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L'otite

Bouchon de soufre dans l'oreille

Le bouchon de soufre est un conglomérat de cérumen qui obstrue (obstrue) le conduit auditif externe. Le cérumen est constitué de sécrétions des glandes sébacées situées sur la peau du canal auditif. Le cérumen a des propriétés bénéfiques: il s’agit d’un antiseptique naturel qui protège contre les infections bactériennes et fongiques, de l’humidité si il pénètre dans l’eau. Normalement, le soufre est produit avec modération et retiré de l'oreille lui-même. La congestion sulfurique est un problème assez courant, mais avec des mesures prises en temps voulu, le pronostic est favorable.

Causes des bouchons de soufre

- Mauvaise hygiène: souvent, lors du nettoyage des oreilles avec un coton-tige, une personne le pousse plus loin et le liège devient encore plus dense. Ou, au contraire, un nettoyage trop fréquent des oreilles, dans lequel il y a une irritation de la peau du conduit auditif externe, ce qui conduit à une production accrue de cérumen.

- Augmentation de la production des glandes sébacées du conduit auditif externe. Ceci est facilité par l'hypercholestérolémie, les maladies de la peau, par exemple, l'eczéma, l'otite chronique.

- Augmentation de la viscosité de la sécrétion des glandes soufrées du conduit auditif externe. Dans de tels cas, le secret est libéré dans un volume normal, mais il ne coule pas bien et s'accumule dans l'oreille en raison de la viscosité accrue, il y a tendance à la formation d'embouteillages. L'augmentation de la viscosité a souvent un caractère héréditaire.

- Être dans des conditions poussiéreuses. Comme le cérumen a une consistance visqueuse, les particules de poussière pénétrant dans le canal auditif y adhèrent, ce qui contribue à la formation d’un conglomérat de soufre dense.

- L'utilisation d'appareils auditifs entraîne souvent des traumatismes à la peau du conduit auditif externe, ce qui entraîne une augmentation réflexe de la sécrétion des glandes à soufre. En même temps, l'aide auditive rend difficile l'élimination du soufre.

- Entrée d'eau fréquente dans les oreilles. Lorsque l'eau pénètre dans l'eau, le cérumen existant gonfle à l'intérieur, ce qui le rend difficile à excréter.

- Le fait d'être dans des conditions de faible humidité crée également des conditions favorables à la formation de bouchons sulfuriques. En raison du manque d'humidité, le secret se dessèche et devient dense.

- Être dans des conditions avec des baisses fréquentes de la pression atmosphérique. Sous l'influence des baisses de pression atmosphérique, le tympan subit des oscillations: avec une augmentation de pression, il fait saillie vers l'extérieur, avec une diminution de pression - il est aspiré vers l'intérieur, ce qui crée les conditions nécessaires au compactage du cérumen.

- Un corps étranger dans le conduit auditif externe de toute nature empêche également l'écoulement du soufre.

- Caractéristiques de la structure du conduit auditif externe. Chez certains patients, le conduit auditif peut être trop étroit ou tortueux. Cette pathologie peut être congénitale et une déformation du conduit auditif peut également être le résultat d'un traumatisme.

- Maladies de la peau. Dans les maladies de la peau, la peau du conduit auditif externe est souvent impliquée dans le processus pathologique. Des maladies telles que le psoriasis, l'eczéma se caractérisent par une augmentation du peeling de la peau, suivie d'une exfoliation des couches supérieures de l'épiderme. Les flocons en flocons se mélangent au cérumen, formant ainsi un conglomérat dense.

- Otite externe ou moyenne chronique. L'otite est une maladie inflammatoire de l'appareil auditif de nature virale ou bactérienne. Suite à une inflammation, un œdème cutané du conduit auditif externe apparaît, ce qui entraîne un rétrécissement de la lumière et une violation de la sortie des sécrétions. La composition qualitative du cérumen change: elle réduit considérablement le contenu en agents protecteurs - immunoglobulines, lysozyme, sulfamides. En outre, le processus inflammatoire stimule une production accrue de la sécrétion des glandes à soufre.

Symptômes de bouchon sulfurique

La formation de bouchons sulfuriques s'accompagne d'un certain nombre de symptômes. Cette obstruction dans l'oreille, souvent unilatérale, réduisant l'acuité auditive dans une oreille, dans laquelle se trouve le conglomérat, peut entraîner une perte auditive totale. Les patients sont souvent perturbés par les acouphènes, une personne peut entendre «l'écho» de sa voix dans son oreille. Les patients peuvent se plaindre de maux de tête, de vertiges, de nausées et parfois même de vomissements. Il y a souvent une toux sèche, comme dans les voies auditives externes, il y a des récepteurs de la toux. En règle générale, tous ces symptômes régressent après le retrait du bouchon du conduit auditif.

Quel médecin contacter

Répondre précisément à la question de savoir si vous avez un bouchon sulfurique aidera votre médecin - l’otolaryngologue, qui doit effectuer une otoscopie pour diagnostiquer correctement. Le retrait du bouchon est également effectué par l'oto-rhino-laryngologiste. Si la formation d'embouteillages est associée à des maladies de la peau (dermatite, eczéma), vous devez contacter un dermatologue. Un taux de cholestérol élevé aidera à corriger le thérapeute ou l’endocrinologue. Si l'inspection confirme la présence d'un bouchon sulfurique et qu'il n'y a aucun signe d'autres maladies, aucune méthode d'examen supplémentaire n'est requise.

Traitement médicamenteux du bouchon sulfurique

Il existe un certain nombre de préparations pharmaceutiques pour éliminer les bouchons de soufre. Mais ils ne devraient être utilisés qu'après consultation de votre médecin!

Aqua Maris de. Contient 100% de solution isotonique d'eau de mer, la bouteille est fournie avec un embout spécial. Pour retirer le bouchon sulfurique, vous devez incliner la tête du côté de l'oreille dans lequel le bouchon est formé, insérer la pièce à main dans le conduit auditif et appuyer sur la partie supérieure de la pièce à main pendant 1 seconde. Aqua-Maris Otto est recommandé pour une utilisation dans l'hygiène des oreilles lorsque vous travaillez dans des conditions poussiéreuses, pour les personnes utilisant des aides auditives. Le médicament est contre-indiqué en cas de lésions du tympan, de maladies inflammatoires de l’oreille et de maux d’oreille non précisés.

A-cerumen. Gouttes, qui incluent des substances qui contribuent à la dissolution du bouchon sulfurique. Vous devez incliner la tête sur le côté afin que le médicament ne coule pas de l'oreille lors de l'instillation, l'injecter et maintenir cette position pendant 2 minutes. Puis penchez la tête dans la direction opposée. Appliquer matin et soir pendant 4 jours. A-cerumen ne peut pas être utilisé chez les enfants de moins de 2,5 ans en présence de réactions allergiques aux composants des médicaments, dans les maladies inflammatoires de l'aide auditive, les défauts du tympan, le syndrome douloureux.

Vaxol Spray contient 100% d'huile d'olive. En présence de liège sulfurique, il est recommandé de faire 1 à 2 applications dans l'oreille jusqu'à 5 jours. Avant l'insertion, tirez l'auricule vers le haut et le dos pour redresser le conduit auditif. Après l'introduction du médicament, massez doucement la zone du tragus. Ce médicament peut également être utilisé pour prévenir la formation de bouchons de soufre lors de baignades fréquentes dans la piscine, en eau libre. Vaxol est contre-indiqué en cas d'allergie à l'huile d'olive, de perforation du tympan, chez les enfants jusqu'à 1 an.

Remo Wax. Médicament complexe. Disponible sous forme de gouttes et de spray. Son action vise également à dissoudre et à retirer le bouchon sulfurique. Lorsque vous appliquez les gouttes, inclinez la tête sur le côté dans une direction saine et injectez 10 gouttes de solution. Après 5-10 minutes, inclinez la tête dans la direction opposée et maintenez pendant 1 minute, le liège devrait s'éteindre. Lors de l'application du spray, vous devez introduire 1 à 3 doses dans le conduit auditif, puis massez doucement l'oreille. L'effet du médicament commence après 20 à 60 minutes. La procédure est effectuée 1 fois par jour pendant 4-5 jours. Le médicament est contre-indiqué dans les maladies inflammatoires de l'oreille, la présence de douleur dans les oreilles, des dommages au tympan, des réactions allergiques aux composants du médicament.

Le liège sulfurique aidera à éliminer le médecin oto-rhino-laryngologiste. Il y a plusieurs façons.

- Curetage ENT peut enlever le liège avec un crochet spécial. Pour la procédure, l'auricule est tiré vers le haut et l'arrière (c'est ainsi que le conduit auditif externe est redressé) et, sous le contrôle de l'otoscopie, le liège est retiré à l'aide d'une curette. Après la procédure, une turunda trempée dans un antiseptique auriculaire local pendant 15 minutes est déposée dans l'oreille. Cette méthode est préférable si le patient a des antécédents de maladie inflammatoire de l'oreille ou de perte auditive. Cette méthode réduit les risques d’endommagement du tympan.

- Le liège sulfurique peut être retiré à l’aide d’une seringue Janet spéciale. Il s'agit d'une grande seringue d'un volume de 100 à 150 ml. Il est rempli d'une solution saline chaude et stérile, d'une solution faible de permanganate de potassium ou d'une solution de furatsilina. La tête du patient est fixe, un plateau est inséré dans l'oreille. La pointe de la seringue est insérée dans le conduit auditif de 3 à 5 mm, après quoi l'introduction de la solution commence. Le bouchon de soufre doit être enlevé avec le liquide.

- Aspiration sous vide. Le tube d'aspiration est inséré dans l'oreille du patient, l'appareil est allumé. Le bouchon de soufre est retiré par pression négative. Après la procédure, le médecin doit effectuer une otoscopie. Cette méthode est considérée comme l'une des plus sûres, il est possible de l'utiliser chez les patients présentant des lésions du tympan. Parmi les inconvénients, on peut noter le son fort de l'appareil pendant la procédure et l'éventuel trouble à court terme de l'appareil vestibulaire (vertiges, nausées).

Traitement des remèdes populaires

Le liège sulfurique peut être retiré seul, mais ceci n'est autorisé que si vous êtes absolument certain que la perte auditive est associée à ce problème et n'est accompagnée d'aucune pathologie associée.

Comme mentionné ci-dessus, en cas de diminution de l'acuité auditive, il est nécessaire de consulter un spécialiste, car il est le seul à pouvoir diagnostiquer de manière fiable. Pourtant, il existe de nombreux moyens populaires de traiter les bouchons de soufre, mais ils doivent être utilisés uniquement en consultation avec votre médecin.

- Faites chauffer 50 ml d'eau, dissolvez 1 cuillère à soupe de soda et ajoutez 3 gouttes de glycérine, enterrez dans l'oreille 5-6 gouttes 4 fois par jour jusqu'à ce que l'oreille soit complètement nettoyée.

- Réchauffez un peu de lait à environ 45 ° C, ajoutez 2 à 3 gouttes d'huile de chanvre et enterrez-le avec un compte-gouttes auriculaire 2 fois par jour.

- 3 gouttes de solution de peroxyde d'hydrogène à 3% ont coulé dans l'oreille la nuit en moyenne jusqu'à 4 jours.

- Jus d'oignon dilué avec de l'eau 1: 1, enterrer dans l'oreille 2-3 fois par jour pendant 3-4 jours.

Complications sulfuriques

Syndrome de douleur Avec la formation d'un bouchon sulfurique, le patient peut ressentir une douleur directement dans l'oreille, ainsi que dans la région occipitale, le cou, l'épaule, le mal de tête du côté affecté. Ceci est dû à l'irritation des terminaisons des fibres nerveuses sensorielles situées sur le tympan, qui innervent ces zones.

Réactions végétatives. L'irritation par le bouchon sulfurique des fibres du système nerveux autonome peut provoquer divers symptômes, qui sont parfois trompeurs pour le médecin. Le système nerveux autonome affecte le fonctionnement de tous les organes internes. Par conséquent, lorsqu'un patient est exposé à un bouchon sulfurique sur les terminaisons nerveuses de ce système, des palpitations cardiaques, des douleurs au coeur, une motilité gastro-intestinale, des douleurs abdominales, des brûlures d'estomac, des nausées, une transpiration excessive, des maux de tête et des vertiges peuvent être gênants. Après avoir retiré le tube de congestion, les symptômes cessent de gêner le patient.

L'otite Dans les cas où le bouchon sulfurique bloque complètement le canal auditif, il se forme un petit espace entre celui-ci et le tympan, lequel peut être rempli de liquide. Cela crée des conditions favorables au développement d'un processus infectieux-inflammatoire et peut causer une otite externe, moyenne ou interne. En outre, l'otite peut également entraîner diverses complications: sténose du conduit auditif externe, perforation du tympan (ouverture dans le tympan), tympanosclérose (cicatrisation du tympan), adhérences au niveau de l'oreille moyenne et interne, otite interne. peut entraîner une névrite du nerf auditif, une méningite otogénique. Les formes aiguës d'otite externe, moyenne et interne deviennent souvent chroniques.

Prévention

Afin de réduire le risque de bouchons sulfuriques, il existe des règles simples.

- Ne faites pas trop souvent l'hygiène des oreilles, il suffit de le faire 1 fois en 7-10 jours. Vous ne pouvez pas utiliser de coton-tige. Essuyez le canal auditif avec un petit doigt humide.
- Les patients atteints d'hypercholestérolémie doivent être surveillés et essayés de maintenir un taux de lipides sanguins normal, suivre un régime.
- Ceux qui travaillent dans des conditions de bruit et de poussière accrues peuvent utiliser des casques de protection spéciaux.
- Les personnes souffrant de maladies chroniques de la peau doivent être surveillées par un dermatologue et suivre toutes les recommandations.
- Les patients atteints de maladies inflammatoires chroniques des organes de l'audition qui utilisent des appareils auditifs doivent être examinés régulièrement par un oto-rhino-laryngologiste.

Ainsi, malgré la variété des moyens et à première vue apparemment simple, le retrait d'un bouchon de soufre peut entraîner des complications graves qui peuvent se transformer en pathologie chronique, en pathologie aiguë, nécessitant des soins urgents et même une perte auditive. Par conséquent, pour tout signe de déficience auditive, il est préférable de contacter un spécialiste compétent. Vous bénisse!

Bouchon sulfurique dans l'oreille - causes, symptômes, diagnostic, élimination par lavage ou séchage

Tandis que le produit de la sécrétion de glandes auditives spéciales ne bloque pas le conduit auditif, une personne ne sait même pas ce qui se passe. Une gêne apparaît lorsque, en raison de fortes accumulations de soufre, le cours des sons et de l’air est bloqué. La personne commence à sentir sa propre voix, qui sonne "du tonneau". Parfois, des nausées et des vertiges peuvent survenir. Retirer le bouchon d'oreille avec des instruments épais n'est pas la meilleure idée, car cela pousse le conglomérat encore plus loin. Les méthodes appropriées consistent à laver les canaux auditifs et à dissoudre le soufre avec des préparations spéciales.

Qu'est-ce qu'un bouchon de liège dans l'oreille

C'est le nom de la formation formée à la suite d'une augmentation de la quantité et du compactage du cérumen et entraînant une obstruction (fermeture de la lumière de l'organe creux) du canal auriculaire. Cette condition provoque un inconfort dans l'oreille, la congestion et une déficience auditive. En général, la formation de cérumen est un processus physiologique normal. Il est produit par les glandes cérumineuses situées dans la partie cartilagineuse du conduit auditif externe. Les fonctions du soufre sont les suivantes:

  • assure le fonctionnement normal des organes de l'audition;
  • hydrate la muqueuse;
  • protège le conduit auditif contre les effets négatifs de facteurs externes, de microbes et d'objets étrangers.

Le soufre est un mélange d'épithélium desquamé, la sécrétion de soufre et de glandes sébacées. Normalement, il est retiré spontanément lors de la mastication, de la conversation et d'autres mouvements de l'articulation temporo-mandibulaire. Lorsque le soufre s'accumule dans la partie osseuse du conduit auditif externe, un bouchon se forme, dont l'élimination devient impossible. Si une personne souffre d'une inflammation chronique de l'oreille moyenne, du pus est alors mélangé au soufre. C'est pourquoi le conduit auditif est complètement bouché et une déficience auditive se développe.

Raisons

Une des raisons est des conditions qui violent le processus d'auto-nettoyage du conduit auditif externe: maladies inflammatoires de l'oreille (otite), pathologies de la peau (dermatite, eczéma, psoriasis). Souvent, un bouchon de soufre est formé avec une mauvaise hygiène - nettoyage des conduits auditifs avec des cotons-tiges, des épingles et des bâtons. Cela conduit à la poussée de soufre profondément dans, près du tympan, d'où le conglomérat ne peut pas être retiré naturellement. Avec des nettoyages réguliers, du mucus sulfurique est enfoncé et un bouchon se forme.

Il existe de nombreux autres facteurs négatifs conduisant à l'obturation des conduits auditifs. Les principales raisons sont les suivantes:

  • la prédisposition génétique est un secret plus visqueux des glandes à soufre;
  • La structure anatomique spéciale du conduit auditif externe est étroite, tortueuse;
  • la vieillesse, quand le secret de l'oreille devient plus visqueux;
  • cheveux épais dans le conduit auditif;
  • maladies de la peau;
  • utilisation fréquente d'écouteurs;
  • porter des appareils auditifs;
  • fréquente eau dans les oreilles;
  • être dans une zone avec des baisses de pression atmosphérique, ce qui provoque des vibrations du tympan;
  • travaux de production de poussières (minoteries, chantiers de construction, cimenteries);
  • augmentation du cholestérol sanguin.

Les symptômes

Le tableau clinique de l'accumulation de soufre en excès dans le conduit auditif est le même chez l'adulte et chez l'enfant. Le principal symptôme est la congestion des oreilles. L'ouïe est partiellement ou complètement perdue, ce qui est déterminé par l'étroitesse de l'infiltrat qui ferme le conduit auditif. Dans ce contexte, une personne peut ressentir un bruissement. En plus de la perte auditive, on distingue les signes suivants d’un tube à soufre dans l’oreille:

  • maux de tête, acouphènes;
  • toux, étourdissements, nausée, troubles du rythme cardiaque - sont observés avec une pénétration profonde de soufre et une implication dans le processus du tympan;
  • autophony - votre propre voix se fait entendre comme une sonnerie dans votre tête.

La couleur du liège sulfurique peut varier du jaune au brun. Au cours de l'examen, le médecin détermine la consistance du bouchon de soufre. Cela est nécessaire pour déterminer quelle méthode pour éliminer un conglomérat consiste à rincer ou à utiliser la méthode sèche. Le critère principal pour identifier les types de bouchons de soufre est leur consistance. Plus le conglomérat est dense, plus il est difficile à éliminer. Selon ce critère, on distingue les bouchons de soufre suivants:

  1. Pâteux. Appartenir à la catégorie de soft. Avoir une couleur allant du jaune foncé au jaune clair. La texture est douce, modérément fluide, comme du miel frais.
  2. Épidermique. L'étiologie de ce type d'embouteillages reste incertaine. La composition du conglomérat comprend des particules de la couche supérieure de la peau (épiderme) et du soufre. La couleur du liège est grise, la densité est d'abord friable, puis pierreuse. L'éducation mène souvent à l'otite. Selon les scientifiques, ce type de bouchon survient chez les personnes atteintes de syphilis congénitale ou présentant une déformation des ongles et des dents.
  3. Comme de la pâte à modeler. Ils sont aussi une sorte d'embouteillages légers. La couleur du conglomérat est marron. En viscosité, il ressemble à de l'argile malléable.
  4. Solide. Leur composition n'inclut pratiquement pas d'eau et leur couleur peut varier du brun foncé au noir.

Comment identifier un tube dans l'oreille

Le médecin peut suspecter la présence d'un tel problème sur les plaintes du patient. L'otoscopie l'aide à confirmer le diagnostic - examen des conduits auditifs à l'aide d'un entonnoir et d'un luminaire spécial. Parfois, une sonde à ventre est utilisée pour des recherches permettant de déterminer la cohérence d'un conglomérat. D'autres méthodes ne permettront pas d'identifier le bouchon d'oreille. L'otoscopie permet de différencier ce problème d'un corps étranger dans l'oreille, les tumeurs et le cholestéatome. Pour exclure la perforation du tympan, le médecin procède à une microtoscopie - celle-ci est examinée au microscope.

Comment enlever le bouchon d'oreille

Il est strictement interdit d'essayer indépendamment de retirer les bouchons de soufre des oreilles à l'aide des outils disponibles. Ceci est lourd de blessures à la peau du canal de l'oreille, d'infection secondaire et de perforation du tympan. Il est préférable de confier la procédure pour enlever l'otolaryngologist de bouchon d'oreille. Selon la consistance d'un conglomérat, le spécialiste peut choisir l'une des méthodes suivantes pour éliminer les dépôts de soufre:

  1. Sec Il consiste à éliminer le soufre à l’aide d’une sonde spéciale - curette. Cette méthode s'appelle le curetage. Il est indiqué uniquement pour les formations sèches. L'aspiration est une variante de la méthode par voie sèche - l'élimination de la masse sulfurique par un dispositif d'aspiration électrique à consistance molle de conglomérat.
  2. Humide Cela inclut plusieurs méthodes, telles que:
  • Rincer à l'eau tiède ou au chlorure de sodium salin à l'aide d'une seringue Janet sans aiguille.
  • Dissolution par introduction dans le conduit auditif externe de préparations spéciales qui ramollissent le soufre.

Laver

On peut enlever le bouchon de soufre ressemblant à de la pâte à modeler ou à une pâte par lavage La procédure est sûre, ne prend pas plus de 10 minutes et se présente comme suit:

  1. Le patient est assis sur une chaise, une serviette et un plateau en forme de rein sont placés sur son épaule pour recueillir le liquide.
  2. À l'extrémité de la seringue, Jeanne est placée sur un petit tube en caoutchouc coupé obliquement.
  3. Ensuite, le médecin retarde l'oreille en arrière et redresse ainsi le conduit auditif externe.
  4. Ensuite, le spécialiste dirige un jet d'eau le long de la paroi supérieure du conduit auditif et appuie doucement sur le piston pour faire pénétrer de l'eau dans l'oreille. Le liquide devrait avoir une température d'environ 37 degrés. Cela évite l'effet irritant de l'eau sur les terminaisons nerveuses du conduit auditif.
  5. Le liquide retourne dans le plateau, éliminant le soufre.
  6. À la fin de la procédure, l'auricule est séchée avec de la laine de coton, vissée sur la sonde. Il s'agit d'une étape obligatoire, sans laquelle vous pouvez attraper des oreilles, ce qui entraînera des complications.
  7. Ensuite, une turonde humidifiée avec un antiseptique, par exemple de l’alcool borique, la solution de furatsilina, Miramistin, est placée dans le conduit auditif pendant 15 à 20 minutes.

L'avantage de cette méthode est l'élimination rapide et sans douleur du soufre des oreilles. Parmi les inconvénients, il est possible de noter un léger inconfort pendant la procédure, la possibilité de dommages au conduit auditif dus à un lavage incorrect. Les contre-indications de cette procédure comprennent:

  • perforation (violation de l'intégrité) du tympan;
  • plaies, microfissures à l'intérieur de l'oreille;
  • perte auditive;
  • otite chronique

Liège dissolvant

Cette procédure a un nom spécial - cérumenolysis. Son essence réside dans l'introduction dans le conduit auditif externe de substances qui ramollissent ou dissolvent la cire auriculaire. À cette fin, des préparations spéciales sont utilisées - cérumenolytics, qui sont divisés en groupes suivants:

  1. Fonds à base d'eau. Il s’agit notamment de Aqua Maris Oto, de Chlorobutanol (Otinum), de Glycérol (gouttes de Bachon, de gouttes auriculaires), de la triéthanolamine. Ces préparations ne font que ramollir le soufre, mais ne résolvent pas le problème des gros embouteillages nécessitant une intervention mécanique.
  2. Médicaments à base d'huile. Telles sont les huiles d’amande, de rose, d’olive (Vaxol), de vison (Remo-Vaks) et des mélanges d’arachides, de camphre et d’amande (Earex), de paraffine (Klin-Irs). Leur enfouissement a pour effet de lubrifier et d'adoucir le cérumen, mais celui-ci reste non-fendu.
  3. Sans huile ni eau. Ce groupe comprend le peroxyde d'hydrogène et le carbamide. Ils ne font que ramollir le soufre dans les oreilles.
  4. Tensioactifs. Cerumen-A est un exemple de ce groupe de médicaments. Son action consiste à coller à la surface d'un bouchon sulfurique et à sa destruction. La réaction se produit en raison de l'hydratation et de la lyse cellulaire, qui réduisent la densité du conglomérat et contribuent à sa dissolution complète.
  5. Favoriser l'élimination du cérumen en raison du vide. Cette propriété a phytocandles des huiles essentielles et de la cire d'abeille. Ils présentent des effets de chaleur locaux et fournissent une thérapie sous vide modérée.

L'avantage de cette technique est la simplicité de la procédure. Parmi les inconvénients, on peut noter que tous les médicaments ne dissolvent pas le soufre. Certains d'entre eux ne font que ramollir le conglomérat, il faut donc le retirer par lavage. La procédure de dissolution présente les contre-indications suivantes:

  • décharge d'oreille;
  • déformation du tympan;
  • allergique à des composants de médicaments;
  • inflammation de la cavité auriculaire.

La technologie de dissolution du soufre dans les oreilles dépend du médicament choisi. Le peroxyde est enterré dans le lit sur le côté en 3-5 gouttes. La procédure est répétée 2-3 jours jusqu'à 5 fois par jour. Les préparations spéciales pour dissoudre le liège sont utilisées différemment. Par exemple, le moyen Cerumen-A est utilisé conformément aux instructions suivantes:

  1. Ouvrez l'ampoule en tournant son sommet.
  2. Pliez la tête de sorte que l'oreille avec le bouchon soit horizontale et au-dessus de l'autre.
  3. Avec un simple clic sur le flacon pour entrer la solution dans le conduit auditif.
  4. Pendant une minute, maintenez la tête sur le côté.
  5. Ensuite, pressez-le sur l’épaule pour que les restes de la drogue s’écoulent.
  6. Essuyez l'oreille avec un coton propre.
  7. Utilisez le matin et le soir pendant 3-4 jours - c’est ainsi que se déroulera la procédure pour éliminer le soufre de l’oreille.

Congestion sulfurique: causes, symptômes, traitement

Liège sulfurique - une grappe de cérumen, recouvrant la lumière du canal auditif. Au début, elle se présente sous la forme d'une masse élastique douce, puis acquiert une texture plus dense.

Les conséquences de la formation de liège sulfurique sont perceptibles si ce dernier bloque complètement ou presque complètement le conduit auditif. En même temps, une perte auditive (déficience auditive) se produit, qui fait référence au type de déficience auditive de type conducteur, c’est-à-dire résultant de perturbations des structures impliquées dans la transmission du son à l’appareil de perception du son de l’oreille.

La congestion sulfurique en elle-même n’est pas un événement critique ayant des conséquences graves pour l’audition, mais les patients effectuent souvent un nettoyage inexact du conduit auditif externe, ce qui peut entraîner des complications infectieuses.

Données générales

Le bouchon sulfurique n’est en réalité pas composé de soufre en tant qu’élément chimique du tableau périodique. Le cérumen est un mélange de sécrétions (excrétions) des glandes situées dans l'épaisseur de la peau qui tapisse le conduit auditif externe. Les glandes sulfuriques sont situées profondément dans le conduit auditif. Leur secret pur et non mélangé est semblable à une substance laiteuse et a une teinte légèrement crémeuse. En plus du soufre, dans le conduit auditif externe sont:

  • glandes sébacées superficielles produisant ce que l'on appelle du sébum;
  • glandes sudoripares apocrines qui produisent de la sueur.

Les sécrétions de ces glandes sont mélangées avec le secret des glandes soufrées, ainsi qu'avec des particules kératinisées de l'épithélium de la peau, qui recouvre le conduit auditif externe. Le résultat final est un écoulement jaunâtre caractéristique, que des millions de personnes dans le monde entier retirent chaque jour de leur vie patiemment du conduit auditif.

Normalement, le cérumen remplit une fonction de protection - il empêche les modifications négatives du conduit auditif externe, telles que:

  • dommages;
  • séchage de la peau;
  • macération - tissus corrosifs humides;
  • vaincre les bactéries et les champignons pathogènes, ainsi que les virus pouvant conduire au développement d'une otite externe. Empêché par le fait que le cérumen est un milieu acide;
  • encrassement du conduit auditif externe avec de la saleté, des particules de poussière, de petits objets externes. Cette obstruction est évitée de la manière suivante: lors de la mastication, de la conversation ou du bâillement, des mouvements se produisent dans l'articulation mandibulaire située près du conduit auditif externe, déplaçant ainsi le cérumen à l'extérieur avec de fines particules.

Si un bouchon sulfurique est formé, il se produit alors une défaillance des mécanismes de protection décrits.

Causes et développement de la pathologie

La formation de bouchons sulfuriques se produit pour les raisons principales suivantes:

  • formation excessive de cérumen;
  • changer sa composition;
  • aggravation de son élimination;
  • des mesures d'hygiène inappropriées pour nettoyer le conduit auditif externe.

L'excès de cérumen est extrait à l'aide de dispositifs d'hygiène élémentaires, mais en raison de la diversité des emplois, les personnes ne sont pas en mesure de le faire si souvent qu'elles peuvent nettoyer rapidement le conduit auditif des accumulations de soufre. Par conséquent, en raison de l'activité de sécrétion accrue des glandes à soufre, le cérumen s'accumule assez rapidement dans le conduit auditif externe, formant un tube à soufre.

Une production accrue de cérumen est observée dans des maladies et des affections telles que:

  • la dermatite est une lésion inflammatoire de toutes les couches de la peau du conduit auditif externe, qui est observée lorsqu’elle est exposée à des facteurs chimiques, mécaniques, thermiques et autres;
  • eczéma - inflammation des couches superficielles de la peau du conduit auditif avec gonflement, démangeaisons et formation de papules (tubercules);
  • otite externe chronique - inflammation des structures de l'oreille externe (y compris le cartilage);
  • nettoyage fréquent et inapproprié des oreilles. Il stimule le renforcement de l'activité des glandes auriculaires et la production encore plus importante de cérumen.
  • augmentation du taux de cholestérol dans le sang - l’un des lipides (graisses) produits dans le corps.

Dans certaines familles, il existe une prédisposition à une formation excessive de cérumen. Mais la propension des proches n’est pas nécessairement déterminée héréditairement (prédéterminée) - l’excrétion tout aussi accrue de cérumen de ces personnes peut s’expliquer par le fait qu’elles vivent dans les mêmes conditions.

Des changements dans la composition du cérumen peuvent ainsi être observés:

  • perturbations endocriniennes;
  • troubles métaboliques;
  • lésions (souvent inflammatoires) des glandes auriculaires d'origines diverses (origine);
  • déshydratation du corps à la suite d’une infection, de vomissements, de saignements, de brûlures et de nombreux autres facteurs pathogènes.

La violation de l'évacuation (élimination) du cérumen du conduit auditif externe est associée à un facteur mécanique - la formation d'une barrière. Le plus souvent, ces maladies et conditions pathologiques, telles que:

  • l'étroitesse anatomique du conduit auditif externe;
  • son sertissage inné;
  • rétrécissement dû aux changements dans les tissus mous - en particulier à cause de leur œdème, qui se développe pendant le processus inflammatoire;
  • obturation (blocage) du conduit auditif externe par un corps étranger - partielle ou complète;
  • augmentation de la croissance des cheveux dans le conduit auditif externe - souvent observée chez les patients âgés (le plus souvent des hommes), bien que cela puisse également être observé comme une manifestation de la croissance générale accrue des cheveux dans toutes les parties du corps;
  • porter un appareil auditif;
  • utilisation fréquente d'écouteurs et / ou de bouchons d'oreilles (dispositifs permettant le chevauchement délibéré de la lumière du conduit auditif externe afin de limiter le flux de sons dans l'oreille);
  • caractéristiques du travail et des autres emplois.

Le liège sulfurique est souvent formé chez les personnes travaillant dans la production avec une forte teneur en poussière d’air. C'est:

  • meuniers;
  • les mineurs;
  • travailleurs du tabac

De plus, un bouchon de soufre est souvent formé chez les personnes qui, en raison de leur emploi, passent beaucoup de temps dans l’eau - même une petite quantité de soufre peut gonfler à un point tel qu’un bouchon de soufre se forme. Un tel mécanisme de formation s'observe dans:

  • plongeurs (plongeurs);
  • les nageurs;
  • athlètes de water-polo;
  • Personnel du delphinarium

Le mécanisme de formation du bouchon sulfurique dans les activités mal menées visant à l'hygiène de l'oreille externe est le suivant.

Il y a un isthme étroit entre la partie cartilagineuse externe du méat auditif et son fragment osseux plus profond. Le cérumen est produit exclusivement dans le cartilage membraneux, mais il peut pénétrer dans le fragment osseux du canal auditif si les oreilles ne sont pas correctement nettoyées. Il est difficile de retirer la cire auriculaire sur l'isthme. En conséquence, un bouchon de soufre apparaît. Cela se produit principalement lorsque le cérumen est régulièrement poussé sur le tympan. À ce stade, le soufre est comprimé en raison de l'immersion dans le conduit auditif d'un bâtonnet d'oreille ou de tout autre objet utilisé lorsque le nettoyage des oreilles est trop profond.

Selon sa consistance, un bouchon sulfurique est:

  • ressemblant à de la pâte;
  • la pâte à modeler;
  • dur

Souvent, le bouchon de soufre est observé dans une oreille. Ce qui est révélateur, c’est le fait que lorsqu’il élimine les accumulations de soufre, le patient peut observer à nouveau la formation d’un tube à soufre. Si, après le retrait régulier du bouchon de liège, le respect des règles sanitaires et hygiéniques et les mesures préventives (ils seront discutés ci-dessous), le cérumen est encore retardé, toute pathologie systémique doit être suspectée et, en premier lieu, une enquête sur les pathologies endocriniennes, les maladies métaboliques, etc..

Congestion de soufre: symptômes

Si le cérumen n'est pas complètement éliminé de l'oreille, il s'accumule progressivement, tandis que la masse sulfurique, perdant de l'humidité, devient plus dense et solide. Le patient ne ressent pas de telles transformations - il ne ressent les changements dans l'oreille que lorsque le bouchon sulfurique bloque le conduit auditif externe.

Cela peut se produire non seulement lorsque sa taille augmente, mais également lorsque le tube est tourné et / ou décalé, ce qui entraîne une diminution de la lumière du conduit auditif à l'emplacement du tube à soufre.

Les symptômes se développent souvent soudainement. Cela arrive souvent:

  • en cas d'échec de l'hygiène du patient;
  • peu de temps après que le fluide pénètre dans le conduit auditif.

Si un bouchon sulfurique est en contact avec de l'eau, il gonfle rapidement comme une éponge. La condition est encore aggravée par le fait que les tissus mous peuvent réagir à la présence d'eau et au bouchon sulfurique lui-même - une telle réaction se manifeste par des signes d'inflammation transitoire et, en particulier, par un gonflement des tissus mous. Il y a des signes typiques d'obturation (blocage) du conduit auditif externe, à savoir:

  • sensation de congestion;
  • bruit d'oreille;
  • perte auditive (déficience auditive);
  • autophony - l'écho de la propre voix du patient dans l'oreille.

Avec une sensation de congestion chez le patient, des sons semblent pénétrer dans l'oreille, «traversant» à travers une couche de tissu.

Le bruit dans l'oreille avec un bouchon sulfurique ressemble le plus souvent au bruit du ressac ou au bruissement des feuilles mortes.

La perte d'audition avec le bouchon sulfurique se développe soudainement - cette nuance est une aide utile dans le diagnostic différentiel.

Le syndrome douloureux s’inscrit - mais il ne provient pas d’un bouchon sulfurique, mais parce que le patient, désireux de rétablir l’audition complète, s’intègre dans le conduit auditif externe avec des objets pointus pouvant blesser ses tissus mous. Si vous choisissez l'oreille trop fort, des saignements peuvent survenir.

Si un bouchon de soufre se forme près du tympan, cela augmente la pression - les symptômes suivants apparaissent, ils ressemblent aux signes de troubles vestibulaires:

  • des nausées et des vomissements particulièrement sensibles chez les patients particulièrement sensibles;
  • toux - il a une nature réflexe. Le patient tousse souvent, maintes fois;
  • maux de tête;
  • vertiges qui ne sont pas associés à des tours de tête ou à un changement de la position du corps dans l'espace.

Si un bouchon sulfurique pousse le tympan pendant une longue période, il peut y avoir:

  • myringite - lésion inflammatoire du tympan;
  • otite moyenne - inflammation des structures de l'oreille moyenne.

Les deux conditions manifestent une douleur.

Diagnostics

Dans la plupart des cas, le diagnostic de bouchon sulfurique n’est pas difficile à établir. Certaines difficultés surviennent si les symptômes sont vagues (par exemple, il n'y a pas d'écho de votre propre voix, traditionnelle pour cette pathologie), et le bouchon lui-même est profond, et sa détection nécessite un examen particulier.

Le bouchon sulfurique se manifestant par des signes caractéristiques de nombreuses affections pathologiques de l'oreille, il est nécessaire, même en présence de symptômes minimaux, de procéder à un examen oto-rhino-laryngologique complet afin de ne pas passer à côté de la pathologie plus complexe. À cette fin, la collection d'anamnèse (historique de cas) et les résultats de méthodes de recherche supplémentaires sont impliqués.

Les résultats de l'examen physique sont les suivants:

  • à l'examen, en raison d'une déficience auditive, le patient, au cours d'une conversation avec le médecin, tourne inconsciemment la tête pour entendre son oreille sans compromis. Souvent, même chez le médecin, les patients tentent inconsciemment de nettoyer le conduit auditif externe avec un doigt. En raison de sensations sonores désagréables, les petits enfants peuvent constamment atteindre l’oreille du côté de la lésion.

Dans le diagnostic du liège sulfurique et de ses complications possibles, on utilise des méthodes de recherche instrumentales, telles que:

  • Otoscopie - examen du conduit auditif externe à l'aide d'un miroir auriculaire, d'un réflecteur et d'une sonde à ventre. À l'examen, une masse amorphe jaunâtre ou une forme arrondie est détectée, obstruant le conduit auditif externe. Une sonde en forme de cloche détermine la consistance du bouchon de soufre (cela est important pour choisir la méthode d'extraction);
  • microscopie - examen du conduit auditif externe à l'aide d'un microscope clinique. Les objectifs sont les mêmes que lors de l'otoscopie, mais les possibilités sont plus grandes - le microscope permet de révéler même les violations les moins visibles de la peau du conduit auditif externe, ce qui aurait pu se produire lorsque le patient a tenté de retirer lui-même le bouchon de soufre.

Lors de la réalisation de ces méthodes de recherche, il convient d’accorder une attention particulière aux caractéristiques du bouchon sulfurique, mais également à l’état:

  • la peau tapissant le conduit auditif externe;
  • tympan. Il est important d’exclure tout trou perforé qui pourrait se produire après une forme aiguë ou chronique d’otite moyenne purulente précédemment transférée. La condition du tympan est cruciale pour choisir une méthode d'extraction d'un bouchon de soufre.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel (distinctif) d'un bouchon sulfurique est souvent réalisé avec des maladies et des états pathologiques de l'oreille tels que:

  • bouchon épidermique - une formation qui s'est formée à partir de cellules cutanées pelées tapissant le conduit auditif externe;
  • corps étranger - un corps étranger dans la lumière du conduit auditif;
  • tumeurs de l'oreille - bénignes et malignes (y compris métastatiques - formées lors du transfert de groupes de cellules à partir de tumeurs primitives pouvant se trouver dans tous les organes et tissus);
  • cholestéatome - formation sous forme de tumeur, qui consiste en une capsule entourant la cavité remplie de cellules épithéliales mortes et de certaines substances organiques (kératine, cristaux de cholestérol masqués en un seul conglomérat).

Des complications

Les complications pouvant accompagner le bouchon de soufre sont:

  • perte auditive conductive - déficience auditive;
  • saignements - dus à une activité trop prononcée du patient, visant à l'auto-élimination du bouchon sulfurique;
  • complications infectieuses et inflammatoires.

Ces dernières incluent un certain nombre de pathologies formées du fait des tentatives indépendantes du patient de nettoyer le conduit auditif externe, ce qui a entraîné une violation de l’intégrité de la peau, de leur infection et de la propagation de la microflore pathogène à d’autres organes et tissus. Ce sont principalement des complications à long terme qui nécessitent du temps pour se développer. Ceux-ci incluent:

  • myringite - inflammation du tympan;
  • otite moyenne - inflammation des structures de l'oreille moyenne;
  • Otomycose - inflammation fongique des structures de l'oreille;
  • labyrinthite - inflammation du labyrinthe de l'oreille interne.

Avec une extrême inattention des patients à leur santé et une négligence grave de la maladie, des complications à long terme telles que:

  • la méningite est un processus inflammatoire dans les méninges;
  • encéphalite - dommages inflammatoires au tissu cérébral;
  • thrombophlébite du sinus caverneux - inflammation et blocage simultanés avec un clivage de thrombus (caillot sanguin) de la dure-mère, qui joue le rôle de stockage du sang veineux;
  • septicémie - la propagation d'agents pathogènes infectieux à partir du foyer principal dans tout le corps.

Enlèvement de cérumen

Le retrait d'un bouchon sulfurique doit être effectué par un spécialiste en milieu clinique. L'auto-élimination par des moyens improvisés est interdite.

Il existe plusieurs méthodes pour enlever les bouchons de soufre. Leur choix dépend des données obtenues lors de l'otoscopie.

Souvent, le bouchon de soufre est enlevé en lavant l'oreille. La procédure est techniquement simple: un fluide est injecté dans le conduit auditif externe avec une seringue Jané (ou avec une seringue à volume maximal). Cela peut être:

  • solution de furatsilina;
  • solution saline stérile;
  • l'eau bouillie.

Le liquide doit être chauffé à une température de 37 degrés Celsius. Pour cette raison, une irritation des récepteurs de la peau du conduit auditif externe et des réactions réflexes sous forme de vertiges, de nausées, de vomissements et de maux de tête peuvent être évitées.

Le fluide est injecté dans l'oreille sous pression, de manière forcée, tout en contrôlant que le patient ne souffre pas. La procédure est répétée jusqu'à ce qu'une impression caractéristique de décharge apparaisse dans les lavages. Si, après l'avoir retiré, le patient continue de se plaindre de congestion de l'oreille, cela peut signifier que seul un fragment du bouchon a été retiré et la procédure doit être répétée.

Le bouchon de soufre ressemblant à une pâte et à une pâte à modeler peut être enlevé par lavage immédiatement après sa détection. Pour enlever un bouchon en liège, il faut d'abord le ramollir. La procédure d'adoucissement est effectuée pendant 2-4 jours avant le lavage. Pour ce faire, utilisez une solution à 3% de peroxyde d'hydrogène, qui est chauffée à une température de 37 degrés Celsius. La solution est instillée dans l'oreille touchée 3 fois par jour. Le patient doit être averti que son audition peut se détériorer encore plus et que la sensation de congestion peut augmenter - ceci est dû au gonflement du bouchon de soufre.

Retirer le bouchon par lessivage est contre-indiqué si l'intégrité du tympan est compromise - le liquide peut pénétrer dans la cavité de l'oreille moyenne et provoquer le développement d'un processus inflammatoire. Chez de tels patients, la procédure d'extraction du tube est réalisée par extraction dite instrumentale à sec, à l'aide de:

Après extraction d'un bouchon sulfurique de l'oreille, une éponge à la cétoline est introduite pendant 2-3 heures dans le but de prévenir l'infection pendant 2-3 heures.

Prévention

Au cœur de la prévention de l’apparition de bouchons sulfuriques se trouvent:

  • prévention des dommages au conduit auditif externe, provoquant une augmentation de la production de cérumen, à savoir dermatite, eczéma, otite externe chronique. S'ils ont déjà développé, leur diagnostic en temps opportun et un traitement adéquat sont nécessaires;
  • bon nettoyage des oreilles;
  • prévention et traitement approprié des pathologies extranasales (extra-veineuses) pouvant provoquer une augmentation de la production de cérumen - perturbations endocriniennes, troubles métaboliques, lésions des glandes de l'oreille;
  • prévention de la déshydratation;
  • chez les personnes présentant une pilosité accrue dans le conduit auditif externe - élimination rapide (coupe) des poils;
  • sélection correcte de l'aide auditive;
  • éviter d'utiliser fréquemment des écouteurs et des bouchons d'oreilles;
  • éviter les emplois dans des zones où il faut travailler dans une atmosphère poussiéreuse;
  • examens préventifs chez l’otolaryngologue même en l’absence de plainte.

Malgré le fait que nettoyer le canal auditif externe du soufre est une procédure assez simple, il convient de procéder selon certaines règles:

  • le cérumen n’est enlevé que de la surface de l’auricule et de la zone autour de l’ouverture du canal auditif;
  • Si du cérumen s’accumule ailleurs, il devrait être enlevé par un médecin spécialiste.

Prévisions

La prévision pour le bouchon sulfurique est favorable. Toutes les complications surviennent assez rarement, mais il existe des cas de complications (notamment intracrâniennes) nécessitant un traitement intensif.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, commentateur médical, chirurgien, médecin consultant

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Bouchon de soufre. Causes, symptômes et signes, élimination

Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux. Tous les médicaments ont des contre-indications. Consultation requise

Le liège sulfurique est un groupe situé dans le canal auriculaire composé de soufre et de sébum, qui sont produits par les glandes auriculaires.

De plus, le bouchon de soufre contient des particules de cellules mortes de la peau du conduit auditif externe et de la poussière.

La couleur du bouchon de soufre peut varier du jaune au brun foncé. Au départ, il a une texture douce, puis devient peu à peu dense, voire rocheux.

Des statistiques

Selon les données officielles, environ 4% de la population adulte en Russie souffre de bouchon sulfurique et environ 6% dans le monde. De plus, la maladie est plus fréquente chez les personnes jeunes, d'âge moyen et âgées et moins souvent chez les enfants.

Cependant, en réalité, il y a plus de patients de ce type, car pendant longtemps le bouchon de soufre ne s'est pas manifesté. Et pour être plus précis, presque chaque personne est confrontée à ce problème une fois dans sa vie.

Faits intéressants

Au Moyen Âge, le cérumen était utilisé dans la fabrication des premiers baumes à lèvres et dans la rédaction de manuscrits illustrés.

Fait intéressant, la composition du cérumen varie selon le sexe. Elle a donc une réaction plus acide chez les femmes et moins importante chez les hommes.

Il est également prouvé que la composition de la cire auriculaire de personnes et de races différentes est différente. Par exemple, les Asiatiques ont moins de graisse, donc il a une consistance sèche, les Afro-Américains ont plus de graisse, donc c'est plus doux. Il est à noter que cette distinction était auparavant utilisée pour suivre les voies de migration d’un pays à l’autre.

En outre, il existe un fait historique qui prouve l’existence d’un mécanisme naturel de cire autonettoyante.

Au début du siècle dernier, un cas a été décrit en Chine, où une membrane auriculaire humaine a percé une puce de bambou. Cependant, dans toute tentative de le supprimer, il s'ouvrirait comme un harpon, menaçant de casser le tympan. Ensuite, il a été décidé d’observer le ruban car il n’y avait aucun signe d’inflammation du tympan.

Imaginez la surprise générale quand ils ont remarqué que la puce s'était progressivement déplacée vers le bord du tympan sans l'endommager, puis le long de la paroi du conduit auditif externe.

Ainsi, quatre mois plus tard, le ruban était complètement sorti du conduit auditif externe, ne laissant aucune trace.

Anatomie de l'oreille externe

L'oreille externe a deux structures anatomiques:

  • Auricule constitué de cartilage élastique et élastique recouvert d'un pli cutané. Sur son côté se trouve l'entrée du conduit auditif externe, délimité par deux protrusions cartilagineuses.
  • Le conduit auditif externe, qui commence à l'extérieur de l'oreille et se termine à l'intérieur du tympan.
Le méat auditif externe est légèrement incurvé et comporte deux sections: la partie membraneuse-cartilagineuse (située plus près de la sortie) et la partie osseuse (située plus près du tympan). Entre eux se trouve la partie la plus étroite - l'isthme.

Dans la peau de la partie cartilagineuse et membraneuse de chaque conduit auditif externe se trouvent des poils et trois types de glandes (environ 2000 au total): sulfurique (produit du cérumen), sébacé (produit du sébum), en sueur (émet de la sueur). Et en un mois, les glandes à soufre produisent environ 15 à 20 mg de cérumen.

La peau de l'os du conduit auditif externe ne contient pas de glandes.

La composition et la fonction du cérumen

Les composants principaux du cérumen sont les graisses, le cholestérol, les acides gras insaturés et les esters de cire. Par conséquent, il ne se dissout pas dans l'eau, assurant la lubrification naturelle de la peau du conduit auditif externe, l'empêchant de se dessécher et le protégeant des particules de poussière.

En outre, les sulfamides (suppriment la croissance des agents pathogènes), le lysozyme (une enzyme qui détruit les parois cellulaires des bactéries) et les immunoglobulines (cellules du système immunitaire) font partie du cérumen. Grâce à ces composants et à la réaction acide (pH = 4-6), le cérumen protège le conduit auditif externe des bactéries et des champignons.

En d'autres termes, la formation de cérumen est un processus physiologique nécessaire à la protection et au fonctionnement normal de l'organe de l'audition.

Quel est le mécanisme d'auto-nettoyage du cérumen?

Le conduit auditif externe est en contact avec l'intérieur de l'articulation temporo-mandibulaire. Et grâce à ses mouvements lorsqu'il parle ou mâche, le cérumen bouge du tympan vers l'extérieur.

En outre, la peau du conduit auditif externe se développe à un rythme égal à celui des ongles. Pendant la croissance, il se déplace du tympan vers l’extérieur, déplaçant le cérumen jusqu’à la sortie. C'est-à-dire que, par exemple, le soufre attaché au tympan se déplacera de manière indépendante dans les 3-4 mois.

La peau du conduit auditif externe contient également des cils qui, en effectuant des mouvements oscillatoires, favorisent le cérumen de l'intérieur vers l'extérieur.

Malheureusement, malheureusement, souvent exposés à certains facteurs, le travail des glandes soufrées et sébacées, ainsi que le mécanisme d’autoépuration, est perturbé.

Causes de la formation de bouchon de soufre

Ils peuvent agir à la fois indépendamment et en combinaison les uns avec les autres, conduisant à la formation plus rapide et plus fréquente d'un bouchon sulfurique.

Mauvais soins hygiéniques du conduit auditif

L'utilisation trop fréquente et rugueuse de bâtons d'oreille en coton ou le nettoyage du conduit auditif externe avec des moyens improvisés (par exemple, des épingles ou des aiguilles à tricoter) sont la cause la plus courante de la formation d'un bouchon sulfurique.

En conséquence, la peau du conduit auditif externe est endommagée et la sécrétion de soufre par les glandes augmente. Ensuite, le cérumen est poussé vers l'intérieur du tympan, où il est compacté. Par conséquent, le processus de son auto-purification est violé.

De plus, lors d'un nettoyage intensif, les cils de la peau du conduit auditif externe sont endommagés. Par conséquent, ils cessent d'exercer leur fonction: la promotion du soufre formé vers l'extérieur.

Il est à noter que les méthodes d'hygiène inadéquate pour le conduit auditif externe sont souvent «de l'enfance». Lorsque les enfants regardent les adultes, ils adoptent des méthodes d’élimination du cérumen.

Caractéristiques anatomiques

Il y a tortuosité ou étroitesse du conduit auditif externe, ce qui perturbe le processus d'autoépuration du cérumen.

De plus, les caractéristiques anatomiques de la structure peuvent être à la fois congénitales et acquises (par exemple, elles apparaissent après une blessure).

Tendance à l'augmentation de la sécrétion de cérumen

Se produit lorsque les troubles métaboliques de la graisse dans le corps, ce qui conduit à une formation accrue de cholestérol, qui fait partie du cérumen. En conséquence, il devient plus visqueux et le processus de son auto-épuration à partir du conduit auditif externe est perturbé.

Il est à noter que souvent, les particularités du métabolisme sont héritées et ne surviennent pas seulement dans certaines maladies (par exemple, dans l'athérosclérose).

Maladies infectieuses inflammatoires du conduit auditif (par exemple, une otite externe)

Ils entraînent une augmentation de la sécrétion des glandes sébacées et soufrées, mais ils n’ont pas le temps de l’enlever, ils s’accumulent.

En outre, la lumière du conduit auditif externe est réduite en raison d'un gonflement inflammatoire de la peau. Il en résulte un obstacle mécanique empêchant le nettoyage automatique du cérumen.

La composition qualitative du cérumen change également: elle diminue le nombre de facteurs de protection (lysozyme, immunoglobulines et autres). Par conséquent, les glandes auriculaires sont secondairement affectées par des microorganismes pathogènes et l'évolution d'une maladie infectieuse-inflammatoire est aggravée.

Utilisation d'appareils auditifs ou utilisation régulière d'écouteurs

Cela provoque des lésions de la peau du conduit auditif (par exemple, des abrasions), ce qui augmente la production de cérumen. À l'avenir, il est poussé à l'intérieur du conduit auditif externe et compacté.

En outre, des conditions sont créées pour l’infection secondaire et le développement de maladies inflammatoires dans l’oreille externe.

Pousse excessive des cheveux dans le conduit auditif

Cela conduit à une violation du processus d'auto-nettoyage du cérumen. Le plus souvent, cette cause survient chez les patients âgés.

Affections cutanées du conduit auditif (par exemple, eczéma ou psoriasis)

Un processus inflammatoire non infectieux se développe, ce qui entraîne le détachement de la couche supérieure de la peau (épiderme) du conduit auditif externe sous forme de plaques. À l'avenir, ils sont enveloppés de soufre et compactés, obstruant la lumière du conduit auditif externe.

De plus, les sécrétions des glandes sébacées et soufrées sont augmentées, ce qui conduit à la formation encore rapide d'un bouchon de soufre.

Travailler dans un environnement poussiéreux (par exemple, dans une usine ou dans des mines)

La poussière s'accumule dans le canal auditif. En conséquence, la sécrétion des glandes auriculaires est accrue et la fonction des cils de la peau est perturbée.

Corps étranger dans la lumière du conduit auditif externe

Cela entraîne une augmentation de la sécrétion des glandes auriculaires (réaction de défense naturelle du corps), qui n'a pas le temps de s'enlever. De plus, un obstacle mécanique est créé dans la voie de l'autoépuration du soufre.

Long séjour dans une pièce avec de l'air sec (humidité jusqu'à 40%)

Cela conduit à un assèchement du secret du conduit auditif externe, ce qui forme un bouchon sulfurique de consistance solide.

Plus une personne est âgée, plus son risque de formation de bouchon de soufre est élevé. Au fur et à mesure que les mécanismes d'autoépuration de la cire d'oreille s'affaiblissent avec l'âge, sa production par les glandes augmente.

De plus, chez les patients âgés, le nombre de cheveux dans le conduit auditif externe augmente généralement. Par conséquent, un obstacle supplémentaire à l'autoépuration du soufre.

Symptômes de bouchon sulfurique

En règle générale, le bouchon sulfurique ne se manifeste pas longtemps. Seulement avec un chevauchement presque complet de la lumière du conduit auditif externe (70% ou plus), des signes de bouchon sulfurique apparaissent. Et ils peuvent se produire d'un ou de deux côtés, si un bouchon sulfurique s'est formé dans les deux oreilles.

Congestion et bruit dans l'oreille, perte d'audition

Les symptômes se développent lentement en raison de l'accumulation progressive de soufre dans le conduit auditif externe. Par conséquent, le patient ne prête généralement aucune attention au fait que le décrochage se fait progressivement et que des bruits apparaissent dans les oreilles.

Toux sèche et irritante, nausée et vertiges, douleur modérée et écho de votre propre voix dans l'oreille

Des signes apparaissent si un bouchon de soufre appuie sur le tympan, irritant ses terminaisons nerveuses.

Une pression prolongée du tube à soufre provoque parfois une inflammation du tympan (myringite) ou de la cavité de l'oreille moyenne (otite moyenne).

En conséquence, il n'y a pas de douleur exprimée dans l'oreille (avec une otite, elle augmente pendant la mastication ou la conversation), la température corporelle peut augmenter modérément, de petites excrétions apparaissent du conduit auditif externe (le plus souvent purulent).

Paralysie du nerf facial, arythmies cardiaques, crises d'épilepsie

Survenir dans les cas graves lorsqu'un bouchon sulfurique est situé dans la section de l'os et appuie fortement sur le tympan, irritant ses terminaisons nerveuses.

Tous les symptômes disparaissent après le retrait du bouchon.

Note!

Le plus souvent, les premiers signes d'une prise sulfurique apparaissent au contact de l'eau (par exemple, après une plongée dans une piscine ou une baignade sous la douche). Comme il gonfle et est partiellement poussé vers l'intérieur plus près du tympan, bloquant la lumière du conduit auditif externe.

Comment enlever un bouchon de soufre

Comment enlever un bouchon sulfurique à la maison

Il est inutile et pas toujours inoffensif d’essayer d’enlever chez soi un gros bouchon de grande taille et, en présence de symptômes prononcés, il est inutile. Puisque vous pouvez infecter accidentellement, endommagez le tympan ou la peau du conduit auditif.

Cependant, de petites bougies de soufre peuvent être enlevées à la maison, en faisant attention. De plus, il est nécessaire d'utiliser des produits pharmaceutiques (gouttes pour les oreilles) et non des cotons-tiges hygiéniques.

Pourquoi ne pas utiliser des baguettes ouatées?

Parce qu'avec leur aide, le cérumen est poussé et poussé plus près du tympan. En d'autres termes, la taille du bouchon de soufre augmente.

En outre, un tel nettoyage en profondeur peut provoquer des lésions de la peau du conduit auditif externe et / ou du tympan (la perforation est une violation de l'intégrité).

Gouttes pour le retrait d'un bouchon sulfurique - moyen pharmaceutique

Ils sont utilisés pour retirer le liège à la maison de manière sûre et sans douleur, ainsi que pour prévenir sa formation. De plus, les gouttes auriculaires sont utilisées comme étape préparatoire avant le retrait du tube ORL par un médecin.

Le mécanisme d'action des gouttes auriculaires

Ils contribuent à la dissolution du bouchon sulfurique dans le canal auditif, de sorte qu'il est facilement enlevé. Cette technique s'appelle la céruménolyse.

Il est à noter que pendant la céruménolyse, le liège lui-même ne gonfle pas. Par conséquent, il n’ya généralement pas de gêne à l’oreille.

Produits de cérumenolysis couramment utilisés

Pour retirer le bouchon sulfurique, 1 ml de la solution (le fond du flacon compte-gouttes) est instillé dans le conduit auditif externe, après une minute, il est nettoyé. La procédure est effectuée deux fois par jour pendant 3-4 jours.

Pour prévenir la formation de bouchons de soufre (par exemple chez les patients utilisant un appareil auditif), une solution de 1 ml est instillée dans chaque conduit auditif deux fois par mois.

Pour retirer un bouchon sulfurique, on instille 10 à 20 gouttes de la solution dans le conduit auditif externe de l'oreille malade et on l'enlève au bout de 20 à 60 minutes. La procédure est effectuée quotidiennement pendant 3-4 jours.

Pour la prévention de la formation de bouchons de soufre, le médicament est utilisé une fois toutes les deux semaines.

Méthode d'utilisation

D'abord, chauffez les gouttelettes à la température du corps ou à 37 ° C. Pour ce faire, maintenez le flacon contenant la solution dans une paume comprimée pendant 5 à 10 minutes ou chauffez-le au bain-marie.

Ensuite, allongez-vous sur le côté ou inclinez votre tête dans la direction opposée à l'oreille douloureuse. Ensuite, déposez la solution dans le conduit auditif de l'oreille du patient sur la paroi arrière ou supérieure (pas au centre!) Pour éviter la formation d'un sas.

Après avoir suivi les instructions, retournez-vous de l'autre côté ou penchez-vous au-dessus de l'évier / de la serviette pour drainer la solution. Ensuite, rincez le canal auditif avec de l'eau tiède ou une solution saline à 0,9%.

Quand ne devriez-vous pas utiliser les gouttes auriculaires?

  • Avec un défaut (intégrité) du tympan.
  • Si le patient a une otite chronique ou a déjà souffert d’une otite purulente.
  • A-Cerumen est contre-indiqué chez les enfants de moins de 2,5 ans.

Puis-je utiliser du peroxyde pour enlever les bouchons de soufre?

Oui, vous pouvez utiliser du peroxyde d'hydrogène à 3%. Bien que l'utilisation d'un pourcentage plus élevé de la solution soit contre-indiquée, elle provoque une brûlure chimique de la peau du conduit auditif externe et du tympan.

Mécanisme d'action du peroxyde d'hydrogène

En contact avec les tissus, le peroxyde se décompose en oxygène moléculaire et en eau. En même temps, l'oxygène oxyde les tissus (ici le bouchon de soufre) en formant une mousse qui nettoie mécaniquement le conduit auditif externe.

En outre, il convient de rappeler que le peroxyde d'hydrogène entraîne un gonflement du bouchon sulfurique, ce qui entraîne une augmentation de la congestion de l'oreille et de la perte d'audition. Cependant, après le nettoyage du conduit auditif externe, les symptômes disparaissent.

Méthode d'utilisation

Tout d'abord, chauffez le peroxyde d'hydrogène dans un bain d'eau à 37 ° C.

Ensuite, allongez-vous du côté opposé à l'oreille malade ou inclinez la tête du côté sain. Ensuite, versez à l’aide d’une pipette au moins 10-15 gouttes de peroxyde d’hydrogène (environ une demi-pipette) le long de la paroi arrière ou supérieure du conduit auditif. En même temps, il y a des sensations désagréables dans l'oreille et un sifflement se fait entendre.

Au bout de 5 à 10 minutes, retournez-vous de l'autre côté ou penchez-vous au-dessus de l'évier / de la serviette pour permettre au peroxyde d'hydrogène et aux particules d'acide sulfurique de s'écouler. Ensuite, retirez les restes de peroxyde d'hydrogène de l'oreille avec un coton-tige, sans pénétrer dans le canal auditif.

Répétez la procédure 4 à 6 fois par jour pendant 3 à 5 jours. Habituellement, les symptômes des bouchons de soufre disparaissent et l'audience est restaurée.

Cependant, après avoir ôté la fiche sulfurique, il est nécessaire de consulter un médecin ORL, qui inspectera visuellement l'aide auditive externe.

Quand ne faut-il pas utiliser de peroxyde d'hydrogène?

  • S'il y a un défaut dans le tympan.
  • Si le patient a souffert d’une otite purulente ou souffre actuellement d’une otite chronique.
Note!

Le peroxyde d'hydrogène doit être utilisé avec prudence, car il peut provoquer des brûlures de la peau au canal auditif et / ou au tympan. Par conséquent, si, au cours de la procédure, vous ressentez une sensation de brûlure prononcée et une douleur dans l’oreille, arrêtez de s’appliquer et consultez un médecin ORL.

Dois-je me rincer l'oreille pour retirer le tube à soufre?

Le lavage (irrigation) est le moyen le plus courant et le plus efficace de retirer un bouchon de soufre par un oto-rhino-laryngologiste.

Considérant qu’il n’est pas recommandé de retirer soi-même un tube à soufre à la maison. Depuis la probabilité de dommages au tympan et / ou à la peau du conduit auditif externe.

Comment laver le bouchon de soufre?

Si le bouchon de soufre est mou, le lavage est effectué sans préparation préalable.

Lorsque le bouchon de soufre est sec, il est nécessaire de le ramollir au préalable. À cette fin, une pipette contenant 3% de peroxyde d'hydrogène est versée 5 à 6 fois par jour dans le conduit auditif externe de l'oreille du patient pendant 2 à 3 jours. Ou appliquer des moyens pour la céruménolyse selon les instructions.

Pour le lavage du conduit auditif externe, on utilise de l'eau ou toute solution d'antiseptique externe (par exemple, la furatsilina) chauffée à 37 ° C.

Il existe une méthodologie instrumentale (manuelle) et matérielle pour le lavage du bouchon sulfurique:

    À l’aide d’une seringue Jean, d’une contenance de 100-200 ml.
    Au cours de la procédure, le médecin délivre un courant d'eau sous pression accrue dans le conduit auditif externe en direction du tympan. De ce fait, des particules de liège sulfurique s'éloignent du lieu de fixation. Ensuite, l'eau pénètre dans le plateau par la sortie du canal auditif.

Cependant, la seringue de Janet peut créer une pression pouvant atteindre 10 atmosphères. Alors que le tympan ne peut supporter que 2 atmosphères. Par conséquent, le succès de la procédure dépend du professionnalisme du médecin.

  • L'irrigateur électronique (Propluse de la 4ème génération) - une nouvelle technique qui trouve une large application est utilisée.
    L'efficacité de la procédure repose sur la nature pulsée du jet, ainsi que sur sa capacité à réguler sa tête. Cela garantit un retrait complet, sans douleur et en toute sécurité du bouchon de soufre.
  • Quand ne peut pas rincer l'oreille pour enlever le liège sulfurique?
    • Violation de l'intégrité de la membrane tympanique (perforation) - résultat d'une blessure ou d'une infection.
    • La présence d'otite moyenne aiguë ou chronique.
    • L'otite moyenne purulente transférée dans le passé.
    Étant donné que dans ces cas, la pénétration d'eau dans la cavité de l'oreille moyenne peut entraîner une exacerbation du processus inflammatoire chronique.

    Comment les médecins enlèvent le liège?

    Lavage sulfurique du liège avec une seringue de type Janet

    La manipulation est effectuée avec de l'eau chauffée à 37 ° C au bain-marie. Auparavant, un tube de caoutchouc coupé court et obliquement était placé sur le bout de la seringue afin de ne pas blesser les parois du conduit auditif.

    Procédure:

    Le patient est en position assise et sur le côté de l'oreille du patient, l'épaule servant à recueillir de l'eau contient un plateau contenant l'assistant.

    Le médecin tire l'oreille en arrière et redresse le conduit auditif. Envoie ensuite un jet d’eau le long de la paroi supérieure du canal auriculaire lors de secousses pour éviter une augmentation de la pression sur le tympan. De l’oreille, un filet d’eau coule dans le plateau.

    Après lavage, l’oreillette est séchée avec de la laine de coton, vissée sur la sonde. Ensuite, une turunda humidifiée dans une solution antiseptique (par exemple, de l'alcool borique) est déposée dans le conduit auditif externe pendant 15 à 20 minutes.

    Lavage du liège sulfurique à l'aide d'irrigator (Propluse)

    Pour le lavage, on utilise de l'eau ou une solution d'antiseptique externe chauffée à 37 ° C au bain-marie.

    Procédure:

    Le patient est en position assise. Une cape imperméable est attachée à son cou.

    Ensuite, il est demandé au patient de tenir le récipient pour recueillir l’eau sous le lobe de l’oreille du patient d’une main. Ensuite, le médecin tire l'oreille vers le haut et le dos pour redresser le conduit auditif externe.

    Ensuite, le médecin introduit la buse dans la lumière du conduit auditif externe et, à l’aide d’une pédale, fournit de l’eau. Ce faisant, il dirige le jet légèrement vers le haut et l'arrière pour qu'il longe la paroi supérieure du conduit auditif externe.

    Après l'apparition de particules de bouchon sulfurique à la sortie du conduit auditif externe, le lavage est arrêté. Ensuite, en utilisant une omoplate jetable, les particules du bouchon sulfurique sont éliminées, ce qui réduit la durée de la procédure. Puis le médecin se frotte l'oreille avec une serviette.

    À la fin de la procédure, l'oto-rhino-laryngologiste retire l'eau restante de la lumière du canal auditif à l'aide d'un coton enroulé sur l'extrémité dentée de l'omoplate pour retirer le bouchon de soufre.

    Aspiration sous vide (élimination du vide) d'un bouchon sulfurique

    C'est une méthode sèche, indiquée lorsque le tube à soufre est mou ou après qu'il a été ramolli avec une céruménolyse.

    Quand est-il appliqué?

    • Utilisé chez les patients présentant un défaut du tympan
    • Après le lavage de l'oreille externe pour éliminer l'eau résiduelle
    La méthodologie

    Le patient est en position assise. Un tube d'aspiration est inséré dans le conduit auditif. Ensuite, l’aspirateur est activé, sur lequel le médecin prescrit la dépression. À la fin de la procédure, le médecin examine le conduit auditif externe pour assurer le retrait complet du tube à soufre.

    Les inconvénients

    Fort son pendant la procédure, mais dans les modèles modernes, il est beaucoup plus faible.

    De plus, des troubles de l'appareil vestibulaire (situés dans l'oreille interne), responsables de la coordination des mouvements humains dans l'espace, se développent parfois. La maladie se manifeste par des nausées et des vomissements, de graves vertiges.

    Cependant, l'exécution de la procédure avec l'utilisation de dispositifs optiques (microscope) réduit au minimum les risques d'effets secondaires.

    Curettage - élimination instrumentale du liège sulfurique

    Parfois, une anesthésie locale est utilisée pour effectuer la procédure.

    Quand le curetage est-il appliqué?

    • Si le patient a une perforation (intégrité) du tympan ou une perte auditive persistante.
    • Auparavant, le patient souffrait d'une otite purulente ou souffrait actuellement d'une otite chronique.
    • Lorsqu'il n'est pas possible de retirer le bouchon de soufre par rinçage, ou qu'il se compose de couches de cellules mortes de la couche de peau externe (épiderme) étroitement collées.
    La méthodologie

    Le patient est en position assise. Le médecin tire l'oreille vers le haut et le dos pour redresser le conduit auditif externe. Ensuite, à l'aide d'outils spéciaux (crochets, pincettes, petites cuillères) et sous contrôle d'optique (microscope), retire le bouchon de soufre.

    À la fin de la procédure, une turunda humidifiée avec un antiseptique (agent antibactérien) à usage local est généralement déposée dans le conduit auditif externe pendant 15 à 20 minutes.

    Quels sont les dispositifs pour enlever le bouchon sulfurique?

    Les principaux assistants en informatique de l'oto-rhino-laryngologiste sont un aspirateur médical et un irrigateur électronique pour le lavage de la cavité de l'oreille externe. Ils peuvent tous les deux être inclus dans le cabinet ORL ou dans la moissonneuse ORL (une installation comprenant tout le nécessaire pour le diagnostic et le traitement des maladies des organes ORL), ou être situés individuellement dans le bureau de l'otolaryngologue.

    Équipement d'élimination du soufre

    Aspirateur médical (aspiration électrique)

    Il existe différents modèles qui diffèrent par leur puissance, leur taille et leur mobilité (portable ou fixe).

    • Capacité de collecte d'un secret (séparé)
    • Tubes d'aspiration de différents diamètres pour l'aspiration de la sécrétion (bouchon sulfurique)
    • Unité de vide
    • La possibilité de régler la puissance de l'aspirateur (pied ou main)
    • Valve intégrée pour protéger contre le remplissage excessif du réservoir
    • Alimentation du réseau ou de la batterie
    • Élément filtrant de l'air d'échappement - protection contre la propagation de l'infection

    Tout d'abord, le récipient pour la collecte des sécrétions et le tube d'aspiration sont désinfectés conformément aux instructions (par exemple, à l'aide de comprimés de chlore).

    Ensuite, le médecin insère un tube d'aspiration de diamètre approprié dans le conduit auditif externe. Ensuite, le médecin allume l'appareil et commence l'exécution de la manipulation.

    • Alimentation du réseau ou de la batterie
    • Réglage de la pression et du débit d'eau / solution antiseptique
    • Compresseur intégré et bouton de réglage
    • Interrupteur à pédale pour contrôler le démarrage et le blocage de l'alimentation en eau
    • Embouts auriculaires jetables
    • Réservoir d'eau
    • Tuyau haute pression
    • Lames d'enlèvement de cérumen
    • Capes hydrofuges

    Tout d'abord, l'appareil est désinfecté avec des tablettes de chlore conformément aux instructions.
    Le médecin introduit ensuite environ 700 ml d’eau chaude (37 ° C) dans le réservoir. Ensuite, il abaisse la nouvelle buse dans l'anneau situé sur la poignée de l'appareil et la fixe solidement dans la cellule.

    Ensuite, le médecin allume l’appareil en réglant le régulateur de pression au minimum. Procède ensuite à l'exécution de la procédure.

    Prévention des bouchons de soufre

    C'est important pour tout le monde, mais surtout pour les personnes présentant un risque accru d'accumulation de soufre dans le conduit auditif externe.

    Que faire?

    • Nettoyer l’oreille et l’entrée du conduit auditif externe avec un tampon plongé dans de l’eau sans pénétrer dans le conduit auditif externe.
    • Pour améliorer le rejet naturel de soufre, prenez le lobe d'oreille et abaissez-le plusieurs fois. Cet «exercice» est recommandé tous les matins.
    • Si nécessaire, utilisez des écouteurs avec un limiteur, mais ne soyez pas trop zélé. Puisqu'ils sont suffisamment bien pour nettoyer le conduit auditif du cérumen, empêchant ainsi une pénétration profonde dans celui-ci.
    • Si vous présentez un risque accru de soufflage de soufre (par exemple, en utilisant des aides auditives ou dans un environnement poussiéreux), utilisez la céruménolyse comme moyen de prévention (par exemple, Remo-Vax).
    • Maintenir une humidité intérieure d’au moins 40% à l’aide d’humidificateurs.
    • Utilisez des bouchons d'oreilles protecteurs lorsque vous travaillez dans un environnement poussiéreux.
    • Lorsque vous vous baignez dans une piscine ou un étang à ciel ouvert, protégez le conduit auditif externe de l'eau: mettez un bonnet sur la tête ou utilisez un équipement de protection. Il existe des bouchons spéciaux pour la baignade: des tampons imbibés de cire, des bouchons qui protègent de l’eau ou qui ont un effet hydrofuge.
    • Avec la structure anatomique du conduit auditif externe, sujet à la formation de bouchon sulfurique, consultez périodiquement l'oto-rhino-laryngologiste et suivez ses recommandations.

    Ce qu'il faut éviter
    • N'utilisez pas de coton-tige hygiénique, pénétrant profondément dans le conduit auditif externe. Puisque le soufre est poussé plus près du tympan et compacté. De plus, il existe un risque de blessure au tympan si, au cours de la procédure, vous vous dirigez accidentellement vers un autre événement. Les jeunes enfants sont particulièrement touchés car ils bougent ou se dégagent des mains de leur mère pendant le nettoyage.
    • Ne pas utiliser d'allumettes, d'aiguilles à tricoter, d'épingles ou d'autres objets tranchants pour retirer un bouchon d'écrevisses. Comme il existe un grand risque de blessure au tympan et à la peau du conduit auditif externe.
    • Évitez les changements brusques de température ambiante. Par exemple, dans la chaleur - la transition de la rue à la pièce où la climatisation fonctionne.
    • N'utilisez pas de bouchons de cérumen pour retirer vous-même le bouchon de soufre et sans avoir consulté un médecin ORL, vous pourriez vous blesser. Par exemple, provoquer une brûlure du tympan ou de la peau du conduit auditif externe, et en présence d’une inflammation de l’oreille externe, aggraver l’évolution de la maladie.

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