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Tubo-otite chez l'adulte et l'enfant: causes, symptômes, traitement

La tubo-otite (du latin tube tubulaire, oreille otus) est un type de maladie oto-rhino-laryngologique dont souffrent souvent les adultes, et en particulier les enfants. Qu'est-ce qui se passe avec cette maladie? Comment traiter la tubootite à différents âges? Comment l'identifier à temps et prévenir le développement de complications? Nous discuterons de ces questions et d’autres dans notre article.

La tubootite, c'est quoi?

La tubootite est souvent appelée Eustachite. Cela n’est pas tout à fait correct, car l’Eustachite est une lésion localisée de la trompe d’Eustache et la tubo-otite est une maladie de l’oreille moyenne, accompagnée d’une inflammation de l’audition (trompe d’Eustache). C'est-à-dire que l'otite plus l'Eustachite donne la tubootite. Ils sont étroitement liés les uns aux autres et présentent des symptômes et des méthodes de traitement similaires.

Comment se développe la maladie?

  1. L'infection passe par le nez ou la gorge par l'ouverture du tube auditif situé dans le nasopharynx et provoque une inflammation de la membrane muqueuse. Il gonfle, rétrécit la lumière du tuyau. L'Eustachite se développe.
  2. Ainsi, lorsque la trompe d'Eustache pénètre dans la cavité tympanique de l'oreille moyenne, l'infection se propage avec le temps. La muqueuse de l'oreille gonfle, l'exsudat commence à se distinguer (il peut être purulent, séreux ou visqueux).
  3. L'exsudat s'accumule et remplit la cavité tympanique, puis perce le tympan et commence à sortir dans le canal auditif.

Ces processus conduisent à une mauvaise ventilation de l'oreille moyenne, ce qui provoque la chute de la pression nécessaire à la conduite des impulsions sonores. Les sécrétions pathologiques ne peuvent pas être évacuées de la cavité tympanique, car le tube auditif est également obstrué. Tout cela conduit à une déficience auditive et à l'apparition de symptômes caractéristiques.

Dans l'enfance, les organes de l'odorat et de l'audition ne sont pas complètement développés et la réactivité du corps est faible. Par conséquent, ils sont plus susceptibles de contracter la tubootite L'otite moyenne est une autre maladie courante chez les bébés. Vous pouvez lire sur le traitement de l'otite chez les enfants dans un autre article.

Tubo-otite: ses causes

Les bactéries ou les virus qui pénètrent dans le nasopharynx dans la trompe d'Eustache deviennent généralement la cause de la tubootite. Cela se produit lors de rhinites, sinusites, pharyngites, maux de gorge et autres affections ORL. Les agents responsables de la tubo-otite sont le plus souvent causés par des staphylocoques ou des streptocoques, ainsi que par des infections virales respiratoires aiguës, telles que la grippe et l'adénovirus. Chez les enfants, une inflammation de l'oreille peut survenir contre la rougeole, la coqueluche, la diphtérie. Dans de rares cas, des lésions fongiques sont diagnostiquées.

Bien entendu, dans le tube auditif, il existe un système de protection contre la pénétration de corps étrangers, et sa coque produit également un mucus protecteur. Par conséquent, les maladies des voies respiratoires supérieures ne conduisent pas toujours à la tubootite. L'infection est favorisée par plusieurs facteurs, notamment: immunité réduite, structure anormale de la trompe d'Eustache, présence d'affections chroniques, pathologie du nez (polypose, végétations adénoïdes, hypertrophie de la conque).

Au stade de l'inflammation de la trompe d'Eustache, vous pouvez essayer de prévenir la propagation de la maladie à l'oreille moyenne. Comment faire cela, vous pouvez apprendre de l'article "Evstakhiit."

Classification: types et types de tubotite

En fonction de la durée de la maladie, il se produit:

  • tubootite aiguë (dure 1-2 semaines);
  • tubo-otite chronique (dure de 1 mois à un an ou plus).

La forme chronique se développe plus souvent si des récidives répétées de tubo-otite aiguë se sont produites ou si son traitement a été incorrect. L'inflammation chronique est dangereuse car des adhérences du tissu conjonctif peuvent se former sur les parois du tube auditif et de la cavité tympanique. Si la maladie dure pendant des années, des processus atrophiques et nécrotiques commencent (mort tissulaire).

La tubo-otite est divisée en:

  • double face;
  • côté gauche;
  • côté droit.

La tubootite à double face est une lésion simultanée des tubes auditifs droit et gauche et de l'oreille moyenne. C'est plus difficile et plus dangereux. Plus souvent, un tel diagnostic est donné aux enfants.

Tubo-otite: symptômes et manifestations des formes aiguës et chroniques de la maladie

Les symptômes de la tubotite chez les enfants et les adultes au stade initial comprennent:

  • déficience auditive (peut-être une sensation d'étouffement, de bruit dans l'oreille, certains disent qu'ils gargouillent dans les oreilles ou qu'ils entendent la résonance de leur propre voix);
  • inconfort, pression dans les oreilles.

Les symptômes de la tubootite peuvent être bénins jusqu'à ce que l'inflammation engloutisse l'oreille moyenne. Ensuite, les problèmes auditifs deviennent plus graves et une perte auditive se développe. Une personne peut ressentir une douleur intense, sa température augmente. Après l'apparition de la perforation dans le tympan et du pus, la douleur disparaît. Une caractéristique de cette étape est la décharge de l'oreille.

Comment survient la tubootite chez les nourrissons? Ils commencent à toucher l'oreille, ce qui fait mal, essayent d'appuyer ce côté contre la mère (ou même sur une surface). L'enfant devient capricieux, mange mal et dort (ou au contraire dort constamment). À cet âge, la température peut monter en flèche.

Les symptômes de la tubotite chronique peuvent être distingués par la présence constante d'écoulement de l'oreille, la récurrence de la douleur et des problèmes d'audition, et l'audition s'empire de jour en jour. Ces symptômes disparaissent (cette période s'appelle la rémission), et après un certain temps, des exacerbations se produisent.

Diagnostic de la maladie

Le diagnostic de la tubotite consiste en premier lieu en une inspection de la cavité nasale et de l'oreille. La première s'appelle la rhinoscopie et la seconde l'otoscopie. Elle est réalisée par un oto-rhino-laryngologiste.

La rhinoscopie postérieure permet d'examiner le nasopharynx, les extrémités de la concha et la bouche de la trompe d'Eustache et d'identifier les raisons possibles de son chevauchement. Il est fabriqué à l'aide d'un miroir nasopharyngé, qui est chauffé et injecté au patient par la bouche jusqu'à la profondeur de la gorge, sous la langue.

L'otoscopie fournit des informations sur l'état du conduit auditif et du tympan. Au début de la maladie, elle semble attiré par un trouble de la pression dans la cavité de l'oreille moyenne. Il peut aussi être gonflé, hyperémique. Au stade perforé, la perforation et l'écoulement sont visibles. Grâce à elle, l'ENT pourra inspecter la cavité tympanique.

Tubootite de diagnostic mis sur la base des données d'inspection. Ils peuvent également affecter soufflé sur Polittser. Il s'agit d'une procédure au cours de laquelle un ballon en caoutchouc est utilisé avec de l'air. Insérez le bout du ballon dans une narine, la deuxième narine est serrée. Le médecin appuie sur le ballon et l'air entre dans le nez. À partir des sons entendus lors du souffle, il détermine le degré de perméabilité du tube auditif. Si vous observez la membrane tympanique à travers l'otoscope pendant la procédure, vous pouvez déterminer sa mobilité.

Vous aurez également besoin de passer des tests sanguins généraux, d'urine et, s'il y a un écoulement d'oreille, un frottis pour déterminer l'agent causal. En outre, des tests audio (tests auditifs), une radiographie ou une tomodensitométrie peuvent être utilisés pour diagnostiquer une tubotite.

Traitement de la tubo-otite

Pour le traitement de la tubotite chez les enfants et les adultes, vous avez besoin de:

  • détruire l'infection;
  • enlever l'enflure et l'inflammation;
  • nettoyer l'oreille moyenne et le tube auditif, rétablir leur perméabilité.

Les méthodes de traitement de la tubo-otite sont similaires aux méthodes de traitement de l'otite, il ne s'agit que d'un besoin supplémentaire d'agir sur le tube auditif.

Pour cela, les médecins prescrivent:

  • antibiotiques, antiviraux ou antimycotiques. Les antibiotiques pour la tubootite aident à lutter contre l'infection bactérienne de l'intérieur et réduisent l'inflammation. Si la maladie est bénigne, vous n'en aurez probablement pas besoin et vous pourrez vous rétablir par des méthodes plus douces. Par exemple, des gouttes auriculaires contenant des antibiotiques ou des médicaments homéopathiques sont vendus. Ils sont plus sûrs et ne nuisent pas au corps. Il existe également des gouttes antifongiques (antimycotiques). Ils sont prescrits si la tubootite est causée par la microflore fongique. Et dans le cas du SRAS, des médicaments antiviraux seront nécessaires (Arbidol, Laferobion, Anaferon);
  • médicaments anti-inflammatoires. Les ORL prescrivent des anti-inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofène, Analgin) ou des gouttes avec corticostéroïdes. En cas de tubootite, il est important d’agir non seulement par les oreilles, mais aussi par le nez. Donc, vous aurez besoin de gouttes pour les oreilles et le nez. Vous trouverez une liste de médicaments contre la tubootite dans le tableau ci-dessous.
  • physiothérapie. Lorsque la tubootite prescrit réchauffer UHF, UV, électrophorèse, Solux. Ces procédures visent à améliorer la circulation sanguine et la circulation lymphatique, ce qui a un effet positif sur le processus de guérison. Les procédures physiologiques aident à soulager la douleur, l'inflammation et l'enflure, à rétablir la respiration nasale;
  • soufflage et cathétérisme du tube auditif. Le soufflage, utilisé pour le diagnostic de la tubotite, a également un effet thérapeutique. Pendant la purge, il est possible de dégager le fluide et le pus de la cavité du tube auditif. Si elle est fortement encrassée, de telles procédures peuvent être inefficaces. Ensuite, utilisez le cathétérisme (lavage avec un cathéter, qui est inséré par la narine directement dans la bouche de la trompe d'Eustache). La cavité pré-nasale est nettoyée, gouttes vasoconstrictrices instillées et anesthésiée. Des antibiotiques et des solutions antiseptiques sont injectés à travers le cathéter, agissant directement sur le site de l'inflammation;
  • laver les oreilles et le nez. Les oreilles doivent être rincées s'il y a une décharge, et le nez - avec un rhume. Pour ce faire, utilisez des solutions antiseptiques. Ils sont versés dans le nez ou l'oreille avec une seringue, une pipette ou une poire. La pression ne doit pas être excessivement forte. Pour les oreilles, mettez 3% de peroxyde d’hydrogène dilué avec de l’eau, de la furaciline, de l’alcool borique. Vous pouvez en apprendre plus sur le lavage des oreilles en lisant l'article sur l'otite. Pour la désinfection du nez avec une solution saline, de la chlorhexidine, du peroxyde d'hydrogène, de la Miramistin. La pharmacie vend également des dispositifs spéciaux pour le lavage. Vous trouverez leurs noms dans le tableau avec des médicaments;
  • gouttes vasoconstrictrices. Ils aident à éliminer le gonflement de la muqueuse nasale et à réduire la quantité de mucus. De nombreux médicaments peuvent être utilisés pour traiter l'inflammation du tube auditif: Nazol, Nazolin, Galazolin, Sanorin, For Nose, etc.

Si le patient s'inquiète d'une douleur intense, prescrire des analgésiques. Ceux-ci peuvent être des comprimés (par exemple, Ketanov, Ketonal) ou des gouttes auriculaires. Les gouttes ne peuvent être utilisées qu'au stade pré-ferro!

Le traitement de la tubotite chronique est effectué dans un complexe, en utilisant toutes les méthodes. Cela peut prendre beaucoup de temps. Vous devrez peut-être répéter le cours plusieurs fois. Dans ce cas, si l’inflammation du tube auditif est accompagnée de phénomènes atrophiques et que des cicatrices se forment dans les oreilles, elles ont recours à un nettoyage chirurgical de la cavité de l’oreille moyenne, suivi d’une chirurgie plastique des fragments enlevés et de la fermeture de la perforation du tympan.

Antibiotiques utilisés pour la tubootite chez les adultes:

  • Azithromycine. La composition comprend un antibiotique du groupe des macrolides, l’azalide. Disponible en comprimés et sirop;
  • Amoxicilline. Ceci est un antibiotique qui fait référence à la pénicilline. Il existe des comprimés et des suspensions pour injection d’amoxicilline;
  • Céfuroxime. Céphalosporine de deuxième génération. Il est utilisé dans les cas graves, car il est plus puissant.
  • Flemoksin Solyutab en comprimés. Contient du trihydrate d'amoxicilline semi-synthétique;
  • Ceftriaxone. Il s'agit d'un antibiotique de type céphalosporine de troisième génération doté d'un puissant effet antibactérien. Il est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse.

Convient aux enfants:

  • Augmentin, Amoxiclav, combine l'amoxicilline et l'acide clavulanique, augmentant ainsi le spectre d'action antibactérien. Les enfants jusqu'à l'âge d'un an sont utilisés sous forme de gouttes, d'un an à 12 ans - sous forme de suspensions pour administration orale;
  • Sumamed (comprimés ou suspensions d'azithromycine pour la préparation de sirop).

C'est important! Assurez-vous de consulter un oto-rhino-laryngologiste, qui vous dira comment traiter une tubootite dans votre cas particulier, car les situations peuvent être différentes et le même schéma ne peut pas être appliqué à différentes personnes.

Tubootite

L'audience est l'une de ces fonctions qui permet à une personne de recevoir des informations sur le monde. En plus de la vue, l'audition est le mécanisme de recherche et de connaissance le plus important du monde environnant. L'oreille humaine est un organe complexe. Sa physiologie et sa structure sont destinées à la perception des ondes sonores dans la gamme de 16 Hz à 22 kHz.

Le mécanisme de perception du son par l'oreille humaine peut être divisé en deux parties:

  • mécanique - conduit auditif, oreillette, osselets auditifs, tympans;
  • électricien - le centre auditif du cortex cérébral, le nerf auditif.

À travers le canal auditif, le son pénètre dans le tympan, après quoi il est amplifié à plusieurs reprises à l'aide d'osselets auditifs et dans la cochlée du son interne, le son de l'air vibre en une oscillation liquide et est transformé en un signal électrique à l'aide de cellules nerveuses spéciales. Pour que l'audience fonctionne pleinement, un travail bien coordonné de toutes les composantes de l'oreille humaine est nécessaire.

Qu'est-ce que la tubootite?

Tubo-otite - inflammation catarrhale de la membrane muqueuse de l'oreille interne, qui se développe à la suite d'un dysfonctionnement du tube auditif.

Les osselets auditifs sont situés dans la cavité respiratoire (oreille moyenne) dans l’épaisseur de l’os temporal et, pour leur bon fonctionnement, la pression dans l’oreille moyenne doit être la même que dans l’environnement. Pour que cela se produise, la cavité d'air doit communiquer avec l'environnement, ce qui se produit à l'aide d'une éducation spéciale - tuba auditiva (tube auditif). Le tube auditif débouche dans le nasopharynx et, chez l'adulte, mesure 3,5 cm de long et 2 cm chez le nouveau-né.En cas de dysfonctionnement du tube auditif, il se produit une maladie appelée tubo-otite (Eustachite).

De nombreux autres noms sont également utilisés pour définir cette maladie: tubotimpanit, salpingotite, otite moyenne catarrhale (aiguë ou chronique).

Causes de la tubootite

La cause principale de la tubootite devient un processus infectieux dans la bouche du tuyau. L'infection entre dans le tube par la cavité nasale. Ainsi, la rhinite aiguë peut entraîner un gonflement de la muqueuse nasale, y compris dans la bouche des tubes auditifs, entraînant une obstruction du tube auditif. L’obstruction de la conduite, à son tour, rend impossible l’égalisation de la pression dans la cavité tympanique, ce qui entraîne une violation de la mobilité des osselets auditifs et un signe tel que la congestion de l’oreille.

Souvent, lorsqu'un souffle froid ou fort du mucus pénètre dans la bouche du tube auditif, ce qui est la cause de la tubootite. Par conséquent, en cas de sinusite aiguë et de rhinite, il est important de se moucher correctement. Lorsque vous vous mouchez, vous devez ouvrir la bouche et pincer la moitié du nez.

Il arrive que des dysfonctionnements persistants du tube auditif dans la rhinite vasomotrice deviennent la cause de la tubo-otite. Dans ce cas, la tubo-otite peut être appelée complication de la rhinite vasomotrice. Une telle tubo-otite est difficile à traiter et se caractérise par la formation d'un œdème persistant à l'extrémité postérieure des coques auditives inférieures, qui se propage à la bouche du tube auditif. Le traitement de la tubotite dans ce cas doit être associé au traitement de la rhinite vasomotrice.

Chez les enfants, la tubootite est souvent de nature bilatérale. À l'âge adulte, on observe plus souvent une tubo-otite du côté douloureux.

Symptômes de la tubootite

Les principaux symptômes de la tubootite sont une diminution de l'audition, une sensation de congestion, un bruit périodique dans l'oreille. Parfois, il y a une autophonie, quand une personne entend un écho de sa propre voix dans une oreille douloureuse. Les mêmes problèmes sont caractéristiques des infections respiratoires aiguës. Une congestion de l'oreille peut survenir lors de variations de la pression atmosphérique (par exemple, lors d'un vol en avion). En cas de tuboïte, la douleur à l’oreille peut être intense ou insignifiante, et l’état général du patient en souffre un peu.

Lors de la réalisation d'une otoscopie chez le patient, on observe un symptôme de tuboobite, tel qu'une rétraction de la membrane tympanique. L'activité auditive est modérément réduite (de 20-30 dB). En outre, les symptômes de la tubootite comprennent les plaintes des patients concernant l'amélioration de l'audition après un bâillement ou une déglutition de la salive. Cela résulte de l'ouverture temporaire de la lumière du tube auditif.

Chez les enfants, la tubo-otite s'accompagne d'une élévation de la température pouvant aller jusqu'à 38 degrés ou plus. Il y a un frisson, une sensation de congestion dans l'oreille, un bruit dans l'oreille, une déficience auditive. La douleur en même temps peut apparaître à la fois et après un certain temps. Vu de l'oreille avec une tubootite chez les enfants, une rougeur et un gonflement visibles de l'auricule. Des bulles apparaissent souvent à la surface du conduit auditif.

Complications de la tubotite

La tubootite évolue souvent lentement et s'accompagne de symptômes bénins, de sorte que les patients ne sont pas enclins à consulter immédiatement un médecin. Naturellement, la détection et le traitement tardifs de la tubootite peuvent entraîner diverses complications, à savoir: un dysfonctionnement persistant du tube auditif, lorsque la pression négative se forme dans l'oreille et que l'exsudat commence à s'accumuler. À son tour, cela provoque l'apparition d'adhérences entre les osselets auditifs, il existe une perte auditive persistante.

Si la pression négative est présente dans la cavité de l'oreille moyenne pendant une longue période, la cochlée est irritée, entraînant des modifications dégénératives du nerf auditif et une perte auditive neuro-sensorielle se produit. En outre, la suppuration de l'exsudat peut survenir à tout moment, ce qui entraîne une otite moyenne aiguë, qui, à son tour, entraîne également de terribles complications.

Traitement de la tubootite

Tout d'abord, le traitement de la tubotite doit viser à éliminer les facteurs contribuant à l'obstruction du tube auditif. Afin de réduire l'œdème de la membrane muqueuse dans l'oreille, on prescrit au patient des gouttes nasales vasoconstricteurs: sanorine, naftizine, nazivine, tezine et autres, ainsi que des antihistaminiques (hissinal, suprastine, claritine, etc.).

Afin d'éviter que du mucus infectieux ne pénètre dans le tympan par le tube auditif du nasopharynx, il est enseigné à la patiente de se moucher correctement et de vous faire prescrire un soufflage des tubes auditifs selon Politzer. Un bon effet thérapeutique est le cathétérisme du tube auditif, effectué après l'anémisation de la bouche pharyngée. Une paire de gouttes d'une solution à 0,1% d'adrénaline ou d'une suspension d'hydrocortisone est injectée par le cathéter dans le tube auditif.

Dans le traitement de la tubotite, un certain nombre de mesures physiothérapeutiques sont également prescrites: traitement au laser dans la région de la bouche du tube auditif, UHF au nez, OVNI, pneumomassage du tympan.

Avec un traitement adéquat et rapide, la tubo-otite aiguë est guérie en quelques jours. L’efficacité du traitement de la tubotite chronique dépend de l’élimination en temps utile des pathologies du nasopharynx, des sinus paranasaux et de la cavité nasale, qui sont à l’origine constante de la maladie.

Tubo-otite: symptômes et traitement chez les enfants et les adultes

La tubo-otite est une maladie inflammatoire avec localisation dans le tube auditif (Eustache) et l'oreille moyenne. Il existe des formes aiguës (jusqu’à un mois) et chroniques (d’une durée de 3 à 6 mois ou plus). La tubo-otite ou l'eustachite se manifeste souvent par de faibles symptômes, ce qui rend le diagnostic difficile et nécessite certaines approches individuelles ainsi que de la patience lors du traitement chez l'adulte et l'enfant.

Conditions et mécanismes de développement

Par le tube auditif, le nasopharynx est relié à la formation anatomique de l'oreille moyenne, située juste derrière le tympan. L'objectif principal du tuyau est de maintenir la même pression dans les cavités intra-auriculaires et à l'extérieur de ces structures (dans la zone de la bouche, du pharynx et du nez).

Dans la tubo-otite, l'infection se propage du nez, de la bouche ou des organes respiratoires (bronches, trachée) à la partie initiale du tube auditif situé dans la région du pharynx. Les tubo-otites aiguës se développent en général dans le contexte d'un pic ou lors de l'affaiblissement des principaux symptômes de maladies virales (grippe, infections respiratoires aiguës) et bactériennes (causées par des streptocoques, des staphylocoques). Des lésions au nez et des complications liées aux opérations dans cette zone peuvent entraîner des saignements et des fuites de sang dans le tube auditif. En réponse, une inflammation se développe également.

Un facteur de prédisposition important est la tendance aux réactions allergiques (œdème, production accrue de sécrétions muqueuses et inflammation active).

La présence chez les enfants plus jeunes est plus courte et plus directe que chez les adultes, le tube auditif rend ce groupe d'enfants le plus vulnérable à la pathologie.

La tubootite chronique se produit sur le fond de:

  • croissance du tissu muqueux et glandulaire du pharynx et des voies nasales (adénoïdes);
  • foyers chroniques d'infections des voies respiratoires supérieures;
  • modifications de la structure anatomique et de la forme du septum nasal;
  • formations tumorales du nasopharynx.

Les facteurs provocateurs incluent également le fait de rester sous l’eau (plongée avec l’aqualung, être dans un bathyscaphe) et le moment du décollage et de l’atterrissage en vol.

Les modifications suivantes sont observées dans la trompe d'Eustache pour l'inflammation:

  • gonflement et épaississement de la membrane muqueuse;
  • réduction de sa lumière;
  • violation du mouvement normal de l'air entre les cavités du nasopharynx et l'oreille moyenne.

En conséquence, la pression à l'intérieur du tube auditif diminue et le tympan se déforme et se rétracte dans son espace. Les parois du tuyau collent ensemble, ce qui entraîne une réduction supplémentaire du diamètre de sa lumière. Dans ce cas, la libération de liquide inflammatoire dans la cavité de l'oreille moyenne n'est pas typique, il ne se produit qu'une inflammation suppurée modérée.

Avec un long processus (tubootite chronique):

  • la forme du tympan et de la cavité de l'oreille moyenne change;
  • perturbation de la nutrition tissulaire;
  • amincissement de la muqueuse;
  • le tissu conjonctif se développe.

Ces processus interfèrent avec la transmission du son normal. Une perte auditive importante se développe progressivement et une tubo-otite bilatérale entraîne une surdité complète.

Signes de maladie

La tubotite se caractérise par la présence de symptômes locaux dans l'oreille affectée. Dans le même temps, les symptômes communs:

  • augmentation de la température
  • transpiration
  • intoxication sous forme de nausée, faiblesse générale, perte d'appétit

généralement absent ou légèrement prononcé.

Les principaux symptômes de la tubotite aiguë:

  • congestion des oreilles à gauche à gauche et à droite du côté droit;
  • le bruit, la sonnerie et le fort écho de votre voix;
  • douleur modérée, lourdeur et sensation de distension du côté affecté;
  • la sensation d'eau dans l'oreille, sa transfusion en tournant et en inclinant la tête;
  • perte auditive.

Dans ce cas, l'ouïe peut être rétablie lors de la déglutition, au cours de laquelle la pression dans la cavité de l'oreille moyenne redevient momentanément normale.

Les symptômes de l’Eustachite chez les enfants sont les mêmes que chez les adultes. Toutefois, si un enfant plus âgé peut parler de bruit, de congestion et de douleur aux oreilles, la maladie du nourrisson ne peut être assumée que par un changement de son état et de son comportement.

Caractéristiques principales chez les bébés:

  • sautes d'humeur, anxiété de l'enfant, sommeil médiocre;
  • perte d'appétit jusqu'à l'échec du sein;
  • une réaction aiguë et des pleurs à tout contact dans la région de l'oreille du patient;
  • la température dépasse 37,5-38 ° C, accompagnée de frissons.

Les enfants d'âges différents peuvent se plaindre de vertiges et de maux de tête, de perte d'audition, d'interférence avec la coordination des mouvements. Un enfant plus âgé peut remarquer que l'audition est rétablie quelques secondes lorsqu'il éternue, tousse ou bâille. Également possible écoulement du conduit auditif, gonflement et éruptions cutanées dans l'oreille.

Symptômes de la tubotite chronique:

  • la détérioration progressive de l'audition (d'abord la possibilité d'entendre un murmure, puis - la parole calme et ordinaire) disparaît;
  • bruit constant et crépitements dans les oreilles;
  • maux de tête légers;
  • une congestion accrue et un sentiment de transfusion d'eau dans l'oreille avec des pertes de charge soudaines (en avion ou en plongée).

Le processus chronique entraîne des modifications irréversibles de la structure de l'aide auditive et une surdité constante. Caractérisé par une exacerbation avec une augmentation des symptômes locaux et des périodes de calme.

Des complications

La tubo-otite peut entraîner des complications. Le plus important:

  • passage du processus inflammatoire à l'oreille interne avec une coordination des mouvements altérée, des vertiges, une instabilité de la démarche, une diminution de la concentration de l'attention;
  • inflammation de l'apophyse mastoïde, située derrière l'auricule (mastoïdite), qui se manifeste par une douleur aiguë dans l'os temporal, un gonflement et une rougeur derrière l'oreille;
  • La méningite (inflammation de la muqueuse du cerveau) est une maladie extrêmement dangereuse caractérisée par de la fièvre jusqu'à 40 ° C, des maux de tête graves et une perte de conscience.

Diagnostics

Le diagnostic de la tubotite est basé sur l'évaluation des plaintes, des autres symptômes et des résultats de l'examen du patient par un médecin ORL. En même temps, le tympan est gonflé, boueux, déformé, rétracté, avec des plaques de rougeur distinctes.

L'audiométrie est utilisée pour identifier le degré de perte auditive, ainsi que la dynamique du traitement et déterminer la progression de la tubotite chronique. L'étude de l'écoulement de l'oreille ou du frottis fournit des informations sur la nature immédiate de la maladie: infectieuse ou allergique, qui détermine l'orientation principale des mesures thérapeutiques.

Approches de traitement

Le traitement de la tubootite est effectué à l'hôpital avec des complications ou à domicile sous la surveillance d'un médecin ORL.

Les objectifs principaux de la thérapie:

  • contrôle des infections (prescrire des antibiotiques, des antiviraux et des antimycotiques pour les indications en cas de tubo-otite);
  • effet anti-inflammatoire;
  • réduction rapide du gonflement et restauration de la lumière normale du tube auditif;
  • amélioration des processus de nutrition, de la circulation sanguine dans la membrane muqueuse de l'oreille affectée et de la réparation des tissus;
  • le nettoyage des voies respiratoires et du nasopharynx de l'excès de sécrétions inflammatoires et de mucus;
  • l'amélioration des mécanismes de protection locaux et généraux pour empêcher la chronisation de la maladie;
  • prévention des complications.

En présence de modifications inflammatoires chroniques des amygdales du nasopharynx, du développement de polypes (excroissances bénignes de la membrane muqueuse), il est nécessaire de résoudre le problème de leur traitement chirurgical, car les foyers d'infection purulente, des obstacles permanents à la ventilation normale du tube auditif vont soutenir ou rétablir l'eustachite.

Améliorer la perméabilité de la trompe d'Eustache, en particulier sa première, située dans le nasopharynx, le département ne peut être atteint sans l'utilisation de médicaments vasoconstricteurs. Les plus efficaces sont Naphthyzinum, Sanorin, Nazivin.

En cas de prédisposition allergique, le traitement de la tubo-otite chez l’adulte et l’enfant comprend l’utilisation de médicaments antiallergiques (Claritin, Suprastin, Hismanal, Cétrin, voir médicaments contre les allergies) et, dans les cas graves, avec œdème sévère et préparations hormonales Prednisolone).

En raison de la nature infectieuse de la maladie, le médecin commence à traiter la tubo-otite après avoir identifié l'agent pathogène ou (avant de recevoir les résultats de la recherche) en fonction des signes cliniques de l'infection.

La tubo-otite - qu'est-ce que c'est, symptômes et diagnostic, traitement et prévention

Parmi les maladies otolaryngologiques, on rencontre souvent une tubo-otite à une ou deux faces - de quel type de maladie il s'agit et comment la traiter à la maison, beaucoup s'intéressent à ceux qui ressentent ses symptômes caractéristiques. Souvent, la pathologie s'appelle également Eustachite, mais cette pathologie est une lésion localisée de la trompe d'Eustache. Tuboitis est une maladie de l'oreille moyenne. Cela n'affecte pas que la trompe d'Eustache. La tubo-otite est une combinaison d'otite et d'eustachite. Les maux sont étroitement liés les uns aux autres, à la fois dans les symptômes et dans les méthodes de traitement.

Quelle est la tubootite

C'est le nom d'une maladie caractérisée par une inflammation catarrhale de la membrane muqueuse de l'oreille interne, dont une cause fréquente est le dysfonctionnement du tube auditif. Souvent, le terme "tubo-otite" est remplacé par "Eustachite". Cette maladie a plusieurs codes CIM-10:

  • H68 "Inflammation et blocage de la trompe d'Eustache";
  • H69 "Autres maladies de la trompe d'Eustache".

Le développement de la maladie commence par une infection par le nez ou la gorge de l'infection dans la trompe d'Eustache. Son trou est dans le nasopharynx. L'infection provoque une inflammation de la membrane muqueuse, qui entraîne son gonflement. En conséquence, la lumière du tube se rétrécit, ce qui conduit à une eustachite. Développement ultérieur de la maladie:

  1. Le tube pénètre dans l'oreille moyenne et l'inflammation se transmet progressivement à lui. Un œdème muqueux se produit également.
  2. En raison de l'inflammation, l'exsudat commence à sécréter - muqueux, purulent ou séreux.
  3. Il s'accumule, remplit le tympan, puis perce la membrane et pénètre dans le conduit auditif.

La conséquence de ces processus est une violation de la ventilation de l'oreille moyenne et une chute de pression qui assure la conduction des impulsions sonores. Bien que l'exsudat ne puisse pas sortir à cause du tube auditif bloqué. C'est la principale cause de perte d'audition. La tubo-otite affecte souvent les enfants, leurs organes de l'audition et de l'odorat n'étant pas complètement développés.

Raisons

Les principales causes de la tubootite sont les virus et les bactéries qui pénètrent dans la trompe d'Eustache par le nasopharynx. Ce processus est typique de l'angine, de la sinusite, de la rhinite aiguë ou chronique, de la pharyngite et d'autres maladies ORL. Parmi les bactéries, les staphylocoques et les streptocoques sont à l'origine de la tubootite. Parmi les virus, la maladie provoque la grippe ou l'adénovirus. Autres causes de développement de la tubotite:

  • coqueluche
  • la diphtérie;
  • la rougeole;
  • lésions fongiques;
  • inflammation des végétations adénoïdes;
  • hypertrophie du cornet;
  • les polypes;
  • réaction allergique à la prise de certains médicaments;
  • récidive d'amygdalite chronique;
  • la scarlatine;
  • pharyngite bactérienne.

Modèles d'écoulement

La classification principale de la tubo-otite la divise en espèces en fonction de la nature du flux. Selon ce critère, deux formes de la maladie sont décrites:

  1. Épicé Ce type dure environ 1-2 semaines. La tubo-otite aiguë se caractérise par des symptômes plus prononcés. Un traitement adéquat permet d’arrêter les signes de pathologie en quelques jours seulement.
  2. Chronique. La durée de ce formulaire est de 1 mois à un an ou plus. Il se développe en raison du manque de traitement de la forme aiguë, qui devient chronique. Les symptômes de la maladie sont moins prononcés ici et la pathologie elle-même se caractérise par un changement des périodes de rémission et de rechute.

Emplacement

L'inflammation peut toucher à la fois une oreille et les deux. Dans le premier cas, une tubo-otite unilatérale est diagnostiquée. Ca ne va pas si fort, ça peut être à droite et à gauche. La tubootite bilatérale aiguë est un diagnostic qui est plus souvent posé aux enfants. La maladie affecte immédiatement les tubes auditifs droit et gauche. Pour cette raison, la tubo-otite à double face est considérée comme plus dangereuse, en particulier pour les patients plus jeunes. Chez les adultes, c'est moins fréquent. On leur diagnostique souvent une tubootite droite ou gauche. La cause principale est un système immunitaire affaibli.

Les symptômes

Pour les formes aiguës et chroniques de tubotite, certains symptômes sont caractéristiques. Les signes généraux de la maladie peuvent être faibles jusqu'à ce que l'inflammation atteigne l'oreille moyenne. Après cela, les symptômes deviennent plus graves, même à une perte auditive. Parmi les symptômes communs aux deux formes de la maladie, on peut citer

  • perte auditive;
  • se sentir bouché dans les oreilles;
  • l'autophonie, lorsqu'une personne entend un écho de sa propre voix;
  • bruit périodique dans l'oreille;
  • fatigue accrue;
  • des nausées;
  • maux de tête;
  • sensation de lourdeur d'une part, selon qu'il s'agit d'une tubo-otite droite ou gauche;
  • la sensation que le fluide coule dans l'oreille lorsque la tête est inclinée ou tournée.

Tubootite aiguë

Cette forme de tubo-otite se distingue par un état de santé stable. La température ne monte pas toujours, le plus souvent elle reste dans les limites normales. L'augmentation de la douleur est rarement ressentie. Les principaux symptômes de la forme aiguë de tubotite sont les suivants:

  • sensation de fluide irisé dans l'oreille;
  • congestion dans une ou les deux oreilles;
  • lourdeur dans la tête du côté de l'oreille du patient;
  • résonance dans l'oreille de votre propre voix;
  • les acouphènes;
  • perte auditive due aux sons de basse fréquence.

Tubootite chronique

Si la forme aiguë survient à la suite d’une infection, la forme chronique en est la conséquence en l’absence de traitement ou de rechutes fréquentes. En raison de la violation de la perméabilité de la trompe d'Eustache, ses parois s'agglutinent et les symptômes de la tubo-otite deviennent permanents. Les principales caractéristiques de ce formulaire sont les suivantes:

  • réduction constante de la lumière de la trompe d'Eustache;
  • rougeur partielle de la membrane muqueuse;
  • déficience auditive;
  • perte auditive de nature persistante;
  • atrophie, sclérose muqueuse;
  • sensation de pression et de larmoiement dans l'oreille;
  • zones hyperémiques sur la muqueuse.

Tubootite bilatérale chez les enfants

La tendance des enfants à la tuberculose bilatérale s’explique par le fait qu’ils ont un conduit auditif plus court et plus lisse que celui des adultes. De ce fait, les bactéries et les virus pénètrent très facilement dans l'oreille moyenne. Chez les enfants, la maladie est souvent accompagnée de frissons, de fièvre et de douleurs aiguës aux oreilles. Les autres symptômes caractéristiques de la tubotite bilatérale sont:

  • perte auditive;
  • nombreuses vésicules dans le conduit auditif externe;
  • fissure dans les oreilles;
  • hyperémie et œdème de l'auricule;
  • l'ouïe n'est rétablie qu'en avalant de la salive, en toussant ou en éternuant.

Les bébés de sein se touchent constamment au-dessus de l'oreille qui les dérange. Les enfants essaient de l'appuyer contre sa mère ou sur n'importe quelle surface. En raison de la douleur et de l'inconfort, l'enfant devient de mauvaise humeur et agité. Il ne peut pas dormir, manger ou refuser complètement de manger. Chez les bébés atteints de tubootite, la fièvre peut augmenter. En forme chronique, ils ont une décharge de l'oreille. Dans ce contexte, l'enfant n'entend pas bien. Ces signes peuvent disparaître et réapparaître.

Complications de la maladie

Les principales conséquences de la tubotite sont la perte d'audition et la surdité. Le risque de leur développement est plus élevé dans le cas de la forme chronique de la maladie. C'est le plus dangereux, donc la pathologie doit être traitée dès les premiers signes. Autres complications possibles:

  • problèmes avec l'appareil vestibulaire;
  • infection de l'oreille de l'intérieur du crâne;
  • méningite;
  • dysfonctionnement du tympan;
  • otite moyenne purulente;
  • perte auditive neurosensorielle;
  • abcès;
  • la septicémie.

Diagnostics

L'oto-rhino-laryngologiste sera le premier à diagnostiquer la maladie en examinant la cavité nasale et les oreilles du patient. Ce sont des procédures de rhinoscopie et d'otoscopie. Ils aident à inspecter la muqueuse nasale, la bouche de la trompe d'Eustache, les extrémités de la concha. En conséquence, vous pouvez identifier la cause du rétrécissement de la lumière. La rhinoscopie est réalisée à l'aide d'un spéculum nasopharyngé spécial.

L'otoscopie est une procédure qui examine l'état du conduit auditif et du tympan. Avec le développement de l'Eustachite, on observe un œdème et une hyperémie des muqueuses. Si la maladie s'est infiltrée dans la phase perforée, l'écoulement du tympan et la perforation deviennent visibles. Autres méthodes de diagnostic de la pathologie:

  • soufflant sur les oreilles selon Politzer - une procédure dans laquelle le bout d'un ballon est inséré dans une narine et la seconde est pincée, après quoi de l'air est introduit pour vérifier la perméabilité du tube auditif;
  • numération globulaire complète;
  • analyse d'urine;
  • écouvillon d'oreille pour;
  • tests audio - études d'audition;
  • radiographie;
  • tomographie par ordinateur.

Traitement de la tubootite

Un traitement complexe est prescrit contre cette maladie, qui vise à supprimer l’infection des voies respiratoires supérieures, à réduire les signes d’inflammation et à rétablir la perméabilité normale du tube auditif. Le traitement de la tubootite chez l'adulte est presque identique à celui choisi chez l'enfant. Les médicaments sont prescrits aux jeunes patients avec plus d'attention, car beaucoup d'entre eux sont soumis à des restrictions d'âge. En général, le schéma thérapeutique peut être affiché comme suit:

  1. Élimination de l'agent pathogène. Si les bactéries sont la cause de la pathologie, il faut alors les traiter avec des médicaments antibactériens. Les inflammations purulentes sont capables de supprimer les antibiotiques macrolides et pénicillines.
  2. Enlèvement de la douleur. Elle est réalisée à l'aide de la nomination d'analgésiques.
  3. Élimination des allergies. Si la maladie a un caractère allergique, ses symptômes sont supprimés à l'aide d'antihistaminiques.
  4. Purger le tube auditif. Cette méthode permet de restaurer sa perméabilité.
  5. Cathétérisme de la trompe d'Eustache. Elle est réalisée à l'aide de cathéters insérés dans la cavité de l'oreille moyenne. À travers eux, des médicaments, tels que l'adrénaline ou l'hydrocortisone, qui améliore l'écoulement du tube, y vont.

Sur le fond du traitement médical, des procédures physiothérapeutiques peuvent être prescrites, ce qui accélère la récupération. Leur liste comprend:

  • réchauffer la chaleur sèche;
  • massage du tympan;
  • irradiation locale ultraviolette;
  • traitement au laser dans la bouche de la trompe d'Eustache;
  • l'exposition aux courants haute fréquence de l'oreille moyenne.

Les médicaments

Les médicaments constituent le traitement principal de la tubo-otite. En fonction des symptômes chez un patient particulier, des médicaments appartenant à différents groupes peuvent être prescrits, notamment:

  1. Antihistaminique. Ces fonds sont pris oralement. Cette catégorie comprend des médicaments tels que le Suprastin, le Diazolin, le Loratadin et le Cetrin.
  2. Antibiotiques. Efficace dans le cas de la nature bactérienne de l'Eustachite. Le médecin peut vous prescrire Azithromycine ou Amoxiclav et certains antibiotiques sulfanilamides.
  3. Vasoconstricteur local. Ceux-ci incluent des gouttes et des pulvérisations nasales, telles que Otrivin, Sanorin, Tizin, Galazolin.
  4. Vitamines et immunomodulateurs. Imunorix, Bronhoimunal, Polyoxidonium aident à augmenter les propriétés protectrices du corps.

Antihistaminiques

Pour les eustachites allergiques, les antihistaminiques constituent la base du traitement. Ils soulagent le gonflement et la rougeur des muqueuses. Les médicaments antiallergiques suivants peuvent être prescrits:

  1. Tsetrin. Disponible sous forme de comprimés et de sirop. L'avantage de ce dernier dans la possibilité d'utilisation chez l'enfant à partir de 2 ans. Les deux formes de médicaments ont des effets antiprurigineux et antiexudatif. L'inconvénient est les effets secondaires possibles.
  2. Loratadine. Cet antiallergique 2 générations. Basé sur la même substance. Également disponible en deux formes: les pilules et le sirop, qui est autorisé à partir de 2 ans. De plus, ce médicament est valable 8 à 12 heures après l’application. Il est à noter que la Loratadine a plus de contre-indications par rapport à Cetrin.

Médicaments antibactériens

Le traitement antibactérien est efficace contre l’Eustachite causée par une bactérie. Il peut s’agir non seulement de comprimés pour administration orale, mais également de gouttes pour usage topique et d’injections pour administration intramusculaire. Vous ne pouvez pas vous prescrire d’antibiotiques, car chaque médicament n’est efficace que contre certaines bactéries. Ceci ne peut être déterminé que par le médecin après avoir pris un coton-tige. Parmi les antibiotiques souvent prescrits:

  1. Amoxicilline. Le composant principal est la substance du même nom. Plus - un grand nombre de formes de libération du médicament. Suspension autorisée pour les enfants de moins de 5 ans. Il existe également des comprimés, des capsules et des granules. Toutes les formes de libération ont un large spectre d’activités vis-à-vis des bactéries à Gram positif aérobies. L'inconvénient est un grand nombre de réactions indésirables.
  2. Cefazolin. C'est un antibiotique pour les injections intramusculaires et intraveineuses. Utilisé dans les cas plus graves. La liste des effets secondaires est beaucoup plus petite que celle d’autres antibiotiques similaires. De plus, la vitesse du médicament et la possibilité de l'utiliser chez les enfants de plus d'un mois. L'inconvénient - l'outil est vendu uniquement sur ordonnance.

Gouttes auriculaires pour Eustachite

Des antibiotiques pour l’Eustachite peuvent également être prescrits sous forme de gouttes. Ils sont destinés à un usage topique à la maison. En utilisant directement dans la lésion augmente l'efficacité du traitement. Les baisses efficaces contre cette maladie sont les suivantes:

  1. Otofa La rifamycine sodique est une substance qui empêche le développement de bactéries. De plus, le médicament a une faible absorption systémique. De plus, cela n’entraîne pratiquement pas d’effets indésirables. Ces gouttes dans la tubootite peuvent également être utilisées pour traiter les enfants.
  2. Normaks. Gouttes à base de norfloxacine. Cette substance présente une action antimicrobienne contre les bactéries aérobies à Gram positif et négatif. Minus - vous ne pouvez pas utiliser l'âge de 12 ans et la grossesse. L'avantage est que, dans les cas graves, les gouttes peuvent être utilisées toutes les 3 heures jusqu'à l'amélioration de l'état.

Traitement alcoolique borique

Cette méthode est souvent appelée médecine traditionnelle. L’alcool borique est vendu dans toutes les pharmacies. L'outil entre dans la catégorie du budget. Sa propriété principale est un effet bactéricide. Le traitement à domicile des eustachites à l’alcool borique est effectué comme suit:

  • s'allonger du côté opposé à l'oreille malade;
  • maintenez la bouteille d'alcool dans vos mains pendant quelques minutes pour la réchauffer;
  • recueillir davantage 3-4 gouttes de liquide dans la pipette;
  • les égoutter dans le canal auditif;
  • s'allonger pendant 10 minutes;
  • à la fin de la procédure, fermez le conduit auditif avec un coton-tige;
  • Répétez la procédure 2 ou 3 fois par jour jusqu'à soulagement.

Prévention

L'objectif principal de la prévention est de réduire la charge sur les oreillettes. Si vous êtes sujet aux maladies des oreilles, ne plongez pas sous l'eau, faites de l'alpinisme ou utilisez le transport aérien. Pour prévenir le développement de l'Eustachite, il est nécessaire de traiter les infections virales et bactériennes à temps. Autres mesures pour prévenir la maladie:

  • renforcer le système immunitaire;
  • bien manger;
  • porter un chapeau pendant la saison froide;
  • durcir le corps;
  • éviter l'hypothermie, les courants d'air;
  • dès les premiers symptômes de congestion auriculaire, consultez un médecin;
  • Mouchez-vous correctement en cas de rhume - en tenant d'abord l'une des narines, puis l'autre, sans faire aucun effort;
  • éviter les blessures au nez, à la tête et aux oreilles;
  • abandonner les mauvaises habitudes;
  • en cas d'allergies respiratoires ou respiratoires, utilisez des médicaments vasoconstricteurs.

Tubo-otite: symptômes et traitement

La tubo-otite est un phénomène inflammatoire qui se produit dans les canaux d'Eustache et les septa de tambour. La maladie s'accompagne d'un rétrécissement du passage du tube pharyngien tympanique et d'une détérioration du flux d'air. Dans ce cas, l'inflammation peut capturer la zone située entre l'oreille externe et externe et provoquer une otite. Le processus pathologique de l'oreille moyenne et du conduit auditif est appelé différemment salpingite, l'eustachite est considérée comme son début. Le traitement vise à éliminer les symptômes de la maladie, à supprimer l'infection et à proposer une approche combinée.

Raisons

Le tube auditif est le conduit entre le pharynx supérieur et l'oreille moyenne. Lorsque les organes respiratoires supérieurs sont infectés, les microbes pathogènes peuvent facilement pénétrer dans le conduit auditif, puis saisir le septum. C'est ainsi que se développe le processus inflammatoire.

Les causes de la tubotite sont le plus souvent:

  • maladies chroniques et aiguës des organes ORL supérieurs - mal de gorge, nez qui coule, pharyngite causée par un pneumocoque, un staphylocoque et d'autres micro-organismes;
  • gonflement des surfaces muqueuses résultant d'allergies;
  • chevauchement du nasopharynx avec divers défauts, adénoïdes et polypes;
  • néoplasmes dans les voies respiratoires supérieures;
  • déformation ou courbure du septum dans le nez;
  • occasionnellement, une pathologie chez l'adulte peut résulter de l'utilisation de tampons pour arrêter les saignements de nez;
  • avec des procédures dentaires provoquant une salivation excessive;
  • fortes fluctuations de la pression atmosphérique.

Dans l'enfance, la probabilité de développer un tuboitis est plus élevée que chez l'adulte, les passages auditifs chez l'enfant étant plus courts.

Classification

Les symptômes et le traitement de la tubotite dépendent du type de maladie. Selon la forme de la pathologie peut être chronique ou aiguë.

Stade aigu

La tubootite aiguë est un processus pathologique, accompagné de l'écho de votre voix dans votre tête - l'autophonie. Dans ce cas, les symptômes de douleur ne sont pas toujours présents. L'état du patient pendant l'exacerbation de la maladie est stable, la température est dans la plage normale et la capacité auditive peut être restaurée brièvement en cas de bâillement ou de déglutition.

La forme aiguë est accompagnée des symptômes suivants:

  • la congestion de l'oreille;
  • altération de la capacité à distinguer les sons;
  • sensation de bruit;
  • pendant le mouvement de la tête, un fluide irisé peut être entendu.

La pathologie peut survenir d'un ou des deux côtés. La tubootite bilatérale aiguë est un processus inflammatoire qui s'est développé chez deux oreilles en même temps.

Le traitement commencé à temps permet d'arrêter les symptômes pendant plusieurs jours. S'il n'est pas possible de restaurer la perméabilité du tube dans le temps, il peut y avoir une stagnation du liquide dans la cavité de l'oreille, ce qui est souvent la raison de la multiplication des bactéries. Dans ce cas, il est probable que la forme de la maladie soit purulente et difficile à traiter. Alors la pathologie devient chronique.

Forme chronique

La tubo-otite chronique, accompagnée d'un écoulement purulent, prend généralement plus de 21 jours. Dans ce cas, le processus inflammatoire est associé à d'autres symptômes - fièvre, saignement de la cavité auriculaire, vertiges. Cette maladie est dangereuse en raison du développement d’une infection dans les tissus osseux du crâne et dans le cerveau même.

Le plus souvent, la forme chronique de pathologie est accompagnée de:

  • déficience auditive;
  • surfaces muqueuses rouges;
  • rétrécissement de la lumière des trompes d'Eustache;
  • partition de batterie offset.

Du côté de la membrane qui sépare l'oreille externe et l'oreille moyenne, on observe souvent une saillie de la membrane. Le plus souvent, les symptômes du stade chronique se manifestent de manière continue, la rechute alternant avec la rémission.

Selon le côté de la lésion, la maladie est subdivisée en une tubo-otite du côté gauche, une inflammation envahissant l'oreille gauche, ainsi qu'une tubo-otite du côté droit - la propagation d'événements inflammatoires dans l'oreille droite.

Diagnostics

Le diagnostic peut être posé par un oto-rhino-laryngologiste sur la base d'un examen visuel ainsi que guidé par les plaintes du patient. En outre, le médecin ORL prescrit:

  • audiométrie - procédure permettant de détecter la détérioration de la capacité auditive;
  • tympanométrie. Cette méthode de diagnostic vous permettra d’identifier le déplacement de la partition de batterie.

La forme chronique de la maladie lors d'une exacerbation est accompagnée du même tableau clinique que celui de l'aigu. En rémission, le processus chronique ne peut être détecté que visuellement. Au même moment pendant le diagnostic a révélé les symptômes suivants:

  • déformation du septum du tambour, son effondrement;
  • rougeur de la surface muqueuse du canal d'Eustache ou de ses différentes sections;
  • gonflement des tissus du processus auditif;
  • rétrécissement de la lumière.

Déterminer le type de pathogène attribué aux frottis du conduit auditif. Si l'on soupçonne un type allergique de la maladie, le patient passe des tests d'allergie.

La présence d'un stade chronique peut indiquer une diminution de la perception des sons sur une base continue.

Traitement

Supprimer la reproduction des micro-organismes pathogènes aidera les moyens pour un usage interne, produit sous forme de comprimés, suspensions et gélules. Dans la forme sévère de la maladie, l'administration de médicaments par voie intraveineuse est utilisée.

Le traitement de la tubotite chez l’adulte implique une approche intégrée:

  • élimination de l'infection dans les voies respiratoires supérieures;
  • réduction des symptômes d'inflammation et de gonflement;
  • amélioration de la ventilation du tube auditif;
  • récupération du système immunitaire.

Le plus souvent, la maladie est traitée à domicile, sous la surveillance d'un médecin. La phase bénigne de la maladie peut être guérie d'elle-même, sans l'utilisation de médicaments: habituellement, l'immunité elle-même concerne l'infection. Cependant, certains cas nécessitent l’élimination des symptômes aigus. À ces fins, les analgésiques sont utilisés:

  • des antihistaminiques sont prescrits pour éliminer les poches - Suprastin, Cetrin. Type allergique de la maladie aidera à guérir les médicaments antiallergiques, médicaments désensibilisants, dont l'action est destinée à réduire la sensibilité aux allergènes;
  • Pour le soulagement des symptômes de l'inflammation, des médicaments non stéroïdiens sont utilisés - Paracétamol, Ibuprofène, Aspirine;
  • Pour le rétrécissement des vaisseaux sanguins, des gouttes sont prescrites dans la cavité nasale - Sanorin, Otrivin, Tizin;
  • pour pomper du liquide, des glucocorticoïdes sont injectés dans la région du tympan - Adrénaline, Hydrocortisone;
  • pour les infections fongiques, des médicaments antifongiques sont utilisés.

Les agents antibactériens sont utilisés en l'absence de dynamique positive, ainsi que si la maladie devient grave.

Les antibiotiques, les sulfamides, sont utilisés pour traiter la tubotite bilatérale chez l’adulte, déclenchée par une bactérie. Lorsque la nature virale de la maladie prescrit l'amoxicilline. Si nécessaire, il peut être remplacé par Amoxiclav ou Azithromycine.

Afin de rétablir la ventilation des passages, d'améliorer l'état de santé et de fixer la rémission, le spécialiste recommande en outre la physiothérapie, notamment:

  • soufflage, lavage, irrigation de la cavité de l'oreille avec des médicaments. De cette façon, éliminez l'excès de liquide de l'oreille et du tube;
  • pneumomassage - pression alternée sur la paroi du tambour;
  • électromyostimulation. La procédure aidera à restaurer le tonus musculaire des parois de la pipe;
  • thérapie magnétique;
  • thérapie au laser et courants d'impulsion.

Les immunostimulants sont utilisés pour restaurer le système immunitaire dans la forme chronique de la maladie, ainsi que les complexes de vitamines. En tant que mesures auxiliaires, il est recommandé au patient d’effectuer les procédures à domicile de manière autonome:

  • pression périodique sur les processus du cartilage dans l'auricule;
  • inhalation d'oxygène par les narines fermées. Cela contribue à l'ouverture du tube auditif;
  • bâillements fréquents.

Un traitement bien prescrit permet généralement de soulager les symptômes de la tubo-otite en 3 à 6 jours. Si la tumeur altère la perméabilité, une intervention chirurgicale est appliquée.

Remèdes populaires

Traiter la maladie avec des médecines alternatives devrait être après consultation avec un spécialiste.

Phytothérapie

Habituellement, dans le traitement de la pathologie utilisé des herbes avec des propriétés anti-inflammatoires et anti-oedémateuses:

  • l'eucalyptus;
  • feuilles de bouleau;
  • aloès;
  • oignon;
  • menthe;
  • chélidoine;
  • les myrtilles;
  • la lavande;
  • coriandre et autres;

Avec l'aide de la décoction, passez à laver la cavité nasale et les oreilles et la gorge, ainsi qu'à poser les tampons imbibés de décoctions de légumes ou de jus de pulpe.

Excellent remède populaire à effet désinfectant. Les oignons sont utilisés sous la forme suivante:

  • sous forme de jus, qui doit être instillé dans chaque passe en 4 gouttes;
  • dans des tampons imbibés de jus d'oignon et injectés dans la cavité de l'oreille;
  • une autre méthode peut aider: un petit morceau d’oignon est légèrement chauffé et placé dans le conduit auditif. Dans le même temps, le jus d'oignon coulait dans le nez. Le traitement est effectué dans les 14 jours;
  • élimine avec succès l'inflammation dans la trompe d'Eustache suivant la méthode. Des bulbes, retirez le noyau, sans écailles. Dans la tasse obtenue, versez 5 g de cumin, mettez au four chaud et maintenez jusqu'à ce que les oignons soient tendres. Après cela, presser le jus d'oignon et l'enterrer dans les allées d'une goutte par jour.

Cueillette d'herbes

La collection suivante aidera à réduire les processus inflammatoires internes. Pour cuisiner, vous devez mélanger dans des proportions égales:

Les composants sont broyés. Pour 2 cuillères à soupe de la collection aura besoin d'un verre d'eau bouillante. Infuser le mélange pendant 12 heures. Boire 100 g trois fois par jour à jeun. De plus, dans cette infusion, un tampon est humidifié et inséré dans la cavité de l’oreille plus près de la paroi tympanique. La durée du traitement est jusqu'à la récupération complète.

Gouttes d'ail

D'excellents résultats ont montré des gouttes auriculaires à base d'ail, d'huile de tournesol et de glycérine. La tête d'ail est broyée dans un hachoir à viande, mélangée avec 1/2 tasse de beurre, pressée, infusée pendant 10-12 jours, et 2-3 gouttes de glycérine pure sont ajoutées à la solution. Avant instillation, le mélange résultant est chauffé à température ambiante.

Alcool borique

Le traitement avec de l'alcool borique est effectué après consultation de votre médecin. Le plus souvent, cette méthode est utilisée s'il n'y a pas de défauts dans la paroi tympanique.

L'alcool est instillé en quelques gouttes dans les deux cavités de l'oreille ou utilisé sous forme de tampons imbibés de solution.

Cet outil a des propriétés antibactériennes et chauffantes et est très efficace même dans l'enfance. Cependant, il faut être prudent: l'alcool borique peut causer des brûlures.

Oeuf de poule

L'ancienne méthode traditionnelle utilisée pour soulager l'inflammation de l'oreille et soulager les symptômes de la douleur. L'œuf de poulet est bouilli doucement. Le jaune chaud est instillé dans l'oreille touchée avec 3-4 gouttes, après quoi ils sont recouverts de coton et vont se coucher. Le lendemain matin, du coton imbibé de la solution suivante est inséré dans le passage:

  • jus d'oignon;
  • jus de moustache d'or;
  • beurre

Les composants sont combinés dans le même rapport. Au bout de 4 heures, le tampon est retiré. Le même jour, une infusion de momie dégouline dans le passage. Pour ce faire, 1 comprimé doit être associé à 20 ml de vodka.

Intervention chirurgicale

Si la maladie est causée par des anomalies du nasopharynx, un traitement chirurgical est réalisé, par exemple, l'élimination des végétations adénoïdes, des polypes, ainsi que l'alignement du septum nasal.

De plus, l'utilisation de l'opération conviendra à l'évolution de la maladie et à l'absence de dynamique positive après le traitement prescrit.

Pour ce faire, à travers une petite incision, des cathéters spéciaux sont introduits dans la cavité de l’oreille pour faciliter l’écoulement du liquide.

Des complications

En règle générale, le stade aigu de la maladie est de nature morose. Le plus souvent, cette forme n'est pas accompagnée de douleur aiguë. C'est pourquoi le patient ne considère pas nécessaire d'aller à l'hôpital. Ainsi, la pathologie devient chronique.

Une visite inopinée chez un spécialiste entraîne souvent:

  • à la détérioration de la fonction du septum à tambour;
  • rétrécissement des trous d'oreille;
  • au bas de l'allée.

Tout cela peut nuire à la capacité auditive et provoquer une surdité irréversible.

Une autre conséquence désagréable est une otite moyenne purulente, qui conduit souvent à une infection cérébrale et à une septicémie.

Prévention

Lorsque des symptômes d'inflammation apparaissent à l'intérieur de la cavité auriculaire, le patient ne doit effectuer aucune action associée à une fluctuation soudaine de la pression, par exemple plonger à fond et voler en avion.

Les événements suivants aideront à prévenir l’apparition de la tubotite:

  • oto-rhino-laryngologiste en temps opportun en cas de congestion de l'oreille;
  • traitement obligatoire des infections du nasopharynx;
  • renforcement du système immunitaire, durcissement;
  • éviter diverses blessures à la tête, au nez et aux oreilles;
  • exclusion des dépendances.

En outre, vous devez apprendre à vous montrer correctement. Pour ce faire, le patient doit ouvrir la bouche, alternativement de chaque narine pour souffler du mucus.

Le plus souvent, le pronostic de la maladie est favorable. Récupérer complètement aidera un traitement opportun chez le médecin dans les premiers stades du processus inflammatoire.