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Coqueluche chez les enfants: symptômes et traitement, conseils Komarovsky

La coqueluche est une maladie bactérienne transmise par les gouttelettes en suspension d'une personne malade à une personne en bonne santé. Les bactéries pendant la toux sortent des voies respiratoires infectées et pénètrent dans la cavité nasale jusqu'à la muqueuse bronchique d'une personne proche. Là, ils irritent les récepteurs et provoquent une toux incontrôlée, se transformant littéralement en vomissement.

Les vaccins contre la coqueluche commencent à être administrés à partir de 3 mois, parallèlement aux vaccins contre la diphtérie et le tétanos. En règle générale, le vaccin DTC est utilisé. Parmi les trois composants du vaccin, la coqueluche est la plus difficile à tolérer. Et il arrive souvent que des enfants affaiblis ou des enfants qui ont déjà eu des réactions marquées au vaccin fassent la vaccination avec la préparation de l'ADS, qui ne contient pas de composant anticoquelucheux.

La vaccination en temps opportun permet de réduire de 80% le risque de contracter la maladie et, si une infection se produit, la maladie progresse plus facilement.

Agent pathogène de la coqueluche

Pourquoi la coqueluche est-elle et de quoi s'agit-il? Une maladie dite infectieuse très contagieuse qui affecte le système respiratoire et le système nerveux et qui s'accompagne d'épisodes de toux convulsive. L'agent responsable de la coqueluche - Bordet-Zhang (bâtonnet de coqueluche), transmis par des gouttelettes malades à des gouttelettes saines en suspension dans l'air, lors de la toux.

Les bâtonnets de coqueluche peuvent appartenir à trois sous-types principaux - un premier type d’infection fluide et agressif, et plus favorable et modérément sévère - les deuxième et troisième types de bâtons. Cependant, dans le développement de la coqueluche, l'âge et l'état de santé antérieur de l'enfant jouent également un rôle important.

  • période d'incubation - 2-14 jours,
  • la période initiale ou catarrhale est de 2-14 jours,
  • la période de toux convulsive - à partir d'un mois ou plus,
  • récupération - 1-2 mois.

La coqueluche est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air, qui se propagent à 2,5 mètres de son propriétaire. La baguette n'est pas transmise par les objets de soins et la susceptibilité à la coqueluche varie de 70 à 100%, en fonction du degré de densité des groupes et de la durée de leur séjour dans l'équipe. La coqueluche peut tomber malade à tout âge à partir de la période néonatale; les enfants tombent souvent malades pendant la saison froide - de novembre à mars, quand ils ne se promènent pratiquement pas et restent à la maison ou à la maternelle. L'augmentation de l'incidence se produit environ une fois tous les trois à cinq ans. La coqueluche transférée confère une immunité persistante tout au long de la vie.

À un an, la coqueluche est très dure, le taux de mortalité (décès) est élevé - 50 à 60% des cas chez les enfants non vaccinés. Après un vaccin contre la coqueluche, si la maladie se développe, elle ne coule pas aussi clairement, sans attaques caractéristiques.

Symptômes de la coqueluche

La période d'incubation de la coqueluche est de 6 à 20 jours (généralement 7 jours). Dans le cas de la coqueluche chez un enfant, le symptôme principal est une toux spasmodique sévère, répétée pendant longtemps (voir photo).

Cependant, les premiers signes de coqueluche chez les enfants ressemblent aux maladies respiratoires aiguës habituelles: malaise, perte d’appétit, rhinite bénigne, toux sèche rare, fièvre (le plus souvent jusqu’à 37-37,5 degrés et dans certains cas jusqu’à 39 degrés).

Jour après jour, la toux augmente, à 12-14 jours de maladie, il présente un caractère spasmodique et paroxystique. En règle générale, les attaques de toux deviennent plus fréquentes la nuit et empêchent votre bébé de dormir. En fonction de l'évolution de la maladie, les attaques peuvent durer de 4 à 5 minutes et se reproduire jusqu'à 20 fois par jour. À la fin d'une toux, l'enfant peut se plaindre d'une douleur à la poitrine et à l'abdomen. Dans certains cas, la maladie est accompagnée de vomissements.

La maladie se déroule en trois étapes (catarrhale, paroxystique et en phase de récupération). En général, la maladie dure 6-8 semaines.

  1. Catarrhal L'état général de l'enfant reste sans changements marqués. La température corporelle peut atteindre des valeurs subfébriles (37,5 ° C). Une toux sèche apparaît, aggravée le soir et la nuit. La toux devient progressivement obsessionnelle, se transforme progressivement en paroxysme. Il peut y avoir un nez qui coule, une perte d'appétit, une anxiété et une irritabilité. Les symptômes rappellent une pharyngite, une laryngite, une trachéite. Plus la maladie est grave, plus le stade catarrhal est court. Ainsi, chez les enfants de la première année de vie, la durée de la période catarrhale est de 3 à 5 jours, chez les enfants plus âgés jusqu'à 14 jours.
  2. Paroxystique. Il n’ya aucun signe d’infection respiratoire aiguë et la toux devient obsessionnelle, spasmodique. Cela se produit à la deuxième ou à la troisième semaine de la maladie. C'est à ce stade que l'on reconnaît la coqueluche chez un enfant par une toux caractéristique. Un pédiatre expérimenté sur le type de toux déterminera immédiatement s'il s'agit ou non d'une coqueluche. Et cela ne nécessite aucun diagnostic, tests de laboratoire. Les signes de coqueluche chez un enfant vacciné à ce stade sont beaucoup moins graves. Il arrive souvent que la coqueluche soit transférée sans diagnostic: il tousse et tout s'en va sans traitement.
  3. Période d'autorisation (de 2 à 4 semaines). Pendant cette période, l'immunité du corps mobilise ses forces et l'aide d'antibiotiques permet de vaincre l'agresseur. La toux diminue, les crises deviennent moins fréquentes. La nature "coq" de la toux passe. La composition des expectorations est en train de changer - elle devient mucopurulente et cesse progressivement de se distinguer. Au fil du temps, tous les symptômes de la maladie disparaissent progressivement et le bébé se rétablit.

La coqueluche sévère chez les enfants peut avoir des conséquences graves et des complications, en particulier une hypoxie se développe, qui perturbe l'irrigation sanguine du cerveau et du muscle cardiaque. Avec la mauvaise méthode de traitement de la coqueluche chez les enfants, il peut y avoir des complications dans le travail des organes du système respiratoire, une pleurésie, un emphysème, une pneumonie se développent. D'autres bactéries peuvent également se développer dans les tissus pulmonaires stagnants.

L'évolution de la maladie chez les jeunes enfants

La coqueluche chez les jeunes enfants est très difficile, la période d'incubation est plus courte. Le stade catarrhal court entre dans une longue période paroxystique.

La toux classique peut ne pas l'être, elle est remplacée par l'éternuement, l'anxiété, les pleurs, l'enfant prend la position de l'embryon. Les répressions, le cas échéant, ne sont pas clairement définies. Il peut s'agir d'une apnée (arrêt respiratoire) lors d'une crise ou entre deux crises, l'apnée du sommeil est particulièrement dangereuse. Les jeunes enfants ont un risque très élevé de développer des complications.

À quoi ressemble la coqueluche? Photo

Test sanguin pour la coqueluche

À un stade précoce, lorsque les symptômes de la coqueluche chez les enfants ne sont pas encore prononcés, l’analyse de la coqueluche permet de diagnostiquer la maladie. Elle est réalisée par méthode bactériologique, lorsqu'une colonie de bactéries est créée à partir du mucus prélevé dans le nasopharynx du patient et de son espèce, ou, si nécessaire, que le résultat est obtenu par PCR, ce qui permet de détecter la présence de coqueluche dans le frottis.

En outre, des tests sérologiques montrant la présence d’anticorps dirigés contre la coqueluche dans le sang ou le mucus pharynx sont utilisés.

Traitement de la coqueluche chez les enfants

Un plus grand nombre d'enfants malades sont traités à la maison, mais sous la surveillance d'un médecin. Cependant, il existe des cas où une hospitalisation à l'hôpital est une nécessité vitale. C'est:

  • les nourrissons jusqu'à l'âge de six mois;
  • coqueluche compliquée;
  • la coqueluche en combinaison avec d'autres maladies;
  • coqueluche chez les enfants affaiblis;
  • toutes les formes graves de coqueluche.

Tout d'abord, la coqueluche nécessite une quarantaine (25 jours à compter du premier jour de la maladie). Il est nécessaire que la maladie ne se propage pas davantage, sauf que le patient ne peut pas être soumis à d'autres infections, afin de ne pas avoir de complication. À cet égard, protégez les autres enfants des malades et prenez toutes les mesures nécessaires pour empêcher la maladie de se propager.

Des aliments et des boissons doivent souvent être donnés à l'enfant, par petites portions, et en cas de vomissements - nourrissez-les à nouveau. Pour faciliter les attaques contribue à l'air frais, alors l'enfant a besoin d'organiser une promenade. Le traitement doit se dérouler dans une atmosphère détendue, car les crises de toux sont provoquées par des tensions nerveuses et des crises émotionnelles.

Le traitement de la coqueluche chez les enfants comprend nécessairement une antibiothérapie. Du bon choix du médicament dépend de la durée de la maladie et de la gravité du bébé. En outre, pour le traitement de la maladie, les médecins prescrivent l’utilisation d’anticonvulsivants, de médicaments antitussifs et expectorants, de sédatifs, de médicaments homéopathiques.

Si la coqueluche n'est pas traitée, une pneumonie peut se développer en 2-3 semaines. De plus, si l'enfant a une forme sévère de coqueluche, le développement du système nerveux peut être retardé (retard de la parole, attention diffuse).

Comment traiter la coqueluche chez les enfants - dit Komarovsky

La coqueluche chez les enfants et ses symptômes, souligne Komarovsky, avec une maladie bénigne, sont difficiles à diagnostiquer.

En établissant un diagnostic correct et opportun, l'attention et l'observation aident le pédiatre. Pour que tout soit enfin clair, regardez la vidéo "Coqueluche: symptômes chez les enfants". Ne paniquez pas pour des signes de coqueluche, mais ne baissez pas la garde.

Prévention de la coqueluche - vaccination seulement

La vaccination est la principale mesure de prévention de la coqueluche. Quel que soit le nombre d'opposants à la vaccination obligatoire contre la coqueluche, le fait demeure: si l'enfant n'est pas vacciné, le risque de tomber malade est assez élevé, en particulier si le bébé est en contact actif avec d'autres enfants. Et ce risque augmente régulièrement avec le nombre croissant d'échecs et de retraits médicaux injustifiés des vaccins.

Aujourd'hui, la coqueluche est souvent diagnostiquée à un stade avancé, ce qui complique le traitement et entraîne des complications. Il y a un autre facteur administratif. Si un pédiatre découvre une coqueluche, il s'agit d'une urgence qui nécessite de remplir de nombreux documents, de «clarifier les relations» avec le poste d'épidémiologie sanitaire, etc. Par conséquent, le diagnostic de coqueluche est tenté de ne pas être publié.

La vaccination effectuée pour un enfant en bonne santé (ou presque en bonne santé, et non contre-indiqué) est pratiquement sans danger. L'effet désagréable le plus fréquent est la température et la douleur au site d'injection, mais ces effets peuvent être évités si des vaccins modernes purifiés sont utilisés (tels que Infanrix ou Pentaxim).

Symptômes et traitement de la coqueluche chez les enfants. Recommandations aux parents

La coqueluche peut causer des adultes et des enfants. L'immunité vis-à-vis de cette infection respiratoire ne se développe qu'après une seule maladie. Chez les enfants, les manifestations sont plus graves et les complications peuvent être très graves, voire mortelles. La vaccination est faite dans les premiers mois de la vie. Cela ne garantit pas une protection complète contre l'infection, mais chez les enfants vaccinés, la maladie est beaucoup plus bénigne. Les médecins recommandent aux parents, lorsqu'ils s'occupent d'enfants atteints de coqueluche, de les protéger autant que possible de tout facteur pouvant provoquer l'apparition d'une toux étouffante.

Caractéristiques de la coqueluche

L'agent responsable de cette maladie est le bacille de la coqueluche (une bactérie appelée Bordetella). L'infection affecte la trachée et les bronches.

Les voies respiratoires sont recouvertes par ce qu'on appelle l'épithélium cilié, dont les cellules ont des "cils" qui assurent le mouvement des expectorations et leur expulsion. Lorsqu'elles sont irritées par des substances toxiques sécrétées par des agents pathogènes de la coqueluche, les terminaisons nerveuses transmettent un signal de l'épithélium au cerveau (au site responsable de l'apparition de la toux). Réponse - toux réflexe, ce qui devrait faire sortir la source d'irritation. Les bactéries sont fermement retenues sur l'épithélium car elles possèdent des villosités spéciales.

Il est caractéristique que le réflexe de la toux soit tellement ancré dans le cerveau que même après la mort de toutes les bactéries, la forte envie de tousser continue de persister encore plusieurs semaines. Les déchets de bactéries de la coqueluche provoquent une intoxication générale du corps.

Avertissement: Chez l’homme, il n’ya pas d’immunité innée contre cette maladie. Même un bébé peut tomber malade. Par conséquent, il est important de le protéger des contacts avec les adultes présentant une forte toux persistante. Ce peut être un signe de coqueluche qui, chez l’adulte, ne présente en général pas d’autres manifestations caractéristiques.

La susceptibilité d'une personne est si grande que si un bébé tombe malade, le reste de la famille en sera infecté. La coqueluche dure 3 mois, alors que le réflexe de la toux existe. Cependant, pendant environ 2 semaines, la maladie ne présente presque aucun symptôme. S'il est possible d'établir dès les premiers jours que la bactérie de la coqueluche est présente dans le corps, la maladie peut être supprimée rapidement, car le réflexe de toux dangereux n'a pas encore réussi à s'implanter. Habituellement, les symptômes de la coqueluche chez les enfants se manifestent déjà à un stade sévère. Ensuite, la maladie continue jusqu'à ce que la toux disparaisse progressivement d'elle-même.

Vidéo: Comment prévenir la toux

Comment se passe l'infection?

Le plus souvent, la coqueluche est infectée par des enfants de moins de 6 ou 7 ans. De plus, chez les enfants de moins de 2 ans, le risque d'infection est 2 fois plus élevé que chez les enfants plus âgés.

La période d'incubation de la coqueluche est d'une à deux semaines. Pendant 30 jours, l'enfant ne doit pas fréquenter l'établissement pour enfants, pas de contact avec d'autres enfants, car la coqueluche est très contagieuse. L'infection n'est possible que par l'intermédiaire de gouttelettes en suspension dans l'air lorsqu'elles sont en contact étroit avec un malade ou un bacillicarrier lorsqu'il éternue ou tousse.

Les épidémies de la maladie se produisent plus souvent en automne-hiver. Cela s'explique par le fait que la bactérie coqueluche meurt rapidement sous les rayons du soleil et que la durée de la journée est très courte en hiver et en automne.

Formes de coqueluche

En cas d'infection par la coqueluche, l'évolution de la maladie peut se présenter sous l'une des formes suivantes:

  1. Typique - la maladie se développe systématiquement avec tous ses symptômes inhérents.
  2. Atypique (effacé) - le patient tousse légèrement, mais il n'y a pas d'attaque puissante. Pendant un moment, la toux peut disparaître complètement.
  3. Sous la forme d'un transporteur bactérien, lorsqu'il n'y a aucun signe de la maladie, mais que l'enfant est porteur de bactéries.

Ce formulaire est dangereux car d’autres personnes peuvent être infectées, alors que les parents sont convaincus que le bébé est en bonne santé. Le plus souvent, cette forme de coqueluche survient chez les enfants plus âgés (après 7 ans) s'ils ont été vaccinés. Le bébé reste bactérien même après la guérison de la coqueluche typique jusqu'à 30 jours à partir du moment de l'infection dans son organisme. Souvent, sous une forme latente, la coqueluche chez les adultes (par exemple, les employés d’institutions pour enfants) apparaît.

Les premiers signes de coqueluche

Au stade initial, la maladie ne cause pas d’inquiétude particulière aux parents, car les premiers signes de la coqueluche ressemblent au rhume. Le bébé a un fort frisson à cause de la température, des maux de tête et de la faiblesse. Une morve apparaît, puis une toux sèche aggravée. De plus, le moyen habituel de tousser n’aide pas. Et seulement dans quelques jours, des symptômes typiques de la coqueluche peuvent apparaître, qui augmentent progressivement.

Vidéo: coqueluche, symptômes, importance de la vaccination

Périodes de maladie et symptômes caractéristiques de la coqueluche

Un enfant présentant des symptômes de la coqueluche présente les périodes suivantes:

  1. Incubation. L'infection a déjà eu lieu, mais il n'y a pas de premiers signes de la maladie. Ils apparaissent uniquement aux jours 6-14 à partir du moment où la bactérie entre dans le corps.
  2. Prodromal C’est la période associée à l’apparition de précurseurs de la coqueluche: sécheresse, toux croissante (surtout la nuit), toux légère augmentation de la température. Dans ce cas, l'enfant se sent bien. Mais cet état dure 1-2 semaines sans changement.
  3. Spasmodique. Il y a des accès de toux convulsive associés à une tentative d'évacuer ce qui irrite les voies respiratoires, il est difficile de respirer de l'air. Après plusieurs respirations de toux, une profonde inhalation s'ensuit avec un sifflement caractéristique (reprise) résultant d'un spasme du larynx dans les cordes vocales. Après cela, le bébé frissonne convulsivement plusieurs fois. L'attaque se termine par un écoulement de mucus ou des vomissements. Les crises de toux avec coqueluche peuvent être répétées de 5 à 40 fois par jour. La fréquence de leur apparition est une caractéristique de la gravité de la maladie. Lors d'une attaque, la langue de l'enfant est tirée, le visage est de couleur rouge-bleu. Les yeux deviennent rouges à cause de l'éclatement des appareils à pression. Arrêt possible de respirer pendant 30 à 60 secondes. Cette période de la maladie dure environ 2 semaines.
  4. Développement inverse (résolution). La toux diminue progressivement, les crises apparaissent même 10 jours plus tard, la pause entre elles augmente. Puis les symptômes graves disparaissent. L'enfant tousse encore pendant 2 à 3 semaines, mais la toux est normale.

Remarque: les nourrissons souffrent de crises douloureuses de courte durée, mais après plusieurs mouvements de toux, un arrêt respiratoire peut survenir. La privation d'oxygène du cerveau provoque des maladies du système nerveux, des retards de développement. Même la mort est possible.

Vidéo: Comment reconnaître la coqueluche

Complications possibles

Les complications de la coqueluche peuvent être une inflammation des organes du système respiratoire: poumons (pneumonie), bronches (bronchite), larynx (laryngite), trachée (trachée). Le rétrécissement de la lumière des voies respiratoires, ainsi que les spasmes et l'œdème des tissus peuvent entraîner la mort. La bronchopneumonie se développe particulièrement rapidement chez les enfants de moins de 1 an.

Des complications telles que l'emphysème des poumons (ballonnements), le pneumothorax (lésion de la paroi des poumons et circulation de l'air dans la cavité environnante) sont possibles. Fort stress lors d'une attaque peut provoquer l'apparition d'une hernie ombilicale et inguinale, saignements de nez.

Après la coqueluche, du fait de l’hypoxie du cerveau, il arrive parfois que les tissus de certains centres soient endommagés, ce qui entraîne une ouïe ou des crises épileptiques chez l’enfant. Les convulsions sont très dangereuses, elles aussi dues à la perturbation du cerveau et peuvent entraîner la mort.

En raison du stress en cas de toux, de lésions du tympan, d'hémorragie cérébrale.

Diagnostic de la coqueluche chez l'enfant

Si la coqueluche chez un enfant est légère et atypique, le diagnostic est très difficile. Le médecin peut supposer que le malaise est causé par cette maladie particulière dans les cas suivants:

  • l'enfant ne tousse pas depuis longtemps, le symptôme ne fait qu'augmenter alors que l'écoulement nasal et la température cessent après 3 jours;
  • les expectorants sont sans effet, au contraire, l'état de santé se dégrade après les avoir pris;
  • Entre les accès de toux, bébé semble en bonne santé, il a un appétit normal.

Dans ce cas, pour s'assurer que le patient a la coqueluche, un prélèvement bactériologique d'un prélèvement de gorge est effectué. La difficulté réside dans le fait que la bactérie est suffisamment maintenue par l'épithélium ciliaire, ne s'affiche pas à l'extérieur. La probabilité que, même en présence d'agents pathogènes de la coqueluche, puisse être détectée de cette manière, est réduite à zéro si l'enfant a mangé ou s'est brossé les dents avant la procédure. Ils seront complètement absents de l'échantillon si même une dose infime d'antibiotique a été administrée au bébé.

Un test sanguin général est également réalisé, ce qui permet de détecter une augmentation caractéristique du contenu en leucocytes et en lymphocytes.

Méthodes utilisées pour le diagnostic des bâtons anticoquelucheux pour l'analyse du sang pour la recherche d'anticorps (ELISA, PCR, PR).

Il existe une méthode de diagnostic rapide. Le frottis est traité avec un composé spécial et examiné au microscope, qui utilise l'effet de la lueur des anticorps lorsqu'il est illuminé.

Avertissement: en cas de symptômes caractéristiques de la coqueluche, l'enfant doit être isolé pour éviter d'infecter d'autres personnes. En outre, sa situation peut s'aggraver après un contact avec des patients souffrant d'un rhume ou d'une grippe. Même après la récupération, le corps est affaibli, la moindre hypothermie ou infection provoque l'apparition de complications graves de la coqueluche.

Signes de pneumonie

L'inflammation des poumons est l'une des complications les plus courantes. Parce que les parents savent que la coqueluche ne passe pas rapidement, ils ne consultent pas toujours le médecin en cas de changement de l'état du bébé. Cependant, dans certains cas, le retard est dangereux, vous devez donc obligatoirement montrer l’enfant à un spécialiste. Les signes alarmants nécessitant un traitement urgent incluent:

Augmentation de la température. Si cela se produit 2 à 3 semaines après le début de la coqueluche, le bébé n'a pas eu l'écoulement nasal.

Augmentation de la toux après l'amélioration de l'état de santé de l'enfant. Augmentation soudaine de la durée et de la fréquence des attaques.

Respiration rapide entre les attaques. Faiblesse générale.

Traitement de la coqueluche chez les enfants

La coqueluche est principalement traitée à domicile, sauf dans les cas où elle tombe malade avant l'âge de 1 an. Ils développent des complications rapidement, vous ne pouvez tout simplement pas avoir le temps de sauver le bébé. Un enfant de tout âge est hospitalisé en cas de complications ou si l'on observe une respiration lors des attaques.

Premiers soins à la maison pour la toux de coqueluche

Pendant une attaque de toux, le bébé ne doit pas s'allonger. Il doit être planté immédiatement. La température dans la pièce ne devrait pas dépasser 16 degrés. Il est nécessaire d’éteindre complètement le chauffage et d’utiliser un arroseur pour humidifier l’air.

Il est important de calmer le bébé et de le distraire à l'aide de jouets, de dessins animés. Puisque la cause de la toux est l'excitation du centre nerveux du cerveau, la peur et l'excitation provoquent une augmentation de la toux et des spasmes dans la région des voies respiratoires. À la moindre détérioration de l'état, il est nécessaire d'appeler d'urgence une ambulance.

Remarque: comme le soulignent les médecins, tous les moyens sont bons pour arrêter et prévenir une attaque, dans la mesure où ils évoquent des émotions positives chez le bébé. Regarder des émissions de télévision pour enfants, acheter un toutou ou de nouveaux jouets, aller au zoo fait basculer le cerveau vers la perception de nouvelles impressions, réduit la sensibilité à l'irritation du centre de la toux.

Comment soulager la condition et accélérer la récupération

Un bébé malade doit marcher chaque jour pour prévenir l'hypoxie cérébrale et améliorer sa respiration. En même temps, il faut se rappeler qu'il peut infecter d'autres enfants. Les promenades sur les berges d'une rivière ou d'un lac sont particulièrement utiles, car l'air y est plus frais et humide. Il n'est pas recommandé de marcher beaucoup, il est préférable de s'asseoir sur le banc.

Le patient ne peut pas être nerveux.

L'attaque peut provoquer une alimentation mal organisée. Nourrissez souvent et peu à peu le bébé, principalement des aliments liquides, car la mastication provoque également la toux et les vomissements. Comme l'explique le Dr E. Komarovsky, un bébé, effrayé par une précédente attaque en mangeant, même s'il invite à la table, provoque souvent par réflexe une toux de coqueluche.

Avertissement: Dans aucun cas, il n’est recommandé d’auto-traiter, utilisez «les remèdes de grand-mère» pour vous débarrasser de la toux. Dans ce cas, la nature de la toux est telle que le réchauffement et les infusions ne la soulagent pas, et une réaction allergique aux plantes peut provoquer un état de choc.

Dans certains cas, après avoir consulté un médecin au préalable, vous pouvez utiliser les conseils de la population pour soulager l’état lorsque vous toussez. Par exemple, les guérisseurs folkloriques recommandent aux enfants de plus de 13 ans de préparer une compresse à partir d'un mélange de quantités égales d'huile de camphre et d'huile d'eucalyptus, ainsi que du vinaigre. Il lui est conseillé de rester allongé sur la poitrine du patient toute la nuit. Cela aide à soulager la respiration.

Traitement antibiotique

La coqueluche est généralement présente à un stade où le réflexe de la toux, principal danger, s'est déjà développé. Cependant, les antibiotiques n’aident pas.

Au stade de l'apparition des précurseurs de la maladie, l'enfant ne reçoit qu'un traitement antipyrétique en cas de légère élévation de la température. Il est impossible de lui administrer des expectorants lorsqu’une toux sèche et paroxystique apparaît, le mouvement des expectorations augmentant l’irritation des voies respiratoires.

Des antibiotiques (à savoir l’érythromycine, qui n’affecte pas négativement le foie, les intestins et les reins) sont utilisés pour traiter les enfants atteints de coqueluche à un stade précoce, sans que de fortes attaques de la toux ne soient encore apparues.

Ils sont pris plus souvent à titre préventif. Si un membre de la famille tombe malade de la coqueluche, la prise d'un antibiotique protégera les enfants de l'action de la bactérie. Il tue le germe avant que la toux ne se développe. L'antibiotique aidera également à empêcher les membres adultes de la famille de s'occuper d'un bébé malade.

Traitement hospitalier

Dans des conditions de gravité accrue du patient, la coqueluche est hospitalisée. L’hôpital utilise des outils pour éliminer l’insuffisance respiratoire et le manque d’oxygène dans le cerveau.

Si un enfant entre à l'hôpital dès le premier stade de la maladie, sa tâche consiste à éliminer les germes, à mettre fin aux attaques d'apnée (arrêter de respirer), à soulager les crises et à éliminer les spasmes dans les bronches et les poumons.

Pour renforcer la résistance du corps à la coqueluche, la gamma globuline est introduite à un stade précoce. Les vitamines C, A, groupe B sont prescrites et des sédatifs sont utilisés (infusions de valériane, d’acier mère). Le traitement des antispasmodiques est utilisé pour soulager les spasmes et les convulsions: gluconate de calcium, extrait de belladone.

Les médicaments antitussifs n'ont pas d'action suffisante contre la coqueluche, mais en cas d'attaques douloureuses sous la surveillance d'un médecin, ils sont administrés aux enfants pour faciliter le déchargement des expectorations. Parmi les médicaments utilisés figurent l’ambroxol, l’ambrobène, le lasolvan (pour liquéfier les expectorations), le bromhexine (stimulateur de l’élimination du mucus), l’aminophylline (soulage les spasmes des voies respiratoires).

Dans le traitement des enfants souffrant de coqueluche, des médicaments antiallergiques sont également utilisés et, dans les cas graves, des tranquillisants (seduxen, Relanium).

Pour réduire la fréquence des attaques et réduire le risque d'apnée, des médicaments psychotropes (aminazine) sont utilisés, qui ont également un effet antiémétique. L’arrêt respiratoire est évité par l’administration de médicaments hormonaux. À la fin de la période spasmodique, des exercices de massage et de respiration sont prescrits.

Afin de prévenir les complications, l’oxygénothérapie et parfois la ventilation artificielle des poumons sont utilisées.

Vidéo: érythromycine pour la coqueluche, importance de la vaccination, prévention de la toux

Prévention

Comme la coqueluche est très contagieuse, lorsque des cas de la maladie sont détectés dans l'établissement pour enfants, tous les enfants et adultes ayant été en contact avec le patient sont examinés et traités préventivement. L'érythromycine est utilisée pour tuer les bactéries responsables de la coqueluche, ainsi que pour les injections de gammaglobuline stimulant la production d'anticorps.

L'infection par la coqueluche chez les nourrissons est particulièrement dangereuse. Par conséquent, il est nécessaire de limiter le séjour de l’enfant dans des endroits surpeuplés et la communication avec des enfants et des adultes inconnus. Si un enfant est amené de la maternité alors qu’un membre de la famille est malade, il est nécessaire d’éliminer complètement son contact avec le bébé.

La principale mesure préventive est la vaccination. Cela réduit les risques d'infection. Dans le cas de la maladie, la coqueluche est beaucoup plus facile.

Coqueluche - symptômes chez les enfants

Lorsque l'enfant commence à tousser, les parents ont immédiatement un motif de préoccupation pour sa santé. Si un bébé commence à avoir la coqueluche, il commence à tousser de sorte qu'il ne peut même pas respirer - pas loin d'ici avant la panique. Découvrez quels signes caractérisent cette maladie afin de pouvoir la reconnaître à temps.

Qu'est-ce que la coqueluche et ses symptômes?

Cette maladie se produit lorsqu'un bâtonnet de coqueluche pénètre dans le corps de l'enfant. Ce microbe à l'intérieur du corps humain ne peut vivre et se reproduire que dans l'épithélium ciliaire, recouvert à l'intérieur des bronches et de la trachée. L'infection irrite ces villosités et recouvre la surface interne des voies respiratoires. Des signes de coqueluche apparaissent: forte toux paroxystique et écoulement d'une grande quantité de mucus épais et visqueux.

Un diagnostic correct de cette maladie infectieuse est très important pendant la période d'incubation, lorsque l'agent pathogène a seulement pénétré dans l'organisme et a commencé à se multiplier. Si vous identifiez rapidement la maladie et commencez un traitement adéquat avec des antibiotiques, l'infection peut être rapidement contrôlée afin d'éviter que le bébé ne s'étouffe littéralement pendant plusieurs semaines au cours des attaques. Pour cette raison, ne négligez pas la visite opportune chez le médecin. Seul un spécialiste expérimenté peut établir un diagnostic précis selon les tests de laboratoire et le son de la toux et contrôler le traitement.

Symptômes de la coqueluche chez un enfant

Au cours de l'évolution de cette maladie, quatre périodes consécutives sont identifiées: les étapes d'incubation, catarrhale, spasmodique et de résolution. Vous devez savoir que cette maladie est difficile à diagnostiquer au cours des deux premiers stades de développement. Même lorsque le microbe anticoquelucheux a déjà infiltré le corps d’un enfant, les signes de coqueluche chez l’enfant ne sont toujours pas manifestés. L'enfant lui-même est déjà un colporteur de l'infection, infectant son environnement, par exemple, à la maternelle.

Période catarrhale de la coqueluche

Souvent, le début de cette maladie est pris pour le rhume: le bébé tousse de façon sèche, a un petit nez qui coule et la température corporelle n'augmente pas du tout ou augmente légèrement à 37,5-37,8 degrés. Amélioration caractéristique de la toux, apparition de sautes d'humeur chez le bébé, irritabilité - c'est ainsi que se manifeste la coqueluche chez les enfants de la période catarrhale. Ce stade dure de 2-3 jours à deux semaines, après quoi la maladie se transforme en la forme la plus grave.

Coqueluche spasmodique

C'est seulement à ce stade que les signes d'infection par la coqueluche deviennent évidents. L'enfant commence à tousser fortement, une telle toux avec coqueluche commence toujours soudainement et passe une sorte de convulsions. L'enfant fait plusieurs crises de toux, après quoi une profonde respiration instinctive avec un sifflement a lieu - une reprise, après quoi une toux convulsive recommence. Au cours de ces attaques spasmodiques, 2 à 15 cycles de toux sévère peuvent survenir en moins de 4 minutes. En fin de compte, le patient crache une grande quantité de crachats épais et visqueux, souvent des vomissements.

Ces symptômes douloureux eux-mêmes se manifestent également dans le contexte d'excitabilité accrue lors d'une attaque. Le visage du bébé devient bleuâtre, il y a des poches et des veines sur le cou, une rougeur des yeux. La langue dépasse involontairement de la bouche, souvent même sa bride est blessée. Mais la complication la plus grave de la période spasmodique de la maladie n’est pas la sécrétion abondante de mucus ou de vomissements, mais le fait qu’en raison de l’intensité de la toux, l’enfant peut cesser de respirer et commencer à suffoquer jusqu’à la mort.

Période de résolution de la coqueluche

Une toux spasmodique chez les enfants infectés par la coqueluche est observée pendant une longue période - dans les 3-4 semaines. Un jour peut se produire de 5 à 50 crises, puis leur intensité diminue et la période de résolution de la maladie commence. Comment se manifeste la coqueluche à ce stade? Le bébé continue de tousser, mais de la manière habituelle, et non avec des convulsions, sans beaucoup de mucus et de vomissements. 2-3 semaines plus tard, la maladie se poursuit sous cette forme.

Coqueluche - symptômes chez les enfants de moins d'un an

L'âge le plus dangereux auquel cette infection est très difficile à supporter est la première année de la vie d'un nouveau-né. Comment déterminer la coqueluche chez un enfant alors qu'il est encore si petit? Il faut bien comprendre qu’à un si petit âge, il ne faut pas risquer et oublier le début de la toux pour un rhume. Pour un diagnostic correct, le nourrisson présentant une toux apparente doit être examiné rapidement par un médecin.

Un tel besoin tient au fait que les attaques spasmodiques chez ces jeunes enfants entraînent souvent un arrêt de la respiration, non seulement pour une seconde, mais même pour quelques minutes. Cela affecte pathologiquement l'état du système nerveux du bébé et menace même directement sa vie. La maladie provoque souvent d'autres complications graves - pneumonie, inflammation du larynx, hernie ombilicale ou inguinale. Pour éviter cela, un traitement médical opportun et adéquat des jeunes enfants est indispensable!

Coqueluche chez les enfants vaccinés - symptômes

Maintenant, vous pouvez souvent entendre la controverse des partisans et des opposants à la vaccination des enfants, non seulement de cette maladie, mais également d'autres infections. Les faits confirment ce qui suit: les symptômes de la coqueluche chez les enfants vaccinés apparaissent sous une forme usée et légère, et le diagnostic est posé beaucoup moins souvent que chez les nourrissons non vaccinés. Plus important encore, si le bébé a été correctement vacciné, il ne développera pas de toux spasmodique. Les enfants vaccinés souffrent de la coqueluche, infection à froid légère.

Pourquoi tous les parents ne vaccinent-ils pas leur enfant contre cette maladie? Cela est dû au fait que le vaccin est mal toléré: les bébés perdent souvent l'appétit après une injection, la température augmente et il y a une faiblesse générale. En raison du fait que les premiers stades de la maladie sont très mal diagnostiqués et menacent de complications très graves, les pères et les mères doivent peser très sérieusement les avantages et les inconvénients de la vaccination contre cette maladie.

Paracoclusis chez les enfants - symptômes

Cette maladie cause l'agent pathogène, ses propriétés sont très similaires à celles de la coqueluche et son évolution est semblable à celle de la forme bénigne de la coqueluche. La principale différence qui caractérise Paracoclusum est que les symptômes sous forme d'attaques de toux apparaissent beaucoup moins fréquemment et ne durent pas longtemps. De plus, à cette maladie, les complications sont rares et il n'y a pas de conséquences mortelles. En pratique, il existe deux types de cette maladie.

  1. La forme de la coqueluche - dans la phase la plus aiguë il y a des accès de toux avec des respirations convulsives (reprises), des vomissements peuvent même survenir. Tous ces symptômes sont caractérisés par un degré de gravité beaucoup moins grave que celui de la coqueluche.
  2. Forme effacée - le patient a une toux trachéale ou trachéo-bronchique, des râles sèches sont parfois entendus dans les poumons.

Symptômes de la coqueluche chez les enfants

La coqueluche est une maladie bactérienne qui affecte les enfants et les adultes. La pénétration de l'infection dans les voies respiratoires provoque une forte toux paroxystique, provoquant des vomissements. C'est un grave danger en raison de complications pouvant être fatales. Connaître les caractéristiques de l'évolution de la maladie aidera à détecter les signes de coqueluche chez un enfant à un stade précoce et à prendre des mesures en temps opportun.

Quelle est la coqueluche

L’agent responsable de la maladie est Bordetella pertussis - un bacille de la coqueluche, qui émet une toxine spéciale qui irrite la membrane muqueuse du larynx et des bronches. Il en résulte une toux convulsive et aboyante. Il persiste plusieurs semaines après la mort de toutes les bactéries pathogènes. Identifier l'agent pathogène ne peut utiliser qu'une analyse spéciale. Fait intéressant, dans le corps de la personne malade pour les 5 prochaines années, les anticorps restent. Même la vaccination n'est pas capable de protéger complètement contre l'infection. Cependant, une personne vaccinée, lorsqu'elle est confrontée à une infection, souffre d'une maladie beaucoup plus facilement, avec un risque minimal pour la vie.

Attention! Étant donné le manque d'immunité contre cette maladie, il est nécessaire de protéger les enfants du contact avec des adultes qui ne toussent pas depuis longtemps.

Comment se passe l'infection?

Le mode de transmission principal est l’air. L'infection se produit par contact direct avec un patient ou un porteur de bactéries. Une personne qui tousse est capable de propager un bâton contre la coqueluche sur une distance maximale de 2,5 m, affectant souvent les enfants d’âge préscolaire. Le groupe de risque le plus important est celui des enfants jusqu'à 2 ans. La coqueluche est particulièrement difficile chez les nourrissons. En l'absence de vaccination, le taux de mortalité à cet âge atteint 60% du nombre de cas. Les bactéries pathogènes ont un effet néfaste sur le soleil. Par conséquent, les épidémies de la maladie se produisent en automne et en hiver, lorsque la durée de la journée est réduite.

Premiers signes de coqueluche

La période d'incubation dure de une à trois semaines. Au début de la maladie, les symptômes de la coqueluche chez les enfants sont très similaires à ceux du rhume. Les parents peu méfiants peuvent emmener l'enfant porteur de l'infection à la maternelle où d'autres enfants sont infectés par le virus. À temps pour reconnaître la maladie ne peut être que savoir comment manifester les premiers signes.

Ceux-ci incluent:

  • Faiblesse générale.
  • Maux de tête et douleurs musculaires.
  • Nez qui coule légèrement.
  • Augmentation de la température corporelle.
  • Palpitations cardiaques.
  • Perte d'appétit

Progressivement, une toux sèche paroxystique, qui n'est pas soutenue par des antitussifs, se joint à ces symptômes. Ses attaques deviennent de plus en plus fréquentes et se manifestent chaque fois plus intensément. Particulièrement perturbé la nuit, perturbant le sommeil et provoquant parfois une hypoxie. Jusqu'à 45 attaques surviennent chaque jour, chacune durant 4 à 5 minutes. Parfois, ils finissent par vomir. Après l'attaque, l'enfant se plaint de douleurs à l'abdomen et à la poitrine. La toux la plus dangereuse concerne les enfants dans les premiers mois de la vie. Des convulsions sévères peuvent provoquer une suffocation, jusqu'à l'arrêt de la respiration, et entraîner une hémorragie des muqueuses.

C'est important! Les nourrissons au moment de la maladie doivent être dans un établissement médical sous la supervision d'un médecin.

Lorsque la coqueluche chez les enfants est caractérisée par une légère augmentation de la température. À une marque 38⁰С il monte dans de rares cas. Sur cette base, la maladie peut être distinguée de la pneumonie ou de la bronchite.

Symptômes de la maladie

La coqueluche chez l’enfant comporte 3 stades; les symptômes et le traitement de chacun d’eux présentent des différences:

  1. Catarrhal Au début, l'enfant se sent bien. La température peut monter jusqu'à subfebrile. La toux émergente inquiète souvent la nuit et devient progressivement paroxystique. L'enfant devient irritable, capricieux. Des symptômes ressemblant à la laryngite ou à la pharyngite sont observés. La durée de cette période dépend de l'âge - chez les enfants de moins d'un an, elle dure de 3 à 5 jours, chez les plus âgés jusqu'à deux semaines.
  2. Paroxystique. À ce stade de la coqueluche chez les enfants, les symptômes du rhume sont absents. La toux devient de plus en plus obsessionnelle, un pédiatre expérimenté est déjà capable de reconnaître la coqueluche. Lors d'une attaque, il est difficile pour l'enfant d'inspirer. Un sifflement caractéristique se fait entendre. Le visage du bébé devient rouge et bleu. En raison de l'éclatement des vaisseaux sanguins, les yeux deviennent rouges. La respiration peut s'arrêter pendant 30 secondes, parfois plus longtemps. La fréquence des attaques dépend de la gravité de la maladie. La durée du stade paroxystique est de 2 semaines.
  3. Période de permission. Lorsque vous utilisez différentes méthodes de traitement, la coqueluche peut être vaincue. Les épisodes de toux sont de moins en moins fréquents, la composition des expectorations change et sa sécrétion cesse après un certain temps. Les symptômes restants disparaissent progressivement et la maladie disparaît.

L'hypoxie, qui se développe lors de maladies graves, peut entraîner une perturbation de l'apport sanguin au cerveau et au muscle cardiaque. Cela a des conséquences graves, notamment des maladies du système nerveux, un retard de développement.

Diagnostics

Une maladie bénigne est difficile à déterminer sur la base d'une inspection visuelle. Les signes suivants de la coqueluche chez les enfants sont suspects:

  • Une toux prolongée qui ne s'arrête pas après des symptômes tels qu'un nez qui coule, la fièvre disparaît.
  • L'état de santé après la prise de médicaments toussant ne s'améliore pas.
  • Entre les attaques, l'enfant se sent bien.

L’établissement exact d’une maladie telle que la coqueluche chez les enfants est réalisé à l’aide d’études spéciales. Un test sanguin général aide à identifier une augmentation du nombre de leucocytes et de lymphocytes caractéristiques de la maladie. Un test sanguin pour la présence d'anticorps, ensemencement bactériologique d'un frottis de la gorge muqueuse. Cette dernière méthode n'est pas toujours fiable. Les bactéries ont la capacité de tenir fermement l'épithélium. Si un enfant a mangé avant de prendre un biomatériau, même avec un agent pathogène, il est peu probable qu'il soit détecté dans l'échantillon.

Principes généraux de traitement

Un enfant malade est généralement à la maison. Cependant, il existe des situations où son hospitalisation est requise. Le traitement de la coqueluche chez les enfants à l'hôpital est nécessaire pour des raisons de santé:

  • Enfants de moins de 6 mois.
  • Lorsque compliqué cours de la coqueluche.
  • Quand il y a des maladies concomitantes.
  • Pour les enfants affaiblis.

Au moment de la maladie de l'enfant devrait être protégé contre les autres enfants pour prévenir la propagation de l'infection.

Bébé pendant les attaques ne peut pas mentir. Il doit être planté. L'air dans la pièce doit être frais et humide. Avec une forte toux, vous pouvez faire une inhalation avec un nébuliseur. Il est nécessaire de nourrir l'enfant par petites portions, mais souvent. La situation doit être calme - la tension nerveuse, l'anxiété et le stress provoquent une augmentation du nombre de crises de toux.

La tâche des parents est de fournir l’humidité et la température de l’air nécessaires dans la pièce pendant le traitement à la maison. Par beau temps, il est recommandé de passer plus de temps à l’extérieur. Un enfant a besoin d’émotions positives pour réussir son traitement. Tout nouveau jouet peut apporter de la joie en regardant une émission de télévision intéressante.

Traitement médicamenteux

Parmi les médicaments utilisés dans le traitement de la coqueluche, on trouvait des médicaments antitussifs et expectorants, des antibiotiques, des probiotiques, des vitamines et des antihistaminiques. Tous les rendez-vous sont pris uniquement par le médecin traitant.

Les antibiotiques sont utilisés au tout premier stade de la maladie, aux stades suivants, lorsque la toux paroxystique est déjà observée, ils sont inefficaces. Il est recommandé de les prendre à des fins prophylactiques lorsqu'une personne souffrant de coqueluche tombe malade à la maison. Cela vous permet de faire face à l'agent pathogène avant la toux.

Le cours de thérapie antibactérienne comprend le médicament Cevtriaxone sous la forme d'injections intramusculaires, des sirops à base de céphalosporines de 3ème génération, l'azithromycine, l'amoxicilline. La durée d'utilisation est de 5 à 10 jours.

Ambroxol, Lasolvan, Bromhexin aident à soulager l'écoulement des expectorations. Euphyllinum, le gluconate de calcium soulage les spasmes des organes respiratoires. En tant que sédatif, il est recommandé de recevoir une infusion de valériane ou une agripaume. Les médicaments hormonaux peuvent prévenir une insuffisance respiratoire.

Remèdes populaires

Pour être traitées à l'aide de recettes de médecine traditionnelle, elles doivent être placées sous la surveillance d'un médecin et uniquement en complément du traitement principal. Les remèdes suivants aident à soulager les symptômes désagréables chez les enfants et à accélérer le processus de guérison:

  • Lait chaud additionné de beurre et de miel. Boire le soir
  • Le broyage de la graisse thoracique du blaireau est un moyen efficace d’améliorer la microcirculation dans les bronches.
  • Décoction de plantain, le tilleul aide à se débarrasser rapidement des toxines.
  • Faites fondre une cuillerée de sucre cristallisé dans une poêle jusqu'à ce qu'elle soit brune, versez 0,5 tasse d'eau bouillante et mélangez jusqu'à dissolution. Buvez une cuillère à thé avant le coucher.
  • Mélanger le jus d'ail et la graisse intérieure à parts égales, frotter dans la poitrine.
  • Thym à l'ail (50 et 20 g, respectivement). Versez les ingrédients avec de l'eau et laissez mijoter pendant quelques minutes à feu doux, laissez refroidir, égouttez et ajoutez 300 g de miel.
  • Faire bouillir une pomme de terre et une pomme dans un litre d'eau. Le bouillon résultant donne à l'enfant une cuillère à café 3 fois par jour.

Le sirop d'oignon est l'un des outils efficaces pour faire face à la toux agaçante. Hacher finement l'oignon, le placer en deux dans un bocal en verre, le recouvrir de sucre (4 c. À soupe), fermer le couvercle et laisser infuser pendant 3 heures. Le jus résultant arrosait l'enfant une cuillère à café toutes les heures.

Une bonne action contre la coqueluche a une compresse faite de miel et d'ail haché. Les deux produits, pris à parts égales, se mélangent, chauffent un peu et déposent la masse obtenue sur la poitrine. Couvrir de papier d'aluminium et envelopper une écharpe chaude. Compresse laisser la nuit.

Complications possibles

Les effets de la coqueluche sont loin d’être inoffensifs. Les complications pouvant survenir après la maladie peuvent être une pneumonie, une bronchite, une laryngite. Le rétrécissement de la lumière des voies respiratoires, un œdème laryngé entraînent une issue fatale.

Le stress provoqué par de graves crises de toux conduit souvent à la formation d'une hernie ombilicale et de saignements de nez. Dans certains cas, hémorragie cérébrale possible, lésion du tympan.

La coqueluche provoque des lésions au niveau des centres, suivies de crises d'épilepsie et de convulsions. L'oxygénothérapie, la ventilation artificielle des poumons aident à prévenir le développement de complications.

Prévention

La vaccination est la principale mesure préventive contre la coqueluche. Seulement avec son aide, il est possible de réduire le risque d’infection et d’obtenir des complications graves. Les vaccins modernes sont pratiquement sans danger pour un enfant en bonne santé. Dans de rares cas, il y a une légère fièvre et une sensibilité au point de vaccination.

Compte tenu de la probabilité d'infection élevée, dans le cas de la maladie de l'un des enfants de l'établissement pour enfants, il est nécessaire de procéder à un examen avec l'adoption de mesures préventives à l'encontre de toutes les personnes ayant été en contact avec le patient. Les antibiotiques qui ont un effet néfaste sur les bactéries et les injections de gamma globuline, qui peuvent stimuler la production d’anticorps, viennent à la rescousse.

Les nourrissons allaités sont particulièrement agressifs face à la maladie. Par conséquent, chaque fois que cela est possible, limitez autant que possible votre visite avec un bébé dans des endroits très fréquentés.

Symptômes de la coqueluche chez les enfants

La coqueluche chez les enfants est une maladie infectieuse causée par la baguette anti-coqueluche Borde-Zhang, qui affecte les organes du système respiratoire. Le processus pathologique s'accompagne d'une toux paroxystique et tendue au bout de laquelle des vomissements peuvent survenir.

Causes de développement

La coqueluche chez les enfants est peut-être l'une des infections les plus courantes chez les enfants, qui se transmet par des gouttelettes en suspension dans l'air lors d'un contact avec un enfant malade. Une caractéristique de cette maladie est que même un nouveau-né peut tomber malade, c’est-à-dire qu’il n’ya pas d’immunité innée et que, plus l’enfant est jeune, plus le processus infectieux sera difficile. Heureusement, il est possible de prévenir les épidémies de coqueluche en vaccinant systématiquement les enfants - la vaccination contre cette maladie fait partie du vaccin DTC, administré à l'enfant pour la première fois en 3 mois.

Pathogenèse développementale ou que se passe-t-il dans la coqueluche?

Avant de parler de la pathogenèse de cette maladie, il convient de noter que tous les processus se déroulant dans le corps d'un bébé (et d'un adulte) sont régulés par certaines cellules du cerveau. Cela signifie qu’un certain nombre de cellules contrôlent le travail du système respiratoire (centre respiratoire), la circulation sanguine, la digestion, la thermorégulation et d’autres centres importants.

Un tel symptôme comme une toux ne se produit pas comme cela - pour mettre en œuvre cet acte, des signaux sont envoyés au cerveau, qui sont envoyés au centre de la toux (le lieu de sa localisation dans la médulla), l'irritant et provoquant la toux.

En outre, les voies respiratoires humaines sont recouvertes de cellules épithéliales spéciales sur lesquelles se trouvent des villosités ou des cils spéciaux. L'objectif principal de ces cils est d'assurer le mouvement du mucus et des expectorations dans les voies respiratoires. L'irritation de ces cils conduit à une quinte de toux chez une personne. La coque des bâtonnets de coqueluche contient également des fibres au moyen desquelles l’agent pathogène se fixe facilement et fermement aux fibres de l’épithélium des voies respiratoires, où il commence à proliférer activement.

Ce processus de reproduction entraîne une irritation constante des villosités épithéliales, ce qui provoque respectivement des accès de toux étouffants et suffocants. Dans le même temps, les cellules épithéliales produisent une grande quantité de mucus pour se protéger, mais cela conduit à un ajustement de la toux encore plus important. En outre, le bâtonnet pour coqueluche libère une quantité énorme de substances toxiques au cours de sa vie, irritant le centre de la toux - ainsi, une réaction en chaîne se développe et, par conséquent, les épisodes de toux de l’enfant ne soulagent pas.

Symptômes de la coqueluche chez les enfants

La période d'incubation de la maladie à partir du moment où les bâtonnets de coqueluche pénètrent dans l'organisme jusqu'aux premiers signes d'infection chez un enfant est de 2 à 7 jours. La coqueluche commence par une toux sèche fréquente chez un enfant, aggravée la nuit. Une augmentation de la température corporelle allant jusqu'à 37-37,5 degrés peut également être observée, mais le plus souvent, elle reste dans la plage normale.

Malheureusement, il est presque impossible de diagnostiquer la maladie à ce stade du cours - à moins de savoir avec certitude que votre enfant a été en contact étroit avec le malade atteint de coqueluche. De nombreux parents n'attachent aucune importance à la toux de l'enfant et continuent à le conduire à la maternelle ou à l'école, ce qui est triste, car c'est à ce stade que le patient est extrêmement contagieux pour les autres. Ensuite commence la prochaine période de coqueluche caractérisée par une progression rapide et rapide des symptômes:

  • l'enfant a une toux spasmodique paroxystique, qui consiste en plusieurs sauts (respirations convulsives), qui se succèdent sans s'arrêter - ceci conduit au fait que l'enfant ne peut même pas respirer;
  • sifflement d'une inspiration sifflante après la fin d'une attaque - étant donné que l'enfant n'a pas eu la possibilité d'inspirer complètement l'air pendant la toux, il le fait après l'attaque, qui est bien entendue même à distance. Une telle respiration sifflante est appelée reprise en médecine, ce qui implique un spasme de la glotte pendant une quinte de toux;
  • le bleu de la peau lors d'une quinte de toux ou d'un brunissement;
  • une fois la toux terminée, dans la plupart des cas, le patient vomit ou crache une grande quantité de mucus visqueux.

En fait, il n’est pas difficile pour un médecin expérimenté de diagnostiquer la coqueluche chez un enfant, il est utile d’entendre une seule fois entendre les représailles caractéristiques lors d’une attaque et regarder le patient à ce moment précis.

En résumé, la coqueluche est caractérisée par une triade de symptômes: attaque, reprise, vomissements ou crachats de mucus visqueux.

En fonction de la fréquence et de la durée d'évolution de la maladie chez un patient, le médecin détermine la gravité de l'évolution de la maladie. La durée de la crise de toux peut aller de plusieurs semaines à plusieurs mois, malgré le traitement effectué par les parents. Pour la coqueluche, il est très caractéristique au cours des 10 premiers jours que l’augmentation et la progression de la fréquence et de l’intensité des crises épileptiques, puis une légère amélioration et stabilisation de l’état de l’enfant, après quoi une diminution très lente de la gravité des symptômes de la maladie - cela prend environ quelques mois.

Coqueluche chez les enfants de la première année de vie: caractéristiques du cours

Plus l'enfant est jeune, plus il est difficile pour la maladie. Chez les nourrissons à des moments de toux avec des reprises, la respiration peut s'arrêter de quelques secondes à une minute ou plus! À cet égard, le risque d'hypoxie aiguë du cerveau et d'autres organes et systèmes vitaux augmente. Dans le contexte d'une déficience en oxygène, des déviations du développement mental, mental et physique peuvent devenir une complication chez le bébé.

En général, ce sont les caractéristiques principales de l'évolution de la coqueluche chez les jeunes enfants et, avec une organisation appropriée des soins et du traitement, les signes de la maladie disparaissent sans laisser de trace. C'est ce qui est à craindre, car ce sont des complications possibles, par exemple, une pneumonie. Ce n’est pas du tout une bactérie de la coqueluche qui la cause, mais une microflore opportuniste, qui est activée dans le contexte d’une immunité réduite et d’une purification insuffisante des voies respiratoires par le mucus lors de la toux.

Quel est le traitement de la coqueluche chez les enfants?

Le problème de nombreux parents est que, lorsque la toux et d’autres symptômes d’infection apparaissent chez leur bébé, ceux-ci, sans attendre le médecin, commencent à administrer des antibiotiques à la patiente, dans le but principal: éviter les complications. Cela conduit simplement à une période prolongée de la maladie et augmente le risque de développer une pneumonie.

Le plus souvent, le médecin prescrit un enfant atteint de coqueluche, un antibiotique macrolide, l'érythromycine. Il s'agit d'un médicament à large spectre qui détruit la coqueluche 3 à 4 jours après le début du traitement. Malgré cela, le traitement antibiotique ne contribue pas à réduire la fréquence des crises et à en réduire la durée.

En tant que traitement symptomatique visant à réduire l'activité du centre de la toux et à soulager la toux sèche paroxystique, un médicament antitussif est prescrit à l'enfant, par exemple Cinekod go Codeine. Ce sont des médicaments graves qui ont une énorme liste d'effets secondaires et de contre-indications, ils ne peuvent donc être utilisés que sur les conseils d'un médecin.

Rappelez-vous que la toux avec la coqueluche chez un enfant ne provient pas de l'élevage de tiges, mais de la défaite de son centre de la toux. Cela signifie que si une antibiothérapie est initiée au stade du phénomène catarrhal (au début de la toux), la maladie est alors possible et n'entraînera pas d'épisodes de toux avec reprises, car l'agent pathogène n'aura pas le temps d'affecter les cellules du centre de la toux.

Comment savoir qu'une toux commencée est une manifestation de la coqueluche et commencer immédiatement le traitement approprié? Les parents doivent se rappeler certaines règles qui aideront à éviter un développement prolongé de la maladie, si une infection s'est produite:

  • rappelez-vous avec qui votre bébé a été en contact - il est nécessaire d'informer ces parents que vous avez la coqueluche et de leur demander d'examiner leur enfant.
  • Le choix de l'antibiotique chez le médecin! L'érythromycine ne convient pas à tous les enfants et les parents ne peuvent pas connaître la dose efficace exacte, la durée du traitement ni le nombre de prises du médicament. Si avant le début de l'examen de l'enfant, les parents lui donnent volontairement des antibiotiques, le diagnostic est alors rendu difficile, ce qui entraîne une progression encore plus grande de la maladie et une augmentation des épisodes de toux chez le patient.
  • Ne paniquez pas et ne faites pas peur à l'enfant lors des quintes de toux - conduisez-vous calmement, parlez gentiment avec le bébé, laissez-le tousser avec du mucus et n'ayez pas peur de vomir. Au moment de l’attaque, le patient doit être soulevé verticalement pour ne pas s’étouffer de mucus ou de vomi.
  • Pendant la maladie, évitez les jeux actifs et les efforts physiques, car ils provoqueraient une nouvelle crise de toux chez le patient.

Nourrir un enfant atteint de coqueluche

Avec la coqueluche pour les parents, nourrir le bébé devient un problème énorme, car manger provoque souvent une autre attaque de toux ou le contenu de l'estomac est toujours évacué lors des vomissements à la fin d'une telle attaque.

Il est important de donner de la nourriture en petites portions, de préférence sous une forme semi-liquide ou liquide, afin que le patient puisse faire le moins de mouvements de mastication possible, jusqu'à 5 à 6 fois par jour.

Traite le traitement à domicile de la coqueluche chez les enfants

Les parents d’un bébé malade doivent se rappeler la règle principale: plus la pièce où se trouve l’enfant est chaude, plus l’air est sec, ce qui signifie que les quintes de toux sont fréquentes et prolongées!

Si possible, le patient devrait rester aussi longtemps que possible à l'air libre, bien sûr, loin des terrains de jeux et des lieux de rassemblement des autres enfants, afin de ne pas les infecter. En été, par temps chaud, il est recommandé de se promener tôt le matin, alors qu'il fait encore frais et humide et tard le soir.

Prévention des maladies

La seule méthode efficace pour prévenir la coqueluche chez les enfants est la vaccination selon le calendrier de vaccination. L'introduction du vaccin DTC chez un enfant réduira considérablement le risque d'infection et, même en cas de coqueluche, la maladie se présentera sous une forme très bénigne.

Heureusement, grâce à la responsabilité des parents et à la vaccination des enfants, les épidémies de coqueluche sont maintenant très rares. La maladie touche un petit nombre d’enfants qui ont été en contact sombre avec le patient.

Quand un bébé a un rhume, les parents doivent être particulièrement attentifs à la nature et à la durée de la toux du patient - si cela empire, malgré le traitement prescrit, c'est une raison pour le réexamen et la recherche.