme.

Les problèmes éventuels provoqués par le retrait des glandes chez l'adulte peuvent apparaître immédiatement au moment de l'opération ou après l'opération - immédiatement ou après un certain temps.

  • La complication la plus dangereuse est l'effet néfaste de l'anesthésie. Dans des cas extrêmement rares, le patient peut réagir négativement à l'agent anesthésique, nécessiter une réanimation urgente. En général, l’anesthésie générale a pour conséquences une grave «sortie» de l’anesthésie avec une faiblesse grave, des vertiges et des maux de tête, des nausées, des vomissements et d’autres manifestations désagréables.
  • La deuxième complication la plus courante est le saignement. Cela peut se produire en cours de fonctionnement ou après. Le patient a besoin d'être observé et mis en œuvre avec soin de toutes les recommandations médicales. Des agents hémostatiques sont utilisés et, dans les cas où le saignement est causé par un retrait incomplet du tissu amygdalien, il s'agit d'une opération répétée avec une exfoliation minutieuse.
  • Le développement de l'infection. Cela arrive très rarement, habituellement il y a une inflammation des ganglions lymphatiques, qui passe après environ une semaine. Pour prévenir une telle situation, des antibiotiques sont prescrits aux patients à titre prophylactique.
  • Immunité réduite. Puisque les amygdales font partie du système immunitaire, leur élimination affectera certainement l’immunité locale. Cependant, dans le cas d'une inflammation persistante et d'un processus purulent dans les glandes, leur élimination donne un effet positif plus important que la préservation.

Avant de procéder à l'opération, il est nécessaire de peser avec soin les avantages et les inconvénients. Dans l’hypothèse d’une amygdalectomie, le bénéfice escompté l'emporte sur les risques possibles. Après tout, l’état d’une personne constamment malade ne peut être considéré comme une position normale.

Élimination de la glande: avantages et inconvénients de la méthode

Parmi les avantages indiscutables de l'élimination des glandes, il y a l'élimination du corps de la menace constante et de la source d'infection. L'amygdalite, qui ne se prête pas à un traitement médical conservateur, fait subir à une personne un préjudice inconditionnel et de nombreuses souffrances inutiles.

Les inconvénients de ce procédé incluent la destruction d'une barrière protectrice empêchant la pénétration de micro-organismes dans la gorge, les bronches et les poumons. Cependant, dans un très grand nombre de cas, c’est le retrait des glandes qui permet d’obtenir un soulagement sérieux de l’état du patient et de faire face aux conséquences d’une maladie pluriannuelle.

Parmi toutes les méthodes modernes d'élimination des amygdales, l'intervention au laser peut être considérée comme la plus parfaite, la plus rapide, la plus sûre et relativement inoffensive.

En tout état de cause, le choix du mode opératoire et des traitements ultérieurs sont exclusivement une prérogative médicale.

Vous ne pouvez pas traiter légèrement l'enlèvement des amygdales, mais vous ne devez pas hésiter à l'opération si le médecin vous recommande fortement de pratiquer les signes vitaux. Une opération des glandes peut sauver rapidement un patient d'une amygdalite existante, mais ne garantit pas que le corps sera protégé contre d'autres problèmes. Après une amygdalectomie, le patient doit être extrêmement prudent avec son corps, être tempéré, bien manger, mener une vie saine et essayer de renforcer le système immunitaire de toutes les manières.

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Comment enlever les amygdales: enlever les amygdales chez l'adulte

Maux de gorge, nous apprenons quand un mal de gorge et il y a une température constante.

La raison en est le processus inflammatoire dans les amygdales. Pour décider d'une intervention chirurgicale, il est nécessaire d'étudier les caractéristiques et les principales conséquences de la procédure.

Pourquoi les amygdales sont importantes

Les amygdales sont des tissus lymphoïdes conjonctifs. Ce tissu est entièrement composé de cellules et de lymphocytes, qui constituent une partie importante du système immunitaire de l’organisme. Dans le corps humain sont:

Les amygdales palatines sont impliquées dans la formation du sang. Lors de l'accumulation de tissu lymphoïde, il se forme des leucocytes - des globules blancs qui sont à la base de l'immunité.

Les amygdales sont un élément important du système immunitaire. S'ils sont enflammés pendant une longue période, la personne a de la fièvre et un mal de gorge.

Les médecins affirment que les amygdales ou les végétations adénoïdes sont extrêmement importantes pour une personne. Même une amygdale effondrée et faible produit une grande quantité d'immunoglobuline.

Les amygdales ont une structure poreuse. Par conséquent, toutes les bactéries pathogènes, lorsqu'elles tentent d'entrer dans le corps, pénètrent dans l'anneau dense des cellules immunitaires et sont détruites. Les végétations adénoïdes sont considérées comme une barrière sérieuse à l’infection.

Le corps ne fait pas face seul à la maladie pendant une longue période, à la suite de quoi la température augmente de manière significative, maux de gorge, il est difficile à avaler.

Pourquoi et quand avez-vous besoin d'un traitement chirurgical?

Auparavant, la chirurgie pour enlever les végétations était considérée comme très courante. Aux États-Unis, il a été décidé de ne pas retirer les amygdales (adénoïdes) chez les enfants de moins de 6 ans.

À notre époque, l'élimination des végétations adénoïdes est résolue beaucoup moins souvent, car cette opération entraîne de nombreuses conséquences négatives pour le corps. Comment enlever les amygdales, vous pouvez voir sur la vidéo.

Les médecins sont actuellement invités à enlever les amygdales si:

  1. Une personne a été diagnostiquée avec une forme complexe d'amygdalite (inflammation des amygdales). La maladie survient plus de 4 fois par an, caractérisée par une forte fièvre et une faiblesse générale,
  2. En raison de maux de gorge persistants, une amygdalite chronique est présente, c'est-à-dire une perturbation irréversible des amygdales, à la suite de quoi elles sont constamment enflammées,
  3. Des abcès purulents se développent sur le fond du mal de gorge. Les ulcères affectent la région du larynx, le mal de gorge, la fièvre et pourquoi une opération de l’amygdalectomie peut être nécessaire.
  4. Il y a une fermeture inconsciente des voies respiratoires par les amygdales: ronflement dans un rêve, à cause duquel il y a de brèves haltes dans la respiration,
  5. Enregistré un affaiblissement significatif du système immunitaire.

En cas d'amygdalite chronique, l'opération consistant à enlever les amygdales est nécessaire car il existe un processus pathologique prononcé (en vidéo).

Au cours du processus de cette maladie, les fonctions de protection naturelles des amygdales sont perdues, de sorte que les glandes elles-mêmes commencent à agir en tant que foyers de processus inflammatoires.

Chez l’adulte, l’amygdalite chronique active s’exprime non seulement par le fait que le mal de gorge - les maladies des articulations et du cœur commencent, le système de protection du corps est perturbé. En outre, il provoque des manifestations graves de rhumatisme et un dysfonctionnement des reins.

L'amygdalite dans les premiers stades chez l'adulte est traitée par des méthodes conservatrices conventionnelles: lavage des amygdales, lubrification, physiothérapie.

Lorsque le traitement de l'amygdalite chronique passe sans résultat, le processus inflammatoire se développe activement, il y a une température, un mal de gorge et les amygdales n'ont plus de tissu lymphoïde sain.

Dans ce cas, l'opération est affichée. Les interventions pour l'élimination partielle ou complète des végétations adénoïdes palatines sont appelées amygdalectomie.

Comment enlever les amygdales

La médecine moderne permet de couper les amygdales avec les méthodes les plus douces avec un équipement moderne.

L'élimination partielle des végétations adénoïdes est due au fait que les foyers enflammés sont affectés par des températures ultra basses (congélation avec de l'azote liquide) ou ultra élevées (cautérisation avec un laser au carbone ou infrarouge). Lorsque l'amygdale endommagée ou sa partie est morte, une opération visant à l'enlever se produit.

Une telle opération est totalement indolore. Les glandes ne peuvent être que partiellement enlevées. Ainsi, après l'intervention, la personne a mal à la gorge pendant un certain temps et il y a une légère température.

Chez l'adulte, l'élimination complète des glandes consiste en une élimination mécanique des glandes à l'aide de boucles en fil et de ciseaux. L'intervention est réalisée sous anesthésie générale, caractérisée par un saignement important.

Au cours de l'électrocoagulation, les amygdales détruites ou douloureuses sont affectées par un courant électrique à haute fréquence. Cette opération est sans effusion de sang et sans douleur.

L'utilisation de courant électrique n'est pas toujours sans danger pour les tissus sains situés près des amygdales endommagées. Parfois, la chirurgie peut entraîner des complications.

L'excision par ultrasons consiste à couper des tissus pour éliminer les glandes à l'aide de vibrations sonores à haute fréquence. L’opération est efficace car les vaisseaux sanguins et les tissus adjacents ne sont pas endommagés.

Immédiatement après l'intervention, la personne est placée du côté droit et une bulle de glace est placée sur le cou. Le froid aide à resserrer les vaisseaux sanguins et à prévenir les saignements. La température dans ce cas ne devrait pas apparaître.

Au cours des prochains jours, le patient prend des antibiotiques pour prévenir les conséquences d’une éventuelle infection.

Le premier jour après l'opération, vous pouvez boire quelques gorgées d'eau, les jours suivants, le patient mange du liquide et frotte les aliments à froid. Après quelques jours, la cicatrisation de la plaie commence après la procédure, la gorge peut être douloureuse et la température augmente.

L'opération n'est pas effectuée s'il y a:

  • Troubles sanguins (par exemple, problèmes de coagulation),
  • Maladies cardiaques: tachycardie et angine de poitrine,
  • Diabète sucré
  • Maladie rénale,
  • Hypertension sévère
  • Tuberculose active,
  • Maladies infectieuses aiguës
  • Grossesse après six mois.

Les gynécologues et les cardiologues recommandent fortement de ne pas enlever les amygdales. Les conséquences de l'opération - un fort affaiblissement du corps.

Les effets de la chirurgie

Après une amygdalectomie ou une autre intervention chirurgicale bénigne, les conséquences peuvent être alarmantes.

  1. L’organisme est moins protégé contre les micro-organismes pathogènes, l’immunité est grandement affaiblie,
  2. Le tissu laryngé et le pharynx sont soumis à un stress sévère, il se manifeste par le fait que le mal de gorge est constant
  3. Il y a la possibilité d'un saignement dangereux,
  4. L'infection peut se propager aux ganglions lymphatiques du cou - lymphadénite. Une semaine après la chirurgie, cet état disparaît.

Supprimer ou ne pas supprimer

Un médecin expérimenté et fiable devrait répondre à cette question. La décision de procéder à une opération ne peut être prise que parfois, lorsque les autres types de traitement n'ont pas donné de résultats, ce qui a pour conséquence que la gorge est toujours douloureuse et qu'il y a de la fièvre. Dans ce cas, le risque et les dommages d'une amygdalite chronique sont plus importants que les conséquences potentielles de l'opération.

L'élimination des végétations adénoïdes est un dernier recours. Si une personne souffrant d'amygdalite chronique a des problèmes de fonctionnement des organes internes, il ne fait aucun doute qu'une opération visant à enlever les amygdales est nécessaire. L'amygdalectomie est pratiquée uniquement lorsque les amygdales agissent contre leur propre corps.

Rappelons maintenant que la pharmacologie contient de puissants antibiotiques. A la disposition du patient, des moyens tels que:

Mais avant d'accepter une opération, il est important d'essayer de soigner le mieux les végétations adénoïdes. Dans tous les cas, il est nécessaire de tempérer votre corps et de prendre des complexes de vitamines, en particulier pendant la saison morte.

Toute opération est un changement majeur dans le corps, il est donc préférable de l'éviter. L'élimination des amygdales chez l'adulte est pire que chez l'enfant. Le corps d'un adulte est rarement en parfaite santé.

En conclusion, nous recommandons la vidéo de cet article, qui traite de la faisabilité d'éliminer les amygdales.

Enlèvement de l'amygdale des enfants et des adultes - critiques de patients. Chirurgie d'amygdalectomie - indications et conséquences

Les glandes (amygdales) jouent un rôle protecteur dans le corps. Une personne qui respire de l'air inhale beaucoup de microbes et la tâche des glandes est d'en retenir une partie importante. Les amygdales synthétisent les cellules impliquées dans le système circulatoire. Beaucoup essaient de résoudre le problème de l’angine par chirurgie. L'opération est-elle justifiée?

Élimination des glandes - avantages et inconvénients

Auparavant, la chirurgie pour enlever les glandes dans l'amygdalite chronique était pratiquée à tout le monde. Au cours de l’étude, des médecins américains ont prouvé que les amygdales ne sont pas des organes inutiles qui peuvent être retirés sans conséquences. L’approfondissement des glandes est une sorte de laboratoire dans lequel plusieurs fonctions sont exercées:

  • analyse des aliments et de l'air;
  • production de protéines protectrices résultant de la réaction du corps aux agents pathogènes.

L'opération d'élimination des glandes (amygdalectomie) réduit les défenses de l'organisme et réduit la résistance aux infections et aux maladies. Le tableau présente trois arguments qui vous aideront à comprendre pourquoi, dans certains cas, vous devez abandonner l'opération:

Pourquoi enlever les amygdales

Les épidémies fréquentes d'amygdalite, amygdalite contribuent à l'accumulation d'infections sur les amygdales pharyngiennes, qui sont marquées par des cicatrices. La réponse à la question et les raisons pour lesquelles les amygdales sont coupées sont sans équivoque. Pour empêcher les microbes dans les maux de gorge de se propager aux poumons et aux bronches, les médecins éliminent le foyer d'infection chronique. Les amygdales touchées par la maladie n'agissent pas en tant qu'organe protecteur mais forment le lieu du développement microbien, dont la présence dans le corps affecte d'autres organes internes.

Vaut-il la peine d'enlever les amygdales?

Même en connaissant tous les inconvénients de l'intervention chirurgicale à partir des examens, il est fiable de déterminer s'il est impossible d'éliminer les amygdales. Les médecins suivants peuvent discuter avec vous des indications pour une chirurgie:

La liste des cas où vous pouvez être affecté à une opération:

  1. Une personne qui a mal à la gorge présente une septicémie ou une thrombose de la veine jugulaire, groupe streptocoque bêta-hémolytique A. Si le traitement antibiotique n’est pas possible en raison de la gravité de la maladie (abcès sur la gorge, forte fièvre, suppuration des amygdales) ou des allergies, alors la chirurgie peut être la seule issue..
  2. Lorsqu’on a effectué des tests spéciaux pour déterminer les réactions survenant dans la bouche avec la participation des glandes, il s’est avéré que celles-ci ne répondent pas à la charge. En cas de sécrétion insuffisante de protéines protectrices avec la salive, l'opération préviendra une amygdalite chronique, des rhumatismes et des maladies du rein.
  3. Changement pathologique des amygdales. Si le corps est sujet aux accès d'angine, l'opération n'est pas obligatoire. Cependant, le tissu conjonctif peut devenir lymphoïde et constituer un site de collecte de germes.

Enlèvement des amygdales - conséquences

Si l'opération consistant à retirer les glandes n'a pas pu être évitée, la protection dans la région de la gorge disparaît après la procédure. Cet endroit est soumis à la pénétration de virus. Autres effets de l'ablation des amygdales: affaiblissement du système immunitaire, sensations douloureuses pendant la semaine qui suit l'ablation, œdème laryngé, plaies ouvertes où les glandes ont été arrachées, stress général pour le corps. Des antibiotiques sont prescrits pour protéger le site lésé contre les bactéries. Dans de rares cas, après une chirurgie, des saignements sont possibles chez les personnes souffrant de rhumatisme.

Indications pour l'amygdalectomie

Une amygdalectomie remontée est considérée comme banale. À ce jour, le médecin peut suggérer de ne retirer les amygdales que lorsque des problèmes de santé ne peuvent être résolus sans un moyen «pacifique» non chirurgical. Des spécialistes qualifiés témoignent de l'élimination des amygdales chez l'adulte lorsqu'il n'y a pas d'autre issue. C'est:

  • l'apparition d'une amygdalite chronique et son exacerbation due à des maux de gorge persistants;
  • amygdalite avec complications, y compris maladies du système nerveux, rhumatismes, maladies de la glande thyroïde, des reins, du coeur, polyarthrite infectieuse non spécifique;
  • la formation d'abcès purulents qui affectent le larynx, le phlegmon du cou, le paratonzillaire (abcès proche de l'indy);
  • maux de gorge flegmoneux (abcès intra-amygdalien);
  • le mal de gorge survient plus de 5 fois par an avec une sensation de malaise et une température élevée;
  • tumeur des amygdales;
  • syndrome d'apnées obstructives du sommeil - ronflement, essoufflement;
  • il y avait un affaiblissement marqué du système immunitaire;
  • L'amygdalite non compliquée ne se prête pas au traitement conservateur.

Contre-indications pour l'élimination des amygdales

Le thérapeute (pédiatre) et le spécialiste ORL, sur la base des antécédents médicaux et d'une évaluation des changements locaux, peuvent finalement déterminer le besoin d'une amygdalectomie. Pour savoir si une opération de retrait peut être effectuée, le patient doit subir un examen complet:

  1. analyse d'urine;
  2. numération globulaire biochimique et complète;
  3. temps de coagulation, coagulogramme.

Les contre-indications à l'amygdalectomie sont divisées en temporaire (relatif) et absolu. Ces derniers comprennent:

  • diabète sucré (grave);
  • diathèse hémorragique, leucémie aiguë et chronique;
  • les maladies neuropsychiatriques graves peuvent nuire à la sécurité de la chirurgie;
  • maladies du coeur, des reins, des poumons et du foie au stade de la décompensation;
  • anomalies des vaisseaux pharyngés (anévrisme, pulsations sous-muqueuses du vaisseau);
  • tuberculose pulmonaire active. En savoir plus sur les signes de tuberculose pulmonaire chez l'adulte.

Parmi les contre-indications temporaires sont:

  • une période de poliomyélite et d'épidémies de grippe;
  • maladies infectieuses aiguës ou signes précurseurs d'infections infantiles;
  • bronchoadénite tuberculeuse et intoxication tuberculeuse;
  • maladies de la peau pustuleuse;
  • la carie dentaire;
  • cétonurie grave chez les patients atteints de diabète sucré;
  • exacerbation de maladies inflammatoires chroniques des organes internes;
  • dermatite aiguë ou dermatite chronique au stade aigu;
  • menstruation.

Méthodes d'élimination des amygdales

Les oto-rhino-laryngologistes modernes proposent un large éventail de méthodes pour l'amygdalectomie. Les méthodes pour enlever les amygdales varient non seulement en prix, mais aussi:

  1. méthode d'impact;
  2. le degré de traumatisme tissulaire;
  3. volumes de perte de sang;
  4. sévérité de la douleur après la chirurgie;
  5. période de récupération.

Votre médecin vous dira laquelle des méthodes suivantes choisir dans chaque cas:

  • retrait des glandes palatines avec un laser;
  • chirurgie - une opération classique pour couper les glandes;
  • coblation - élimination par plasma froid;
  • amygdalectomie par ondes radio;
  • la technologie des microdébrideurs;
  • cautérisation du courant des amygdales (électrocoagulation);
  • cryogénisation (cryodestruction).

Élimination des amygdales au laser

En plus de l'ancienne méthode consistant à retirer les glandes par excision, il existe des méthodes modernes, notamment l'amygdalectomie au laser. Pourquoi l'utilisation d'un scalpel laser est-elle considérée comme efficace? Le dispositif a un effet destructeur sur les tissus par le biais d'un rayonnement unidirectionnel avec la même longueur d'onde. La durée de l'action provoquée. L'effet de frittage du laser élimine le risque de saignement. Parmi les types d’élimination laser, on distingue:

  1. Ablation complète des amygdales (amygdalectomie radicale), dans laquelle elles ne peuvent plus se développer.
  2. Couper uniquement les couches supérieures (ablation laser).

Appliquez des lasers de différents types:

  • lorsque la plupart des glandes sont touchées, un laser à fibre optique est utilisé;
  • lorsque des foyers d'inflammation sont détectés à l'intérieur, ils sont affectés par un laser à holmium;
  • le laser infrarouge peut fixer les tissus;
  • l'effet de l'évaporation des tissus est produit par un laser au carbone, dans lequel le volume de la glande et la zone d'infection sont réduits.

Chirurgie des glandes

L'ancienne méthode d'élimination des maux de gorge permanents consiste à couper les glandes, sous anesthésie générale, et à éliminer de manière permanente la source de l'infection et le foyer de bactéries. Lors de la chirurgie, les instruments médicaux suivants sont utilisés: une boucle en fil de fer ou des ciseaux chirurgicaux, un scalpel. Les inconvénients de cette méthode sont les suivants:

  • douleur intense dans la période postopératoire (quand les amygdales commencent à guérir);
  • saignements;
  • capacité réduite du corps à se protéger contre les bactéries;
  • développement de laryngite, bronchite, pharyngite;
  • les allergies.

Élimination des amygdales à froid

La cobaltation consiste à éliminer les glandes à l'aide d'un appareil à plasma froid (coblateur), qui convertit l'énergie électrique en un flux de plasma. Tout cela est fait par deux électrodes et un électrolyte entre eux. Le courant passe par le court trajet de moins à plus en raison de la différence de potentiel existant entre les électrodes. L'électrolyte (fluide électriquement conducteur) est une solution saline sur la glande.

La formation de plasma est due au flux ionique formé entre l'anode et la cathode. Pour rompre la liaison en composés organiques d'énergie, il y a assez de plasma, alors que la température ne dépasse pas 60 degrés. L'élimination des amygdales par la méthode de coblation signifie leur destruction à froid. Les tissus mous se décomposent en composés azotés de faible poids moléculaire, en dioxyde de carbone et en eau. Il est donc possible de les couper ou de les éliminer.

Amygdalectomie par ondes radio

Comment est la méthode d'élimination des amygdales par ondes radio? Le signal radio transmis par l'électrode «évapore» le liquide intracellulaire et provoque la dissection des tissus. Le fluide intracellulaire absorbe les ondes à haute fréquence, ce qui réduit les risques d'endommager les tissus et organes adjacents avec une méthode d'amygdalectomie par ondes radio. Parmi les avantages de cette méthode, il y a les suivants:

  • tissu coupé légèrement endommagé;
  • le processus de régénération et de récupération des tissus est accéléré;
  • risque minime de complications après la chirurgie;
  • les cicatrices ne sont pas formées sur le site de l'enlèvement.

Électrocoagulation des amygdales

L'excision des tissus des glandes à l'aide d'un courant électrique à haute fréquence est appelée électrocoagulation des amygdales. Cette méthode est considérée comme une méthode de retrait indésirable en raison des conséquences pouvant survenir au cours de la période postopératoire du fait de l’effet du courant sur les tissus environnants. La procédure est effectuée à l'aide d'un appareil chauffé à 400 degrés par un courant électrique. Lorsque le tissu est carbonisé, le volume de perte de sang est minime, mais la brûlure après une telle méthode guérira douloureusement pendant longtemps.

Cryodestruction des glandes

En oto-rhino-laryngologie, les médecins modernes utilisent de plus en plus les glandes cryo-congelées. Comment congeler les amygdales avec de l'azote liquide? Sous l'influence du froid, les microorganismes pathogènes sont détruits et le tissu affecté meurt pendant la congélation. L'effet directionnel du froid permet de conserver des parties saines des amygdales, indispensables à la production de cellules immunitaires, d'immunité locale et de protection contre les virus et les microbes présents dans l'organisme.

Comment enlever les amygdales

En médecine, l'enlèvement des amygdales est considéré comme une opération simple. Pour se débarrasser de la douleur pendant la procédure, on applique l'anesthésie choisie par le médecin. Après le travail de l'anesthésie, la découpe ou l'excision du tissu malade par la méthode choisie commence. À la fin du retrait, le patient est tourné du côté droit, une lotion à la glace est appliquée sur le cou afin de réduire les pertes de sang. Après une intervention chirurgicale visant à prévenir l'infection d'une plaie ouverte, le médecin vous prescrit des antibiotiques.

Comment enlever les amygdales chez les adultes

Pour éviter les saignements, le médecin prescrit des médicaments qui augmentent la coagulation du sang 14 jours avant la chirurgie. Dans un délai d'un mois, il est nécessaire de refuser des médicaments tels que l'ibuprofène et l'aspirine. Comment va l'enlèvement des amygdales, l'expert décide: partiellement ou complètement. En cas d'hypertrophie lymphoïde grave, une élimination partielle peut être réalisée. Le jour de l'opération, 6 heures avant l'intervention, arrêtez de manger, buvez du jus de fruits et des produits laitiers et 4 heures avant d'arrêter l'eau.

Le retrait des amygdales chez l'adulte se fait sous anesthésie locale. 30 minutes avant le début de l'opération, le patient reçoit une injection intramusculaire avec un sédatif. La lidocaïne (anesthésique) est injectée dans les tissus entourant les glandes. Le patient est transféré dans la salle d'opération, mis sur une chaise. Les organes endommagés sont découpés par la bouche sans faire de coupures au menton ou au cou.

Amygdalectomie chez les enfants

Le temps d'adénotonsillotomie chez un enfant dépend de la méthode. Par exemple, l'enlèvement classique des glandes chez les enfants prend environ une heure et la procédure de cryodestruction prend plusieurs minutes. La différence entre les procédures pour enfants et pour adultes est l'anesthésie, à partir de laquelle les enfants se réveilleront quand tout sera fini. Comment couper les amygdales? Le déroulement de l'opération est conçu pour plusieurs étapes:

  1. L'utilisation de l'anesthésie: on prescrit aux enfants l'inhalation ou masque l'anesthésie générale. La conscience de l’enfant coupe le gaz qui passe à travers le masque.
  2. Il y a un retrait de la glande par la méthode sélectionnée complètement ou en laissant des cellules saines.
  3. L'enfant est retiré de l'état d'anesthésie.

Amygdalectomie - période postopératoire

Si, après l'opération, une plaque jaunâtre ou blanche se forme sur le site d'extraction, ne vous inquiétez pas: lorsque la plaie chirurgicale guérira, tout aura l'air normal. Cependant, il convient de rappeler que, même en présence de plaque, il est interdit de désinfecter et de se gargariser. Une récupération précoce après une amygdalectomie et une rééducation surviendra si le patient suit les recommandations suivantes pendant 14 jours:

  • parle moins;
  • ne soulevez pas de poids;
  • manger des aliments mous et frais et un régime alimentaire;
  • buvez beaucoup d'eau, évitez de tousser;
  • non fumeur
  • refuser le solarium, le bain;
  • ne pas voler en avion;
  • se brosser les dents avec soin;
  • se baigner dans une douche fraîche;
  • pour l'anesthésie prenant des préparations de paracétomol;
  • Ne buvez pas d'aspirine et d'ibuprofène (des saignements peuvent survenir).

Que manger après le retrait des glandes

Après l'opération du premier jour, il est absolument interdit au patient de manger quoi que ce soit, mais vous pouvez boire de l'eau. Les repas après l'amygdalectomie le deuxième jour devraient comprendre des aliments froids, des céréales liquides, des purées de légumes et de viande, des soupes, des yaourts et des glaces. Dans les 4 jours, vous devez suivre un régime après une amygdalectomie, exclure les aliments chauds ou tièdes. La plaie guérit pendant environ une semaine, mais s'il n'y a pas de réparation de tissu dans la période spécifiée, vous devriez alors consulter un médecin. Après régénération complète et avec l'autorisation du médecin, vous pouvez reprendre un régime alimentaire normal.

Complications de l'amygdalectomie

Sur le site Web du Dr Komarovsky, de nombreuses critiques ont été écrites selon lesquelles le retrait n’a pas de conséquences. Les complications postopératoires ne sont que des occasions de développer des maux. Les conséquences ne sont pas du tout obligatoires. Les risques de complications peuvent être minimisés en consultant un spécialiste qualifié, qui vous aidera à choisir la méthode d'élimination pour un patient particulier, en tenant compte des caractéristiques de l'historique de la maladie.

Complications possibles après le retrait des amygdales chez l'adulte:

  1. Le saignement commencé ne passe pas à cause d'un système de coagulation inapproprié. Pour éviter cela, il convient de vérifier les paramètres de coagulation du sang du patient avant l'opération et, si nécessaire, de reporter l'opération à une date ultérieure.
  2. Complications de nature infectieuse résultant de la propagation d'une infection purulente par les vaisseaux lymphatiques et sanguins. Cela peut se produire si une personne a une immunité considérablement réduite. Par conséquent, l'amygdalectomie n'est pas indiquée pour les patients atteints d'un cancer, du SIDA, en période d'infections bactériennes ou virales aiguës.
  3. Le développement de réactions allergiques aux médicaments utilisés comme anesthésiques (anesthésiques). Avant la chirurgie, les personnes prédisposées aux allergies suivent un traitement antihistaminique.
  4. En cas de chirurgie au laser ou d'électrocoagulation négligente, des brûlures des tissus muqueux et mous sont possibles.

Amygdalectomie de prix

À Moscou, le prix du retrait des végétations adénoïdes varie entre le prestige de la clinique et de l'hôpital, le professionnalisme des médecins et la méthode choisie pour l'amygdalectomie. Dans certains établissements, non seulement ils procéderont à l'opération, mais ils pourront également commander un service, être sous la surveillance d'un médecin pendant la période postopératoire, ce qui contribuera à réduire le risque de complications après la procédure. Combien coûte l'enlèvement des amygdales à Moscou, voir le tableau:

Moyens possibles pour enlever les amygdales

Les amygdales ou les glandes sont des formations constituées de tissus épithéliaux lymphoïdes situés dans le larynx humain. Les glandes sont un organe important du système immunitaire humain. Elles exercent des fonctions de protection et d'immunomodulation, empêchant ainsi la pénétration d'agents infectieux dans le corps humain.

Mais parfois, des situations surviennent lorsque le retrait des glandes est indiqué. Comment se déroule cette opération, quelles méthodes sont utilisées, quand il est vraiment nécessaire de couper les amygdales et quand il est judicieux d'essayer d'autres méthodes de traitement?

Indications pour la chirurgie

Il y a plusieurs décennies, l'ablation des amygdales était une opération ordinaire; on pensait que c'était le seul traitement efficace contre l'amygdalite chronique. Aujourd’hui, l’enlèvement des amygdales n’est pratiqué qu’en dernier recours, alors que toutes les méthodes possibles de traitement conservateur ont été essayées et qu’elles n’ont pas donné les résultats escomptés.

L'opération d'enlèvement des glandes est indiquée dans les cas suivants:

  1. maux de gorge récurrents - si la maladie réapparaît plus de 4 fois par an, il est difficile, avec des symptômes d'intoxication grave et des complications aux autres organes internes;
  2. Amygdalite chronique souvent aggravante, apparue comme une complication de l'angine de poitrine aiguë;
  3. la formation d'abcès paratonsillar et d'autres suppurations étendues dans la région du larynx;
  4. une forte diminution de l'immunité;
  5. si un blocage incontrôlé des voies respiratoires se produit - par exemple, lors d’un ronflement pendant une nuit de sommeil.

Dans ce dernier cas, il ne s’agit peut-être pas d’une ablation complète, mais d’une coupure partielle des amygdales pour assurer le passage normal de l’air à travers les voies respiratoires.

Quelles méthodes sont utilisées

En fait, l'opération d'enlèvement des amygdales est pratiquée depuis plus de cent ans. Les glandes ont été coupées avec succès au Moyen Âge, mais aujourd'hui, bien sûr, des méthodes et des outils beaucoup plus avancés sont utilisés.

L'élimination des amygdales chez l'adulte, en tout ou en partie, est toujours réalisée sous anesthésie. Le patient ne ressent aucune douleur pendant l'opération. Mais après cela, des sensations douloureuses peuvent apparaître et déranger pendant plusieurs jours.

Les principales méthodes d'élimination des amygdales utilisées aujourd'hui:

  • ablation chirurgicale classique avec un scalpel et d'autres instruments;
  • laser;
  • rayon infrarouge;
  • électrocoagulation;
  • échographie;
  • azote liquide.

Chacune des méthodes a ses propres caractéristiques, avantages et inconvénients, il est donc utile de les examiner plus en détail. Immédiatement, vous devez dire: la méthode d'élimination des amygdales est déterminée par le médecin. Les souhaits du patient et ses capacités financières sont également pris en compte, mais le mot déterminant est celui du médecin traitant, qui assume toute la responsabilité du fonctionnement, de son efficacité et de sa sécurité.

Méthode classique

L'ablation des amygdales chez l'adulte avec cette méthode est réalisée sous anesthésie générale, car l'opération est très douloureuse. Un scalpel, des ciseaux spéciaux ou une boucle de fil sont utilisés. À l'aide de ces outils, l'une des amygdales touchées ou les deux sont coupées ou retirées. Le mythe est très populaire parmi les gens que le sang coule comme un ruisseau en même temps - ce n'est pas du tout le cas. Des saignements sont possibles si le patient a des problèmes de coagulation du sang ou s'il ne s'est pas conformé aux recommandations du médecin en vue de l'opération. Mais généralement, le sang s'arrête presque immédiatement, le médecin utilise la méthode de l'électrocoagulation pour cautériser les vaisseaux endommagés.

Beaucoup de patients considèrent cette méthode comme barbare. Cependant, il est considéré comme l'un des plus efficaces - le foyer de l'infection est immédiatement et complètement éliminé, le patient ne développera plus jamais d'amygdalite.

Inconvénients de cette méthode:

  1. Cicatrisation assez longue de la plaie, risque d'infection.
  2. Douleur dans la période postopératoire.
  3. L'amygdalite n'est plus un patient, mais les voies respiratoires sont ouvertes à des pathologies telles que la pharyngite, la laryngite ou la bronchite.
  4. Immunité locale temporairement réduite. Pour le restaurer, cela prendra du temps et des aides.

Cependant, l'excision des amygdales au scalpel est encore largement pratiquée. Récemment, le scalpel est de plus en plus remplacé par un microdébriseur, un outil spécial qui tourne à une fréquence pouvant atteindre 6 000 tours par minute. La douleur dans ce cas est beaucoup moins, mais le temps pour l'élimination complète des amygdales a besoin de plus. Et cela signifie que vous devrez injecter plus de substance anesthésique, ce qui ne convient pas à tous les patients.

Méthode laser

Cette méthode présente de nombreux avantages:

  1. la procédure ne prend qu'une demi-heure;
  2. une anesthésie générale n'est pas nécessaire - l'utilisation d'anesthésiques locaux est suffisante;
  3. seuls les tissus affectés sont enlevés, tandis que les capillaires sont immédiatement brûlés, ce qui réduit à zéro le risque de saignement.

Avec le retrait de la glande au laser, des brûlures de la muqueuse sont possibles si le médecin manque d’expérience. Mais ce n'est pas un effet secondaire obligatoire. Différents types de rayons sont utilisés: infrarouge, holmium, carbone, fibre optique. À l'aide d'un laser, l'ablation est également effectuée - l'élimination des zones affectées des amygdales ou la cautérisation de petits foyers d'infection isolés.

Méthode d'électrocoagulation et de cryochirurgie

L'avantage est que dans une session, les tissus lymphoïdes affectés sont enlevés et les vaisseaux sont brûlés. Inconvénient: vous devez sélectionner soigneusement la puissance si elle est insuffisante, vous ne pourrez pas traiter le tissu à la profondeur souhaitée la première fois. Et si excessif - le patient recevra des brûlures de la membrane muqueuse, la période de guérison sera plus longue.

Lors de la cryodestruction, les tissus ne sont pas cautérisés, mais au contraire congelés, puis meurent et sont rejetés. L'opération elle-même est presque indolore, une anesthésie locale lui suffit. Lorsqu'ils sont exposés à des températures extrêmement basses, les récepteurs nerveux sont bloqués et le patient ne souffre pas du tout. Mais après l'opération, un syndrome douloureux suffisamment puissant est possible. Un autre inconvénient est que vous devez surveiller attentivement l'état de la gorge pendant la période de rejet des tissus morts et traiter régulièrement la muqueuse avec des préparations antiseptiques.

Les enfants souffrent d'une telle procédure, cette méthode n'est donc pas très populaire en pédiatrie. De plus, tous les tissus affectés ne sont pas toujours rejetés et l'opération doit être répétée.

Méthode plasma liquide

L'opération est assez compliquée et nécessite un haut niveau de qualification et beaucoup d'expérience du médecin qui l'exécute. Un coblateur est utilisé - un outil qui forme un plasma en utilisant un champ magnétique directionnel. Le médecin détermine la tension requise, le tissu se réchauffe à une certaine température et commence à se décomposer en dioxyde de carbone, en substances de faible poids moléculaire contenant de l'azote et en eau. L'opération est réalisée sous anesthésie générale. Si le chirurgien est suffisamment expérimenté, les amygdales seront retirées très soigneusement, sans saignement ni douleur.

De même, les amygdales sont enlevées avec un scalpel à ultrasons. Les tissus sont chauffés à une température de 80 degrés Celsius en utilisant des fréquences élevées, ils sont efficacement éliminés et immédiatement brûlés.

Dans quels cas les amygdales ne sont pas enlevées.

Il existe des contre-indications absolues et temporaires à l’amygdalectomie. à l'absolu sont:

  • toute tumeur maligne;
  • les pathologies du système hématopoïétique dans lesquelles la coagulation du sang est perturbée;
  • diabète sucré selon le premier type et diabète sucré décompensé selon le deuxième type;
  • maladies du système cardiovasculaire au stade de décompensation;
  • tuberculose active et maladie pulmonaire décompensée.

Les contre-indications relatives sont un état temporaire du patient, après normalisation duquel l'opération est possible. Les contre-indications temporaires comprennent diverses maladies infectieuses ou chroniques sous forme aiguë (sinusite, pharyngite, bronchite, rhinite, etc.), la grossesse et la période d'allaitement.

Conséquences et complications possibles

La coupe des amygdales est une intervention chirurgicale simple mais néanmoins chirurgicale. Et ce ne sera en aucun cas sans conséquences. Après une amygdalectomie, vous devez vous préparer à de tels effets secondaires:

  1. douleur dans la gorge, aggravée en avalant;
  2. gonflement du larynx, enrouement ou enrouement. Parfois, pendant un certain temps, la voix peut disparaître complètement.
  3. saignements d'intensité variable;
  4. développement de bronchospasmes allergiques.

La plaie dans la gorge est ouverte à la pénétration de toute infection, car après avoir coupé les amygdales, il faut toujours boire des antibiotiques, sinon les complications ne peuvent être évitées. Naturellement, au moins une semaine, vous devez suivre un régime alimentaire équilibré - tous les plats doivent présenter une consistance et une température suffisantes pour que la muqueuse endommagée ne souffre plus.

Les amygdales jouent un rôle important dans le système immunitaire.

S'ils ne le font pas, le corps mettra un certain temps à s'adapter aux nouvelles conditions. L'élimination des amygdales est un stress important pour lui. Par contre, si les amygdales sont constamment enflammées et que leurs tissus deviennent nécrotiques, il est préférable de les couper.

Pour éviter toute complication et tout effet secondaire grave, il est recommandé de ne confier leur élimination que s’il est recommandé de couper les amygdales, mais uniquement à un spécialiste qualifié dans une bonne clinique. Cela dépend beaucoup du patient lui-même: l’opération doit être préparée et toutes les recommandations du médecin doivent ensuite être suivies.