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Suspension Sumamed pour enfants:
mode d'emploi

Sumamed est l'un des médicaments antibactériens populaires autorisés dans l'enfance. Il est prescrit pour éliminer les bactéries qui provoquent l'otite, la bronchite, la sinusite et d'autres maladies. Pour que les petits patients ne protestent pas contre le traitement, une des formes de Sumamed a été transformée en une suspension au goût sucré. Lorsqu’il est appliqué, à quelles doses prescrire des patients de différents âges et quels médicaments similaires peuvent être remplacés?

Formulaire de décharge

La suspension Sumamed est vendue dans des bouteilles en plastique blanc de 50 ml à couvercle hermétique. À l'intérieur d'une telle bouteille, on dépose un peu moins de 21 grammes de poudre blanc-jaune qui sent la fraise. La bouteille dans la boîte contient une instruction en papier et une seringue-doseuse graduée ou une cuillère à mesurer. Après l'ajout de 12 ml d'eau à l'intérieur du flacon, il se forme 20 ml d'un liquide homogène blanc-jaune au goût et à l'odeur de fraise, souvent appelé sirop.

La suspension produit également un médicament appelé Sumamed Forte. Sa différence par rapport au Sumamed habituel est une dose plus élevée d'antibiotique. Ce médicament est représenté par trois options différentes:

  1. Poudre jaunâtre avec une odeur de banane. Il est placé dans une bouteille en plastique blanche d'un volume de 50 ml dans une quantité légèrement supérieure à 16 grammes. Quand on lui ajoute 9,5 ml d’eau, on obtient 15 ml de médicament à la saveur de banane.
  2. Poudre à la fraise, d'environ 29 grammes, conditionnée dans des bouteilles en plastique blanches d'une contenance de 100 ml. Pour préparer une suspension, vous devez ajouter 16,5 ml d’eau à cette poudre. Le résultat est 30 ml de médicament à la fraise sucrée.
  3. Une poudre qui sent les framboises. Sa quantité dans une bouteille, capable de contenir 100 ml de liquide, est d'environ 35,5 grammes. En versant 20 ml d’eau dans la bouteille, on obtient une suspension de framboises dont le volume nominal est de 37,5 ml.

Suspension Sumamed - instructions pour la préparation, le prix, les analogues et le retour sur l’utilisation de

Sumamed est un antibiotique macrolide d'un large spectre d'action, possédant l'action bactéricide exprimée.

Ingrédient actif - Azithromycine.

Les cocci à Gram positif sont sensibles à l’azithromycine: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, St. agalactiae, groupes streptocoques CF et G, Staphylococcus aureus, St. les viridans; Bactérie Gram-négative: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H. ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae et Gardnerella vaginalis; certains micro-organismes anaérobies: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; ainsi que Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi.

Sumamed est inactif contre les bactéries gram-positives résistantes à l'érythromycine.

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Prix ​​en pharmacie

Les informations sur le prix de Sumamed dans les pharmacies en Russie sont extraites des données des pharmacies en ligne et peuvent différer légèrement du prix de votre région.

Vous pouvez acheter le médicament dans les pharmacies à Moscou pour le prix: Sumamed forte 200 mg / 5 ml, poudre pour suspension - de 344 à 405 roubles, le prix de la suspension Sumamed forte poudre pour suspension 200 mg / 5 ml 35,57 g - de 546 à 579 roubles.

Conditions de vente en pharmacie - prescription.

Tenir hors de la portée des enfants. Conserver à des températures allant jusqu'à 25 ° C Durée de vie - 2 ans.

La liste des analogues est présentée ci-dessous.

Qu'est-ce qui aide la suspension Sumamed?

La suspension pour bébé Sumamed est prescrite dans les cas suivants:

  • infections du nasopharynx et des voies respiratoires supérieures - amygdalite, pharyngite, amygdalite, sinusite, sinusite, sinusite frontale, otite moyenne;
  • infections des voies respiratoires supérieures - trachéite, laryngite, bronchite, pneumonie;
  • maladies infectieuses des tissus mous et de la peau - érysipèle, impétigo, infection bactérienne secondaire de la dermatite atopique et de l'eczéma, acné;
  • érythème migrant;
  • infections du système urogénital - cystite, urétrite, pyélonéphrite, cervicite et autres.

Mode d'emploi Sumamed suspension pour enfants, doses et règles

Au contenu de la bouteille, ajoutez de l'eau bouillante à la température ambiante, agitez soigneusement et laissez reposer 15 à 20 minutes.

Le dosage de l'eau dépend de la bouteille:

  • Flacon contenant 16,74 g de poudre: pour obtenir 15 ml de suspension, on ajoute 9,5 ml d’eau au flacon. Le volume de suspension résultant sera d'environ 20 ml. Durée de vie - pas plus de 5 jours;
  • Flacon contenant 29,295 g de poudre: pour obtenir 30 ml de suspension, 16,5 ml d’eau sont ajoutés au flacon. Le volume de la suspension est d'environ 35 ml. Durée de vie - pas plus de 10 jours;
  • Flacon contenant 35,573 g de poudre: pour obtenir 37,5 ml de suspension, 20 ml d’eau sont ajoutés au flacon. Volume - environ 42,5 ml. Durée de vie - pas plus de 10 jours.

Le contenu du flacon doit être soigneusement agité avant chaque collecte de la dose suivante du médicament et pris immédiatement.

La suspension prête est prise 1 heure avant les repas ou 2 heures après les repas, 1 fois par jour. Après avoir pris Sumamed suspension, les enfants doivent toujours boire une petite quantité d'eau, afin qu'ils puissent avaler le reste du médicament.

Sumamed suspension 200 mg / 5 ml est utilisé chez les enfants pesant plus de 10 kg. Si le poids est inférieur à 10 kg, une suspension de Sumamed 100 mg / 5 ml est requise.

Pour les enfants de 6 mois à 4 ans, la dose du médicament est calculée sur la base d’indicateurs de poids corporel et est de 10 mg / kg - dans les 2 premiers jours de l’apparition de la maladie, puis, selon le schéma, de 5 mg / kg de poids corporel de l’enfant.

En cas de lésions infectieuses et inflammatoires des voies respiratoires, des tissus mous et de la peau, le médicament est prescrit à 10 mg / kg une fois par jour pendant 3 jours. La dose totale pendant le traitement est de 30 mg / kg de poids.

Pour un dosage plus précis, il est recommandé d’utiliser les quantités suivantes du médicament, qui sont indiquées en fonction du poids de l’enfant:

  • poids corporel 10-14 kg - le volume de suspension à la fois est de 2,5 ml;
  • poids corporel 15-24 kg - le volume de suspension à la fois est de 5 ml;
  • poids corporel de 25 à 34 kg - le volume de suspension à la fois est de 7,5 ml;
  • poids corporel de 35 à 44 kg - le volume de suspension à la fois est de 10 ml;
  • poids corporel supérieur à 45 kg - le volume de suspension à la fois est de 12,5 ml (ou, calculé sur le poids de 500 mg d'azithromycine), ce qui correspond au dosage du médicament chez l'adulte.

La suspension doit être conservée à des températures allant jusqu'à 25 ° C.

Informations importantes

La dose prescrite de Sumamed 200 mg / 5 ml de suspension est mesurée à l'aide de la seringue fournie pour dosage (le prix est de 1 ml, la capacité nominale de 5 ml de suspension ou 200 mg d'azithromycine) ou une cuillère à mesurer (capacité nominale de 2,5 ou 5 ml de suspension, ce qui correspond à 100 mg et 200 mg d'azithromycine).

Lors de l'utilisation d'une cuillère à mesurer pour le dosage de Sumamed 100 mg / 5 ml. Il faut garder à l'esprit que dans une cuillère doseuse de 2,5 ml contient 50 mg et dans de 5 ml à 100 mg d'azithromycine.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la période de procréation, le traitement par Sumamed sous n’importe laquelle de ses formes est contre-indiqué car il peut en résulter des lésions toxiques du foie et du système nerveux du fœtus, ainsi que la formation de malformations congénitales et de graves anomalies.

L'azithromycine étant excrétée dans le lait maternel, les mères allaitantes doivent arrêter la lactation pendant la durée du traitement.

Caractéristiques de l'application

Avant d'utiliser le médicament, lisez les sections du mode d'emploi des contre-indications, des effets indésirables éventuels et d'autres informations importantes.

Effets secondaires de Sumamed

Instructions d'utilisation prévient de la possibilité de développement d'effets secondaires de la suspension Sumamed:

  • Des systèmes hématopoïétique et lymphatique: rarement - thrombocytopénie.

Dans les études cliniques, il y avait des rapports isolés de périodes de neutropénie transitoire mineure. Cependant, la relation de cause à effet avec le traitement à l'azithromycine n'a pas été confirmée.

  • De la part de la psyché: rarement - agressivité, hyperactivité, anxiété et nervosité.
  • Troubles du système nerveux: peu fréquents - vertiges / vertiges, somnolence, maux de tête, syncope, convulsions (il a été constaté qu'ils sont également causés par d'autres antibiotiques macrolides), altération du goût et perception des odeurs; rarement - paresthésie, asthénie, insomnie.
  • De la part de l'organe de l'audition: il est rarement rapporté que les antibiotiques macrolides causent une déficience auditive. Certains patients prenant de l'azithromycine ont été rapportés une déficience auditive, une surdité et des acouphènes.

La plupart de ces cas sont associés à des études expérimentales dans lesquelles l'azithromycine est utilisée depuis longtemps à fortes doses. Selon les rapports disponibles sur l'observation médicale ultérieure, la plupart de ces manifestations étaient réversibles.

  • Depuis le système cardio-vasculaire: rarement - sensation de battement de coeur prononcée, arythmies, tachycardie ventriculaire (il a été constaté qu'elles étaient également causées par d'autres antibiotiques macrolides). De rares cas d'allongement de l'intervalle Q-T et de fibrillation ventriculaire tremblante et d'hypotension artérielle ont été signalés.
  • Du tube digestif: souvent - nausée, vomissements, diarrhée, gêne abdominale (douleurs / crampes); rarement - diarrhée, flatulence, indigestion, anorexie; rarement - constipation, décoloration de la langue. La colite pseudomembraneuse, la pancréatite a été annoncée.
  • Au niveau du foie et de la vésicule biliaire: des cas d'hépatite et d'ictère cholestatique rarement signalés, notamment des modifications pathologiques des tests de la fonction hépatique, ainsi que des cas isolés d'hépatite nécrotique et de dysfonctionnement hépatique mortels, ont été rares.
  • Sur la partie de la peau: rarement - réactions allergiques, y compris des démangeaisons et des éruptions cutanées; rarement, réactions allergiques, y compris œdème de Quincke, urticaire et photosensibilité; réactions cutanées graves, à savoir: érythème polymorphe, syndrome de Stevens-Johnson et nécrolyse épidermique toxique.
  • Du côté du système musculo-squelettique: rarement - arthralgie.
  • Au niveau des reins et des voies urinaires: rarement - néphrite interstitielle et insuffisance rénale aiguë.
  • Système reproducteur: rarement - vaginite.
  • Troubles généraux: rarement - anaphylaxie, y compris œdème, candidose.

Contre-indications

Sumamed est contre-indiqué pour les maladies ou affections suivantes:

  • hypersensibilité à l'azithromycine, à l'érythromycine, à d'autres macrolides ou à des cétolides, ou à d'autres composants du médicament;
  • fonction hépatique anormale;
  • insuffisance rénale sévère (créatinine Cl inférieure à 40 ml / min);
  • intolérance individuelle au saccharose, au fructose, syndrome de malabsorption;
  • utilisation concomitante avec de l'ergotamine et de la dihydroergotamine;
  • enfants jusqu'à 6 mois.

Avec prudence: pendant la grossesse, myasthénie, altération modérée de la fonction hépatique ou rénale, diabète sucré, bradycardie sévère, arythmie, insuffisance cardiaque grave, hypokaliémie ou hypomagnésémie, chez les patientes ayant un QT élevé, recevant un traitement par des antiarythmiques des classes 1A, 3, Cisapride,

Lorsque combiné l'utilisation de warfarin, terfenadine, digoxin.

Surdose

Les symptômes de surdosage sont les suivants: vomissements, surdité transitoire, nausée grave, diarrhée.

Apport recommandé d’entérosorbants, traitement symptomatique, contrôle des principales fonctions du corps.

La liste des analogues Sumamed

Si nécessaire, remplacez le médicament, peut-être deux options: le choix d'un autre médicament contenant le même principe actif ou d'un médicament ayant un effet similaire, mais d'une autre substance active. Les préparations avec une action similaire combinent la coïncidence du code ATX.

Suspension analogique Sumamed pour enfants, la liste des médicaments:

Médicaments similaires - Azithromycine, Azitsid, AzitRus, Zetamax retard, Zitnob, ZI-Factor, Zitrolid, Zitrotsin, Sumazid, Sumaklid, Sumamoks, Sumamoks, Sumatrolid Solyutab, Azilid, Azidrop, Azomrop, Hemomitsin, Ecomed.

En choisissant un remplaçant, il est important de comprendre que le prix, les instructions d'utilisation et les révisions de la suspension Sumamed ne s'appliquent pas aux analogues. Avant le remplacement, il est nécessaire d'obtenir l'approbation du médecin traitant et non de remplacer le médicament lui-même.

Les examens de la suspension Sumamed pour enfants indiquent que le médicament est très efficace. Toutefois, il a été signalé que des effets indésirables, même graves, ont été signalés.

Informations spéciales pour les agents de santé

Les interactions

Améliore l'effet des alcaloïdes de l'ergot, la dihydroergotamine. Les tétracyclines et le chloramphénicol - augmentent l'effet (synergie), les linkosamides - réduisent l'effet.

Les antiacides, l'éthanol et les aliments ralentissent et réduisent l'absorption. Ralentit l'excrétion, augmente la concentration dans le sérum et augmente la toxicité de la cyclosérine, des anticoagulants indirects, de la méthylprednisolone et de la félodipine.

L'inhibition de l'oxydation microsomale dans les hépatocytes, allonge T1 / 2, l'excrétion lente, et la toxicité augmente la concentration de la carbamazépine, alcaloïdes de l'ergot, le valproate, l'hexobarbital, la phénytoïne, le disopyramide, la bromocriptine, la théophylline et d'autres dérivés de la xanthine, les agents hypoglycémiants oraux.

Incompatible avec l'héparine.

Instructions spéciales

Lorsque vous sautez une seule dose de médicament - la dose oubliée doit être prise le plus rapidement possible, et la suivante - avec des interruptions standard.

Sumamed doit être utilisé avec prudence chez les personnes présentant une insuffisance hépatique, en raison des risques d'apparition d'une hépatite fulminante et d'une insuffisance hépatique décompensée. Si des symptômes de dysfonctionnement hépatique apparaissent (jaunisse, asthénie croissante, tendance aux saignements, urines foncées, encéphalopathie hépatique), le traitement par ce médicament doit être interrompu et une étude de l’état du foie doit être réalisée.

En cas d'insuffisance rénale modérée (CC inférieur à 40 ml / min), le traitement médicamenteux doit être effectué avec prudence lors du suivi des indicateurs de l'état rénal.

En cas d'insuffisance rénale décompensée, une augmentation de l'azithromycine dans le sang est détectée par un tiers.

Il faut se rappeler que pour prévenir la pharyngotoncilite, provoquée par Str. pyogenes et fièvre rhumatismale de caractère aigu, la pénicilline est le médicament de choix.

Avec la thérapie antibactérienne, les patients doivent être examinés régulièrement pour détecter la présence de micro-organismes insensibles et les signes d'apparition de surinfections.

Le médicament ne doit pas être utilisé plus longtemps que ce qui est recommandé dans les instructions, car les propriétés pharmacocinétiques de la substance active vous permettent de choisir un mode de dosage court et pratique.

Avec l'utilisation prolongée du médicament décrit, une colite pseudo-membraneuse peut apparaître, à la fois sous la forme d'une diarrhée légère et sous la forme d'une colite sévère.

La suspension Sumamed peut provoquer un syndrome myasthénique ou une exacerbation de la myasthénie.

En cas de troubles de l'activité nerveuse et des organes sensoriels, les patients doivent faire preuve de prudence lorsqu'ils conduisent.

Sumamed forte

Sumamed forte: mode d'emploi et avis

Nom latin: Sumamed forte

Code ATX: J01FA10

Ingrédient actif: Azithromycine (Azithromycine)

Fabricant: PLIVA HRVATSKA (Croatie)

Actualisation de la description et de la photo: 22/10/2018

Prix ​​en pharmacie: à partir de 337 roubles.

Sumamed forte - médicament antibactérien, azalide.

Forme de libération et composition

Sumamed forte forme posologique - poudre pour suspension à administrer par voie orale: du blanc jaunâtre au blanc, avec un arôme caractéristique de banane, de fraise ou de framboise; une fois dissoute dans de l'eau, une suspension est formée avec une structure uniforme, du blanc jaunâtre au blanc, avec un arôme qui correspond à l'odeur de la poudre [dans un flacon en polyéthylène muni d'un opercule résistant au polypropylène: avec un arôme banane - 16,74 g (15 ml), dans un paquet en carton 1 bouteille de 50 ml complète avec une seringue et / ou une cuillère à mesurer pour le dosage; avec parfum de fraise - 29,295 g (30 ml), parfum de framboise - 35,573 g (37,5 ml), dans un emballage en carton, un flacon de 100 ml avec une seringue et (ou) une cuillère à mesurer pour le dosage].

1 g de poudre contient:

  • ingrédient actif: dihydrate d’azithromycine - 50,094 mg (avec une activité théorique de la substance de 95,4%), ce qui correspond respectivement à une teneur de 47,79 mg d’azithromycine;
  • composants auxiliaires: gomme de xanthane, phosphate de sodium, saccharose, hyprolose, dioxyde de silicium colloïdal, dioxyde de titane;
  • saveurs: poudre à saveur de banane - saveur de banane et de vanille, poudre à saveur de fraise - saveur de fraise, poudre à saveur de framboise - saveur de framboise.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Sumamed Forte est un antibiotique du groupe des macrolides et des azalides. Il a la capacité de supprimer ou de ralentir la croissance et la reproduction d'un large éventail de bactéries. Effet antimicrobien dû à l'aptitude de l'azithromycine à inhiber la synthèse protéique des cellules microbiennes. Après s’être lié à la sous-unité 50S du ribosome au stade de la traduction, l’antibiotique inhibe la translocation des peptides et, en inhibant la synthèse protéique, ralentit la croissance et la reproduction des bactéries. L'effet bactéricide se manifeste à des concentrations élevées du médicament.

L'azithromycine est active contre une variété de microorganismes intracellulaires, anaérobies, à Gram positif, à Gram négatif et autres.

Sensibles à Sumamed forte sont:

  • microorganismes aérobies à Gram positif: souches de Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes sensibles à la méthicilline, souches de Streptococcus pneumoniae sensibles à la pénicilline;
  • micro-organismes aérobies à Gram négatif: Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis;
  • micro-organismes anaérobies: Clostridium perfringens, Porphyromonas speciales (spp.) Fusobacterium spp., Prevotella spp.;
  • autres micro-organismes: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma hominis.

La résistance à l'azithromycine est capable de développer des bactéries aérobies à Gram positif - des souches de sensibilité modérée à la pénicilline et des souches de Streptococcus pneumoniae résistantes à la pénicilline.

Les micro-organismes suivants ont une résistance naturelle à Sumamed forte:

  • Aérobies à Gram positif: souches de Staphylococcus aureus et de Staphylococcus epidermidis résistantes à la méthicilline, Enterococcus faecalis;
  • anaérobies: Bacteroides fragilis.

Il existe des cas de résistance croisée entre Streptococcus pyogenes bêta-hémolytique du groupe A, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae et Staphylococcus aureus, y compris les souches résistantes à la méthicilline, à l'azithromycine, à l'érythromycine et à d'autres linkosamides et autres macrolides.

Pharmacocinétique

La biodisponibilité du médicament est de 37%. Après administration orale, sa concentration maximale (Cmax) dans le plasma sanguin est atteinte en 2-3 heures.

La liaison de l'azithromycine aux protéines plasmatiques est de 12–52%. Vd (volume de distribution) du médicament - 31,1 l / kg. L'efficacité du médicament pour les infections causées par des agents pathogènes intracellulaires, en raison de sa capacité à vaincre les membranes cellulaires. L'azithromycine est transportée sur le site de l'infection par les phagocytes, les leucocytes polymorphonucléaires et les macrophages; il y a sa libération en présence de bactéries. Il pénètre dans les tissus en pénétrant facilement les barrières histohématogènes. Dans les tissus et les cellules, sa concentration est 50 fois supérieure à celle du plasma sanguin, tandis que dans les tissus sains, la teneur en azithromycine est inférieure de 24 à 34% à celle de la source de l'infection.

Déméthylé dans le foie, perte d'activité.

Il est retiré des tissus lentement, T1 / 2 (demi-vie) - 48–96 heures. Après la dernière dose, le niveau de concentration thérapeutique en azithromycine reste inchangé pendant 168 heures. 50% de la substance active est excrétée par l’intestin sous forme inchangée, 12% par les reins.

En cas d'insuffisance rénale grave, avec une clairance de la créatinine (CC) inférieure à 10 ml / min, le médicament T1 / 2 augmente de 33%.

Indications d'utilisation

Selon les instructions, Sumamed forte est indiqué pour le traitement des maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles, notamment:

  • pharyngite ou amygdalite, otite moyenne, sinusite et autres infections des voies respiratoires supérieures;
  • exacerbation de bronchite chronique, de bronchite aiguë, de pneumonie acquise en communauté et d'autres infections des voies respiratoires inférieures;
  • impétigo, érysipèle, dermatose secondaire infectée et autres infections de la peau et des tissus mous;
  • erythema migrans (Erythema Migrans) - Maladie de Lyme (première phase de la borréliose).

Contre-indications

  • degré sévère de dysfonctionnement hépatique;
  • insuffisance rénale grave;
  • intolérance au fructose, déficit en sucrase ou en isomaltase, syndrome de malabsorption du glucose-galactose;
  • utilisation simultanée d'ergotamine et de dihydroergotamine;
  • l'allaitement maternel;
  • idiosyncrasie de l'érythromycine, des macrolides ou des cétolides;
  • hypersensibilité au médicament.

Enfants Sumamed forte n'est pas prescrit à l'âge de 6 mois.

Le médicament doit être administré avec prudence aux patients atteints de myasthénie, de dysfonctionnement hépatique léger ou modéré, d'insuffisance rénale terminale (CC inférieur à 10 ml / min), de diabète sucré, lors de l'utilisation de digoxine, warfarine ou cyclosporine; pour faire le tour de l’unité de l’enregistrement, il est important de s’en tenir à l’enregistrement des médicaments suivants: antidépresseurs (citalopram), allongement congénital ou acquis de l'intervalle QT, altération de l'équilibre électrolytique et hydrique, en particulier pendant l'hypokaliémie ou l'hypomagnésémie, arythmie cardiaque, brad cliniquement significatif cardia, degré sévère d'insuffisance cardiaque.

Pendant la grossesse, l'utilisation de Sumamed forte n'est indiquée que dans des cas particuliers, si les avantages du traitement pour la mère l'emportent sur la menace potentielle pour le fœtus et l'enfant.

Mode d'emploi Sumamed forte: méthode et dosage

La suspension terminée est prise 1 heure avant les repas ou 2 heures après les repas, 1 fois par jour. Les enfants après avoir pris le médicament doivent absolument boire une petite quantité d’eau pour pouvoir avaler les restes de la suspension.

Ajouter de l'eau pour préparer la suspension au contenu du flacon à l'aide d'une seringue. Lors de la dissolution de la poudre, vous devez respecter scrupuleusement les proportions suivantes:

  • Flacon contenant 16,74 g de poudre: pour obtenir 15 ml de suspension, on ajoute 9,5 ml d’eau au flacon. Le volume de suspension résultant sera d'environ 20 ml. Durée de vie - pas plus de 5 jours;
  • Flacon contenant 29,295 g de poudre: pour obtenir 30 ml de suspension, 16,5 ml d’eau sont ajoutés au flacon. Le volume de suspension résultant est d'environ 35 ml. Durée de vie - pas plus de 10 jours;
  • Flacon contenant 35,573 g de poudre: pour obtenir 37,5 ml de suspension, 20 ml d’eau sont ajoutés au flacon. Le volume résultant est d'environ 42,5 ml. Durée de vie - pas plus de 10 jours.

Après avoir mélangé le médicament avec de l'eau, le flacon est agité pour obtenir une structure homogène de la suspension. La quantité de suspension dans chacun des flacons dépasse le volume nominal d'environ 5 ml. Ceci est prévu afin de compenser les pertes naturelles de dosage du médicament.

La suspension doit être conservée à des températures allant jusqu'à 25 ° C.

Le contenu du flacon doit être soigneusement agité avant chaque collecte de la dose suivante du médicament et pris immédiatement.

La dose prescrite de Sumamed forte est mesurée à l'aide de la seringue fournie pour le dosage (le prix est de 1 ml, la capacité nominale de 5 ml de suspension ou 200 mg d'azithromycine) ou d'une cuillère à mesurer (la capacité nominale est de 2,5 ou 5 ml de suspension, ce qui correspond à 100 mg et 200 mg d’azithromycine).

Après utilisation, la seringue (pré-démontée) et une cuillère à mesurer après utilisation doivent être rincées à l'eau courante, séchées et stockées dans un endroit sec jusqu'à la prochaine dose.

La dose de Sumamed forte est déterminée par le médecin en fonction des indications cliniques.

Pour le traitement d'enfants pesant jusqu'à 10 kg, il est recommandé de prescrire Sumamed en poudre pour la préparation d'une suspension buvable contenant 100 mg d'azithromycine dans 5 ml de suspension. Lors de l'utilisation d'une cuillère à mesurer pour le dosage de cette forme du médicament, il convient de noter qu'une cuillère à mesurer de 2,5 ml contient 50 mg et que 5 ml contiennent 100 mg d'azithromycine.

En fonction du poids de l'enfant, Sumamed forte 200 mg / 5 ml est indiqué pour les enfants:

  • 10-14 kg: 2,5 ml chacun (100 mg d'azithromycine);
  • 15-24 kg: 5 ml (200 mg);
  • 25-34 kg: 7,5 ml (300 mg);
  • 35-44 kg: 10 ml (400 mg);
  • 45 kg et plus: 12,5 ml (500 mg, ce qui correspond à une dose unique chez l'adulte).

Posologie quotidienne recommandée Sumamed forte:

  • maladies infectieuses et inflammatoires des voies respiratoires supérieures et inférieures, des tissus mous et de la peau: à raison de 10 mg par 1 kg de poids corporel, la durée du traitement est de 3 jours, la dose de cours est de 30 mg par 1 kg;
  • amygdalite ou pharyngite causée par Streptococcus pyogenes: 20 mg pour 1 kg, mais pas plus de 500 mg par jour. La durée du traitement est de 3 jours, la dose pour 1 traitement est de 60 mg pour 1 kg de poids;
  • Maladie de Lyme: le premier jour - 20 mg par 1 kg, du deuxième au cinquième jour - 10 mg par 1 kg de poids. La dose maximale d'un traitement est de 60 mg pour 1 kg.

En cas d'insuffisance rénale, la dose recommandée n'est pas ajustée chez les patients présentant un CC de 10 à 80 ml / min.

En cas d’altération de la fonction hépatique de sévérité légère et modérée et dans le traitement des patients âgés, les doses recommandées ne doivent pas être diminuées.

Effets secondaires

  • système nerveux: souvent - maux de tête; rarement - paresthésie, insomnie, violation du goût, vertiges, nervosité, somnolence; rarement - agitation; possible (fréquence inconnue) - hyperactivité psychomotrice, hypoesthésie, anxiété, évanouissements, convulsions, agressivité, perte de goût, perte d'odeur, myasthénie, sens pervers de l'odorat, hallucinations, délires;
  • maladies infectieuses: peu fréquentes - rhinite, pneumonie, candidose (y compris muqueuse buccale, organes génitaux), pharyngite, maladies respiratoires, gastro-entérite; très rarement - colite pseudo-membraneuse;
  • du système cardiovasculaire: rarement - rougeur de la peau du visage, sensation de battement de coeur; éventuellement - tachycardie ventriculaire, abaissement de la pression artérielle (BP), allongement de l'intervalle QT sous électrocardiographie, arythmie telle que la pirouette;
  • du sang et du système lymphatique: rarement - leucopénie, éosinophilie, neutropénie; très rarement - anémie hémolytique, thrombocytopénie;
  • réactions allergiques: peu fréquentes - réaction d'hypersensibilité, angioedème; éventuellement une réaction anaphylactique;
  • troubles du labyrinthe et des organes: rarement - vertiges, déficience auditive; éventuellement - acouphènes, surdité;
  • de la part de l'organe de la vision: rarement - déficience visuelle;
  • du système respiratoire: rarement - saignements de nez, essoufflement;
  • du tractus gastro-intestinal: très souvent - diarrhée; souvent - douleurs abdominales, nausées, vomissements; rarement - constipation, sécheresse de la muqueuse buccale, sécrétion accrue des glandes salivaires, flatulences, dyspepsie, gastrite, dysphagie, éructations, distension abdominale, ulcération de la muqueuse buccale; très rarement - pancréatite, décoloration de la langue;
  • du système hépatobiliaire: rarement - hépatite; rarement - ictère cholestatique, une violation fonctionnelle du foie; hépatite fulminante, insuffisance hépatique (fatale), nécrose hépatique;
  • de la part du système urinaire: rarement - douleur dans les reins, dysurie; éventuellement insuffisance rénale aiguë, néphrite interstitielle;
  • des organes génitaux et de la glande mammaire: rarement - dysfonctionnement des testicules, métrorragie;
  • du système musculo-squelettique: rarement - maux de dos, arthrose, douleurs au cou, myalgie; peut-être une arthralgie;
  • du métabolisme et de la nutrition: rarement - anorexie;
  • réactions dermatologiques: rarement - peau sèche, démangeaisons, éruption cutanée, dermatite, sudation, urticaire; rarement - réaction de photosensibilité; éventuellement, érythème polymorphe, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique;
  • indicateurs de laboratoire: souvent - diminution des taux plasmatiques de bicarbonates, diminution du nombre de lymphocytes, augmentation du nombre de basophiles, d’éosinophiles, de monocytes et (ou) de neutrophiles; rarement - augmentation de la glycémie, augmentation de l’activité de l’alanine aminotransférase et de l’aspartate aminotransférase, augmentation du taux de bilirubine, d’urée et / ou de créatinine dans le plasma sanguin, violation du taux de potassium dans le plasma sanguin, augmentation du taux d’alcalin a) bicarbonate dans le plasma sanguin, augmentation de l'hématocrite, diminution du taux de sodium plasmatique, augmentation du taux de plaquettes;
  • autres: rarement - fatigue, asthénie, œdème périphérique, malaise, gonflement du visage, fièvre, douleur à la poitrine.

Surdose

Les symptômes de surdosage coïncident avec certains effets indésirables liés à l'administration d'azithromycine à des doses thérapeutiques: nausée, vomissement, diarrhée, perte auditive temporaire.

Traitement: la nomination de charbon actif, thérapie symptomatique avec la surveillance des fonctions vitales.

Instructions spéciales

Les patients atteints de diabète sucré et les patients qui suivent un régime hypocalorique doivent tenir compte du fait que la teneur en glucides de 5 ml de suspension (200 mg par 5 ml) correspond à 0,32 XE.

Si vous sautez accidentellement la prochaine dose du médicament, le patient devrait le prendre dès qu'il s'en souviendra. continuer à continuer avec des interruptions à 24 h.

Avec un traitement antiacide concomitant, Sumamed forte doit être pris 1 heure avant ou 2 heures après.

En cas de dysfonctionnement hépatique léger ou modéré, il existe un risque d'hépatite fulminante et d'insuffisance hépatique grave. La prise du médicament est nécessaire pour arrêter en présence des symptômes suivants d'une fonction hépatique anormale: assombrissement de l'urine, asthénie croissante, tendance au saignement, jaunisse, encéphalopathie hépatique - et mener une étude de la fonction hépatique.

Pendant le traitement, les patients doivent faire l’objet d’un dépistage régulier de la présence de micro-organismes réfractaires et de signes de surinfection, notamment fongiques.

Ne pas dépasser la durée recommandée de traitement.

L'utilisation à long terme de Sumamed forte peut contribuer au développement d'une diarrhée légère ou d'une colite pseudo-membraneuse sévère causée par Clostridium difficile. Les patients qui ont eu une diarrhée associée aux antibiotiques pendant la prise du médicament doivent mener une étude visant à exclure la colite pseudo-membraneuse à Clostridium, y compris deux mois après l'arrêt du traitement. Vous ne pouvez pas utiliser les moyens d'inhiber le péristaltisme intestinal.

L'azithromycine affecte l'allongement de la repolarisation cardiaque et de l'intervalle QT, augmentant le risque d'arythmie cardiaque (y compris d'arythmie de type pirouette), jusqu'à l'arrêt cardiaque. En outre, le médicament peut contribuer au développement du syndrome myasthénique ou à l’exacerbation de la myasthénie.

Impact sur l'aptitude à conduire des véhicules à moteur et des mécanismes complexes

Sumamed Forte pouvant provoquer des effets indésirables sur l’organe de la vision et le système nerveux, il est recommandé de faire preuve de prudence lors de la période de traitement lors de la conduite de véhicules, mécanismes et autres activités nécessitant des réactions psychomotrices et une concentration à grande vitesse.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

La nomination de Sumamed forte pendant la gestation n’est possible qu’en dernier recours, lorsque, selon le médecin, l’effet escompté du traitement sur la mère dépasse la menace potentielle pour le fœtus et l’enfant.

Il est contre-indiqué de prendre un antibiotique pendant l'allaitement.

Utiliser dans l'enfance

Pour le traitement des enfants âgés de 6 mois et plus montre l'utilisation du médicament sous la forme d'une suspension pour l'administration par voie orale ou de comprimés à une dose de 125 mg.

Quand dommages aux reins

Sumamed forte est contre-indiqué chez les patients présentant un dysfonctionnement rénal sévère avec un CC inférieur à 10 ml / min.

En cas de dysfonctionnement rénal léger ou modéré, le médicament doit être utilisé avec prudence, aucune adaptation de la posologie n’est nécessaire.

En violation du foie

Le médicament est contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance hépatique grave.

Avec prudence, il est recommandé de prescrire Sumamed forte en cas de dysfonctionnement hépatique léger ou modéré.

Utiliser dans la vieillesse

Lors de l'application de Sumamed forte chez les patients âgés, des précautions particulières doivent être prises en raison de la présence possible de facteurs proarythmogènes chez le patient augmentant le risque de développement d'arythmies cardiaques, des arythmies de type pirouette.

Interaction médicamenteuse

Avec l'utilisation simultanée de Sumamed forte:

  • médicaments antiacides: réduire de 30% la concentration maximale d’azithromycine dans le sang;
  • Cétirizine: ne provoque pas d'interaction pharmacocinétique ni de modification significative de l'intervalle QT;
  • didanosine (didoxyinosine): ne modifie pas ses indications pharmacocinétiques;
  • Substrats de la R-glycoprotéine, y compris la digoxine: augmenter leur concentration dans le sérum;
  • zidovudine (isoenzyme du système du cytochrome P450): n'entraîne pas d'interaction cliniquement significative;
  • alcaloïdes de l'ergot: ils ne doivent pas être prescrits, car il existe un risque d'ergotisme;
  • atorvastatine (statines): peut provoquer le développement de la rhabdomyolyse;
  • carbamazépine: ne modifie pas de manière significative sa concentration et son métabolite actif dans le plasma sanguin;
  • Cimétidine: la pharmacocinétique de l'azithromycine n'est pas modifiée si elle est prise 2 heures avant l'utilisation du médicament;
  • warfarine et autres anticoagulants oraux à action indirecte (dérivés de la coumarine): peuvent améliorer leur effet; il est donc nécessaire de surveiller fréquemment le temps de prothrombine;
  • cyclosporine: augmente sa concentration dans le plasma sanguin;
  • éfavirenz, fluconazole, indinavir, méthylprednisolone, sildénafil, théophylline, triazolam, midazolam, triméthoprime, sulfaméthoxazole: ne produisent pas d’interaction pharmacocinétique cliniquement significative lorsqu’ils sont utilisés à des fins thérapeutiques;
  • Nelfinavir: peut contribuer à augmenter les concentrations sériques d'équilibre du médicament dans le sérum, ce qui ne provoque pas d'effets indésirables sur le plan clinique et ne nécessite pas de correction de la dose d'azithromycine.
  • Rifabutine: peut provoquer le développement d'une neutropénie, bien que le lien de causalité entre l'utilisation de cette association et l'apparition d'une neutropénie n'ait pas été établi.
  • terfénadine: peut prolonger l'intervalle QT et provoquer une arythmie.

Les analogues

Les analogues de Sumamed sont Azivon, Azimitso, Azitroks, Azitromycine, Zentiva, Azithromycine, Azitromitsin, Azitromid, Azitromid, Zitrolid, Zitrolid, Zitromid, Zitrax, Sumamoks, solyutab de Sumatrolid, Azilid, Tremak-Sanovel, Azidrop, Hemomitsin, Ecomed.

Termes et conditions de stockage

Tenir hors de la portée des enfants.

Conserver à des températures allant jusqu'à 25 ° C

Durée de vie - 2 ans.

Conditions de vente en pharmacie

Prescription

Avis sur Sumamed forte

Les avis sur Sumamed forte sont généralement positifs, le médicament a un effet rapide et efficace, il est bien toléré par les enfants. Les inconvénients comprennent le goût désagréable du médicament. Dans de rares cas, provoque des événements indésirables, y compris la violation de la microflore intestinale.

Prix ​​au fort Sumamed dans les pharmacies

Le prix chez Sumamed forte 200 mg / 5 ml par flacon de 50 ml (16,74 g) peut aller de 305 à 360 roubles, 100 ml (29,295 g) - 475 à 547 roubles, 100 ml (35,573 g) - 555 à 573 roubles.

Sumamed suspension: mode d'emploi pour enfants, composition, posologie, analogues d'antibiotiques

"Sumamed" (suspension pour enfants) est utilisé en thérapie antimicrobienne. Les spécialistes nomment le médicament conformément au guide d’application, mais les dosages varient d’un cas à l’autre, en fonction des caractéristiques individuelles du corps de l’enfant.

Forme de libération, composition (substances actives)

L'agent pharmacologique est mis en oeuvre sous forme d'une composition pulvérulente destinée à la fabrication d'une suspension (21 g dans un flacon). Un paquet contient un récipient à poudre, une cuillère à mesurer et un guide d'application détaillé.

La poudre pour suspension dans un état utilisable a une couleur jaune et un léger arôme de baies.

Une bouteille de produits pharmaceutiques suffit pour fabriquer 20 ml d'antibiotique fini. La substance active azithromycine dans la solution résultante est contenue à une dose de 100 mg / 5 ml.

La composition du médicament antimicrobien, en plus de la substance active, comprend d'autres composants responsables de la conservation des fonds et de la formation de sa forme posologique.

Aussi disponible à la vente est Sumamed Forte. Sa différence réside dans le dosage plus élevé du principe actif dans la solution finale.

Propriétés pharmacologiques et pharmacocinétiques

Le médicament en question est un antibiotique ayant une vaste gamme d’effets. Après l'utilisation du médicament est rapidement distribué dans tout le corps à travers le système circulatoire.

Le composant antibactérien s'infiltre à travers la membrane cellulaire dans les phagocytes et se déplace vers le site de l'infection. Ainsi, sa concentration maximale est directement sur le site des dommages causés par des microorganismes pathogènes et est observée 12 à 72 heures après l'administration.

Le médicament est retiré du corps dans les 76 heures. Une période aussi longue ne permet pas l’usage de drogues plus d’une fois par jour. Pour supprimer la plupart des infections, il est nécessaire de ne prendre que trois fois le médicament.

La division des substances qui composent la suspension se produit dans le foie. De là, ils sont excrétés dans la bile inchangés. Il y a aussi une légère excrétion du produit pharmaceutique avec l'urine.

Qu'est-ce que la suspension prescrite Sumamed

Sumamed pour enfants vous permet de supprimer les processus pathologiques et les réactions qui se développent à la suite des activités de bactéries sensibles à la substance active du médicament.

Ainsi, les indications d'utilisation sont:

  • maladies bactériennes du système respiratoire;
  • des anomalies des organes de l'audition de nature bactérienne;
  • inflammation du tissu pulmonaire;
  • bronchite de différentes étiologies d'évolution aiguë ou chronique;
  • maladies ulcéreuses du tractus gastro-intestinal de nature bactérienne;
  • éruption d'acné modérée;
  • lésion bactérienne de la peau ou des fibres musculaires;
  • Borréliose de Lyme avec diagnostic précoce;
  • infection du système urinaire par la chlamydia.

Les spécialistes peuvent également prescrire un médicament antimicrobien dans des situations non décrites dans les instructions.

A quel âge peut-on donner un antibiotique

  • La suspension Susmamed pour enfants à action antibactérienne est autorisée pour le traitement des jeunes patients âgés de plus de six mois. À l'âge de plus de trois ans, le volume d'une bouteille ne suffit pas pour compléter le traitement.
  • Susmamed Forte suspension (200 mg / 5 ml) est utilisé dans le traitement des enfants à partir de six mois si leur poids excède 10 kg. L'outil peut être utilisé jusqu'au moment où un tel formulaire est pratique.

Instructions pour l'utilisation et la posologie pour les enfants

Les experts recommandent de prendre le médicament une fois par jour entre les repas. Il est préférable de recevoir 60 minutes avant de manger ou quelques heures plus tard. Le médicament doit boire avec une quantité suffisante de liquide pour que ses résidus ne restent pas dans la cavité buccale ni sur les parois de la gorge.

Le mélange de médicaments avec de l'eau ou d'autres liquides est fortement déconseillé.

  1. Pour le traitement des lésions bactériennes des organes de l'audition et de la respiration, ainsi que des tissus mous, il est nécessaire de prendre 10 mg d'ingrédient actif par kg de poids corporel de l'enfant. La durée du traitement est de 3 jours. Pour un enfant de 5 kg, 2,5 ml de suspension sont nécessaires. Pour chaque kilogramme de poids ultérieur (jusqu'à 10 kg), il est nécessaire d'ajouter 0,5 ml.
  2. En cas de lésion du système respiratoire causée par une infection à streptocoque, il est recommandé de prendre 20 mg du médicament par kg de poids de l'enfant une fois par jour. La durée du traitement est de 3 jours. La dose maximale autorisée est de 500 mg par jour.
  3. Lors du diagnostic de la borréliose transmise par les tiques, il est recommandé d'utiliser un médicament antibactérien selon le schéma suivant: 1 jour - 20 mg par 1 kg 1 fois par 24 heures et de 2 à 5 jours - 10 mg par 1 kg toutes les 24 heures.

Il n'est pas nécessaire de modifier les doses présentées chez les enfants présentant de petites anomalies des reins et du foie. Mais avant le traitement est recommandé de consulter un spécialiste.

Si la prochaine utilisation du médicament n'a pas été faite à temps, buvez la dose prescrite immédiatement après la détection du problème et continuez de la prendre conformément au schéma thérapeutique prescrit par le spécialiste toutes les 24 heures.

Avant chaque utilisation, il est recommandé d'agiter le contenu du flacon avec un agent antibactérien, car une suspension contenant l'ingrédient actif y est déposée. Si le produit est utilisé deux fois (par exemple, pour différents enfants) avec un intervalle de plus de 20 minutes, il est nécessaire de mélanger à nouveau le contenu du flacon.

Il est recommandé de mesurer la quantité requise d'un agent pharmacologique avec une seringue ou une cuillère doseuse, sur laquelle le volume de la substance est indiqué. Après utilisation, l'appareil utilisé doit être bien lavé et séché. Il est recommandé de stocker les accessoires dimensionnels dans un endroit sec, à l’abri de la saleté et de la poussière.

Poudre pour suspension pour administration orale

Pour préparer un antibiotique pour enfant, vous devez entrer 12 ml d’eau propre et non froide dans une bouteille contenant une composition sèche. Il est recommandé de mesurer le liquide avec une seringue pour mesurer avec précision le dosage du produit fini.

Les médicaments auront plus que ce qui est indiqué sur l'emballage. Une quantité excessive compense le volume perdu lors de la délivrance du médicament.

Il est permis de conserver la suspension préparée dans un magasin au plus 5 jours à compter de la préparation.

Interactions médicamenteuses avec d'autres médicaments

  • L'alcool et les drogues avec leur contenu renforcent de manière significative l'effet de l'azithromycine et augmentent sa concentration dans le sang.
  • Les produits médicaux visant à réduire l’acidité dans l’estomac contiennent du magnésium et de l’aluminium. Ces composants empêchent l'absorption des antibiotiques. Les agents pharmacologiques décrits à la réception doivent être alternés avec un intervalle d'une heure.
  • "Warfarin" n'est pas recommandé pour être utilisé simultanément avec le médicament antibactérien. En cas de besoin urgent de médicaments pour les articulations, l’état du patient doit être étroitement surveillé.
  • Les préparations de tétracycline augmentent considérablement l’effet de l’azithromycine sur le corps. Leur combinaison est hautement indésirable. L'intervalle minimal entre ces médicaments est de 3 à 4 heures.
  • L'utilisation simultanée de Sumamed et de médicaments antiacides est interdite, car elle entraîne une altération de l'absorption de l'azithromycine, ce qui entraîne un affaiblissement de l'effet thérapeutique. L'intervalle minimum entre la prise d'un médicament est de 4 heures.
  • L'administration conjointe d'agent antibactérien et d'alcaloïdes d'ergot augmente le risque d'intoxication de l'organisme.
  • Il est interdit d'utiliser plusieurs antibiotiques macrolides. Leur combinaison augmente la sévérité des manifestations négatives et peut provoquer de graves conséquences.

De nombreux médicaments réagissent directement avec l'azithromycine, ce qui peut nuire à l'état de l'enfant. Si nécessaire, l'utilisation conjointe de divers médicaments doit consulter un spécialiste.

Contre-indications, effets secondaires et surdosage

L'utilisation du médicament est interdite en cas d'intolérance individuelle des composants compris dans sa composition, ainsi que dans les maladies graves du système urinaire et du foie.

Il faut veiller à utiliser l'antibiotique pour le traitement des nouveau-nés, ainsi que des femmes enceintes et allaitantes.

La prise du médicament peut entraîner les effets indésirables suivants:

  • manifestations allergiques;
  • néphrite;
  • muguet dans la zone intime;
  • violation du tractus gastro-intestinal;
  • changements pathologiques dans le rythme du coeur;
  • douleur du muscle cardiaque;
  • troubles du sommeil;
  • état d'anxiété;
  • hypersensibilité aux rayons ultraviolets.

En cas d'utilisation excessive d'antibactériens, l'enfant peut présenter des nausées et des vomissements, ainsi que des diarrhées. Dans de rares cas, une perte auditive partielle ou complète est possible pendant une courte période.

Lors de la détection de telles manifestations, les experts recommandent le traitement symptomatique.

Analogues d'antibiotiques

Les chaînes de pharmacies vendent divers médicaments contenant de l’azithromycine. Leur coût moyen varie de 30 à 400 roubles, en fonction du fabricant et du lieu de vente.

Des études scientifiques ont révélé que les médicaments à coût plus élevé présentent un nombre moins important de manifestations négatives, car les instructions sont strictement suivies lors de leur fabrication et les composants qui les composent sont nettoyés plus soigneusement.

Analogues recommandés:

  1. "Azithromycine" en suspension. La mise en œuvre du médicament est réalisée sous la forme d'une poudre pour la préparation du sirop. L'agent pharmacologique est dilué selon les recommandations de l'emballage et est utilisé dans le dosage fixé par le pédiatre. Le coût moyen d'une préparation médicale est de 250 roubles. Chaque paquet contient des instructions complètes d'utilisation.
  2. Azitroruss. L'analogue le moins cher du médicament en question. Sa mise en œuvre est réalisée sous forme de poudre pour la fabrication de suspensions. Le produit sec est présenté dans des sachets en papier contenant chacun la quantité de principe actif nécessaire pour préparer une dose unique. Le coût moyen d'un paquet de 5 sacs est de 50 roubles.
  3. Azitrox. L'agent pharmacologique est en mesure de remplacer complètement le médicament considéré. Il est déchargé sous forme de poudre pour former une boue. Un emballage comprend un récipient en plastique contenant le composant actif, une cuillère pour un dosage correct et des recommandations détaillées pour une utilisation sous forme imprimée. 200 mg de l'ingrédient actif sont présents dans 5 mg de la suspension préparée.

L'antibiothérapie est réalisée sous la surveillance d'un pédiatre. Les médicaments auto-prescrits peuvent avoir des conséquences désagréables et même la mort d'un enfant.

SUMAMED FORTE

Poudre pour la préparation de suspensions pour administration orale du blanc au blanc jaunâtre, avec un arôme caractéristique de banane; après dissolution dans l'eau - une suspension homogène de couleur blanche à blanc jaunâtre, avec un arôme caractéristique de banane.

Excipients: saccharose * - 898,206 mg, phosphate de sodium - 20 mg, hyprolose - 1,6 mg, gomme de xanthane - 1,6 mg, arôme banane - 12 mg, arôme vanille - 4,5 mg, dioxyde de titane - 5 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 7 mg.

16,74 g (15 ml) - Flacons de polyéthylène haute densité de 50 ml (1) avec un capuchon résistant au polypropylène complété par une cuillère doseuse et / ou une seringue pour doseurs - cartons.

Poudre pour la préparation de suspensions pour l'administration orale, de couleur blanche à blanc jaunâtre, avec l'arôme caractéristique de la fraise; après dissolution dans l'eau - une suspension homogène de couleur blanche à blanc jaunâtre, avec un arôme caractéristique de fraise.

Excipients: saccharose * - 902,706 mg, phosphate de sodium - 20 mg, hyprolose - 1,6 mg, gomme de xanthane - 1,6 mg, arôme de fraise - 12 mg, dioxyde de titane - 5 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 7 mg.

29,295 g (30 ml) - bouteilles (1) en polyéthylène haute densité d’un volume de 100 ml avec capuchon résistant en polypropylène complet avec une cuillère doseuse et / ou une seringue de dosage - emballages en carton.

Poudre pour la préparation de suspensions pour administration orale de couleur blanche à blanc jaunâtre, avec l'arôme caractéristique de framboise; après dissolution dans l'eau - une suspension homogène de couleur blanche à blanc jaunâtre, avec l'arôme caractéristique de framboise.

Excipients: saccharose * - 904,206 mg, phosphate de sodium - 20 mg, hyprolose - 1,6 mg, gomme de xanthane - 1,6 mg, arôme de framboise - 10,5 mg, dioxyde de titane - 5 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 7 mg.

35,573 g (37,5 ml) - flacons (1) en polyéthylène haute densité d’un volume de 100 ml avec capuchon résistant en polypropylène ainsi qu’une cuillère à mesurer et / ou une seringue pour le dosage - emballages en carton.

* les valeurs sont données en fonction de l'activité théorique de la substance à 95,4%; la quantité de saccharose peut varier en fonction de l'activité réelle de l'azithromycine.

Antibiotique bactériostatique du groupe macrolide-azalide. Possède une large gamme d'action antimicrobienne. Le mécanisme d'action de l'azithromycine est associé à la suppression de la synthèse de la protéine cellulaire microbienne. En se liant à la sous-unité 50S du ribosome, il inhibe la translocation des peptides au stade de la traduction et inhibe la synthèse des protéines, ralentissant ainsi la croissance et la reproduction des bactéries. A des concentrations élevées a un effet bactéricide.

Il est actif contre un certain nombre de microorganismes gram positif, gram négatif, anaérobies, intracellulaire et autres.

Sumamed forte est actif contre les microorganismes à Gram positif aérobies: Staphylococcus aureus (souches sensibles à la méthicilline), Streptococcus pneumoniae (souches sensibles à la pénicilline), Streptococcus pyogenes; micro-organismes aérobies à Gram négatif: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; micro-organismes anaérobies: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; autres micro-organismes: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma Hominis, Borrelia burgdorferi.

Microorganismes capables de développer une résistance à l'azithromycine: les aérobies à Gram positif sont Streptococcus pneumoniae (souches résistantes à la pénicilline et souches de sensibilité moyenne à la pénicilline).

Micro-organismes naturellement résistants: aérobies à Gram positif - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (souches résistantes à la méthicilline), Staphylococcus epidermidis (souches résistantes à la méthicilline); anaérobies - Bacteroides fragilis.

Il existe des cas de résistance croisée parmi Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (groupe bêta-hémolytiques streptocoques), Enterococcus faecalis et Staphylococcus aureus, y compris Staphylococcus aureus (souches résistantes à la méthicilline) à l'érythromycine, l'azithromycine, d'autres macrolides et lincosamides.

L'échelle de sensibilité des microorganismes à l'azithromycine (CMI, mg / l) *

* L'azithromycine a été utilisée pour traiter les maladies infectieuses causées par Salmonella typhi (CMI inférieure à 16 mg / l) et Shigella spp.

Cmax dans le plasma sanguin est atteint en 2-3 heures.La biodisponibilité est de 37%.

La liaison aux protéines plasmatiques est inversement proportionnelle à la concentration dans le sang et se situe entre 12 et 52%. Vd Donne 31,1 l / kg. Pénètre à travers la membrane cellulaire (efficace pour les infections causées par des agents pathogènes intracellulaires). Transporté par les phagocytes, les leucocytes polymorphonucléaires et les macrophages vers le site de l'infection, où il est libéré en présence de bactéries. Il pénètre facilement à travers les barrières histohématogènes et pénètre dans les tissus. La concentration dans les tissus et les cellules est 50 fois plus élevée que dans le plasma et dans le foyer d'infection - de 24 à 34% de plus que dans les tissus sains.

Dans le foie, il est déméthylé et perd son activité.

Excrété lentement des tissus et a une longue T1/2 - 2-4 jours. La concentration thérapeutique d'azithromycine est maintenue jusqu'à 5 à 7 jours après la dernière dose. L'azithromycine est principalement excrétée sous forme inchangée - 50% des intestins, 12% - par les reins.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère (CC inférieur à 10 ml / min), T1/2 augmenté de 33%.

Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des microorganismes sensibles au médicament, notamment:

- infections des voies respiratoires supérieures, notamment pharyngite / amygdalite, sinusite, otite moyenne;

- infections des voies respiratoires inférieures, y compris bronchite aiguë, exacerbation de bronchite chronique, pneumonie acquise dans la communauté;

- infections de la peau et des tissus mous, y compris érysipèle, impétigo, dermatose secondaire infectée;

- Maladie de Lyme (stade initial de la borréliose) - Erythema migrans (Erythema migrans).

- fonction hépatique anormale;

- utilisation concomitante d'ergotamine et de dihydroergotamine;

- L'âge d'enfant jusqu'à 6 mois;

- déficit en sucrase / isomaltase, intolérance au fructose, malabsorption du glucose-galactose;

- hypersensibilité à l'azithromycine, à l'érythromycine, à d'autres macrolides ou à des cétolides, ou à d'autres composants de la préparation.

Le médicament doit être prescrit avec prudence dans les cas de myasthénie, de dysfonctionnement hépatique léger et modéré, d'insuffisance rénale terminale avec DFG inférieur à 10 ml / min, de patients présentant des facteurs arythmiques (en particulier les patients âgés): avec allongement congénital ou acquis de l'intervalle QT, patients recevant traitement par des antiarythmiques des classes IA (quinidine, procaïnamide), III (dofétilide, amiodarone et sotalol), du cisapride, de la terfénadine, des antipsychotiques (pimozide), des antidépresseurs (citalopram), rhinolonami (moxifloxacine et lévofloxacine), troubles de l'équilibre hydro-électrolytique, en particulier dans le cas de l'hypokaliémie ou l'hypomagnésémie, cliniquement significative bradycardie, une arythmie cardiaque, l'insuffisance cardiaque ou sévère; avec l'utilisation simultanée de digoxine, warfarine, cyclosporine; avec le diabète.

Le médicament est administré par voie orale 1 heure / jour, 1 heure avant ou 2 heures après un repas. Après avoir pris le médicament Sumamed forte, l’enfant doit proposer de boire quelques gorgées d’eau afin d’avaler le reste de la suspension.

Avant chaque utilisation du médicament, le contenu du flacon est soigneusement agité jusqu'à obtention d'une suspension homogène. Si le volume requis de la suspension n'a pas été retiré du flacon dans les 20 minutes qui suivent l'agitation, la suspension doit être agitée à nouveau, choisie et donnée à l'enfant.

La dose requise est mesurée à l'aide d'une seringue doseuse avec un taux de graduation de 1 ml et une capacité de suspension nominale de 5 ml (200 mg d'azithromycine) ou d'une cuillère à mesurer d'une capacité de suspension nominale de 2,5 ml (100 mg d'azithromycine) ou de 5 ml (200 mg d'azithromycine) enfermée dans du carton. emballage avec une bouteille.

Après utilisation, la seringue (après l'avoir préalablement démontée) et la cuillère doseuse sont lavées à l'eau courante, séchées et stockées dans un endroit sec jusqu'à la prochaine dose de Sumamed Forte.

Dans les maladies infectieuses et inflammatoires des voies respiratoires supérieures et inférieures, de la peau et des tissus mous, le médicament est prescrit à raison de 10 mg / kg de poids corporel 1 fois / jour pendant 3 jours, la dose à prendre est de 30 mg / kg.

Pour un dosage précis du médicament, Sumamed forte, en fonction du poids corporel de l'enfant, doit être conforme au tableau ci-dessous.

Pour le traitement de la pharyngite / amygdalite due à Streptococcus pyogenes, Sumamed forte est utilisé à la dose de 20 mg / kg / jour pendant 3 jours (dose à prendre 60 mg / kg). La dose quotidienne maximale est de 500 mg.

Sumamed doit être prescrit aux enfants pesant jusqu'à 10 kg sous forme de poudre afin de préparer une suspension pour administration orale à une concentration de 100 mg / 5 ml.

Dans la maladie de Lyme (stade initial de la borréliose) - érythème migrant en migration (érythème migrant), le médicament est prescrit le premier jour à une dose de 20 mg / kg / jour, puis de 2 à 5 jours - à une dose de 10 mg / kg / jour (dose de base - 60 mg / kg).

Lorsqu’il est utilisé chez des patients présentant une insuffisance rénale avec GFR 10-80 ml / min, un ajustement de la posologie n’est pas nécessaire.

Lorsqu'il est utilisé chez des patients présentant une insuffisance hépatique, une sévérité légère ou modérée, un ajustement de la dose n'est pas nécessaire.

Il n'est pas nécessaire d'ajuster la posologie chez les patients âgés. Chez les patients âgés, lors de l'utilisation du médicament Sumamed forte, il est recommandé de prendre des précautions particulières en raison de la présence possible de facteurs proarythmogéniques pouvant augmenter le risque d'apparition d'arythmies cardiaques et d'arythmies du type "pirouette".

Règles pour la préparation et le stockage des suspensions

Au contenu du flacon destiné à la préparation de 15 ml de suspension (volume nominal), à l’aide d’une seringue pour dosage, ajoutez 9,5 ml d’eau. Secoué pour obtenir une suspension homogène. Le volume de la suspension obtenue sera d’environ 20 ml, soit environ 5 ml de plus que le volume nominal. Cela vise à compenser la perte inévitable de la suspension lors de la délivrance du médicament. La suspension préparée peut être conservée à une température ne dépassant pas 25 ° C pendant au plus 5 jours.

Au contenu du flacon destiné à la préparation de 30 ml de suspension (volume nominal), à l’aide d’une seringue pour dosage, ajoutez 16,5 ml d’eau. Secoué pour obtenir une suspension homogène. Le volume de la suspension obtenue sera d'environ 35 ml, ce qui dépasse d'environ 5 ml le volume nominal. Cela vise à compenser la perte inévitable de la suspension lors de la délivrance du médicament. La suspension préparée peut être conservée à une température ne dépassant pas 25 ° C pendant plus de 10 jours.

Au contenu du flacon destiné à la préparation de 37,5 ml de suspension (volume nominal), à l’aide d’une seringue pour dosage, ajoutez 20 ml d’eau. Secoué pour obtenir une suspension homogène. Le volume de la suspension obtenue sera d'environ 42,5 ml, ce qui dépasse le volume nominal d'environ 5 ml. Cela vise à compenser la perte inévitable de la suspension lors de la délivrance du médicament. La suspension préparée peut être conservée à une température ne dépassant pas 25 ° C pendant plus de 10 jours.