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Les symptômes

Mukolvan en flacons pour inhalation. Instructions, critiques. Comment postuler?

Le médicament moderne Mukolvan est largement utilisé dans le traitement de la plupart des maladies impliquant la toux et des expectorations visqueuses et difficiles à séparer.

La présence de solutions aseptiques pour inhalation permet à la substance thérapeutique de pénétrer profondément dans les poumons et d’être utilisée chez l’adulte et l’enfant. L'article contient des informations sur le mécanisme d'exposition au médicament, les indications et les méthodes d'utilisation.

Composition et forme de libération

Le composant actif principal du médicament est le chlorhydrate d'ambroxol, qui fait partie du groupe des stimulants de la motilité des voies respiratoires et des sécrétolytiques.

Ambroxol lui-même a l'apparence d'une poudre cristalline blanche, sans odeur et au goût amer faible.

Les substances auxiliaires et formatives sont le chlorure de sodium, le phosphate de sodium, le dodécahydrate, l’eau purifiée et l’acide citrique.

La seule forme posologique est Mukolvan pour injection, sous la forme d’une solution transparente incolore, enfermée dans des ampoules de verre.

7,5 mg de la substance active, le chlorhydrate d'ambroxol, sont contenus dans un millilitre de cette solution, et une boîte contient 5 ampoules stériles de 2,0 ml chacune.

Le médicament peut être utilisé à la fois pour l'administration intraveineuse et pour l'inhalation, l'administration intramusculaire et sous-cutanée.

Action médicamenteuse: propriétés médicinales

Mukolvan est un puissant stimulateur sécrétolytique et sécrétoire. Le mécanisme d'action est qu'il active les cellules glandulaires de l'épithélium cilié des bronches.

À l'avenir, cela entraînera une augmentation de la partie liquide de la sécrétion bronchique et une normalisation des propriétés physicochimiques des expectorations (rétablissant l'équilibre entre les composants séreux et muqueux).
Source: nasmorkam.net Les modifications de la structure et des propriétés des sécrétions bronchiques sont dues à la fragmentation complète et à la réduction du nombre de complexes mucopolysaccharidiques. Cela aide également à réduire la viscosité des crachats produits.

En outre, le médicament améliore l'activité motrice des cils de la membrane épithéliale ciliée de l'arbre trachéobronchique, ce qui conduit à la séparation du mucus visqueux des parois enflammées des alvéoles et des bronchioles et facilite son élimination à l'extérieur.

Le chlorhydrate d'ambroxol, par la stimulation des cellules de Clark et des pneumocytes du deuxième niveau, contribue à la formation de surfactants bronchiques et alvéolaires.

En outre, il pénètre bien dans le placenta et, au cours du développement fœtal, améliore la synthèse d'un surfactant, empêchant ainsi le développement d'un syndrome de détresse respiratoire chez le nouveau-né.

L'outil montre une efficacité élevée dans le traitement combiné de certaines maladies allergiques des voies respiratoires.

Ambroxol réduit les spasmes bronchiques et l'hyperréactivité, ce qui améliore considérablement le fonctionnement de la respiration externe et supprime dans une certaine mesure le réflexe de toux.

Indications d'utilisation

Mode d'emploi Mukolvan en ampoules contient les informations suivantes sur les indications:

Injections de Mucolvan: méthode d'utilisation et dose

Administration intraveineuse du médicament Mukolvan en ampoules est utilisé chez les nouveau-nés atteints d'un syndrome de détresse respiratoire, ainsi que chez les enfants et les adultes présentant une crise d'asthme grave ou une exacerbation d'une pathologie broncho-pulmonaire chronique.

Les adultes doivent entrer 30 à 45 mg (il s’agit de deux ou trois ampoules) trois fois par jour. Dans l'enfance, le dosage est plus bas:

  • jusqu'à l'âge de 2 ans - 7,5 mg (la moitié de l'ampoule) deux fois par jour;
  • de 2 à 5 ans, 2 fois plus est prescrit - 15 mg (ampoule entière) trois fois par jour;
  • plus de 5 ans - de même 15 mg (ampoule) 2 à 3 fois par jour;

Les injections néonatales ne sont pas faites, et le médicament est injecté lentement à travers un infuzomat ou perfusor.

La dose quotidienne est calculée à partir de 30 mg de substance pour 1 kg de poids corporel réel de l'enfant (en 4 injections par jour).

L'outil est obtenu en diluant le nombre requis d'ampoules dans 200-500 ml de solution de Ringer ou de solution de chlorure de sodium.

Inhalation de nébuliseur Mukolvan: dosage

Les inhalations avec Mukolvan sont utilisées comme expectorant qui, à l'aide d'un dispositif spécial, pénètre directement dans les petites bronchioles et les alvéoles.

Inhalations avec des enfants mucolvan: comment se reproduire

Dans la préparation de la solution "Mukolvan" pour inhalation, le mode d'emploi contient les données suivantes:

  • Enfants de moins de 2 ans - 1,0 ml d'hydrochlorure d'ambroxol est utilisé deux fois par jour;
  • De 2 à 6 - 1,0 ml, 2, 3 fois par jour;
  • Au-dessus de 6, 2,0 ml ne sont prescrits pas plus de trois fois par jour.

Puisque cette solution est utilisée pour le nébuliseur, il est nécessaire de savoir comment le faire correctement. Le flacon de médicament doit être ouvert immédiatement avant la procédure afin de maintenir la stérilité de la solution.

Pour les adultes

L'administration par inhalation est également bien adaptée aux adultes. Dans ce cas, le contenu de l'ampoule doit être dissous dans une solution physiologique de chlorure de sodium dans un rapport 1: 1.

En moyenne, utilisez 2,0 ml de ceci et cette solution. Il est recommandé de respirer à travers le nébuliseur pendant 8 à 10 minutes, jusqu'à trois ou quatre fois par jour (avec une pause de 3 à 4 heures entre les procédures).

Contre-indications

Le médicament n'est pas recommandé chez les patientes présentant une hypersensibilité individuelle à l'ambroxol, au cours du premier trimestre de la grossesse, de la période de lactation et des antécédents d'ulcère peptique.

Conditions de stockage et durée de vie

Ce médicament doit être gardé hors de la portée des jeunes enfants et dans un endroit sec où les rayons UV directs ne tombent pas.

La température de stockage recommandée est de 25 ° C et la durée de conservation maximale indiquée sur l'emballage est de 5 ans.

Le prix de Mukolvan en Russie est de 120 roubles. Prix ​​en Ukraine à partir de 50 UAH. en fonction de la région de vente, de la forme de libération du médicament et de la chaîne de pharmacies.

Les analogues

Les analogues les plus modernes et les plus efficaces de Mukolvan sous différentes formes posologiques:

  1. Les comprimés d'Ambroxol;
  2. Sirop et comprimés d'Ambrol;
  3. Pastilles, gélules et sirop Lasolvan;
  4. Gouttes et capsules Medox;
  5. Flavamed solution contre la toux;
  6. Comprimés effervescents et solution ACC;
  7. Comprimés Ambrobene;
  8. Sirop pour enfants Bronhorus.

Les avis

Quand mes enfants sont allés au jardin, j'ai commencé à faire connaissance avec de nombreuses maladies et la toux est devenue notre invitée fréquente. Heureusement, j'ai trouvé une méthode simple et efficace pour traiter le retrait des expectorations. Si j'entends qu'un enfant ne peut pas tousser, je le force à respirer un mucoland à travers un nébuliseur et l'effet expectorant passe.

Si la maladie est plus grave, nous respirons cinq fois par jour. Deux fois avec le médicament dilué dans une solution saline et trois fois sans addition de médicament. Autant que je sache, aucun remède n'est recommandé pendant une longue période. En ce qui concerne Mukolvan, le médecin a dit de ne pas les respirer plus de sept jours. Mais nous avons assez pour trois jours, atteint rarement cinq. Elena, 42 ans

Mukolvan

Mukolvan: mode d'emploi et avis

Nom latin: Mucolvanum

Code ATX: R05CB06

Ingrédient actif: Ambroxol (ambroxol)

Fabricant: Société pharmaceutique Santé (Ukraine), Usine expérimentale LLC GNTsLS (Ukraine)

Actualisation de la description et de la photo: 26/11/2018

Mukolvan - agent mucolytique.

Forme de libération et composition

Mukolvan est libéré sous forme de solution d’injection: un liquide clair et incolore (2 ml dans une ampoule de verre, 5 ampoules dans une plaquette thermoformée, dans un paquet en carton de 5 ampoules ou de 2 plaquettes thermoformées).

1 ml de solution contient:

  • ingrédient actif: chlorhydrate d'ambroxol - 7,5 mg;
  • composants supplémentaires: eau pour préparations injectables, acide citrique monohydraté, chlorure de sodium, phosphate de sodium dodécahydraté.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

On a constaté que le chlorhydrate d’Ambroxol (ingrédient actif de Mucolvan) augmentait la sécrétion de mucus dans les voies respiratoires, augmentait l’excrétion de tensioactif pulmonaire et augmentait l’activité de l’épithélium ciliaire. Ces propriétés de la substance ont un effet bénéfique sur la sécrétion de mucus et son excrétion (clairance mucociliaire). La production accrue de liquide et la clairance mucociliaire accrue contribuent à éliminer le mucus et à soulager la toux.

Des études in vitro ont démontré que le chlorhydrate d'ambroxol réduit le nombre de cytokines, ainsi que le nombre de cellules mononucléées et de cellules polymorphonucléaires en circulation et associées aux tissus.

Au cours de nombreuses études précliniques, l’activité antioxydante de l’ambroxol a été notée. Après utilisation du principe actif dans les expectorations et les sécrétions broncho-pulmonaires, une augmentation de la concentration en antibiotiques (céfuroxime, amoxicilline, érythromycine) a été observée.

Pharmacocinétique

L'association du chlorhydrate d'ambroxol aux protéines plasmatiques chez l'adulte est d'environ 90% et de 60 à 70% chez le nouveau-né. La substance surmonte la barrière placentaire et pénètre dans les poumons du fœtus. Le produit se caractérise par un volume de distribution élevé, égal à 410 litres, ce qui indique une plus grande accumulation dans les tissus que dans le plasma. Le niveau de concentration d'une substance dans les tissus des poumons dépasse le chiffre correspondant dans le plasma avec un coefficient supérieur à 17.

Le processus de transformation métabolique se produit dans le foie principalement par glucuronisation et, dans une bien moindre mesure, par scission en acide dibromantranilique (qui représente environ 10% de la dose administrée), d’autres métabolites de petite taille se forment également. Une étude des microsomes hépatiques a montré que l’enzyme CYP3A4 est impliquée dans la biotransformation de la substance active en acide dibromantranilique.

Après 3 jours après l'administration intraveineuse (IV), environ 4,6% de la dose est excrétée sous forme inchangée, tandis qu'environ 35,6% est excrétée dans les urines sous forme conjuguée.

Demi-vie d’élimination (t½a) La substance extraite du plasma dure en moyenne 10 heures. Chez les nouveau-nés après IV répété½ augmente environ 2 fois, indiquant une diminution de la clairance.

Ambroxol pénètre dans la barrière hémato-encéphalique.

Indications d'utilisation

Selon les instructions, Mukolvan est recommandé pour augmenter la production de surfactant pulmonaire chez les prématurés et les nouveau-nés atteints du syndrome d'insuffisance respiratoire.

Contre-indications

L'utilisation de Mukolvan est contre-indiquée en présence d'hypersensibilité au chlorhydrate d'ambroxol ou à d'autres composants du médicament.

Mode d'emploi de Mucolvan: méthode et dosage

Mukolvan en ampoules est destiné à une administration par voie intraveineuse.

L’efficacité d’une dose quotidienne de chlorhydrate d’ambroxol de 30 mg pour 1 kg de poids corporel a été établie. La dose quotidienne de Mukolvan est administrée sous forme de perfusion intraveineuse lente en 4 doses. Il est recommandé d’injecter chaque dose individuellement par voie intraveineuse pendant au moins 5 minutes à l’aide d’une pompe à perfusion.

Immédiatement avant l'administration, le contenu de 1 à 6 ampoules doit être dilué dans une solution de Ringer ou une solution saline à une dose de 250 à 500 ml. La solution pour perfusion obtenue à partir du moment de la préparation doit être utilisée dans les 6 heures. Le cours de thérapie est de 5 jours.

Effets secondaires

  • tube digestif: salivation, bouche sèche / gorge, douleurs abdominales, constipation, vomissements, diarrhée, nausée, dyspepsie;
  • Système immunitaire / peau et tissus adipeux sous-cutanés: réactions anaphylactiques (y compris choc), érythème, angioedème; démangeaisons, éruptions cutanées, urticaire, autres réactions d'hypersensibilité; lésions cutanées graves: syndrome de Lyell (nécrolyse épidermique toxique), syndrome de Stevens-Johnson;
  • reins et système urinaire: troubles urinaires;
  • système respiratoire, thoracique et médiastinal: rhinorrhée, essoufflement (signe d'une réaction d'hypersensibilité);
  • phénomènes communs et pathologiques sur le site de l'introduction de Mukolvan: frissons, fièvre, réactions des muqueuses.

Surdose

Jusqu'à présent, les symptômes spécifiques du surdosage de Mucolvan n'ont pas été rapportés. En cas d'erreur médicale ou de surdosage accidentel, des symptômes similaires aux effets indésirables connus survenant lors de l'utilisation du médicament aux doses recommandées sont notés. Dans cette condition, un traitement symptomatique peut être nécessaire.

Instructions spéciales

S'il y a altération de la motilité des bronches et augmentation de la production de mucus (y compris en raison d'une maladie aussi rare que la dyskinésie ciliaire primitive), Mukolvan doit être utilisé avec prudence, car il peut augmenter la production de mucus.

Le développement de réactions cutanées sévères - syndrome de Stevens-Johnson ou syndrome de Lyell - était extrêmement rare avec le traitement par Ambroxol. La survenue de ces effets indésirables dans la plupart des cas est associée à la maladie sous-jacente ou à l'utilisation combinée d'un autre médicament. En cas de survenue de troubles de la peau ou des muqueuses, il convient d’arrêter le traitement par agent mucolytique et de consulter un urgentologue.

La concentration de sodium dans une dose unique de Mukolvan est inférieure à 1 mmol (23 mg).

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Il est établi qu'Ambroxol passe à travers la barrière placentaire et pénètre dans le lait maternel. Mukolvan est recommandé pour une utilisation uniquement chez les bébés prématurés et les nouveau-nés.

Utiliser dans l'enfance

L'agent mucolytique est prescrit pour les indications chez les prématurés et les nouveau-nés.

En cas d'insuffisance rénale

En cas de dysfonctionnement rénal grave, il peut se produire une accumulation de métabolites de l'ambroxol formés dans le foie sous forme de glucuronides et d'acide dibromantranilique. Les patients de ce groupe à risque doivent être traités avec une extrême prudence.

Avec une fonction hépatique anormale

En cas de lésions hépatiques prononcées, la clairance de l'ambroxol est réduite de 20 à 40%. Les patients présentant une maladie hépatique grave sont invités à utiliser Mukolvan avec prudence.

Interaction médicamenteuse

Jusqu'à présent, aucune interaction médicamenteuse cliniquement significative avec d'autres substances / agents médicamenteux n'a été établie.

Avec l'utilisation simultanée de Mukolvan avec des médicaments antitussifs, une accumulation excessive de mucus peut survenir en raison de l'inhibition du réflexe de la toux. Par conséquent, de telles combinaisons ne sont autorisées que sur ordonnance du médecin traitant, après une évaluation approfondie du rapport avantages / bénéfices perçus et du risque potentiel lié à l'utilisation de ces fonds.

Mukolvan doit être dilué uniquement dans les solutions spécifiées dans la section "Voie d'administration et posologie". Le médicament ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments, car cela peut entraîner la formation de mélanges à pH élevé (> 6,3) et la précipitation du chlorhydrate d'ambroxol sous forme de base libre.

Les analogues

Les analogues de Mukolvan sont: Ambroxol, Ambrobene, Ambroxol-Teva, Ambroxol-Solofarm, Ambrohexal, Bronkhoksol, Lasolvan, Orvis Broncho, Ambrosan, Flavamed Forte.

Termes et conditions de stockage

Conserver à une température ne dépassant pas 25 ° C, hors de portée des enfants.

Durée de vie - 5 ans.

Conditions de vente en pharmacie

Prescription

Avis sur Mukolvane

Dans les revues de Mukolvan, dans la très grande majorité des cas, son efficacité dans le traitement de la toux est confirmée. Bien que les instructions ne décrivent pas la voie d'administration du médicament par inhalation, dans presque toutes les revues, les patients ont indiqué que Mukolvan était très efficace lorsqu'il est utilisé pour la nébulisation par inhalation. Cette méthode d'application de l'outil chez les enfants et les adultes permet au médicament de pénétrer directement dans les petites bronchioles et les alvéoles, ce qui améliore considérablement son effet, contribue à la décharge et à l'élimination des expectorations, soulage le processus inflammatoire et facilite la respiration.

Un flacon contenant une solution, afin de maintenir sa stérilité, ne doit être ouvert qu'avant l'inhalation. Comme indiqué dans les commentaires, le réservoir du nébuliseur doit être perfusé à des doses qui dépendent de l'âge du patient: les enfants de moins de 6 ans doivent prendre 1 ml de solution (½ ampoule), les enfants de plus de 6 ans doivent en prendre 2 ml (1 ampoule). La quantité requise du médicament avant la procédure doit être diluée dans 2 à 4 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9%. Les parents de jeunes patients recommandent de respirer à travers un masque pendant 5 à 8 minutes et uniquement si la température corporelle ne dépasse pas 37,5 ° C. Les enfants de moins de 2 ans ne doivent pas être inhalés plus de 2 fois par jour, les enfants de 2 à 6 ans - pas plus de 2 ou 3 fois, les enfants de plus de 6 ans - pas plus de 3 fois.

Certains adultes utilisent également le médicament par inhalation, alors qu'il est recommandé de diluer le contenu de l'ampoule (2 ml) dans une solution physiologique dans un rapport de 1: 1. Il est conseillé aux adultes de respirer à travers un nébuliseur 3 à 4 fois par jour. La procédure dure 8 à 10 minutes à des intervalles de 3 à 4 heures. Le cours moyen est de 5 jours.

Avant de commencer un traitement avec un médicament, il est nécessaire de consulter un médecin.

Plaintes sans effets secondaires ne sont pas disponibles.

Les pharmacies Price Mukolvan

Le prix du mucolane en ampoules (5 pièces par paquet) peut aller de 100 à 120 roubles.

Mukolvan mode d'emploi, analogues, contre-indications, composition et prix en pharmacie

Nom latin: Mucolvanum

Ingrédient actif: Ambroxol (Ambroxol)

Code ATC: R05CB06

Fabricant: Usine expérimentale GNTsLS Ltd. (Ukraine)

Durée de vie du médicament mucolan: 5 ans

Conditions de conservation du médicament: La plage de température recommandée par le fabricant va jusqu'à 25 degrés.

Conditions de vente en pharmacie: sans ordonnance

Composition, forme de libération, action pharmacologique des mucolanes

La composition du médicament mucolan

1 ml de solution de Mucolvan contient 0,0075 g de la substance active chlorhydrate d'Ambroxol. Composants supplémentaires: phosphate de sodium disubstitué, acide citrique, eau, chlorure de Na.

Mukolvana en comprimé contient 0,303 gramme de la substance active chlorhydrate d’ambroxol.

La forme de libération du médicament mucolan

Mukolvan est disponible sous forme de solution et de comprimé.

  • Dans chaque flacon de verre, 2 ml d'une solution incolore. Dans un paquet de carton, il y a une instruction et 5 ampoules. Mukolvan en ampoules est destiné à une administration parentérale.
  • Les comprimés de Mukolvan sont emballés dans des blisters spéciaux de 10 pièces. Dans un paquet de carton, il y a une instruction et 2 ampoules.

Action pharmacologique du médicament mucolan

Médicament sécrétoire et sécrétolytique. La substance active, le chlorhydrate d'ambroxol, a un effet stimulant sur les cellules glandulaires séreuses situées dans la muqueuse bronchique. Le composant actif facilite le processus d'évacuation des expectorations, normalise le rapport entre les composants séreux / muqueux des expectorations. Le médicament stimule la formation de cellules de Clarke de surfactant bronchique, ainsi que la formation de pneumocytes de surfactant alvéolaire du second ordre.

La substance active est capable de traverser la barrière hémato-placentaire. Le chlorhydrate d'ambroxol a un effet positif sur la production de tensioactif au cours du développement fœtal. L'ingrédient actif inhibe la toux, améliore le déroulement des processus respiratoires et supprime l'hyperréactivité bronchique spastique.

Indications pour l'utilisation du médicament mucolan

Les indications pour l'utilisation du médicament mucolan sont:

Mukolvan est activement prescrit pour le traitement des patients souffrant de pathologie du système respiratoire dans les formes aiguës et chroniques, avec formation de crachats difficiles à séparer et épais, secrets:

  • bronchite d'origines diverses;
  • une pneumonie;
  • la trachéite;
  • bronchiectasies;
  • la laryngite;
  • asthme bronchique;
  • sinusite

Le médicament est prescrit après une intervention chirurgicale sur le système pulmonaire, avec un syndrome respiratoire insuffisant.

Contre-indications mukolvan

Les contre-indications à l'utilisation du médicament mucolan sont:

  • pathologie ulcéreuse du tube digestif (duodénum, ​​estomac);
  • hypersensibilité individuelle;
  • l'allaitement maternel;
  • grossesse gestationnelle (je terme).

mukolvan - Mode d'emploi

La solution est appliquée par voie parentérale. Injections Mukolvana peut être fait par voie sous-cutanée, intramusculaire et intraveineuse (jet / lent). Le schéma d'administration du médicament est déterminé par le médecin traitant. Le solvant peut être une solution basique avec un pH supérieur à 6,3, une solution de Ringer-Locke, une solution de glucose, du chlorure de sodium à une concentration de 0,9%, une solution de lévulose. Avec l'introduction de la solution Mukolvan par voie intramusculaire, le médicament agit plus lentement que par perfusion intraveineuse.

Les adultes nomment 30 à 45 mg 2 à 3 fois par jour. En pédiatrie, on prescrit aux enfants Mukolvan 7,5-15 mg 2 à 3 fois par jour.

Dans le cas du syndrome d'insuffisance respiratoire, la solution est administrée à raison de 10 mg par 1 kg de poids par jour. La quantité quotidienne du médicament est divisée en 3-4 injections. La durée du traitement est en moyenne de 5 à 7 jours.

Le comprimé Mukolvan est prescrit 3 fois par jour pendant les 2-3 premiers jours, puis le schéma est modifié: 1/2 comprimé 3 fois par jour ou 1 comprimé 2 fois par jour. En pédiatrie, prenez 1/2 comprimé 2 à 3 fois par jour. L'heure préférée d'admission - après les repas. Il est recommandé de boire les comprimés avec un liquide chaud (bouillon, thé).

Mukolvan pour le nébuliseur

L'inhalation est l'un des composants auxiliaires du traitement des maladies du système respiratoire. Mukolvan sous forme d'inhalation est prescrit pour faciliter la respiration et l'écoulement des expectorations, en tant qu'expectorant. L'effet visible est déjà enregistré pendant 3-4 jours de traitement.

Pour l'inhalation, Mukolvan est utilisé dans des ampoules sous forme de solution. À l'aide d'un nébuliseur, le médicament est pulvérisé et la substance active pénètre dans les parties inférieure et supérieure du système respiratoire.

Le principe de l'effet nébuliseur est basé sur une solution d'inhalation sous forme d'aérosols et de microparticules dans les voies respiratoires. Les microparticules formées ont des diamètres et des tailles différents, ce qui assure leur pénétration dans diverses zones des voies respiratoires. La pénétration de la substance active directement dans le foyer inflammatoire permet d’exclure la manifestation de nombreuses réactions négatives enregistrées avec d’autres voies d’administration du médicament.

Effets secondaires

Rares violations enregistrées dans le tube digestif (troubles dyspeptiques, vomissements, brûlures d'estomac, nausées). Les réponses allergiques sous forme de prurit, diverses éruptions cutanées sont possibles.

Mukolvan en ampoules: mode d'emploi

Mukolvan est un médicament mucolytique utilisé pour liquéfier les expectorations et améliorer leur élimination des voies bronchiques.

Indications d'utilisation

L'utilisation de Mukolvan est montrée dans le cas de maladies du système respiratoire (aiguë et chronique), dans lesquelles la séparation des sécrétions bronchiques est médiocre:

  • Pneumonie
  • Laryngite
  • Asthme bronchique
  • Trachéite et bronchite d'origine différente
  • Sinusite
  • Bronchiectasis.

La composition

Un millilitre de solution mucolytique contient 0,0075 g du composant principal, l’hydrochlorure d’ambroxol. Comme composants supplémentaires sont:

  • Acide citrique
  • Chlorure de sodium
  • Phosphate de sodium disubstitué
  • Eau purifiée.

Propriétés médicinales

Ce médicament est l’un des médicaments de secrétariat dont le principe actif est représenté par le chlorhydrate d’ambroxol. Il stimule les cellules séreuses de la structure intestinale situées sur la membrane muqueuse des bronches. Le composant principal du médicament aide à faciliter l'évacuation du mucus bronchique, conduit également à une quantité normale de composants muqueux et séreux.

En outre, Ambroxol contribue à la production de surfactant bronchique par des cellules spécifiques (cellules dites de Clarke), ainsi qu'à la synthèse de surfactant alvéolaire, dans lequel je traite des pneumocytes de second ordre.

Ambroxol peut pénétrer la barrière hémato-placentaire, il a un effet bénéfique sur la formation de surfactant au cours du développement de l'enfant dans l'utérus. Le composant actif de la solution pour inhalation atténue la toux, normalise le flux des processus respiratoires et inhibe l'hyperréactivité bronchique.

Formulaire de décharge

Le prix moyen est de 223 roubles.

Une ampoule contient 2 ml d'une solution d'inhalation transparente incolore. Dans les emballages en carton placés 5 ampoules de la drogue Mukolvan, les instructions. Ce médicament est recommandé pour l'administration parentérale.

Mukolvan en ampoules: mode d'emploi

Pour l'inhalation à travers un nébuliseur, une quantité différente de solution sera nécessaire selon l'âge:

  • Enfants de moins de 2 ans: 1 ml de solution mucolytique, le nombre total d'inhalations quotidiennes - 2
  • Pour les bébés de 2 à 6 ans, il est recommandé d'utiliser 1 ml de Mukolvan trois fois par jour.
  • Il a été démontré que les enfants âgés de 6 ans et les adultes utilisaient 2 ml de chlorhydrate d’ambroxol de 2 à 3 fois pendant 24 heures.

Mukolvan pour inhalation doit être pré-dilué avec une solution saline dans un rapport de 1: 2. La solution préparée pour inhalation ne peut pas être conservée plus d’une journée au réfrigérateur; elle doit être chauffée à 20 ° C au bain-marie avant utilisation.

La durée d'une procédure d'inhalation est de 7 à 10 minutes.

Il est recommandé d’effectuer un traitement par Mukolvan pendant 10 jours.

Les inhalations sont effectuées après un repas (après 1 à 1,5 heure). Les 30 prochaines minutes après la procédure, il est nécessaire de s'abstenir de manger et de boire pour assurer l'absorption nécessaire de la solution.

Utilisez pendant la grossesse et HB

Les produits à base d'Ambroxol ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse. Utiliser Mukolvan pour l'inhalation pendant l'allaitement est possible uniquement lorsque l'allaitement est annulé.

Contre-indications

Les procédures d'inhalation avec Ambroxol sont contre-indiquées dans:

  • Susceptibilité excessive à cette composante
  • Maladies ulcéreuses du tube digestif.

Précautions de sécurité

L'inhalation avant les repas ou immédiatement après, il n'est pas recommandé.

Interactions médicamenteuses croisées

Avec l'utilisation simultanée d'érythromycine, de céfuroxime, de certains médicaments antibactériens, ainsi que de la doxycycline, on observe une augmentation de leur concentration dans les tissus des poumons.

Il n'est pas recommandé d'associer un médicament mucolytique à des médicaments antitussifs, car ils perturbent le processus d'évacuation du mucus de l'arbre bronchique.

Effets secondaires

Chez certains patients, sur le fond des procédures d'inhalation avec ambroxol, des vomissements, des brûlures d'estomac peuvent se produire, le développement de phénomènes dyspeptiques n'est pas exclu.

En cas de sensibilité individuelle aux principaux composants de Mukolvan, des réactions allergiques possibles sur la peau.

Conditions de stockage et durée de vie

Conserver la solution mucolytique ne doit pas durer plus de 5 ans à la température ambiante.

Les analogues

Abrol

Ferme Kusum, Ukraine

Prix ​​de 85 à 178 roubles.

Abrol est un médicament à base d'ambroxol qui a un effet expectorant prononcé et qui est utilisé pour la toux sèche. Le composant actif de ce médicament est le chlorhydrate d'ambroxol. Abrol est disponible sous forme de sirop et de comprimés.

Avantages:

  • Prix ​​raisonnable
  • En vente libre
  • Normalise la sécrétion broncho-pulmonaire.

Inconvénients:

  • Peut causer un œdème de Quincke
  • Contre-indiqué pendant la grossesse
  • Il ne doit pas être associé à des médicaments inhibant la toux.

Mukolvan

Nom:

Mucolvan (mucolvanum)

La composition

1 ml de solution pour usage parentéral Mukolvan contient:
Chlorhydrate d'ambroxol - 7,5 mg;
Ingrédients supplémentaires.

Action pharmacologique

Mukolvan est une préparation sécrétolytique et sécrétomotrice. Le médicament contient du chlorhydrate d’ambroxol, une substance médicinale qui stimule les cellules séreuses des glandes de la muqueuse bronchique, régule le rapport entre les composants muqueux et séreux des expectorations et facilite également son évacuation. Le chlorhydrate d'ambroxol stimule également la formation de surfactant alvéolaire et de surfactant bronchique avec les pneumocytes du second type et les cellules de Clark, respectivement.

L'ingrédient actif du médicament Mukolvan pénètre dans la barrière hémato-placentaire et améliore la production de surfactant au cours du développement fœtal. L'hydrochlorure Ambroxol réduit l'hyperréactivité bronchique spastique, améliore la respiration et, dans une certaine mesure, inhibe la toux.
Le chlorhydrate d'ambroxol est métabolisé dans le foie. Excrété principalement par les reins. La demi-vie de l'ambroxol atteint 10 heures.

Indications d'utilisation

Mukolvan est utilisé pour le traitement des patients atteints de maladies respiratoires aiguës ou chroniques, qui s'accompagnent de la formation d'une sécrétion épaisse et dure. Y compris le chlorhydrate d'ambroxol est prescrit pour la bronchite aiguë et chronique d'origines diverses et la pneumonie.
Le chlorhydrate d'Ambroxol peut être prescrit dans le traitement des patients atteints de bronchiectasie, d'asthme, de trachéite, de sinusite, de laryngite et d'atélectasie pulmonaire.
Mukolvan est également prescrit aux patients présentant un syndrome respiratoire insuffisant, pour le traitement et la prévention des complications après une intervention chirurgicale sur les poumons.

Méthode d'utilisation

Mukolvan est destiné à un usage parentéral. En particulier, la solution peut être administrée par voie intramusculaire, sous-cutanée et intraveineuse dans un jet (lentement). La durée du traitement et les doses d'hydrochlorure d'ambroxol sont déterminées par le médecin.
La nomination de 30 à 45 mg d'hydrochlorure d'ambroxol deux ou trois fois par jour est généralement recommandée pour les adultes.
Les enfants de plus de 5 ans reçoivent généralement 15 mg d’hydrochlorure d’ambroxol deux ou trois fois par jour.
Les enfants de moins de 5 ans reçoivent généralement 7,5 mg de chlorhydrate d'ambroxol deux ou trois fois par jour.

Le chlorhydrate d'Ambroxol est généralement recommandé chez les patients présentant un syndrome d'insuffisance respiratoire à une dose de 10 mg / kg de poids corporel par jour. La dose quotidienne d'hydrochlorure Ambroxol est habituellement divisée en 3-4 doses.
La durée du traitement par Ambroxol est généralement de 5 à 7 jours.

Effets secondaires

L'utilisation du médicament Mukolvan ne provoque généralement pas d'effets secondaires. Dans des cas isolés, des patients ont présenté des vomissements, des symptômes dyspeptiques et des brûlures d'estomac lors de l'utilisation de la solution pour une utilisation parentérale de Mukolvan.
Les réactions d’hypersensibilité cutanée peuvent apparaître principalement chez les patients présentant une hypersensibilité aux composants du médicament.

Contre-indications

Mukolvan n'est pas prescrit aux patients présentant une intolérance individuelle à l'hydrochlorure d'ambroxol.
Mukolvan n'est pas utilisé pour le traitement des patients souffrant d'ulcère duodénal et d'estomac.

La grossesse

Ambroxol ne doit pas être administré aux femmes enceintes.
Mukolvan peut être prescrit pendant l'allaitement uniquement si l'allaitement est interrompu pendant la durée du traitement médicamenteux.

Interaction médicamenteuse

L'utilisation simultanée de Mukolvan contribue à augmenter la concentration dans les tissus pulmonaires d'amoxicilline, d'ampicilline, d'érythromycine, de doxycycline et de céfuroxime.
Il n'est pas nécessaire de prescrire le médicament Mukolvan aux patients recevant des médicaments antitussifs en liaison avec la violation de l'évacuation des expectorations de l'arbre bronchique.

Surdose

L'utilisation de fortes doses du médicament Mukolvan n'a entraîné aucun effet indésirable.

Formulaire de décharge

Solution pour utilisation parentérale dans des ampoules de 2 ml, dans une boîte en carton. 5 ampoules sont incluses.

Conditions de stockage

Mukolvan ne devrait pas être conservé plus de 5 ans après fabrication dans des locaux dont la température ne dépasse pas 25 degrés Celsius.

Mukolvan pour inhalation: efficacité et règles d'application

L'inhalation de nébuliseur est une procédure qui permet au médicament de pénétrer immédiatement dans les voies respiratoires, en contournant le tube digestif et le système d'approvisionnement en sang. Cela augmente l'efficacité du traitement et réduit considérablement le risque d'effets secondaires du médicament. Lorsqu’une toux improductive causée par un écoulement difficile des expectorations, les experts prescrivent mucolan pour inhalation. Déjà 12 heures après l'inhalation des vapeurs de ce médicament, un effet expectorant se produit.

Le mécanisme de mucolan et les indications

La substance active de mucolan est le chlorhydrate d’ambroxol. Ambroxol est capable de stimuler le fonctionnement des cellules situées sur la membrane muqueuse des bronches, ce qui entraîne une production accrue de mucus, qui n'est pas si visqueux. De plus, la substance restaure les cellules de l'épithélium ciliaire en nettoyant les voies respiratoires. Après des inhalations avec mucola, la toux se ramollit, les processus respiratoires reviennent à la normale et les expectorations sont bien toussées. L'utilisation du médicament dans le nébuliseur ne provoque pas d'effets secondaires.

L'inhalation de ce médicament est prescrite pour le traitement des maladies aiguës et chroniques, accompagnée d'une toux sèche et de la présence de mucus épais dans les bronches. Ces maladies incluent:

  • asthme bronchique;
  • une pneumonie;
  • une bronchite;
  • la trachéite;
  • la laryngite;
  • la sinusite;
  • syndrome de maladie pulmonaire;
  • Rhumes avec toux sèche et improductive.

Attention! Il est interdit d'effectuer des inhalations avec du mucolvane parallèlement à la prise de médicaments contre la toux, qui incluent la codéine, ainsi que d'agents agissant sur le centre de la toux, situé dans le cerveau.

Dans le traitement de ces maladies simultanément aux inhalations du mucolan, des agents antibactériens ou anti-inflammatoires sont prescrits. L'utilisation de mucolan avec un inhalateur améliore l'efficacité des antibiotiques céphalosporines et pénicillines.

Contre-indications

La nomination d'inhalation avec mucolvan n'est pas recommandée dans tous les cas. La procédure ne peut pas être effectuée:

  • nouveau-né;
  • en présence de maladies aiguës ou chroniques du système digestif;
  • s'il y a de graves problèmes de foie;
  • avec une intolérance individuelle aux médicaments.

Mukolvan peut avoir un impact négatif sur le déroulement de la grossesse et le développement du fœtus; par conséquent, les femmes enceintes devraient abandonner son utilisation, en particulier au cours des trois premiers mois. Aux deuxième et troisième trimestres, la décision d'utilisation du médicament est prise exclusivement par le médecin, ce dernier étant capable de pénétrer dans les tissus du placenta. Il n’existe aucune donnée permettant de savoir si le principe actif de mucola pénètre dans le lait maternel. Par conséquent, les inhalations avec cet agent ne doivent pas être effectuées pendant la période d’allaitement.

Préparation de la solution

Les instructions d'utilisation du médicament indiquent qu'il est disponible en comprimés et sous forme de solution. Pour les inhalations à travers un nébuliseur, mucolan est utilisé dans des ampoules. Il est utilisé pour les adultes et les enfants. Le dosage du médicament et la durée du traitement ne sont choisis que par le médecin, en tenant compte de l'âge du patient, des caractéristiques et de l'état de son corps.

Pour la préparation de la solution utilisée en inhalation, un flacon de mucolane (2 ml) est associé à une solution saline. La posologie approximative est indiquée dans le tableau (en accord avec le médecin).

MUKOLVAN

  • Indications d'utilisation
  • Méthode d'utilisation
  • Effets secondaires
  • Contre-indications
  • La grossesse
  • Interaction avec d'autres médicaments
  • Surdose
  • Formulaire de décharge
  • Conditions de stockage
  • Synonymes
  • La composition

La composition de la préparation sécrétolytique et sécrétoire comprend le chlorhydrate d’Ambroxol, une substance médicinale qui stimule les cellules séreuses des glandes situées sur la membrane muqueuse des bronches, régule le rapport entre les composants muqueux et séreux des expectorations et facilite également son évacuation. Le chlorhydrate d'ambroxol stimule également la formation de surfactant alvéolaire et de surfactant bronchique avec les pneumocytes du second type et les cellules de Clark, respectivement.

L'ingrédient actif du médicament Mukolvan pénètre dans la barrière hémato-placentaire et améliore la production de surfactant au cours du développement fœtal. L'hydrochlorure Ambroxol réduit l'hyperréactivité bronchique spastique, améliore la respiration et, dans une certaine mesure, inhibe la toux.
Le chlorhydrate d'ambroxol est métabolisé dans le foie. Excrété principalement par les reins. La demi-vie de l'ambroxol atteint 10 heures.

Indications d'utilisation

Mukolvan est utilisé pour le traitement des patients atteints de maladies respiratoires aiguës ou chroniques, qui s'accompagnent de la formation d'une sécrétion épaisse et dure. Y compris le chlorhydrate d'ambroxol est prescrit pour la bronchite aiguë et chronique d'origines diverses et la pneumonie.
Le chlorhydrate d'Ambroxol peut être prescrit dans le traitement des patients atteints de bronchiectasie, d'asthme, de trachéite, de sinusite, de laryngite et d'atélectasie pulmonaire.
Mukolvan est également prescrit aux patients présentant un syndrome respiratoire insuffisant, pour le traitement et la prévention des complications après une intervention chirurgicale sur les poumons.

Méthode d'utilisation

Mukolvan est destiné à un usage parentéral. En particulier, la solution peut être administrée par voie intramusculaire, sous-cutanée et intraveineuse dans un jet (lentement). La durée du traitement et les doses d'hydrochlorure d'ambroxol sont déterminées par le médecin.
La nomination de 30 à 45 mg d'hydrochlorure d'ambroxol deux ou trois fois par jour est généralement recommandée pour les adultes.
Les enfants de plus de 5 ans reçoivent généralement 15 mg d’hydrochlorure d’ambroxol deux ou trois fois par jour.
Les enfants de moins de 5 ans reçoivent généralement 7,5 mg de chlorhydrate d'ambroxol deux ou trois fois par jour.

Le chlorhydrate d'Ambroxol est généralement recommandé chez les patients présentant un syndrome d'insuffisance respiratoire à une dose de 10 mg / kg de poids corporel par jour.

La dose quotidienne d'hydrochlorure Ambroxol est habituellement divisée en 3-4 doses.
La durée du traitement par Ambroxol est généralement de 5 à 7 jours.

Effets secondaires

L'utilisation du médicament Mukolvan ne provoque généralement pas d'effets secondaires. Dans des cas isolés, des patients ont présenté des vomissements, des symptômes dyspeptiques et des brûlures d'estomac lors de l'utilisation de la solution pour une utilisation parentérale de Mukolvan.
Les réactions d’hypersensibilité cutanée peuvent apparaître principalement chez les patients présentant une hypersensibilité aux composants du médicament.

Contre-indications

Mukolvan n'est pas prescrit aux patients présentant une intolérance individuelle à l'hydrochlorure d'ambroxol.
Mukolvan n'est pas utilisé pour le traitement des patients souffrant d'ulcère duodénal et d'estomac.

La grossesse

Ambroxol ne doit pas être administré aux femmes enceintes.
Mukolvan peut être prescrit pendant l'allaitement uniquement si l'allaitement est interrompu pendant la durée du traitement médicamenteux.

Interaction avec d'autres médicaments

L'utilisation simultanée de Mukolvan contribue à augmenter la concentration dans les tissus pulmonaires d'amoxicilline, d'ampicilline, d'érythromycine, de doxycycline et de céfuroxime.
Il n'est pas nécessaire de prescrire le médicament Mukolvan aux patients recevant des médicaments antitussifs en liaison avec la violation de l'évacuation des expectorations de l'arbre bronchique.

Surdose

L'utilisation de fortes doses du médicament Mukolvan n'a entraîné aucun effet indésirable.

Formulaire de décharge

Solution pour utilisation parentérale dans des ampoules de 2 ml, dans une boîte en carton. 5 ampoules sont incluses.

Conditions de stockage

Mukolvan ne devrait pas être conservé plus de 5 ans après fabrication dans des locaux dont la température ne dépasse pas 25 degrés Celsius.

Mukolvan

Description au 04.12.2015

  • Nom latin: Mucolvanum
  • Code ATC: R05CB06
  • Ingrédient actif: Ambroxol (Ambroxol)
  • Fabricant: Usine expérimentale GNTsls Ltd (Ukraine)

La composition

1 ml de solution de Mucolvan contient 0,0075 g de la substance active chlorhydrate d'Ambroxol. Composants supplémentaires: phosphate de sodium disubstitué, acide citrique, eau, chlorure de Na.

Mukolvana en comprimé contient 0,303 gramme de la substance active chlorhydrate d’ambroxol.

Formulaire de décharge

Mukolvan est disponible sous forme de solution et de comprimé.

  • Dans chaque flacon de verre, 2 ml d'une solution incolore. Dans un paquet de carton, il y a une instruction et 5 ampoules. Mukolvan en ampoules est destiné à une administration parentérale.
  • Les comprimés de Mukolvan sont emballés dans des blisters spéciaux de 10 pièces. Dans un paquet de carton, il y a une instruction et 2 ampoules.

Action pharmacologique

Médicament sécrétoire et sécrétolytique. La substance active, le chlorhydrate d'ambroxol, a un effet stimulant sur les cellules glandulaires séreuses situées dans la muqueuse bronchique. Le composant actif facilite le processus d'évacuation des expectorations, normalise le rapport entre les composants séreux / muqueux des expectorations. Le médicament stimule la formation de cellules de Clarke de surfactant bronchique, ainsi que la formation de pneumocytes de surfactant alvéolaire du second ordre.

La substance active est capable de traverser la barrière hémato-placentaire. Le chlorhydrate d'ambroxol a un effet positif sur la production de tensioactif au cours du développement fœtal. L'ingrédient actif inhibe la toux, améliore le déroulement des processus respiratoires et supprime l'hyperréactivité bronchique spastique.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

La demi-vie de la substance active extraite du corps est de 10 heures. La voie d'excrétion prédominante passe par le système rénal. Le métabolisme est effectué dans le système hépatique.

Indications d'utilisation

Mukolvan est activement prescrit pour le traitement des patients souffrant de pathologie du système respiratoire dans les formes aiguës et chroniques, avec formation de crachats difficiles à séparer et épais, secrets:

Le médicament est prescrit après une intervention chirurgicale sur le système pulmonaire, avec un syndrome respiratoire insuffisant.

Contre-indications

  • pathologie ulcéreuse du tube digestif (duodénum, ​​estomac);
  • hypersensibilité individuelle;
  • l'allaitement maternel;
  • grossesse gestationnelle (je terme).

Effets secondaires

Rares violations enregistrées dans le tube digestif (troubles dyspeptiques, vomissements, brûlures d'estomac, nausées). Les réponses allergiques sous forme de prurit, diverses éruptions cutanées sont possibles.

Mukolvan, mode d'emploi (méthode et dosage)

La solution est appliquée par voie parentérale. Injections Mukolvana peut être fait par voie sous-cutanée, intramusculaire et intraveineuse (jet / lent). Le schéma d'administration du médicament est déterminé par le médecin traitant. Le solvant peut être une solution basique avec un pH supérieur à 6,3, une solution de Ringer-Locke, une solution de glucose, du chlorure de sodium à une concentration de 0,9%, une solution de lévulose. Avec l'introduction de la solution Mukolvan par voie intramusculaire, le médicament agit plus lentement que par perfusion intraveineuse.

Les adultes nomment 30 à 45 mg 2 à 3 fois par jour. En pédiatrie, on prescrit aux enfants Mukolvan 7,5-15 mg 2 à 3 fois par jour.

Dans le cas du syndrome d'insuffisance respiratoire, la solution est administrée à raison de 10 mg par 1 kg de poids par jour. La quantité quotidienne du médicament est divisée en 3-4 injections. La durée du traitement est en moyenne de 5 à 7 jours.

La forme de comprimé de Mukolvan est prescrite 3 fois par jour pendant les 2-3 premiers jours, puis le schéma est modifié: ½ comprimé 3 fois par jour ou 1 comprimé 2 fois par jour. En pédiatrie, ½ comprimé est prescrit 2 à 3 fois par jour. L'heure préférée d'admission - après les repas. Il est recommandé de boire les comprimés avec un liquide chaud (bouillon, thé).

Mukolvan pour le nébuliseur

L'inhalation est l'un des composants auxiliaires du traitement des maladies du système respiratoire. Mukolvan sous forme d'inhalation est prescrit pour faciliter la respiration et l'écoulement des expectorations, en tant qu'expectorant. L'effet visible est déjà enregistré pendant 3-4 jours de traitement.

Pour l'inhalation, Mukolvan est utilisé dans des ampoules sous forme de solution. À l'aide d'un nébuliseur, le médicament est pulvérisé et la substance active pénètre dans les parties inférieure et supérieure du système respiratoire.

Le principe de l'effet nébuliseur est basé sur une solution d'inhalation sous forme d'aérosols et de microparticules dans les voies respiratoires. Les microparticules formées ont des diamètres et des tailles différents, ce qui assure leur pénétration dans diverses zones des voies respiratoires. La pénétration de la substance active directement dans le foyer inflammatoire permet d’exclure la manifestation de nombreuses réactions négatives enregistrées avec d’autres voies d’administration du médicament.

Surdose

Les réactions indésirables lors de la prise de doses plus élevées ne sont pas décrites par le fabricant.

Interaction

Le principe actif Ambroxol peut augmenter la concentration des antibiotiques suivants dans les tissus pulmonaires:

Avec la thérapie simultanée avec des agents antitussifs, l'évacuation des sécrétions et des expectorations de la lumière de l'arbre bronchique est perturbée.

Conditions de vente

Le formulaire de prescription n'est pas requis. Acheter Mukolvan peut être une pharmacie.

Conditions de stockage

La plage de température recommandée par le fabricant va jusqu'à 25 degrés.

Durée de vie

Instructions spéciales

Allaitement pendant le traitement Mukolvanom arrêt.

Les analogues

  • Ambrobene;
  • Ambroxol.

Avis sur Mukolvane

Les patients confirment la grande efficacité du médicament dans le traitement de la toux. Les meilleurs résultats sont obtenus dans le traitement de la toux grasse, accompagnée de difficultés dans le déchargement des expectorations.

Mukolvan pour l'inhalation par le biais d'un nébuliseur (dilution avec une solution saline dans un rapport de 1: 1) facilite grandement la respiration en raison de la dilution des sécrétions bronchiques. Une fois dans le système pulmonaire à travers des gouttelettes, Ambroxol commence à agir beaucoup plus rapidement que de passer dans les poumons, le sang et l'estomac.

Prix ​​Mukolvana où acheter

Le coût des médicaments en Russie est de 100 roubles. Le prix peut varier en fonction de la région de vente, de la forme de la libération du médicament et de la chaîne de pharmacies.

Mukolvan: mode d'emploi

La composition

ingrédient actif: ambroxol;

1 ml de chlorhydrate d'ambroxol à 7,5 mg

Excipients: chlorure de sodium, acide citrique monohydraté, phosphate de sodium, dodécahydraté; eau pour injection.

Forme de dosage

Solution injectable

Principales propriétés physiques et chimiques: liquide transparent incolore.

Groupe pharmacologique

Moyens utilisés pour la toux et les maladies catarrhales. Médicaments mucolytiques. Code ATC R05C B06.

Propriétés pharmacologiques

Le chlorhydrate d'Ambroxol, l'ingrédient actif du médicament Mucolvan, est reconnu pour augmenter la sécrétion de mucus dans les voies respiratoires. Il améliore également la sécrétion de surfactant pulmonaire et stimule l'activité de l'épithélium ciliaire. Ces actions entraînent une amélioration de la sécrétion de mucus et de son élimination (clairance mucociliaire). L'activation de la sécrétion de liquide et l'augmentation de la clairance mucociliaire facilitent l'élimination du mucus et soulagent la toux.

Des études in vitro ont montré que, sous l’influence du chlorhydrate d’ambroxol, le nombre de cytokines diminuait, ainsi que le nombre de cellules mononucléées et de cellules polymorphonucléaires en circulation et associées aux tissus.

Au cours de nombreuses études précliniques, les effets antioxydants de l’ambroxol ont également été observés.

Après l'utilisation du chlorhydrate d'ambroxol, la concentration d'antibiotiques (amoxicilline, céfuroxime, érythromycine) dans les sécrétions broncho-pulmonaires et les expectorations augmente.

Le chlorhydrate d'ambroxol se lie aux protéines plasmatiques d'environ 90% chez l'adulte et de 60 à 70% chez le nouveau-né. Le médicament pénètre dans la barrière placentaire et atteint les poumons du fœtus. Le volume de distribution élevé de 410 litres indique une plus grande accumulation dans les tissus que dans le plasma, la concentration dans les tissus des poumons dépasse la valeur correspondante dans le plasma avec un coefficient> 17.

Métabolisme et excrétion. Le chlorhydrate d'ambroxol est métabolisé dans le foie par glucuronisation et, dans une moindre mesure, par scission en acide dibromantranilique (ce dernier représentant environ 10% de la dose) et d'autres métabolites mineurs se forment également. Une étude des microsomes hépatiques humains a montré que l’enzyme CYP3A4 est responsable du métabolisme du chlorhydrate d’ambroxol en acide dibromantranique.

3 jours après l'administration, 4,6% de la dose est excrétée sous forme inchangée, tandis que 35,6% de la dose est excrétée dans l'urine conjuguée.

La demi-vie du chlorhydrate d'ambroxol dans le plasma est d'environ 10 heures. Chez les nouveau-nés, après une administration répétée, la demi-vie est environ doublée, ce qui indique une diminution de la clairance.

En cas d'hépatopathie grave, la clairance d'ambroxol est réduite de 20 à 40%. Dans les cas d'insuffisance rénale grave, l'accumulation de métabolites d'Ambroxol, à savoir l'acide dibromantranilique et les glucuronides, est possible.

Ambroxol pénètre dans les barrières hémato-encéphalique et placentaire et est excrété dans le lait maternel.

Des indications

Augmenter la production de surfactant pulmonaire chez les prématurés et les nouveau-nés atteints du syndrome de détresse respiratoire.

Contre-indications

Hypersensibilité à l'hydrochlorure d'ambroxol ou à d'autres composants du médicament.

Interaction avec d'autres médicaments et autres types d'interactions

Aucune interaction cliniquement significative avec d'autres médicaments n'a encore été établie.

L’utilisation simultanée du médicament Mukolvan et de médicaments antitussifs peut entraîner une accumulation excessive de mucus en raison de l’inhibition du réflexe de la toux; Une telle association n'est possible qu'après une évaluation approfondie par le médecin du rapport entre les bénéfices escomptés et le risque potentiel d'utilisation.

Caractéristiques de l'application

Étant donné qu'Ambroxol peut augmenter la sécrétion de mucus, le médicament doit être utilisé avec prudence, en violation de la motilité bronchique et d'une sécrétion accrue de mucus (par exemple, dans le cas d'une maladie aussi rare que la dyskinésie ciliaire primitive).

Mukolvan doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale ou une maladie hépatique grave. Avec l'utilisation d'ambroxol, comme de tout principe actif métabolisé dans le foie puis excrété par les reins, une accumulation de métabolites formés dans le foie est observée chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère.

Très rarement, des réactions cutanées graves, telles que le syndrome de Stevens-Johnson ou le syndrome de Lyell (nécrolyse épidermique toxique du PETN), survenaient parfois lors de l'utilisation d'ambroxol. La plupart de ces cas sont associés à la maladie sous-jacente ou à l'utilisation simultanée d'un autre médicament. En cas de modification de la peau ou des muqueuses, l'utilisation d'ambroxol doit être arrêtée et consulter immédiatement un médecin.

La concentration de sodium dans une dose recommandée est inférieure à 1 mmol (23 mg).

Utilisez pendant la grossesse ou l'allaitement. Appliquer sur les prématurés et les nouveau-nés.

La capacité d'influencer le taux de réaction lors de la conduite de véhicules ou d'autres mécanismes. Appliquer sur les prématurés et les nouveau-nés.

Posologie et administration

Il a été prouvé qu'une dose quotidienne totale de 30 mg de chlorhydrate d'ambroxol par kg de poids corporel est efficace.

La dose du médicament est utilisée en 4 doses par perfusion lente; Il est recommandé d’appliquer chaque dose individuelle par perfusion à l’aide d’une pompe à perfusion pendant au moins 5 minutes.

Le contenu de 1-6 ampoules doit être dilué dans 250-500 ml de solution saline ou de solution de Ringer immédiatement avant utilisation. La solution pour perfusion obtenue doit être utilisée dans les 6h00 après la préparation.

La durée du traitement est de 5 jours.

Les enfants Appliquer sur les bébés prématurés et les nouveau-nés selon les indications.

Surdose

Bien qu'il n'y ait pas de rapports de symptômes spécifiques de surdosage. Les symptômes apparaissant avec un surdosage accidentel ou des erreurs médicales sont similaires aux effets indésirables connus lorsqu’ils sont utilisés aux doses recommandées et peuvent nécessiter un traitement symptomatique.

Effets indésirables

Troubles du système immunitaire et troubles de la peau et de la graisse sous-cutanée: érythème et réactions anaphylactiques (y compris choc); œdème de Quincke, éruption cutanée, urticaire, démangeaisons et autres réactions d'hypersensibilité, lésions cutanées sévères: syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de Lyell.

Au niveau du tractus gastro-intestinal: bouche sèche, constipation, salivation, sécheresse de la gorge, nausées, vomissements, diarrhée, dyspepsie, douleurs abdominales.

Du côté du système respiratoire, des organes de la poitrine et du médiastin: rhinorrhée, essoufflement (symptôme de réactions d'hypersensibilité).

Du côté des reins et du système urinaire: troubles urinaires.

Violation des phénomènes généraux et pathologiques au site d'injection: fièvre et frissons, réactions de la membrane muqueuse.