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Scarlatine

Pulmicort

Pulmicort pour inhalation est un médicament glucocorticoïde efficace, utilisé avec succès pour traiter des maladies du système respiratoire, y compris chez les enfants.

Disponible en poudre, il existe également une suspension pour inhalation, qui doit être diluée avec une solution saline. L'effet du médicament se produit immédiatement pendant la procédure.

L'ingrédient actif de ce médicament est le budésonide. Après inhalation, la substance est rapidement absorbée par l'organisme, puis excrétée par l'urine. Sa sensibilité spécifique est 15 fois supérieure à celle de la prednisone.

Groupe clinico-pharmacologique

GCS pour inhalation.

Conditions de vente dans les pharmacies

Vous pouvez acheter sur ordonnance.

Combien coûte Pulmicort dans les pharmacies? Le prix moyen est au niveau de 800 roubles.

Composition et forme de libération

Pulmicort pour inhalation est disponible sous forme de poudre et de suspension. La suspension blanche est placée dans des récipients de 1 ou 2 ml. Le médicament est vendu en deux dosages: 0,25 mg / ml et 0,5 mg / ml. La première option est principalement utilisée pour le traitement des enfants de 6 mois à 12 ans. Pulmicort pour inhalation, 0,5 mg est le plus souvent utilisé dans le traitement de patients adultes. Le prix de la drogue varie de 900 à 1300 roubles.

  • La poudre pour inhalation est appelée Pulmicort Tulbuhaler et est disponible en quantité de 100 et 200 doses placées dans un inhalateur à doseur.

Dans la composition du médicament - un ingrédient actif et plusieurs auxiliaires. La base du médicament est le budésonide micronisé, qui est un effet thérapeutique complexe: soulage l'inflammation et le gonflement, arrête une réaction allergique.

Est-ce un médicament hormonal ou non?

Ce médicament est hormonal. Mais n'ayez pas peur et refusez catégoriquement le traitement Pulmicort. Oui, les médicaments hormonaux peuvent augmenter le poids. Oui, il existe des cas connus de dépendance aux hormones contenues dans les médicaments.

Mais il est également connu que certaines maladies, par exemple l'asthme bronchique, ne sont traitées qu'avec des médicaments hormonaux. Et Pulmikort permet d’obtenir une rémission stable et d’améliorer considérablement le bien-être et la santé.

Action pharmacologique

Comme tout autre glucocorticostéroïde, Pulmicort a des effets anti-inflammatoires, antiallergiques et minéraux-corticoïdes prononcés.

Le mécanisme d'action repose sur la réduction de la synthèse dans les cellules du corps de prostaglandines, leucotriènes, prostacyclines, qui ont un effet irritant et endommagent les tissus en activant les processus inflammatoires. Également pendant la phase d'exsudation, une grande quantité d'interleukines est libérée - ce sont des médiateurs inflammatoires qui endommagent les parois cellulaires et font pénétrer le liquide dans l'espace intercellulaire.

Les principaux effets de la réception:

  • réduction significative des expectorations;
  • diminution de la sensibilité des muqueuses du pharynx, du nasopharynx et de la cavité nasale aux stimuli externes;
  • sensibilité accrue aux glucocorticoïdes;
  • réduction de l'œdème allergique des muqueuses;
  • réduction de la production de mucus et de fluide par les petites bronchioles et les alvéoles;
  • assurer la perméabilité totale des voies respiratoires supérieures;
  • évacuation des cellules inflammatoires et inhibition du processus d'exsudation avec formation d'une sécrétion allergique;
  • renforcer le corps et augmenter sa résistance à l'effort physique prolongé

Indications d'utilisation

Pulmicort suspension pour inhalation est prescrit pour les maladies et affections suivantes:

  • maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC);
  • bronchite obstructive;
  • asthme bronchique;
  • asthme allergique;
  • toux d'étiologie incertaine.

Les inhalations avec Pulmicort réduisent la production de mucus et simplifient son retrait. Un autre excellent effet est l’unité avec l’ajout d’une suspension contre la toux sèche et les processus inflammatoires sévères de la cavité buccale. Comment utiliser l'outil est indiqué dans les instructions pour le médicament.

Contre-indications

Pulmicort est contre-indiqué à utiliser:

  • enfants de moins de 6 mois;
  • avec une intolérance individuelle à la drogue;
  • dans la phase active de la tuberculose pulmonaire;
  • pour la syphilis cutanée;
  • en présence de champignons et d'infections respiratoires;
  • avec de graves dommages au foie;
  • avec tuberculose cutanée, dermatite, tumeurs cutanées.

Rendez-vous pendant la grossesse et l'allaitement

Lorsque les femmes enceintes prenaient la substance budésonide, aucune augmentation du risque d'anomalies fœtales n'a été constatée. Cependant, il n’est pas nécessaire d’éliminer complètement ces risques. Par conséquent, lors de la prise du médicament pendant la grossesse, vous devez utiliser la dose minimale efficace du médicament pour éviter une aggravation de votre asthme bronchique.

Des études chez l'animal ont montré les résultats de l'apparition d'anomalies chez le fœtus lors de la prise de GCS, mais ces données ne peuvent pas être transmises aux personnes recevant les doses recommandées de glucocorticoïdes.

Les informations suivantes seront utiles aux mères allaitantes: rien n’indique que le budésonide puisse passer dans le lait maternel. Néanmoins, lors de la prescription de ce médicament, vous devez prendre en compte les risques potentiels pour l’enfant, en les comparant aux avantages escomptés.

Utilisation en pédiatrie

Chez les enfants et les adolescents recevant un traitement de corticostéroïdes (toute forme) pendant une période prolongée, il est recommandé de surveiller régulièrement les taux de croissance. Lors de la prescription de corticostéroïdes, il convient d'évaluer le rapport entre les avantages perçus de l'utilisation du médicament et le risque potentiel de retard de croissance.

L'utilisation de budésonide à une dose allant jusqu'à 400 µg / jour chez les enfants de plus de 3 ans n'a entraîné aucun effet systémique. Des signes biochimiques de l’effet systémique du médicament peuvent survenir lorsqu’il est utilisé à une dose de 400 à 800 mg / jour. Lorsque la dose de 800 µg / jour est dépassée, les effets systémiques du médicament sont fréquents.

L'utilisation de corticostéroïdes pour le traitement de l'asthme bronchique peut provoquer un trouble de la croissance. Les résultats des observations d'enfants et d'adolescents ayant reçu du budésonide pendant une longue période (jusqu'à 11 ans) ont montré que la croissance du nombre de patients atteignait les indicateurs standard attendus pour les adultes.

Posologie et méthode d'utilisation

Comme indiqué dans le mode d'emploi, Pulmicort est utilisé avec un dispositif spécial pour l'inhalation - un nébuliseur qui transforme la suspension en aérosol. Avec un souffle calme et régulier dans l'embout buccal, le médicament sous forme d'aérosol pénètre dans les poumons du patient. Chez les jeunes enfants, la procédure est effectuée à travers un masque spécial.

Les nébuliseurs à ultrasons ne conviennent pas à l'application de Pulmicort sous forme de suspension! Pour utiliser le nébuliseur, procédez après une étude minutieuse des instructions en suivant scrupuleusement toutes les recommandations.

Après chaque inhalation, rincez-vous soigneusement la bouche avec de l'eau pour réduire le risque de candidose oropharyngée. Vous devez également vous laver le visage à l'eau pour éviter les irritations de la peau. La suspension diluée est utilisée dans la demi-heure suivante.

Après chaque procédure, la chambre du nébuliseur doit être nettoyée.

À l'aide d'un compresseur, un débit d'air (5 à 8 litres par minute) est créé, ce qui est nécessaire pour remplir le nébuliseur d'un volume de 2 à 4 ml. L'appareil est équipé d'un masque spécial et d'un embout buccal.

Le médecin établit la dose de Pulmicort individuellement.

Avec la nomination d'une dose quotidienne de 1 mg, il est administré à la fois, si la dose est plus élevée - divisé en 2 doses.

Pour l'inhalation, la suspension est pré-diluée avec une solution saline (chlorure de sodium à 9%) dans un rapport 1: 1. Ainsi, Pulmicort 0,25 pour inhalation (le volume d’une nébuleuse - 1 ml) est dilué avec 1 ml de solution saline. Pour les nébuleuses avec un volume de suspension de 2 ml (0,5 g de la substance active), le volume de solution saline requis pour la dilution est de 2 ml, respectivement.

Posologie quotidienne recommandée:

  • Adultes, y compris les patients âgés: la dose initiale est de 1 à 2 mg, la dose d’entretien est de 0,5 à 4 mg. Pour obtenir l'effet souhaité en cas d'exacerbation grave de la maladie, la dose peut être augmentée;
  • Enfants après 6 mois: la dose initiale est de 0,25 à 0,5 mg. Si nécessaire, une augmentation à 1 mg est autorisée. Dose d'entretien - 0,25-2 mg.

La dose d'entretien minimale efficace fournissant l'effet clinique est déterminée pour chaque patient.

En raison du risque plus faible d'effets systémiques indésirables, il est parfois recommandé d'augmenter la dose quotidienne du médicament à 1 mg en monothérapie, au lieu de l'associer à la GCS pour une administration par voie orale.

Pour les patients sous traitement par corticothérapie pour administration orale, il est nécessaire de commencer l’abolition du traitement en période de stabilité. Dans le contexte de la dose habituelle de GCS pour l'administration orale pendant 10 jours, le patient reçoit de fortes doses de Pulmicort. Ensuite, en l'espace d'un mois, la dose de corticostéroïdes oraux est progressivement réduite au minimum efficace. Il est souvent possible d'annuler complètement la prise de GCS.

En cas de cirrhose grave du foie, la durée d'action du médicament augmente.

Effets secondaires

Le plus souvent, les effets négatifs suivants d'une substance peuvent être constatés:

  • maux de tête et vertiges;
  • nausées et vomissements du contenu gastrique immédiatement après la prise du médicament (particulièrement dangereux pour les patients atteints d'un ulcère);
  • l'apparition d'œdème de Quincke à la surface de la peau;
  • éruption ponctuée et importante au niveau des membres supérieurs et inférieurs, de la surface de l'abdomen et de la poitrine;
  • apathie, tendance à la dépression;
  • colonisation de la cavité buccale par des microorganismes opportunistes, appelés Candida, qui provoquent le muguet de la cavité buccale et du pharynx;
  • irritation, décoloration et sécheresse des muqueuses;
  • enrouement de la voix dû au gonflement des cordes vocales;
  • spasme des petites bronches et bronchioles;
  • ulcération à l'intérieur des joues et de la langue.

Si des effets indésirables apparaissent, il est recommandé de consulter un médecin. Si, tout en réduisant la dose, certains des effets pathogènes du médicament disparaissent, il convient d'envisager sérieusement de rechercher des analogues ou de remplacer complètement le traitement. Un spécialiste compétent prescrit généralement plusieurs médicaments similaires en même temps afin de sélectionner la posologie nécessaire.

Surdose

En cas de surdosage aigu, les manifestations cliniques ne se produisent pas. Si le surdosage est chronique, les effets de l'hypercortisolisme peuvent se produire, ainsi que la suppression de la fonction surrénalienne.

En outre, des manifestations cliniques d'hypercorticisme peuvent être observées: hypertension artérielle, faiblesse musculaire, prise de poids, aménorrhée, hyperpigmentation. De plus, en cas de surdosage chronique, afin de traiter l'hypercortisolisme, le médicament est progressivement annulé, ce qui réduit systématiquement la posologie.

Instructions spéciales

Pour éviter les irritations cutanées après l’utilisation d’un nébuliseur avec un masque, vous devez vous laver le visage.

Afin de minimiser le risque d'infection fongique oropharyngée, le patient doit être invité à se rincer soigneusement la bouche avec de l'eau après chaque inhalation du médicament.

La co-administration de budésonide avec le kétoconazole, l'itraconazole ou d'autres inhibiteurs potentiels du CYP3A4 doit être évitée. Si une telle combinaison est nécessaire, vous devez augmenter le délai entre la prise des médicaments au maximum.

En raison du risque possible d'altération de la fonction surrénalienne, une attention particulière devrait être accordée aux patients transférés de corticostéroïdes systémiques à Pulmicort. De plus, une attention particulière devrait être portée aux patients qui ont pris des doses élevées de GCS ou qui ont reçu les doses recommandées les plus élevées possibles de GCS par inhalation pendant une longue période. Dans des situations stressantes, ces patients peuvent présenter des signes et des symptômes d'insuffisance surrénalienne. En cas de stress ou d'intervention chirurgicale, il est recommandé de poursuivre le traitement par corticostéroïdes systémiques.

Une attention particulière doit être portée aux patients qui sont transférés de GCS systémique à inhalé (Pulmicort) ou dans le cas où l'on peut s'attendre à une violation de la fonction hypophyso-surrénalienne. Chez de tels patients, il est nécessaire de réduire soigneusement la dose de GCS pour une utilisation systémique et de surveiller les performances du système hypothalamo-hypophyso-surrénalien. Cette catégorie de patients peut nécessiter une ordonnance supplémentaire de SCG pour une administration orale lors de situations stressantes, telles qu'un traumatisme ou une intervention chirurgicale.

Lors du passage des corticostéroïdes oraux à pulmicort, les patients peuvent présenter des symptômes précédemment observés, tels que des douleurs musculaires ou articulaires. Dans de tels cas, il peut être nécessaire d'augmenter temporairement la dose de GCS pour une administration orale. Dans de rares cas, des symptômes tels que fatigue, maux de tête, nausées et vomissements peuvent être observés, indiquant une déficience systémique du GCS.

Lors du passage de GCS pour administration orale à inhalation, il est parfois possible que les réactions allergiques existantes, la rhinite et l'eczéma s'aggravent, qui avaient été arrêtées auparavant par des médicaments systémiques.

Le traitement par Pulmicort appliqué 1 ou 2 fois par jour s'est avéré efficace pour la prévention de l'asthme.

Interaction avec d'autres médicaments

Lors de l'utilisation du médicament doit prendre en compte l'interaction avec d'autres médicaments:

  1. Aucune interaction du budésonide avec d'autres médicaments utilisés dans le traitement de l'asthme bronchique n'a été observée.
  2. L'itraconazole, un autre inhibiteur potentiel du CYP3A4, augmente également de manière significative la concentration plasmatique de budésonide.
  3. La pré-inhalation de bêta-adrénostimulyatorov dilate les bronches, améliore le flux de budésonide dans les voies respiratoires et renforce son effet thérapeutique.
  4. Le phénobarbital, la phénytoïne et la rifampicine, utilisés simultanément, réduisent l'efficacité de Pulmicort (en raison de l'induction d'enzymes d’oxydation microsomale).
  5. Méthandrosténolone, les œstrogènes renforcent l’effet du budésonide.

En cas d'administration concomitante de kétoconazole (à la dose de 200 mg 1 fois / jour), la concentration plasmatique de budésonide (pris par voie orale à une dose de 3 mg 1 fois / jour) augmente en moyenne 6 fois. Après avoir pris du kétoconazole 12 heures après avoir pris du budésonide, la concentration plasmatique de ce dernier a été multipliée par 3 en moyenne. Les informations sur une telle interaction lors de la prise de budésonide sous forme d'inhalation sont absentes. Cependant, on suppose que dans ce cas, il faut s'attendre à une augmentation de la concentration de budésonide dans le plasma sanguin. S'il est nécessaire de prendre du kétoconazole et du budésonide, le délai entre la prise des médicaments doit être augmenté au maximum. Vous devriez également envisager de réduire la dose de budésonide.

Les avis

Nous vous proposons de lire les avis de personnes ayant utilisé Pulmicort pour inhalation:

  1. Sasha. Bon remède, soulage rapidement les symptômes et la toux. La vérité devra probablement être utilisée pendant longtemps et peut-être à vie. L'enfant souffre d'asthme, bien qu'il soit adulte, il souffre toujours, car la maladie impose des restrictions à sa communication avec ses pairs et peu de gens peuvent le comprendre et l'accepter tel qu'il est. Une chose est bonne, bien qu'ils ne prennent pas l'armée.
  2. Se marier. L’année dernière, le fils est tombé malade d’une pneumonie compliquée d’une bronchite obstructive, toux depuis longtemps, rien n’a aidé jusqu’à ce que le pneumologue ne nous écrive pas Pulmicort pour inhalation (convient seulement pour nébuliseur). Le médicament soulage bien l'inflammation et est hormonal. Une semaine après l'inhalation, un résultat positif a été observé. Passé tout le parcours et l’enfant complètement rétabli.
  3. Marina Pulmicort s'est avéré être le seul assistant dans le traitement de mon fils, qui souffrait d'une bronchite bilatérale avec une toux sévère. Le lendemain, après avoir pris l'enfant, il avait arrêté de tousser, il pouvait dormir et manger calmement.

Les analogues

Analogues structurels de la substance active:

  • Apuléine;
  • Benacort;
  • Le benarin;
  • Budenit Steri Neb;
  • Budenofalk;
  • Budésonide;
  • Le budésonide ishayler;
  • Budieir;
  • Budoster;
  • Novopulmon E Novolizer;
  • Pulmicort Turbuhaler;
  • Tafen nasal;
  • Tafen Novolizer.

Avant d'acheter un analogue, consultez votre médecin.

Pulmicort ou Berodual - quel est le meilleur?

Il n'y a pas de réponse claire à cette question. De nombreux experts utilisent ces médicaments ensemble pour traiter les maladies pulmonaires.

Berodual est idéal pour la prévention de la maladie, traite l'asthme (élimine l'essoufflement). Développe les bronches en bloquant les récepteurs. L'effet thérapeutique se produit dès que possible. Il est utilisé en association avec d'autres médicaments. Vous pouvez appliquer Berodual à partir de 6 ans. Ce n'est pas hormonal, donc c'est absolument sans danger pour les enfants.

Pulmicort doit être utilisé avec prudence, car il s’agit d’un médicament hormonal qui présente des contre-indications.

En cas d'exacerbation de l'asthme chez un enfant, un traitement avec des inhalations combinant Pulmicort et Berodual aidera.

Durée de vie et conditions de stockage

Le médicament est stocké à une température ne dépassant pas 30 ° C Après ouverture de l'enveloppe où sont placés les récipients contenant pulmicort, le médicament doit être consommé dans un délai de 3 mois.

Le conteneur ouvert est stocké pas plus de 12 heures. Une condition préalable au stockage du médicament est la protection contre le soleil et l’humidité normale de la pièce.

Chesnachki.ru

Salutations à vous, chers lecteurs! Aujourd'hui, nous allons parler du médicament Pulmicort pour les inhalations, dont les instructions pour les enfants seront revues, ainsi que des dosages corrects du médicament. Le médicament est grave, hormonal. Il n'est pas utilisé indépendamment, mais uniquement sur ordonnance d'un médecin. L'inhalation est l'une des formes les plus acceptables de traitement des maladies du système respiratoire chez les enfants. Avec l'avènement des nébuliseurs, ce processus est devenu plus simple et même transformé en un jeu, car les dispositifs sont produits sous la forme de trains à vapeur et d'autres jouets.

La composition du médicament

Pulmicort est un médicament suisse qui traite efficacement la bronchite et l’asthme bronchique.

Le principe actif du médicament est le budésonide micronisé, qui est une hormone. Vous devez utiliser le médicament uniquement après avoir consulté un pneumologue.

La principale forme de libération de Pulmicort est une suspension transparente conditionnée dans des récipients en polyéthylène de 2 ml. La posologie du médicament peut être de 0,25 et 0,5 mg pour 1 ml.

Les pharmacies peuvent être trouvés médicaments et sous la forme d'une poudre blanche dans des sacs de 100 et 200 mg.

Comment l'emballage des médicaments, vous pouvez voir sur la photo. Conservez le médicament sous forme non ouverte à la température ambiante. Après avoir ouvert l'emballage, vous devez utiliser les conteneurs dans un délai d'un mois. La suspension dans un conteneur ouvert est active pendant la journée.

Le mécanisme d'action du médicament comprend des activités anti-inflammatoires, anti-oedémateuses et anti-allergiques. Il réduit la sécrétion de mucus dans les bronches et la trachée. Avec une toux sèche, les bronches sont nettoyées, l'inflammation est éliminée, l'activité accrue des voies respiratoires est supprimée.

Dans l'asthme, le médicament supprime les crises d'asthme, avec la trachéite et la laryngite, soulage le gonflement de la glotte et normalise le passage de l'air dans les voies respiratoires.

Des indications

Pulmicort est un médicament qui présente un grand nombre de contre-indications et d'effets secondaires. Vous devez donc savoir quand l'utiliser. Les indications pour son utilisation, conformément aux instructions, sont les suivantes:

  • la rhinite;
  • la rhinopharyngite;
  • la pollinose;
  • asthme de toute étiologie;
  • la trachéite;
  • la laryngite;
  • une bronchite;
  • maladie pulmonaire.

Le médicament peut être utilisé à la fois pour une longue période et pour une courte durée. Un usage prolongé est prescrit pour le diagnostic de l'asthme.

Mais brièvement, jusqu’à 3 jours, Pulmicort est utilisé pour enlever le laryngospasme chez les enfants, l’enrouement et la toux sèche et tourmentée. En règle générale, le soulagement est observé après la première session. Inhalation Pulmicort dans ce cas est recommandé pas plus de 2 fois par jour, et dans les intervalles qu'ils inhalent avec une solution saline ou de l'eau de Borjomi.

Avant d’utiliser Pulmicort, il est recommandé de consulter un pneumologue, de subir une spirographie et une pléthysmographie pour les personnes âgées. La procédure est la suivante: le souffle est enregistré sur un appareil spécial.

Ensuite, l'enfant inhale le bronchodilatateur, puis un quart d'heure plus tard, la respiration est de nouveau enregistrée. Si les indicateurs inspiratoires forcés diffèrent de la normale de plus de 15%, vous pouvez poser un diagnostic d'asthme. Seulement après que ce pneumologue ait nommé Pulmicort.

Contre-indications

Avant utilisation, lisez attentivement les contre-indications:

  • infections virales et bactériennes dans le corps;
  • phase active de la tuberculose;
  • cirrhose du foie;
  • lésions fongiques;
  • tumeurs de la peau;
  • âge jusqu'à 6 mois;
  • réactions allergiques au principe actif.

La prudence est de mise chez les personnes atteintes de reins malades.

Les femmes enceintes sont autorisées à utiliser Pulmicort à des doses minimales: on pense que la substance active ne nuit pas au fœtus.

L'allaitement doit faire attention à ne pas utiliser activement ce médicament car il pénètre dans le lait maternel, mais il n'existe aucune information précise sur ses effets néfastes sur le bébé pendant l'allaitement.

Effets secondaires

Le médicament peut provoquer des effets indésirables, il est donc attribué individuellement:

  • irritation, bouche sèche;
  • muguet dans la bouche;
  • retard de croissance temporaire, qui est réversible;
  • bronchospasme;
  • maux de tête;
  • éruption cutanée allergique;
  • ecchymoses au visage et irritation de la peau;
  • excitabilité ou dépression.

Avec une utilisation prolongée ou dépassant la dose peut être un dysfonctionnement des glandes surrénales.

Combinaison avec d'autres médicaments

Pulmicort améliore l'action des médicaments suivants lors de l'utilisation:

  • les bêta-bloquants;
  • méthandrosténolone;
  • médicaments contenant des œstrogènes.

Les médicaments suivants altèrent l'activité de Pulmicort:

L'itraconazole et le kétoconazole ont un effet sur les concentrations plasmatiques.

Les avantages

Bien qu'il soit nécessaire d'utiliser Pulmicort pour les enfants avec prudence, il présente de nombreux avantages par rapport à d'autres médicaments pour l'inhalation:

  • ne provoque pas de dépendance avec une utilisation prolongée;
  • soulage bien les spasmes;
  • n'interagit pas avec les autres médicaments prescrits pour le traitement de l'asthme;
  • le médicament pénètre directement dans les bronches, il est donc beaucoup plus efficace que les gouttes ou les comprimés;
  • si les instructions sont observées lors de l'application, l'impact sur les autres organes et systèmes est minimal.

Pour que le médicament ait un effet maximum, il doit être utilisé correctement.

Pulmicort dosage pour les enfants

En cas d'inhalation avec un nébuliseur, il est nécessaire que le médecin vous prescrive la posologie optimale pour l'enfant et qu'il prenne en compte les cas où le médicament est contre-indiqué.

Enfants à partir de 6 mois

Les médecins prescrivent de 0,25 à 0,5 mg par jour. La dose quotidienne maximale pour les enfants de 6 mois ne dépasse pas un mg. Autrement dit, si le médecin vous a prescrit 0,25 mg par jour à un bébé, vous prenez une nébuleuse avec une dose de 0,25, il contient 2 ml de médicament. Inhalation passer une fois par jour.

Si le médecin vous prescrit 1 mg du médicament par jour, l'inhalation doit être divisée en deux doses: matin et soir.

Enfants jusqu'à 6 ans

À l'âge de six mois à six ans, on prescrit également aux enfants 0,5 mg par jour, mais ils peuvent augmenter ce nombre à 1 mg par jour ou plus, selon les éléments de preuve. Par conséquent, il est recommandé de faire l'inhalation deux fois par jour, matin et soir.

Après 6 ans, le médecin ajuste la posologie, ce qui permet d’obtenir un effet maximal.

Pour préparer la solution à la procédure, vous devez secouer le récipient et l'ouvrir doucement. Si vous n'utilisez pas tout le contenu du récipient à la fois, vous pouvez sélectionner un médicament à l'aide d'une seringue. Si vous avez besoin de tout le liquide pour l'inhalation, placez le récipient sur le bol du nébuliseur et versez le contenu du nébuliseur dans celui-ci.

Il est très important de diluer le médicament. Si votre volume total de solution est inférieur à 2 ml, vous devez ajouter 2 ml de solution saline (chlorure de sodium) au verre.

Pulmicort peut être dilué avec d'autres médicaments:

  • solution de salbutanol;
  • la terbutaline;
  • le cromoglycate de sodium;
  • bromure d'ipratropium.

Après avoir préparé la suspension, utilisez-la pendant une demi-heure.

Règles d'inhalation

Seul un nébuliseur à compresseur convient à la procédure (les nébuliseurs à ultrasons ne conviennent pas à ces fins).

  • Une fois que vous avez préparé la suspension, fixez le gobelet au masque et fixez-le au visage de l’enfant afin que le masque recouvre le nez et la bouche.
  • Allumez l'appareil et procédez à l'inhalation jusqu'à ce que tout le contenu de la tasse se soit évaporé.
  • Pendant la procédure, demandez à l'enfant de couvrir les paupières et les yeux avec votre main ou faites-le vous-même afin que les couples qui prennent le médicament ne touchent pas la membrane muqueuse des organes de la vision.
  • Après cela, lavez le visage de l'enfant et demandez à vous rincer la bouche avec une solution de soude pour éviter les infections fongiques.
  • Les bébés peuvent essuyer la cavité buccale avec un doigt enveloppé dans un mouchoir et plongé dans de l'eau contenant du soda dissous.
  • Rincez, essuyez avec de l’alcool et séchez toutes les parties de l’appareil qui sont en contact avec le corps du bébé ou qui contiennent des médicaments.

Le médecin détermine combien de fois par jour il faut faire une inhalation. Vous pouvez diviser la posologie quotidienne par 2 ou 3 fois si le volume de médicament le permet. Étant donné que la posologie minimale dans laquelle le médicament est produit est de 0,25 mg, un récipient est nécessaire pour les enfants de moins de 6 ans.

Combien de temps pour utiliser le médicament, le médecin doit décider. La procédure de traitement n'est pas spécifiée dans les instructions, mais dans le traitement de la bronchite, les médecins ne prescrivent généralement pas Pulmicort pendant plus de 7 jours. Avec l'abolition de la drogue, la posologie devrait être réduite progressivement.

Selon des études, une surdose du médicament n’entraîne pas de conséquences dangereuses, mais elle peut avoir des effets néfastes sur l’état des reins et du foie. Par conséquent, l’utilisation indépendante du médicament est strictement interdite.

Les avis

Comme en témoignent les critiques des parents qui ont traité leurs enfants de l'asthme ou de la bronchite avec l'aide de Pulmicort, le médicament est vraiment efficace, mais très coûteux. Pour 100 doses de poudre pour la préparation de suspensions doivent payer 800 roubles.

Le prix d'une suspension pour la dose d'inhalation de 0,25 mg - environ 1000 roubles. pour 5 conteneurs, de 1200 à 1400 roubles. sur des récipients avec une dose de 0,5 mg.

À cet égard, les parents préfèrent acheter des analogues de Pulmicort, qui contiennent le même principe actif, mais à un prix inférieur. Mais dans ce cas, nous devons nous rappeler que tous les analogues ne peuvent pas être utilisés par les enfants. De plus, la posologie et l'utilisation peuvent varier.

Quels médecins conseillent de remplacer Pulmicort?

  • Benacourt Le médicament pour les enfants de 16 ans, disponible dans des flacons de 2,2 ml.
  • Novopulmon E Novolizer. Médecine de Suisse, autorisée aux enfants à partir de 6 ans.
  • Berotek. L'équivalent allemand est autorisé pour les enfants à partir de 12 ans.
  • Budésonide-natif La drogue russe, encore une fois utilisé seulement pour les adolescents après 16 ans.
  • Flixotide. Disponible en Australie et est valable pour les enfants de 4 ans.

Le meilleur remplacement pour Pulmicort est Budenit Steri-Neb, mais son prix est encore plus élevé que celui de Pulmicort. La dose par flacon de 0,25 mg devra donner 480-750.

Souvent, les parents disent qu'il est possible de remplacer Pulmicort par un autre médicament ayant un effet similaire, le Berodual. Mais ces médicaments contiennent différents principes actifs et ont des propriétés différentes. Ainsi, Berodual n’a pas d’action anti-inflammatoire prononcée, n’élimine pas les manifestations des allergies et de l’œdème.

Berodual supprime les mucosités, soulage les spasmes et ne permet pas le développement de l'asthme bronchique. Cependant, les deux médicaments ne peuvent pas être interchangeables, car ils contiennent des ingrédients actifs différents et ont des effets différents sur le corps.

Pulmicort est un médicament efficace pour le traitement des maladies pulmonaires et bronchiques, mais il doit être utilisé très soigneusement et uniquement après avoir consulté un médecin.

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Pulmicort suspension pour nébuliseur - mode d'emploi officiel

Numéro d'inscription:

Nom commercial:

Dénomination commune internationale:

Forme de dosage:

suspension dosée

La composition

1 ml de suspension contient:
Ingrédient actif: budésonide (budésonide micronisé) 0,25 mg ou 0,5 mg.
Ingrédients auxiliaires: chlorure de sodium à 8,5 mg, citrate de sodium à 0,5 mg, édétate disodique (sel de sodium de l'acide éthylènediaminetétraacétique (substitué) (sel disodique de l'EDTA)) 0,1 g, polysorbate 80 0,2 mg, acide citrique (anhydre) 0,28 mg, eau purifiée à 1 ml.

Description

Suspension stérile de couleur blanche ou presque blanche facilement remise en suspension dans des récipients en polyéthylène basse densité contenant une seule dose.

Groupe pharmacothérapeutique

Glucocorticostéroïde pour une utilisation topique.

Code ATX: R03BA02

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique
Le budésonide, un glucocorticoïde inhalé, aux doses recommandées, a un effet anti-inflammatoire sur les bronches, réduisant la gravité des symptômes et la fréquence des exacerbations de l'asthme avec une incidence d'effets secondaires inférieure à celle des glucocorticostéroïdes systémiques. Réduit la gravité de l'œdème muqueux bronchique, de la production de mucus, de la formation d'expectorations et de l'hyperréactivité des voies respiratoires. Bien toléré avec un traitement à long terme, ne possède pas d'activité minéralocorticostéroïde.
Le moment de l'apparition de l'effet thérapeutique après l'inhalation d'une dose unique du médicament est de plusieurs heures. L'effet thérapeutique maximal est atteint 1-2 semaines après le traitement. Le budésonide a un effet prophylactique sur l'évolution de l'asthme bronchique et n'affecte pas les manifestations aiguës de la maladie.
Un effet dose-dépendant sur les concentrations plasmatiques et urinaires de cortisol a été démontré dans le contexte de l'administration de Pulmicort. Aux doses recommandées, le médicament a un effet significativement moins important sur la fonction surrénalienne que la prednisone à une dose de 10 mg, comme le montrent les tests ACTH.
Pharmacocinétique
D'absorption
Le budésonide inhalé est rapidement absorbé. Chez l'adulte, la biodisponibilité systémique du budésonide après inhalation de la suspension de Pulmicort via un nébuliseur est d'environ 15% de la dose totale prescrite et d'environ 40 à 70% de la dose délivrée. La concentration plasmatique maximale est atteinte 30 minutes après le début de l'inhalation.
Métabolisme et distribution
La communication avec les protéines plasmatiques est en moyenne de 90%. Le volume de distribution du budésonide est d’environ 3 l / kg. Après absorption, le budésonide subit une biotransformation intense (plus de 90%) dans le foie avec formation de métabolites à faible activité glucocorticostéroïde. L'activité glucocorticostéroïde des principaux métabolites du 6β-hydroxy-budésonide et de la 16α-hydroxyprednisolone est inférieure à 1% de l'activité glucocorticostéroïde du budésonide.
Enlèvement
Le budésonide est métabolisé principalement par la participation de l'enzyme CYP3A4. Les métabolites sont excrétés sous forme inchangée dans l'urine ou sous forme conjuguée. Le budésonide a une clairance élevée du système (environ 1,2 l / min). La pharmacocinétique du budésonide est proportionnelle à la dose du médicament.
La pharmacocinétique du budésonide chez les enfants et les patients présentant une insuffisance rénale n'a pas été étudiée. Les patients atteints d'une maladie du foie peuvent augmenter le temps que le budésonide passe dans l'organisme.

Indications d'utilisation

• asthme bronchique nécessitant un traitement d'entretien par glucocorticoïdes.
• Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).
• Laryngotrachéite sténosante (faux croup)

Contre-indications

Hypersensibilité au budésonide.
• L'âge des enfants jusqu'à 6 mois.

Avec prudence (il est nécessaire d'observer plus attentivement les patients): chez les patients atteints d'infections fongiques, virales ou bactériennes du système respiratoire, une cirrhose du foie; le rendez-vous doit tenir compte de la manifestation possible de l'action systémique des glucocorticoïdes.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Grossesse: le suivi des femmes enceintes ayant pris du budésonide n'a révélé aucune anomalie du développement du fœtus; toutefois, le risque de leur développement ne peut pas être complètement exclu. Par conséquent, pendant la grossesse, en raison de la possibilité d'une aggravation de l'asthme, vous devez utiliser la dose minimale efficace de budésonide.
Allaitement: le budésonide pénètre dans le lait maternel, mais lors de l'utilisation de Pulmicort à des doses thérapeutiques, aucun effet sur l'enfant n'est noté. Pulmicort peut être utilisé pendant l'allaitement.

Posologie et administration

La dose du médicament est sélectionnée individuellement. Dans ce cas, si la dose recommandée ne dépasse pas 1 mg / jour, la dose complète du médicament peut être prise en une fois (à la fois). Dans le cas d'une dose plus élevée, il est recommandé de la diviser en deux doses.
Dose de départ recommandée:
Enfants de 6 mois et plus: 0,25-0,5 mg par jour. Si nécessaire, la dose peut être augmentée à 1 mg / jour.
Adultes / Patients âgés: 1-2 mg par jour.
Dose avec traitement d'entretien:
Enfants de 6 mois et plus: 0,25-2 mg par jour.
Adultes: 0,5 à 4 mg par jour. En cas d'exacerbations sévères, la dose peut être augmentée.

Tableau de dosage

Pour tous les patients, il est souhaitable de déterminer la dose d'entretien minimale efficace. S'il est nécessaire d'obtenir un effet thérapeutique supplémentaire, une augmentation de la dose quotidienne (jusqu'à 1 mg / jour) de Pulmicort au lieu d'une association du médicament avec des glucocorticoïdes oraux peut être recommandée en raison du risque plus faible d'effets systémiques.
Patients recevant des glucocorticoïdes par voie orale
L'abolition des glucocorticoïdes par voie orale doit être instaurée dans le contexte d'un état de santé stable du patient. Dans les 10 jours, il est nécessaire de prendre une dose élevée de Pulmicort en prenant des glucocorticoïdes par voie orale à la dose habituelle. À l'avenir, au cours d'un mois, la dose de glucocorticoïdes par voie orale devrait être progressivement réduite (par exemple, 2,5 mg de prednisolone ou son analogue) à la dose efficace minimale. Dans de nombreux cas, il est possible: de refuser complètement de prendre des glucocorticostéroïdes par voie orale.
Étant donné que Pulmicort, utilisé en suspension avec un nébuliseur, pénètre dans les poumons pendant l'inhalation, il est important de demander au patient d'inhaler le médicament à l'aide de l'embout buccal du nébuliseur, de manière douce et uniforme.
Il n’existe pas de données sur l’utilisation du budésonide chez les patients présentant une insuffisance rénale ou une insuffisance hépatique. Compte tenu du fait que le budésonide est excrété par biotransformation dans le foie, on peut s'attendre à une augmentation de la durée du médicament chez les patients atteints de cirrhose grave du foie.
Laryngotrachéite sténosante (faux croup):
Enfants de 6 mois et plus: 2 mg par jour. La dose du médicament peut être prise en une fois (une fois) ou divisée en deux doses de 1 mg toutes les 30 minutes.

Effets secondaires

La fréquence des effets indésirables est la suivante:
Souvent (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ® en utilisant un nébuliseur

1. Avant utilisation, secouez doucement le récipient en le tournant légèrement.
2. Tenez le récipient bien droit (comme indiqué sur la figure) et ouvrez-le en tournant et en soulevant l'aile.
3. Placez délicatement l'extrémité ouverte du récipient dans le nébuliseur et pressez lentement le contenu du récipient.
Un récipient unidose est marqué avec une ligne. Si le conteneur est retourné, cette ligne affichera un volume de 1 ml.
S'il n'est nécessaire d'utiliser que 1 ml de la suspension, presser le contenu du récipient jusqu'à ce que la surface du liquide atteigne le niveau indiqué par la ligne.
Un conteneur ouvert est stocké dans un endroit sombre. Un conteneur ouvert doit être utilisé dans les 12 heures.
Avant d’utiliser le reste du liquide, agitez doucement le contenu du récipient en le tournant.
Note
1. Après chaque inhalation, rincez-vous la bouche avec de l'eau.
2. Si vous utilisez un masque, assurez-vous que, pendant l'inhalation, le masque est bien ajusté au visage. Lavez votre visage après une inhalation.
Nettoyage
La chambre, l'embout buccal ou le masque du nébuliseur doivent être nettoyés après chaque utilisation.
La chambre du nébuliseur, l'embout buccal ou le masque sont lavés à l'eau tiède avec un détergent doux ou conformément aux instructions du fabricant. Rincez et séchez bien le nébuliseur en connectant la chambre à un compresseur ou à une vanne d’admission d’air.

Formulaire de décharge

Suspension pour inhalation dosée à 0,25 mg / ml et 0,5 mg / ml. Sur 2 ml d'une préparation dans le récipient en polyéthylène de faible densité. 5 conteneurs sont reliés en une feuille. La feuille de 5 récipients est emballée dans une enveloppe de la feuille stratifiée. 4 enveloppes dans une boîte en carton avec instructions d'utilisation.

Conditions de stockage

À des températures inférieures à 30 ° C Tenir hors de portée des enfants.
Le médicament contenu dans des récipients doit être utilisé dans les 3 mois suivant l’ouverture de l’enveloppe. Un conteneur ouvert doit être utilisé dans les 12 heures. Les conteneurs doivent être stockés dans une enveloppe pour les protéger de la lumière.

Conditions de vacances

Durée de vie

2 ans. Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

(L'information est indiquée uniquement lors de l'emballage à AstraZeneka AB, Suède):

Nom et adresse du fabricant

AstraZeneca AB, SE-151 85 Sodertalje. Suède

Des informations complémentaires sont disponibles sur demande:
Représentation de AstraZeneca UK Limited, UK,
à Moscou et AstraZeneca Pharmaceuticals LLC:
125284 Moscou, st. Begovaya D. 3. P.1

Ou (les informations sont indiquées uniquement lors de l'emballage dans l'entreprise CJSC ZiO-Zdorovye, Russie):

Fabricant

AstraZeneca AB, SE-151 85 Sodertalje, Suède

Contrôle de qualité
CJSC ZiO-Zdorovye, Russie, 142103, région de Moscou, Podolsk, ul. Chemin de fer, 2

Des informations complémentaires sont disponibles sur demande:
Représentation de AstraZeneca UK Limited, Royaume-Uni
à Moscou et AstraZeneca Pharmaceuticals LLC:
125284 Moscou, st. En cours d'exécution 3, page 1

Instructions pour l'utilisation de la drogue pour l'inhalation pour enfants Pulmicort - indications, effets secondaires et le prix

L'utilisation de médicaments par voie intranasale pendant le traitement de maladies respiratoires chez un enfant, comme Pulmicort pour les inhalations pour enfants, a un effet positif si les instructions sont clairement suivies et si le produit est dilué dans les bonnes proportions. L'inhalation est utilisée pour soulager le bronchospasme chez l'adulte et l'enfant. En raison de la spécificité de l'action, le traitement avec ces médicaments n'a lieu que sur prescription d'un médecin et sous sa surveillance.

Qu'est-ce que Pulmicort pour l'inhalation

Le nom international de Pulmicort est Budésonide. C'est un médicament à base d'hormone stéroïde, qui a des effets divers sur le corps humain. Le secret produit par le cortex surrénalien, est largement utilisé en médecine en raison de son action immunorégulatrice puissante, son effet anti-inflammatoire. L'outil est produit sous la forme d'une suspension avec une phase dispersée solide facilement remise en suspension, placée dans des récipients en plastique. Avant utilisation, la poudre en suspension doit être diluée avec une solution saline.

La composition

Pulmicort pour inhalations pour enfants contient 0,25 mg de budésonide micronisé, principal ingrédient actif des glucocorticoïdes systémiques. Les composants auxiliaires qui donnent au médicament une forme de suspension sont le chlorure de sodium, le sel de sodium disubstitué de l'acide éthylènediaminetétraacétique (EDTA), l'acide citrique anhydre et le sorbitan éthoxylé 80.

Ceci est un médicament hormonal ou non.

L'effet pharmacologique du médicament est la pénétration dans le cytoplasme des cellules et le changement directionnel des réactions physiologiques, qui classent le médicament comme une variété de médicaments hormonaux. Les corticostéroïdes systémiques constituent le traitement le plus efficace contre l'asthme bronchique et les maladies des voies respiratoires supérieures. La libération de médicaments sous forme de suspensions pour inhalation a élargi le champ d'application de l'introduction du GCS dans la pratique thérapeutique en raison du fait que cette méthode réduit le risque de réactions indésirables du corps.

Action pharmacologique

Pulmicort a un effet spécifique sur les tissus qui modifie les réactions physiologiques dans les organes dotés de récepteurs avec lesquels l'hormone se lie. La stimulation des andrenoreceptors améliore la perméabilité bronchique. La posologie recommandée de budésonide a un effet positif sur les glandes productrices de mucus et d'expectorations, ce qui réduit les poches.

Pulmicort pour enfants est capable de soulager l'œdème bronchique et d'éliminer les symptômes de la maladie pendant la période d'exacerbation. Le mécanisme d'action du budésonide est basé sur le blocage de la synthèse de substances bronchoconstricteurs en agissant sur les gènes du codeur. Une faible lipophilie favorise la pénétration dans les poumons par les sécrétions muqueuses et l'élimination du bronchospasme en réduisant la synthèse d'oxyde nitrique. L'effet maximal du traitement médicamenteux est atteint 7 à 14 jours après le début du traitement.

Indications d'utilisation chez l'enfant

Le médicament topique réduit le risque de complications et d’effets secondaires liés à la prise de GCS par voie orale, tout en produisant un effet anti-inflammatoire similaire. Ces propriétés déterminent le rôle de l'agent Pulmicort chez l'enfant à partir de six mois. La thérapie aux glucocorticostéroïdes est indiquée chez l’enfant en cas de:

  • crises d'asthme;
  • bronchite obstructive et autres maladies obstructives;
  • crises d'asthme allergique;
  • la laryngite;
  • accès de toux d'étiologie non précisée.

Pour tousser un enfant, Pulmicort est prescrit sous forme d'inhalations utilisant un inhalateur à compresseur spécial. Ces procédures sont efficaces pour la toux sèche, l’inflammation du larynx (laryngite), le traitement symptomatique de l’asthme bronchique, si l’utilisation d’inhalateurs en aérosol est impossible. Lors d'une crise d'asthme aiguë, le remède est impraticable. Pour l'inhalation, le budésonide est mélangé à une solution saline.

Pulmicort

Description au 30 mai 2014

  • Nom latin: Pulmicort
  • Code ATC: R03BA02
  • Ingrédient actif: budésonide (budésonide)
  • Fabricant: AstraZeneca AB (Suède)

La composition

Les préparations Pulmicort et Pulmicort Turbuhaler contiennent la substance budésonide.

En outre, la suspension pour inhalation Pulmicort contient également des adjuvants: citrate de sodium, chlorure de sodium, polysorbate 80, EDTA de sodium, eau purifiée et acide citrique anhydre.

Formulaire de décharge

Pulmicort est disponible en deux versions: la suspension dosée pour inhalation peut contenir 0,25 mg / ml ou 0,5 mg / ml de budésonide. Disponible en boîtes de carton contenant 20 récipients de 2 ml.

Poudre pour inhalation Pulmicort Turbuhaler a également deux formes de libération: 200 doses de 100 mg de budésonide ou 100 doses de 200 mg de budésonide dans un inhalateur à doseur. L'inhalateur lui-même est constitué de réservoirs pour le dessicant et le stockage de poudre, d'un couvercle et d'un embout buccal. Le médicament est emballé dans une boîte en carton.

Action pharmacologique

Le médicament a des actions glucocorticoïdes, anti-inflammatoires et anti-allergiques.

Indications d'utilisation

Le médicament est recommandé pour une utilisation dans l'asthme bronchique, qui nécessite un traitement par glucocorticoïdes, ainsi que dans la maladie pulmonaire obstructive chronique.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

D'absorption

Le budésonide, qui pénètre par inhalation dans le corps, est rapidement absorbé. Environ 25-30% de la dose du médicament tombe dans les poumons. Au bout d'une demi-heure, la concentration plasmatique la plus élevée du médicament est atteinte. La biodisponibilité systémique de Pulmicort est d’environ 38% de la dose.

Métabolisme et distribution

La liaison du médicament aux protéines plasmatiques est de 90%. La distribution en volume de budésonide est d'environ 3 litres par kilogramme. En fin d’absorption, une biotransformation intense du budésonide se produit dans le foie, ce qui entraîne la formation de métabolites à faible activité glucocorticostéroïde.

Enlèvement

La substance budésonide INN est principalement métabolisée avec la participation de l’enzyme CYP 3A4. Ensuite, sous forme conjuguée ou simplement avec de l'urine, les métabolites non modifiés sont excrétés par l'organisme. La pharmacocinétique du budésonide chez les patients insuffisants rénaux et chez les enfants est inconnue. Et chez les patients atteints d'une maladie du foie, le temps passé dans le corps du budésonide peut augmenter.

Contre-indications

Pulmicort et Pulmicort Turbuhaler sont contre-indiqués pour les personnes présentant une intolérance individuelle aux composants du médicament. De même, un médicament est prescrit avec prudence en cas de tuberculose pulmonaire (formes actives et inactives), de maladies bactériennes, virales ou fongiques des organes respiratoires, ainsi que de cirrhose du foie.

Effets secondaires

Pour les organes respiratoires: bouche sèche, toux, irritation des muqueuses des voies respiratoires, lésions carieuses de l'oropharynx. Étant donné la possibilité de lésions carieuses de l'oropharynx, le médicament doit être surveillé de près pour des raisons d'hygiène buccale.

Pour le système endocrinien: hypofonction du cortex surrénalien, ainsi que des symptômes d’actions systémiques des glucocorticoïdes.

Pour le système nerveux central: excitabilité, comportement inapproprié, nervosité, dépression, conscience assombrie.

Réactions allergiques: dermatite de contact, éruption cutanée, angioedème, urticaire. En cas d'utilisation d'un nébuliseur avec un masque, une irritation de la peau peut survenir.

Mode d'emploi (méthode et dosage)

Pulmicort et Pulmicort Turbuhaler sont utilisés comme agents prophylactiques en cas d’asthme bronchique et il est déconseillé d’utiliser ces médicaments en cas de crise aiguë de cette maladie. Étant donné le faible risque de développement d'effets systémiques, la posologie quotidienne de ces médicaments peut être augmentée pour obtenir un effet thérapeutique amélioré pouvant atteindre 1 000 µg au lieu de combiner la prise de médicament avec d'autres glucocorticoïdes par voie orale.

Avant de passer à Pulmicort ou Pulmicort, il faut interrompre l'administration de glucocorticoïdes oraux et prendre le turbuhaler pendant dix jours en prenant les doses de GCS sélectionnées précédemment, en ajoutant une forte dose de Pulmicort. Au bout de dix jours, réduisez progressivement à la dose efficace minimale la dose orale (pendant un mois, avec réduction du taux de prednisone à 2,5 mg). Grâce à ce schéma, dans certains cas, vous pouvez même abandonner complètement les corticostéroïdes oraux.

Une dose de 250 µg de budésonide doit être légèrement diluée. Comment diluer une telle dose: vous devez diluer le médicament avec une solution de chlorure de sodium à 0,9%. Avant de vous dissoudre avec une solution saline, vous devez prendre 1 ml de médicament pour en finir avec 2 ml.

Instructions pour l'utilisation de Pulmicort pour l'inhalation

La posologie du médicament doit être choisie individuellement par le médecin pour chaque patient. Si la dose quotidienne est inférieure à 1000 µg, vous pouvez prendre la dose complète du médicament à la fois. Si la dose est nécessaire plus, il est préférable de le prendre plusieurs fois.

La dose quotidienne initiale de Pulmicort pour les enfants de 6 mois est de 250-500 mcg. La posologie quotidienne pour les adultes est de 1000 à 2000 μg.

Soutenir la posologie quotidienne pour les enfants de 6 mois - 250-2000mkg. Les adultes doivent être pris chaque jour à raison de 500 à 4000 mkg. En cas de troubles obstructifs graves, la posologie peut être augmentée selon les recommandations du médecin traitant.

Une condition préalable au traitement avec le médicament Pulmicort est la sélection de la dose minimale d'entretien sur une base individuelle.

Suspension du médicament Pulmicort est utilisé pour l'inhalation en utilisant un nébuliseur à compresseur, qui est équipé d'un masque spécial et d'un embout buccal. Le nébuliseur se connecte au compresseur, ce qui crée le débit d'air requis (environ 5 à 8 litres par minute), doit être rempli à un volume de 2 à 4 ml. Veuillez noter que les nébuliseurs à ultrasons pour suspension de pulmicort ne conviennent pas!

Avant d'utiliser le médicament dans des nébuleuses, agitez doucement le récipient avec la suspension contenue à l'intérieur. Ouvrez le récipient et pressez doucement son contenu dans le nébuliseur. Si vous ne devez utiliser que 1 ml de suspension, serrez le contenu du récipient jusqu'à ce que le niveau de liquide atteigne la ligne marquée. Avant d'utiliser le reste du liquide contenu dans le récipient, le liquide doit être agité par mouvements rotatifs. Considérant que Pulmicort pénètre dans les poumons du patient avec un nébuliseur lors de l'inhalation, il est nécessaire de demander au patient d'inhaler le médicament de manière uniforme et prudente.

Si les enfants ne peuvent pas inhaler avec un nébuliseur pendant l'inhalation, un masque spécial doit être appliqué après s'être assuré qu'il est bien ajusté au visage.
L'embout buccal, la chambre du nébuliseur et le masque doivent être nettoyés après chaque utilisation, en les lavant à l'eau tiède avec un détergent ou selon les instructions de la société qui les a fabriqués. Le nébuliseur lui-même doit être soigneusement rincé, puis séché en connectant la vanne d’air ou le compresseur à la chambre.

Instructions pour l'utilisation Pulmicort Turbuhaler

La posologie du médicament est choisie pour chaque patient individuellement.

La dose quotidienne pour les enfants de 6 ans - 100-800mkg. En règle générale, la dose quotidienne est prise comme 2-4 inhalations. Dans ce cas, la dose quotidienne ne dépassant pas 400 µg peut être prise à la fois. La transition au médicament une fois par jour doit être effectuée sous la supervision d'un pédiatre.

Indemnité journalière pour adultes - 200-800mkg. Si la dose ne dépasse pas 400 µg, vous pouvez la prendre en une fois et, pour les fortes doses, la diviser en plusieurs doses. Lors du traitement d’exacerbations sévères, la dose quotidienne peut être augmentée jusqu’à 1600 μg. En cas de passage du patient de l'application de la forme aérosol au médicament Pulmicort Turbuhaler, la dose quotidienne peut être réduite. En choisissant une dose d'entretien du médicament, vous devez vous assurer que la dose efficace minimale est prescrite.

Il existe certaines règles d'utilisation de l'inhalateur Turbuhaler. Le médicament pénètre dans les voies respiratoires lors d'une respiration active à travers l'embout buccal. Le turbuhaler est un inhalateur réutilisable qui vous permet d'inhaler et de distribuer le médicament à petites doses.
Turbuhaler est assez simple à utiliser, il vous suffit de suivre des instructions simples:

  • Il est nécessaire de dévisser puis de retirer le capuchon.
  • L'inhalateur doit être tenu verticalement avec le distributeur en bas. Chargez la dose dans l'inhalateur en tournant le distributeur jusqu'à ce qu'il s'arrête dans le sens inverse des aiguilles d'une montre, puis replacez le distributeur dans sa position d'origine jusqu'à ce que vous entendiez un déclic.
  • Expirez en retirant d’abord l’inhalateur de la bouche.
  • Afin d'obtenir la dose requise dans les poumons, prenez une profonde respiration par la bouche, après avoir pré-serré l'embout buccal avec vos dents et en le serrant avec vos lèvres. Si non, mais plusieurs inhalations sont nécessaires, répétez les étapes 2, 3 et 4 autant de fois que nécessaire.
  • Fermez l'inhalateur hermétiquement avec le capuchon.
  • Assurez-vous de vous rincer la bouche avec de l'eau, ce qui réduira au minimum les risques de dommages oropharyngés par les champignons.

Étant donné la faible quantité de poudre que vous inhalez pendant l'inhalation, vous pourriez ne pas en sentir le goût. Mais si vous avez tout fait conformément aux instructions, vous pouvez être sûr que vous avez reçu la dose nécessaire du médicament tout en inspirant.

Une fois par semaine, l'embout buccal doit être nettoyé à l'extérieur à l'aide d'un chiffon sec. Ne pas utiliser de liquides de nettoyage.

Lorsqu'une marque rouge apparaît dans l'inhalateur, cela signifie qu'il reste environ vingt doses. Et lorsque la marque rouge se trouve au bas de la fenêtre de dose, cela signifie que l'inhalateur est vide.

Surdose

En cas de surdosage aigu, les manifestations cliniques ne se produisent pas. Si le surdosage est chronique, les effets de l'hypercortisolisme peuvent se produire, ainsi que la suppression de la fonction surrénalienne.

En outre, des manifestations cliniques d'hypercorticisme peuvent être observées: hypertension artérielle, faiblesse musculaire, prise de poids, aménorrhée, hyperpigmentation. De plus, en cas de surdosage chronique, afin de traiter l'hypercortisolisme, le médicament est progressivement annulé, ce qui réduit systématiquement la posologie.

Interaction

L'action systémique de Pulmicort peut être augmentée par les œstrogènes et la méthandrosténolone, qui augmentent la concentration de ce médicament dans le plasma sanguin. L'effet thérapeutique du médicament est renforcé par l'inhalation préalable de bêta-adrénomimétiques, ce qui élargit les bronches.

Conditions de vente

Le médicament est disponible sur ordonnance.

Conditions de stockage

Préparations Pulmicort et Pulmicort Turbuhaler doivent être entreposées dans un endroit frais et sec dont la température ambiante ne dépasse pas 30 degrés Celsius.

Les conteneurs avec suspension à l'intérieur doivent être stockés uniquement dans l'enveloppe d'origine, ce qui protège la préparation de la lumière.

Durée de vie

Le médicament est stocké pendant 2 ans.

Après ouverture de l’enveloppe contenant des récipients, le temps d’utilisation du médicament est réduit à 3 mois.

Le conteneur ouvert doit être utilisé pendant une durée ne dépassant pas 12 heures.

Instructions spéciales

Afin de minimiser les risques de mycose oropharyngée, le patient doit être averti qu’après chaque inhalation de ce médicament avec précaution particulière, il doit être rincé à l’eau à la bouche.

Les préparations de Pulmicort et Pulmicort Turbuhaler doivent être évitées en association avec l'itraconazole, le cétonazole et d'autres substances qui maintiennent le CYP 3A4 dans le corps. Si ces substances ont néanmoins été attribuées à un patient en même temps que le budésonide (le principal principe actif de la préparation), le délai entre deux prises doit alors être optimisé.

En raison des risques d'altération de la fonction hypophysaire et surrénalienne, une attention particulière est requise pour les patients transférés à la prise de glucocorticoïdes par Pulmicort et Pulmicort Turbuhaler par voie orale. De plus, une attention particulière devrait être portée aux patients qui ont reçu pendant longtemps les doses maximales de glucocorticoïdes recommandées. Chez ces patients en situation de stress, des symptômes et des signes d'insuffisance surrénalienne sont possibles. Également en cas de chirurgie ou de stress, un traitement supplémentaire par glucocorticostéroïdes systémiques est recommandé.

Une attention particulière doit être accordée aux patients transférés de glucocorticoïdes inhalés par voie systémique à ceux inhalés, ainsi que dans les cas où une violation de la fonction pituitaire-surrénalienne est attendue. Dans ces cas, il est nécessaire de réduire soigneusement la dose de glucocorticoïdes systémiques, ainsi que de contrôler la fonction hormonale surrénalienne.

Si un patient passe de la prise de GCS par voie orale à Pulmicort ou Pulmicort Turbuhaler, il peut présenter des symptômes tels que douleurs articulaires ou musculaires. Dans ce cas, il peut être nécessaire d'augmenter temporairement la dose de GCS par voie orale. Dans certains cas, des nausées et des vomissements, des maux de tête, une sensation de fatigue peuvent également survenir, indiquant un déficit systémique en glucocorticoïdes.

Si le SCG buccal est remplacé par une inhalation, il provoque parfois des allergies associées (eczéma ou rhinite), qui étaient auparavant traitées avec des médicaments systémiques.

En outre, il convient d'indiquer aux patients que, si l'efficacité du traitement à l'aide de bronchodilatateurs à courte durée d'action est réduite, il est nécessaire de consulter un médecin, car une augmentation arbitraire de la fréquence d'utilisation du médicament peut retarder la détermination du dosage adéquat pour le traitement. En cas de détérioration soudaine de la maladie, il faut envisager la possibilité d'un traitement par corticostéroïdes oraux.

Analogues de Pulmicort

Les préparations Pulmicort nebulas et Pulmicort Turbuhaler ont les analogues suivants:
Apulein, Benacort, Benacap, Budenit Steri-Neb, budésonide, Benarin, Budésonide Iziehayler, Tafen nasal, Budoster, Budésonide-Nativ, Budieir, Novopulmon E Novolizer, Tafen Novolizer.

Quel est le meilleur: Berodual ou Pulmicort?

Parmi les commentaires, vous pouvez souvent trouver cette question. Ce sont plusieurs médicaments différents: les inhalations de Berodual soulagent les spasmes des bronches et aident à soulager l'essoufflement, et Pulmicort est utilisé pour soulager l'enflure causée par des inflammations. Dans la bronchite obstructive chez les enfants, Berodual et Pulmicort ont été prescrits à certains d'entre eux.

Synonymes

Budenofalk, Budésonide, Symbicort, Benarin, Benacort, Turbuhaler.

Pour les enfants

Pulmicort pour les enfants et les adolescents qui, pendant longtemps, quel que soit le mode d’accouchement, reçoivent un traitement avec l’aide de GCS, peuvent influer sur leur croissance. Par conséquent, leurs indicateurs de croissance doivent être surveillés de près. Dans le cas de la prescription de médicaments Pulmicort ou Pulmicort Turbuhaler, il est nécessaire d'évaluer le rapport avantages / bénéfices attendus de l'utilisation de ces médicaments par rapport aux risques potentiels associés au ralentissement de la croissance d'un jeune corps.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Lorsque les femmes enceintes prenaient la substance budésonide, aucune augmentation du risque d'anomalies fœtales n'a été constatée. Cependant, il n’est pas nécessaire d’éliminer complètement ces risques. Par conséquent, lors de la prise du médicament pendant la grossesse, vous devez utiliser la dose minimale efficace du médicament pour éviter une aggravation de votre asthme bronchique.

Des études chez l'animal ont montré les résultats de l'apparition d'anomalies chez le fœtus lors de la prise de GCS, mais ces données ne peuvent pas être transmises aux personnes recevant les doses recommandées de glucocorticoïdes.

Les informations suivantes seront utiles aux mères allaitantes: rien n’indique que le budésonide puisse passer dans le lait maternel. Néanmoins, lors de la prescription de ce médicament, vous devez prendre en compte les risques potentiels pour l’enfant, en les comparant aux avantages escomptés.

Avis Pulmicort

Dans le réseau, vous pouvez trouver une variété de critiques, parfois même opposées. En règle générale, les plus négatifs sont ceux dans lesquels on parle de réactions allergiques survenues après l’utilisation du médicament, d’apparition de problèmes aux glandes surrénales, ainsi que de troubles généraux du corps associés à des modifications hormonales. Cependant, beaucoup ne savent pas avec certitude si le médicament est hormonal ou non, bien que cela soit indiqué dans les instructions.

Divers forums ont également signalé que certains se sont plaints d'une nette détérioration du bien-être survenue après l'arrêt de l'utilisation du médicament. En règle générale, ces critiques sont rédigées par les personnes qui ont abandonné le médicament de manière trop brutale, au lieu de réduire progressivement la dose, comme il se doit. Commentaires pour Pulmicort Turbuhaler sont similaires.

Lorsque les enfants reçoivent des examens, leur nature est assez alarmante, ce qui est dû aux inquiétudes suscitées par la longue liste d'effets secondaires du médicament et par le fait qu'il est hormonal. Cependant, aucun avis catégoriquement négatif d'inhalation d'enfants n'a été trouvé. Dans le même temps, beaucoup ont noté que c'était Pulmicort qui était prescrit pour les enfants atteints de laryngite.

Parmi les critiques positives, vous pouvez trouver celles qui parlent de l'efficacité du médicament lors de la première séance de la réception. De nombreuses personnes notent que le médicament résiste bien aux crises d’asthme et qu’il constitue une excellente aide dans les indications d’utilisation indiquées, comme en témoigne la majorité des examens.

Prix ​​où acheter

Le prix de Pulmicort pour l'inhalation varie en fonction des doses calculées. 20 pièces de 500 µg / ml peuvent être achetées de 1368 à 1489r. Les nébuleuses coûtent 20 pièces de 250 µg / ml - de 961 à 1084р.

Le prix de Pulmicort Turbuhaler dans différentes pharmacies est fixé de 850 à 950 r pour l’option 100 mcg par dose. Combien coûte l'option avec 200mkg par dose? Environ 820r.