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Adénoïdes chez les enfants - symptômes, méthodes de traitement, causes

Les adénoïdes sont l'amygdale pharyngée située dans le nasopharynx humain. Elle remplit les fonctions les plus importantes de l'organisme. Elle produit des lymphocytes, cellules immunitaires qui protègent la muqueuse nasopharyngée des infections.

Lorsqu'une augmentation pathologique de l'amygdale nasopharyngée se produit, cette maladie est appelée en médecine hypertrophie adénoïde et, lorsqu'elles sont enflammées, adénoïdite. Une augmentation et une inflammation des végétations adénoïdes surviennent chez les enfants âgés de 3 à 10 ans. Selon les statistiques, 5 à 8% des enfants souffrent de cette maladie, ainsi que les filles et les garçons, avec la même fréquence.

Avec l'âge, le taux d'incidence diminue, parfois cette maladie survient chez l'adulte, mais beaucoup moins souvent. Si des végétations adénoïdes apparaissent chez l’enfant, les symptômes peuvent être déterminés par une difficulté à respirer par le nez, l’enfant commence souvent à souffrir de maladies catarrhales et virales, un ronflement nocturne, la voix devient nasale, une otite fréquente, un retard de développement, une occlusion, un trouble de la parole et une déficience auditive. Même le domaine de l'ablation chirurgicale des végétations adénoïdes peut repousser.

Quels sont les végétations adénoïdes?

Les amygdales nasopharyngiennes - adénoïdes, entrent dans l'anneau pharyngé et sont situées à la jonction du pharynx et du nez. Chez l'adulte, les végétations adénoïdes ont souvent une taille minuscule ou une atrophie en général. Mais chez les enfants, les formations lymphoïdes sont très bien développées, car le système immunitaire immature de l’enfant fonctionne avec un stress accru, essayant de réagir autant que possible aux attaques de toutes sortes de bactéries et de virus. À travers le nasopharynx dans le corps humain ainsi que dans l'air, les aliments, l'eau pénètre dans un grand nombre de microorganismes pathogènes, virus, bactéries, champignons et amygdales rhinopharyngés qui empêchent leur pénétration profonde et prévient la prolifération des microbes dans les voies respiratoires.

Causes des végétations adénoïdes chez les enfants

La croissance des végétations adénoïdes chez les enfants contribue à:

chez un enfant à la croissance de l'amygdale nasopharyngée, à cette pathologie immunitaire, également appelée diathèse lymphatique ou lymphatisme.

Cette déviation est due à l'anomalie lymphatique-hypoplastique de la constitution, c'est-à-dire aux violations de la structure des systèmes lymphatique et endocrinien.

Par conséquent, avec une telle pathologie, une diminution de la fonction thyroïdienne se manifeste souvent, puis, en plus des végétations adénoïdes chez les enfants, les symptômes sont complétés par une léthargie, un œdème, une apathie et une tendance à la plénitude.

  • Pathologie de la grossesse et de l'accouchement

Les médecins voient également la cause des végétations adénoïdes chez les enfants en cas de traumatisme à la naissance, de grossesse pathologique, d'hypoxie foetale ou d'asphyxie pendant le travail. Et il est également important que le premier trimestre de la grossesse chez la mère, en particulier les maladies virales transmises par la mère au cours de la période de grossesse de 7 à 9 semaines de grossesse, la prise d'antibiotiques, les médicaments toxiques pour toute période de gestation du bébé soient particulièrement défavorables.

  • Alimentation, vaccinations, maladies

En outre, le caractère de l'alimentation du nourrisson, des vaccinations et de diverses maladies à un âge précoce, ainsi que la suralimentation et l'abus d'aliments sucrés et chimiquement modifiés ont un effet sur l'augmentation du nombre d'adénoïdes chez les enfants.

  • Dans le contexte des maladies infectieuses infantiles telles que la scarlatine, la rougeole (voir les symptômes de la rougeole chez les enfants), la coqueluche, la diphtérie, une inflammation secondaire et la croissance des végétations adénoïdes chez un enfant sont possibles.
  • Les effets toxiques sur les végétations adénoïdes ont fréquemment des rhumes et d'autres virus, la colonisation des végétations adénoïdes par diverses bactéries pathogènes.
  • La présence de réactions allergiques dans les antécédents familiaux et chez un enfant en particulier.
  • Etat d'immunodéficience chez un enfant.
  • La situation environnementale globalement défavorable sur le lieu de résidence est un air pollué, pollué, poussiéreux, une abondance de produits chimiques ménagers dans la maison, des meubles de mauvaise qualité et des produits plastiques toxiques dans la vie quotidienne.

Signes, symptômes des végétations adénoïdes chez les enfants

Pourquoi est-il important de distinguer l'hypertrophie adénoïde de l'adénoïdite?

Maman est très important de distinguer ces deux pathologies, pour quoi? En cas d'adénoïdite, lorsque l'amygdale nasopharyngée est enflammée plusieurs fois, de nombreux médecins recommandent aux parents de l'éliminer, mais cette méthode peut être traitée avec succès par des méthodes conservatrices. Mais lorsque l'hypertrophie de l'amygdale nasopharyngée survient à un degré (tiers) important, qui ne peut pas être traité par un traitement conservateur et entraîne des complications, cette pathologie doit le plus souvent être traitée par une intervention chirurgicale.

Symptômes d'adénoïdes chez les enfants - hypertrophie de l'amygdale pharyngée

Violations persistantes de la respiration par le nez, nez qui coule constamment, écoulement nasal de nature séreuse, l'enfant respire de façon constante ou périodique par la bouche.

L'enfant dort le plus souvent la bouche ouverte, le sommeil devient agité, avec le ronflement, le reniflement, le syndrome d'apnées obstructives du sommeil - la respiration retenue en rêve. Par conséquent, les enfants peuvent souvent avoir des cauchemars et une asphyxie peut survenir en raison d'une chute de la racine de la langue.

En raison de la prolifération des amygdales, les problèmes respiratoires sont aggravés par l'apparition d'une hyperhémie congestive des tissus mous environnants - le palais mou, les arcs palatins au dos, la muqueuse nasale. Par conséquent, une rhinite chronique et une toux fréquente due à un écoulement de mucus du nez le long du dos du nasopharynx se développent.

Il y a des inflammations fréquentes des organes de l'audition - otite, déficience auditive, car les trous dans les tubes auditifs sont bouchés par des végétations adénoïdes envahissantes.

L'apparition d'irrégularités dans le timbre de la voix, cela devient nasal. La violation de la phonation se produit lorsque les végétations adénoïdes deviennent suffisamment grandes.

Inflammations fréquentes des sinus - sinusite, maux de gorge, bronchite, pneumonie. L’apparence d’un visage de type adénoïde, c’est-à-dire une violation du développement du squelette facial - une expression faciale indifférente apparaît, bouche constamment ouverte. En cas de progression prolongée de la maladie, la mâchoire inférieure s'allonge et se rétrécit, la morsure est également cassée.

La prolifération du tissu adénoïde affecte progressivement le système respiratoire, car la respiration par la bouche est quelque peu superficielle et la respiration nasale est plus profonde, une respiration prolongée par la bouche conduit progressivement à une ventilation insuffisante des poumons et à une privation d'oxygène, une hypoxie cérébrale.

Par conséquent, l’enfant diminue souvent la mémoire, les capacités mentales, la dissipation de l’attention, la fatigue non motivée, la somnolence et l’irritabilité. Les enfants se plaignent de maux de tête récurrents et n’étudient pas bien à l’école.

Hypertrophie prolongée des végétations adénoïdes en raison d'une diminution de la profondeur de l'inhalation conduit à une formation insuffisante de la poitrine, la poitrine dite de poulet apparaît.

Chez les enfants, l’anémie peut aussi être un symptôme de la maladie, des troubles gastro-intestinaux - diminution de l’appétit, constipation et diarrhée sont possibles.

Symptômes de l'adénoïdite chez les enfants
  • Une adénoïdite se produit souvent dans le contexte d'adénoïdes hypertrophiés. Les adénoïdes s'enflamment, la température augmente, une faiblesse apparaît et les ganglions lymphatiques régionaux augmentent.
  • Parfois, une adénoïdite ne se manifeste que pendant le SRAS, suivie d'une violation de la respiration nasale, d'un écoulement nasal muqueux et d'autres symptômes d'infection virale aiguë. Dans ce cas, après la récupération, la taille des adénoïdes est réduite.

Il existe trois degrés d'adénoïdes chez les enfants - l'hypertrophie de l'amygdale pharyngée

Chez les enfants, les végétaux adénoïdes peuvent être augmentés à des degrés divers, il est courant de subdiviser l’hypertrophie en 3 degrés. Les médecins d'autres pays développés distinguent également les adénoïdes de grade 4, en divisant les grades 3 et 4 en nasopharynx presque bloqué et en une ouverture postérieure des voies nasales fermée à 100%. Les radiologistes déterminent une telle division en degrés, car la taille des adénoïdes est la plus facile à voir sur la photo - l'ombre des adénoïdes est visible dans la lumière du nasopharynx:

  • 1 degré - lorsque l'expansion couvre 1/3 de l'ouverture arrière des voies nasales ou des choans. En même temps, l'enfant a du mal à respirer pendant son sommeil, et même s'il ronfle et respire mal avec son nez, avec ce degré d'élimination des végétations adénoïdes, il ne s'agit probablement pas d'une rhinite prolongée qui peut être traitée avec des méthodes conservatrices.
  • 1-2 degrés - lorsque les végétations adénoïdes occupent de 1/3 à la moitié de la lumière du nasopharynx.
  • 2 degrés - quand les végétations adénoïdes chez un enfant couvrent 66% de la lumière du nasopharynx. À partir de là, l'enfant a un ronflement, une respiration périodique par la bouche, même pendant la journée, sans discrimination de la parole. Aussi pas considéré comme une indication pour la chirurgie.
  • 3 degrés - lorsque l'amygdale pharyngée couvre presque toute la lumière du nasopharynx. Dans ce cas, l'enfant ne peut pas respirer par le nez ni la nuit ni le jour. Si l'enfant respire parfois par le nez, il ne s'agit pas d'un degré 3, mais d'un ensemble de mucus pouvant occuper tout le nasopharynx.

Options de traitement pour les végétations adénoïdes chez les enfants

Il existe 2 options principales pour le traitement des végétations adénoïdes chez l'enfant: l'ablation chirurgicale et la conservation. Pour plus d'informations sur l'opportunité de s'entendre sur une opération pour éliminer les végétations adénoïdes, vous trouverez les méthodes de traitement de la toxicomanie dans notre article - Traitement des végétations adénoïdes chez les enfants.

Le traitement conservateur non chirurgical des végétations adénoïdes est la direction la plus correcte et prioritaire dans le traitement de l'hypertrophie de l'amygdale pharyngienne. Avant d'accepter l'opération, les parents doivent utiliser toutes les méthodes de traitement possibles pour éviter une intervention chirurgicale:

  • Le traitement médicamenteux des végétations adénoïdes consiste principalement à éliminer soigneusement le mucus, les écoulements nasaux et le nasopharynx. Vous ne pouvez utiliser les médicaments locaux qu’après le nettoyage, car l’abondance de mucus réduit considérablement l’efficacité du traitement.
  • Thérapie au laser - aujourd'hui, cette méthode est considérée comme très efficace et la plupart des médecins la considèrent comme sûre. Bien que personne ne connaisse les effets à long terme de l'exposition au laser, aucune recherche à long terme dans le domaine de son utilisation n'a encore été menée. La thérapie au laser réduit le gonflement du tissu lymphoïde, augmente l'immunité locale, réduit le processus inflammatoire dans le tissu adénoïde.
  • Les remèdes homéopathiques sont la méthode de traitement la plus sûre, dont l'efficacité est très individuelle, l'homéopathie aide très bien les enfants, mais se révèle peu efficace pour les autres. Dans tous les cas, il devrait être utilisé car il est sûr et possible de le combiner avec un traitement traditionnel. Il est particulièrement recommandé de prendre Limfomiozot - un médicament homéopathique complexe, produit par la société allemande bien connue Heel, et l'huile de thuya pour les végétations adénoïdes est considérée comme très efficace.
  • Climatothérapie - traitement dans les sanatoriums de Crimée, territoire de Stavropol, Sotchi a un effet positif sur tout le corps, améliore l’immunité et aide à réduire la croissance des végétations adénoïdes.
  • Le massage de la région du col, du visage et des exercices de respiration font partie du traitement complexe des végétations adénoïdes chez les enfants.
  • La physiothérapie est un ovni, électrophorèse, UHF - procédures qui sont prescrites par le médecin de façon endonasale, en règle générale, 10 procédures chacune.

Le traitement chirurgical des végétations adénoïdes n’est possible que dans les cas suivants: Si tous les traitements conservateurs n’ont pas d’effet et que l’adénoïdite réapparaît plus de 4 fois par an, si des complications se développent, telles que otite, sinusite, si l’enfant a des arrêts fréquents pendant la nuit ou des difficultés respiratoires, autres maladies infectieuses. Il faut faire attention à l'élimination des adénoïdes au laser, car il est possible que le laser ait un effet négatif sur le cerveau et les tissus environnants de l'adénoïde.

Croissance adénoïde (adénoïdes)

La croissance adénoïde (adénoïdes) est un processus inflammatoire bactérien du tissu lymphoïde du nasopharynx, qui s'accompagne d'une augmentation de sa taille, ce qui entraîne une difficulté à respirer.

Symptômes de croissance adénoïde (adénoïdes)

La croissance adénoïde (adénoïdes) est un processus inflammatoire bactérien du tissu lymphoïde du nasopharynx, qui s'accompagne d'une augmentation de sa taille, ce qui entraîne une difficulté à respirer. Le plus souvent, les enfants malades âgés de moins de 7 ans. Les facteurs prédisposants sont des processus inflammatoires à long terme de la muqueuse nasopharyngée au cours d'autres maladies infectieuses (grippe, ARVI, rougeole et autres). Les principales plaintes sont une violation de la respiration nasale et des écoulements nasaux. Chez les enfants, le ronflement survient pendant le sommeil, ce qui peut entraîner une diminution de l'audition. Un signe important est la présence de maux de tête persistants. Avec les grosses pousses, un look spécial est typique pour les enfants - avec la bouche constamment ouverte (expression faciale adénoïde).

Concept d'adénoïdes envahis

Parmi les maladies des voies respiratoires supérieures devrait être appelé l'un des végétations les plus courantes - adénoïdes envahis. Cette maladie survient le plus souvent chez les enfants et est une prolifération pathologique du tissu amygdalien nasopharyngé. Lorsqu'il est présent, l'enfant présente un grand nombre de symptômes désagréables qui affectent fortement son développement.

Caractéristiques de développement

En raison de la présence de végétations adénoïdes envahissantes, les enfants sont beaucoup plus susceptibles de souffrir de rhumes et d'autres maladies, et les difficultés respiratoires conduisent à une déficience en oxygène dans le corps, qui fait souffrir tous les autres organes. Chez l'adulte, cette maladie survient également, mais beaucoup moins fréquemment. Cependant, il est nécessaire de le guérir afin d'éviter d'éventuels effets indésirables. Dans certains cas, les médecins prescrivent même une ablation chirurgicale des végétations adénoïdes - lorsque le tissu lymphoïde envahi par la végétation devient un obstacle à une respiration normale et qu’il existe un risque d’étouffement.

Cette maladie peut se manifester de différentes manières, en fonction de son degré de développement. Au total, il y a 4 degrés de croissance adénoïde. C'est:

  1. Premier degré C'est le plus facile. Dans ce cas, les amygdales poussent très peu et ne ferment que très peu les voies nasales de la partie supérieure.
  2. Deuxième degré L'amygdale se développe de sorte qu'elle recouvre la moitié (et même davantage) des voies nasales.
  3. Troisième degré Cela se produit si plus des 2/3 des voies nasales sont obstruées.
  4. Quatrième degré C'est le plus difficile et le plus dangereux. L'amygdale bloque presque le passage à l'air car elle ferme presque tous les passages nasaux. Le patient nécessite des soins médicaux urgents.

Cependant, les schémas respiratoires ne dépendent pas toujours du degré d'obstruction des voies nasales. Par conséquent, les médecins devraient examiner en détail les caractéristiques de l'évolution de la maladie afin de déterminer le choix du traitement.

Dans la gorge humaine se trouvent les amygdales formées à partir de tissu lymphoïde. Leur fonction est de protéger le corps contre les infections et les bactéries. Dans l'enfance, le corps a particulièrement besoin d'une telle protection, de sorte que les amygdales chez l'enfant sont bien développées. En vieillissant, ils deviennent plus petits et, dans certains cas, s’atrophient complètement.

Le mécanisme de développement des végétations adénoïdes est le suivant. Les amygdales, remplissant une fonction de protection, ne peuvent toujours pas éliminer les agents pathogènes qui sont entrés dans le corps. Ils les empêchent seulement de pénétrer profondément dans. Par conséquent, les bactéries peuvent s'accumuler sur les amygdales et même pénétrer à l'intérieur. De ce fait, le processus inflammatoire se développe souvent, le tissu lymphoïde commence à se développer et, par conséquent, cette maladie survient.

Les voies bactériennes peuvent être différentes, et sinon, le risque de croissance adénoïde augmente. En outre, le degré de danger peut dépendre des caractéristiques de l'organisme. Soumis à des allergies ou à des maladies des voies respiratoires supérieures, les enfants faibles sont plus susceptibles de contracter cette maladie; il est donc nécessaire de prendre des mesures préventives.

Les principales causes et manifestations

La cause de la croissance des végétations adénoïdes est une infection dans le corps d'un enfant ou d'un adulte. Mais cela peut être là de différentes manières. Par conséquent, plusieurs raisons peuvent déclencher le développement de ce problème. C'est:

  • infections portées par la mère pendant la grossesse;
  • blessures à la naissance de l'enfant;
  • propension aux maladies virales aiguës et chroniques (par conséquent, elles devraient toujours être complètement guéries);
  • réactions allergiques conduisant à un œdème et à la croissance des membranes muqueuses du nasopharynx;
  • faible immunité du patient.

N'importe lequel de ces problèmes peut conduire à des végétations adénoïdes envahissantes, bien que cette maladie puisse ne pas se produire même avec tous. Cela dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme et de la rapidité de la détection.

Symptomatologie

Cette maladie se développe progressivement et ses symptômes ne se manifestent donc pas brusquement et en un jour. Parfois, il faut beaucoup de temps avant que les parents de l'enfant ou le patient lui-même (s'il est adulte) commence à soupçonner une déviation. Le danger réside souvent dans le fait que les symptômes de la maladie se manifestent trop tard, lorsqu'un traitement rapide et radical est nécessaire. Par conséquent, il est nécessaire de consulter un spécialiste à temps lorsque des événements indésirables sont détectés. Cela évitera la progression de la maladie.

En outre, si nous ignorons pendant longtemps les symptômes qui apparaissent, d’autres anomalies peuvent survenir en raison du manque d’oxygène, ce qui dans l’enfance est très dangereux pour le développement de pathologies du développement.

Le plus souvent, les végétations adénoïdes manifestent des symptômes dus à des difficultés respiratoires et à un manque d'oxygène. C'est:

  • fatigue chronique
  • somnolence
  • apathie
  • sautes d'humeur
  • irritabilité,
  • perte d'appétit
  • retard de développement physique,
  • refus de s'engager dans une activité vigoureuse,
  • troubles de l'attention et de la mémoire, etc.

En plus de ceux-ci, il peut y avoir d'autres symptômes d'adénoïdes envahis, tels que:

  • respirer par la bouche et non par le nez;
  • ronflement pendant le sommeil;
  • déficience auditive (si l'amygdale élargie bloque le conduit auditif);
  • nasalisme;
  • morsure anormale (se produit si le type de crâne adénoïde est formé - avec une mâchoire supérieure allongée).

Tous ces symptômes peuvent considérablement compliquer la vie du patient et affecter sa vie. Par conséquent, il n’est pas souhaitable de porter la situation à un stade difficile. À un stade précoce, la maladie peut être surmontée à l'aide de méthodes conservatrices.

Diagnostics

Avant de traiter cette maladie, vous devez vous assurer que le patient en souffre. Pour ce faire, il est nécessaire de poser un diagnostic, d’analyser les symptômes apparus, l’histoire de l’anamnèse et d’autres caractéristiques. Seuls les résultats des procédures de recherche permettront de poser le bon diagnostic et de déterminer la méthode de traitement la plus efficace.

Les méthodes suivantes sont les plus couramment utilisées:

  1. Pharyngoscopie. Il vous permet d'évaluer l'état des amygdales et de l'oropharynx. En présence de la maladie à l'arrière du pharynx, une décharge du contenu mucopurulent sera détectée.
  2. Rhinoscopie antérieure. Il peut être utilisé pour détecter un œdème présent dans la cavité nasale.
  3. Rhinoscopie du dos. Au cours de ses passages nasaux sont examinés à travers l'oropharynx à l'aide de miroirs. En termes d’informativité, cette méthode est l’une des plus efficaces, mais elle est difficile à utiliser, en particulier pour les jeunes enfants.
  4. Rayon X Elle est réalisée pour le nasopharynx et dans la projection latérale. Cette méthode est également très fiable dans le processus de diagnostic des végétations adénoïdes.
  5. Endoscopie. Avec cela, vous pouvez examiner soigneusement le nasopharynx. Si vous envisagez de le faire pour de jeunes patients, il vaut la peine de recourir à l'anesthésie.

Si la maladie présente des symptômes prononcés, des examens supplémentaires peuvent ne pas être nécessaires. Le médecin lui-même détermine les procédures de diagnostic appropriées dans chaque cas particulier et, lorsque le diagnostic est confirmé, le traitement le détermine.

Thérapie et prévention des maladies

Le traitement des végétations adénoïdes envahies est effectué de deux manières. C'est:

Thérapie conservatrice. Pendant ce temps, utilisez les groupes de médicaments suivants:

  • antiallergique - aide à combattre les allergies, à réduire la taille de l'œdème (Cetrin, Suprastin)
  • antiseptiques - Furacilin, Miramistin;
  • vitamines, complexes minéraux - Vitrum.

En plus des médicaments avec des végétations adénoïdes, des procédures de physiothérapie (inhalation, lavage, exercices de respiration) aident à faire face.

  • Une intervention chirurgicale est utilisée si les médicaments conventionnels ne fonctionnent pas. Il est également utilisé si la maladie s'est trop développée, à cause de laquelle le patient a de graves problèmes. Dans ce cas, il n'y a pas de temps à attendre pour l'action des médicaments, des mesures urgentes sont nécessaires. De plus, dans une telle situation, il existe un risque de développer d'autres maladies.
  • Effectuer une telle opération dans la clinique avec un adénotome. Elle est réalisée sous anesthésie. Après cela, de légers saignements peuvent se produire, mais en général, une telle opération est relativement sûre et ne nécessite pas d'hospitalisation.
  • Récemment, l'élimination des végétations adénoïdes a commencé à l'aide d'un endoscope ou d'un laser.
  • Toute maladie est beaucoup plus facile à prévenir qu'à guérir. Cela s'applique également aux végétations végétariennes envahies. Les mesures de prévention à cet effet sont les suivantes:

    • durcissement
    • renforcement de l'immunité;
    • activité physique;
    • bonne nutrition riche en vitamines;
    • traitement complet des maladies infectieuses.

    Malheureusement, rien ne garantit qu'il n'y aura pas de problèmes, même si vous respectez les règles de prévention des maladies décrites ci-dessus. Cependant, si vous les respectez, l'incidence de cette maladie sera considérablement réduite en raison de l'augmentation de la résistance corporelle.

    Adénoïdes: causes, symptômes, diagnostic, traitement

    Si vous n’avez pas eu l’occasion de rencontrer des enfants qui ont des végétations adénoïdes, vous avez sorti un billet de loterie chanceux. Après tout, ces excroissances pathologiques du tissu lymphoïde qui forme l’amygdale du rhinopharynx sont assez courantes chez les enfants et les adolescents âgés de 3 à 15 ans. La nature «juvénile» de cette maladie s’explique par la physiologie: l’amygdale palatine subit le sommet de son développement dans l’enfance, puis décroît avec le temps; les adultes sont donc assurés contre les végétations adénoïdes.

    Si vous, ayant entendu le mot "amygdala", essayez de diagnostiquer de manière indépendante des végétations adénoïdes, en regardant dans la bouche de votre enfant, cela ne produira rien. Le fait est que les amygdales nasopharyngées ne sont pas les amygdales que l'on peut voir de cette façon. La localisation des végétations adénoïdes élimine complètement la possibilité de les détecter lors de l'inspection: elles se situent presque au centre du crâne, presque en face du nez.

    Et pourquoi avez-vous besoin d'une amygdale nasopharyngée? Peut-être qu’elle est, comme une annexe, un rudiment inutile, capable de faire exploser une inflammation à tout moment? Ce n'est pas le bon message. L'amygdale palatine palatine fait partie du système immunitaire du corps, le protégeant ainsi de l'infection et de la propagation de l'infection.

    Causes de la formation adénoïde

    Les végétaux adénoïdes peuvent soit être utilisés seuls soit faire partie d’une réaction inflammatoire générale qui englobe les cavités buccale et nasale et la cavité pharyngée. Ceci explique la variété des causes d'inflammation des végétations adénoïdes:

    • infections subies par la mère pendant la grossesse et blessures à la naissance. La ponte des organes internes du fœtus a lieu au cours du premier trimestre de la grossesse. Par conséquent, les infections de la mère au cours de cette période peuvent nuire au développement des organes et des tissus du bébé. Les végétaux adénoïdes ne constituent pas une exception, et non seulement une infection, mais la consommation par la mère de divers médicaments peut influer sur leur croissance possible. Si nous parlons de traumatisme à la naissance, une blessure au crâne ou un retard dans le canal de naissance de la mère entraîne une privation d'oxygène, qui est à son tour la cause d'infections des voies respiratoires, qui sont associées aux adénoïdes;
    • maladies fréquentes du nasopharynx chez l'enfant - amygdalite, sinusite, laryngite, ainsi que maladies infectieuses affectant la muqueuse nasopharyngée - rougeole, scarlatine, etc.
    • sensibilité aux allergies;
    • faible immunité.

    Symptômes de végétations adénoïdes

    Adénoïdes - une maladie caractérisée par une nature prolongée et prolongée. Il ne se développe pas en un jour, mais progressivement, exerçant un effet néfaste par voie systémique, au niveau de l'organisme tout entier. Par conséquent, les symptômes peuvent être communs et locaux. Les premiers sont associés au manque d'oxygène: fatigabilité rapide, développement mental et physique tardif, somnolence, irritabilité, mauvaise mémoire. Au fil du temps, la bouche ouverte conduit finalement au type de développement dit adénoïde du squelette facial: elle s’étire, rétrécit la mâchoire supérieure et les voies nasales, la morsure est déformée. Il est très important de commencer le traitement rapidement, car sinon, l'expression faciale adénoïde peut rester avec l'enfant à vie.

    Symptômes locaux de végétations adénoïdes:

    • transition de la respiration nasale à la respiration orale;
    • ronfler ou renifler la nuit;
    • se joindre à un rhume;
    • perte auditive due à la fermeture du canal ligamentaire entre les cavités buccale et auriculaire de l'amygdale élargie. L'affaiblissement de l'audition se manifeste dans le désir de l'enfant de demander à nouveau à l'interlocuteur;
    • nasale en raison du chevauchement des sorties de la cavité nasale par les végétations adénoïdes.

    Diagnostic des végétations adénoïdes

    Outre l’évaluation du tableau clinique, plusieurs méthodes de diagnostic permettent d’identifier la maladie:

    • étude des doigts. C’est la méthode la plus simple pour évaluer l’état du nasopharynx et le degré d’augmentation de l’amygdale nasopharyngienne lors de l’insertion de l’index dans la bouche de l’enfant. Franchement, ce n'est pas la meilleure façon de diagnostiquer les végétations adénoïdes. La recherche avec les doigts ne donne pas une image complète en raison de la contraction réflexe des muscles du pharynx. La même chose peut être dite de la rhinoscopie du dos, dans laquelle un miroir spécial est inséré dans le nasopharynx, ce qui provoque un bâillon et une irritation des muqueuses chez l'enfant;
    • examen endoscopique. Se démarque favorablement dans le contexte des deux méthodes précédentes pour son informatif et sans douleur. L'examen du nasopharynx est effectué à l'aide d'un endoscope qui transmet une image claire au moniteur et vous permet d'enregistrer le déroulement de l'inspection sur un support électronique.
    • L'examen radiographique permet d'établir le degré de croissance des végétations adénoïdes.
    • La tomodensitométrie est une méthode fiable mais coûteuse.

    Traitement adénoïde

    Le traitement des végétations adénoïdes n'est pas un problème particulier pour l'oto-rhino-laryngologie moderne. En fonction du stade de la maladie et de l'étendue de la lésion, on a recours à l'une des deux méthodes de traitement suivantes: conservatrice, médicamenteuse ou chirurgicale, qui consiste à retirer l'amygdale nasopharyngée élargie.

    La méthode conservatrice est utilisée dans les premiers stades de la maladie. Si les végétations adénoïdes envahies recouvrent les 2/3 ou la totalité du vomer (os qui forme le septum nasal) ou s'il existe des signes d'inflammation chronique, la méthode chirurgicale est utilisée.

    Dans le cadre du traitement conservateur des végétations adénoïdes, les groupes de médicaments suivants sont utilisés:

    • antiallergique (Diazoln, Suprastin, Tavegil, Ketotifen, Dimedrol, Pipolfen, etc.). Ils préviennent les réactions inflammatoires et allergiques dans la cavité nasale: soulagent la douleur, éliminent les poches et les écoulements nasaux;
    • antiseptiques topiques à activité antimicrobienne. Les gouttes de protargol et de collargol des produits pharmaceutiques fonctionnent bien;
    • multivitamines pour renforcer le système immunitaire.

    Avec les médicaments, les méthodes physiothérapeutiques sont largement utilisées: UHF, UFO, électrophorèse.

    Le traitement chirurgical est utilisé dans les cas plus graves:

    • quand il est complètement "sourd" avec un traitement conservateur;
    • avec une croissance impressionnante des végétations adénoïdes (voir ci-dessus);
    • aux stades avancés des infections à staphylocoques ou à streptocoques (les adénoïdes hypertrophiés constituent un excellent terrain fertile pour ces microbes);
    • le passage du processus pathologique aux sinus paranasaux (sinusite).

    Pour l'opération visant à enlever les végétations adénoïdes (adénotomie), il n'est pas nécessaire d'aller à l'hôpital: elle peut également être effectuée en clinique externe. L'opération est réalisée sous anesthésie locale. Dans certains cas, une anesthésie générale à court terme est utilisée. L’outil du chirurgien est un couteau spécial en forme d’anneau - l’adénotomie. En quelques mots sur l'opération elle-même: le chirurgien appuie la spatule sur la langue pour qu'elle ne gêne pas les manipulations ultérieures. Puis injecté dans le pharynx par adénotomie. Quand il atteint le vomer, il est envoyé à l'arrêt et avec un mouvement explosif brusque de l'adénotome en arrière, le tissu lymphoïde dilaté de l'amygdale du rhinopharynx est coupé avec un retournement. Est fait. Vous pouvez éliminer l'adénotomie et oublier les végétations adénoïdes comme un cauchemar. Il ne reste plus qu'à se moucher et respirer par le nez. Et le saignement inévitable cesse rapidement et après 2 heures (nécessite encore un examen), le patient peut rentrer chez lui.

    Il existe également une méthode plus moderne de suppression des végétations adénoïdes: l'endoscopie (comme vous pouvez le constater, l'endoscopie n'est pas utilisée uniquement à des fins de diagnostic). Ici, au lieu d'un adénotome, on utilise un endoscope.

    Jour après la chirurgie, l'enfant devrait rester au lit. Et sur l'effort physique devrait être noté pour une période plus longue - au moins deux semaines. Il existe des restrictions alimentaires: vous devez exclure les aliments bruts et chauds. Pas besoin ces jours-ci de se baigner dans le bain, laver à l'eau chaude.

    Prévention des végétations adénoïdes

    Comme prévention des végétations peuvent être conseillées:

    • renforcer le système immunitaire en se durcissant, en faisant du sport ou des promenades ordinaires au grand air;
    • Enrichissez votre alimentation en fruits et légumes frais, source naturelle de vitamines et de minéraux nécessaires au corps;
    • traiter rapidement la rhinite, la sinusite, l'amygdalite.

    Comment déterminer la croissance adénoïde et les méthodes de son traitement

    Les pédiatres disent qu’un très grand nombre de mères d’enfants se plaignent de difficultés à respirer et à ronfler la nuit. L'examen révèle une maladie comme les végétations adénoïdes. De plus, la maladie affecte les enfants et les adolescents de 3 à 15 ans.

    La raison en est encore insuffisamment formée des amygdales. À cet âge, l'amygdale pharyngée se développe et, au contraire, sa taille diminue, de sorte que les adultes sont assurés contre les végétations adénoïdes. Il convient de noter que la prévention et le traitement rapide du rhume sauveront le bébé des végétations adénoïdes.

    Les végétations adénoïdes sont normales et élargies

    Les parents ne peuvent pas révéler de manière indépendante des végétations adénoïdes. Si vous regardez dans la cavité buccale, vous ne pouvez voir que les amygdales et le rhinopharynx se situe à l'intérieur du crâne, c'est-à-dire juste derrière le nez.

    Ou peut-être s'agit-il, en annexe, d'un corps vestigial inutile? Non, le fait est que le tissu lymphoïde de l'amygdale, même envahi par la végétation, constitue une partie importante du système immunitaire du corps et protège contre le développement de bactéries pathogènes dans la cavité nasale.

    Causes et caractéristiques du développement des végétations adénoïdes

    Les adénoïdes peuvent se développer en tant que symptôme d'une maladie inflammatoire commune et seuls produisent des manifestations douloureuses. Parmi les causes de cette maladie sont:

    • infections subies par la mère pendant la grossesse et traumatismes subis par le fœtus pendant le travail (en passant par le canal utérin, le fœtus blesse le crâne, ce qui affecte par la suite la respiration nasale et provoque la croissance des amygdales nasales);
    • maladies respiratoires aiguës et chroniques fréquentes (trachéite, rhinite, laryngite), ainsi que rougeole et scarlatine - le traitement de ces maladies doit être rapide;
    • tendance à la manifestation de réactions allergiques, ce qui provoque un gonflement et une prolifération de la muqueuse nasopharyngale;
    • forces immunitaires affaiblies du corps.

    Les symptômes des végétations adénoïdes ne se développent pas de manière aiguë en une journée mais perturbent progressivement le patient.

    Les manifestations courantes de la maladie, associées à un apport insuffisant en oxygène, entraînent une fatigue chronique, une somnolence, le développement mental de l'enfant peut être en retard et un développement physique médiocre, de l'irritabilité et de l'anxiété apparaissent.

    Le manque d'oxygène s'accompagne d'une bouche constamment ouverte, ce qui entraîne l'apparition de l'un des symptômes les plus dangereux: il s'agit du type adénoïde du crâne (la mâchoire supérieure est tirée et la morsure est déformée chez un enfant).

    Par conséquent, le traitement doit commencer immédiatement après la détection des amygdales envahies par la végétation, car il existe un risque que l'expression de la personne reste toute sa vie.

    Symptômes de la croissance adénoïde:

    • l'enfant ne respire pas par le nez mais par la bouche;
    • le ronflement apparaît pendant le sommeil;
    • l'amygdale élargie recouvre partiellement le conduit auditif, ce qui s'accompagne cliniquement d'une diminution de l'audition;
    • nasalement dans la voix.

    Le spécialiste identifie la maladie par les méthodes suivantes:

    • examen mécanique (avec les doigts);
    • l'endoscope examine la cavité du nez, du nasopharynx et de l'oropharynx, toutes les informations sont affichées sur le moniteur, où la pathologie est clairement visible;
    • Un examen aux rayons X déterminera le stade de développement de la maladie.
    • Une excellente méthode d’investigation fiable à cent pour cent est l’imagerie par résonance magnétique et par ordinateur.

    Thérapie populaire

    En oto-rhino-laryngologie moderne, le traitement des végétations adénoïdes n'est pas difficile et le pronostic de la maladie est plutôt positif. Le traitement est effectué de deux manières:

    1. Méthode conservatrice.
    2. Intervention chirurgicale.

    Le traitement conservateur implique la prise des médicaments suivants:

    • antiallergiques (suprastine, tavegil, claritine), ces médicaments réduiront le gonflement des muqueuses et élimineront les manifestations allergiques dans le corps de l'enfant;
    • vaporisateurs et gouttes antiseptiques (une solution de protargol est très efficace pour la désinfection de la membrane muqueuse);
    • complexes multivitaminiques et minéraux;
    • physiothérapie.

    Le traitement chirurgical est effectué en dernier recours dans les cas suivants:

    • quand les médicaments ne sont pas efficaces;
    • avec des adénoïdes fortement élargis, puisqu’une grande surface de tissu contribue à la prolifération excessive de bactéries pathogènes, telles que le staphylocoque et le streptocoque;
    • lorsque le processus de croissance se déplace vers les sinus nasaux, provoquant ainsi une sinusite et une sinusite frontale.

    Le traitement chirurgical est réalisé en clinique à l'aide de l'outil "adénotome" sous anesthésie locale. Le saignement sera alors inévitable, mais il s’arrête rapidement et le patient peut rentrer chez lui deux heures après le réexamen par le médecin.

    Une méthode plus moderne d'élimination des végétations adénoïdes implique l'utilisation d'un endoscope lorsque le médecin constate que la procédure est effectuée sur un écran d'ordinateur.

    Après l'opération devrait être quelques jours pour éliminer l'activité physique. Ne prenez pas d'aliments trop chauds ou trop froids, excluez les aliments épicés et salés, car ces facteurs irritent davantage les muqueuses. Les bains chauds et les douches devraient être évités.

    Mesures préventives

    Pour prévenir le développement de végétations adénoïdes chez un enfant devrait observer les mesures suivantes:

    • de la petite enfance à s'engager dans le durcissement, l'exercice, les longues promenades au grand air;
    • la nutrition doit comprendre une teneur élevée en vitamines et en minéraux, provenant notamment des légumes, des fruits, des céréales, de la viande de produits allégés, des fromages et du fromage cottage;
    • traitement en temps opportun des maladies respiratoires et non pas les transférer au stade de chronique.

    Pendant les épidémies saisonnières de rhumes, avec le traitement opportun des sinusites, maux de gorge, sinusites, bronchites, des mesures préventives doivent être prises pour améliorer l’immunité et la résistance à la microflore pathogène.

    Ces médicaments comprennent des extraits d’échinacée. Il est d'origine végétale et constitue un puissant stimulateur des défenses de l'organisme. Parmi les médicaments, la prévention comprend la prise d'immunaux, de bronchomunaux, de ribomunyl et de quelques autres.

    Symptômes de végétations adénoïdes envahies

    Adénoïdes - une maladie assez commune qui survient à la même fréquence que chez les filles et les garçons âgés de 3 à 10 ans (il peut y avoir de petits écarts par rapport à la norme d'âge). En règle générale, les parents de ces enfants doivent souvent «s'asseoir à l'hôpital», ce qui constitue généralement la raison pour laquelle ils consultent un médecin pour un examen plus approfondi. C'est ainsi que se trouve l'adénoïdite, car le diagnostic ne peut être posé que par un oto-rhino-laryngologiste - après examen par d'autres spécialistes (y compris le pédiatre), le problème n'est pas visible.

    Adénoïdes - qu'est-ce que c'est?

    Les adénoïdes sont les amygdales pharyngées situées dans le nasopharynx. Il a une fonction importante: il protège le corps contre les infections. Au cours de la lutte, ses tissus se développent et, une fois récupérés, ils retrouvent normalement leur taille d'origine. Cependant, en raison de maladies fréquentes et prolongées, l'amygdale nasopharyngée devient pathologiquement volumineuse. Dans ce cas, le diagnostic est «hypertrophie adénoïde». Si, en outre, il y a une inflammation, le diagnostic sonne déjà comme une "adénoïdite".

    Les végétations adénoïdes sont un problème rare chez les adultes. Mais les enfants souffrent assez souvent de la maladie. Il s’agit de l’imperfection du système immunitaire des jeunes organismes, qui, dans la période de pénétration de l’infection, entraîne un stress accru.

    Causes des végétations adénoïdes chez les enfants

    Les causes suivantes de végétations adénoïdes chez les enfants sont les plus courantes:

    • "Héritage" génétique - la prédisposition aux adénoïdes est transmise génétiquement et est dans ce cas causée par des pathologies du système endocrinien et lymphatique (c’est pourquoi les enfants atteints d’adénoïdite ont souvent des problèmes associés tels que diminution de la fonction thyroïdienne, surcharge pondérale, léthargie, apathie, etc.). d.).
    • Grossesses à problèmes, naissances difficiles - maladies virales transmises par la future mère au cours du premier trimestre, prise de médicaments toxiques et d’antibiotiques au cours de cette période, hypoxie fœtale, asphyxie du bébé et traumatismes à l’accouchement - tout cela, selon les médecins, augmente les que l'enfant sera ultérieurement diagnostiqué avec des végétations adénoïdes.
    • Les caractéristiques d'un âge précoce - en particulier l'alimentation du bébé, les désordres alimentaires, l'abus de sucreries et de conservateurs et les maladies du bébé - tout cela affecte également à un âge précoce l'augmentation du risque d'adénoïdite à l'avenir.

    En outre, les risques d'apparition de la maladie augmentent les conditions environnementales défavorables, les allergies dans les antécédents de l'enfant et des membres de sa famille, la faiblesse de l'immunité et, par conséquent, les virales fréquentes et le rhume.

    Symptômes d'adénoïdes chez les enfants

    Pour pouvoir consulter un médecin à temps, lorsque le traitement est encore possible de manière conservatrice sans opération psychique traumatique de l'enfant, il est nécessaire de bien comprendre les symptômes des végétations adénoïdes. Ils peuvent être comme suit:

    • Une respiration difficile est le premier signe et un signe certain lorsqu'un enfant respire constamment ou très souvent par la bouche;
    • Un nez qui coule qui inquiète constamment un enfant, et la décharge se distingue par un caractère séreux;
    • Le sommeil est accompagné de ronflement et de respiration sifflante, éventuellement d'étouffement ou d'apnées;
    • Rhinite et toux fréquentes (en raison du flux de décharge sur le mur arrière);
    • Problèmes auditifs - otites fréquentes, détérioration de l'audition (le tissu en croissance recouvrant les orifices des tubes auditifs);
    • La voix change - il devient enroué et nasal;
    • Maladies inflammatoires fréquentes du système respiratoire, des sinus - sinusite, pneumonie, bronchite, amygdalite;
    • L'hypoxie, qui survient à la suite d'une privation d'oxygène due à une respiration persistante, et dont le cerveau souffre en premier lieu (c'est pourquoi les végétaux adénoïdes chez les écoliers provoquent même une diminution des performances scolaires);
    • Pathologies dans le développement du squelette facial - du fait de la bouche constamment ouverte, un visage «adénoïde» spécifique se forme: expression faciale indifférente, morsure anormale, allongement et rétrécissement de la mâchoire inférieure;
    • Difformité thoracique - un long trajet de la maladie conduit à un aplatissement ou même à une dépression thoracique en raison de la faible profondeur d'inhalation;
    • Anémie - se produit dans certains cas;
    • Signaux provenant du tractus gastro-intestinal - perte d'appétit, diarrhée ou constipation.

    Tous les états ci-dessus sont des signes d'adénoïdes hypertrophiés. Si elles sont enflammées pour une raison quelconque, alors une adénoïdite survient et ses symptômes peuvent être les suivants:

    • augmentation de la température;
    • faiblesse
    • ganglions lymphatiques enflés.

    Diagnostic des végétations adénoïdes

    À ce jour, outre l'examen ORL standard, il existe d'autres méthodes de reconnaissance des végétations adénoïdes:

    • L'endoscopie est la méthode la plus sûre et la plus efficace pour visualiser l'état du nasopharynx sur un écran d'ordinateur (il s'agit de l'absence de processus inflammatoires dans le corps du patient, sinon l'image ne serait pas fiable).
    • Radiographie - vous permet de tirer des conclusions précises sur la taille des végétations adénoïdes, mais présente des inconvénients: charge radiologique sur le corps d'un petit patient et faible contenu en informations en présence d'une inflammation du nasopharynx.

    Auparavant utilisé et la méthode dite de recherche de doigt, mais aujourd'hui, cet examen très douloureux n'est pas pratiqué.

    Degrés adénoïdes

    Nos médecins distinguent trois degrés de la maladie, en fonction de la taille de la croissance des amygdales. Dans certains autres pays, il existe un adénoïde de grade 4, caractérisé par un chevauchement complet des voies nasales avec le tissu conjonctif. Le stade de la maladie ORL détermine pendant l'inspection. Mais les résultats les plus précis sont la radiographie.

    • 1 degré d'adénoïdes - à ce stade de développement de la maladie, le tissu recouvre environ 1/3 de l'arrière des voies nasales. En règle générale, l'enfant n'a pas de problème de respiration pendant la journée. La nuit, lorsque les végétations adénoïdes gonflent un peu à cause du sang qui les traverse, le patient peut respirer par la bouche, renifler ou ronfler. Cependant, à ce stade, la question de l'éloignement n'est pas encore en cours. Maintenant, les chances de résoudre le problème de la manière la plus conservatrice sont aussi grandes que possible.
    • 1-2 degrés d'adénoïdes - un tel diagnostic est posé lorsque le tissu lymphoïde recouvre plus de 1/3 mais moins de la moitié de l'arrière des voies nasales.
    • 2 degrés d'adénoïdes - les végétaux en même temps couvrent plus de 60% de la lumière du nasopharynx. L'enfant ne peut plus respirer normalement pendant la journée - sa bouche est constamment séparée. Les problèmes d'élocution commencent - il devient illisible et le nasalisme apparaît. Cependant, le grade 2 n'est pas considéré comme une indication chirurgicale.
    • Adénoïdes de grade 3 - à ce stade, la lumière du nasopharynx est presque complètement bloquée par le tissu conjonctif envahi par la végétation. L'enfant éprouve de véritables tourments, il ne peut pas respirer par le nez, ni le jour ni la nuit.

    Des complications

    Adénoïdes - une maladie qui doit être contrôlée par un médecin. Après tout, en adoptant des dimensions hypertrophiées, le tissu lymphoïde, dont le but initial est de protéger le corps contre les infections, peut entraîner de graves complications:

    • Problèmes auditifs - le tissu envahi par la végétation obstrue partiellement le canal auditif.
    • Allergies - les végétations adénoïdes constituent un terreau idéal pour les bactéries et les virus, ce qui crée un environnement propice aux allergies.
    • La baisse des performances, les troubles de la mémoire - tout cela est dû au manque d'oxygène dans le cerveau.
    • Développement anormal de la parole - cette complication entraîne le développement pathologique dû à la bouche constamment ouverte du squelette facial, ce qui perturbe la formation normale de l'appareil vocal.
    • Otite fréquente - les végétations adénoïdes obstruent les ouvertures des tubes auditifs, ce qui contribue au développement du processus inflammatoire, aggravé par la difficulté d'écoulement de la sécrétion inflammatoire.
    • Rhumes persistants et maladies inflammatoires des voies respiratoires - la sortie de mucus dans les végétations adénoïdes est difficile, elle stagne et, de ce fait, l’infection se développe et tend à se résorber.
    • Pipi au lit.

    Un enfant chez qui on a diagnostiqué des végétations adénoïdes ne dort pas bien. Il se réveille la nuit par étouffement ou peur d'étouffement. De tels patients plus souvent que leurs pairs ne sont pas d'humeur. Ils sont agités, anxieux et apathiques. Par conséquent, lorsque les premiers soupçons sur les végétations adénoïdes apparaissent, il ne faut en aucun cas que la visite chez l’otolaryngologue soit reportée.

    Traitement des végétations adénoïdes chez les enfants

    Il existe deux types de traitement de la maladie - chirurgical et conservateur. Dans la mesure du possible, les médecins cherchent à éviter une intervention chirurgicale. Mais dans certains cas, vous ne pouvez pas vous en passer.

    La méthode prioritaire reste le traitement conservateur, qui peut inclure les mesures suivantes en combinaison ou séparément:

    • Traitement médicamenteux - utilisation de médicaments avant d’utiliser le nez: bien le rincer, en éliminant le mucus.
    • Le laser est une méthode assez efficace pour traiter une maladie qui augmente l'immunité locale et réduit l'enflure et l'inflammation du tissu lymphoïde.
    • Physiothérapie - électrophorèse, UHF, OVNI.
    • L'homéopathie est la plus sûre des méthodes connues, elle va bien avec le traitement traditionnel (bien que l'efficacité de la méthode soit très individuelle - elle aide quelqu'un à bien, quelqu'un à faible).
    • La climatothérapie - le traitement dans des sanatoriums spécialisés inhibe non seulement la croissance du tissu lymphoïde, mais a également un effet positif sur le corps de l'enfant dans son ensemble.
    • Gymnastique respiratoire, ainsi qu'un massage spécial du visage et du cou.

    Malheureusement, il n’est pas toujours possible de traiter le problème avec prudence. Les indications pour l'opération sont les suivantes:

    • Une grave violation de la respiration nasale, quand l'enfant respire toujours par le nez et qu'il a parfois des apnées nocturnes (tout cela est caractéristique des végétations adénoïdes de grade 3 et est très dangereux, car tous les organes souffrent d'un manque d'oxygène);
    • Le développement de l'otite moyenne, entraînant une diminution de la fonction auditive;
    • Pathologies maxillo-faciales causées par la croissance d'adénoïdes;
    • La dégénérescence des tissus en une formation maligne;
    • Adénoïdite plus de 4 fois par an avec un traitement conservateur.

    Cependant, il existe un certain nombre de contre-indications à l'opération visant à éliminer les végétations adénoïdes. Ceux-ci incluent:

    • Maladies graves du système cardiovasculaire;
    • Troubles sanguins;
    • Toutes les maladies infectieuses (par exemple, si l'enfant était malade de la grippe, l'opération ne peut être pratiquée que 2 mois après la guérison);
    • Asthme bronchique;
    • Réactions allergiques graves.

    Ainsi, l’opération d’enlèvement des végétations adénoïdes (adénoectomie) n’est pratiquée que dans l’état de santé de l’enfant, après l’élimination des plus légers signes d’inflammation. Une anesthésie est requise - locale ou générale. Il faut comprendre que l'opération est une sorte de saper le système immunitaire d'un petit patient. Par conséquent, longtemps après l'intervention, il devrait être protégé des maladies inflammatoires. La période postopératoire est nécessairement accompagnée d'un traitement médicamenteux - sinon, il y a un risque de repousse du tissu.

    De nombreux parents, même avec des indications directes d'adénectomie, ne sont pas d'accord avec l'opération. Ils motivent leur décision par le fait que la suppression des végétations adénoïdes compromet irrévocablement l’immunité de leur enfant. Mais ce n'est pas tout à fait vrai. Oui, pour la première fois après l'intervention, les forces de protection seront considérablement affaiblies. Mais après 2-3 mois, tout va revenir à la normale - les autres amygdales reprendront les fonctions des végétations adénoïdes distantes.

    La vie d'un enfant avec des végétations adénoïdes a ses propres caractéristiques. Il doit consulter le médecin ORL de temps à autre, plus souvent que les autres enfants, pour effectuer des toilettes nasales, éviter les rhumes et les maladies inflammatoires, accorder une attention particulière au renforcement du système immunitaire. La bonne nouvelle est que le problème devrait disparaître d'ici 13-14 ans. Avec l'âge, le tissu lymphoïde est progressivement remplacé par le tissu conjonctif et la respiration nasale est restaurée. Mais cela ne signifie pas que tout peut être laissé au hasard, car si vous ne guérissez pas et ne contrôlez pas les végétations adénoïdes, vous ne serez pas obligé d'attendre des complications graves et souvent irréversibles.

    Les végétations adénoïdes sont-elles des ennemis ou des amis? Examen complet de la maladie

    Si vous avez un petit enfant (ou pas très), vous entendrez certainement parler des végétations adénoïdes. Ces yeux non professionnels invisibles causent souvent de graves problèmes de santé pour un enfant en pleine croissance. L'objectif de cet article est de comprendre ce que sont les végétations adénoïdes et pourquoi elles commencent soudainement à se développer ou à s'enflammer.

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    Normalement, les végétations adénoïdes continuent de croître pendant au moins cinq, voire sept ans de la vie d’un enfant.

    Nous ajoutons qu'entre 18 et 24 mois, c'est-à-dire entre 1,5 et 2 ans, une augmentation symptomatique de l'amygdale du rhinopharynx est considérée comme tout à fait normale. Lorsqu'un enfant ayant déjà respiré librement commence à ronfler ou à respirer par la bouche, surtout la nuit, il est tout à fait possible que ses adénoïdes aient connu une croissance rapide et soudaine.

    Et pourquoi grandissent-ils?

    Il existe des facteurs de risque connus qui contribuent à une augmentation dramatique des végétations adénoïdes, et le pédiatre de renom Yevgeny Komarovsky insiste sur leur rôle particulier dans le développement de la maladie chez les enfants:

    • l'hérédité;
    • les maladies du nasopharynx - infections virales et bactériennes respiratoires, par exemple, rougeole, coqueluche, scarlatine, maux de gorge, etc.
    • alimentation déséquilibrée, en particulier excès de sucreries et suralimentation de l'enfant;
    • susceptibilité aux allergies. Il existe une théorie sur la nature allergénique de l'hypertrophie adénoïde;
    • une réponse immunitaire altérée, c'est-à-dire une immunité réduite;
    • conditions environnementales défavorables - saturation de l'air en poussières, produits chimiques. Cela comprend également l'air sec et chaud.

    Mais si les végétations adénoïdes peuvent augmenter considérablement, devenir enflammées et, en général, causer autant de problèmes, voire de coupures, «sans attendre de péritonite» et supprimer cette croissance inutile? Essayons d'abord de comprendre en quoi consiste tout ce tapage et pourquoi notre corps a une amygdale nasopharyngée.

    Pourquoi nos enfants ont-ils besoin d'adénoïdes?

    La nature est un constructeur avisé. Dans un corps humain soigneusement conçu et chéri, chaque cellule et chaque vaisseau a sa propre fonction. Et les végétations adénoïdes ne sont pas des formations aléatoires, en croissance sans but et tout aussi dégradantes. Pourquoi sont-ils nécessaires?

    Rappelons que l'amygdale nasopharyngée est formée de tissu lymphoïde. Et cela signifie que cela fait partie intégrante du système lymphatique. Les cellules des végétations adénoïdes sont l’une des premières à «rencontrer» des agents pathogènes qui pénètrent avec l’air inspiré. Ils se rencontrent complètement armés et commencent à produire des anticorps protecteurs dont le but principal est d'étouffer l'infection dans l'œuf, au stade de la mise en œuvre.

    Chez les jeunes enfants, la défense immunitaire est faible et inexpérimentée et, par conséquent, leur tissu adénoïde se développe vigoureusement, fournissant ainsi une réponse immunitaire.

    Avec l'âge, les capacités de protection du corps de l'enfant augmentent et l'amygdale du rhinopharynx devient de plus en plus inutile - le système immunitaire commence à faire face sans son aide. Et dans un système bien pensé appelé «l'organisme», commence le processus d'élimination d'un organe qui n'est plus utilisé. Donc, pour le moment, les végétations adénoïdes ne sont pas si inutiles et vous ne devez pas vous précipiter pour les enlever.

    Bactéries, sans lesquelles il ne peut pas faire

    Chez une personne en bonne santé, les bactéries vivent à la surface de toutes les muqueuses. Ils commencent à coloniser notre corps immédiatement après la naissance et se poursuivent encore plusieurs années. La flore des voies respiratoires, à laquelle sont classés les végétations adénoïdes, se forme immédiatement après la naissance. C’est pourquoi il est si important d’attacher le bébé qui vient de voir la lumière blanche au sein de la mère et non au biberon ou même à la blouse stérile de l’infirmière. Après tout, les bactéries de la mère sont beaucoup plus utiles que les bactéries hospitalières. Tout d'abord, sur l'épithélium de l'amygdale nasopharyngée, des «colonies» de lactobacilles sont organisées. Un bébé de six mois a déjà un conglomérat microbien vivant dans:

    • streptocoques anaérobies;
    • les actinomycètes;
    • le fuzobakteriy;
    • nocardias et autres microorganismes.

    Nous ajoutons que la flore normale non pathogène et conditionnellement pathogène présente dans le tissu lymphoïde des végétations adénoïdes comprend également:

    • streptocoques alpha hémolytiques,
    • entérocoques,
    • Corynebacterium
    • staphylocoque à coagulase négative;
    • Bactérie Neisseria;
    • bâtons d'haemophilus;
    • des microcoques;
    • stomatocoques.

    Et les staphylocoques et les streptocoques trouvés dans l'ensemencement du nasopharynx, que les médecins commencent à cicatriser de manière intensive, s'avèrent parfois être des microbes complètement inoffensifs qui mènent une vie calme et paisible dans le tissu adénoïde.

    Adénoïdite: causes et types de maladie

    Comme tout autre organe, les végétations adénoïdes peuvent s'enflammer. Et la principale cause de ceci, bien sûr, est l’infection. Quels microbes sont les principaux coupables du processus inflammatoire, qui peut durer plusieurs années et empoisonner la vie de l'enfant et de ses parents?

    Ainsi, les causes bactériennes de l'inflammation des végétations adénoïdes - adénoïdite - comprennent:

    • streptocoque pyogénique;
    • pneumonie à streptocoque;
    • streptocoque bêta-hémolytique du groupe A;
    • moraxella;
    • bacille hémophile;
    • une variété d'espèces de staphylocoques, y compris le notoire Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus.

    Si nous comparons le spectre des agents responsables de l’adénoïdite aux facteurs du développement d’une autre maladie inflammatoire du nasopharynx, la sinusite, nous pouvons observer un schéma surprenant. Dans le premier et dans le second cas, les microorganismes responsables de l'infection sont presque identiques. Dans cette triste logique, il existe une relation claire entre adénoïdite et sinusite, ce qui explique pourquoi ces maladies se complètent si souvent et l'inflammation de l'amygdale nasopharyngée est considérée comme l'un des facteurs de risque du développement d'une inflammation chronique des sinus.

    En outre, ces bactéries sont souvent les agents responsables d'autres maladies du nasopharynx, des voies respiratoires supérieures et même de l'oreille. Ils appartiennent aux microbes les plus résistants, qui résistent parfois activement aux antibiotiques, et provoquent des otites, pharyngites, amygdalites, sinusites (comme nous l’avons déjà dit à propos de la sinusite), des rhinosinusites difficiles à traiter.

    Les virus sont également associés à une adénoïdite aiguë, notamment:

    • Adénovirus (qui provoque également facilement une sinusite);
    • rhinovirus, observé parmi les agents responsables de l'inflammation des sinus maxillaires;
    • paramyxovirus - la seule parmi toutes les causes potentielles d'adénoïdite aiguë, non compliquée d'une sinusite aiguë.

    Nous avons répertorié les micro-organismes provoquant une infection aiguë. Malheureusement, la liste des parasites associés à l’inflammation des végétations adénoïdes n’est pas encore complète. Si tout se limitait à la forme aiguë de l'adénoïdite, tout ne serait pas si sombre. L'inflammation aiguë a une certaine probabilité de transition vers une forme chronique de longue durée. Ensuite, la liste des bactéries "vivantes" sur les végétations adénoïdes est reconstituée et le traitement est sérieusement compliqué.

    À l'heure actuelle, on sait de manière fiable que les biofilms jouent un rôle important dans la progression de l'infection chronique des végétations adénoïdes et des amygdales.

    Les conglomérats résistants de bactéries sélectionnées résistent facilement aux antibiotiques et à tout autre médicament. Et la seule mesure pour les combattre est le scalpel et son champ d'activité comprend les amygdales et les végétations adénoïdes.

    Symptômes de l'adénoïdite aiguë

    L'inflammation aiguë de l'amygdale nasopharyngée ne peut être négligée. Chez les enfants malades, la température augmente fortement, il y a un mal de tête, une toux, un nez qui coule, et la respiration est perturbée jusqu'à l'apnée du sommeil, c'est-à-dire un arrêt temporaire de la respiration pendant le sommeil. L'enfant ronfle et respire principalement par la bouche.

    L'écoulement nasal d'une infection virale est de nature séreuse - ils sont transparents ou blanchâtres, sans aucune impureté de pus. A l'origine bactérienne de l'adénoïdite, sécrétion nasale de couleur purulente jaune-vert. En outre, l'inflammation aiguë des végétations adénoïdes s'accompagne d'une lymphadénopathie - un élargissement des ganglions lymphatiques, en particulier des ganglions sous-maxillaire, occipital et postérieur. Et, bien sûr, l'inflammation des végétations adénoïdes s'accompagne presque toujours d'une augmentation et d'un gonflement, mais seul un spécialiste peut remarquer ce symptôme.

    En raison de l'emplacement assez proche des amygdales palatine et nasopharyngée et des agents pathogènes communs, l'amygdalite aiguë rejoint souvent l'adénoïdite aiguë, et l'amygdalite est courante chez les gens ordinaires. À propos, l'inflammation aiguë des végétations adénoïdes est souvent appelée angine de poitrine rétronasale. Pour les amygdalites aiguës, la liste des décès potentiels ne se termine pas. L'adénoïdite aiguë peut être accompagnée d'une sinusite aiguë et d'une otite aiguë. Et puis, dans le contexte des symptômes d'inflammation de l'amygdale nasopharyngée, tout un ensemble de manifestations apparaît, déroutant les médecins.

    La durée de l'adénoïdite aiguë dépend de l'agent responsable de la maladie. Lorsque l'origine virale de la maladie cesse souvent aussi soudainement qu'elle commence, après seulement deux jours. Si des bactéries pathogènes ou leurs propres bactéries pénètrent dans l'organisme, les microorganismes opportunistes indigènes changent de pôle et provoquent une inflammation. L'adénoïdite dure au moins une semaine, même avec un traitement bien organisé.

    Qu'est-ce qu'une inflammation adénoïde dangereuse?

    Avec une réponse immunitaire qui fonctionne normalement, l'adénoïdite virale aiguë, comme nous l'avons dit, attend son auto-guérison. La forme bactérienne, traitée à temps et correctement traitée, ne devrait plus déranger l'enfant non plus. Mais c'est un cas idéal. En fait, l'immunité des enfants est très vulnérable et souvent, elle ne s'acquitte pas de ses tâches protectrices. De plus, les végétations adénoïdes enflammées ne sont pas capables de fonctionner pleinement.

    Par conséquent, il y a souvent des situations dans lesquelles un enfant, après avoir eu une adénoïdite aiguë, devient un patient fréquent d'un médecin ORL local. Une inflammation aiguë de l'amygdale nasopharyngée est observée lors de récidives fréquentes et lors du passage à la forme chronique. Et l'adénoïdite chronique elle-même ne guérit pas et ne va nulle part, accompagnant l'enfant jusqu'à l'adolescence, voire plus longtemps.

    Manifestations d'inflammation chronique des végétations adénoïdes

    L'adénoïdite virale aiguë pourrait bien passer inaperçue aux parents. Ce qui est étonnant: l’enfant a ramassé l’ARVI, est resté assis pendant quelques jours et a semblé se remettre complètement, sans médecin ni antibiotique. Seulement ici respire souvent par la bouche. Et la mâchoire inférieure légèrement avancée. Et alors - enfant en parfaite santé. Tandis que les parents se disputent de la sorte, un processus inflammatoire chronique peut survenir dans le nasopharynx de l’enfant, entraînant de tristes conséquences.

    Comment remarquer les symptômes de l'adénoïdite chronique dans le temps? Pour ce faire, combinez les symptômes en une seule image. Les manifestations classiques de la maladie comprennent:

    • nez qui coule fréquemment;
    • toux humide le matin en raison du fait que des amygdales nasopharyngiennes dilatées interfèrent avec la sortie normale du secret;
    • violation de la respiration nasale;
    • ronfler dans un rêve;
    • perte auditive.

    Parfois, la température subfébrile, la pâleur, l'irritabilité rejoignent ces symptômes. Si vous avez remarqué de telles manifestations chez votre enfant, vous ne devriez pas attendre une adolescence qui, disent-ils, deviendra une solution spontanée au problème. Il est beaucoup plus productif de consulter un médecin et de laisser le spécialiste s'occuper de ce problème. Il sera en mesure de voir une augmentation des adénoïdes accompagnant le processus inflammatoire chronique.

    En passant, la taille de ce très petit organe normal dans l'adénoïdite chronique peut s'approcher de la taille d'une balle de tennis. Imaginez que le nasopharynx de votre bébé a fait ses études et que vous ne le sachiez même pas. Sur le fond des amygdales nasopharyngiennes hypertrophiées, des processus pathologiques très désagréables commencent dans le corps.

    Une respiration buccale constante augmente le risque d'infections respiratoires, car les bactéries et les virus pénètrent immédiatement dans les voies respiratoires avec l'air froid. Dans la cavité nasale apparaissent stagnation, qui sont accompagnés par un œdème, une rhinite constante, une sinusite.

    L'apparition d'un enfant avec des végétations adénoïdes élargies est une bouche ouverte constante, une morsure perturbée, une voix nasale. Il existe même un terme décrivant les caractéristiques du patient - «visage adénoïde».

    Et, bien sûr, nous ne devons pas oublier que les végétations adénoïdes élargies causent souvent des troubles auditifs. Effrayant? Adressez-vous ensuite au médecin si vous avez le moindre doute et les signes d’une augmentation du nombre de végétations adénoïdes!

    Le degré d'hypertrophie des végétations adénoïdes

    L'inflammation chronique des végétations adénoïdes est toujours accompagnée de leur augmentation. Mais la taille des tissus envahis peut être différente. Les médecins distinguent trois degrés d'élargissement adénoïde:

    • dans les végétations adénoïdes de grade 1, l'amygdale nasopharyngée recouvre la partie supérieure du vomer, l'os qui forme l'arrière de la cloison nasale, ou la partie supérieure de la hauteur du passage nasal. En règle générale, dans de tels cas, l'enfant ne s'inquiète que d'une violation mineure de la respiration nasale pendant le sommeil;
    • avec les végétations adénoïdes 2 degrés déjà 2/3 du vomer se chevauchent. Les symptômes de la maladie deviennent plus évidents - ils sont rejoints par le ronflement et une insuffisance respiratoire quotidienne;
    • Les adénoïdes de grade 3 se caractérisent par une amygdale élargie, qui bloque presque tout le vomer. Le stade d'hypertrophie le plus grave s'accompagne de nombreuses manifestations et, en premier lieu, d'une violation complète de la respiration nasale.

    Il semblerait que plus la maladie est grave, plus les symptômes l'accompagnent. Cependant, dans la pratique, ce n'est pas toujours le cas. Il existe des cas où des enfants avec des végétations adénoïdes de niveau 1 arrêtent presque de respirer avec le nez et souffrent d'une perte auditive grave. Et dans le même temps, avec une maladie de grade 3, il est tout à fait possible qu’une violation partielle de la respiration nasale. Par conséquent, seul un médecin peut décider du mode de traitement de l'adénoïde, en tenant compte des manifestations cliniques, des données de l'examen, des antécédents médicaux et de nombreux autres facteurs.

    Comment diagnostique-t-on l'adénoïdite?

    Un expert peut remarquer une augmentation de l'amygdale nasopharyngée à l'œil nu à l'aide d'un miroir spécial doté d'un long manche. Dans les cas douteux, ils recourent au radiodiagnostic, qui détecte facilement l'adénoïdite, et en même temps à l'antrite, qui s'avère souvent être un compagnon invisible des végétations adénoïdes inflammatoires.

    Eh bien, dans les situations les plus difficiles, les médecins ORL ont recours à la procédure de diagnostic la plus informative - l’endoscopie par fibre optique. En règle générale, il n'est pas difficile d'établir un diagnostic d'adénoïdite et de détecter une augmentation du nombre d'adénoïdes pour l'oto-rhino-laryngologiste. Mais guérir la maladie n'est pas si facile. Mais nous en parlerons dans le prochain article "Adénoïdes - pour guérir, ne pouvons-nous pas attendre?" Détails sur le traitement de l'adénoïdite.

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