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Saignements de nez fréquents: causes, médicaments et chirurgie

Saignements fréquents du nez - une cause fréquente de visites chez le médecin oto-rhino-laryngologiste. Dans certains cas, cela conduit même à l'hospitalisation du patient, surtout si des saignements se produisent après une blessure. Cependant, s’il existait un effet mécanique, le diagnostic et la prescription du traitement ne posaient pas de problèmes, mais dans d’autres cas, il était assez difficile de traiter les causes de la pathologie. Pourquoi saigne-t-il du nez, à quel point est-il dangereux et quel type de traitement peut être prescrit dans cet état?

Causes de saignements de nez fréquents

Facteurs causant des saignements de nez fréquents

Les causes des saignements de nez sont nombreuses. La cavité nasale est bien alimentée en sang, le septum nasal antérieur est saturé de vaisseaux sanguins. Même un coup mineur ou une blessure entraîne immédiatement un saignement. Au moins une fois que chaque personne a rencontré ce phénomène désagréable, mais le plus souvent, le sang s'arrête après un certain temps et il n'y a plus de problèmes.

Cependant, il est nécessaire de sonner l'alarme, si des saignements de nez ont commencé à se produire sans raison apparente, ils se reproduisent et s'arrêtent avec une grande difficulté.

Il existe plusieurs causes externes communes:

  • Coups de soleil et de chaleur. Lorsque le corps est surchauffé, des vertiges, des nausées et des acouphènes sont observés, et les saignements de nez sont un symptôme courant associé à une augmentation de la pression artérielle. La surchauffe peut être très dangereuse, il est nécessaire d'amener la victime dans un endroit frais le plus tôt possible et de lui fournir les premiers secours.
  • Intoxication, intoxication, exposition à divers produits chimiques. Les vaisseaux sanguins de la membrane muqueuse subissent des effets négatifs constants sur les travailleurs des usines de produits chimiques, sur ceux qui travaillent avec diverses substances volatiles, etc. Un empoisonnement chronique entraîne de graves troubles du corps, se manifestant par des saignements fréquents.
  • Acceptation des antihistaminiques et de certains autres moyens. L'utilisation à long terme d'aspirine peut provoquer des saignements - elle contribue à réduire la coagulation et à fluidifier le sang.

En plus des causes externes, des saignements de nez fréquents peuvent survenir en raison de diverses maladies infectieuses. Parmi eux, la tuberculose, la syphilis et des maladies du foie et des reins ont également des effets néfastes sur l'état des muqueuses. Le sang va souvent du nez avec une pression artérielle élevée: dans ce cas, le patient ressent des acouphènes, des vertiges, une faiblesse.

En outre, des saignements de nez fréquents se produisent avec une fragilité accrue des vaisseaux sanguins, des troubles de la coagulation et d'autres maladies du système circulatoire.

Dans tous les cas, s'il y a des saignements fréquents et déraisonnables, il est nécessaire de subir un examen complet le plus tôt possible afin d'identifier et d'éliminer la cause.

Premiers secours pour les saignements de nez

Règles pour arrêter le saignement du nez

Si les saignements de nez commencent, il est important de fournir les premiers soins au patient. Souvent, les gens commencent à paniquer à la vue du sang - cela augmente encore la pression et ne fait qu'augmenter le saignement. Mais si vous savez quoi faire, vous pouvez facilement éviter des conséquences désagréables pour le corps.

La personne doit être assise pour assurer la paix. La tête ne penche pas en arrière: le sang ne doit pas pénétrer dans l'estomac, sinon il pourrait provoquer des vomissements. En cas de saignement, il est impossible de vous moucher le nez - cela n'arrangera pas le patient et il sera plus difficile d'arrêter le sang. La tête doit être légèrement inclinée vers l'avant, un coton-tige est placé dans la narine: cela aide à former un bouchon et à arrêter le saignement.

Vous devez attacher un objet froid à la zone du nez - cela aidera le rétrécissement des vaisseaux sanguins et le sang s’arrêtera plus rapidement.

Si le patient a perdu connaissance, il doit être couché sur le dos en tournant la tête sur le côté pour éviter le sang dans l'estomac. Si les premiers soins pour saignement de nez ne donnent pas de résultats, vous devez appeler une ambulance.

Vidéo utile sur la façon d'arrêter correctement les saignements de nez.

Quand est-il urgent d'appeler un médecin? Une attention particulière doit être portée aux symptômes alarmants:

  • Saignements abondants qui ne s'arrêtent pas longtemps. Il est nécessaire d'arrêter le sang le plus tôt possible. Pour cela, il est nécessaire de faire appel à une assistance médicale.
  • L'apparition de la faiblesse, des sueurs froides, des points noirs devant vos yeux. En règle générale, une telle affection est observée avec une perte de sang importante, qui doit être arrêtée aussi rapidement que mono.
  • Détérioration générale de la santé. Saignement du nez - un seul des symptômes, ce qui peut indiquer une maladie grave.

Traitement

Façons de traiter les saignements de nez fréquents

Le traitement des saignements de nez dépend de la cause de l'état pathologique. Tout d’abord, il faut exclure l’impact des facteurs dangereux: effets mécaniques et chimiques, impact négatif des médicaments, etc.

Il est nécessaire d’éviter une surchauffe du corps, un effort physique trop intense et d’autres facteurs pouvant provoquer un saignement. S'il n'est pas immédiatement possible d'établir leur cause, le médecin vous prescrira un examen complet, dont les résultats conduiront au traitement.

En fonction de la cause identifiée, le médecin peut choisir l'une des méthodes suivantes pour le traitement des saignements de nez:

  • Si elles sont causées par des polypes (tumeurs bénignes) dans la cavité nasale, un traitement chirurgical peut être prescrit. Le médecin procédera à l'opération et retirera toutes les formations de la cavité nasale, après quoi le saignement disparaîtra complètement.
  • En cas de saignements dus à une rhinite chronique ou à d'autres processus inflammatoires, le médecin vous prescrira des médicaments vasoconstricteurs et des aérosols spéciaux. Les méthodes de traitement dépendent de la gravité de la maladie.
  • Si le sang du nez est dû à des lésions chimiques du septum nasal, il est nécessaire de parvenir à l'élimination complète du facteur dommageable, après quoi un régime et des préparations spéciales contenant des vitamines A et E. Ils contribueront à accélérer la guérison et la restauration des vaisseaux sanguins.
  • Avec les saignements dus à l'utilisation à long terme de médicaments anticoagulants, le traitement doit être revu. La consommation prolongée de tels médicaments constitue une menace sérieuse pour la santé humaine: le sang peut couler non seulement du nez, mais aussi des saignements internes graves aux conséquences imprévisibles.
  • Si elles sont causées par une maladie systémique, un traitement complexe sera prescrit. Il est nécessaire non seulement d'éliminer le symptôme, mais aussi d'éliminer la cause même de son apparition - infection, réaction allergique, tumeur bénigne ou maligne, etc. Dans tous les cas, après avoir éliminé la cause, les saignements de nez vont disparaître.

Si un symptôme alarmant apparaît au moins plusieurs fois, il est impératif de commencer le traitement. Les saignements de nez sont l'un des premiers symptômes de maladies aussi graves que le cancer, le diabète, l'athérosclérose, l'insuffisance cardiaque, etc. Le médecin vous prescrira des médicaments qui augmentent la coagulation du sang: il s'agit de Vikasol, de chlorure de calcium et de gluconate, ainsi vitamine c

Traitement chirurgical

Dans environ 10% des cas, le saignement nasal doit être stoppé par des méthodes chirurgicales.

Un médecin peut utiliser l'une des méthodes suivantes:

  • Cautérisation du navire endommagé avec un coton-tige trempé dans une solution de nitrate d'argent. Cette procédure permet d’arrêter le sang de manière fiable en raison de la formation d’une croûte.
  • Dans les cas difficiles, la coagulation des vaisseaux est prescrite: les technologies modernes permettent de le réaliser sans douleur, au moyen d’un laser ou d’un courant électrique. Une perte de sang importante peut même nécessiter des transfusions de plasma et de sang.
  • En cas de saignement local, des solutions de lidocaïne ou de novocaïne peuvent être injectées directement dans la muqueuse. Au cours de l'opération, le médecin procède à une résection du cartilage et à une intervention locale minutieuse de la muqueuse.
  • Cryothérapie - congélation de la zone endommagée avec de l'azote liquide. Cette technique évite l'apparition de tissu cicatriciel. De plus, cela provoque un minimum d'inconfort pour le patient.

Les technologies modernes ont élargi les capacités des spécialistes: les opérations sont effectuées selon les méthodes les plus douces, ne nécessitant pas une longue récupération ni un résultat garanti.

Complications possibles

Les conséquences d'un traitement inapproprié de la pathologie

Les saignements de nez peuvent être non seulement antérieurs, mais aussi postérieurs: dans le second cas, le sang commence à couler de la paroi postérieure de la cavité nasale, et dans ce cas, il est difficile d'estimer la taille de la perte de sang. Si du sang pénètre dans l'estomac, il provoque des vomissements avec du sang noir, ce qui ne fera qu'aggraver le bien-être du patient. Il est très difficile d'arrêter le saignement par vous-même. Dans ce cas, il est nécessaire d'appeler une ambulance et d'aider le patient le plus rapidement possible.

Il est important d'identifier correctement la source du saignement. Si le sang fait des bulles, cela indique les pathologies du système respiratoire et nécessite une intervention médicale immédiate. Le sang en mousse indique un saignement pulmonaire - il peut entraîner les conséquences les plus graves pour le patient.

Les saignements intensifs entraînent une perte de sang rapide: il se produit un choc hémorragique, une condition dangereuse pouvant éventuellement être fatale.

Tout retard pour le patient est extrêmement dangereux. Si vous ne pouvez pas arrêter le sang par vous-même, vous devez appeler une ambulance dès que possible.

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Pourquoi saigne du nez et comment y faire face?

Les saignements de nez se produisent assez souvent chez de nombreuses personnes. Tout sur les causes des saignements de nez, les premiers secours et le traitement de ce problème - lisez ci-dessous.

Saignement du nez chez l'adulte - causes et traitement

Les saignements de nez - un phénomène assez fréquent, mais pas aussi inoffensif que cela puisse paraître à première vue.

Si vous saignez du nez à cause de légers dommages mécaniques - ce qui arrive souvent avec les enfants qui jouent - la situation n'est pas dangereuse et le saignement peut être facilement arrêté par vous-même (nous ne parlons pas de blessures graves à la tête!).

En aucun cas, de tels saignements ne doivent être laissés sans surveillance, ainsi qu'une visite au médecin.

Plus tôt la cause sera établie, plus tôt le traitement commencera, ce qui signifie que l'efficacité du traitement sera plusieurs fois supérieure et que la durée du traitement sera réduite au minimum.

Par conséquent, les informations contenues dans cet article constituent une connaissance extrêmement importante que tout le monde doit connaître pour comprendre les signaux de son corps et savoir quoi faire en cas de saignement de nez.

Saignements de nez - de quoi s'agit-il, types de saignements

Les saignements de nez s'appellent scientifiquement l'épistaxis. Il s'agit d'une pathologie courante dans laquelle il se produit un écoulement de sang de la cavité nasale, commençant par la rupture des vaisseaux sanguins.

Dans certains cas, l'épistaxis entraîne une perte de sang importante et peut même mettre la vie en danger.

Mais le pourcentage de pertes de sang aussi graves est assez faible: seuls 20% des cas nécessitent l’aide immédiate d’un médecin.

Dans les 80% restants, la perte de sang ne met pas la vie en danger, et le saignement peut être rapidement arrêté en agissant immédiatement et correctement.

La muqueuse nasale entière est «alimentée» avec un nombre important de petits vaisseaux sanguins.

Lorsqu'ils sont endommagés (rompus), le sang s'écoule des narines vers l'extérieur et, dans les cas particulièrement graves, il peut s'écouler dans le larynx, empêchant ainsi une respiration normale.

Les saignements peuvent être dus à des causes externes (traumatismes au nez) et à des causes internes (maladies du corps).

Les saignements dus à des blessures sont appelés aléatoires.

Selon les statistiques, ce sont les enfants de moins de 10-13 ans et les adultes de plus de 50 ans qui souffrent le plus de saignements.

Les observations montrent que cette pathologie est plus caractéristique des hommes.

Après 40-50 ans, les saignements de nez apparaissent plus souvent, car les muqueuses et les muqueuses sont beaucoup plus nombreuses et plus minces qu’à un jeune âge.

Dans le même temps, la capacité de réduction des vaisseaux sanguins est réduite et une tendance à la progression de l'hypertension (pression artérielle élevée).

Dans 90% des cas de saignements avec «causes non élucidées», souvent répétées, après l'examen d'une personne, des problèmes au niveau du système hémostatique sont révélés (le système arrête le sang si nécessaire, et maintient également l'état liquide du sang et dissout les caillots sanguins) ).

En médecine, il existe deux types de saignements (en fonction de la partie de la cavité nasale d'où ils proviennent):

  1. Saignement antérieur. Cela se produit le plus souvent. Avec elle, le sang coule des narines à l'extérieur.
  2. Saignement arrière. C'est assez rare, mais cela représente un risque important pour la santé et nécessite une assistance médicale qualifiée. Quand il coule, le sang coule dans le nasopharynx.

Causes des saignements de nez

Cette pathologie est causée par diverses raisons. Cependant, deux groupes de facteurs les y conduisent le plus souvent.

1 - Dommages locaux. Ils sont la cause la plus fréquente de saignements de nez:

  • Blessure au nez pendant un sport ou un accident.
  • Chirurgie (par exemple, rhinoplastie).
  • L'intervention d'objets étrangers (y compris le doigt).
  • Maladies (notamment rhinite allergique et atrophique, sinusite, sinusite). Déformation anatomique (courbure) de la cavité nasale.
  • Consommation de drogue par inhalation par le nez.
  • Tumeurs de la cavité nasale ou des sinus paranasaux.
  • Faible humidité de l'air (surtout en hiver), conduisant à un dessèchement excessif de la muqueuse nasale.
  • Utilisation excessive de médicaments vasoconstricteurs sous forme de gouttes nasales.
  • Utilisez un cathéter à oxygène.

2 - Causes systémiques. Ils sont moins fréquents, mais nécessitent une attention particulière du médecin:

  • Allergie.
  • Diverses maladies infectieuses: infections respiratoires aiguës, infections virales respiratoires aiguës, grippe, etc., accompagnées d'une intoxication du corps. Les toxines, les virus et les bactéries entraînent la dilatation des vaisseaux sanguins, qui deviennent minces et fragiles. Dans le contexte des infections, il y a un affaiblissement des processus de coagulation du sang et une augmentation de la perméabilité de ses éléments.
  • Hypertension artérielle (pression artérielle élevée).
  • Maladies vasculaires (athérosclérose - y compris).
  • Insuffisance cardiaque.
  • Augmentation de la pression intracrânienne.
  • Maladies du sang: leucémie, toxicose capillaire, hémoblastose, anémie, hémophilie, etc.
  • Le manque de vitamines dans le corps, en particulier les vitamines K et C.
  • Conditions pathologiques du foie: hépatite et cirrhose, qui entraînent une diminution de la synthèse des composants qui affectent le fonctionnement normal du système hémostatique.
  • Abus de boissons alcoolisées provoquant la dilatation des vaisseaux sanguins.
  • Angiofibrome, qui est une formation localisée dans le nasopharynx ou à la base du crâne. Il se caractérise par des saignements de nez fréquents.
  • Maladie rénale.
  • L'hypothyroïdie, qui se manifeste par un dysfonctionnement de la glande thyroïde, dans laquelle la production de plaquettes dans le sang diminue.
  • Effet secondaire de nombreux médicaments.

Les épistaxis caractérisés par une apparition soudaine, une perte de sang importante et une courte durée sont considérés comme les plus menaçants.

Les experts appellent un tel épistaxis "signal" de saignement. Ils peuvent être causés par des dommages à un gros vaisseau dans la cavité nasale ou par la rupture d'un anévrisme.

  • Les saignements nasaux peuvent provoquer un cancer.
  • Les hémorragies pulmonaires, qui se caractérisent par l'apparition de sang mousseux écarlate, peuvent également se produire par le nez.
  • En cas de saignement dans le tractus gastro-intestinal supérieur, du sang coagulé noir peut être libéré par le nez.
  • Les maladies du sang et le traitement aux anticoagulants sont souvent à l'origine de cet état pathologique et en prolongent la durée.
  • La chaleur ou les insolations peuvent également provoquer un écoulement de sang du nez. Même les personnes en bonne santé peuvent être touchées par cette maladie.
  • Dans les cas où la cause exacte de l'épistaxis n'est pas établie, elle est généralement associée à des maladies du sang. En outre, il peut s'agir d'un certain nombre de maladies graves.
  • Le sang qui coule dans le nez est souvent causé par un effort physique trop intense (course rapide, virages serrés et montée brusque à haute pression, en particulier lorsque l'air est raréfié - climatiseurs en fonctionnement).

Diagnostic des saignements de nez

Pour établir la cause des saignements nasaux chroniques, vous aurez peut-être besoin des tests de laboratoire et du matériel informatique suivants (que VOUS avez besoin, mais que votre médecin vous précisera):

  • Test de sang et d'urine (montrer l'état de santé général).
  • Coagulogramme (caractérise le travail du système de coagulation du sang).
  • Test sanguin pour la présence de prothrombine et la détermination de pathologies du foie.
  • Électroencéphalogramme (reflètent la nature des biocourants du cerveau).
  • Échographie de la tête et des organes internes (obligatoire!).
  • Électrocardiogramme (indique un dysfonctionnement du système cardiovasculaire).
  • Échocardiographie (identifier les modifications possibles du cœur et de ses valves).
  • Radiographie de la cavité nasale et du crâne.
  • Tomographie par ordinateur des sinus.
  • Imagerie par résonance magnétique des sinus et du crâne.

Pour établir un diagnostic précis et exclure toute pathologie cachée du corps, il peut être nécessaire d’examiner des spécialistes tels que l’ORL, un hématologue, un chirurgien, un neuropathologiste, un cardiologue, un ophtalmologiste, etc.

Demandez à votre médecin quels spécialistes vous devriez consulter et obtenez une référence.

Saignement de nez à haute pression

L'augmentation de la pression est considérée comme l'une des causes les plus courantes de saignements de nez.

  • Maux de tête lancinants.
  • Acouphènes prolongés.
  • La nausée
  • Faiblesse générale du corps, donc, très probablement, vous avez une maladie hypertensive, et dans ce cas, l'apparition de sang provenant du nez est une sorte de processus compensatoire qui empêche la surcharge des vaisseaux cérébraux.

Les saignements de nez, résultant de l'hypertension, se caractérisent par une longue durée.

Quelle est la cause du saignement nasal FREQUENT?

  1. Les saignements de nez qui se répètent fréquemment sont souvent associés aux caractéristiques de la structure anatomique de la cavité nasale. L’apparition de gouttelettes ou de coulées de sang lorsque vous toussez, éternuez, nez qui coule, ou même avec une santé normale, indique une paroi vasculaire faible. Ces saignements de nez sont presque toujours observés dès le plus jeune âge.
  2. La rhinite atrophique est une autre cause de saignements de nez fréquents et soudains. Dans cette maladie, la muqueuse nasale devient mince et sèche. Cet état de la muqueuse contribue à la violation de l'intégrité des vaisseaux sanguins, même au moindre contact.
  3. Une épistaxis fréquente survient lors de changements hormonaux. Ils peuvent survenir à l'adolescence et chez les femmes enceintes. Chez les filles à partir de 11 ans, des écoulements nasaux sont parfois constatés. Ils peuvent accompagner la première menstruation pendant un certain temps.
  4. Pendant la grossesse, le corps subit des modifications globales hormonales, structurelles et fonctionnelles. Le niveau d'hormones sexuelles, telles que l'œstrogène et la progestérone, augmente considérablement. Ils ont un effet direct sur l’augmentation de l’approvisionnement en sang dans la région des muqueuses. Dans le même temps, chez les femmes ayant des vaisseaux fragiles ou une fine membrane muqueuse du nez, le risque d'épistaxis fréquent augmente considérablement.
  5. Parfois, chez les femmes enceintes, les saignements de nez indiquent une augmentation de la pression artérielle, signe de l'apparition de conditions aussi dangereuses que la pré-éclampsie et l'éclampsie.
  6. En outre, la survenue d'épistaxis peut indiquer une exacerbation des maladies du rein et du foie chez une femme enceinte.

Quelles que soient leurs causes, des saignements fréquents du nez sont une raison importante pour des visites immédiates chez le médecin et un diagnostic approfondi et complet!

Symptômes indiquant un début possible de saignement

Pour la plupart des gens, avant l'apparition des saignements nasaux, il se produit une augmentation soudaine des maux de tête, une augmentation (ou une apparence) de pulsations dans les oreilles, des chatouillements ou des démangeaisons désagréables au nez.

Traitement des saignements de nez

Souvent, un traitement médical peut être utilisé pour traiter les causes du saignement.

Après examen et établissement d'un diagnostic précis, le médecin prescrit (en plus du traitement principal du problème qui a provoqué cette pathologie) des préparations hémostatiques. Ils sont choisis uniquement par un médecin en fonction de la gravité des saignements.

Avec un saignement mineur aide complètement 1-2 c. À thé de chlorure de calcium à 10%, pris par voie orale.

Assurez-vous de prendre les vitamines C et K tout au long du traitement!

Avec des saignements continus du nez, des traitements chirurgicaux peuvent être utilisés.

Traitement des saignements chirurgicaux

La chirurgie est assez rarement utilisée - dans 5 à 10% des cas de saignements de nez étendus et persistants.

Quels effets peuvent offrir aux chirurgiens:

  1. Moxibustion. C'est la méthode la plus simple de traitement des saignements. Après cette procédure, une croûte est formée, arrêtant la libération de sang.
  2. L'introduction de médicaments (novocaïne, lidocaïne) dans la sous-muqueuse de la cavité nasale. Cette méthode de traitement est utilisée pour les saignements locaux.
  3. Résection sous-muqueuse du cartilage situé dans la cloison nasale, décollement de la muqueuse nasale. Ils sont recommandés pour les récidives fréquentes de cette pathologie.
  4. Électrocoagulation (brûlant avec du courant). Elle est réalisée avec une anesthésie locale et aide bien en cas de lésion des petits vaisseaux du septum nasal antérieur et de saignements récurrents.
  5. Exposition aux ondes radio avec le dispositif Surgitron. Se distingue par son efficacité et sa sécurité. Cette chirurgie n'a pratiquement aucun effet secondaire ni complication.
  6. Cryodestruction (traitement des muqueuses à l'azote liquide). Dans le même temps, la membrane muqueuse est rétablie assez rapidement.
  7. Coagulation au laser. Diffère en haute efficacité et sécurité.
  8. Enlèvement des crêtes et des épines du septum nasal avec des instruments chirurgicaux.

Dans les cas graves, selon le témoignage du médecin, les gros vaisseaux sont ligaturés, tels que la carotide externe et les artères maxillaires internes.

Cette opération est réalisée dans les cas où d'autres thérapies ont été inefficaces.

Premiers soins pour les saignements de nez: IMPORTANT!

Lorsque des saignements nasaux se produisent, une personne doit clairement déterminer avec quoi elle pourra se débrouiller toute seule (ou avec l'aide de membres de sa famille), et cela nécessite des soins médicaux immédiats.

Pour saigner du nez, vous devez suivre les étapes suivantes:

  1. Apaisez la victime. Pour ce faire, demandez-lui de respirer lentement et profondément. Un tel mouvement supprime l'excitation émotionnelle et prévient les palpitations cardiaques et l'hypertension artérielle, qui n'augmente que la perte de sang.
  2. Asseyez la victime dans une position confortable et soulevez la tête, sans la jeter en arrière. La tête doit être légèrement inclinée vers l'avant. Lorsque la tête est rejetée en arrière, le sang coule dans le nasopharynx et peut provoquer des vomissements et la pénétration de caillots sanguins dans les voies respiratoires, entraînant une défaillance de la fonction respiratoire.
  3. Il est conseillé de placer un récipient sous le nez de la victime pour recueillir le sang qui s’écoule afin de le «présenter» à un ambulancier afin d’établir le volume exact de la perte de sang.
  4. Pour effectuer des manipulations pour arrêter le saignement: appuyez les ailes du nez sur le septum avec les doigts de la main.
  5. Dans le nez, vous pouvez goutter des gouttes d'un rhume (Galazolin, Nazivin, Sanorin, Tizin). Ils ont un effet vasoconstricteur.
  6. Ensuite, 10 gouttes d'eau oxygénée à 3% sont instillées dans chaque narine.
  7. Une méthode très efficace pour arrêter les saignements de nez consiste à irriguer sa cavité avec de l'acide aminocaproïque à 5% froid.
  8. À cette fin, vous pouvez également utiliser des médicaments tels que la "thromboplastine" ou la "thrombine". Ces médicaments accélèrent la formation d'un caillot sanguin qui arrête le sang.
  9. Appliquez une compresse froide avec de la glace sur le nez. Toutes les 15 minutes, la compresse est retirée pendant quelques minutes.
  10. 6 Demandez à la victime de boire de l'eau salée (1 c. À thé de sel pour 200 ml d'eau pure).

Parfois, les premiers secours peuvent ne pas suffire.

Dans tous les cas, il serait très raisonnable de fournir une assistance indépendante à la victime, après avoir déjà appelé l’équipe d’ambulances, en particulier en cas de blessure à la tête!

Prévention des saignements nasaux

Ces actions vous serviront bien au bénéfice de votre santé:

  1. Renforcez les parois vasculaires avec des vitamines et des préparations naturelles (compléments alimentaires). Attention particulière - vitamine K, C et calcium!
  2. Assurez-vous de traiter les maladies internes existantes.
  3. Vérifiez régulièrement le foie, les reins, le cœur, les vaisseaux sanguins, etc.!
  4. Maintenir une pression artérielle normale. Supprimez le plus possible le stress de votre vie - apprenez à vous rapporter calmement à tout ce qui se passe.
  5. Entraînez vos vaisseaux sanguins avec une douche de contraste, un bain, un durcissement, une aspersion, une nage dans le trou, choisissez à votre guise et selon votre état de santé. L'essentiel - faites-le régulièrement!
  6. Surveillez la qualité du sang en faisant des dons réguliers pour analyse.
  7. Assurez-vous toujours que la muqueuse nasale est suffisamment humide (utilisez des pommades, des huiles ou un humidificateur dans la pièce).
  8. Arrêtez définitivement et définitivement de fumer et d’alcool.
  9. Assurez-vous de faire de l'exercice quotidiennement à l'air frais. Bouge plus.
  10. Manger des aliments sains et équilibrés est une garantie de la santé de vos vaisseaux sanguins et de tout l'organisme. Donnez à la nourriture intégrale et de haute qualité une place de choix dans votre vie!

Si vous avez des maladies, lorsque vous prenez une décision d'améliorer votre corps, TOUJOURS, consultez votre médecin!

Saignements de nez fréquents: quelles sont les raisons et que faire?

Les saignements de nez dus à une blessure ne causent généralement pas de problèmes, mais s’ils se produisent sans aucun effet mécanique, et souvent aussi, il faut alerter

Selon Olga Pavlovna Soloshenko, oto-rhino-laryngologiste à la clinique familiale, les causes des saignements de nez fréquents et la manière dont ils peuvent être guéris.

Si le saignement ne résulte pas d'une blessure et se reproduit périodiquement, il est préférable de ne pas retarder une visite à l'ENT. Après tout, les saignements peuvent se produire à l’avant et à l’arrière - le deuxième cas se produit moins souvent, mais il est beaucoup plus dangereux. En cas de saignement antérieur, le sang ne coule que vers l'extérieur, tandis que dans le postérieur, il coule dans la bouche ou l'estomac le long de l'arrière de la gorge. Le dos est généralement causé par des dommages aux gros vaisseaux situés profondément dans la cavité nasale. Il est très difficile d'arrêter les saignements sans médecin.

Causes des saignements de nez:

  • Blessures. Les blessures au nez sont souvent lourdes de fractures du cartilage. En règle générale, cela s'accompagne d'un œdème et de sensations douloureuses.
  • Pression accrue. Raison très fréquente. En raison d'un saut brusque, les parois capillaires éclatent facilement. La pression augmente en raison de la surcharge, ainsi que de la présence de maladies du système cardiovasculaire.
  • Insolation et toute augmentation soudaine de la température corporelle.
  • Surmenage
  • Changer les niveaux hormonaux. Des saignements peuvent survenir chez les femmes pendant les mois de la grossesse ou pendant la ménopause, ainsi que chez les adolescentes pendant la puberté.
  • Air sec Il provoque des muqueuses sèches.
  • Mauvaise coagulation du sang.
  • Maladies ORL. Sinusite, sinusite, rhinite - ils peuvent tous causer des saignements, en particulier avec un traitement médicamenteux constant qui fluidifie la membrane muqueuse.
  • Problèmes avec les navires. Ils peuvent même entraîner des maladies infectieuses, telles que la varicelle, la rougeole, la grippe, etc.
  • Polypes, végétations adénoïdes, tumeurs. En plus des saignements périodiques, la respiration est simplement difficile.
  • Le contact avec un corps étranger peut endommager les muqueuses et les vaisseaux sanguins.
  • Carence en vitamines K, C et en calcium.

Règles de premiers secours pour les saignements de nez:

  • S'installer (ou positionner le patient) après avoir baissé les jambes
  • Penche ta tête en avant
  • Pendant quelques minutes, mettez une compresse froide sur le nez
  • Tenez votre nez avec votre main ou insérez un tampon préalablement imbibé de peroxyde d'hydrogène
  • Vous pouvez verser des gouttes dans des vaisseaux étroits

Attention, cela ne peut pas être fait!

  • Jetez votre tête en arrière (contrairement à la croyance populaire) - le sang peut pénétrer dans les voies respiratoires
  • Se moucher - pour ne pas augmenter le saignement.

Quels cas nécessitent des soins médicaux immédiats et une ambulance?

  • Avec perte de conscience
  • Trop de saignements
  • Le sang coule avec un liquide clair (cela peut se produire après une blessure et indiquer une fracture à la base du crâne)
  • En cas de vomissement de sang (indiquant éventuellement un saignement dans l'œsophage ou l'estomac)
  • Sang avec mousse (possible en cas de lésion pulmonaire)
  • Avec le diabète chez un patient
  • Si le patient est connu pour avoir une mauvaise coagulation du sang

Traitement

Le traitement des saignements est effectué dans un complexe. L'otorhinolaryngologue travaille souvent avec le thérapeute, le neurologue, l'endocrinologue et l'hématologue.

Lors du premier examen, le médecin détermine le type de saignement - avant ou arrière. En outre, le patient doit subir un bilan sanguin complet et un coagulogramme (analyse des paramètres de la coagulation sanguine). En outre, il est important de mesurer la pression, car si elle est supérieure à la norme (la norme absolue est de 120/80 mm Hg, mais en fonction de l'âge, ces indicateurs changent), le sang ne s'arrête pas tant qu'il ne baisse pas.

En cas de perte de sang importante, le patient peut être laissé à l'hôpital.

En tant que traitement contre les saignements, il est possible de tasser la cavité nasale, de cautériser les vaisseaux (à l'aide de médicaments, de lasers, d'ultrasons, etc.) et d'éliminer les polypes. S'il n'y a aucun résultat, une ligature chirurgicale des vaisseaux dans les zones à problèmes est effectuée. En outre, les médicaments prescrits qui augmentent la coagulation du sang.

Prévention

  • Des médicaments pour renforcer les parois des vaisseaux sanguins
  • Nutrition riche en vitamines et minéraux
  • Humidification de l'air pendant la saison de chauffage
  • Prévention d'éventuelles blessures
  • Surveiller la pression et prendre des médicaments pour la diminuer

Le sang du nez est non seulement désagréable, mais également dangereux. Par conséquent, dès qu'il commence à vous déranger régulièrement, il est important de consulter un médecin plus tôt. Il vaut mieux exclure dès que possible toutes les raisons les plus terribles d'un tel phénomène et poursuivre le traitement est déjà plus silencieux.

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Sang du nez chez l'adulte: causes, types, premiers secours

Les saignements de nez peuvent commencer au moment le plus inattendu et les causes de ce phénomène sont nombreuses: des dommages mécaniques habituels aux vaisseaux nasaux aux maladies plus graves. Pourquoi saigne du nez, un spécialiste peut vous aider à déterminer à qui vous devez vous adresser si le saignement se reproduit à plusieurs reprises. Dans tous les cas, vous devez savoir comment arrêter le sang et quelles actions prendre lorsque de simples méthodes ne vous aident pas.

Classification des saignements de nez

Les saignements de nez (dans l'épistaxis scientifique) sont un développement anormal dans lequel le sang coule des vaisseaux de la cavité nasale. Le danger d'une telle maladie peut résulter d'une perte de sang importante, qui menace la vie et la santé de l'homme. Selon les statistiques, environ 20% de tous les patients atteints d'épistaxis se tournent vers les médecins ORL pour obtenir une aide d'urgence. 80 à 85% des patients sont diagnostiqués avec des problèmes avec le système hémostatique. Environ 85% des cas d'épistaxis sont un symptôme de maladies d'organes et de systèmes du corps, et dans 15% des cas, les causes du phénomène sont des pathologies de la cavité nasale.

Les types de saignements de nez sont déterminés par leur abondance:

  1. Hémorragie mineure - plusieurs millilitres de sang coulent d'une narine. L'hémorragie peut être arrêtée rapidement avec l'aide appropriée. Moments négatifs de l'état - peur, confusion, malaise.
  2. Hémorragie modérée - environ 300 ml de sang sortent du nez chez l'adulte. Les conséquences d'une perte de sang abondante sont les suivantes: nausée, faiblesse dans le corps, "mouches" devant les yeux, soif, pouls rapide, pâleur de la peau, essoufflement et bourdonnement dans les oreilles.
  3. Les saignements abondants (massifs, forts) sont dangereux pour l'homme. La perte de sang peut dépasser 300 ml. La médecine a enregistré des cas où le volume de sang sortant du nez était supérieur à un litre. La conséquence de cet état peut être un choc hémorragique, accompagné d'une perte de conscience, d'une réduction significative de la pression artérielle, d'une circulation sanguine insuffisante dans les organes.

Les saignements nasaux se distinguent par le devant (le sang sort par les narines) et le dos (le sang descend au dos du nasopharynx). Les hémorragies antérieures sont rarement abondantes, elles ne menacent ni la vie ni la santé de la victime, elles peuvent être arrêtées indépendamment. Les saignements à l'arrière se caractérisent par une profusion excessive et ne peuvent être arrêtés qu'avec l'aide d'un médecin.

Causes de l'hémorragie nasale

Le sang du nez peut aller pour de nombreuses raisons, qui sont divisées en général et local.

Le sang du nez chez l'adulte peut être dû à l'influence de facteurs externes. Ceux-ci incluent:

  1. Être dans des conditions d'air sec. En raison de l'inhalation constante d'air sec, la muqueuse nasale se dessèche et adhère aux petits vaisseaux, qui à leur tour deviennent également faibles et cassants.
  2. Utilisation à long terme de certains groupes de médicaments: corticostéroïdes, antihistaminiques, gouttes vasoconstricteurs, anticoagulants.
  3. Surchauffe du corps, soleil ou coup de chaleur. La condition est généralement accompagnée de faiblesse, de malaise, de nausée, d'évanouissement. Il y a un bourdonnement dans les oreilles.
  4. Éternuement grave ou toux, en raison de laquelle la pression dans les vaisseaux du nez augmente fortement.
  5. Intoxication du corps par l'inhalation de vapeurs nocives, de gaz, d'aérosols, de brûlures thermiques, électriques et chimio des muqueuses, exposition prolongée aux radiations du corps.
  6. Chute de pression dans l'atmosphère.
  7. Sérieux effort physique.

Causes de saignements de nez fréquents

Pour expliquer pourquoi le nez saigne souvent, sous l'autorité d'un médecin qui a complètement examiné le patient. La raison de l'épistaxis régulier est une caractéristique de la structure de la cavité de l'organe olfactif. Des saignements nasaux maigres réguliers lors des éternuements, de la toux ou de la rhinite suggèrent une fragilité des vaisseaux du plexus de Kisselbach. Le sang par le nez à Ozen (également appelé rhinite atrophique) provient souvent du dessèchement des membranes muqueuses et des vaisseaux qui éclatent et saignent.

Une épistaxis fréquente survient avec une instabilité hormonale. Un phénomène particulièrement dangereux est considéré pour les femmes enceintes qui subissent une grave restructuration du corps au cours de cette période. En raison de l'augmentation du niveau d'hormones sexuelles, le remplissage sanguin des vaisseaux de tout le corps augmente. Et si une femme a des vaisseaux faibles et fragiles, elle peut avoir des saignements fréquents du nez. Chez la femme enceinte, ce symptôme indique une hypertension artérielle, des problèmes de reins ou du foie.

Les causes des saignements de nez sont toujours là. Déterminer la cause exacte du saignement aidera à compléter l'examen du corps. Sur la base des résultats des tests et des recherches, le médecin traitant choisira la méthode de traitement optimale. Dans tous les cas, si les saignements de nez ont commencé sans cause, il convient de les examiner à la clinique - l'auto-traitement peut être destructeur.

Les premiers signes de saignement précédent. Comment reconnaître?

Reconnaître le sang du nez ou non n'est pas si difficile. La principale chose à faire attention aux signes caractéristiques de la perte de sang nasale:

  1. Précurseurs: vertiges, sensation de brûlure et d'inconfort au nez, bourdonnement aux oreilles, maux de tête, pâleur de la peau, augmentation de la pression artérielle, accélération du rythme cardiaque, essoufflement.
  2. En règle générale, le sang coule du nez, non moussé, mais homogène. Si elle fait des bulles et mousse, l’origine du saignement est pulmonaire.
  3. Avec l'épistaxis, le sang est rouge foncé, avec une hémorragie pulmonaire - rouge vif, et des saignements gastriques - noir, plus proche de la couleur du café, de consistance épaisse.
  4. Si du sang coule à l'arrière du nasopharynx, le patient peut alors développer des vomissements avec un mélange de sang noir.

Au cours de l'examen, le médecin déterminera exactement quel type de saignement du nez et quelle est sa cause. Pour poser un diagnostic, vous devrez subir une pharyngoscopie, une échographie des organes internes, un coagulogramme, un ECG, un EEG, un EchoCG, une radiographie du nasopharynx, une IRM du nasopharynx et une analyse d'urine, ainsi que des analyses de sang.

Comment arrêter l'épistaxis? Premiers secours en cas de saignement

Si un adulte ou une personne âgée saigne du nez, procédez comme suit:

  1. Les premiers soins consistent à arrêter le saignement. Tout d'abord, vous devez vous calmer, asseyez la victime sur une chaise, inclinez légèrement la tête vers l'avant.
  2. Pour permettre à l'air de pénétrer librement dans les poumons de la victime, fermez la ceinture, nouez la cravate (si l'épistaxis est observé chez les hommes), libérez le soutien-gorge et retirez les bijoux (si le sang du nez provient de femmes).
  3. Au nez, vous devez mettre une compresse froide (la glace du congélateur, enveloppée dans une serviette de table). Gardez la compresse dont vous avez besoin 10 minutes.
  4. Si le sang a coulé dans le nasopharynx, il doit cracher.
  5. En cas de faible saignement, vous pouvez pincer les narines au niveau des ailes du nez pendant 5 à 7 minutes. S'il y a un assistant qui va serrer les narines blessées, le patient peut tendre ses mains vers le haut, si l'épistaxis est observé à partir de deux narines, ou une correspondant au passage saignant du nez. Ainsi, le flux sanguin dans le corps ralentit et le caillot de sang résultant obstrue le vaisseau.
  6. En cas de saignement important dans les narines, vous pouvez faire goutter du peroxyde à 3% ou tout médicament ayant un effet vasoconstricteur.
  7. Si le sang continue de couler, le peroxyde est appliqué sur un coton-tige et injecté dans le passage nasal en le pressant doucement contre la paroi centrale du nez.
  8. Si le nez saigne de manière inattendue en raison d'une surchauffe, la victime doit être transportée dans un endroit frais et une compresse de glace appliquée sur le nez. La victime devra être hospitalisée.
  9. Si le patient est inconscient, vous devez le coucher sur le dos, la tête sur le côté. Ensuite, appelez une ambulance.
  10. Si, pendant 15 à 20 minutes, les premiers soins ne donnent pas de résultats positifs, vous devez contacter la clinique.

Si les mesures visant à enrayer l'hémorragie nasale ont porté leurs fruits et si la victime se sent bien, vous devez lui donner du thé sucré et l'apporter à l'air frais.

Qu'est-ce qui est interdit de faire?

  1. Jette la tête en arrière - le sang peut traverser l'œsophage, provoquant le réflexe nauséeux; provoquer étouffement.
  2. Il n'est pas nécessaire de faire couler le sang du nez: les saignements abondants sont la conséquence d'éruptions cutanées.
  3. Vous ne pouvez pas retirer le coton-tige des narines avec un mouvement brusque - il doit d'abord être imbibé de peroxyde.
  4. Vous ne pouvez pas vous pencher beaucoup en avant - l'hémorragie augmente.
  5. Il n'est pas recommandé de se coucher horizontalement et de tenir directement la tête - il est préférable de la tourner sur le côté.
  6. Si la raison pour laquelle du sang est versé du nez est devenue un objet étranger, vous ne devriez pas essayer de le récupérer vous-même.

Quand aller chez le docteur?

L'assistance médicale doit être contactée si:

  • pertes de sang abondantes (200 ml);
  • il y a un traumatisme du nez ou du crâne;
  • si le saignement de nez soudainement commencé ne s'arrête pas même après les mesures prises pour l'arrêter;
  • il y a une aggravation des maladies chroniques;
  • des infections virales aiguës ont été diagnostiquées;
  • le bien-être général du patient s'est détérioré;
  • la victime souffre d'hypertension artérielle, de diabète;
  • Les symptômes incluent des vomissements de sang.

Thérapie Saignement Nasal

Les méthodes de traitement en pathologie reposent sur trois principes: un soulagement rapide du saignement, un traitement médicamenteux visant à réduire les pertes de sang et un effet sur la cause du problème.

  1. Traitement de la toxicomanie. Si un patient a du sang par le nez et que ce phénomène se répète, il peut être affecté à des médicaments renforçant les vaisseaux, hémostatiques, coagulant le sang et réduisant la pression.
  2. Moxibustion muqueuse nasale. Il est utilisé si les facteurs, pourquoi le sang coule du nez, sont de petits vaisseaux de la paroi antérieure de l'organe.
  3. Oxygénothérapie - oxygénothérapie.
  4. Tamponnade - est effectuée à l'hôpital uniquement par le médecin traitant. La tamponnade de la cavité nasale est distinguée comme antérieure et postérieure. La procédure est réalisée avec des tampons de gaze ou une éponge hémostatique.
  5. Méthodes chirurgicales. En cas de saignement faible, le chirurgien peut injecter de la Novocain (0,5%) ou du dichlorhydrate de quinine (0,5-1%) sous la muqueuse, retirer le septum sous-muqueux nasal et mettre au rebut les excroissances vasculaires. Si le sang coule constamment dans le nez, une ligature des vaisseaux est réalisée et une dermoplastie nasale est réalisée au cours du problème récurrent (les muqueuses de la partie antérieure de la cavité nasale sont disséquées et remplacées par un lambeau de peau prélevé dans la région de l'oreille du patient).

Les raisons pour lesquelles peuvent saigner du nez, beaucoup. Et ceci peut ne pas être un phénomène ponctuel, mais un problème constant, dont l'origine doit être clarifiée sans échec, afin d'éliminer les pathologies graves.

Saignement de nez

Saignements de nez - le flux de sang de la cavité nasale en raison de la violation de l'intégrité des parois des vaisseaux sanguins. Accompagnent plus souvent les blessures et les maladies inflammatoires du nez, pouvant être causées par des maladies des vaisseaux sanguins et du système sanguin. Caractérisé par l’expiration de gouttes de sang rouge ou d’un jet de sang par les narines, le drainant à l’arrière de la gorge. Peut être accompagné d'acouphènes et de vertiges. Des saignements de nez abondants et récurrents entraînent une chute brutale de la tension artérielle, une augmentation du rythme cardiaque, une faiblesse générale et peuvent constituer un danger pour la vie.

Saignement de nez

Saignements de nez - le flux de sang de la cavité nasale en raison de la violation de l'intégrité des parois des vaisseaux sanguins. Accompagnent plus souvent les blessures et les maladies inflammatoires du nez, pouvant être causées par des maladies des vaisseaux sanguins et du système sanguin. Caractérisé par l’expiration de gouttes de sang rouge ou d’un jet de sang par les narines, le drainant à l’arrière de la gorge. Peut être accompagné d'acouphènes et de vertiges. Des saignements de nez abondants et récurrents entraînent une chute brutale de la tension artérielle, une augmentation du rythme cardiaque, une faiblesse générale et peuvent constituer un danger pour la vie.

L'épistaxis est une pathologie répandue. Les patients présentant des saignements de nez représentent environ 10% du nombre total de patients hospitalisés dans le service d'ORL.

Causes des saignements de nez

Attribuez les causes générales et locales des saignements de nez.

  • Les blessures au nez sont la cause la plus fréquente de saignements. Outre les traumatismes ménagers, industriels et routiers habituels, ce groupe comprend les traumatismes de la muqueuse nasale pendant les opérations, les corps étrangers et les procédures de diagnostic médical (détection nasogastrique, intubation nasotrachéale, cathétérisme et ponction sinusale).
  • Conditions pathologiques accompagnées de pléthore de muqueuse nasale (sinusite, rhinite, végétations adénoïdes).
  • Processus dystrophiques dans la membrane muqueuse du nez (avec une courbure prononcée du septum nasal, rhinite atrophique).
  • Tumeurs de la cavité nasale (granulome spécifique, angiome, tumeur maligne).
  • Maladies du système cardiovasculaire (hypertension symptomatique, hypertension, athérosclérose, malformations, accompagnée d'une augmentation de la pression artérielle).
  • Maladies du sang, carence en vitamines et diathèse hémorragique.
  • Augmentation de la température corporelle en cas de surchauffe, d'insolation ou de maladie infectieuse.
  • La forte baisse de la pression externe (lors de l’ascension très élevée des alpinistes et des pilotes, avec une descente rapide jusqu’à la profondeur des plongeurs).
  • Troubles de l'équilibre hormonal (pendant la grossesse, à l'adolescence).

Classification des saignements de nez

En fonction de la partie de la cavité nasale à l'origine de la perte de sang, le saignement nasal est divisé en parties antérieure et postérieure.

Les saignements nasaux antérieurs sont à l'origine dans 90 à 95% des cas du riche réseau de vaisseaux sanguins de la zone dite de Kisselbach. Dans cette zone, il existe un grand nombre de petits vaisseaux, recouverts d'une fine membrane muqueuse, presque dépourvus de couche sous-muqueuse. Les saignements nasaux antérieurs sont très rarement la cause de pertes de sang massives et ne menacent généralement pas la vie du patient. Souvent arrêter par eux-mêmes.

Les saignements nasaux postérieurs sont à l'origine des vaisseaux assez gros des sections profondes de la cavité nasale. En raison du grand diamètre des vaisseaux, les saignements nasaux postérieurs sont souvent massifs et peuvent constituer une menace pour la vie du patient. Ces saignements ne s'arrêtent presque jamais d'eux-mêmes.

La perte de sang avec des saignements de nez est évaluée comme suit:

  • insignifiant - quelques dizaines de millilitres;
  • lumière - jusqu'à 500 ml;
  • gravité modérée - jusqu'à 1000-1400 ml;
  • lourd - plus de 1400 ml.

Symptômes de saignements de nez

Les symptômes des saignements de nez sont divisés en trois groupes:

  • signes de saignement;
  • des signes de perte de sang aiguë;
  • symptômes de la maladie sous-jacente.

Chez certains patients, les saignements de nez commencent soudainement, chez d'autres, des vertiges, des acouphènes, des maux de tête, des chatouilles ou des démangeaisons au nez peuvent précéder le saignement. Le signe immédiat d'un saignement nasal est le flux de sang de la cavité nasale vers l'extérieur ou à l'intérieur du nasopharynx. Dans ce dernier cas, le sang pénètre dans l'oropharynx, où il se trouve lors de la pharyngiographie.

Avec une perte de sang mineure, les symptômes pathologiques ne sont généralement pas détectés. Certains patients peuvent avoir des vertiges à la vue de sang. Avec une légère perte de sang, les patients se plaignent de vertiges, d'acouphènes, de soif, de faiblesse générale, de palpitations. Dans certains cas, il peut y avoir une légère pâleur de la peau.

La perte de sang de gravité modérée est accompagnée de vertiges sévères, d’une baisse de la pression artérielle, d’acranocyanose, de tachycardie et d’un essoufflement. Avec une perte de sang importante, un choc hémorragique se développe. Le patient est en retard, la perte de conscience est possible. Au cours de l'inspection, un pouls filiforme, une tachycardie prononcée, une chute brutale de la pression artérielle sont détectés.

Diagnostic et diagnostic différentiel

Pour déterminer la localisation de la source du saignement nasal (saignement antérieur ou postérieur), un patient est examiné, par pharyngoscopie et par rhinoscopie antérieure. Dans certains cas de saignements pulmonaires et gastriques, le sang pénètre dans la cavité nasale et simule des saignements de nez. Le diagnostic différentiel primaire est basé sur les données d'un examen externe du patient. Lorsque les saignements de nez sont rouges, le sang est rouge foncé, avec des saignements des poumons, a une couleur écarlate. Pour le saignement gastrique se caractérise par l'expiration du sang très sombre, comme le marc de café. Il faut garder à l'esprit que des saignements de nez graves peuvent être accompagnés de vomissements sanglants avec du sang noir. La cause des vomissements dans ce cas est l'ingestion de sang qui coule dans l'oropharynx.

Des études supplémentaires sont en cours pour évaluer les pertes de sang et identifier la maladie sous-jacente à l'origine des saignements de nez. Le volume de la perte de sang est estimé en fonction des résultats de l'analyse générale du sang et du coagulogramme. La tactique de l'examen général est déterminée par les symptômes de la maladie sous-jacente.

Traitement des saignements de nez

Dans le traitement des saignements de nez, le sang doit être arrêté aussi rapidement que possible, des mesures doivent être prises pour prévenir les effets de la perte de sang (ou compenser la perte de sang) et pour prendre des mesures thérapeutiques afin de lutter contre la maladie sous-jacente.

En cas de saignement nasal antérieur, dans la plupart des cas, pour arrêter le flux sanguin, il suffit de refroidir le nez, d'appuyer sur la narine pendant 10-15 minutes ou d'insérer une boule de coton dans la cavité nasale imbibée d'un agent hémostatique ou d'une faible solution de peroxyde d'hydrogène. Une anémisation de la muqueuse nasale avec de l'épinéphrine ou de l'éphédrine est également réalisée. Si le saignement ne s’arrête pas dans les 15 minutes, une tamponnade antérieure de l’un ou des deux moitiés de la cavité nasale est réalisée.

La tamponnade antérieure du nez donne souvent de bons résultats, même en cas de saignement nasal postérieur. S'il n'est pas possible d'arrêter le saignement nasal postérieur, la tamponnade postérieure est réalisée.

Avec l'inefficacité de ces activités et des saignements de nez récurrents, un traitement chirurgical est effectué. La portée et la tactique d'intervention sont déterminées par la localisation de la source du saignement. Si des saignements nasaux répétés sont localisés dans les sections antérieures, on a parfois recours à la coagulation endoscopique, à la cryodestruction, à l'administration de médicaments sclérosants et à d'autres mesures visant à oblitérer la lumière des petits vaisseaux de la zone de Kisselbach.