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Thérapie par nébuliseur et ses caractéristiques

Par définition, la thérapie par nébuliseur fait référence aux techniques thérapeutiques d’inhalation utilisées pour la détection de maladies du système respiratoire. Il s’est révélé être une méthode de traitement de l’asthme bronchique, la BPCO a une grande efficacité dans la délivrance des composants médicinaux au centre de la maladie - dans les bronches.

Il est possible d'effectuer un traitement en présence d'une unité spéciale appelée nébuliseur. Initialement utilisé une combinaison de vapeur avec des résines et des antiseptiques dans le traitement de la tuberculose. Maintenant, la thérapie, ainsi que le principe de création de particules d'aérateur, ont été conservés, mais les appareils n'utilisent plus de vapeur.

But

Un traitement par aérateur ou par nébuliseur est utilisé pour obtenir les meilleurs résultats pour les voies respiratoires. Il s'agit du maximum avec un effet thérapeutique local, sans manifestation particulière ni effet secondaire possible. Au moment de la formation de la masse de l'aérosol, le volume de la suspension de médicament augmente. La zone des organes respiratoires, qui affecte au maximum une maladie nocive, est soumise à un traitement avec des micro-éléments du médicament. Il est important de savoir quel sympathomimétique d’un nébuliseur utiliser.

Dans ce cas, il n’existe aucun processus lorsque les médicaments doivent franchir la barrière du tube digestif, être absorbés dans le sang et atteindre à ce moment-là le nid de la maladie et le foie. La thérapie par nébuliseur est plus vraie quand il s’agit d’asthme, et la méthode par inhalation reste la seule option pour les asthmatiques.

En cas d'asthme bronchique

Tâches accomplies au cours de l'inhalation:

• Réduire le bronchospasme;
• Assurer la fonction de drainage dans les voies respiratoires;
• Désinfectez la partie supérieure du système respiratoire avec un arbre bronchique;
• Réduire le gonflement du mucus;
• Réduire la manifestation de l'inflammation;
• Aussi rapidement que possible pour assurer la livraison des composants médicinaux aux alvéoles;
• Activer le système immunitaire localement;
• Améliorer la circulation sanguine dans les poumons;
• Protégez les muqueuses des allergies.

À propos des avantages du traitement par nébuliseur

Il est nécessaire d’allouer à la thérapie par nébuliseur les avantages de cette méthode:

• La manifestation des formes graves de la maladie nécessite une approche intégrée du traitement, dans laquelle le mode d'administration du médicament par inhalation améliore l'efficacité du traitement et accélère le rétablissement.
• La sécurité de principe de l'utilisation des nébuliseurs est également importante, alors que dans les aérosols classiques, il existe une masse de solvants, des gaz spécifiques.
• L'inhalation n'est pas fortement requise, au moment d'une crise d'asthme, une telle approche est idéale, comme dans la période postopératoire, et pour les patients présentant la manifestation de phénomènes somatiques graves autres que l'asthme.
• L'absence de barrière d'âge constitue un avantage important pour le traitement du système respiratoire avec un nébuliseur.
• La commodité pratique se manifeste par des crises d'asthme obstructives et au moment de l'utilisation de l'appareil à la maison. Vous pouvez utiliser sans médecin, car la manœuvre respiratoire ne comporte aucune caractéristique. Par conséquent, le contrôle des médecins n'est pas nécessaire.

Ce sont les avantages de la thérapie par nébuliseur dans l’approche du complexe.Vous devez ensuite comprendre lequel des nébuliseurs choisir. Après tout, il y a plusieurs options. Les principaux types d’inhalateurs pour pulvérisation à froid peuvent être divisés en deux groupes: compresseur et ultrasons. Il existe également des modèles de ces groupes pouvant fonctionner de manière autonome via une batterie ou un chargeur de voiture.

Caractéristiques des nébuliseurs à compresseur

Les inhalateurs à compresseur sont basés sur l’air fourni par le compresseur pour la conversion ultérieure du médicament en un état aérosol. Des particules d'une taille de 15... 500 microns sont obtenues à partir d'un liquide sous l'influence d'un courant d'air. Mais ce n'est pas la limite. Plus tard, la valeur de 0,3... 0,7 microns est créée dans la deuxième étape. De la quantité totale de composition en aérosol, seule une infime quantité est extraite. À l'intérieur, 99,5% restent sous forme de gouttelettes, qui subissent encore et encore le processus de séparation en microparticules.

Il convient de garder à l’esprit les caractéristiques des méthodes du compresseur démontrant les processus d’inhalation:

• l'aérosol est produit efficacement;
• aucun résidu de médicament;
• composition du médicament ne change pas, il n'y a pas de chauffage du soluté.
• échographie;
• nébuliseurs de purée (type à mailles électroniques).

Pour le traitement de l'asthme, il existe plusieurs types d'inhalateurs à compresseur:

• convection (usage général);
• activé (respiration contrôlée (nébuliseurs Venturi);
• synchronisé avec la respiration (dosimétrique);

Indications d'utilisation

Avec l'approche au traitement de la thérapie par nébuliseur complexe peut être utilisé pour des raisons absolues:

• l'utilisation de médicaments est permise si la nébulisation au moyen d'un nébuliseur permet un transport instantané en profondeur dans les voies respiratoires, ce qui n'est pas le cas avec d'autres inhalateurs;
• la livraison est nécessaire pour effectuer à la plus petite des composantes du poumon - les alvéoles;
• le débit inspiratoire doit atteindre 30 litres par minute;
• la CV inspiratoire est réduite de 10,5 ml par kg de poids corporel du patient;
• retenez votre souffle plus de 4 secondes;
• conscience perturbée;
• le patient n'est pas en mesure d'utiliser un inhalateur portable.

Chaque maladie fournit son propre schéma thérapeutique par inhalation avec indications sympathomimétiques.

En plus de l'asthme, il est utile d'énumérer les cas où vous ne pouvez pas le faire à la maison sans l'installation d'un nébuliseur à compresseur:

1. Rhumes fréquents chez les enfants, bronchite, toux avec expectorations sévères, sténose.
2. Maladie asthmatique bronchique chronique, héréditaire
3. Il existe des membres de la famille atteints de maladie pulmonaire obstructive sous forme chronique, de patients atteints de fibrose kystique, de bronchites chroniques.

Que faire des procédures d'inhalation?

Les médecins peuvent prescrire, parmi la masse des sympathomimétiques, l’utilisation de la pulvérisation mécanique avec un nébuliseur à compresseur:

1. Mucolytiques et mucorégulateurs (dont la composition est destinée à fluidifier les expectorations, à améliorer la fonction expectorante): Lasolvana, Fluimutsila, Ambrobene.
2. Bronchodilatateurs (pour la dilatation bronchique): Berodual, Berotek Ventolin, Salamol.
3. Glucocorticoïdes (agents hormonaux pouvant avoir des effets anti-inflammatoires et anti-œdèmes): Pulmicort (sous la forme d'une suspension pour un nébuliseur).
4. Cromones (médicaments du spectre des antihistaminiques qui stabilisent les membranes des mastocytes): Nébuleuse de Cromohexal.
5. Antibiotiques: Fluimucilom (antibiotique).
6. Antiseptiques: solution de dioxidine à 0,25% (solution à 0,5% de dioxidine et chlorure de sodium à 0,9% en proportions égales 1: 1).
7. Solutions alcalines et salines: solution physiologique à 0,9%, eau minérale Borjomi.

Ces sympathomimétiques ont leurs propres caractéristiques lorsqu’un traitement par nébuliseur est effectué.

Les rendez-vous sur les dosages et le nombre de séances ne sont autorisés que par le médecin traitant. Il contrôle également l'efficacité de ce type de procédure.

Thérapie par nébuliseur

LA THÉRAPIE NON BULISTERIQUE EST MODERNE ET SÛRE.

Dans le traitement des maladies respiratoires, la méthode la plus efficace et la plus moderne est la thérapie par inhalation. La nébulisation de médicaments par le nébuliseur est l’une des méthodes de traitement les plus fiables et les plus simples. L'utilisation de nébuliseurs dans le traitement des maladies respiratoires est de plus en plus reconnue par les médecins et les patients.

Pour faciliter la pénétration du médicament dans les voies respiratoires, il convient de le convertir en aérosol. Un nébuliseur est une chambre dans laquelle la solution médicamenteuse est pulvérisée dans un aérosol et fournie aux voies respiratoires du patient. L'aérosol médical est créé aux dépens de certaines forces. Ces forces peuvent être le flux d'air (nébuliseurs à compresseur) ou les oscillations à membrane ultrasonore (nébuliseurs à ultrasons).

Une approche moderne du traitement des maladies respiratoires implique l’administration de médicaments directement dans les voies respiratoires en raison de l’usage généralisé de formes de médicaments inhalés. Les capacités du nébuliseur ont considérablement élargi la portée du traitement par inhalation. Il est maintenant disponible pour les patients de tous âges (du sein au très vieux). Il peut être pratiqué pendant les périodes d'exacerbation de maladies chroniques (principalement l'asthme bronchique), dans les cas où le taux d'inspiration du patient est considérablement réduit (jeunes enfants, patients postopératoires, patients atteints de maladies somatiques graves), à la maison et à l'hôpital.

La thérapie par nébuliseur présente des avantages par rapport aux autres types de thérapie par inhalation:

• Il peut être utilisé à tout âge, dans la mesure où le patient n'est pas obligé d'ajuster sa respiration en fonction du fonctionnement de l'appareil mais également d'effectuer des actions telles que presser la bombe aérosol, tenir l'inhalateur, etc., ce qui est particulièrement important chez les jeunes enfants.
• Pas besoin de respirer fort permet d'utiliser un traitement par nébuliseur dans les cas de crises d'asthme sévères, ainsi que chez les patients âgés.
• La thérapie par nébuliseur permet l'utilisation de médicaments à des doses efficaces en l'absence d'effets secondaires.
• Cette thérapie fournit un apport continu et rapide de médicaments à l'aide d'un compresseur.
• C'est la méthode la plus sûre de thérapie par inhalation, car elle ne l'utilise pas, contrairement aux inhalateurs-aérosols, aux propulseurs (solvants ou gaz vecteurs).
• C'est une méthode moderne et confortable de traitement des maladies broncho-pulmonaires chez les enfants et les adultes.

Quelles maladies peuvent être traitées avec un nébuliseur?

Le médicament pulvérisé avec un inhalateur commence à agir presque immédiatement, ce qui permet l'utilisation de nébuliseurs, principalement pour le traitement de maladies nécessitant une intervention urgente - asthme, allergies.

(Tout d’abord, les nébuliseurs sont utilisés pour traiter des maladies qui nécessitent une intervention urgente - asthme, allergies).

Un autre groupe de maladies pour lesquelles des inhalations sont simplement nécessaires sont les processus inflammatoires chroniques des voies respiratoires, tels que la rhinite chronique, la bronchite chronique, l'asthme bronchique, la maladie pulmonaire broncho-obstructive chronique, la fibrose kystique, etc.

Mais la portée de leur application ne se limite pas à cela. Ils sont bons pour le traitement des maladies respiratoires aiguës, laryngites, rhinites, pharyngites, lésions fongiques des voies respiratoires supérieures, du système immunitaire.

Inhalateurs pour maladies professionnelles des chanteurs, enseignants, mineurs, chimistes aident.

Dans quels cas un nébuliseur est nécessaire à la maison:

• Dans une famille où l'enfant grandit, sujet aux rhumes fréquents, bronchite (y compris ceux présentant une obstruction bronchique), pour le traitement complexe de la toux avec crachats difficiles à séparer, traitement de la sténose.
• Familles avec des patients atteints de maladies broncho-pulmonaires chroniques ou souvent récurrentes (asthme bronchique, bronchopneumopathie chronique obstructive, bronchite chronique, fibrose kystique).

Quels médicaments peuvent être utilisés dans le nébuliseur.

Pour le traitement par nébuliseur, il existe des solutions spéciales de médicaments disponibles dans des flacons ou des contenants en plastique - nébuleuses. Le volume du médicament avec le solvant pour une seule inhalation est de 2 à 5 ml. Le calcul de la quantité de médicament requise dépend de l'âge du patient. Tout d'abord, 2 ml de solution saline sont versés dans le nébuliseur, puis le nombre requis de gouttes de médicament est ajouté. L'eau distillée ne doit pas être utilisée comme solvant, car cela pourrait provoquer un bronchospasme, ce qui entraînerait une toux et une respiration pendant la procédure. Les emballages de pharmacie contenant des médicaments sont conservés au réfrigérateur (sauf indication contraire) sous une forme fermée. Une fois le paquet de pharmacie ouvert, le médicament doit être utilisé dans les deux semaines. Il est conseillé d'écrire sur le flacon la date du début d'utilisation du médicament. Avant d'utiliser le médicament doit être chauffé à la température ambiante.

Pour la thérapie de nébuliseur peut être utilisé:

1. mucolytiques et mucorégulateurs (préparations pour éclaircir les expectorations et améliorer l’expectoration): Ambrohexal, Lasolvan, Ambrobene, Fluimucil;
2. bronchodilatateurs (médicaments qui dilatent les bronches): Berodual, Ventolin, Berotek, Salamol.
3. glucocorticoïdes (hormones à action multilatérale, principalement anti-inflammatoires et anti-oedémateuses): Pulmicort (suspension pour nébuliseurs);
4. Cromones (médicaments antiallergiques, stabilisants de la membrane des mastocytes): nébuleuse de Cromohexal;
5. antibiotiques: antibiotique Fluimucil;
6. solutions alcalines et salines: solution saline à 0,9%, eau minérale Borjomi

Prescrire le médicament et informer sur les règles de son utilisation devrait votre médecin. Il doit contrôler l'efficacité du traitement.

Non recommandé pour une utilisation avec des nébuliseurs:

toutes les solutions contenant des huiles, des suspensions et des solutions contenant des particules en suspension, y compris des décoctions et des infusions d'herbes, ainsi que des solutions d'aminophylline, de papavérine, de platyphylline, de dimédrol et de moyens similaires, n'ayant aucun point d'application sur la muqueuse des voies respiratoires.

Quels sont les effets secondaires possibles lors d’un traitement par nébuliseur?

Avec une respiration profonde, des symptômes d'hyperventilation (vertiges, nausées, toux) peuvent apparaître. Il est nécessaire d'arrêter l'inhalation, de respirer par le nez et de se calmer. Après la disparition des symptômes d'hyperventilation, l'inhalation par le nébuliseur peut être poursuivie

Lors de l'inhalation, en réaction à l'introduction de la solution pulvérisée, une toux peut survenir. Dans ce cas, il est également recommandé d'arrêter l'inhalation pendant plusieurs minutes.

Méthode d'inhalation à l'aide d'un nébuliseur

• Avant de travailler avec l'inhalateur, vous devez (toujours) soigneusement
• se laver les mains avec du savon des microbes pathogènes peuvent être sur la peau.
• Assemblez toutes les pièces du nébuliseur conformément aux instructions.
• Versez la quantité requise de médicament dans le verre du nébuliseur, en le préchauffant à température ambiante.
• Fermez le nébuliseur et fixez le masque facial, l’embout buccal ou la canule nasale.
• Connectez le nébuliseur et le compresseur avec un tuyau.
• Allumez le compresseur et procédez à l'inhalation pendant 7 à 10 minutes ou jusqu'à la consommation complète de la solution.
• Éteignez le compresseur, débranchez le nébuliseur et démontez-le.
• Lavez toutes les pièces du nébuliseur avec de l’eau chaude ou une solution à 15% de bicarbonate de soude. Ne pas utiliser de brosses et pinceaux.
• Démontez le nébuliseur sous une forme désassemblée dans un dispositif de stérilisation à la vapeur, tel qu'un thermodisinfecteur (stérilisateur à la vapeur) conçu pour manipuler les biberons. La stérilisation par ébullition pendant au moins 10 minutes est également possible. La désinfection doit être effectuée 1 fois par semaine.
• Les nébuliseurs soigneusement nettoyés et séchés doivent être conservés dans une serviette ou une serviette propre.

Règles de base pour l'inhalation

• L'inhalation est effectuée au plus tôt 1 à 1,5 heure après un repas ou un effort physique important.
• Au cours du traitement par inhalation, les médecins interdisent de fumer. Dans des cas exceptionnels, il est recommandé d'arrêter de fumer pendant une heure avant et après l'inhalation.
• L'inhalation doit être prise dans un état calme, sans être distrait en lisant et en parlant.
• Les vêtements ne doivent pas contraindre le cou et rendre la respiration difficile.
• Pour les maladies des voies nasales, l'inhalation et l'expiration doivent se faire par le nez (inhalation nasale), en respirant calmement, sans tension.
• Dans les maladies du larynx, de la trachée, des bronches et des poumons, il est recommandé d'inhaler l'aérosol par la bouche (inhalation orale), la respiration doit être profonde et régulière. Après avoir inspiré profondément par la bouche, retenez votre souffle pendant 2 secondes, puis faites une expiration complète par le nez; dans ce cas, l'aérosol de la cavité buccale va plus loin dans le pharynx, le larynx et plus loin dans les parties les plus profondes des voies respiratoires.
• Une respiration profonde et fréquente peut provoquer des vertiges. Il est donc nécessaire d'interrompre momentanément l'inhalation.
• Avant la procédure, il n'est pas nécessaire de prendre des expectorants, rincez-vous la bouche avec des solutions d'antiseptiques (permanganate de potassium, peroxyde d'hydrogène, acide borique).
• Après toute inhalation, et particulièrement après inhalation d'un médicament hormonal, il est nécessaire de se rincer la bouche avec de l'eau bouillie à la température ambiante (un enfant en bas âge peut boire et manger), en cas d'utilisation d'un masque, se laver les yeux et le visage à l'eau.
• La durée d'une inhalation ne doit pas dépasser 7-10 minutes. Le cours de traitement avec l'inhalation d'aérosol - de 6-8 à 15 procédures

Quels sont les types de nébuliseurs?

Actuellement, dans la pratique médicale, il existe trois principaux types d'inhalateurs: la vapeur, les ultrasons et le compresseur.

L'action des inhalateurs à vapeur repose sur l'effet de l'évaporation de la substance médicamenteuse. Il est clair que seules les solutions volatiles (huiles essentielles) peuvent être utilisées. Le principal inconvénient des inhalateurs à vapeur est la faible concentration de la substance inhalée, généralement inférieure au seuil des effets thérapeutiques, ainsi que l’incapacité de doser avec précision le médicament à domicile.

Ultrasons et compresseurs combinés par le terme "nébuliseurs" (du latin "nébuleuse" - brouillard, nuage), ils ne génèrent pas des paires, mais un nuage aérosol constitué de microparticules d’une solution inhalable. Nébuliseur vous permet d'entrer dans tous les organes respiratoires (nez, bronches, poumons), des médicaments à l'état pur, sans aucune impureté. La dispersion des aérosols produits par la plupart des nébuliseurs varie de 0,5 à 10 microns. Des particules d'un diamètre de 8 à 10 microns se déposent dans la cavité buccale et la trachée, d'un diamètre de 5 à 8 microns - dans la trachée et les voies respiratoires supérieures, de 3 à 5 microns - dans les voies respiratoires inférieures, de 1 à 3 microns - dans les bronchioles, du 0 au 5 à 2 microns - dans les alvéoles. Les particules de taille inférieure à 5 microns sont appelées "fraction respirable" et ont un effet thérapeutique maximal.

Solution de pulvérisation pour nébuliseurs à ultrasons avec oscillations à membrane haute fréquence (ultrasons). Ils sont compacts, silencieux, ne nécessitent pas le remplacement des chambres de nébulisation. Le pourcentage d'aérosol tombant sur la membrane muqueuse des voies respiratoires dépasse 90% et la taille moyenne des particules d'aérosol est de 4 à 5 microns. Pour cette raison, le médicament nécessaire sous la forme d'un aérosol à haute concentration atteint les petites bronches et les bronchioles.

Le choix des nébuliseurs à ultrasons est plus préférable dans les cas où la zone d'exposition du médicament est constituée de petites bronches et où le médicament se présente sous la forme d'une solution saline. Cependant, un certain nombre de médicaments, tels que les antibiotiques, les hormones, les mucolytiques (crachats amincissants), peuvent être détruits par les ultrasons. L'utilisation de ces médicaments n'est pas recommandée dans les nébuliseurs à ultrasons.

Les nébuliseurs du compresseur forment un nuage d'aérosol en poussant à travers une ouverture étroite dans la chambre contenant la solution de traitement, un puissant courant d'air pompé par le compresseur. Le principe d'utilisation de l'air comprimé dans les nébuliseurs du compresseur est le «standard de référence» de la thérapie par inhalation. Le principal avantage des nébuliseurs à compresseur est leur polyvalence et leur faible coût, ils sont plus accessibles et peuvent pulvériser pratiquement toutes les solutions destinées à être inhalées.

Les nébuliseurs à compresseur ont plusieurs types de caméras:

• chambres de convection à débit constant de l'aérosol;
• caméras activées par la respiration;
• chambres activées par la respiration avec un interrupteur de débit de la vanne.

Lors de l'inhalation de substances médicamenteuses à travers un nébuliseur, il est nécessaire de prendre en compte certaines caractéristiques:

• volume optimal du remplissage de la chambre du nébuliseur - pas moins de 5 ml;
• pour réduire la perte de médicament à la fin de l'inhalation, 1 ml de solution saline peut être ajouté à la chambre, après quoi, en agitant la chambre du nébuliseur, pour poursuivre l'inhalation;
• Tous les types de nébuliseurs peuvent être utilisés avec des médicaments bon marché et abordables, mais lorsqu'ils sont plus chers, les nébuliseurs activés par l'inhalation du patient et équipés d'un interrupteur de valve pendant la phase expiratoire offrent la plus grande efficacité du traitement par inhalation. Ces dispositifs sont particulièrement efficaces dans le traitement des maladies broncho-pulmonaires.

Comment choisir un nébuliseur?

Avec un traitement utilisant un nébuliseur, le médicament est délivré aux voies respiratoires. Ce traitement est destiné aux personnes ayant une atteinte des voies respiratoires (rhinite, laryngite, trachéite, bronchite, asthme bronchique, bronchopneumopathie chronique obstructive, etc.). De plus, la muqueuse des voies respiratoires est parfois utilisée pour injecter des drogues dans le corps humain. La surface de l’arbre bronchique est très grande et de nombreux médicaments, tels que l’insuline, sont activement absorbés à travers celui-ci.

Le choix de l'inhalateur dépend de la maladie que vous allez traiter et de vos capacités financières.

En Russie, les fabricants de nébuliseurs d’Allemagne, du Japon et d’Italie représentent leurs produits sur le marché des équipements médicaux. Malheureusement, il n’existe pas encore de fabricant national de nébuliseur à compresseur. Des informations détaillées sur les caractéristiques techniques de certains types de nébuliseurs peuvent être obtenues auprès des sociétés russes impliquées dans leur vente. Lors du choix d'un nébuliseur, il faut tenir compte des exigences du pulvérisateur et du compresseur. Pour un compresseur, la taille, le poids, le bruit au travail, la facilité d'utilisation sont importants. Pour tous ces paramètres, ils diffèrent légèrement. Cependant, il convient de noter que les nébuliseurs de la société PARI GmbH (Allemagne) se distinguent par une qualité allemande traditionnellement élevée, un rendement exceptionnel et une longue durée de vie. Ils assurent une sédimentation maximale des médicaments dans les voies respiratoires en raison de la dispersion optimale de l'aérosol.

Peut-être que l'accent devrait être mis sur le type de pulvérisateur. Nébuliseurs équipés d'un nébuliseur à flux direct, il est logique de les utiliser chez les jeunes enfants, car ils ont une force inspiratoire insuffisante, ce qui permettrait l'activation des vannes (et donc la sauvegarde du médicament). Pour l'inhalation chez les enfants jusqu'à 3 ans, il est conseillé d'utiliser un masque pour bébé. Les adultes peuvent également utiliser ce type de pulvérisateur, car Il est initialement complété par un embout buccal.

Les nébuliseurs inspirés par la respiration, activés par inhalation, comportent des vannes d’inhalation et d’expiration qui s’activent alternativement au cours de la respiration. Lors de leur utilisation lors de l'expiration, moins d'aérosols sont formés, le médicament est considérablement réduit.

Il existe également des nébuliseurs équipés d'un nébuliseur équipé d'un tube en T (interrupteur d'écoulement d'aérosol), qui permet de réguler la formation d'un aérosol uniquement pendant l'inhalation en bloquant l'ouverture latérale du té.

Différents types de buses sont utilisés avec le pulvérisateur: embouts buccaux, canules nasales (masques), masques pour adultes et tailles pour enfants.

• Les embouchures (adultes et enfants) sont optimales pour administrer les médicaments profondément dans les poumons. Elles sont utilisées par inhalation par les patients adultes ainsi que par les enfants à partir de 5 ans.
• Les masques conviennent au traitement des voies respiratoires supérieures et permettent l'irrigation de toutes les parties de la cavité nasale, du pharynx, ainsi que du larynx et de la trachée. Lors de l'utilisation d'un masque, la plupart des aérosols se déposent dans les voies respiratoires supérieures. Le traitement par nébuliseur nécessite l'utilisation de masques chez les enfants de moins de 3 ans, car il est impossible de procéder à l'inhalation par l'embout buccal chez ces patients - les enfants respirent surtout par le nez (ceci est dû à l'anatomie du corps de l'enfant). Vous devez utiliser un masque de la taille appropriée. L'utilisation d'un masque bien ajusté réduit les pertes d'aérosol chez les jeunes enfants. Si un enfant a plus de 5 ans, il vaut mieux utiliser un embout buccal que un masque.
• Des canules nasales (tubules) sont nécessaires pour administrer un aérosol médicamenteux dans la cavité nasale. Ils peuvent être utilisés dans le traitement complexe des rhinites et rhinosinusites aiguës et chroniques.

L'achat d'un nébuliseur pour vous et vos proches est la décision juste et raisonnable. Vous avez gagné une aide fiable et un ami

La thérapie par nébuliseur - qu'est-ce que c'est?

Actuellement, cette méthode est la plus prometteuse pour le traitement d'urgence des organes respiratoires, l'exacerbation de l'asthme bronchique et les maladies pulmonaires obstructives chroniques.

La respiration est la base de notre existence. Une personne naît et prend le premier souffle, et la respiration accompagne toute sa vie future. Dans le processus de sélection naturelle depuis des milliers d'années, l'homme a mis au point un système parfait d'approvisionnement en oxygène des tissus, basé sur le système respiratoire.

La fonction principale de l'alimentation en oxygène du corps humain est assurée par les poumons humains, qui disposent d'un mécanisme permettant de saturer le sang en oxygène obtenu à partir de l'air qui nous entoure. Mais le tissu pulmonaire est un tissu très vulnérable et délicat de notre corps, qui nécessite une protection constante. Cette protection procure un système bronchique léger, ou plus simplement, les bronches. Les bronches sont une sorte de filtre qui retient les petites particules de fumée et de poussière et, avec elles, les micro-organismes pathogènes, les empêchant de pénétrer dans les poumons.

Pour diverses raisons, principalement environnementales, les maladies respiratoires aiguës et chroniques ont considérablement augmenté et se sont répandues au cours des dernières années: bronchite, asthme bronchique, pneumonie, etc. et surtout chez les jeunes enfants. Des études épidémiologiques internationales indiquent qu'environ 25% de tous les patients consultent des médecins en cas d'inflammation des voies respiratoires supérieures ou inférieures. Un petit enfant ne peut pas se plaindre, ses parents découvrent son état en règle générale avec un certain retard lorsqu'il est déjà malade.

Aujourd'hui, je ne veux pas parler des raisons de la croissance des maladies du système respiratoire, mais de la façon de gérer ce malheur.

Le traitement par nébuliseur est actuellement la méthode la plus prometteuse de traitement d'urgence des organes respiratoires, d'exacerbation de l'asthme bronchique et des maladies pulmonaires obstructives chroniques.

«Nébuleuse» en latin signifie «brouillard», et la thérapie par nébuliseur est l’introduction dans les bronches de substances médicamenteuses sous la forme d’un aérosol - les plus petites gouttelettes de médicaments liquides en suspension dans l’air. L'avantage de la thérapie par nébuliseur est la création plus rapide de fortes concentrations de substances médicamenteuses nécessaires au traitement, notamment dans la lésion, dans les bronches, en contournant le foie. Le médicament vient rapidement, affecte intensément, tout en augmentant la surface active d'interaction avec la membrane muqueuse des bronches et des poumons, et augmente l'efficacité du traitement. Les aérosols de médicaments peuvent diluer les expectorations et favoriser leur élimination, réduire l'enflure et l'inflammation de la membrane muqueuse des voies respiratoires, réguler le degré d'humidification des voies respiratoires. Comment obtenir un aérosol?

L'aérosol est créé en pulvérisant des substances médicinales à l'aide d'inhalateurs-nébuliseurs. Ils sont apparus en Russie relativement récemment - à la fin des années 90 du siècle dernier. Dans notre ville d'Ekaterinbourg, nos pneumologues et médecins de la RSN les ont immédiatement introduits dans leur pratique médicale, ce qui a entraîné une nette diminution du nombre de cas graves d'asthme et d'autres maladies pulmonaires obstructives. Et ce qui est très important, ces appareils peuvent être utilisés à la maison, ils peuvent être achetés dans les pharmacies de la ville.

Aujourd'hui, les médecins recommandent l'utilisation d'inhalateurs à compresseur et à nébuliseur à ultrasons pour le traitement.

Le compresseur inhalateur - le nébuliseur est constitué de deux noeuds principaux:

1. générateur de débit d'air du compresseur;

2. le médicament pour nébuliseur - un nébuliseur qui est connecté au compresseur par un tube à air.

Le nébuliseur lui-même est une petite tasse en plastique de forme complexe avec un couvercle muni de vannes d’inhalation et d’expiration.

Un nébuliseur est versé à la température ambiante. Ce sont des préparations pharmaceutiques prêtes à l'emploi pour l'inhalation. Un jet puissant d'air comprimé sort par la buse étroite du nébuliseur et disperse le liquide, créant ainsi un aérosol contenant de très petites gouttes de médicament d'un diamètre de 2 à 5 microns qui, lorsqu'elles sont inhalées, pénètrent dans les bronches et les poumons, se déposent sur la muqueuse et ont un effet cicatrisant.

Différents nébuliseurs forment un nuage d'aérosol de qualité différente. Les meilleurs sont les caméras contrôlées par la respiration, c.-à-d. respirant, avec des soupapes d'inhalation et d'exhalation. Dans de tels nébuliseurs lors de l'inhalation, le nombre de particules d'aérosol de la petite fraction augmente et l'effet thérapeutique est donc beaucoup plus important, car au maximum de l'inhalation, le nombre de particules d'aérosol dont la taille varie de 2 à 5 microns atteint 80%.

Dans les inhalateurs à ultrasons pour nébuliseurs, les ultrasons sont utilisés pour produire un aérosol. Le médicament placé dans un tel inhalateur est affecté par un puissant champ ultrasonore, ce qui permet d'obtenir un aérosol fin. L'inconvénient de tels dispositifs est que les ultrasons d'une fréquence supérieure à 2 MHz peuvent détruire les molécules de certains médicaments - les suspensions, ce qui réduit l'efficacité du traitement. Le seul inhalateur à ultrasons qui ne détruit pas le médicament est un appareil à faible fréquence de vibration ultrasonore - jusqu’à 180 kHz. Les ultrasons à basse fréquence agissent sur un poussoir spécial qui pousse le médicament à travers une membrane en treillis métallique, produisant ainsi un aérosol de médicament hautement efficace. Pour cette technologie dite «mash» unique, créée par la société japonaise OMRON, le dispositif «mash» - nébuliseur OMRON MicroAir U22 a été fabriqué.

Il faut dire quelques mots sur la manière de choisir un nébuliseur pour inhalateur!

Actuellement, de nombreux inhalateurs sont apparus dans les pharmacies de notre ville. Vous devez comprendre que la qualité de l'aérosol, le nombre de particules d'une taille maximale de 5 microns ne peut pas être déterminé "à l'œil", il est donc nécessaire d'utiliser des dispositifs spéciaux. Par conséquent, lors du choix d'une machine, vous devez vérifier s'il existe un certificat de qualité. Eh bien, si l'inhalateur-nébuliseur répond aux normes de qualité de l'American Thoracic Society et de la European Respiratory Society. Depuis en Europe, aux États-Unis et au Japon, la thérapie par nébuliseur est depuis longtemps une pratique thérapeutique, une grande expérience acquise, des règles strictes sont applicables pour la sélection de matériel médical.

En savoir plus sur le choix d'un nébuliseur: Nébuliseur - Comment le choisir correctement

À propos des restrictions:

Il est impossible d'inhaler les huiles essentielles par le biais d'inhalateurs-nébuliseurs, de solutions contenant des huiles, ainsi que d'infusions et de décoctions faites maison!

Premièrement, l'huile peut endommager le nébuliseur.

Deuxièmement, et cela est important, l’inhalation d’huiles par un nébuliseur peut entraîner une embolie huileuse - obstruction bronchique, dangereuse pour la vie du patient. Et bien sûr, vous devez suivre les recommandations du médecin. Seul le médecin peut prescrire le type de médicament et son dosage.

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TRAITEMENT NON GLISSANT DANS LE TRAITEMENT COMPLEXE D'INFECTIONS RESPIRATOIRES

Thérapie par nébuliseur

Le succès du traitement des maladies du système respiratoire dépend non seulement du bon choix de médicaments, mais aussi de la méthode d'administration des voies respiratoires.

Un nébuliseur est un dispositif qui convertit un médicament liquide en aérosol constitué de microparticules de médicament.

La thérapie par nébuliseur consiste à pulvériser une solution médicamenteuse sur un aérosol et à l’alimenter dans les voies respiratoires du patient.

La thérapie par nébuliseur est une alternative moderne aux méthodes habituelles de traitement des maladies respiratoires.

Qu'est-ce que la thérapie par nébuliseur? Quelles maladies sont utilisées pour la thérapie par nébuliseur?
À l’aide d’un nébuliseur, le médicament (liquide) est transformé en aérosol ou en brouillard qui est inhalé par l’embout buccal ou le masque. Cette méthode de traitement s'appelle l'inhalation. La thérapie par nébuliseur est le type de thérapie par inhalation et le procédé le plus efficace pour administrer un médicament directement aux voies respiratoires. Le traitement par nébuliseur a été l’utilisation la plus répandue dans le traitement de l’asthme bronchique et de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), mais le champ d’application du traitement par nébuliseur n’est pas limité à cela. Le traitement par nébuliseur peut être utilisé pour traiter les maladies respiratoires aiguës: rhinite, laryngite, pharyngite. Inhalateurs pour maladies professionnelles des chanteurs, enseignants, mineurs, chimistes aident.

En fonction de la cause de la maladie à l'origine de l'inflammation des voies respiratoires, un médicament est choisi pour le traitement par nébuliseur. Le choix du type d’appareil (principalement un compresseur ou un inhalateur à ultrasons) pour le traitement par nébuliseur dépend des caractéristiques du médicament prescrit. L’objectif principal du traitement par nébuliseur est d’obtenir le maximum d’effet thérapeutique local dans les voies respiratoires en l’absence d’effets secondaires ou de manifestations mineures.

Les principaux objectifs de la thérapie par nébuliseur sont les suivants:
Réduction du bronchospasme.
Améliorer la fonction de drainage des voies respiratoires.
Assainissement des voies respiratoires supérieures et de l'arbre bronchique.
Réduction de l'œdème muqueux.
Réduire l'activité du processus inflammatoire.
Livraison de médicaments aux alvéoles.
Impact sur les réponses immunitaires locales.
Microcirculation améliorée.
Protection de la membrane muqueuse contre l'action des allergènes.

Quels sont les avantages importants du traitement par nébuliseur?
La dispersion (transformation d'un médicament en aérosol constitué de petites particules) d'un médicament qui se produit lorsqu'un aérosol est formé augmente le volume total de la suspension de médicament, la surface de son contact avec les zones tissulaires touchées, ce qui augmente considérablement l'efficacité de l'effet. Certains médicaments sont mal absorbés par le tractus gastro-intestinal ou ont un effet toxique sur le foie. Dans de tels cas, le rendez-vous local et, dans ce cas, la voie d'administration par inhalation du médicament est préférentielle. Dans les maladies graves des voies respiratoires, l’utilisation du traitement par nébuliseur dans le cadre d’un traitement complexe augmente considérablement l’efficacité du traitement et accélère les périodes de récupération. La thérapie par nébuliseur est la méthode la plus sûre de thérapie par inhalation, car elle n’est pas utilisée, contrairement aux inhalateurs-aérosols, propulseurs (solvants ou gaz vecteurs). Pas besoin de respirer fort permet d'utiliser un traitement par nébuliseur dans les cas de crises d'asthme sévères, ainsi que chez les patients âgés. Le médicament pulvérisé par un compresseur-inhalateur commence à agir presque immédiatement, ce qui permet l'utilisation de nébuliseurs, principalement pour le traitement de maladies nécessitant une intervention urgente - asthme, allergies.

A partir de quel âge peut-on effectuer un traitement par nébuliseur?
Les capacités du nébuliseur ont considérablement élargi la portée du traitement par inhalation. Il est maintenant disponible pour les patients de tous âges (du sein au très vieux). Il peut être pratiqué pendant les périodes d'exacerbation de maladies chroniques (principalement l'asthme bronchique), dans les cas où le taux d'inspiration du patient est considérablement réduit (jeunes enfants, patients postopératoires, patients atteints de maladies somatiques graves), à la maison et à l'hôpital.

Types de nébuliseurs
Il existe deux principaux types de nébuliseurs: les nébuliseurs à compresseur et les nébuliseurs à ultrasons. Récemment, des nébuliseurs portables alimentés par la batterie intégrée ou l’allume-cigare. Les nébuliseurs portables sont nécessaires pour ceux qui ont besoin d'un traitement en dehors de chez eux.

Dans les nébuliseurs de compresseur, la formation d'aérosols se produit lorsque de l'air est fourni à la chambre de pulvérisation au moyen d'un compresseur.
De l'air ou de l'oxygène (gaz de travail) pénètre dans la chambre du nébuliseur par une ouverture étroite. À la sortie de ce trou, la pression chute et la vitesse de l'air augmente considérablement, ce qui conduit à l'aspiration de fluide basse pression dans cette région par des canaux étroits partant du réservoir de la chambre. Lorsqu'il rencontre de l'air, le liquide se décompose en petites particules de 15 à 500 microns (aérosol «primaire»), qui entrent ensuite en collision avec un «volet» (plaque, ballon, etc.), ce qui donne un aérosol «secondaire». - particules ultra-fines de tailles comprises entre 0,3 et 0,7 µm. L'aérosol secondaire est ensuite inhalé et une grande proportion de particules de l'aérosol primaire (99,5%) se dépose sur les parois internes de la chambre du nébuliseur et participe à nouveau à la formation de l'aérosol.

Avantages des inhalateurs (nébuliseurs) de type compresseur:
- Efficacité de la production d’aérosols à partir de solutions médicamenteuses destinées au traitement par nébuliseur (antibiotique du fluimucil, pulmicort, etc.).
- L'absence de la quantité résiduelle du médicament (c'est important étant donné le coût de certains médicaments).
- Aucune augmentation de la température de la solution pendant la nébulisation et la préservation de la structure du médicament.

Quand ai-je besoin d'un nébuliseur à compresseur à la maison?
Dans une famille où l'enfant grandit, sujet aux rhumes fréquents, bronchite (y compris ceux présentant une obstruction bronchique), pour le traitement complexe de la toux avec crachats difficiles à séparer, traitement de la sténose.
Familles avec des patients atteints de maladies broncho-pulmonaires chroniques ou souvent récurrentes (asthme bronchique, bronchopneumopathie chronique obstructive, bronchite chronique, fibrose kystique).

Nébuliseurs à ultrasons
Dans les nébuliseurs à ultrasons, la transformation d'un liquide en aérosol est obtenue grâce aux vibrations à haute fréquence des cristaux piézoélectriques. La vibration du cristal est transmise à la surface de la solution, où se forme la formation d'ondes "stationnaires". Avec une fréquence suffisante du signal ultrasonore à l'intersection de ces ondes, il se forme une "microfanta". formation d'aérosol. La taille des particules est inversement proportionnelle à la fréquence du signal. Comme dans le nébuliseur à compresseur, les particules d'aérosol entrent en collision avec le «volet», les plus grosses reviennent dans la solution et les plus petites sont inhalées. Les aérosols du nébuliseur à ultrasons sont presque silencieux et plus rapides que ceux du compresseur. Les inhalateurs à ultrasons ne sont pas utilisés pour certains médicaments. destiné au traitement par nébuliseur. Le choix des nébuliseurs à ultrasons est préférable dans les cas où les petites bronches Le médicament se présente sous la forme d’une solution saline, mais un certain nombre de médicaments, tels que les antibiotiques, les hormones, les mucolytiques, peuvent être détruits par les ultrasons et ne sont pas recommandés dans les nébuliseurs à ultrasons.

Inconvénients des nébuliseurs à ultrasons:
- Production inefficace d’aérosols à partir de suspensions et de solutions visqueuses.
- Plus de médicaments résiduels.
- Augmentation de la température de la solution pendant la nébulisation avec possibilité de destruction de la structure du médicament.

Lors de l'achat d'un nébuliseur, il est important de déterminer la solution médicamenteuse que vous utiliserez pour l'inhalation, car un mauvais type de nébuliseur peut entraîner sa destruction, son incapacité à atteindre l'objectif de traitement et ses effets nocifs.

Quels médicaments peuvent être utilisés dans un nébuliseur?
Pour le traitement par nébuliseur, il existe des solutions spéciales de médicaments disponibles dans des flacons ou des contenants en plastique - nébuleuses. Le volume du médicament avec le solvant pour une seule inhalation est de 2 à 5 ml. Le calcul de la quantité de médicament requise dépend de l'âge du patient. Tout d'abord, 2 ml de solution saline sont versés dans le nébuliseur, puis le nombre requis de gouttes de médicament est ajouté. L'eau distillée ne doit pas être utilisée comme solvant, car cela pourrait provoquer un bronchospasme, ce qui entraînerait une toux et une respiration pendant la procédure. Les emballages de pharmacie contenant des médicaments sont conservés au réfrigérateur (sauf indication contraire) sous une forme fermée. Une fois le paquet de pharmacie ouvert, le médicament doit être utilisé dans les deux semaines. Il est conseillé d'écrire sur le flacon la date du début d'utilisation du médicament. Avant d'utiliser le médicament doit être chauffé à la température ambiante.

Pour la thérapie par nébuliseur dans un compresseur, les nébuliseurs peuvent être utilisés:
1. Mucolytiques et mucorégulateurs (préparations pour éclaircir les expectorations et améliorer l’expectoration): Ambrohexal, Lasolvan, Ambrobene, Fluimucil.
2. Bronchodilatateurs (médicaments qui dilatent les bronches): Berodual, Ventolin, Berotek, Salamol.
3. Glucocorticoïdes (hormones à action multilatérale, principalement anti-inflammatoires et anti-œdémateuses): Pulmicort (suspension pour nébuliseurs).
4. Cromones (médicaments antiallergiques, stabilisants de la membrane des mastocytes): nébuleuse de Cromohexal.
5. Antibiotiques: antibiotique Fluimucil.
6. Antiseptiques: solution de dioxidine à 0,25% (solution à 0,5% de dioxidine diluée à 1: 1 avec du chlorure de sodium à 0,9%).
7. Solutions alcalines et salées: solution saline à 0,9%, eau minérale Borjomi.

Prescrire le médicament et informer sur les règles de son utilisation devrait votre médecin. Il doit contrôler l'efficacité du traitement.

Il est catégoriquement impossible d’utiliser des médicaments pour inhalation avec un nébuliseur qui ne sont pas destinés à un traitement par nébuliseur: toutes les huiles et solutions (suspensions) contenant des huiles, suspensions et solutions - contenant des particules en suspension, y compris la décoction et les infusions d’herbes.
Il n'est pas recommandé d'utiliser des solutions de théophylline, de papavérine, de platifilline et d'agents similaires pour le traitement par nébuliseur, car elles ne comportent aucun point d'application sur la membrane muqueuse des voies respiratoires.

Contre-indications pour la thérapie de nébuliseur.
- Hémorragies pulmonaires et pneumothorax spontané sur le fond de l'emphysème pulmonaire bulleux.
- Arythmie cardiaque et insuffisance cardiaque.
- Intolérance individuelle à la forme de drogue par inhalation.

Que pouvez-vous ressentir en conduisant un traitement par nébuliseur?
Avec une respiration profonde, des symptômes d'hyperventilation (vertiges, nausées, toux) peuvent apparaître. Il est nécessaire d'arrêter l'inhalation, de respirer par le nez et de se calmer. Après la disparition des symptômes d'hyperventilation, il est possible de poursuivre la nébulisation par le nébuliseur.Pendant l'inhalation, une toux peut apparaître en réaction à l'administration de la solution pulvérisée. Dans ce cas, il est également recommandé d'arrêter l'inhalation pendant plusieurs minutes.

Avant d'utiliser un nébuliseur, lisez attentivement les instructions du médicament que vous utilisez pour l'inhalation!

Règles pour la préparation et la conduite de la thérapie par nébuliseur

Préparation à l'inhalation

Lisez les instructions jointes à votre nébuliseur (nébuliseur) en détail. Assemblez correctement tous les composants du nébuliseur. Vérifiez à nouveau le nébuliseur, comme indiqué dans les instructions pour l'inhalateur.

Inhalez 1 à 1,5 heure après un repas ou un exercice. Il est interdit de fumer avant et après l'inhalation.

Préparation de la solution pour inhalation

Les solutions pour inhalation doivent être préparées à base de solution saline (chlorure de sodium à 0,9%) ou d'une solution spéciale pour le médicament, conformément aux règles des antiseptiques. Il est interdit d’utiliser à cette fin des robinets, de l’eau distillée et bouillie, ainsi que des solutions hypo et hypertoniques.

Les seringues sont idéales pour remplir les nébuliseurs avec une solution pour inhalation, des pipettes peuvent être utilisées. Il est recommandé d'utiliser un volume de remplissage pour nébuliseur de 3 à 5 ml.

Pour stocker la solution préparée dans le réfrigérateur pas plus de 1 jour, sauf indication contraire de l'annotation à l'utilisation du médicament. Avant le début de l'inhalation, il est recommandé de chauffer la solution préparée au bain-marie à une température d'au moins + 20 ° C.

Au cours de l'inhalation, la personne doit être assise, et non parler et tenir le nébuliseur bien droit. Lors de la conduite par inhalation, il est déconseillé de se pencher en avant, car une telle position du corps rend difficile la pénétration de l'aérosol dans les voies respiratoires.

Dans les maladies du pharynx, du larynx, de la trachée, des bronches, l’aérosol doit être inhalé par la bouche. Après avoir inspiré profondément avec votre bouche, retenez votre respiration pendant 2 secondes, puis respirez à fond par le nez. Il est préférable d’utiliser un embout buccal ou un embout buccal plutôt qu’un masque.

Pour les maladies du nez, des sinus paranasaux et du nasopharynx, il est nécessaire d'utiliser des embouts nasaux spéciaux (canules nasales) pour l'inhalation, l'inhalation et l'exhalation doivent se faire par le nez, la respiration est calme et sans tension.

Une respiration fréquente et profonde pouvant causer des vertiges, il est recommandé de prendre des pauses en inhalation pendant 15 à 30 secondes.
Continuez l’inhalation jusqu’à ce qu’un liquide reste dans la chambre du nébuliseur (généralement environ 5 à 10 minutes).

Après l’inhalation de stéroïdes (hormones), vous devez vous rincer soigneusement la bouche. Il est recommandé de se rincer la bouche et la gorge avec de l'eau bouillie à la température ambiante.

Après inhalation, le nébuliseur doit être lavé avec de l’eau stérile, si possible propre, et séché à l’aide de lingettes stériles en gaze. Un lavage fréquent du nébuliseur est nécessaire pour empêcher la cristallisation des médicaments et la contamination bactérienne.

Le cours de traitement avec des inhalations d'aérosol - de 6-8 à 15 procédures.

Antibiotique pour compresseur de nébuliseur
Fluimucil antibiotique IT

Agent mucolytique pour la thérapie par nébuliseur
Lasolvan

L'article a été préparé par Zyryanov S. G. - éditeur du portail 03digest.ru
Pour citer un article, la référence à 03digest.ru est obligatoire.

Thérapie non mobile dans un complexe
TRAITEMENT DES INFECTIONS RESPIRATOIRES
La porte d'entrée principale pour la pénétration de microorganismes pathogènes,
comme indiqué ci-dessus, les voies respiratoires supérieures
du chemin. Après la pénétration de l'agent pathogène, deux successivement
systèmes de protection inclus: mucociliaire et immunitaire.
Protection mucociliaire
La membrane muqueuse des voies respiratoires est recouverte d’un secret contenant
substances qui assurent une protection antibactérienne, et grâce à
la motilité de l'épithélium ciliaire, ce secret est constamment transporté
l’extérieur et les particules de feu qui y adhèrent, la poussière, les microbes et les champignons sont éliminés.
Si ce mécanisme échoue pour diverses raisons,
y compris l'infection virale, l'épithélium cilié meurt;
les agents pathogènes sont fixés à la surface de la membrane muqueuse et commencent
se multiplier. Zones particulièrement dangereuses présentant une sténose cicatricielle. Là
il y a une stagnation du secret, ce qui donne une incitation supplémentaire au développement
infection locale. Le secret avec la viscosité modifiée est pire transporté,
dans le même temps, le risque de surinfection augmente,
Par conséquent, les patients souffrant de maladies respiratoires chroniques sont toujours
avoir une forte prédisposition à l'infection.
Défense immunitaire
Les facteurs responsables de la violation de la protection mucociliaire, dans le même temps
aggravation et protection immunitaire. Ceci s'applique aux deux externes
facteurs, y compris le tabagisme et les agents pathogènes: champignons, bactéries,
les virus.
Avec un système immunitaire mal aligné sous l'action de
agent infectieux peut provoquer son inhibition en raison de
produits de sécrétion bactérienne et endotoxines libérées
dans le processus de bactériolyse, un état d'immunodépression se produit. Dans
cette situation, ainsi que le risque accru de rechute ou
aggravation apparaît la menace de la transition de la maladie de aiguë à
chronique
Le mécanisme d'immunosuppression réside dans la capacité réduite des lymphocytes.
sang périphérique humain pour la réparation et l'accumulation de l'ADN
ADN endommagé, entraînant une instabilité génétique. Cette longue
un processus intensifié sous l'influence de la thérapie antibactérienne
peut être affaibli par l'utilisation d'immunomodulateurs. En l'absence de
Le support immunologique pose un risque réel de rechute
et la menace de la transition de la maladie de aiguë à chronique.
On sait également que les processus inflammatoires entraînent des perturbations.
systèmes oxydants-antioxydants, à la formation de produits oxydants
stress, production excessive d'espèces réactives de l'oxygène - agressif
radicaux (oxygène monovalent, peroxyde d’hydrogène, etc.), qui conduit
dommages aux protéines, acides nucléiques, biomembranes cellulaires
et finalement au développement et au maintien de conditions pathologiques
dans le corps.
Stress oxydatif chez les patients atteints de pneumonie, de tuberculose et de maladies chroniques
maladies pulmonaires inflammatoires dans la phase aiguë également
contribuer aux infections des voies respiratoires. Réaction inflammatoire
développé en réponse à une infection virale ou bactérienne, est
un entrelacement complexe d'événements, y compris de produits
divers médiateurs visant à capturer et à détruire le pathogène, mais
la même réaction peut avoir un effet défavorable et également causer
dommages aux tissus des organes.
Ainsi, un cercle vicieux est créé qui peut être brisé,
agissant sur différentes parties du processus pathologique.
La thérapie par inhalation permet l’utilisation de médicaments qui fournissent
action:
• sur le processus inflammatoire;
• pour la correction de l'immunité;
• sur la régulation du système antioxydant oxydant.
Le but de la thérapie complexe:
• arrêter l'inflammation;
• réduire le gonflement;
• améliorer la fonction de drainage;
• résoudre l'obstruction bronchique;
• rétablir l'immunité locale;
• assurer l'élimination (éradication) des agents pathogènes importants;
• rétablir le transport mucociliaire

Schéma du mécanisme de développement des maladies infectieuses du système respiratoire
Infiltration de l'agent pathogène dans les voies respiratoires
Fixation à la surface de la membrane muqueuse
Reproduction sur la membrane muqueuse
Troubles antioxydants systémiques -
Accumulation d'espèces réactives de l'oxygène
Métabolisme de transfert de l'acide arachidonique
Réaction inflammatoire
Immunosuppression
Maladie infectieuse: aiguë, exacerbation de maladies chroniques

Malgré le fait que les maladies infectieuses des voies respiratoires
bien connu des médecins de différentes spécialités, des problèmes de prévention subsistent,
diagnostic et traitement des ARVI et de leurs complications.
Pour le diagnostic des ARVI, ainsi qu’une évaluation de l’épidémiologie
anamnèse, l'examen physique du patient est important
l'examen des voies respiratoires supérieures par l'oto-rhino-laryngologiste est important.
Il peut déterminer non seulement la localisation de l'inflammatoire
processus, mais aussi évaluer la gravité de la lésion par l'intensité et la prévalence
l'inflammation et la nature de l'inflammation sur les muqueuses
ORL des organes.
Selon E.P. Berbentsova (2000), différences visuelles d'inflammation,
causée par un virus et une bactérie, est-ce que pour virus
caractérisée par une inflammation catarrhale accompagnée de la formation de
la sécrétion séreuse sur les muqueuses du haut et du bas
voies respiratoires. Selon K.G. Astakhova (1989), dans les 2-3 premiers
jour de sédimentation d'une infection virale sur la membrane muqueuse du nez, du pharynx
l'injection vasculaire est observée, au 3-5ème jour l'hyperémie se propage
aux autres parties des voies respiratoires supérieures, et devient diffuse,
œdème rejoint, apparaissent (plus souvent avec parainfluenza) unique
ou hémorragies de groupe de petite à grande sur muqueuse
la coquille du nez, palais mou et dur, dans le larynx sur les cordes vocales.
La flore bactérienne peut se rejoindre, les changements de personnage
secret: il devient séro-purulent ou purulent. Sont impliqués dans le processus
sinus du nez, amygdales, trachée. Selon V.M.
Zhdanova, S.Ya. Gaidamovich (1982) les 5 à 10 premiers jours de la gravité des infections virales respiratoires aiguës,
et toute infection virale dépend principalement du fonctionnement
Systèmes d'interféron: développement d'un ARVI grave avec complications
chez les patients présentant un déficit immunitaire secondaire compromis
cite de ce système.
Lors du choix du traitement étiotropique du SRAS, la base de référence doit être
thérapie antivirale utilisée sous la forme de différentes voies d'administration
dans le corps humain. L'inhalation devrait être préférée.
Formes: inhalation d'aérosol, irrigation, intratrachéal
remplit.
La prescription d'antibactériens devrait être raisonnable
confirmé cliniquement, bactériologiquement et en laboratoire
de sang: leucocytose, accélération du taux de sédimentation des érythrocytes, décalage du poignard, augmentation
concentrations de fibrinogène, sérumcoïde, protéine C-réactive.
Pour un traitement efficace de l'infection virale, il existe des synthèses
antiviraux: Remantadin (Russie), Arbidol
(Russie), Virazol ou Ribavirin (Canada, États-Unis). Pour le traitement
virus herpes simplex, cytomegolovirus, Zovirax ou
"Acyclovir". Tous sont appliqués per os ou sous forme de pommades.
Dans les formes par inhalation à travers le nébuliseur, utilisez ce qui suit:
drogues.
Interféron de leucocytes humains. Interféron s'applique
aux facteurs d'immunité non spécifique. Il est impliqué dans la fourniture
l'homéostasie de l'acide nucléique en bloquant la reproduction des virus à ARN et
ADN L’une des fonctions les plus importantes de l’interféron est la protection des cellules adjacentes.
avec virus infecté, empêchant la pénétration de virus
dans une cellule saine. Résistance d'une personne aux virus respiratoires
infections, selon de nombreuses études, fournissent des interférons et
mécanismes interdépendants d'un système immunitaire spécifique.
Posologie: le contenu de l’ampoule dissout 2 ml d’eau distillée.
de l'eau Nébuliseur d'inhalation passent 2-4 fois par jour. En cours de traitement
- 10-15 inhalations.
Paul Dan (Russie) - inducteur d'interféron. Lyophilisé
poudre Chaque flacon (100 U) est dilué avec de l’eau distillée.
Dans la pratique médicale, utilisé sous la forme d'une solution transparente incolore,
qui est fabriqué à partir de poudre hygroscopique blanche. Appliquer
avec une conjonctivite adénovirale et herpétique, une kératite et sous la forme de
irrigation et inhalation avec ARVI.
Posologie: le contenu de l’ampoule est dilué avec 2 ml d’eau distillée.
de l'eau Nébuliseur d'inhalation passent 2-4 fois par jour. En cours de traitement
- 10 inhalations.
L'acide aminocaproïque a de multiples propriétés thérapeutiques.
propriétés, a une activité anti-allergique, réduit la reproduction
virus de la grippe, parainfluenza, soulage l’œdème inflammatoire (Sails,
1981). En thérapie aérosol, on utilise une solution d'acide aminocaproïque à 5%,
2 ml par inhalation 2 fois par jour pendant 3-4 jours.
Le thiosulfate de sodium est un médicament multi-action. Anti
oxydant, bloque la production de radicaux agressifs, a des propriétés anti-allergiques,
désintoxication, anti-sclérotique antibactérien
action La thérapie par inhalation utilise une solution aqueuse à 5%.
thiosulfate de sodium 2 ml par inhalation 2 fois par jour. En cours de traitement
10-15 inhalations.
L'immunothérapie existe sous plusieurs formes.
1. Immunothérapie basée sur l'introduction de médicaments spécifiques prêts à l'emploi
anticorps (plasma, gamma globuline, immunoglobuline). Ils devraient
utiliser au stade aigu de la maladie, c'est-à-dire dans les 10 premiers jours à
évolution sévère et modérée de la maladie. Le plus utilisé
les gamma globulines sont une collection d'immunoglobulines
sérum humain enrichi en anticorps spécifiques de la classe
IgG (Petrov R.V., 1976, 1982). Immunoglobuline humaine normale
pour usage parentéral sous forme de 10%
solution d'immunoglobulines du donneur. Une ampoule contient
une dose de 0,15 g, c'est-à-dire 1,5 ml pour injection intramusculaire.
2. Immunomodulateurs. Ce sont des médicaments qui affectent le système immunitaire.
le système.
Leukinferon - immunomodulateur domestique, est
médicament d'interféron humain et d'autres cytokines synthétisées
leucocytes du sang de personnes cliniquement saines. Leukinferon
a des effets antiviraux et immunomodulateurs, accélère
processus de prolifération, active les processus cytologiques et phagocytaires.
réactions dans le corps. Un flacon contient 10 000 ME d'antiviral
activité de l'interféron humain. Dilué pour l'inhalation
1 ml de leukinferon dans 5 ml d’eau distillée, versez le contenu
dans le nébuliseur. Dans la bronchite chronique, la pneumonie, la tuberculose pulmonaire
L'inhalation de Leukinferon est associée à une administration intramusculaire. Si
le matin, le leukinferon est injecté par voie intramusculaire et le soir, par inhalation.
Dans les 1-2 semaines leukinferon utilisé de cette manière 2 fois par
semaine, puis pendant 2-3 semaines. utiliser uniquement la méthode intramusculaire
administration de médicaments.
Derinat est un immunomodulateur domestique fabriqué en Russie.
par CJSC FP Tekhnomedservice. Derinat - sodium hautement purifié
sel de l’acide désoxyribonucléique natif, partiellement dépoli-
soniquée, dissoute dans une solution aqueuse à 0,1% de sodium
chlorure. Substance biologiquement active isolée de la laitance d'esturgeon
les poissons. Le médicament a immunomodulateur, anti-inflammatoire,
propriétés détoxifiantes, réparatrices et antioxydantes. Libéré
Derinat 0,25% (à usage externe), flacon de 10 ml;
Derinat 0,25% (gouttes dans le nez), 10 ml dans une bouteille avec un compte-gouttes; Derinat 1,5%
(pour les injections), 5 ml en ampoules.
Indications - pour améliorer le traitement des patients atteints de maladies aiguës
pathologie des voies respiratoires supérieures et inférieures (ARVI / grippe, aiguë
rhinite catarrhale, rhinopharyngite aiguë catarrhale, laryngite aiguë
trachéite, bronchite aiguë, pneumonie acquise dans la communauté); pour la prévention
et le traitement des rechutes et exacerbations de maladies chroniques
rhinosinusite, bronchite mucopuruleuse et obstructive chronique,
asthme bronchique).
Pour le traitement des patients présentant une pathologie aiguë des voies respiratoires supérieures
Derinat est recommandé d'entrer et / ou d'inhalation à travers le compresseur
nébuliseurs.
Un aérosol d’ADN-Na devrait avoir une taille de particules de 5 à 8 microns, donc
comment les plus petites particules se déposent dans les voies respiratoires inférieures.
L'avantage de la thérapie par inhalation est dû à plusieurs raisons:
• large couverture de la surface muqueuse des voies respiratoires;
• augmentation de l'intensité de l'absorption;
• une augmentation des dépôts du médicament dans la couche sous-muqueuse et une épidémie
les lésions.
Méthode de traitement par nébuliseur Derinat
En contact avec un patient porteur d'un ARVI ou dès les premiers signes de la maladie
Une solution à 0,25% de Derinat à usage externe est recommandée. Dans
un nébuliseur est versé 1-2 ml du médicament de la bouteille (pipette le médicament
ne devrait pas). Sur le mode de fonctionnement de l'inhalateur réglé II, le patient
respire à travers un masque ou une canule nasale pendant 5 à 7 minutes. Cette procédure
répéter 2 fois par jour pendant 2-3 jours.
Avec le syndrome rhinoconjonctival, la thérapie par aérosol est complétée
goutte à goutte de Derinat: 1 goutte dans les deux yeux 2-3 fois dans
jour
En cas de pneumonie, les inhalations d’aérosol sont effectuées en mode I et
supplémenté avec des injections intramusculaires de solution de Derinat à 1,5%
à une dose de 5 ml tous les deux jours. En cours de traitement, 5 à 10 injections sont recommandées.
Dans le même temps, une thérapie étiotropique doit également être réalisée, à savoir: correspondant
agent pathogène antibactérien.
Avec des exacerbations ou des rechutes d'asthme bronchique ou chronique
Traitement par inhalation pour maladie pulmonaire obstructive avec une solution à 0,25%
Derinat est nécessairement associé à des médicaments broncho-et mucolytiques,
antibiotiques et administration intramusculaire obligatoire
Derinat. Au cours - 5-10 injections. Une telle thérapie est nécessaire pour la prévention
l'immunodéficience et la transition de la phase aiguë de la maladie en une maladie prolongée
sous influence d'antibiothérapie, infection virale, intracellulaire
agents pathogènes et champignons.
• solutions alcalines
Bicarbonate de sodium (Natrii Hydrocarbonas). Utilisé pour
la liquéfaction du mucus et la création d'un environnement alcalin dans le foyer de l'inflammation. Tel
L'inhalation de nébuliseur augmente l'efficacité de l'élimination des membranes muqueuses.
écoulement purulent de la cavité nasale plus de 2 fois.
Posologie: Solution à 2% à raison de 2-3 ml par inhalation.
Chlorure de sodium (Natrii Chloridium). Solution isotonique à 0,9% non
irritant pour les muqueuses, appliqué
pour les ramollir, nettoyer et rincer la cavité nasale en contact
substances caustiques. La solution hypertonique à 2% aide à nettoyer
25
la cavité nasale du contenu mucopurulent. Des solutions peuvent être préparées
par les patients eux-mêmes: solution isotonique - 1 c. à thé
sel pour 1 litre d'eau bouillie.
Posologie: 2-3 ml de solution isotonique pour inhalation. La procédure
peut être répété 3-4 fois par jour.
Aqua Maurice. Solution stérile isotonique d'eau adriatique
mers avec oligo-éléments naturels. 100 ml de solution contient 30 ml
eau de mer avec des ions naturels et des micro-éléments. Utilisé par
pour le lavage de la cavité nasale et du nasopharynx, il est recommandé de l'utiliser avec
fins hygiéniques et prophylactiques pour l'hydratation des muqueuses
gaines du nez. La posologie est similaire à celle recommandée pour le chlorure de sodium.
• les médicaments mucolytiques
ACC (acétylcystéine) "HEXAL" (Allemagne). Utilisé pour
inhalation sous forme de solution mucolytique et expectorante à 10%
la quantité de 2-5 ml 3-4 fois par jour.
Ambrohexal (chlorhydrate d'ambroxol) a mucolytique
et expectorant, soulage et élimine la toux. La viscosité
les expectorations sont réduites de 5 fois par rapport au niveau initial.
Ambrohexal a une action sécrétolytique due à la dépolymérisation
fibrilles mucopolysaccharidiques bronches detachables et stimulation
cellules sécrétoires de la muqueuse bronchique qui produisent neutre
les polysaccharides. Action motrice secrète: améliore l'activité du cilié
épithélium des bronches contribuant à l'évacuation des expectorations.
Les cellules ciliées de l'épithélium cilié se régénèrent,
stimulation de la production d'un surfactant améliorant la fonction respiratoire
les poumons. Lorsque combiné avec des antibiotiques augmente leur
concentration dans les sécrétions bronchiques, les muqueuses et les alvéoles.
2-3 ml avec 2 ml de solution saline 3-4 fois par jour à travers le ciel
liser.
Solution de Fluimucil 10% en ampoules "Groupe Zambon" (Italie). Par intérim
le début est un dérivé de l'acide aminé L-cystéine - N-acétylcystéine.
Traite les mucolytiques d'action directe. Agit directement
sur le secret épais et visqueux dans la lumière des voies respiratoires, il est donc efficace
et dilue rapidement et élimine les mucosités avec les agents pathogènes
les microorganismes. Le médicament reste actif en présence de purulent
crachats Fluimucil a un anti-inflammatoire prononcé
effet dû à l'action antioxydante. Méthode d'utilisation:
en inhalation 1 ampoule 1-2 fois par jour pendant 5-10 jours ou plus
cours longs. En raison de la sécurité élevée de la fréquence des médicaments
la dose et la dose relative peuvent être modifiées par un médecin
limites acceptables, en fonction de l'état du patient et de l'efficacité thérapeutique
impact. Il n'est pas nécessaire de changer la dose chez l'adulte en cas de
utilisation du médicament pour le traitement des enfants. Utilisé pendant l'exacerbation
bronchite obstructive chronique avec expectorations difficile à séparer, et
également avec sinusite, rhinosinusite, laryngotrachéite, bronchiolite.
Rinofluimucil "Groupe Zambon" (Italie) - le seul spray
double action pour le traitement de la rhinite et de la sinusite.
Ingrédients: 100 ml de préparation contiennent: N-acétylcystéine - 1 g, tuaminohepe-
Tanna sulfate - 0,05 g, autres ingrédients.
Les effets mucolytiques et réparateurs de l'acétylcystéine sont complétés.
effet vasoconstricteur du sulfate de tuaminoheptan, contribuant à
élimination de l'œdème, nettoyage et restauration de la perméabilité
les sinus paranasaux et la cavité nasale. Merci aux effets listés
la guérison rapide des voies nasales est réalisée et
réduction des symptômes de l'inflammation.
Indications d'utilisation: rhinite aiguë, subaiguë avec épaisse purulente,
exsudat mucopurulent, rhinite chronique, sinusite avec symptômes
rhinite.
Comment utiliser: adultes 2 doses d'aérosol dans chaque moitié
nez 3-4 fois par jour, les enfants 1 dose 3-4 fois par jour dans chaque moitié
le nez. La durée du traitement est de 5 à 7 jours.
Contre-indications: glaucome à angle fermé, hyperthyroïdie, hypersensibilité
au médicament, un traitement antidépresseur.
Lazolvan - mucolytique, un dérivé d’ambroxol, est produit dans
flacons de 100 ml (dans 1 ml de 7,5 mg de substance active).
Indiqué pour les maladies pulmonaires obstructives chroniques, la tuberculose
poumons et bronches, pneumonie, maladies broncho-pulmonaires aiguës
avec violation de la sécrétion de l'écoulement des expectorations.
Posologie: liquéfier les crachats épais et visqueux
la toux est utilisé chez les adultes et les enfants (de plus de 6 ans) dans 2 ml
(15 mg) jusqu'à 4 fois par jour chez les enfants de moins de 6 ans - 1-2 ml 1-2 fois par jour. La solution
Lasolvana est généralement mélangé à 2 ml de solution saline préchauffée.
Pour les exacerbations graves de la bronchite chronique, vous pouvez appliquer
3-4 ml de lasolvan en dilution avec une solution saline ou pure
forme en combinaison avec bronchodilatateur.
Lasolvan (Ambroxol) a mucocinétique et sécrétolitique
propriétés chesky. Il aide à éliminer les sécrétions visqueuses des voies respiratoires
voies et réduit le blocage du mucus. L'avantage de lasolvana
est son large spectre d'action. Le médicament réduit la viscosité
crachats (dus à la dépolymérisation des fibrilles de mucopolysaccharide),
réduit l’adhérence des expectorations à la paroi de la bronche (en raison de la stimulation de
facteur), stimule l’évacuation des sécrétions des voies respiratoires (en raison de
régénération de l'épithélium cilié). Merci à la bonne portabilité
le médicament peut être utilisé pendant une longue période.
Lasolvan peut être associé à d'autres médicaments
utilisé comme traitement standard pour les syndromes de bronchite
(glycosides cardiaques, corticostéroïdes, bronchodilatateurs et antibiotiques).
Avec l’utilisation ultérieure d’antibiotiques dans les aérosols, Lasolvan contribue à
augmenter leur pénétration dans le tissu pulmonaire. Lasolvan
métabolisé dans le foie et excrété par les reins avec l'urine.
• enzymes protéolytiques
Trypsine Cristalline. (Trypsini crystallisatum). Chymotrypsine
cristallin (Hymotripsini crystallisatum), de l’himopsine (Chymopsinum),
ribonucléase (Ribonucleasi amorphum), désoxyribonucléase (Desoxyribonucleasum),
lysozyme (lisocimi). Tous les médicaments ont des anti-inflammatoires
et anti-œdème, lyse nécrotique
tissus, liquéfier le pus et le mucus, donner sélectivement un traitement antiviral
effet. Pour les processus aigus, il est recommandé de les utiliser à une dose de 0,005 g.
dans 5 ml de solution de chlorure de sodium isotonique avec des antibiotiques.
• Décongestionnants (agents vasoconstricteurs)
"Xylométazoline", "Oxymétazoline", "Nafazoline", "Tétri-
Zolin "-. Tous les médicaments - αt - adrénergiques, ont un effet sur
régulation sympathique du tonus vasculaire due à l'action
sur les récepteurs adrénergiques. Utilisé sous forme de gouttes et d'aérosols.
L'avantage des aérosols dans leur impact sur l'ensemble de la muqueuse
la cavité nasale, qui assure la divulgation efficace de toutes les fistules
sinus paranasaux, restaure la fonction de drainage et améliore
respiration nasale. Leur concentration ne doit pas dépasser 0,01% pour
enfants des deux premières années de vie, 0,025% pour les enfants de moins de 6 ans et 0,05% pour les plus jeunes
écoliers. Pour le traitement par nébuliseur, la concentration appropriée
4-5 gouttes de médicament sont diluées dans 2 ml de solution physiologique
solution. Les inhalations ont lieu pas plus de 2 fois par jour.
Decondensates ne doit pas être utilisé pendant plus de 5 à 7 jours pour éviter
modifications de la muqueuse nasale et effet de la dépendance.
Antiseptique et biostimulants
Dioxidine. Les inhalations d’aérosols contenant de la dioxidine sont efficaces dans le traitement des
rhinite catarrhale et hypertrophique. Une ampoule de dioxidine
(5 ml - 25 mg) est dilué dans 5 ml de solution physiologique et calculé
sur 2 inhalations. Si les démangeaisons dans le nez, le médicament ne doit pas être utilisé.
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Iodinol. La solution aqueuse à 1% est largement utilisée en aérosol
avec des processus atrophiques dans la cavité nasale, ozena. Par inhalation
2-5 ml sont utilisés.
Furacilin (1: 5000) affecte gram-positif et gram-like
microbes précieux; inhalation efficace dans les phases aiguës de la maladie.
Inhalation recommandée 2 fois par jour en une quantité de 2-5 ml.
Humisol, la peloidine en tant que biostimulants sont utilisés dans le traitement atrophique
processus dans la cavité nasale et le pharynx. Utilisé par inhalation 2
ml de solution d'humisole à 0,01% ou au moins 5 ml de péloïdine une fois par jour.
• glucocorticoïdes intranasaux
Béclométhasone, Flunisolid, Triamcinolone, Fluticasone.
Ils ont un effet anti-inflammatoire, anti-allergique avec
utilisation par inhalation intranasale. Action du système exprimée
au minimum.
"Budésonide" ("Pulmicort") - suspension pour traitement par nébuliseur.
Un récipient en plastique contient 2 ml de suspension de budésonide,
la quantité d'ingrédient actif est de 0,125 mg / ml, 0,25 mg / ml,
0,5 mg / ml. Largement utilisé pour l'asthme, vasomoteur
Rhinite, rhinite allergique saisonnière et pérenne. Pour la prophylaxie
croissance des polypes nasaux après leur retrait.
Posologie: chez les enfants d’âge préscolaire, la dose quotidienne est
0,25 à 0,5 mg, et chez l’adulte, 0,5 à 1 mg deux fois par jour.
• Stabilisateurs membranaires des mastocytes
Cromohexal. Solution pour inhalation (acide cromoglicique)
- “Nébuleuse du Kromoheksal” “HEXAL” Allemagne.
Empêche le bronchospasme en bloquant l'entrée des ions calcium dans la graisse
cellule, empêchant sa dégranulation et la libération d'histamine.
Cromohexal contient de l'acide cromoglycique et est utilisé pour
aérosol en nébuliseur comme antiallergique
médicament empêchant le bronchospasme causé par contact
allergène ou autre facteur provocateur (air froid,
odeurs, stress, stress physique). Utilisation systématique
cromohexal conduit à une diminution de l'inflammation allergique chez
système respiratoire.
Un flacon jetable de 2 mL contient 20 mg de disodium
sels d'acide cromoglycique; 50 pièces dans un paquet. Adultes et enfants avec
2 ans, il est recommandé d'inhaler 4 fois par jour une bouteille à la fois.
Kromgeksal solution pour inhalation peut être pulvérisé en même temps
avec d'autres drogues. Dans de nombreux cas d'asthme, une combinaison avec
formes bêta sympathomimétiques inhalées sont les plus
efficace Les effets indésirables de ce médicament provoque
rarement, et ils passent facilement après son annulation. Il peut être nommé
médecins, quelle que soit leur spécialisation. Dans le traitement des allergiques
Rhinite La dose maximale pour les enfants est de 2 ml 4 fois par jour. Kro
Mona sont indiqués pour le traitement des formes pulmonaires et initiales d’allergie.
rhinite et efficace dans leur prévention.
• Préparations pour une antibiothérapie locale
«Isofra» («rifamisétine») est un antibiotique bactéricide, l'aminoglycine.
série kosidnogo à usage local, a une activité bactéricide
en ce qui concerne la flore gram positive et gram négative,
agents pathogènes des voies respiratoires supérieures. Appliqué
chez les enfants, y compris les nouveau-nés, et chez les adultes dans les cas
lorsque les vasoconstricteurs et les corticostéroïdes ne sont pas indiqués. Disponible en
en pulvérisation, pour l'inhalation par nébulisation d'une dose, on en utilise une
injection dans le ballon avec 2 ml de solution saline. Appliqué
dans le traitement des rhinites infectieuses, rhinopharyngites, sinusites et
pour la prévention des complications postopératoires des lésions endonasales
interventions.
"Polydex" (avec phényléphrine). L'efficacité du médicament en raison de
une combinaison d'action anti-inflammatoire et antiallergique
dexaméthasone à action antibactérienne de deux médicaments complémentaires
antibiotiques et effets vasoconstricteurs du chlorhydrate de phényléphrine,
permettant de réduire le gonflement de la membrane muqueuse. Utilisé chez les enfants
à partir de 2,5 ans et chez les adultes pour le traitement local de la rhinite, rhinopharyngite
et la sinusite, pour se préparer aux opérations de la cavité nasale et dans la postopératoire
période. Disponible en spray, le dosage est le même que lorsque
en utilisant isophra.