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Trachéite chez les enfants: traitement, symptômes, causes

Les maladies respiratoires chez les enfants surviennent rarement isolément. Ils combinent généralement la défaite de plusieurs zones anatomiques. Ne fait pas exception, et l'inflammation de la trachée. Le plus souvent, il accompagne la laryngite, peut survenir conjointement avec une rhinite, une pharyngite ou une bronchite.

La trachéite chez les enfants est assez fréquente, car la toux est l’une des plaintes les plus fréquentes des parents envers un pédiatre.

La maladie est plus susceptible de se produire en octobre-avril, pendant la saison des infections respiratoires. Les enfants de tous âges sont sensibles à la trachéite infectieuse. Surtout de 6 mois à 3 ans. La raison en est la faible immunité locale et l'absence de contact préalable avec des agents pathogènes.

Raisons

Les enfants contractent la trachéite pour plusieurs raisons:

Les virus

Dans 90% des cas, la trachée est enflammée suite à une attaque virale. Voici les agents pathogènes les plus courants capables d’adhérer (coller) sur la membrane muqueuse:

  • la grippe;
  • parainfluenza;
  • adénovirus;
  • virus respiratoire syncytial;
  • coronavirus.

Les bactéries

  • pneumocoque;
  • hémophilus bacille;
  • streptocoque;
  • mycoplasme;
  • chlamydia.

En outre, les symptômes de la trachéite peuvent survenir au cours des premières manifestations de maladies telles que la coqueluche, le paracoclose, l’ornithose.

Divers stimuli non infectieux

qui sont dans l'air, affectent la membrane muqueuse, provoquant son gonflement et la toux réflexe.

  • inhaler la fumée de cigarette (tabagisme passif);
  • vivant à proximité de zones industrielles polluant l'air;
  • une forte concentration de gaz d'échappement, vivant à proximité des principales autoroutes;
  • air frais et sec.

L'incidence peut être augmentée avec une immunité locale réduite, la présence de maladies pulmonaires chroniques, des maladies allergiques.

Les symptômes

Le plus souvent, l'inflammation de la trachée survient sous une forme aiguë. Rareté chronique pour eux.

La forme aiguë survient après une courte période d'indisposition, de nez qui coule, de douleur en avalant. Probablement une élévation de la température corporelle. Les manifestations cliniques dépendent davantage de l'agent causal de la maladie. Alors, avec la grippe, les symptômes de la trachéite apparaissent. Toux sèche gênante, intoxication grave, forte fièvre, courbatures.

Lorsque le parainfluenza n’est pas dépourvu de symptômes de laryngite:

La trachéite bactérienne a tendance à être inhibée, peut être le résultat d'un ARVI non traité.

  • Au début, la toux avec trachéite est sèche et improductive. Le flegme est petit ou mal séparé. Les expectorations virales sont toujours claires et transparentes. Les expectorations bactériennes sont purulentes, jaunes ou jaune-vert. Avec la grippe, des traînées de sang peuvent apparaître.
  • Un enfant peut tousser avec des attaques, surtout s'il respire de l'air froid, rit, pleure, a peur. La toux s'aggrave la nuit quand il se couche. Au matin, les crachats accumulés lui donnent un caractère humide.
  • Les enfants plus âgés peuvent se plaindre de maux de gorge, d'un sentiment de crudité derrière le sternum.
  • La température chez les enfants peut être maintenue à un niveau sous-fébrile (pas plus de 38 ° C) et peut atteindre des valeurs élevées. Les enfants plus jeunes réagissent de manière plus nette et plus brillante à l'infection.

Caractéristiques chez les enfants de différents âges

  • Les nouveau-nés et les nourrissons de moins de 5 à 6 mois se distinguent par le caractère incomplet du réflexe de toux en raison de l'immaturité de certaines structures cérébrales. Par conséquent, leurs symptômes de toux peuvent être absents ou associés à une régurgitation ou à des vomissements. Dans ce cas, ces miettes peuvent donner une température élevée, être paresseuses et capricieuses en raison d'une intoxication.
  • Les enfants d'âge préscolaire toussent improductif. Leurs muscles ne sont pas suffisamment développés pour tousser complètement dans les expectorations. Ils souffrent donc souvent de toux sèche, surtout la nuit.
  • L'hypersécrétion prévaut au contraire chez les écoliers, de sorte que la toux devient rapidement humide, avec beaucoup de crachats.
  • Âge avancé - la température peut ne pas être élevée, le plus souvent sous-fébrile.

Diagnostics

Le diagnostic est fait après clarification des réclamations et inspection. Lors de l'écoute du système respiratoire, le médecin constate une respiration difficile, l'apparition de râles secs. Après avoir toussé, ils peuvent disparaître ou changer de localisation. Les modifications apportées aux tests sanguins (leucocytose, augmentation de la VS, formule à gauche, prévalence des lymphocytes ou des neutrophiles) indiqueront la présence d’une inflammation, ainsi que la nature virale ou bactérienne de la maladie. L'examen radiographique n'est généralement pas nécessaire.

Caractéristiques distinctives

Le fait que la maladie soit localisée dans la trachée aidera à identifier certaines des caractéristiques de cette maladie. Le symptôme principal étant la toux, il est nécessaire de différencier l'inflammation de la trachée par une laryngite, une pharyngite, une bronchite, une pneumonie.

Différence de la laryngite

La voix pendant la trachéite est normale, ne disparaît pas, ne respire pas. La toux est sèche mais n'aboie pas. Se transforme peu à peu en pluie. La laryngite ne change pas avec l'auscultation. Respiration dure maximale. Mais la laryngite peut se transformer en laryngotrachéite.

Différence de pharyngite

Avec une inflammation de la gorge du patient, des maux de gorge et une toux sèche. La toux ne devient pas humide s'il n'y a pas de rhinite concomitante. Il n'y a pas de flegme. Cela peut être atténué par des gargarismes ou des pastilles.

Différence de bronchite

La bronchite est plus grave, avec intoxication, râles secs et humides. Toux agonisante, toujours avec du flegme. Chez les petits enfants, le bronchospasme peut compliquer les choses, ce qui n'est pas le cas de la trachéite. Avec la bronchite, il y a des changements sur la radiographie.

Différence de la pneumonie

Le médecin distinguera facilement l’évolution classique de la pneumonie. Mais une pneumonie à faible symptôme survient, avec une température basse, par exemple une pneumonie à mycoplasme, quand il convient de la différencier d'une toux prolongée avec trachéite.

Bien que la trachéite non spécifique reste aiguë, elle devrait être différenciée de:

Coqueluche

La toux ne passe pas longtemps. Les attaques sont accompagnées d'un souffle sifflant (reprise) et de la séparation des expectorations vitreuses à la fin. Intoxication sévère.

La tuberculose

Longue toux sèche, toux. L'enfant est pâle, perd du poids. Pendant longtemps, la température sous-fébrile est préoccupante.

Corps étranger

La toux survient brutalement après avoir joué avec de petits détails. L'enfant est agité, il y a une cyanose des lèvres, il est difficile de respirer, surtout d'inhaler. L'asphyxie est possible.

Traitement chez les enfants

Le traitement de la trachéite virale aiguë, qui n'est pas compliqué par l'addition de l'infection et se poursuit classiquement, peut être complètement guéri en se référant au médecin uniquement pour qu'il écoute le patient, lui prescrive des tests et vérifie s'il existe une menace de complications.

Un besoin urgent de consulter un médecin dans les cas suivants:

  • L'enfant a une respiration lourde, avec un essoufflement. Il préfère rester assis et ne pas mentir, il est donc plus facile de respirer. C'est une insuffisance respiratoire.
  • La chaleur, atténuée par les antipyrétiques, augmente plus rapidement qu’après 3 heures. Après plusieurs épisodes d'hyperthermie, un examen par un pédiatre est nécessaire.
  • Pendant la toux, on entend "siffler". Ceci est un signe que l'infection est tombée au niveau des bronches, ce qui a provoqué un spasme.
  • Si l'enfant est faible, léthargique, se sent très mal.
  • Si vous traitez sans succès la trachéite pendant 2-3 semaines.

Qu'est-ce que le médecin va prescrire?

Toux

Mucolytiques, si 3-4 jours après le début de la maladie, la toux ne devenait pas productive. Les mucosités sont difficiles à tousser à cause de leur viscosité accrue. Fluimucil, Mucobene, ACC, Fluditec, Ambroxol et Bromhexine sont prescrits. En raison du fait que les muscles thoraciques sont encore sous-développés et que le bébé ne peut pas tousser les crachats, et que les préparations le rendent fluide, les mucolytiques ne sont pas recommandés pour les enfants de moins de 2 ans.

Pour le traitement de la trachéite chez les enfants, ces médicaments sont rarement prescrits, uniquement dans les premiers jours de la maladie, lorsque la toux est forte et débilitante. Ils donnent des moyens non narcotiques tels que Sinekod, Glauvent, Libeksin, Bronholitin, Tussin Plus (voir antitussifs).

réduire le défi réflexe toux. Ils créent une couche protectrice sur l'oropharynx, souvent utilisée en petites quantités. Ce bonbons et sirops, frais, contenant des extraits d'eucalyptus, de réglisse, de cerises sauvages, d'acacia.

principalement végétal, utilisé pour l’évacuation rapide des expectorations. Attribuez-les dans les cas où la toux est rare, improductive et de faible intensité. Ce sont des sirops, des gouttes et des comprimés contre la toux avec des extraits d’Althea, d’Anis, d’Elecampane, d’Ipecacuantes, de Plantain, de Réglisse et de Thym. Ils sont vendus sous les marques commerciales Gerbion, Linkas, Mukaltin, Docteur Maman, Pertussin, Gedelix, Bronchipret (voir expectorant). Cependant, ils sont soigneusement prescrits aux jeunes enfants en raison d'une possible augmentation des expectorations, de vomissements et d'une asphyxie potentielle. Ceci s'applique aux médicaments ipecac. L'anis, l'origan et la réglisse ont un faible effet laxatif. Il est préférable de choisir des produits à base d'Althea root, gouttes d'anis.

Antipyrétiques

Les antipyrétiques pour enfants sont présentés à des températures supérieures à 38, 5 ° C, chez les enfants jusqu'à 3 mois, ainsi que dans la pathologie des poumons et du cœur.

Médicaments antiviraux

Certains médecins aiment prescrire des médicaments qui stimulent la production d'interféron, ce qui affecte le système immunitaire. Ce sont Viferon, Cycloferon, Influcidum, Occillococcinum. Du point de vue de la médecine factuelle, seuls les antiviraux anti-influenza, Tamiflu, Oseltamivir, sont efficaces. Si la cause de la trachéite - la grippe, ils aideront. Sinon, c'est un gaspillage d'argent et les risques de développement de processus auto-immuns dans le corps.

Médicaments antibactériens

Les antibiotiques pour la trachéite ne sont prescrits qu'en cas d'étiologie bactérienne. Dans les maladies virales, ils ne sont pas nécessaires. Si des expectorations purulentes sont disponibles, elles peuvent être envoyées pour ensemencement et clarifier la sensibilité aux antibiotiques. Parfois, ils sont prescrits de manière empirique, en fonction de la clinique de la maladie. Attribuez de l’amoxicilline protégée (Augmentin, Amoxiclav), des céphalosporines (Zinnat, Cefotakim, Ceftriacon). En cas de chlamydia ou de trachéite à mycoplasmes, les macrolides sont efficaces (Macropene, Fromilid, Sumamed).

Comment traiter à la maison?

  • Fournir de l'air humide, boire beaucoup. S'il n'y a pas de chaleur, laissez-le jouer calmement. Prendre soin de votre bébé implique également de manger des aliments légers et riches en vitamines. Produits laitiers utiles.
  • Les enfants qui ont de la difficulté à tousser peuvent être aidés par la méthode du massage postural. L'enfant est allongé sur l'oreiller ou sur les genoux du ventre d'un adulte. Après avoir caressé, avec une paume en forme de bateau, le tapotement est effectué de bas en haut, sans toucher la zone de la colonne vertébrale. Après les enfants, il devient plus facile de tousser les expectorations. Vous pouvez boire un expectorant avant l'intervention (30 minutes).
  • En l'absence de température, vous pouvez faire flotter les jambes dans de l'eau (pas plus de 45 ° C) ou mettre du plâtre à la moutarde sur le dos.
  • Vous pouvez rendre le bébé inhalé. Mais cela ne devrait pas être de la vapeur brûlante, de sorte que vous pouvez provoquer une brûlure ou un laryngospasme. Appliquer à base de plantes avec réglisse, sauge, charges de la poitrine. L'essentiel - humidifier la membrane muqueuse et éliminer les mucosités.

Combien de temps dure la maladie?

Au bout de 2 à 3 jours, de l'apparition de l'indisposition à l'apparition des symptômes classiques. En moyenne, l'évolution aiguë de la maladie dure au moins deux semaines. Une toux résiduelle peut durer une autre semaine.

Un enfant de la clinique pose souvent ce diagnostic. Quelles pourraient en être les raisons?

Pour commencer, nous déterminerons que les cas fréquents d'ARVI représentent plus de 6 épisodes par an chez les enfants de moins de 3 ans et plus de 5 fois par an après 3 ans. Une trachéite fréquente peut survenir en raison d'un nombre accru de contacts avec des porteurs potentiels d'infection, tandis que la réponse immunitaire diminue en raison de son immaturité. Également chez les enfants fréquemment malades doivent être exclus l'immunodéficience, le développement anormal des voies respiratoires supérieures et du système broncho-pulmonaire, la fibrose kystique.

Trachéite chez les enfants: symptômes et traitement

Sous la trachéite doit être compris l'inflammation du mucus dans la région de la trachée. La trachéite n'est généralement pas une maladie indépendante, elle se manifeste par l'un des symptômes d'infections bactériennes et virales dès les premiers jours de la maladie ou au cours de son développement, lorsque certains symptômes de l'infection initiale ont déjà disparu.

Dans ce cas, le processus inflammatoire ne peut se développer que de manière isolée dans la région de la trachée et peut être associé à une inflammation d'autres parties des voies respiratoires supérieures: le larynx (laryngotrachéite) ou les bronches (trachéobronchite).

La trachéite peut survenir à tout âge, mais les enfants de plus de 5 ans sont plus souvent malades: dès leur plus jeune âge, les voies respiratoires sont généralement atteintes, et pas seulement la trachée isolée.

Causes de la trachéite

La trachée est un tube creux formé de demi-cercles cartilagineux situé entre le larynx et les bronches. La surface interne de la trachée est tapissée d'une membrane muqueuse contenant des terminaisons nerveuses. C'est l'irritation de ces terminaisons nerveuses lors d'une inflammation de la membrane muqueuse qui provoque la toux, principal symptôme de la trachéite.

L'inflammation de la muqueuse trachéale se produit lorsque des microorganismes (bactéries et virus), des allergènes, des facteurs physiques ou chimiques l'affectent. Par conséquent, la trachéite peut être infectieuse et non infectieuse.

Les principaux agents pathogènes infectieux de la trachéite

Agents causant des infections virales:

Agents causant des infections bactériennes:

La trachéite peut également être causée par une combinaison d'infections virales et bactériennes (ARI).

Les principales causes de trachéite non infectieuse

Les principales causes de trachéite non infectieuse sont généralement:

  • exposition à des températures extrêmement élevées ou basses (air chaud ou glacé);
  • pollution de l'air et exposition aux produits chimiques (produits ménagers, peintures, vernis, aérosols, tabagisme passif);
  • inhalation d'allergènes, poussière des locaux.

La trachéite chronique se développe en raison d'un mauvais traitement du processus aigu. Les foyers d’infection chronique dans le corps de l’enfant (amygdalite, caries, stomatite, sinusite) contribuent à son développement.

Les symptômes

Il existe des trachéites aiguës et chroniques.

La toux est la principale manifestation de la trachéite aiguë. La trachéite est caractérisée par une toux paroxystique, piratée, douloureuse, douloureuse et rugueuse.

Il n'y a pas de flegme sur la toux, ou il est excrété avec difficulté et en petite quantité. Les crises de toux surviennent le plus souvent la nuit et tôt le matin. Contribue à l’émergence d’un enfant allongé dans la même position, une respiration profonde. Au début, on a mal à la gorge et à la toux, petit à petit la toux devient de plus en plus forte, parfois elle aboie.

La toux provoque une douleur derrière le sternum (le long de la trachée), la douleur est ressentie après la quinte de toux. Un mal de tête peut déranger, parfois la température augmente (chez les enfants jusqu'à 39 ° C). Toutes les émotions (rires, pleurs, excitation) augmentent la toux.

Certains bébés ont une respiration sifflante et la voix devient rauque (cela peut indiquer une implication dans le processus laryngé). Tout cela provoque une violation du bien-être général d'un petit patient.

Aux premiers jours de la maladie, les quintes de toux sont fréquentes, douloureuses. Le sommeil de l'enfant est perturbé. Après 3-4 jours, les convulsions se produisent moins fréquemment et la toux devient un peu plus douce, humide et moins douloureuse. Quand on tousse, les crachats commencent à se séparer.

La trachéite chronique peut durer des années. Des périodes d'exacerbations alternent avec des rémissions, lorsqu'il n'y a pas de manifestation de la maladie, mais avec des respirations profondes, une toux peut survenir. Sous la forme d'attaques pas lourdes toussent le matin, après la course peuvent être marqués.

Dans la trachéite chronique au cours d'une exacerbation, la toux sépare les expectorations: elle peut être visqueuse, muqueuse et peu abondante, et les expectorations purulentes peuvent être excrétées en quantités importantes. Peu importe la quantité d'expectoration et sa viscosité, avec une trachéite chronique, il se sépare facilement.

Diagnostics

Dans le diagnostic de la trachéite, les méthodes suivantes sont utilisées:

  • interroger un enfant et ses parents permet de clarifier et de détailler les plaintes du patient, la durée de la maladie, la présence de contacts antérieurs avec les patients, la dynamique du développement de la maladie, etc.
  • examiner l'enfant et l'écouter: quand on respire profondément ou quand on tousse, on entend des râles secs et quand des crachats apparaissent, des râles métalliques mouillés peuvent être entendus (il n'y a pas de hochets dans les poumons); On peut entendre des râles secs dans les poumons en cas de trachéite avec bronchite (c'est-à-dire avec trachéobronchite).

Traitement

Comme pour toute autre maladie chez les enfants, le traitement de la trachéite doit être prescrit par un médecin. Lors du choix des médicaments à traiter, seul un médecin sera en mesure de déterminer la nécessité d'utiliser des antibiotiques et des antiviraux et de choisir le bon médicament pour lutter contre la toux.

  1. Les médicaments antiviraux pour la trachéite sont prescrits si une infection virale est supposée et dans les trois premiers jours du début de la maladie. Appliquez le Viferon, l'Interféron, l'Amiksin, l'Arbidol, le Grippferon, le Kagocel, etc.
  2. Avec une infection bactérienne, accompagnée de fièvre, avec la libération de l'expectoration purulente des antibiotiques sont prescrits. Le médecin choisira l’antibiotique nécessaire et son dosage en fonction de l’âge et de la gravité du processus, ainsi que de la durée du traitement.
  3. Les interventions efficaces pour contrer la toux sèche sont largement utilisées: bains chauds pour les mains ou les pieds, plâtre à la moutarde sur la région interscapulaire ou sur la région du sternum. La nuit, vous pouvez verser de la moutarde sèche dans des chaussettes. Lors de la réalisation, les bains sont immergés dans de l'eau chaude (à partir de 37 ° C), les poignées jusqu'aux coudes ou les jambes jusqu'au milieu des jambes, de l'eau chaude est ajoutée progressivement (augmentation de la température de l'eau de 1 ° C toutes les 2-3 minutes, porter à 40 ° C). Prenez le bain pendant 10 minutes, vous pouvez ajouter de la moutarde sèche à l'eau. Après le bain, verser sur les membres avec de l'eau tiède.
  4. Les seins du bébé peuvent être frottés avec du baume Dr. IOM, de la graisse d'oie. Le frottement peut être appliqué dès le premier jour de la maladie, effectué deux fois par jour, l'un d'eux, avant le coucher.
  5. L'inhalation est un traitement efficace contre la trachéite. Ils peuvent être réalisés à l'aide d'un inhalateur à vapeur, à ultrasons ou à compresseur. L'inhalation de vapeur de l'enfant doit être effectuée avec beaucoup de précautions, car l'air chaud peut augmenter les effets nocifs sur les muqueuses. Oui, et l'eau bouillante dans la casserole est un danger pour l'enfant.

L'inhalation de vapeur pendant 5 à 10 minutes peut être effectuée avec de telles solutions:

  1. Huile d’anis (ou menthol): 0,5 c. À thé par litre d’eau;
  2. Chlorophyllipt (solution d'alcool à 1%): 1 c. sur 1 l d'eau;
  3. Jus d'ail ou d'oignon 1 c. sur 1 l d'eau;
  4. Décoctions d'herbes d'eucalyptus, camomille, calendula, sauge, menthe;
  5. Une cuillère à soupe (10 g) de miel est dissoute dans de l'eau, ajoutez 5 ml de chlorure de calcium et le mélange préparé est chauffé au bain-marie; le mélange devrait évaporer le bébé;
  6. Ajoutez 5 gouttes d'huile d'arbre à thé dans la tasse avec de l'eau bouillante et laissez le bébé respirer par dessus la tasse.

Il est presque impossible pour un jeune enfant de prendre une inhalation de vapeur. Mais vous pouvez faire bouillir la casserole avec les composants ajoutés pour l'inhalation sur le réchaud avec la porte de la cuisine fermée et tenir le bébé dans vos mains près de la solution bouillante pendant 10 minutes.

Il convient de rappeler que l’inhalation de vapeur et les autres procédures de réchauffement ne peuvent être effectuées qu’à une température corporelle normale. Sinon, la température pourrait encore augmenter et l’état de l’enfant se détériorerait.

Un nébuliseur est pratique à utiliser et à administrer correctement la solution médicamenteuse: avec l'aide d'un compresseur ou d'une échographie, le médicament se transforme en aérosol et parvient directement au site de l'inflammation.

La minuterie intégrée à l'appareil permet de doser l'inhalation à temps. L'avantage de l'utilisation de drogues par inhalation est que les substances médicamenteuses ne sont pas absorbées dans le sang et n'affectent donc pas les autres organes. De plus, le nébuliseur permet d'utiliser l'inhalation à n'importe quel âge de l'enfant.

Dr. Komarovsky parle des inhalations:

Avec l'aide d'un nébuliseur, vous pouvez entrer dans les expectorations ambrobène, acétylcystéine, mucomiste, Fluimucil, Lasolvan.

Le traitement symptomatique de la trachéite comprend également des antipyrétiques à haute température (paracétamol, nurofen, etc.), des préparations vitaminiques (notamment les vitamines A et C, qui contribuent à l'activation des forces de protection du corps de l'enfant).

Les enfants doivent fournir une quantité suffisante de liquide, en particulier à des températures élevées. Il est recommandé de donner à l'enfant (si possible) une boisson chaude: thé au citron, bouillon de hanches, thé au citron vert, thé au lait, lait au miel (en l'absence d'allergie chez l'enfant au miel), thé aux framboises. Les boissons aux fruits (airelles, canneberges), jus (pamplemousse, orange), eau minérale non gazeuse avec jus de citron fraîchement pressé seront également utiles.

Il est également important pour le rétablissement de l'enfant de s'assurer que la pièce dispose d'air frais et humidifié: une aération fréquente de la pièce et un nettoyage humide 2 fois par jour sont nécessaires. À la température corporelle normale, les promenades au grand air sont autorisées. En l'absence de fièvre, l'enfant doit être baigné tous les jours, car les toxines sont ensuite excrétées par la peau.

Dans la trachéite chronique lors d'une exacerbation, le traitement est effectué selon les mêmes principes que dans le processus aigu. Des méthodes de traitement physiothérapeutiques sont également utilisées: UHF, électrophorèse avec chlorure de calcium ou iodure de potassium, inductothermie. Les antibiotiques sont prescrits en cas de fièvre, avec libération de crachats purulents. L'inhalation est largement utilisée. Pendant plusieurs mois, des traitements à base de plantes de 2 à 3 semaines sont organisés, modifiant la composition des herbes pour chaque cours.

En tant que thérapie de renforcement générale, des traitements de 2 à 3 semaines sont utilisés: teintures de schizandra chinois, d’éleuthérocoque, de Pantocrinum, d’Aralia, etc. Il est nécessaire de prendre ces médicaments le matin, après avoir coordonné les traitements avec le médecin. Des complexes de vitamines avec des oligo-éléments sont également utilisés.

En période de rémission, gymnastique thérapeutique, des procédures de revenu sont recommandées. Une bonne nutrition, l'observance de la journée par l'enfant, les promenades en plein air et un sommeil réparateur permettent de se débarrasser de la trachéite chronique.

CV pour les parents

Presque tous les enfants, à un âge ou à un autre, développent une inflammation de la trachée. Même si la maladie peut sembler inoffensive aux parents de trachéite, vous ne devez pas essayer de la soigner vous-même: si vous choisissez le mauvais traitement, le processus inflammatoire de la trachée peut se propager aux bronches et aux poumons ou se transformer en forme chronique.

Quel médecin contacter

La trachéite chez les enfants est généralement traitée par un pédiatre, tout en améliorant la condition, la physiothérapie est prescrite. Si vous soupçonnez une nature allergique de la maladie ou l'apparition de l'asthme, une consultation d'un allergologue est indiquée. Si la trachéite est accompagnée d'une infection virale avec laquelle l'enfant est admis à l'hôpital, un médecin spécialisé dans les maladies infectieuses le traite. Lorsque l'infection se propage aux bronches et aux poumons, il est nécessaire de consulter un pneumologue. Enfin, en cas de trachéite récurrente, il est nécessaire d’éliminer les foyers d’infection chronique (examen par un dentiste, un médecin ORL) et de consulter également un immunologiste.

Trachéite chez les enfants - symptômes et traitement

Les symptômes de la trachéite chez les enfants sont similaires à ceux de la bronchite, de la pharyngite et, dans le traitement de ces maladies, utilisent des médicaments expectorants et antitussifs, des antibiotiques.

Classification

Trachéite - une maladie infectieuse de la paroi interne de la trachée. Causée par les virus SRAS, grippe. Cette maladie infectieuse est contagieuse, transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air.

La trachéite chez un enfant est généralement une conséquence de l'inflammation des voies respiratoires supérieures, se développe comme une infection descendante. La maladie existe rarement sous une forme isolée, souvent associée à un écoulement nasal, des maux de gorge, une bronchite, une pharyngite, une laryngite.

Chez les enfants, la maladie se caractérise par des épidémies au printemps et en automne pendant la saison froide. La cause de la maladie, sauf pour les virus de la grippe, peut dans de rares cas être l’agent causal de la rougeole, de la coqueluche, très rarement - de la typhoïde.

En fuyant distinguer trachéite:

  • pointu - avec une forte toux aboyante;
  • chronique - se développe à la suite d'une trachéite aiguë fréquente.

La trachéite aiguë est généralement associée à une laryngite, une pharyngite, moins souvent - une bronchite.

La trachéite chronique peut se développer de type hypertrophique ou atrophique. Dans la forme hypertrophique, la muqueuse trachéale s'épaissit et se dilate.

Car la forme atrophique est caractérisée par un amincissement progressif de la muqueuse, jusqu'à sa disparition dans certaines zones. Plus d'informations sur les modifications des muqueuses lors d'événements atrophiques sont décrites dans l'article Rhinite chronique atrophique.

La trachéite aiguë peut provoquer une réaction allergique chez les enfants. Dans ce cas, une forme allergique est diagnostiquée et, pendant le traitement, des antihistaminiques sont également utilisés.

Raisons

La cause la plus fréquente d'inflammation de la trachée chez l'enfant est l'infection par le virus de la grippe, ainsi que l'infection bactérienne à pneumocoque ou à staphylocoque. Facteurs prédisposants de la trachéite aiguë chez les enfants:

  • air intérieur sec;
  • hypothermie, respiration active par temps glacial;
  • l'allergie;
  • tabagisme passif;
  • pathologie de l'activité cardiaque.

Chez les nourrissons, la trachéite aiguë est causée par une infection virale.

La trachéite chronique se développe à la suite de récidives fréquentes de la forme aiguë de cette maladie, de foyers d'infection non traités dans la cavité buccale, le nasopharynx, les végétations adénoïdes, l'amygdalite et l'amygdalite.

Les symptômes

Le principal symptôme de la trachéite chez un enfant, pour éliminer le traitement qui lui est destiné, est une toux sèche sans crachats avec des chocs de toux fréquents. La toux a un son sourd et husky. Avant une attaque de forte toux, il y a généralement une série de toux avec un mal de gorge, un mal de gorge.

La toux dans l'inflammation de la trachée est douloureuse. La douleur est ressentie derrière le sternum, dans la gorge avec les éclats de rire, la conversation. Les plus typiques de cette maladie aussi:

  • l'absence de crachats ou une très petite quantité de ceux-ci;
  • sifflement des sons lors de la respiration et l'expiration et l'inhalation;
  • forte fièvre accompagnée de frissons;
  • maux de tête;
  • changement de timbre de voix;
  • faiblesse
  • respiration sifflante audible avec une respiration profonde.

Souvent, avec cette maladie, l'inflammation affecte le larynx. Une toux en même temps acquiert un caractère aboyant, des attaques nocturnes douloureuses empêchent l'enfant de dormir suffisamment et récupèrent.

Une toux sèche dans la trachéite aiguë dure en moyenne 4 jours sans s'affaiblir, puis des expectorations apparaissent et la toux se ramollit.

Dans les cas de trachéite chronique, la toux en rémission cesse, mais des éclats de rire forts peuvent se manifester par une attaque inattendue.

Lorsque la trachéite est associée à la laryngite, une laryngotrachéite est diagnostiquée. Nous vous proposons d'en savoir plus sur cette maladie dans l'article Laryngotrachéite.

Le processus inflammatoire affectant la trachée et les bronches est appelé trachéobronchite. À propos des symptômes et du traitement de cette maladie est décrit en détail dans l'article Trachéobronchite.

Traitement

Le traitement de la trachéite chez les enfants consiste à soulager la toux, à éliminer les symptômes tels que maux de tête et fièvre. Un enfant doit recevoir un traitement de renforcement général qui stimule l'immunité dirigée contre une infection virale.

Rendez-vous aux enfants fait un pédiatre, un pneumologue ou un pneumologue-allergologue, si la maladie est causée par des allergies.

Avec trachéite aiguë

Les médicaments de choix dans le traitement de la trachéite chez un enfant sont les mucolytiques et les expectorants. Leur utilisation stimule la sécrétion de mucus, améliore son excrétion.

Le traitement préféré est l'inhalation avec un nébuliseur. Vous trouverez des informations sur la manière d’inspirer, sur les règles à respecter, dans les sections «Procédures», «Inhalation».

Traitement local

Lorsque l'inflammation de la trachée est inhalée "Lasolvan", ACC, Ambrobene, Fluimucil. Traiter la trachéite chez un enfant de la naissance à 6 ans par inhalation est plus efficace que la pilule, le gargarisme ou le sirop. Cette méthode aide à soulager la toux, l'écoulement nasal et les maux de gorge.

Atténuez l'irritation causée par la toux, aidez l'inhalation avec le sérum physiologique de pharmacie, l'eau minérale de Borjomi (voir Inhalation avec de l'eau minérale pour plus de détails). Ces procédures hydratent les voies respiratoires sans exercer de charge médicamenteuse sur le corps.

Lorsque l'inflammation de la trachée peut être mis des pansements de moutarde, frotté avec des pommades chauffantes.

Le frottement commence dès le premier jour de l'apparition des symptômes, s'il n'y a pas de température, avec le baume Dr. Mom, Asterisk. Il est utile de faire une infusion de rinçage de camomille, furatsilinom. Avec des informations plus complètes sur le traitement local de la gorge, nous vous suggérons de lire l’article Gargariser.

Traitement de la toxicomanie

Pour guérir la trachéite chez un enfant, des expectorants tels que le sirop de racine de réglisse, l'Eucabalus, l'Herbion (primevère), l'Halixol sont prescrits. Pour supprimer les attaques douloureuses de la toux sèche, des antitussifs sont prescrits Bronholitin, Sinupret.

Les antitussifs ne prennent pas simultanément avec des médicaments expectorants, il est particulièrement dangereux de les utiliser ensemble s'ils sont impliqués dans le processus inflammatoire des bronches.

Si un enfant atteint de trachéite a des expectorations purulentes, cela signifie qu'une infection bactérienne s'est jointe, des antibiotiques sont ajoutés au traitement:

  • comprimés solubles de l’antibiotique tétracycline Unidox Solutab;
  • comprimés, poudres d’ampicilline en l’absence d’allergie à la pénicilline - Ospamox, Zetsil;
  • Amoxicilline + clavulanate - Klamosar;
  • macrolides - érythromycine, Vero-Roksitromitsin;
  • céphalosporines - Cefamezin, Cefazolin.

La température des enfants réduire le paracétamol, nurofenom. Les inhalations sont utilisées pour la rhinite, comme décrit plus en détail dans l'article Inhalations avec rhinite à l'aide d'un nébuliseur. Vous pouvez également être intéressé par l'article Comment traiter un nez qui coule chez les enfants à la maison.

Il faut offrir beaucoup de boisson chaude à l'enfant. Pour ce faire, utilisez du thé faible avec des framboises, du citron et de la menthe. Vous pouvez administrer une infusion de camomille, de tussilage, de sauge, des frais de poitrine pour la toux sèche.

Le traitement antiviral est la nomination de Viferon, Arbidol. Accélérer le processus de guérison après qu'il soit possible de normaliser la température, procédures thermiques.

Traitement de la trachéite chronique

Avec la trachéite chronique chez les enfants, les médicaments antiviraux sont ajoutés au traitement par inhalation, les antiseptiques sont utilisés. Bon effet donne l'utilisation en inhalation Chlorophyllipt. Appliquez le médicament 2 fois par jour pendant 2 semaines. Article détaillé Chlorophyllipt gargarisme.

Les cours traitent la trachéite chez les enfants à l'aide de décoctions d'althée, de réglisse, qui tendent à éliminer l'inflammation, renforcent l'effet expectorant.

Avec l'hypertrophie de la muqueuse trachéale, des antibiotiques peuvent être nécessaires. Pour le traitement des formes atrophiques d'inflammation de la trachée, l'huile de nerprun, le carotoline est introduit par goutte dans la trachée.

En période de rémission, des procédures de physiothérapie sont réalisées pour la prévention:

  • électrophorèse à l'iodure de potassium;
  • UHF;
  • massage

En l'absence de température, la toux est utile pour effectuer des exercices de respiration. Choisissez des exercices pour une utilisation quotidienne, nous vous proposons dans l'article Exercices de respiration pour la bronchite.

Des complications

La trachéite aiguë chez un enfant est guérie en moyenne en 2 semaines. Si les symptômes ne peuvent pas être éliminés avant cette heure, alors la maladie est probablement compliquée par une trachéobronchite, une bronchite.

Les symptômes de fièvre, de toux et de respiration sifflante dans les poumons sont des signes d'implication dans le processus inflammatoire des bronches. Une complication de la trachéite allergique peut être l'asthme bronchique.

Prévisions

La trachéite aiguë non compliquée ne pose pas de danger pour la santé de l'enfant, a un pronostic favorable. La trachéite chronique avec traitement en temps opportun a lieu en moyenne dans un mois. Avec une complication de bronchite, le pronostic est moins favorable.

Symptômes et traitement de la trachéite chez les enfants

La trachéite est une maladie respiratoire à évolution aiguë ou chronique. Chez les enfants, cette maladie est particulièrement difficile: sensations douloureuses derrière le sternum, sécheresse de la toux, augmentation significative de la température. Dans l'enfance, une forme rare de cette maladie est rare. Habituellement, la maladie est une forme de ARVI associée à une laryngite, une rhinite, une bronchite ou une pharyngite.

Origine

La trachéite chez les enfants se caractérise par des processus inflammatoires dans la région de la trachée, souvent associés à des lésions des organes respiratoires voisins. Pour comprendre l'essence de cette maladie, il est nécessaire d'étudier en général l'anatomie de la trachée.
Cet organe est le maillon de liaison du larynx et des bronches. À l'intérieur, il présente une germination de cartilages sur toute sa longueur. La partie interne de la trachée est recouverte d'épithélium, extrêmement sensible aux facteurs chimiques et physiques d'irritation. L'infiltration de microorganismes pathogènes provoque l'apparition d'une inflammation, exprimée par des signes spécifiques.

Chez les enfants, la trachée est encore plus sensible aux influences négatives de l'extérieur que les adultes. Il est donc beaucoup plus facile pour l'enfant de contracter une infection.

Cependant, la maladie peut développer non seulement une nature infectieuse. La trachéite chez les enfants provoque d'autres facteurs négatifs du monde. Et dans le cas des analphabètes ou des traitements tardifs, la trachéite se développe probablement d’une forme aiguë à une forme chronique.

Causes de la maladie

La principale cause du type infectieux de la maladie chez les jeunes patients est l'exposition à la muqueuse trachéale de micro-organismes pathogènes et de virus, parmi lesquels figurent principalement:

  • Pathogènes de la coqueluche et de la rougeole;
  • Bâtons de grippe et de pneumocoque;
  • virus respiratoire aigu, grippe, adénovirus, entérovirus, virus PC.

Cette maladie de nature bactérienne, conséquence d'une maladie virale transmise précédemment, ou d'un traumatisme trachéal dû à un objet étranger ou à l'échec d'une intervention médicale (intubation), est moins fréquemment diagnostiquée.

La maladie d'origine non infectieuse se développe sur fond d'inhalation d'allergènes, de produits chimiques nocifs, ainsi que sous l'influence d'une atmosphère défavorable - air trop sec et trop chaud ou trop froid.

La fumée de tabac augmente également le risque de trachéite chez les enfants en raison de son effet irritant sur les organes respiratoires lors du tabagisme passif.

Symptômes (signes) de trachéite chez les enfants

Une maladie aiguë se manifeste de manière similaire à une infection typique d'origine virale. Dans le même temps, la cause de la trachéite n’a pratiquement aucun effet sur les symptômes: les symptômes de la maladie ne se différencient pas.

Un nez qui coule n'est pas toujours causé par un rhume. Découvrez ce qui peut causer une rhinite.

  • Toux sèche - survient paroxystique, rarement avec les expectorations, a un timbre bas. Donne une forte douleur et sensation de brûlure, une sensation de brûlure derrière la cage thoracique;
  • maux de tête - dus à une toux douloureuse obsessionnelle;
  • difficulté à respirer et enrouement de la voix - conséquence de l'irritation de la partie interne de la trachée.
Une fièvre survient si la maladie est déclenchée par des infections. Sinon, il n'y a pas d'augmentation significative de la température corporelle.

La forme chronique de la maladie se manifeste de temps en temps, parfois aggravée, puis disparaît, notamment:

  • Une toux sèche est douce, plutôt semblable à une toux soignée. Au fur et à mesure que la maladie progresse, son intensité augmente;
  • changement de voix - changements de timbre dans la direction du registre inférieur et enrouement;
  • sensations de douleur et de picotement dans le segment inférieur du sternum - conséquence d'une inflammation incomplète ou d'une exposition régulière aux irritants contenus dans l'air.

Si vous n'utilisez aucune méthode thérapeutique pour vous débarrasser de la trachéite sous une forme chronique, la toux deviendra progressivement paroxystique et deviendra particulièrement agaçante la nuit.

Trachéite allergique chez les enfants - la maladie se développe en raison du contact fréquent de l'enfant avec des allergènes. Il se caractérise par un mal de gorge, une toux sèche et un malaise général. Dans le même temps, le larynx gonfle de manière significative et devient douloureux.

Diagnostics

Commence avec:

  • Enquête auprès des parents sur l’état de l’enfant, la nature de la toux, les variations de la température corporelle. Si l'âge d'un petit patient le permet, interrogez-le sur les sensations ressenties lors des attaques.
  • l'écoute de la poitrine avec un phonendoscope est effectuée - détection de la respiration rugueuse, rage sec
  • examen de la trachée avec un laryngoscope. S'il n'est pas possible de confirmer le diagnostic avec exactitude, une radiographie et une endoscopie sont également effectuées.
À une température corporelle élevée, un point de diagnostic obligatoire est la livraison de sang et d'urine pour analyse afin de déterminer l'étendue du processus inflammatoire.

Si une réaction allergique est présente chez un petit patient, la température est normale, la trachéite d'une espèce allergique est détectée et une analyse est effectuée pour déterminer l'allergène probable.

Ainsi, le type et la forme de trachéite sont diagnostiqués par une combinaison de symptômes. La principale caractéristique de cette maladie est une toux sèche avec une respiration sifflante sèche dans le larynx. Les indicateurs de la température corporelle (normale ou élevée) nous permettent de distinguer la trachéite infectieuse de la trachéite non infectieuse et une enquête cohérente pour déterminer l'étendue et la gravité de la maladie.

Traitement de la trachéite chez les enfants

En règle générale, le traitement de la maladie chez les petits patients ne nécessite pas de séjour à l'hôpital et est effectué à domicile. Il est important de noter que l'évolution de la maladie chez les enfants est différente de celle des adultes: les enfants peuvent à peine supporter la douleur, ils peuvent souvent pleurer, être capricieux.

  • Repos au lit - un petit patient a besoin d’au moins 3 à 4 jours après le début de la maladie. La pépinière doit être régulièrement ventilée afin d'éviter l'accumulation de microbes pathogènes.
  • une consommation intensive est nécessaire sous forme de décoctions à base de plantes, de thé au citron, de lait chaud. En l’absence d’allergie, le menu de l’enfant doit être enrichi en agrumes - la vitamine C vous permet de combattre l’infection de manière intensive.

Si la température corporelle de l'enfant dépasse 38,5 degrés, il est alors nécessaire d'utiliser des médicaments à effet antipyrétique.

Les inhalations sont bonnes pour traiter la toux sèche. Leur composition peut être:

  • Huile de menthol ou d’anis - ½ petite cuillerée par 1000 ml d’eau;
  • jus d'ail (oignon) - ½ cuillère à thé pour 1000 ml d'eau;
  • solution d'iode jusqu'à 10% - 4-6 gouttes pour 1000 ml d'eau;
  • décoctions à base de plantes de camomille, calendula, sauge ou menthe.

En outre, pour réduire la sévérité de la toux sèche, des moyens spéciaux sont indiqués - glaucine, stoptusine, libexine, etc. Si la toux est accompagnée de crachats, des préparations à effet expectorant sont nécessaires - ACC, ambrobène, lasolvan. En plus d’atténuer les souffrances du bébé - divers plâtres à frotter et à la moutarde.

Le renforcement du système immunitaire est un autre aspect important du traitement de la trachéite chez les enfants. À cette fin, des immunomodulateurs, des vitamines A, des complexes de vitamines et de l'acide ascorbique sont prescrits.

Tous les médicaments sont prescrits par un pédiatre, ils ne doivent pas être prescrits à l'enfant seul.

Les antibiotiques sont utilisés dans la thérapie générale de la trachéite infantile dans des cas assez rares, puis, si la maladie est d'origine microbienne, elle s'accompagne de crachats de couleur verdâtre et à très haute température.

Les méthodes de traitement des trachéites aiguës et chroniques ne sont pas fondamentalement différentes. Si la maladie est due à des réactions allergiques, des antihistaminiques et des complexes de restauration sont nécessaires.

Prévention

Réduire le risque de trachéite chez l’enfant implique de mener des activités visant à renforcer l’immunité - respect du régime, promenades fréquentes, alimentation saine. Il est également nécessaire d'empêcher l'enfant de rester longtemps dans des pièces fumées ou rarement ventilées, dans l'air glacé.
Si la maladie est toujours vaincue, il est nécessaire de commencer immédiatement son traitement en rendant visite au pédiatre. Il est extrêmement important d'empêcher le passage de la maladie à la forme chronique, car il sera alors beaucoup plus difficile de guérir efficacement la trachéite.

Si vous présentez des symptômes de trachéite chez votre enfant, vous devriez consulter le médecin local qui diagnostiquera la maladie avec précision et vous prescrira également un traitement adéquat.

Trachéite chez un enfant

La trachéite chez l’enfant est une maladie respiratoire caractérisée par une lésion infectieuse-inflammatoire de la trachée de différentes étiologies. La trachéite chez un enfant se manifeste par des accès de toux sèche, une sensation de crudité derrière le sternum et de la fièvre. Le diagnostic de la trachéite chez un enfant repose sur les données du tableau clinique, de l'auscultation, de la laryngoscopie et de la trachéobronchoscopie. Le traitement de la trachéite chez l’enfant comprend l’administration de médicaments antiviraux ou antibactériens etiotropes, des médicaments expectorants; physiothérapie (inhalation, UHF, électrophorèse, inductothermie), emplâtres à la moutarde, frottement à la poitrine.

Trachéite chez un enfant

Trachéite chez un enfant - processus inflammatoire diffus dans la membrane muqueuse du tube respiratoire - la trachée. En pédiatrie et en oto-rhino-laryngologie pédiatrique, la trachéite en tant que maladie indépendante est rare; Il sert généralement comme une forme de RVIV chez les enfants et est souvent associé à une rhinite, une pharyngite, une laryngite et une bronchite. L'infection des voies respiratoires se manifeste le plus souvent pendant l'enfance sous la forme d'une laryngotrachéite ou d'une trachéobronchite. L'incidence de la trisheite est le plus souvent affectée par les enfants d'âge précoce et préscolaire.

Raisons

La trachéite aiguë chez l’enfant a généralement une étiologie virale: dans la plupart des cas, les agents pathogènes sont les virus de la grippe, le parainfluenza, les rhinovirus, les adénovirus, le virus respiratoire syncytial, etc. La trachéite bactérienne chez l’enfant se développe habituellement après une infection virale ou une trachée causée par corps étranger, intubation récente et autres causes. Parmi les agents bactériens chez les enfants, le rôle étiologique des pneumocoques, staphylocoques, streptocoques, infections hémophiliques, moraxelles, etc. a souvent été mis en évidence, ainsi que des infections mixtes - virale-bactérienne, virale-mycoplasmique et autres. La trachéite fongique (trachéomycose), provoquée par une aspergillose, une actinomycose, une candidose, est rare en pédiatrie.

La trachéite chez l’enfant peut se développer lors de maladies infectieuses qui se développent avec des lésions des voies respiratoires supérieures (rougeole, scarlatine, coqueluche, diphtérie, etc.), c’est-à-dire qu’elles sont secondaires. La trachéite allergique se développe avec une sensibilisation accrue du corps de l’enfant aux aliments, aux médicaments, aux allergènes fongiques et à la poussière domestique.

La progression de la trachéite chez l'enfant est favorisée par l'inhalation d'air sec, poussiéreux ou froid, l'hypothermie, le tabagisme passif et actif, la perturbation de la respiration nasale (avec courbure de la cloison nasale, adénoïdes, rhinite hypertrophique, etc.), une infection chronique (amygdalite chez l'enfant, sinusite, caries multiples).

La trachéite prolongée ou chronique est généralement marquée chez les enfants présentant une hypotrophie, du rachitisme, une diathèse, une hypovitaminose, une immunité diminuée.

Classification

Par la nature de l'évolution clinique, on distingue les trachéites aiguës et chroniques. Par origine, la trachéite chez un enfant peut être primaire (une maladie indépendante) et secondaire (une manifestation de l'infection sous-jacente). Selon la combinaison avec la défaite d'autres parties des voies respiratoires, la trachéite chez l'enfant peut se présenter sous la forme d'une trachéite rhinopharyngée, d'une laryngotrachéite, d'une trachéobronchite.

Selon les modifications pathologiques de la trachée qui se développent dans l'inflammation chronique, il existe une forme hypertrophique (avec dilatation des vaisseaux sanguins et gonflement de la membrane muqueuse) et la forme atrophique de la trachéite (avec un amincissement de la membrane muqueuse). En tenant compte de la cause de l’occurrence, une trachéite infectieuse (virale, bactérienne, fongique, mixte) et allergique chez l’enfant est isolée.

Symptômes de la trachéite chez un enfant

Le plus souvent, la trachéite chez un enfant commence par une infection virale normale: rhume, mal de gorge et mal de gorge, toux réflexe, faiblesse générale, mal de tête, fièvre. Un signe pathognomonique de la trachéite chez l’enfant est une toux paroxystique, sèche et douloureuse, particulièrement prononcée la nuit ou peu de temps après le réveil. Pour provoquer une toux paroxystique peut respirer profondément, l'enfant pleure, la température de l'air baisse (par exemple, lorsque vous quittez la pièce dans la rue).

Les crises de toux durent de quelques minutes à plusieurs heures, souvent accompagnées de vomissements. Pendant et après la toux, il y a une sensation de brûlure, une douleur sourde et crue à la poitrine et entre les omoplates. Craignant de provoquer une autre toux, les enfants limitent la profondeur d'inhalation, ce qui rend leur respiration rapide et superficielle. Lors d'une attaque de toux, des rétractions intercostales typiques sont observées - des mouvements musculaires dans les espaces intercostaux.

Au stade de la trachéite catarrhale sèche, les expectorations sont difficiles à tousser et ont généralement l'apparence de masses muqueuses visqueuses. Au bout de quelques jours, le secret devient muco-purulent et se sépare plus librement, ce qui a pour effet que la toux cesse de causer de la douleur à l'enfant.

Les symptômes de la trachéite sous -ossée sont très similaires à ceux de la laryngite chez l’enfant. Cette forme de la maladie est accompagnée d'une toux «aboiements» obsessionnelle, d'un mal de gorge, d'un enrouement et, lorsque l'inflammation se propage au larynx, elle peut être compliquée par une laryngotrachéite sténosante (faux croup).

Dans la trachéite chronique, l'enfant s'inquiète d'une toux constante pendant le jour et de crises convulsives toux la nuit, d'un trouble de la voix ressemblant à une dysphonie, d'une faible fièvre et d'une faiblesse générale.

L'évolution de la trachéite chez le nourrisson est particulièrement dangereuse, car, en raison du sous-développement du réflexe de la toux, l'enfant ne peut pas tousser de façon productive les expectorations. Dans ce cas, la trachéite chez un enfant peut être compliquée par une trachéobronchite, une bronchopneumonie, une bronchiolite et une insuffisance respiratoire, notamment une asphyxie.

Diagnostics

Le diagnostic de la trachéite chez un enfant repose sur des signes cliniques, auscultatoires, endoscopiques et de laboratoire. En plus du pédiatre, un oto-rhino-laryngologiste, un pneumologue pédiatrique et un allergologue-immunologiste doivent consulter un enfant suspect de trachéite.

Habituellement, lorsqu'un enfant a une trachéite, on entend une respiration sifflante et sèche et une respiration difficile. Avec l'aide de l'endoscopie chez les enfants (laryngoscopie, trachéobronchoscopie), dans la trachéite aiguë, on détecte une couleur œdémateuse et rouge vif de la muqueuse trachéale et des hémorragies souvent ponctuelles; une petite quantité de sécrétion visqueuse. Il est difficile de recueillir des expectorations de baccopa sur la microflore chez les enfants. Par conséquent, l'objectif du diagnostic et du traitement est l'aspiration trachéale, suivie d'une recherche virologique, bactériologique ou PCR du secret.

La radiographie thoracique de l'enfant est réalisée pour exclure les complications sous forme de bronchite et de pneumonie. Les maladies nasopharyngées associées à la trachéite chez un enfant sont détectées par rhinoscopie, pharyngoscopie, rayons X des sinus paranasaux, matériel d'ensemencement du pharynx et tests d'allergie.

Traitement de la trachéite chez un enfant

Les points importants du traitement de la trachéite sont le maintien d’une humidité de l’air suffisante, le nettoyage quotidien par voie humide, l’évitement du contact de l’enfant avec des facteurs irritants (fumée, parfums, etc.), la restriction du contrôle de la voix.

Le traitement étiotropique de la trachéite chez les enfants est, le cas échéant, réalisé par un antiviral (interféron, interféron alpha), des antihistaminiques (mébhydroline, cétirizine, desloratadine, etc.). Pour confirmer la nature bactérienne de la trachéite chez un enfant, des antimicrobiens systémiques (fluoroquinolones, céphalosporines, pénicillines, macrolides), ainsi que des antibiotiques locaux sous forme de spray, sont prescrits.

Pour le traitement de la toux sèche débilitante, des antitussifs sont utilisés; pour un meilleur écoulement des expectorations - médicaments mucolytiques et expectorants. Pour la livraison de médicaments directement dans les voies respiratoires est effectuée un traitement par nébuliseur, une inhalation par ultrasons.

Dans le traitement complexe de la trachéite chez l’enfant, le bain de pieds à la moutarde, les compresses chauffantes, le frottement de la poitrine et la mise en scène du plâtre à la moutarde n’ont pas perdu de leur importance. Parmi les méthodes de physiothérapie utilisées pour la trachéite chez les enfants, la UHF, l’inductothermie, l’électrophorèse, le massage des maladies du système respiratoire sont les plus efficaces.

Au stade de la récupération, pour améliorer les défenses de l'organisme, il est nécessaire d'organiser un régime journalier optimal, une alimentation équilibrée, une activité physique modérée et l'administration d'immunomodulateurs et de vitamines.

Pronostic et prévention

Dans le cas d’une forme aiguë de trachéite chez l’enfant, le pronostic est généralement favorable: avec un traitement approprié et rapide, le traitement guérit dans les 10 à 14 jours. En cas de toux persistante, une seconde consultation avec un pédiatre ou un spécialiste en ORL et éventuellement un examen complémentaire sont nécessaires.

Pour prévenir la trachéite chez un enfant, la réduction de la morbidité infectieuse dans la population pédiatrique est d’une importance primordiale. Les mesures prophylactiques non spécifiques comprennent le durcissement, l'élimination de l'hypothermie, le tabagisme passif et actif et la réhabilitation des foyers d'infection chronique dans la cavité buccale et le nasopharynx. La prévention de la trachéite secondaire chez les enfants nécessite la vaccination contre les principales infections de l’enfance résultant de lésions des voies respiratoires.