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Angine lacunaire - photo, traitement chez les enfants et les adultes, symptômes et pronostic

Qu'est ce que c'est L'angine maligne est une forme purulente aiguë d'amygdalite qui se caractérise par un gonflement important et une rougeur des amygdales, une décharge de pus et une inflammation modérée des ganglions lymphatiques voisins. La maladie se développe rapidement et est plus souvent diagnostiquée chez les enfants. Le traitement des amygdalites lacunaires doit être rapide et correct, sinon le risque de développer des complications dangereuses est élevé.

Les agents responsables sont le plus souvent des bacilles hémophilus et des bactéries streptocoques, moins fréquemment des pneumocoques, divers virus, des méningocoques.

Cette forme d'amygdalite tire son nom du fait que le processus inflammatoire est localisé dans les cavités (amputations) des amygdales - dans celles-ci, lorsque la maladie s'accumule du pus. En outre, les amygdales des trompes, du pharynx et de la langue peuvent être touchées.

Le mal de gorge lacunaire est contagieux et les modes de transmission sont les suivants:

  • dans l'air (les microbes se transmettent en toussant, en éternuant, en parlant);
  • contact (par le biais de jouets chez les enfants, serviettes, autres objets contaminés);
  • orale (avec de la nourriture, si elle est infectée, en embrassant).

Au cours de la période d'incubation de l'amygdalite lacunaire, qui dure de 3 à 4 heures à 2 jours, le patient est également à l'origine de la maladie et le risque d'infection est élevé si les agents en cause sont des virus.

L'infection est susceptible aux enfants et aux personnes dont le système immunitaire est affaibli. L'hyperhagie, les caries et autres pathologies buccales, les changements soudains de la température de l'air, la fatigue physique et mentale et l'air pollué peuvent être un facteur provoquant.

  • Pour les amygdalites lacunaires, le code CIM 10 est J03.

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Amygdalite lacunaire (photo)

Amygdalite lacunaire photo

L'amygdalite lacunaire se développe rapidement, ses manifestations sont aiguës et la maladie débute par des symptômes d'intoxication générale:

  1. Frissons et fièvre jusqu'à 39-40 ° C;
  2. Faiblesse grave;
  3. Douleurs, douleurs dans les os et les muscles;
  4. Mal de tête

photo gros plan maux de gorge lacunaire

Une personne se fatigue rapidement, la tachycardie apparaît, l'appétit disparaît. Au cours des 1-2 premiers jours, il est difficile de faire baisser la température et un syndrome convulsif peut se développer.

Amygdalite lacunaire:

  • douleur et sécheresse de la gorge;
  • ganglions lymphatiques cervicaux et submandibulaires élargis, au toucher ils sont mous et douloureux;
  • la muqueuse dans la gorge rougit;
  • les amygdales sont gonflées et, à leur surface, se trouvent des zones visibles à la floraison purulente blanc jaunâtre, facile à éliminer.

Lorsque les amygdales lacunaires peuvent être recouvertes de pus, en tout ou en partie, la muqueuse sous la patine n'est pas endommagée. La maladie peut être unilatérale ou toucher les deux côtés de la gorge.

Amygdalite lacunaire chez l'enfant

La période latente d'angor lacunaire chez les enfants dure de plusieurs heures à plusieurs jours. La maladie se développe rapidement par une forte augmentation de la température, difficile à réduire le premier jour.

L'enfant devient pleurnichard, méchant, refuse de manger, son activité est nettement réduite. Il y a une forte douleur dans la gorge, lors de l'inspection a révélé un gonflement et une rougeur des amygdales et des arcs palatins. Les enfants ont plus de pus sur les amygdales que les adultes.

Dans l'enfance, les manifestations d'angor lacunaire sont plus prononcées. Les enfants souffrent de cette maladie - aux symptômes d'intoxication et aux changements locaux dans la gorge, ils ajoutent souvent de la diarrhée et des douleurs abdominales. Dans les cas complexes, le syndrome méningé se développe avec une coordination motrice altérée et des évanouissements - vomissements sévères, maux de tête, raideur du cou et des muscles du cou.

La lésion est plus souvent bilatérale, il arrive également que les amygdales affectent à la fois les amygdalites lacunaires et folliculaires. En joignant une infection herpétique à la maladie microbienne, on observe non seulement une plaque purulente sur la muqueuse de la gorge, mais également des hémorragies ponctuelles.

La maladie dure jusqu'à 10 jours et, avec un traitement adéquat, finit par un rétablissement complet. L'amygdalite lacunaire est rarement diagnostiquée chez l'enfant de moins d'un an, car les amygdales ne se forment que dans 6 à 8 mois.

Principes de base de la thérapie

Dans le traitement de l'amygdalite lacunaire sont utilisés des médicaments de trois types:

  1. Etiotropes - ce sont des agents antimicrobiens (antibiotiques et sulfamides).
  2. Symptomatique - antipyrétique, analgésique, antihistaminique, anti-inflammatoire.
  3. Pathogénétique - agents locaux de lutte contre les agents pathogènes (solutions de rinçage, sprays, pastilles).

Lorsque des antibiotiques ou des agents antimicrobiens appartenant au groupe des sulfamides sont présents dans le mal de gorge, ils constituent la base du traitement car leur action vise la destruction des agents pathogènes responsables de l'inflammation.

Dans les cas graves, lorsque les foyers purulents sont situés profondément dans les interstices et les maux de gorge à cause de cela se reproduisent souvent, il est démontré que l'ouverture chirurgicale des lacunes est libérée du pus. Pour ce faire, utilisez des méthodes galvanokaustiki, diathermocoagulation, cryochirurgie. Avec l'amygdalectomie prescrite - l'ablation des amygdales.

Traitement de l'amygdalite lacunaire chez l'adulte, médicaments

Le traitement antibiotique varie de 7 à 10 jours. Si le traitement de l’amygdalite n’est pas grave, des sulfamides sont prescrits - Biseptol, Oriprim, Sulfadiméthoxine, Groseptol, Sulfalène. Dans les cas graves, les antibiotiques sont indiqués - Amoxiclav, Ciprofloxacine, Érythromycine, Cyfran, Sumamed. Ils sont utilisés sous forme de comprimés, de gélules ou d'injections intramusculaires.

Le traitement local de l'amygdalite lacunaire chez l'adulte est effectué à l'aide de gargarismes, ainsi que de sprays, d'aérosols (Kollustan, Ingalipt, Hexoral, Yoks), de bonbons et de pastilles à sucer contenant des antiseptiques (Stop Angin, Septolet, Trahisan, Falimt).

Pendant l’antibiothérapie et 3 à 4 jours après son achèvement, il est important de se gargariser 5 à 6 fois par jour. Il est nécessaire d'éliminer les accumulations de pus, car les produits de décomposition des bactéries mortes et des globules blancs sont absorbés par le sang et provoquent une forte intoxication. Il est préférable de le faire avant d'appliquer les pilules de pulvérisation ou de résorption.

Pour préparer la solution de rinçage, vous pouvez utiliser:

  • Teinture de propolis, iodinol ou microcide (à raison de 30 à 50 gouttes par 200 ml d’eau);
  • Furaciline (2 ampoules par verre d'eau);
  • Chlorophyllipt ou Rotocan (1 c. À thé par verre d'eau).

Enlever la plaque purulente des amygdales à l'aide d'une gaze ou d'une cuillère est impossible - cela peut transférer l'infection vers des zones saines ou endommager la membrane muqueuse.

Parmi les remèdes symptomatiques dans le traitement de l'amygdalite lacunaire sont utilisés:

  • Antipyrétiques - Panadol, Aspirine, Efferalgan.
  • Remèdes contre les maux de tête - Citramon, Analgin, Solpadein.
  • Antihistaminiques pour réduire l'enflure des amygdales - Zirtek, Loratadin, Pipolfen.
  • AINS pour combattre l'inflammation - ibuprofène, indométhacine, nimésulide.

Caractéristiques du traitement de l'amygdalite lacunaire chez les enfants

Dans le traitement de l'amygdalite lacunaire chez les enfants pour la destruction d'agents infectieux, il est nécessaire d'utiliser des agents antimicrobiens - antibiotiques ou sulfamides. L'importance de ces médicaments dans l'enfance est due au fait qu'il est impossible d'utiliser pleinement des méthodes pathogénétiques (gargarisme, utilisation de pastilles antiseptiques pour la résorption) chez un jeune enfant.

L'antibiothérapie doit être envisagée avec prudence et ne jamais choisir les médicaments soi-même. Tous les fonds destinés au traitement des enfants doivent être prescrits par un médecin:

  • Des comprimés de sulfanilamide suffisent en cas de mal de gorge relativement léger - cotrimoxazole, biseptol, sulfadiméthoxine.
  • Dans les cas graves, seuls des antibiotiques sont utilisés. Exemples de produits pour enfants - Sumamed, Amoxiclav, Augmentin, Ampicillin, Roxithromycin.

Si possible, veillez à utiliser les méthodes locales pour traiter un enfant - rinçage, vaporisations, pastilles à sucer. Ils accéléreront la guérison et faciliteront l'évolution de la maladie.

Les médicaments les plus appropriés pour les enfants en bas âge sont les médicaments sous forme d'aérosol ou de spray - Kameton, Ingalipt, Camfomen. Ils doivent être appliqués toutes les 2-3 heures par jour en même temps qu'un traitement antibiotique.

À un âge plus avancé, le traitement local de l'amygdalite lacunaire chez les enfants sera plus efficace si tous les jours on se rince la gorge toutes les 3 heures - la procédure doit être effectuée sous la surveillance des parents. Vous pouvez utiliser les mêmes outils que pour les adultes - solutions d'Iodinol, Rotokan, Propolis, Microcide, Chlorophyllipt, Dioxidine.

Ces outils sont utilisés pour soulager les symptômes graves et nettoyer les amygdales de la plaque purulente. Après cela, vous pouvez passer aux décoctions d'herbes - calendula, écorce de chêne, feuilles de framboisier, achillée millefeuille, sauge, camomille.

  • S'il est possible d'utiliser des pastilles ou des pastilles antiseptiques, il peut s'agir d'Antiangin, de Septolete, de Strepsils, de Faringosept et d'autres moyens.

Pour soulager les symptômes, des antipyrétiques, des analgésiques sont présentés, si nécessaire, des antihistaminiques. La température dans les maux de gorge lacunaires est toujours élevée, il faut donc la réduire, car les chiffres sur le thermomètre à 38,5 ° -40 ° peuvent provoquer des convulsions et d’autres complications.

Pour réduire la température chez les nourrissons, vous pouvez utiliser des suppositoires rectaux ou du sirop, pour les enfants plus âgés - pastilles ou comprimés. En raison de la nature bactérienne des maux de gorge, les médecins préfèrent le plus souvent des antipyrétiques à base d’ibuprofène - Nurofen, Motrin pour les enfants. Si l'agent en cause est un virus, utilisez des médicaments contenant du paracétamol - Calpol, Panadol, Cefecon D.

Attention! Ne jamais utiliser d'analgin ou d'acide acétylsalicylique pour réduire la température d'un enfant. L'acceptation de l'aspirine peut conduire au développement du syndrome de Reye qui, s'il n'est pas traité, est fatal.

Les antihistaminiques sont utilisés pour réduire l'enflure des amygdales et faciliter leur déglutition. Les bébés sont appropriés gouttes Fenistil, Suprastin, Cetirizine. Pour les nourrissons de plus d'un an, le médecin peut prescrire Erius, Zyrtec, après deux ans - Claritin, Astemizol.

Recommandations générales:

  • Fournissez à votre enfant un repos complet et un repos au lit.
  • Donnez-lui plus de liquide chaud - compotes des baies, bouillon faible des hanches ou de tilleul, thé aux framboises. La température des boissons doit être proche de celle du corps.
  • Les aliments doivent être mous, en purée, pour ne pas irriter le mal de gorge - tartes liquides, purée de fruits et légumes, bouillon chaud. Les aliments ne doivent pas être secs, rugueux, acides, épicés, chauds ou froids.
  • Ne forcez pas l'enfant à manger s'il mange ou s'il est nauséeux.

Complications et pronostic

Avec un traitement rapide de l'amygdalite lacunaire chez les adultes et les enfants, le pronostic est favorable: après 7 à 10 jours, la personne se rétablit complètement sans conséquences négatives.

Si le traitement est commencé tardivement et si l'amygdalite purulente est grave, les complications précoces peuvent être une laryngite, une lymphadénite des ganglions sous-maxillaires et cervicaux, ou la formation d'une cellulite ou d'un abcès. Avec la pénétration de l'infection dans le sang, il existe un risque de méningite et de septicémie, ainsi que de maladies inflammatoires des organes médiastin.

Les complications tardives de l’amygdalite lacunaire peuvent être:

  • pathologies inflammatoires du coeur (myocardite, péricardite);
  • encéphalite;
  • glomérulonéphrite et pyélonéphrite aiguë (inflammation du rein);
  • vascularite hémorragique;
  • rhumatisme articulaire aigu, qui se traduit par des rhumatismes chroniques - cela conduit souvent à une insuffisance cardiaque et à une maladie cardiaque;
  • purpura thrombocytopénique.

Afin de prévenir de telles conséquences, consultez à temps un médecin et soyez attentif à vous-même et à la santé de vos enfants.

Angine lacunaire - symptômes et traitement chez les adultes

L'angine lacunaire est une forme d'amygdalite aiguë caractérisée par une inflammation purulente des lacunes, c'est-à-dire des plis des amygdales. Cette forme de la maladie est plus grave que l'amygdalite folliculaire. Dans sa forme pure, il est rare. Le plus souvent, il se développe en arrière-plan folliculaire.

Le principal groupe à risque pour l'incidence de ce type de mal de gorge est constitué d'enfants âgés de 5 à 12 ans. Chez l’adulte, ce type d’angor est le plus souvent associé à une autre variante de la maladie, c’est-à-dire qu’il existe un type mixte. Le traitement de l'amygdalite lacunaire chez l'adulte, comme chez l'enfant, est réalisé avec un traitement antibiotique qui élimine les symptômes désagréables de l'angine.

Les adultes ont tendance à tolérer la maladie plus facilement que les enfants, mais en l’absence de traitement approprié en temps voulu, même les adultes peuvent développer des complications indésirables, notamment une myocardite, une otite moyenne aiguë, une pyélonéphrite, un rhumatisme, une pneumonie, etc.

Les causes

Pourquoi une amygdalite lacunaire survient-elle et de quoi s'agit-il? Les streptocoques sont le principal agent responsable, mais ils peuvent aussi être causés par des adénovirus et des staphylocoques. C'est pourquoi cette maladie est considérée comme contagieuse. Il est transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air lorsque vous éternuez, toussez ou que vous touchez un enfant malade - au moyen de jouets ou d'autres objets infectés.

En outre, diverses interventions chirurgicales dans la cavité buccale et des maladies dentaires peuvent causer des maux de gorge. Les facteurs externes peuvent aussi causer des maladies. Ceux-ci incluent - l'hypothermie, les courants d'air, les changements soudains de la température de l'air, l'humidité, la pollution de l'air.

Caractéristiques de cette forme de la maladie

Cette forme clinique d'angine de poitrine tire son nom de ce que le processus inflammatoire purulent se localise dans les lacunes des amygdales. Il y a beaucoup de lacunes dans l'épaisseur des amygdales, c'est pourquoi, lorsque les déchets de streptocoques pathogènes, ainsi que les masses nécrotiques et l'épithélium desquamé, s'élèvent vers le haut, de grandes plaques de plaque apparaissent sur les formations lymphatiques.

Cela distingue l’amygdalite lacunaire du folliculaire (autre forme clinique d’angine de poitrine) dans laquelle seuls quelques follicules situés dans les amygdales sont enflammés, ce qui ressemble à de petites pustules à la surface des formations lymphatiques.

Symptômes de l'amygdalite lacunaire

La période d'incubation de l'amygdalite lacunaire dure 1 à 2 jours. Ses symptômes se développent rapidement et peuvent apparaître en quelques heures.

Les principaux signes d'angor lacunaire chez les adultes et les enfants sont les suivants:

  • une forte augmentation de la température corporelle à des nombres élevés (38,5-40) s
  • manifestations communes du processus infectieux sous forme de faiblesse, malaise, fatigue et maux de tête;
  • frissons récurrents, ce qui est plus fréquent chez les enfants;
  • douleur dans les articulations;
  • manifestations locales sous la forme de maux de gorge graves et de ganglions lymphatiques sous-maxillaires élargis.

À l'examen, le médecin trouvera des manifestations typiques du processus inflammatoire dans la gorge:

  • rougeur dans le larynx;
  • gonflement des tissus dans la gorge;
  • plaque jaunâtre-blanchâtre, qui occupe la majeure partie de la surface des deux amygdales palatines, qui se retire facilement à la spatule.

Le processus inflammatoire peut affecter l'une et les deux amygdales. La durée moyenne de la maladie est de 5 à 9 jours et la performance complète est rétablie à 14 à 17 jours. Chez les enfants, l'amygdalite lacunaire est plus grave et s'accompagne de convulsions, de crises d'asthme, de douleurs abdominales, de nausées, de vomissements, de diarrhée et de douleurs à l'estomac.

Les conséquences

La propagation de l’infection par les voies respiratoires entraîne souvent l’ajout de bronchites et même de pneumonies. Un traitement inadéquat peut provoquer l'apparition d'une forme chronique de la maladie, souvent associée à une complication d'autres types d'amygdalite, la pharyngite.

La présence d'infection et les processus purulents en cours provoquent la séparation des bactéries dans tout le corps, qui se déposent sur le cœur, les poumons et les os. Les conséquences de ce phénomène sont très dangereuses - inflammation des reins (pyélonéphrite, glomérulonéphnite), rhumatismes, arthrite, myocardite, méningite à staphylocoques, lésion généralisée des ganglions lymphatiques, abcès, sepsis.

Angine lacunaire: photo

À quoi ressemble cette forme de mal de gorge, nous vous proposons de regarder des photos détaillées.

Traitement de l'amygdalite lacunaire

Dans la plupart des cas, un traitement conservateur est indiqué et, en l'absence d'effet, en cas d'augmentation aiguë des amygdales, de difficultés respiratoires, d'ablation chirurgicale des amygdales.

Lorsque les premiers symptômes d'une amygdalite lacunaire apparaissent, le patient doit être isolé des autres personnes et pourvu d'un repos au lit (un mal de gorge ne peut pas être porté sur les jambes, cela entraîne souvent des complications). La question de l'hospitalisation dépend de la gravité de la pathogenèse.

Le cours de traitement doit désigner un spécialiste. Il interrogera le patient, examinera sa gorge, déterminera l'agent responsable de la maladie et sa sensibilité aux antibiotiques à l'aide de tests, après quoi il prescrira les médicaments nécessaires dans ce cas.

Pour soigner un mal de gorge à la maison, nous recommandons ce qui suit:

  1. Acceptation des médicaments antibactériens prescrits par un médecin.
  2. Pour soulager l’état général, il est possible de prendre des anti-inflammatoires antipyrétiques ou non stéroïdiens. Tout cela est connu comme l’aspirine, l’ibuprofène, le paracétamol. L'essence de ce rendez-vous est de soulager l'état du patient en réduisant la température, réduisant ainsi l'œdème laryngé.
  3. Il est très important, particulièrement au cours des deux premiers jours de la maladie, de se gargariser toutes les heures avec des solutions antiseptiques - Miramistin, Chlorophyllipt, Iodinol, Furacilin (2 comprimés par tasse d’eau), une solution faible de permanganate de potassium. Au stade de la récupération, vous pouvez les remplacer par des infusions et des décoctions d'herbes médicinales - camomille, calendula, écorce de chêne, sauge. Pour un traitement local, vous pouvez utiliser différents sprays - Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde.
  4. Pendant le traitement, il est important de faire très attention à boire afin d'éviter la déshydratation.

Après la fin de la période aiguë de la maladie, il est également important de suivre un traitement de vitamines et de probiotiques, car les processus purulents, une intoxication prolongée affaiblissent le système immunitaire et le traitement aux antibiotiques viole la microflore intestinale naturelle.

Antibiotiques

Un traitement antibactérien est indiqué pour l'étiologie microbienne de l'angor lacunaire. Les antibiotiques sont utilisés comme médicaments et les préparations à base de sulfanilamide sont beaucoup moins courantes. Le but de la prescription de médicaments - l'éradication (destruction de l'agent pathogène).

Une sélection appropriée d'antibiotique fournit:

  • destruction complète de l'agent pathogène;
  • l'élimination des effets secondaires dans diverses maladies associées à l'angine de poitrine;
  • équilibre des effets et sécurité des antibiotiques.

Les médicaments de première intention contre les maux de gorge purulents sont les pénicillines modernes, associées à leurs composants de renforcement, dans la mesure où elles combattent au mieux les streptocoques. Parmi ces médicaments figurent Augmentin, Flemoklav, Ecoclav et bien d’autres. Il est également permis de prendre des pénicillines en monoforme (ampicilline, amoxicilline).

Si vous êtes allergique aux pénicillines, elles sont traitées avec des médicaments antibactériens macrolides (Sumamed, Azithromycine, Zitrolide, Klacid). Les antibiotiques céphalosporines sont prescrits pour les angines récurrentes ou les maladies graves. Ceux-ci incluent Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin, qui à l’hôpital sont souvent administrés sous forme d’injections.

Pour éviter la récurrence de la maladie et l’apparition de complications, il est nécessaire de boire une cure complète d’antibiotiques prescrits par un médecin. La prise d'antibiotiques pour l'amygdalite lacunaire dure généralement 7 à 10 jours. Si vous vous sentez mieux après 2-3 jours et que vous décidez que vous êtes guéri, n'annulez en aucun cas le médicament prescrit.

L'angine lacunaire: qu'est-ce que c'est et comment traiter à la maison

Pathogenèse de la maladie

Pour comprendre ce qu'est une amygdalite lacunaire, vous devez imaginer comment les amygdales sont disposées.

Les amygdales ont des lacunes. Ce sont de petites cavités à surface poreuse dans lesquelles un piège est créé pour les microorganismes pathogènes. Avec une faible immunité, les lacunes deviennent un foyer d'inflammation purulente.

La lésion s'étend aux amygdales pharyngée, palatine, tubaire et linguale. Leurs lacunes sont remplies de pus.

Les agents responsables de la maladie sont généralement les streptocoques du groupe A. Beaucoup moins fréquemment, les staphylocoques, les virus et les champignons pathogènes.

L'amygdalite lacunaire infectieuse chez les adultes et les enfants est contagieuse, mais elle se développe généralement en même temps que d'autres facteurs provoquants:

  • nourriture froide;
  • hypothermie en période automne-hiver;
  • stress et fatigue;
  • réduire l'immunité.

L'amygdalite lacunaire est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air lorsqu'elle tousse, éternue ou lors d'une conversation bruyante. Vous pouvez passer à travers les plats communs. Les enfants sont souvent contaminés par des jouets ordinaires qu’ils tirent dans la bouche.

Les symptômes

La maladie commence soudainement, avec une forte augmentation de la température, un gonflement et une rougeur des amygdales.

L'amygdalite lacunaire aiguë s'accompagne toujours de l'apparition d'un état fébrile accompagné de symptômes d'intoxication. Le corps est empoisonné par les produits de décomposition de bactéries pathogènes et utilise leurs globules blancs.

Les symptômes d'intoxication sont de graves maux de tête et des douleurs musculaires, des nausées.

Contrairement à l'amygdalite folliculaire, dans laquelle les amygdales ne sont recouvertes que de petits points blancs, avec une forme lacunaire de la maladie, elles sont remplies de pus. Les ulcères peuvent être convexes, arrondis, comme indiqué sur la photo.

A peut avoir une forme plus allongée.

Dans tous les cas, ils se confondent progressivement, couvrant toute la surface des glandes.

La plaque jaune sur les amygdales est parfois telle qu’elle peut être facilement enlevée à la cuillère.

Parmi les autres signes d’amygdalite lacunaire:

  • mal de gorge aigu, aggravé par la déglutition;
  • augmentation de la température corporelle à 39 degrés et plus;
  • maux de tête graves;
  • douleurs articulaires et musculaires, faiblesse générale;
  • perte d'appétit, nausée.

Le processus implique des ganglions lymphatiques, qui grossissent et deviennent douloureux.

Diagnostics

Le diagnostic différentiel d'une amygdalite lacunaire aiguë n'est généralement pas difficile, car la maladie présente un tableau clinique caractéristique.

À l'examen, le médecin note:

  • la présence d'une plaque blanc jaunâtre dans les lacunes des glandes ou d'un film continu les recouvrant (le dépôt peut être lâche, adhère de manière lâche aux amygdales œdémateuses et rougies);
  • rougeur et gonflement de la gorge;
  • ganglions lymphatiques élargis et douloureux dans le cou pendant la palpation.

La présence de plaque purulente sur les amygdales est un symptôme caractéristique de l'amygdalite lacunaire, qui suffit souvent pour poser un diagnostic correct.

Cependant, un diagnostic différentiel correct nécessite des études de laboratoire et instrumentales, notamment:

  • analyse bactériologique d'un écouvillon nasopharyngé et du pharynx pour déterminer l'agent causal de la maladie;
  • analyse clinique générale dans le sang (révèle habituellement une leucocytose élevée);
  • analyse d'urine (détecter les globules rouges et les protéines);
  • ECG du coeur.

Dans de rares cas, la pharyngoscopie et la laryngoscopie sont utilisées. Cela permet de distinguer clairement la maladie d'autres maladies rares très similaires à l'amygdalite lacunaire, mais qui ne le sont pas.

Quoi et comment traiter?

Amygdalite lacunaire aiguë est traitée avec des antibiotiques. De plus, ils utilisent des antipyrétiques, des antiseptiques locaux et des antihistaminiques.

Thérapie antibactérienne

  • Augmentin est un antibiotique à large spectre. Disponible sous forme de comprimés, poudre pour la préparation de la solution injectable et médicament oral.
  • Flemoklav - la drogue combinée d'une rangée de pénicilline.
  • Ecoclav

Les pénicillines peuvent être prescrites dans l’ampicilline et le monoforme amoxicilline.

Si le patient est allergique aux médicaments à la pénicilline, le traitement est effectué à l'aide de médicaments du groupe des macrolides. Les macrolides sont moins toxiques. Ils ont rarement des allergies. Ils peuvent être donnés même aux petits enfants.

Parmi les antibiotiques des macrolides pour l'angine, appliquez l'azithromycine sous forme de gélules et de comprimés de Klacid.

Sous forme de gélules et de comprimés adaptés aux adultes et aux enfants à partir de 12 ans (d'un poids supérieur à 45 kg). Posologie - une fois par jour 500 mg. La durée du traitement est de trois jours.

Les enfants de moins de 12 ans et dont le poids est inférieur à 45 kg se voient prescrire des comprimés de 125 mg de Sumamed. La posologie est calculée en fonction des données de masse corporelle:

  • 2 comprimés - pour les enfants jusqu'à 30 kg;
  • 3 comprimés - avec un poids corporel compris entre 31 et 44 kg.

Les capsules et les comprimés sont pris 2 heures après un repas ou 1 heure avant.

Les enfants de moins de 3 ans peuvent recevoir une suspension du médicament conformément aux instructions du fabricant du médicament.

Lorsque la question se pose de savoir comment traiter les rechutes d'amygdalite lacunaire, on choisit généralement les antibiotiques - les céphalosporines, qui ont une activité très élevée contre les streptocoques et les staphylocoques.

Ceftriaxone et Cefazolin. Les deux antibiotiques sont utilisés pour les injections. Par conséquent, l'auto-traitement de ces médicaments est strictement inacceptable.

Le régime n'est prescrit que par un médecin. Et rien d'autre. Le respect de la règle est particulièrement important en cas d'amygdalite lacunaire chez un enfant.

Antipyrétiques

Amygdalite lacunaire ne peut pas continuer sans température. Par conséquent, les antipyrétiques sont inclus dans la liste de ce que cette maladie peut et devrait être traitée à la maison.

Cependant, les médecins ne recommandent pas de baisser la température à 38 degrés, sauf dans les cas où la fièvre crée trop de stress sur le cœur, provoque des convulsions et d'autres effets secondaires.

En cas de maux de gorge, les préparations à base de paracétamol aident à réduire la chaleur, par exemple:

  • Rinza (utilisé à partir de 15 ans selon les instructions);
  • Flucoldex (pour les adultes et les enfants après 12 ans, donner 1 comprimé 2 à 3 fois par jour);
  • Panadol (prescrit 1 comprimé 4 fois par jour, enfants de 6 à 12 ans, 3 à 4 fois par jour).

Baby Panadol sous forme de liquide rose peut être administré aux enfants à partir de 3 mois pour les anesthésier et réduire la température corporelle élevée.

Ces médicaments aident non seulement à abaisser la température, mais également à éliminer les maux de tête et les myalgies.

La température fébrile peut être renversée sans médicament. Pour ce faire, faire des compresses de vinaigre, en mélangeant 1er. l vinaigre avec un verre d'eau tiède. Après cela, prenez un tissu mou, humidifiez-le dans une solution et placez-le sur l'abdomen, les mollets et le front. Après 15-20 minutes, l'état du patient s'améliore. Cette méthode est applicable et sans danger pour les enfants.

Les médicaments analgésiques et antipyrétiques sont des anti-inflammatoires non stéroïdiens qui peuvent être pris avec des antibiotiques. Ce sont des médicaments tels que Dyklak, Ibuprofen, Movalis et Naiza.

Antihistaminiques

La prescription d'antibiotiques nécessite l'utilisation d'antihistaminiques, car les médicaments antibactériens provoquent souvent une réaction allergique.

Par conséquent, Fencarol, Loratadine, Tavegil, Suprastin et Claritin sont utilisés. Les pédiatres recommandent les gouttes de Zyrtek aux jeunes patients. Les comprimés de Zyrtek sont donnés aux enfants à partir de 6 ans. Lorsque vous vous utilisez vous-même, vous devriez étudier attentivement les instructions.

En plus du fait que les antihistaminiques préviennent les allergies à d'autres médicaments, ils soulagent le gonflement dans la région des amygdales.

Antiseptiques topiques

Le traitement de l'amygdalite lacunaire à domicile est toujours effectué avec l'utilisation d'antiseptiques locaux. Cela aide à se débarrasser de la plaque sur les amygdales et, par conséquent, à réduire l'inflammation.

Pharmacie de rinçage recommandée signifie: Miramistin ou Furacilin.

Les solutions de rinçage doivent être chaudes.

Un effet antimicrobien et anti-inflammatoire donne des pulvérisations Ingalipt, Kameton, Lyugol, Miramistin et Tantum - Verde. Ils peuvent être donnés aux enfants selon les instructions.

Les sucettes et les pastilles, telles que la formule anti-angin, les comprimés hexagonaux, sont des remèdes pratiques pour soulager la douleur de la gorge. Ils ont un effet désinfectant et anesthésique. Admis aux enfants à partir de 3 ans.

Physiothérapie

Comme la récupération est prescrite:

  • UHF sur les ganglions lymphatiques sous-maxillaires et cervicaux;
  • thérapie par micro-ondes, électrophorèse;
  • applications de paraffine, thérapie de boue.

Il est utile d’adopter des bains de conifères et d’utiliser les propriétés curatives de l’oxygène.

Les enfants qui sont souvent exposés à l'angine de poitrine sous forme sévère se voient prescrire des exercices de respiration et un entraînement physique thérapeutique.

Remèdes populaires dans le traitement de l'angine

En plus des médicaments pour le rinçage et l’inhalation, vous pouvez utiliser les remèdes traditionnels à la maison.

La variante la plus connue de la solution de rinçage consiste en 5 gouttes d’iode par verre d’eau, dans lesquelles on ajoute de la soude et du sel à la cuillère à thé.

Le rinçage avec du thé fort, de la propolis, du permanganate de potassium dilué et de l’ail, ainsi que de l’acide citrique ou du jus d’agrumes donne un bon effet.

Infusions d'herbes médicinales avec des propriétés antiseptiques, beaucoup. On utilise des boutons de pin, d'eucalyptus, de camomille, de calendula et d'origan.

Les médecins recommandent de se gargariser 4 à 5 fois par jour: le soir avant le coucher et le matin après le réveil et après chaque repas. Après le rinçage, vous ne pouvez pas manger, boire et parler pendant 15-20 minutes.

Caractéristiques de la maladie chez les enfants

Amygdalite lacunaire chez les enfants est difficile. Des convulsions peuvent survenir. La boursouflure du larynx peut entraîner des problèmes de respiration, des crises d'asphyxie. Les bébés ont souvent des maux de tête extrêmement graves accompagnés de nausées et de vomissements.

Vu de la gorge de l'enfant, il est facile de détecter à la surface des glandes une plaque purulente. Une fois qu'un tel symptôme a été identifié, l'auto-traitement de l'amygdalite lacunaire chez l'enfant devrait être abandonné.

Pour la maladie est non seulement très difficile, mais fait également face à de graves complications, y compris la destruction des organes vitaux.

Pour les enfants, il est extrêmement important d'observer le repos au lit. Il est plus important de boire davantage avec des aliments faciles à digérer et liquides que pour les adultes.

Complications possibles

Avec le mauvais traitement de l’amygdalite purulente aiguë, elle peut évoluer en formes encore plus graves, par exemple en amygdalite flegmeuse, qui est un abcès paratonsaire.

Des maux de gorge fibreux peuvent également se développer. Dans cette forme de la maladie, la floraison purulente jaune blanchâtre recouvre non seulement les amygdales, mais les dépasse. Tombe dans la cavité buccale. L'intoxication générale du corps est si élevée qu'elle peut affecter le cerveau.

La maladie chronique n'existe pas. L'amygdalite peut être purulente. Mais ce n'est pas un mal de gorge.

Parmi les autres complications de l'amygdalite lacunaire sont:

Les conséquences plus lointaines de la maladie peuvent être des lésions cardiaques et des rhumatismes, une pyélonéphrite et une encéphalite.

Prévention

La prévention est excellente pour les enfants et les adultes affaiblis.

Avec le but préventif il faut:

  • essayer de renforcer l'immunité locale et générale;
  • organiser des aliments enrichis appropriés;
  • observer le régime quotidien;
  • les pathologistes de la gorge et des voies respiratoires supérieures doivent suivre strictement les recommandations du médecin et ne pas se soigner eux-mêmes;
  • réorganiser la cavité buccale;
  • éviter de visiter des lieux de rassemblement massif de personnes, en particulier pendant les périodes d’incidence saisonnière de la grippe et des ARVI;
  • empêcher le refroidissement excessif;
  • apprendre à respirer par le nez pendant la saison froide.

Angine lacunaire

Le mal de gorge lacunaire est un processus inflammatoire aigu d'étiologie à prédominance bactérienne, caractérisé par des lésions des lacunes des amygdales et se manifestant par une violation prononcée de l'état général, un mal de gorge, aggravé par la déglutition. Lors de l'examen physique, les amygdales sont hypertrophiées, un exsudat purulent hyperémique apparaît dans la bouche des lacunes. À la palpation des ganglions lymphatiques régionaux, une douleur est notée. Pour identifier l'agent responsable, une analyse bactériologique de l'écouvillon pharyngé est effectuée. Le traitement implique l'observance du repos au lit pendant la période aiguë, la nomination d'antibiotiques, des anti-inflammatoires, des gargarismes avec des antiseptiques et la physiothérapie.

Angine lacunaire

Maux de gorge lacunaire - forme clinique d'amygdalite primitive aiguë dans laquelle le processus inflammatoire purulent se développe dans les lacunes avec le passage ultérieur à la surface des amygdales. L’American Association of Otorhinolaryngology utilise le diagnostic d’amygdalopharyngite, reflétant le fait que la lésion saisit simultanément la paroi arrière du pharynx. Dans les pays européens, y compris la Russie, les termes «angine» ainsi que «amygdalite aiguë» (primaire) sont devenus courants. Ainsi, la pathologie se distingue des modifications secondaires accompagnant l'évolution d'infections diverses (scarlatine, diphtérie, mononucléose infectieuse) et d'hémopathies (avec leucémie, agranulocytose).

Amygdalite lacunaire

Il s’agit d’une maladie infectieuse aiguë dont les principaux agents responsables chez les enfants de moins de 5 ans sont les adénovirus, les virus de Coxsackie, les virus de la rougeole et de la scarlatine, chez les adolescents et les adultes (dans 80% des cas) - streptocoques, staphylocoques, bacilles hémophiles et autres agents bactériens. Les agents pathogènes pénètrent dans les voies respiratoires supérieures avec de l'air inhalé, moins souvent - par voie de contact par le ménage et sont situés sur les amygdales. Avec une diminution de la protection immunitaire, il se produit une activation de microorganismes pathogènes, leur accumulation dans les interstices et le développement du processus pathologique dans les formations lymphoïdes de l'anneau pharyngé. Il est possible que les streptocoques et autres bactéries se propagent de la circulation sanguine vers d'autres organes et tissus (cœur, reins, articulations), ce qui, associé à une diminution des défenses de l'organisme et à une antibiothérapie inadéquate, entraîne diverses complications: myocardite, endocardite, polyarthrite, polyarthrite et glomérulonéphrite.

Symptômes de l'amygdalite lacunaire

Les symptômes cliniques sont caractérisés par une combinaison de modifications locales du pharynx et de tissus lymphoïdes, en violation du bien-être général. La maladie débute de manière aiguë avec l'apparition des symptômes d'intoxication: hyperthermie avec frissons, courbatures et maux de tête. Pendant 2-3 jours, il y a une douleur dans la gorge, qui devient plus intense lorsque l'on avale de la nourriture et de la salive. En raison de l'augmentation des ganglions lymphatiques maxillaires et cervicaux, il est douloureux d'ouvrir la bouche et de tourner la tête. De la bouche il y a une odeur désagréable, la parole est étouffée ("ombre nasale"). En examinant la cavité buccale, on peut remarquer une rougeur et un gonflement des amygdales, un contenu blanc jaunâtre sous la forme d’îlots individuels qui se connectent rapidement, recouvrant la surface de films purulents.

Les maux de gorge chez les enfants s'accompagnent d'une intoxication plus grave, qui se manifeste par de la fièvre, des maux de tête importants, des vomissements répétés, des états syncopaux avec perte de conscience, une diminution de l'appétit, un sommeil agité, une faiblesse, de l'irritabilité. Il y a souvent des signes de troubles dans le tube digestif avec douleurs abdominales, nausées, diarrhée. Les plaintes de malaise dans la gorge lors de l'ingestion de nourriture et d'eau au cours des 1 à 3 premiers jours peuvent être absentes.

Des complications

Une inflammation purulente accompagnée d'un traitement inadéquat et d'une réduction de l'immunité peut devenir la cause d'un abcès paratonsillar ou pharyngé, ainsi que s'étendre aux sinus paranasaux et à l'oreille moyenne. En même temps, l'hyperthermie persiste, le mal de gorge devient palpitant, il peut irradier à l'oreille, l'ouverture de la bouche devient difficile, tout comme le fait de manger. L'angine répétée entraîne le développement d'une inflammation chronique du tissu lymphoïde du pharynx et des tissus environnants - amygdalite chronique, ainsi que des lésions d'organes et de tissus distants: muscle cardiaque, reins, articulations.

Diagnostics

Pour interpréter correctement les symptômes cliniques observés dans l’angor lacunaire et distinguer l’inflammation primaire de l’inflammation secondaire, un examen minutieux par des médecins de différentes spécialités est nécessaire: pédiatre, médecin généraliste, oto-rhino-laryngologiste, spécialiste des maladies infectieuses, rhumatologue et néphrologue. L'inspection du pharynx révèle des signes typiques d'amygdalite lacunaire: infiltration prononcée et gonflement des amygdales palatines, accumulation de contenu purulent et films recouvrant la surface de l'amygdale dans les interstices des îlots jaunâtres. Lors du retrait de films à l'aide d'une spatule, ils sont relativement faciles à déplacer sans endommager les tissus sous-jacents et sans provoquer de saignement.

Pour identifier l'agent responsable, il est nécessaire d'examiner le contenu d'un frottis pharyngé et d'amygdales en effectuant une analyse bactériologique ou virologique. Des études cliniques générales du sang et de l'urine sont attribuées, qui permettent de déterminer l'activité du processus (leucocytose et augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes dans le sang) et la présence de complications urinaires (leucocytes, érythrocytes, protéines dans l'analyse urinaire générale de la néphrite). Lors de l'analyse biochimique du sang (modifications du niveau de la protéine C-réactive, antistreptolysine-O, facteur rhumatoïde), il est nécessaire d'exclure les complications (notamment les rhumatismes). Le diagnostic différentiel de l'amygdalite lacunaire est réalisé avec d'autres maladies des voies respiratoires supérieures, processus secondaires à caractère infectieux (diphtérie pharyngée, fièvre scarlatine, mononucléose, etc.).

Traitement de l'amygdalite lacunaire

Dans la période aiguë de la maladie, il est nécessaire de respecter le repos au lit, en cas d'évolution sévère et en cas de complications, une hospitalisation est requise.

  • Thérapie étiotropique. La base des mesures thérapeutiques pour l'étiologie bactérienne - thérapie antibactérienne pendant 8-15 jours à une dose suffisante, en tenant compte de la sensibilité de l'agent pathogène. Les antibiotiques du groupe de la pénicilline (benzylpénicilline, amoxicilline), ainsi que les céphalosporines et les macrolides sont couramment utilisés. Pour les angines secondaires d’étiologie virale et fongique, des médicaments appropriés sont utilisés (acyclovir, fluconazole, etc.).
  • Remèdes symptomatiques. Des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (aspirine, ibuprofène, diclofénac), des vitamines, des immunomodulateurs, ainsi que des médicaments normalisant les fonctions altérées du système cardiovasculaire, du tube digestif, des voies urinaires et du système nerveux sont prescrits.
  • Traitement local. Solutions antiseptiques appliquées localement, décoctions d'herbes médicinales. Après l'affaissement des manifestations aiguës, le patient est dirigé vers une physiothérapie.

Avec le développement de complications locales (abcès paratonsillar), une intervention chirurgicale est nécessaire avec l'ouverture d'un foyer purulent. Les mesures thérapeutiques contre la cardite rhumatismale et la glomérulonéphrite sont effectuées dans un hôpital spécialisé avec l'utilisation d'agents antibactériens, de glucocorticoïdes et d'autres médicaments.

Pronostic et prévention

La durée moyenne de traitement est de 8-15 jours. Cela suffit pour le rétablissement complet, à condition que le traitement soit opportun et adéquat. La participation aux complications précoces et tardives aggrave le pronostic et peut entraîner une invalidité de longue durée. Les principales mesures préventives consistent à limiter les contacts avec les rhumes et les amygdalites, l’utilisation d’équipements de protection individuelle, la ventilation des locaux, le travail et le repos appropriés, la protection du corps, la pratique régulière d’exercices physiques et sportifs.

Angine lacunaire - causes principales, symptômes et tactiques thérapeutiques

L'angine lacunaire est une maladie infectieuse aiguë caractérisée par une inflammation locale d'un et parfois de plusieurs composants de l'anneau lymphadénoïde du pharynx. Le plus souvent, des amygdales palatines sont impliquées dans le processus et un mal de gorge est pharyngé, laryngé. Les agents pathogènes de l’amygdalite sont très divers: streptocoques, pneumocoques, virus, méningocoques, bacilles hémophiliques.

Comment se transmet l'amygdalite lacunaire?

Dans le type d'angine photo lacunaire

La maladie peut survenir à la suite d'une infection aéroportée ou de conditions externes défavorables. Les épidémies d'amygdalite lacunaire se produisent souvent durant la période automne-hiver. Lorsque la température de l'air baisse, la résistance de l'organisme diminue. La source de la maladie peut être une personne malade et parfois des objets qu’il utilise au quotidien. La forme typique d'un mal de gorge est généralement guérie en sept à dix jours, en particulier lorsque le nombre d'agents pathogènes augmente lorsque vous éternuez ou toussez Par conséquent, il existe une forte probabilité d’infection dans les transports, dans les grands groupes.

Une personne atteinte d'angine de poitrine est-elle contagieuse?

L'angine lacunaire étant contagieuse, des mesures préventives appropriées sont nécessaires. Les facteurs prédisposant à son apparition sont les baisses de température de l’air, l’hypothermie, une diminution des fonctions de protection de l’organisme, un manque de vitamines et des conditions de vie défavorables.

L'infection se produit souvent à partir du pharynx et de la cavité buccale: dents carieuses, inflammation chronique des amygdales et maladies purulentes des sinus paranasaux. En quelques heures, une personne apparemment en parfaite santé peut présenter des symptômes caractéristiques.

Symptômes chez l'adulte

  • Malaise dans la gorge;
  • Ganglions lymphatiques régionaux élargis, rigidifiés et douloureux;
  • Douleur lors de la déglutition, sensation d'avoir une boule dans la gorge;
  • Les symptômes d'intoxication sont prononcés: frissons, maux de tête, douleurs articulaires, fièvre;
  • Augmentation de la température jusqu'à 38-39 degrés;
  • Des changements significatifs dans le sang. La leucocytose et la RSE sont élevées (40 à 50 mm / heure).

L'amygdalite lacunaire chez l'adulte est caractérisée par la formation de raids jaune-blanc sur les amygdales. Ils sont localisés dans la bouche des lacunes. Les raids peuvent fusionner les uns avec les autres, couvrant la surface libre des amygdales. Ces raids sont facilement éliminés avec une spatule médicale.

Peut-il y avoir une amygdalite lacunaire sans température?

L'angine peut être sans température, bien qu'elle soit rare.

C'est rare, mais tout à fait possible, car le corps de chaque personne est différent et réagit à l'infection à sa manière.

Les maux de gorge lacunaire et folliculaire sont marqués par des symptômes cliniques graves et sont les phases d'un processus infectieux unique. La division de l'angine en lacunaire et folliculaire conditionnellement. Le même patient peut avoir une amygdalite lacunaire et folliculaire.

Lorsque le mal de gorge folliculaire est une lésion profonde des tissus des amygdales. Dans le processus pathologique impliqué follicules - composants glandulaires des amygdales. À l'examen, des follicules purulents sont visibles, translucides à travers la membrane muqueuse avec de petites vésicules jaune-blanc en forme de plaque.

Lorsque le follicule perce l'amygdale, un abcès paratonsaire peut survenir. Avec la détérioration du patient menacent des complications plus graves: maux de gorge phlegmoneux, sepsis, méningite à streptocoque.

Angine lacunaire chez les enfants

Les symptômes de l'amygdalite lacunaire chez l'enfant diffèrent quelque peu de ceux de l'angine de poitrine chez l'adulte. Les corps des enfants sont particulièrement difficiles à faire face aux infections. Avec un début de traitement tardif et inadéquat, le bébé peut ressentir des nausées, des douleurs abdominales, une douleur à la déglutition avec irradiation à l'oreille, une faiblesse, des maux de tête, une indigestion, des convulsions, des crises d'asthme et une conjonctivite. Cette condition peut durer environ trois jours. Il est nécessaire de savoir et de se rappeler qu'en cas de maladie chez un enfant, il est nécessaire d'appeler un pédiatre le plus rapidement possible.

L'amygdalite lacunaire ou purulente chez un enfant peut provoquer l'apparition d'un faux croup. Dans ce cas, l'enfant commence à devenir bleu, l'enfant commence à s'étouffer. La cause en est un gonflement des amygdales enflammées, qui bloque les voies respiratoires. Par conséquent, les problèmes lacunaires chez les enfants doivent faire l'objet d'une attention particulière.

Traitement de l'angine chez les enfants

Type d'amygdales dans les raids

Réalisé avec l'utilisation obligatoire d'antibiotiques. Cela prend nécessairement en compte l'âge et le poids de l'enfant. Pour bien choisir un médicament, il est nécessaire de mener une étude sur la sensibilité de l'agent en cause à plusieurs groupes d'antibiotiques. La prescription d'antibiotiques aux enfants est un point très important. Un traitement inapproprié peut entraîner une invalidité, voire la mort.

Une maladie négligée peut entraîner des complications graves de l’amygdalite lacunaire. L'une d'elles peut être une forme plus grave d'amygdalite - phlegmoneuse, pouvant entraîner de graves lésions cérébrales. D'autres complications sont également possibles: pneumonie, rhumatismes, myocardite, pyélonéphrite, inflammation aiguë de l'oreille moyenne, cellulite au cou, laryngite.

Le diagnostic différentiel de l'amygdalite lacunaire est établi sur la base des symptômes cliniques, de l'examen bactériologique, de la pharyngoscopie et des tests cliniques.

Comment guérir l'amygdalite lacunaire?

Le patient est affecté au repos au lit. Les médicaments sulfa, l’acide acétylsalicylique, sont utilisés pour traiter l’amygdalite lacunaire chez l’adulte. Des médicaments antipyrétiques doivent être administrés si l'élévation de température atteint 38 degrés et plus. La prise d'antihistaminiques (Suprastin, Diazolin, Diphenhydramine) aidera à atténuer l'état général - à éliminer le gonflement des amygdales et à améliorer la respiration et la déglutition.

Antibiotiques pour le mal de gorge

Le complexe de traitement comprend également des antibiotiques: Cefalexin, Sumamed, Gramoks, Ampicillin, etc. L’administration d’antibiotiques pour le traitement de l’angor lacunaire dure au moins 7 jours, même si l’état du patient s’améliore considérablement. Il est nécessaire de protéger les intestins lors de la prise d'antibiotiques. Dans ce cas, le médicament Linex peut aider, ce qui permettra d'éliminer l'effet négatif des antibiotiques sur la microflore des organes internes.

Vous pouvez vous gargariser avec une solution de soude, une solution faible d'acide borique, de l'eau tiède avec du jus de citron. L'irrigation locale avec des liquides antiseptiques est très efficace - Orasept, solution de furatsilina. Vous pourrez ensuite vous connecter pour rincer les décoctions d'herbes: sauge, écorce de chêne, calendula, camomille. Il est nécessaire de laver la plaque purulente qui se forme sur les amygdales.

Pour prévenir la déshydratation, il est important de faire attention à la consommation de liquide. Pour faciliter le processus d'ingestion d'aliments, il est souhaitable de l'utiliser sous une forme minable. Vous pouvez recommander des compresses chauffantes, de la chaleur sèche sur la région des ganglions lymphatiques. Chez les patients atteints de lymphadénite sévère, des courants UHF et une thérapie par micro-ondes sont prescrits.

En observant l'état du patient, il est nécessaire de répéter les tests sanguins et urinaires. Il est nécessaire de faire un ECG après le traitement. Cela permettra un traitement rapide des complications possibles.

Prévention

Pour la prévention des amygdalites lacunaires, il est important de réhabiliter en temps utile les foyers d’infection et d’éliminer les causes qui rendent difficile la respiration par le nez.

Symptômes et traitement de l'amygdalite lacunaire chez l'adulte

L'amygdalite lacunaire est la forme la plus grave d'amygdalite aiguë. La maladie est un processus inflammatoire dans les lacunes des amygdales, accompagnée d'une floraison purulente. La lésion se produit dans les amygdales linguales, palatines, tubaires, pharyngées. Contrairement à l'amygdalite folliculaire (qui présente de petites formations purulentes), cette forme remplit complètement la zone infectée de pus. Rarement ces deux formes peuvent se développer simultanément.

La maladie survient le plus souvent chez les enfants (5-12 ans). Si une amygdalite lacunaire se forme chez l'adulte, la cause est souvent associée à une lésion chronique des amygdales ou à une association avec d'autres formes d'amygdalite aiguë.

Un mal de gorge est primaire (les amygdales se développent en raison d'une invasion d'une infection dans leurs tissus) ou surviennent à la suite d'une complication d'amygdalite chronique. Le traitement de l'amygdalite lacunaire chez les adultes et les enfants n'est généralement pas complet sans antibiotiques.

Causes de la maladie

Le processus pathologique se produit le plus souvent dans la période automne-hiver. Être proche d'un malade est dangereux. L'amygdalite lacunaire purulente est une maladie contagieuse transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air: éternuements, toux, conversation, à travers divers objets (jouets).

On observe dans la plupart des cas des lacunes remplies de pus. Les agents responsables de la maladie sont principalement les streptocoques bêta-hémolytiques. Également à cause de pneumocoques, klebsiella, staphylocoques, hémophilus bacillus.

En outre, la forme lacunaire de l'angine peut être initialement provoquée par des virus (adénovirus, entérovirus). Ils réduisent la résistance du corps, ce qui explique pourquoi les micro-organismes situés sur les amygdales commencent à se multiplier activement. Les virus eux-mêmes ne causent pas d'angor, ils ne peuvent qu'affaiblir le système immunitaire (local et général). En présence d'une forte immunité, la maladie apparaît moins fréquemment et le traitement est plus facile et plus rapide. Les personnes atteintes de diabète, rhumatismes, sinusites chroniques, caries, tuberculose, maladies parodontales, le risque d'infection est plus élevé.

Chez les enfants, la maladie est observée après le lien primaire avec diverses souches de staphylocoques et de streptocoques. Une amygdalite lacunaire aiguë peut se former en raison de:

  • hypothermie ou boire des boissons froides, de la nourriture;
  • réduire la résistance globale de l'organisme;
  • développement congénital insuffisant des glandes;
  • humidité ou chute de pression soudaine;
  • stress, surmenage;
  • pollution totale de l'air (déchets industriels, poussières, gaz);
  • maladies chroniques des voies respiratoires supérieures.

Cela se produit parce que les micro-organismes restent au centre d’une infection chronique dans le corps (sinus, dents, nasopharynx, gencives) et qu’ils pénètrent dans les amygdales.

L'amygdalite lacunaire chez l'adulte se manifeste souvent par une irritation régulière des muqueuses par la fumée de cigarette et la consommation de boissons alcoolisées chez les enfants en raison du traitement inadéquat de l'amygdalite aiguë.

Les symptômes

La période d'incubation de cette maladie dépend du type de stimulus et peut durer quelques jours. Les symptômes augmentent très rapidement, parfois en quelques heures. En général, les premiers signes sont un mal de gorge et une température corporelle élevée (39 à 40 ° C pour une amygdalite purulente).

La photo de droite montre le symptôme le plus important de l'amygdalite lacunaire: une plaque purulente sur les glandes.

Le statut local de l'amygdalite lacunaire, les patients ont certains symptômes:

  • rougeur et inflammation des arcs palatins, des amygdales;
  • maux de tête, douleurs articulaires, frissons, faiblesse;
  • sensation de nodule dans la gorge en avalant, maux de gorge et maux de gorge
  • troubles du sommeil, perte d'appétit;
  • ulcères aux amygdales;
  • les enfants ont des troubles digestifs, des douleurs abdominales, de la diarrhée, des vomissements;
  • diminution de la performance;
  • parfois - tachycardie, picotements au coeur;
  • salivation profuse;
  • ganglions lymphatiques enflés.

Chez les enfants, le corps est plus faible que celui d'un adulte. L'amygdalite aiguë lacunaire est donc un grave danger pour eux. Cela est dû à une température élevée, à une intoxication grave et à des complications graves. Mais si vous connaissez la bonne façon de traiter votre amygdalite lacunaire à la maison, les symptômes peuvent alors diminuer de 3 à 4 jours. La durée de la maladie est de 5 à 9 jours.

Très rarement, une amygdalite lacunaire se produit sans température, le corps de chaque personne est différent et réagit différemment à l’infection qui s’est formée.

Les symptômes de la maladie lacunaire sont très similaires à ceux d'autres formes d'amygdalite. Le médecin traitant pourra donc diagnostiquer correctement et prescrire un traitement.

Complications possibles

Avoir une infection se propage par les voies respiratoires et provoque souvent la formation d'une pneumonie, une bronchite. Une thérapie invalide contribue à l'émergence d'une forme chronique de pathologie, avec dans la plupart des cas des conséquences compliquées. De plus, avec un cours grave ou des complications tardives, des abcès, une médiastinite, une paratonsillite, une septicémie peuvent apparaître.

L'amygdalite causée par le bacille diphtérique est assez grave. Si le temps ne mène pas à la thérapie peut causer la mort du patient.

La présence d'une maladie infectieuse et des ulcères existants contribuent à la prolifération des bactéries dans le corps humain. Elles se déposent sur les poumons, les os et le cœur. Les conséquences d'un tel élevage sont très dangereuses, une pyélonéphrite (inflammation des reins) se produit. Les maladies associées sont les rhumatismes, la méningite à staphylocoques, la néphrite, la myocardite, l’arthrite, etc.

Méthodes de traitement

Comment traiter la maladie et comment? Quel que soit le mal de gorge, lacunaire ou folliculaire, le traitement est presque identique. Le traitement efficace de l’amygdalite lacunaire chez l’adulte et l’enfant repose sur le respect du régime général. Pour réduire la température, vous devez vous conformer au repos au lit. Cela aidera le traitement médical à traiter rapidement la maladie et à prévenir les complications possibles. Par conséquent, aux premiers symptômes similaires (rougeur et amygdales dilatées), vous devez contacter un spécialiste qui vous prescrira le traitement approprié.

Il est possible de guérir la maladie de manière médicale et locale. Au cours de la maladie, vous devez suivre un certain régime alimentaire: buvez beaucoup de liquides, ne consommez pas d'aliments salés, épicés ou marinés (ils peuvent irriter les amygdales et provoquer des poches encore plus abondantes). Il est nécessaire d’éliminer de votre alimentation les produits allergiques (chocolat, noix, bonbons, etc.) - ils peuvent augmenter l’œdème des tissus lymphoïdes.

Thérapie locale

L'amygdalite lacunaire purulente est traitée localement:

  1. Rincer. Pour se débarrasser des micro-organismes, gargarisez-vous avec des solutions d'antiseptiques (chlorhexidine, peroxyde d'hydrogène, miramistine, acide borique, etc.). Bon pour le rinçage, utiliser des solutions salées, de la soude, des extraits d’écorce de chêne, de la sauge.
  2. Inhalateurs. Il est très efficace d’utiliser des inhalateurs (Bioparox, Ingalipt, Tantum Verde).
  3. Lugol. Lubrifiez la gorge pour désinfecter les amygdales.
  4. Comprimés absorbables ayant des effets antiseptiques (Falimint, Sebedin, Gramicidin, Strepsils).
  5. Physiothérapie (UHF, traitement par micro-courant).

Traitement médicamenteux de l'angine

La thérapie comprend les méthodes suivantes:

  1. Les antibiotiques pour l'angine lacunaire sont tout simplement nécessaires. Les plus efficaces, comme pour le staphylocoque, le streptocoque, sont les antibiotiques pour l'angine de poitrine de la série des pénicillines (en l'absence d'allergies). Peut-être l'utilisation de céphalosporines (Supraks, Ceftriaxone) et de macrolides.
  2. Antipyrétiques (Aspirine, Panadol, Paracétamol, Efferalgun, Nurofen).
  3. Antihistaminiques (Suprastin, Diazolin, Tavegil). Aide à réduire les poches et à soulager la douleur lors de la déglutition.
  4. Multivitamines pour augmenter l'immunité.
  5. Immunostimulants (Ribomunil, etc.).
  6. Médicaments antiviraux (Arbidol, Cycloferon), en présence d’angor viral.

Les antibiotiques pour les maux de gorge doivent être bu pendant une semaine, même si l'état s'est amélioré. Après avoir pris des antibiotiques, il est nécessaire de boire des lactobacilles, des bifidobactéries, pour reconstituer la microflore intestinale.

Pour éviter l’apparition de toute forme d’angor, il faut tout d’abord renforcer votre immunité, marcher en plein air, prendre des vitamines, faire des exercices thérapeutiques et ne pas trop refroidir. ()

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