Vaccin diphtérique - types de vaccins, ordre de mise en oeuvre, réactions et effets secondaires
"Le noeud du pendu", "mal de gorge malin", "ulcère mortel du pharynx" - ces noms terribles étaient encore à l’antiquité dans cette maladie qui avait détruit des millions de vies en plusieurs milliers d’années. Nous sommes désormais protégés de manière fiable: la vaccination rapide contre la diphtérie réduit au minimum les risques de tomber malade. Même si un enfant ou un adulte vacciné est effectivement infecté, la maladie est plus facile et ne se termine pas en tragédie.
Quelle est cette maladie?
Les bactéries causent la diphtérie - certaines souches du bacille du même nom qui libèrent la plus puissante des toxines - l’endotoxine diphtérique, qui, dans son agressivité et son danger, surpasse même les toxines du botulinum et du tétanos considérées comme extrêmement toxiques.
Il est possible d'être infecté par des personnes déjà malades et par des porteurs émettant un bâton par le nasopharynx. Les porteurs sont encore plus dangereux que les malades, car ils ont l'air en parfaite santé et ils sont toujours plus nombreux: 10 à 30% des personnes vivant autour de nous ont un bactériogène pour la diphtérie.
Malgré son pouvoir infectieux élevé, la maladie est bien contrôlée: un vaccin contre la diphtérie, utilisé pendant plusieurs années, aide le corps à produire des anticorps et à former une forte immunité.
Salut - en vaccination
Le seul moyen d'éviter une épidémie est d'immuniser totalement les enfants et les adultes d'au moins 95% de la population. Le vaccin contre la diphtérie DTC et ADS-M est utilisé à cet effet.
Le DTP est utilisé pour vacciner les enfants, l'ADS-M est administré au cours d'une revaccination planifiée - un cycle répété de vaccinations à 6, 11 et 16 ans. Elle est piquée aussi par les adultes.
Le vaccin DTC est une combinaison de microbes de coqueluche tués et de deux anatoxines: le tétanos et la diphtérie. Aujourd'hui, la médecine domestique est en train de migrer de plus en plus vers Pentaxim et Infanrix - des analogues modernes plus efficaces.
ADS-M est une préparation combinée d'anatoxines diphtériques et tétaniques purifiées à faible teneur. Il est utilisé non seulement pour la revaccination, mais également pour la vaccination - dans les cas où le patient ne tolère pas la composante coqueluche de la vaccination DTC.
C'est important! Tous les vaccins antidiphtériques sont soumis à un contrôle sanitaire strict des fabricants et conviennent parfaitement aux campagnes de vaccination: ils n'ont pas besoin d'avoir peur.
Comment vacciner les enfants
La vaccination des enfants s'effectue en plusieurs étapes et comprend la vaccination elle-même et plusieurs revaccinations pour maintenir l'immunité à l'infection.
La vaccination
Le premier vaccin contre la diphtérie est administré aux enfants à trois mois et la vaccination est effectuée en trois étapes, à un intervalle de 30 à 45 jours.
Revaccination d'enfants non malades ou malades
Comme mentionné ci-dessus, la revaccination commence 9 à 12 mois après un cycle complet de vaccination, puis à 7, 11 et 16 ans de la manière habituelle, si l'enfant n'a pas eu la diphtérie pendant cette période.
Si l'infection persiste et que la maladie s'est déroulée sans incident, une vaccination supplémentaire contre la diphtérie n'est pas nécessaire. La situation est différente avec les enfants vaccinés qui ont eu des formes toxiques de la maladie. Ils reçoivent une vaccination supplémentaire six mois après le rétablissement - ils reçoivent le médicament, ADS-M, à raison de 0,5 fois. D'autres revaccinations sont recommandées par âge et par calendrier national.
Si l'enfant n'est pas vacciné et est malade
Chez les enfants non vaccinés, une attaque de toute forme d'infection par la diphtérie est considérée comme la première vaccination, car ceux qui guérissent forment une immunité naturelle stable contre l'agent pathogène. Si l'enfant a réussi à ne recevoir qu'un seul vaccin avant la maladie, alors la maladie est considérée comme la deuxième vaccination.
Comment vacciner les adultes
Il n'y a pas de calendrier spécial pour la vaccination antidiphtérique chez les adultes, mais l'ensemble de la population adulte du pays doit être vacciné tous les cinq ans jusqu'à l'âge de cinquante-six ans. Les invitations à la vaccination peuvent être obtenues auprès du médecin généraliste.
Les adultes sont vaccinés avec ADS-M. S'ils développent une forme légère de diphtérie entre les vaccinations, ils ne prescrivent pas de vaccin supplémentaire contre la diphtérie.
Les exceptions sont celles qui se sont rétablies des formes toxiques: six mois après leur guérison, à l'instar des enfants, on leur prescrit une autre vaccination à une dose de 0,5 et elles rateraient la prochaine campagne. La nouvelle vaccination est faite dans 10 ans.
C'est important! Il existe un groupe séparé d'adultes, qui doivent être vaccinés obligatoirement et régulièrement. Ce sont des employés dans les domaines de l’éducation, de la médecine et des services. La marque de vaccination est inscrite dans leur dossier médical.
En raison de la migration accrue dans le pays et de l'évasion vaccinale à long terme pour une partie importante de la population, un nombre important de personnes ayant des antécédents de vaccination inconnus sont apparus. Avant de les envoyer directement au vaccin contre la diphtérie, un test sanguin sérologique pour la détection des anticorps anti-toxiques est d'abord effectué. Si les résultats ne sont pas suffisants, les titres protecteurs sont déterminés, ces personnes sont immunisées.
Comment la vaccination affecte le corps: réactions possibles et complications
Les réactions
La formation d'une immunité post-vaccinale s'accompagne toujours de certaines réactions physiologiques dont le degré d'intensité varie de presque imperceptible à très violent.
C'est important! Le moment choisi est important: les signes d’indisposition après la vaccination contre la diphtérie apparaissent dans les 12 premières heures, au plus tard dans les deux jours.
Les enfants et les adultes peuvent célébrer:
- Élévation de température et frissons lorsque les chiffres sur le thermomètre peuvent montrer de 37,0 à 38-38,5 degrés
- Sensations de douleur et de douleurs dans le nasopharynx et la gorge.
- Amygdales légèrement enflées et rougies
- Rougeur au site d'injection
Le tableau ressemble à une forme bénigne de la maladie - et cela est tout à fait normal: le but de la vaccination contre la diphtérie est précisément de provoquer une "mini-maladie" avec laquelle le corps va rapidement faire face et former une immunité spécifique pendant plusieurs années.
Parfois, la réaction à un vaccin coïncide avec l’apparition d’autres maladies infectieuses - grippe, ARVI ou mal de gorge. Ceci est trompeur pour les personnes qui ne connaissent pas la médecine, et elles se plaignent au thérapeute qu'elles sont tombées malades juste après la vaccination contre la diphtérie, et avant cela, elles se sentaient plutôt normales.
Cette coïncidence peut s’expliquer par le fait que toute maladie infectieuse a sa propre période d’incubation et de période prodromique au cours de laquelle une personne est réellement malade, mais cela n’affecte pas l’état jusqu’à présent. Nous n’aimons pas être examinés avant la vaccination, c’est pourquoi il existe de tels superpositions.
Des complications
La vaccination antidiphtérique qui en résulte se termine parfois par des complications. De quoi s'agit-il? Il peut y avoir plusieurs raisons: l’introduction accidentelle d’une infection au point d’injection à la maison, l’administration d’une dose du médicament supérieure à celle requise, la violation des règles de conservation des vaccins. Une intolérance personnelle aux composants de la préparation vaccinale est également possible.
Les complications apparaissent comme suit:
- La formation de rougeurs denses et étendues autour du site d’injection avec un diamètre de 50 mm
- L'apparition d'infiltrats en elle
- Choc anaphylactique
- Oedème Quincke
- Éruptions cutanées
- Crampes sur le fond de haute température
- Chez les nourrissons - dans les épisodes de cri aigu
Pour prévenir le développement d’allergies à la foudre, les personnes nouvellement vaccinées sont sous la surveillance du personnel médical au moins une demi-heure après l’injection.
Lorsque vous devez attendre ou même refuser les vaccins
Il est nécessaire de faire la distinction entre les recommandations pour la vaccination et la revaccination. La première vaccination contre la diphtérie peut être différée si des restrictions temporaires s’appliquent à sa mise en œuvre, voire totalement annulée dans certains cas.
Contre-indications temporaires
La vaccination devra être reportée si votre bébé a:
- Toute maladie infectieuse aiguë au moment de l'invitation à la vaccination.
- Phase d'exacerbation des maladies chroniques, systémiques et auto-immunes
Un enfant qui a guéri après un rhume léger peut être vacciné dans les deux semaines. Dans les maladies chroniques, il faut d'abord obtenir une rémission stable pendant au moins un mois, puis vacciner contre la diphtérie.
Contre-indications absolues
Une pédiatre de district et des spécialistes du profil interdisant totalement la vaccination donnent aux enfants chez qui on diagnostique:
- Maladies progressives du système nerveux central
- Encéphalite
- Oncopathologie maligne des organes hématopoïétiques, du foie, des reins et du cerveau
- Syndrome convulsif
- Maladie sérique
- Cas de choc anaphylactique, d'œdème de Quincke, d'urticaire signalés précédemment
Quelques autres recommandations sont données sur les limitations et contre-indications de la vaccination contre la diphtérie chez les enfants, les adolescents et les adultes au moment de la revaccination.
Comme les injections sont faites avec des médicaments à teneur réduite en toxoïde et agissent plus doucement sur le corps, leur utilisation n’est soumise à aucune restriction importante.
Les seules exceptions concernent les formes décompensées de maladies chroniques qui ne répondent pas au traitement:
- Le diabète
- Pathologies neurologiques - myasthénie grave, sclérose en plaques
- Maladies systémiques
La vaccination contre la diphtérie pendant la revaccination est indiquée chez les patients présentant un déficit immunitaire quelconque. Les personnes allergiques peuvent également être vaccinées contre la désensibilisation.
Dois-je être vacciné du tout?
La peur des complications graves après la vaccination contre la diphtérie est la principale cause des refus de vacciner et de revacciner. La peur est alimentée par les publications dans les médias, les récits de connaissances, de proches et même de médecins sur les tragédies qui se déroulent dans les salles de traitement des polycliniques.
Il serait possible d’être d’accord avec tout cela: pourquoi risquer sa propre vie ou celle d’enfants si la probabilité de tomber malade est très faible? Cependant, les épidémiologistes sonnent depuis longtemps l’alarme de la détérioration progressive de la situation épidémiologique de la diphtérie et d’autres infections graves. Cela signifie que le danger de tomber malade augmente constamment.
C'est important! il est important de comprendre que toute intervention médicale est toujours un risque.
Nous ne refusons pas de soigner vos dents, nous nous inscrivons volontiers pour des séances de peeling dans des salons de beauté. Sans hésitation, nous achetons et prenons des antibiotiques si nous contractons une pneumonie ou un mal de gorge. Tout ce qui précède est une cause fréquente du développement d’allergies et de complications non moins graves. Cependant, seuls les vaccins contre la diphtérie chez les enfants, les adolescents et les adultes, ainsi que d’autres types de vaccins permettent de surmonter cet obstacle.
Enfin, quelques conseils à l'intention de ceux qui ont fermement décidé de ne pas tenter le destin et de s'enraciner:
- Prenez le temps de consulter un thérapeute et des spécialistes spécialisés
- Si vous êtes malade chronique, passez un bon examen pour évaluer l’évolution de la maladie.
- Si vous êtes en bonne santé, faites les tests les plus simples: une image de sang vous indiquera si un rhume arrive et si une injection prévue de vaccin antidiphtérique ne vous fera pas de mal
- N'ayez peur de rien!
Une attitude positive, la certitude que vous faites tout correctement et de manière responsable, envers vous-même et envers les autres, vous aidera à faire face à la peur et à protéger votre santé.
Formes de la maladie
L'infection forme des foyers inflammatoires sur les muqueuses de l'oropharynx, du larynx, du nez, des bronches, de la trachée, des yeux, de la peau et très rarement - des organes génitaux.
En fonction de la localisation des foyers de la forme de la maladie sont:
- Localisée - catarrhale, membraneuse et insulaire
- Commune
- Toxique
- Hypertoxique
Dans le larynx et la trachée:
- Diphtérie croup - localisé, commun et vers le bas
- Lésion diphtérique des muqueuses du nez, des yeux, des organes génitaux
Parfois, plusieurs foyers d’infection et d’inflammation se forment simultanément: ils parlent alors d’un type combiné de la maladie.
Forme localisée
La variante la plus commune de la maladie: environ 90% des patients avec la porte d'entrée pour l'infection ont des membranes muqueuses de cette section particulière.
L’évolution de la diphtérie ressemble dans ce cas aux symptômes de l’angine de poitrine. Les patients se plaignent de:
- Température 38-38,5 degrés
- Faiblesse, soif
- Maux de gorge douloureux ou sourds
À l'examen, le médecin constate des palpitations cardiaques (tachycardie), une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux et des modifications caractéristiques des muqueuses du pharynx et des amygdales:
- Rouge doux
- Gonflement des amygdales, palais mou
- Raid sur les amygdales
Le raid change progressivement de couleur et de consistance: le premier jour, il ressemble à une gelée blanchâtre, un jour plus tard, il ressemble à une toile d'araignée. Après deux jours, un épais revêtement grisâtre se forme sur les amygdales. Il n’est pas facile de l’enlever à la spatule: c’est difficile à séparer, les amygdales commencent à saigner.
Cependant, une plaque diphtérique typique a récemment été rarement observée. La plupart des patients ont une consistance plus molle, elle s’enlève facilement à la spatule, tandis que les amygdales muqueuses ne saignent pas. Le raid persiste environ une semaine après la disparition des autres symptômes.
C'est important! sans traitement, la diphtérie localisée prend une tournure plus sévère et se déplace vers d'autres organes respiratoires!
Formulaire catarral
La version la plus simple du flux. Il survient chez les enfants et les adultes qui ont reçu au moins un vaccin contre la diphtérie en temps voulu et qui ont réussi à former une immunité. L'ensemble des symptômes présentés ici est minime et ressemble davantage à ceux que l'on observe habituellement avec le SRAS ou l'angine catarrhale:
- Température normale ou légèrement élevée
- Oedème et légère rougeur des amygdales, douleur et douleur en avalant
- Il n'y a pas de raid
Le diagnostic dans de tels cas est basé sur les résultats d'un frottis de l'oropharynx. Le médecin est obligé de suspecter la diphtérie, étant donné le climat défavorable de l’épidémie - des cas déjà confirmés de la maladie dans leur localité.
Lorsqu'une forme commune du processus inflammatoire au-delà des amygdales, qui s'accompagne de symptômes plus prononcés que sous la forme localisée,
Avec une évolution bénigne chez les patients guéris, une immunité antitoxique se forme, ce qui ne garantit toutefois pas la réinfection.
Forme toxique
Les formes toxiques de diphtérie apparaissent comme une option pour le développement ultérieur de la diphtérie localisée ou immédiate, et au cours de la dernière décennie, elles ne peuvent plus être qualifiées de rares: des variantes toxiques sont observées chez environ 20% des patients. Cela peut s'expliquer par l'affaiblissement de l'immunité collective dû à l'augmentation du nombre d'opposants à la vaccination, migration importante de la population.
Les symptômes ici sont les plus difficiles:
- L'élévation rapide de la température à 39-41 degrés
- L'intoxication
- Augmentation significative des ganglions lymphatiques, de leurs douleurs et de leur densité, œdème du tissu sous-cutané au-dessus d'eux
- Œdème des amygdales, attaque qui dure jusqu'à deux semaines après la guérison
- Douleur intense en avalant
- Trisisme des muscles masticateurs
- Changements psychologiques - excitation, euphorie, délire
Forme hypertoxique
La diphtérie hypertoxique se manifeste sous une forme encore plus sévère avec tous les symptômes énumérés, ainsi que des signes d’encéphalopathie, de détérioration hémodynamique et de développement ultérieur du CID fatal. Cette variante de la maladie survient chez des patients souffrant d’alcoolisme, de diabète, d’hépatite chronique. Ces personnes sont très faibles, mais le vaccin contre la diphtérie leur manque souvent, ce qui les expose à de grands risques.
Le groupe de la diphtérie au début se caractérise par des accès rugueux de toux, un enrouement ou une afonie transitoire, puis les symptômes de la stétonie se rejoignent:
- Aphonie, toux silencieuse
- Difficulté à respirer
- Cyanose
- Tachycardie
C'est important! Phénomènes stétoniques - indications incontestables de la trachéotomie: seule la dissection de la trachée avec création d'un canal temporaire pour l'entrée d'air dans les poumons peut sauver le patient de l'asphyxie.
Le stade final du flux de diphtérie croup - asphyxie. Cela peut se produire à la vitesse de l'éclair - en quelques heures, mais plus souvent jusqu'à trois jours. La respiration est caractérisée par la superficialité et la fréquence élevée, le pouls s'affaiblit progressivement, la pression chute, la cyanose augmente. Après un certain temps, une personne meurt d’étouffement - c’est pourquoi les anciens médecins ont qualifié la diphtérie de nœud coulant.
Comme vous pouvez le constater à partir de la description des symptômes, la maladie est la plus dure, il est donc inutile de tenter votre chance: quelques vaccins contre la diphtérie, reçus à vie, éliminent tous les risques possibles.
Tout sur la vaccination contre la diphtérie et les caractéristiques de vaccination
Vacciner dans l'ex-Union soviétique n'est pas à la mode actuellement. La législation donne aux citoyens le droit de choisir: se faire vacciner ou rédiger une renonciation. Malheureusement, sous l'influence de la propagande, de plus en plus de gens choisissent la deuxième option. Ce choix est souvent dû à la peur des complications et à la méconnaissance du mécanisme de la procédure de vaccination. Pour une raison quelconque, peu de gens pensent que les effets des maladies sont beaucoup plus dangereux que les effets secondaires du médicament. Ces maladies dangereuses incluent les vaccins contre la diphtérie contre lesquels la plupart des parents craignent tellement. Beaucoup de gens modernes ne savent même pas ce qu'est la maladie et ce qu'elle menace. Et pourtant, il y a une cinquantaine d'années, elle a eu un nombre énorme de vies humaines à travers le monde. En raison du fait que le vaccin contre la diphtérie, après l'invention du vaccin, a été fait à toutes les personnes, l'épidémie a été arrêtée. Cependant, il ne faut pas oublier que la bactérie à l'origine de la maladie n'a disparu nulle part. La diphtérie, si elle n’est pas vaccinée, pénètre facilement dans le corps et entraîne des complications graves.
Qu'est-ce que la diphtérie
La maladie est infectieuse. Il est transmis par l'air et par des objets courants (serviettes, vaisselle, etc.). L'agent en cause est le bacille de Leffler, qui libère une forte toxine. C'est la toxine qui cause la maladie grave du patient et provoque toutes les complications. Sans l'utilisation de sérum spécial, aucun antibiotique ne peut faire face à la maladie. Plus le sérum avait été introduit plus tôt, plus les chances de réussir à résoudre la situation étaient grandes. C'est juste pour obtenir rapidement l'outil n'est pas toujours possible. Oui, et le diagnostic correct dans les premiers stades de la maladie ne peut pas tous les spécialistes. Après tout, les symptômes ressemblent à ceux d’une infection virale: fièvre, mal de gorge, maux de tête, maux de tête, etc. Plus tard, l’état s’aggrave. La température monte à 40, le larynx est couvert de fleurs blanches et gonfle. Devenir difficile à respirer. Les palpitations deviennent plus fréquentes, l'infection se propage aux organes internes. Le patient est placé dans l'unité de soins intensifs. Sans sérum, la probabilité d'une issue fatale est très élevée. Une personne atteinte de diphtérie souffre souvent de pathologies du système cardiovasculaire, des organes respiratoires et de la digestion. Parfois, ces personnes deviennent même handicapées. Les vaccins contre la diphtérie forment une immunité stable et protègent les personnes contre l'infection pendant 10 ans. Même si une personne atteinte de diphtérie se trouve dans l'environnement immédiat d'une personne vaccinée, la probabilité d'infection est réduite à zéro.
Les adultes ont-ils besoin d'un vaccin contre la diphtérie?
L'immunité, après l'introduction de l'anatoxine, sert fidèlement le corps pendant 10 ans. Après cela, introduction de vaccins répétés contre la diphtérie (revaccination). Cela signifie que le médicament qui protège contre la diphtérie, les adultes doivent être administrés à des intervalles de 10 ans. Et il n'y a pas d'âge limite dans ce cas. La personne décide elle-même si elle a besoin de cette procédure. Ainsi, ils peuvent vacciner à partir de 75 ans, en l'absence de contre-indications, bien sûr.
Quand les adultes sont vaccinés
L'âge auquel un vaccin contre la diphtérie est administré dépend de l'âge d'une personne lors d'une revaccination antérieure. Si le petit patient avait 7 ans, les prochains coups sont fixés à 17, 27, 37, etc. Pour assurer une protection complète, il est recommandé de ne pas rater le moment de la revaccination. Si, pour une raison quelconque, un ou deux ans ont été manqués, la revaccination standard est autorisée. Si l'intervalle entre les injections est supérieur à 19 ans et plus, toute la procédure de vaccination est recommencée, selon un régime spécial. Au moins trois injections du médicament seront nécessaires. Situations dans lesquelles un vaccin antidiphtérique adulte est administré:
- Terme de revaccination est venu
- Manque de vaccinations dans l'enfance
- Besoin de production (entreprise: l'employé doit être vacciné conformément aux dispositions légales)
Comment et où se procurer des adultes vaccinés
L'outil est introduit dans le muscle, où il est absorbé environ une semaine. Les bébés piquent à l'avant de la cuisse. C'est l'endroit où leur tissu musculaire est développé à un niveau suffisant. Le lieu de vaccination des adultes contre la diphtérie dépend de la taille du patient. Habituellement, c'est l'épaule. Chez les personnes obèses, les muscles du bras peuvent être dissimulés sous la couche adipeuse, dans laquelle vous ne pouvez pas vous piquer. Dans cette situation, le site d'injection est l'arrière (place sous l'omoplate). C'est l'endroit où une personne fait de l'embonpoint, les muscles sont les plus proches.
À quelle fréquence la revaccination est effectuée chez l'adulte
Les vaccins contre la diphtérie sont administrés tous les 10 ans. Effectuer souvent la manipulation ne vaut pas la peine. La fréquence à laquelle les adultes sont vaccinés contre la diphtérie dépend également de la conscience de la personne. Certains ne jugent pas nécessaire d'administrer les injections à temps, sans même penser que, en cas de maladie, elles seraient dangereuses pour les proches et les collègues qui négligent de prendre l'administration du médicament en temps voulu.
Le vaccin contre la diphtérie fait-il mal?
Toute injection ne fait pas plaisir au patient, quel que soit son âge. L'administration de médicaments (contrairement à B12, par exemple) n'est pas douloureuse. Une gêne apparaît au site d'injection le premier jour et peut persister jusqu'à ce que le vaccin soit complètement résolu.
Vaccinations avec vaccinations obligatoires
Les représentants de certaines professions doivent être vaccinés contre la diphtérie. Sans eux, un spécialiste pourrait ne pas être autorisé à travailler. Cela est dû non pas à la fantaisie des législateurs, mais à une tentative de protection de l'employé et de son entourage. Les vaccins sont obligatoires pour:
- Enseignants et éducateurs
- Personnel médical (médecins, infirmières, techniciens de laboratoire)
- Professionnels dont le travail est lié à l'élevage et à l'abattage d'animaux
- Forestiers
- Travailleurs du logement et des services communaux
- Gens attrapant des animaux errants
Cours de vaccination
Si une personne est en bonne santé, les premiers vaccins contre la diphtérie sont administrés à 3 mois, après un mois et demi, un an et demi et un an et demi. Ensuite, la revaccination est effectuée entre 4 et 7 ans. La manipulation est ensuite effectuée tous les 10 ans.
Si un adulte n'a pas été vacciné auparavant, quelle que soit la raison, la vaccination est effectuée selon ce schéma:
- 1 coup pendant le traitement
- 2 coups après 30 jours
- 3 - après 1 an
- En outre, selon le schéma standard, une fois tous les dix ans.
Le médicament peut être emballé dans des ampoules ou des seringues jetables. Le vaccin de l'ampoule contient un conservateur à base de mercure. La préparation de la seringue est plus propre et ne provoque pas de réactions indésirables graves. Inconvénients: prix élevé et durée de vie réduite.
Approche de vaccination
La diphtérie n'est pas la seule maladie dangereuse contre laquelle vous devez protéger votre corps. Afin de réduire le nombre d'injections et la durée d'action des réactions indésirables, les vaccins contre diverses maladies ont été combinés, créant des préparations polyvalentes. Ne craignez pas que la combinaison de vaccins devienne un fardeau excessif pour le système immunitaire. Au contraire, c’est ainsi qu’une petite quantité de conservateurs et de vaccins hautement purifiés pénètre dans le corps. Les médicaments polyvalents les plus connus:
- DTC - vaccination contre la coqueluche et la diphtérie, ainsi que contre le tétanos. Largement utilisé en pédiatrie chez les enfants de moins de 4 ans. Le vaccin anticoquelucheux est difficile à transporter, mais son introduction est nécessaire, car la maladie est particulièrement dangereuse pour les enfants et peut entraîner la mort par arrêt respiratoire.
- ADS, ADS-M - ne contiennent pas le composant anti-coqueluche. L’ADS-M n’est utilisé que pour la revaccination, car contient des demi-doses d'atoxines.
- Tetrakok - vaccin tétravalent, protège également contre la poliomyélite.
- Bubo-M - prévient la diphtérie, le tétanos et l'hépatite B
Où fait la vaccination
La procédure gratuite peut être effectuée à l'hôpital, sur le lieu de résidence. Si vous n'êtes pas satisfait du vaccin fourni par l'État ou si vous ne faites pas confiance aux médecins locaux, vous pouvez vous faire vacciner dans une clinique privée. Dans ce cas, vous devez payer le vaccin lui-même et les services de la clinique. Mais là, ils vous fourniront une attitude attentive et des conditions confortables, dont l’hôpital ne peut pas toujours se vanter.
Contre-indications
Les contre-indications absolues à la vaccination antidiphtérique sont extrêmement rares. Ceux-ci incluent:
- Aides
- Intolérance aux drogues
- Pathologies incurables du système nerveux
Dans d'autres cas, les contre-indications à la vaccination contre la diphtérie sont temporaires. Cela signifie que la procédure doit être différée jusqu'à ce que l'immunité soit prête à la production d'anticorps. Pour contre-indications temporaires comprennent:
- Empoisonnement
- Phénomènes catarrhales
- Processus inflammatoires
- Se préparer à la chirurgie
- Défauts d'immunité
- Maladies cardiovasculaires au stade aigu
- Début de grossesse et allaitement.
Des précautions doivent être prises lors de l'utilisation du vaccin contre la diphtérie chez les personnes souffrant de diabète. Certains médicaments peuvent abaisser la glycémie et déclencher une hypoglycémie.
Les vaccins contre la diphtérie ne sont prescrits, même en oncologie, que si une chimiothérapie n'est pas prescrite au patient. Il est conseillé d’inculquer lors de la rémission.
Protéger contre la diphtérie et d’autres maladies dangereuses par la vaccination, un choix raisonnable les personnes qui pensent. N'ayez pas peur des effets secondaires, car vous pouvez facilement y faire face. La vaccination en temps opportun aidera à économiser:
- Santé (protège de la maladie)
- Argent (ne pas acheter de médicaments)
- Le temps
Afin de rendre la procédure facile et sans complications, suivez ces règles:
- Ne buvez pas d’alcool à la veille de la procédure et pendant 3 semaines après
- Utilisez des antihistaminiques la veille de la vaccination jusqu'à ce que les effets secondaires disparaissent.
- Essayez de ne pas attraper les infections virales en ce moment.
Je veux croire que le temps viendra où les maladies seront vaincues une fois pour toutes et que la nécessité de la vaccination disparaîtra comme inutile. Mais jusque-là, vous devez vous rappeler le calendrier des vaccinations et les établir à temps, quel que soit votre âge. Surtout quand il s'agit d'une maladie comme la diphtérie.
Tout sur la prophylaxie et la vaccination contre la diphtérie
La vaccination des enfants contre la diphtérie est le moyen de protection contre les infections le plus efficace. Pour la vaccination des enfants, on utilise à la fois les vaccins DTC nationaux (ADS, AD) et les vaccins étrangers (Pentaxim, Infanrix, Infanrix Hex).
La diphtérie est l'une des maladies les plus dangereuses. À la fin du XIXe siècle, plus de 600 000 personnes tombaient malades chaque année, dont la moitié étaient décédées. Les vaccinations préventives de masse ont entraîné un changement décisif. L'incidence de la diphtérie de 1960 à 1976 a diminué de plus de 430 fois!
Le principal mal de cette maladie réside dans la toxine produite par les bâtons de diphtérie. La toxine est un poison bactérien hautement actif, de force inférieure aux toxines tétanique et botulinique. Il affecte sélectivement le muscle cardiaque, les nerfs périphériques, les glandes surrénales et les reins dans le corps d'une personne malade. Neutralise le sérum antitoxique et antitoxique toxique. L’introduction d’antibiotiques entraîne la destruction des agents pathogènes. La vaccination est la principale mesure de prévention de la diphtérie. Sa forte activité est confirmée par l'expérience internationale. Une organisation appropriée et des vaccins de qualité contre la diphtérie déterminent le succès de la lutte contre cette terrible maladie.
En Fédération de Russie, les vaccins contre la diphtérie sont obligatoires pour l’ensemble de la population enfantine. Ils protègent non seulement les enfants de la maladie, mais créent également un refuge pour la population adulte.
Fig. 1. Dans 90% des cas, le pharynx est affecté.
L'efficacité du vaccin contre la diphtérie est affectée par le respect des termes de son implémentation et de la qualité du vaccin. Le durcissement de l’enfant et son alimentation adéquate jouent un rôle important. Chez les bébés forts, l'immunisation contre la diphtérie est beaucoup mieux formée.
Les enfants vaccinés peuvent contracter la diphtérie, mais la maladie évolue facilement, sans complications terribles et sans décès.
- La prévention de la diphtérie est divisée en spécifique et non spécifique. La prophylaxie spécifique comprend l'immunisation active - la méthode la plus efficace de prévention de la diphtérie.
- Le diagnostic précoce de la maladie et l’hospitalisation des patients, la désinfection lors de l’apparition de la maladie, la détection et le traitement de bactéries, limitent la propagation de l’infection. Ces activités concernent la prévention non spécifique de la diphtérie.
La vaccination contre la diphtérie protège des toxines produites par les bactéries et non des bactéries elles-mêmes. Par conséquent, la personne vaccinée elle-même ne contracte pas la diphtérie, mais elle peut libérer des bactéries dans l'environnement pendant l'infection et constituer une menace pour la population non vaccinée.
Fig. 2. La diphtérie est vaccinée par le personnel médical par injection intramusculaire du vaccin DTP dans la région médiane de la cuisse. Le vaccin devrait être administré aux enfants plus âgés au niveau des épaules.
Vaccins et vaccination contre la diphtérie
La toxine utilisée pour la vaccination est une toxine diphtérique traitée. Au cours du traitement, les propriétés pathogènes de la toxine sont éliminées, mais les propriétés antigéniques sont conservées. À l'administration de l'anatoxine, le corps réagit en produisant des anticorps qui neutralisent la toxine produite par les bâtons de diphtérie. Dans ce cas, la maladie ne survient pas ou est bénigne.
Vaccins contre la diphtérie
Pour la vaccination des enfants, on utilise à la fois les vaccins DTC nationaux (ADS, AD) et les vaccins étrangers (Pentaxim, Infanrix, Infanrix Hex).
- Le vaccin DTC joue un rôle majeur dans la prévention de la diphtérie (anatoxine A, anatoxine D-diphtérique, anatoxine C-tétanique, suspension K de la coqueluche tuée).
- L'ADF est un vaccin sans composant anticoquelucheux.
- L'ADS-M est un vaccin à dose réduite.
- AD - anatoxine diphtérique.
- AD-M - vaccin contre la diphtérie à dose réduite.
Fig. 3. Le vaccin DTC contient l’anatoxine diphtérique, le tétanos et la suspension de bactéries de la coqueluche tuées.
Le moment de la vaccination contre la diphtérie
La vaccination systématique des enfants est réalisée par l'administration répétée du vaccin DTC. Le calendrier des vaccinations est conforme au calendrier national de vaccination.
- En Russie, les enfants commencent à être vaccinés avec le vaccin DTC à partir de 3 mois. La vaccination est faite 3 fois avec une dose de 0,5 ml de vaccin. L'intervalle entre les vaccinations est de 1,5 mois. Puis un an et demi plus tard, la revaccination est effectuée.
- En cas de contre-indication ou de coqueluche différée, la vaccination contre la diphtérie est réalisée à l'âge de 4 à 6 ans. Lorsque le vaccin est utilisé vaccin, le vaccin, qui est administré deux fois avec un intervalle de 45 jours. La revaccination est effectuée dans 9 mois, puis dans 5 ans. Ensuite, la revaccination est effectuée 1 fois tous les 10 ans. Cela est dû au fait qu'au fil des ans, le niveau d'anticorps antitoxiques dans le corps d'une personne vaccinée tombe en dessous du niveau de protection.
- S'il existe des contre-indications relatives à la vaccination antidiphtérique et aux fortes réactions thermiques au vaccin DTC et au DTC, utilisez le vaccin DTC-M.
Les parents doivent connaître le calendrier de vaccination et surveiller clairement sa mise en œuvre.
Conditions de revaccination contre la diphtérie
La revaccination (vaccination répétée) est réalisée avec le vaccin ADS-M à l'âge de 6 et 17 ans, puis 1 fois tous les 10 ans. Après une immunisation active, le corps humain conserve la capacité de produire de l'antitoxine rapidement (en 2 à 3 jours) en réponse à l'administration répétée de médicaments contenant de l'anatoxine anatomique.
Fig. 4. Vaccin ADS-M (à teneur réduite en antigènes).
Vaccination contre la diphtérie des survivants
La moitié de ceux qui avaient déjà été vaccinés contre la diphtérie ne développent pas une immunité suffisamment forte, ce qui peut entraîner une rechute de la maladie.
- Les enfants non vaccinés contre la diphtérie sont vaccinés six mois après la guérison et sont ensuite sujets à la revaccination dans les meilleurs délais.
- La vaccination pour les adultes qui ont souffert d'une forme grave de la maladie est réalisée avec l'anatoxine AD-M ou ADS-M six mois après la guérison. La revaccination est effectuée après 45 jours. Revaccinations répétées - tous les 10 ans.
- Les vaccins destinés aux adultes ayant une maladie bénigne et n'ayant pas été vaccinés sont administrés six mois après la guérison. Les revaccinations répétées sont effectuées tous les 10 ans.
Vaccination contre la diphtérie chez les adultes
La vaccination contre la diphtérie protège non seulement les enfants de la maladie, mais crée également un filet de sécurité pour les adultes. Dans le passé, les enfants souffraient principalement de diphtérie. Aujourd'hui, la situation a changé. La maladie est de plus en plus enregistrée chez les adultes. Le fait est qu'une personne qui a eu la diphtérie dans son enfance acquiert une immunité à vie. À l'heure actuelle, les adultes ne bénéficient pas d'une immunité naturelle, car les vaccinations préventives de masse ont entraîné une réduction significative de l'incidence chez les enfants. Et l'immunité artificielle contre la diphtérie n'a pas été créée dans l'enfance ou a réussi à s'estomper.
La maladie étant transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air, même un contact de courte durée avec un malade conduit à l'infection.
La vaccination contre la diphtérie chez les adultes à l'âge de 17 ans et des vaccinations répétées tous les 10 ans les sauveront de la maladie. Et si un adulte souffre encore de la diphtérie, alors la maladie lui sera facile, sans développement de complications terribles et de décès.
Contre-indications à la vaccination DTP contre la diphtérie
Il n'y a pas de contre-indication à la vaccination DTP.
- En cas de DRA, la vaccination peut être effectuée immédiatement après la récupération.
- En cas de maladies neurologiques et allergiques, le vaccin est réalisé lors de la rémission.
- En cas de maladie progressive du système nerveux et de convulsions sur forte fièvre, le vaccin est appliqué.
Effets secondaires de la vaccination contre la diphtérie par le DTP
Les réactions indésirables au vaccin DTC sont extrêmement rares.
- Un léger gonflement et une rougeur du site d’injection constituent une réaction normale à l’administration du vaccin. Ces phénomènes disparaissent en 2 à 3 jours. Supposons prendre des antihistaminiques (claritine, tavegil, etc.)
- L'élévation de la température dans la période post-vaccination est supprimée en prenant des médicaments anti-fièvre.
- En cas de température corporelle élevée, de convulsions et de rougeur du site d’injection du vaccin d’une taille égale ou supérieure à 8 cm de diamètre, vous devez consulter un médecin. Le plus souvent, les effets secondaires du vaccin sont dus à la présence du composant anticoquelucheux.
Le risque d'effets indésirables du vaccin contre la diphtérie est significativement inférieur au risque de développer la maladie et les complications chez les enfants non vaccinés. Plus les groupes d'enfants non vaccinés sont nombreux, plus le niveau de circulation des souches toxicogènes d'agents pathogènes de la diphtérie est élevé, ce qui entraîne des flambées de maladie, y compris le développement de complications terribles.
Parents! Ne refusez pas les vaccins à votre enfant!
Fig. 5. Sur la photo, la réaction à l'introduction du vaccin DTC.
Prévention des bactéries
La lutte contre les bactéries porteuses est la deuxième mesure anti-épidémique en importance après la vaccination.
Sur bactériocarrier sont examinés:
- tous les enfants entrant dans des établissements préscolaires et des hôpitaux,
- les employés d'institutions médicales,
- points de contact des lésions de la diphtérie.
Les souches toxicogènes de bacilles diphtériques identifiées sont isolées et soumises à un traitement antibiotique. Améliore considérablement la réponse immunitaire du vaccin Kodivak. Une condition indispensable à la guérison est l’élimination des foyers d’infection chronique.
Traitement des bactéries provenant de foyers d’infection:
- si le vecteur a déjà été immunisé contre la diphtérie, on administre par voie intramusculaire l’anatoxine diphtérique et l’antibiotique pénicilline ou érythromycine;
- si le porteur n'a pas été immunisé auparavant, on lui administrera une dose complète d'anatoxine et un traitement antibiotique à la pénicilline.
30 jours après la mise en place de la voiture et du traitement, les enfants sont autorisés à se rendre dans des établissements pour enfants. Les porteurs bactériens de souches non toxicogènes ne sont pas isolés.
Fig. 6. Frottis du pharynx et du nez lors de l'examen bactérien.
Mesures anti-épidémiques en cas d'épidémie de diphtérie
Un élément important de la prévention de la diphtérie sont les mesures anti-épidémiques au centre de l’infection.
- Les patients atteints de diphtérie et les patients présentant une suspicion de maladie sont hospitalisés dans un hôpital spécialisé dans les maladies infectieuses. À l'hôpital, le patient est placé dans un service fermé. La sortie du patient de l'hôpital est effectuée après avoir reçu 2 résultats négatifs de recherche bactériologique, effectués après la fin du traitement antibiotique après 2 jours. L'examen bactériologique est effectué avec un intervalle de deux jours.
- Après isolement du patient lors de l'éclosion, une désinfection finale est effectuée.
- Les personnes de contact sont examinées par un médecin et recherchées pour un bactérioporteur. Après avoir désinfecté l'épidémie et reçu les résultats négatifs de la recherche bactériologique, les enfants de contact sont autorisés à visiter des institutions pour enfants et les adultes - pour travailler dans des groupes d'enfants et des entreprises de restauration. La surveillance des personnes de contact dure 7 jours à compter de la désinfection finale.
- Bactérie identifiée à traiter.
- Les enfants non vaccinés et vaccinés, mais n'ayant pas assez d'immunité intense à l'âge de 14 ans, sont vaccinés. La présence ou l'absence d'immunité contre la diphtérie est établie par la réaction de Schick. En cas de réaction négative, ils sont immunisés contre la diphtérie. La réaction de Schick aujourd'hui n'est utilisée que sur la base d'indications épidémiologiques.
- Sur décision du médecin, certains enfants non vaccinés ayant été en contact avec un patient atteint de diphtérie reçoivent de l'anatoxine et du sérum antidiphtérique. L'introduction de ces médicaments crée une immunité passive à court terme chez l'enfant.
Fig. 7. La vaccination contre la diphtérie préviendra la maladie.
La prévention de la diphtérie comprend toute une gamme d’activités. La vaccination est le moyen le plus efficace de se protéger contre la maladie. Les vaccins contre la diphtérie ont empêché l'apparition d'épidémies.