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L'otite

Vasotomie du nez: laser, hyperfréquences, résection sous-muqueuse

La vasotomie est une opération visant à réduire la taille de la concha muqueuse nasale. Cela se résume à la destruction d'une partie des plexus vasculaires situés entre l'épithélium et l'os. L'indication principale est l'écoulement nasal chronique et l'hypertrophie de la membrane muqueuse qui en résulte.

Indications pour la chirurgie

La principale maladie dans laquelle la vasotomie est possible est la rhinite chronique ou le nez qui coule. Une condition importante pour le traitement chirurgical consiste à éliminer l'infection principale et à exclure le caractère allergique de la maladie.

L'hypertrophie de la muqueuse nasale peut également être la raison de la nomination d'une vasotomie. Ces deux pathologies sont liées mais pas directement. L'hypertrophie peut être le résultat d'un écoulement nasal constant. La prise de médicaments vasoconstricteurs, qui suppriment sa fonction, cause la croissance de la membrane muqueuse pour compenser. Mais cela peut aussi être dû à la courbure du septum nasal. L'hypertrophie augmente souvent pendant l'adolescence.

La vasotomie peut aider à réduire la dépendance aux médicaments vasoconstricteurs. Dans ce cas, l'œdème ne disparaît pas sans les gouttes appropriées. Chez certaines personnes, la dépendance peut durer des années et seule l'opération permet de commencer à respirer par vous-même.

Principe de fonctionnement

La zone d’opération est constituée des conchas nasaux inférieurs. L'intervention chirurgicale peut n'affecter que le côté gauche ou le côté droit ou être bilatérale. Cette dernière option est la plus courante, car la rhinite vasomotrice chronique affecte les deux narines.

Les cornets inférieurs sont des saillies osseuses recouvertes d'épithélium avec de nombreuses glandes. A cause d'eux, la surface est constamment mouillée de mucus et s'appelle donc mucus. Il est caractérisé par une circulation sanguine accrue. Par conséquent, il y a généralement une autre couche entre l'os et le tissu épithélial - la sous-muqueuse. Il consiste en plexus vasculaires.

Ils sont détruits pendant l'opération. En conséquence, la nutrition de cette partie de l'épithélium s'arrête. Il meurt, des cicatrices se produisent. Le volume total de la muqueuse hypertrophiée est réduit. Cela soulage le gonflement, réduit l'activité des glandes, ce qui élimine finalement le nez qui coule.

Types d'opération

La vasotomie du cornet inférieur peut être réalisée par l’une des méthodes suivantes:

  • Instrumental. Dans ce cas, le chirurgien agit directement avec un scalpel en pratiquant une incision muqueuse.
  • Laser L'action du faisceau est dirigée sur toute la surface du mucus. Le risque d'infection est réduit, mais l'efficacité ne correspond pas toujours au dommage.
  • Radiocoagulation. Le chirurgien effectue des perforations, elles sont insérées dans un outil avec une pointe à travers laquelle les ondes radio passent.
  • Résection sous vide. C'est une nouvelle méthode qui fait actuellement l'objet de recherches. La couche sous-muqueuse est détruite en insérant un tube fixé à la pompe sous l'épithélium et en créant une pression négative.
  • Désintégration par ultrasons. Les vagues se concentrent exclusivement sur la zone touchée. Le risque de dommages supplémentaires est minime.

Cours d'opération

Vasotomie instrumentale

La procédure est réalisée sous anesthésie locale. Elle est réalisée en lubrifiant la solution muqueuse à 5% de cocaïne ou à 2% de solution dikain. L'infiltration (trempage) de la totalité de la concha est également réalisée avec de la lidocaïne (1%) ou de la novocaïne (1-2%). Parfois, ils sont administrés par injection. Le visage du patient est recouvert d'une serviette en papier, laissant un trou pour le nez. Ainsi, le patient ne voit pas les actions du médecin. Le temps de l'opération - de 30 à 60 minutes.

Après le début de l'anesthésie, le chirurgien fait une incision de 2 à 3 mm de long dans l'os. Un raspator y est inséré - un outil de séparation des tissus. Le chirurgien sépare le tissu muqueux dans le volume requis. En conséquence, la cicatrisation se produit sur le site du plexus choroïde, la taille du tissu épithélial est réduite.

Parfois, il est nécessaire de procéder à une latéropexie - cisaillement du nez dans la direction du sinus maxillaire. Le patient en ce moment peut entendre le resserrement, n'ayez pas peur et essayez de bouger la tête.

Après l'opération, le patient reçoit une autre injection d'analgésique afin de réduire l'inconfort après l'arrêt de l'anesthésie. Dans le nez pendant un certain temps seront des bandages ou des tampons. Le premier jour, la maladie peut ressembler à une grippe: larmoiement, faiblesse, vertiges. C'est important! Cependant, la température ne devrait pas être - c'est un signe d'inflammation, d'infection. Le patient se lavera le nez périodiquement le matin pour éviter la formation de croûtes. Cette procédure est effectuée jusqu'à la guérison complète de la membrane muqueuse et le début de son fonctionnement normal.

Vasotomie au laser

Avant la chirurgie, vous devez abandonner les cosmétiques. Il est possible que le patient se voit proposer de se changer en pyjama d'hôpital jetable. L'opération est réalisée sous anesthésie locale. Dans la plupart des cas, les analgésiques sont administrés sous forme de tudund imbibé d'un analgésique, qui est inséré dans le nez. Le visage du patient est traité avec de l'alcool.

Parfois, à la suite de modifications de la muqueuse, il perd sa couleur et devient pâle. Dans une telle situation, il est difficile pour le médecin d'effectuer toutes les manipulations nécessaires. Par conséquent, avant l'opération, l'épithélium est coloré au bleu de méthylène. Cela améliore également les performances du laser.

Le patient est placé sur le canapé, la tête est située sur l'appui-tête. C'est important! Il est extrêmement indésirable de bouger pendant l'opération. Vous devez donc immédiatement prendre une position confortable. Si le patient se sent excessivement excité, il est préférable de demander au médecin de fixer les bras et les jambes avec des bandages élastiques. Un pansement est mis sur les yeux. Pendant l'opération, le patient ressentira une odeur désagréable. Ce serait mieux s'il commençait à inspirer avec sa bouche et à expirer avec son nez.

Le médecin insère un miroir dans le nez et contrôle avec son aide le processus. Il est généralement indolore, mais il peut y avoir une légère sensation de picotement ou de picotement. Le rayonnement peut être effectué de manière ponctuelle ou continue lorsque le médecin effectue un laser le long de la membrane muqueuse. La première méthode est la plus préférable car elle a moins d’effet sur la membrane épithéliale du nez. Aujourd'hui, les centres médicaux utilisent d'abord la méthode la moins traumatisante, et si elle est inefficace, ils basculent vers la seconde.

En réalité, l'opération est réalisée avec de la fibre de quartz. Il est inséré sous la membrane muqueuse et y forme des canaux, produisant une séparation des tissus. La fibre est flexible, ce qui vous permet de répéter tous les contours du cornet et de ne pas aller à la surface de l'épithélium.

Après l'opération, la tamponnade n'est plus nécessaire (insertion de tampons dans le nez), car elle est dans la plupart des cas exempte de sang, car les vaisseaux ne sont pas coupés mais «scellés». Cela empêche le développement de synéchies - adhérences tissulaires. La vasotomie au laser a une bonne efficacité et sécurité. Selon les médecins de Kharkov (OG Garyuk, AB Bobrus), qui ont mené une longue étude sur des patients prenant un médicament contre la rhinite de 2006 à 2009, la guérison se produit dans 96,8% des cas.

Vidéo: vasotomie au laser

Vasotomie par ondes radio

L’immobilité du patient est l’un des paramètres clés. Ainsi, dans la plupart des cas, le patient s’endort pendant l’opération. L'anesthésie est administrée par Vienne. Dans la gorge est placé un tube pour la sortie du sang. Temps d'opération - de 10 à 40 minutes. Si le médecin utilise une anesthésie locale, le patient doit contrôler ses réactions autant que possible pendant la vasotomie par ondes radio et essayer de ne pas bouger, même en cas de douleur intense.

Le médecin insère la sonde dans la sous-muqueuse. Une onde radio se pose entre lui et l'émetteur. En raison de la résistance à la vague, les tissus environnants sont chauffés et leur destruction se produit. L’une des variantes de la méthode est l’utilisation d’énergie non thermique. À certaines fréquences, une zone de refroidissement apparaît autour de la sonde insérée, ce qui provoque la destruction des tissus. Cette méthode est considérée un peu moins traumatisante que la norme et plus sûre pour les tissus voisins.

Le patient se réveille généralement 1-2 heures après la fin de la chirurgie, déjà dans le service. Dans les narines sont des tampons et des tubes à travers lesquels vous pouvez respirer. L'état général du patient est satisfaisant. En règle générale, les patients remarquent de fortes douleurs au nez et préfèrent respirer par la bouche. Migraines possibles, désorientation dans l'espace. Pendant la semaine, il est nécessaire de respecter les mesures d'hygiène - rincer le nez avec des solutions salines telles que l'Aquamaris, enlever les croûtes du nez avec de la vaseline ou de l'huile de pêche.

Désintégration ultrasonique

L'opération est effectuée dans le bureau de l'ENT. Il est réalisé sous anesthésie locale et dure de 5 à 20 minutes. Il peut y avoir des saignements et le patient est susceptible de porter un tablier spécial. Un guide d'ondes est inséré dans la sous-muqueuse de la conque nasale du patient. Cela ressemble à des aiguilles avec lesquelles le médecin «perce» l'épithélium.

L'échographie émise provoque une sténose (collage) des vaisseaux sanguins à l'origine de l'œdème. Une fois l'opération terminée, des tampons sont insérés dans les narines du patient et celui-ci peut rentrer chez lui. Le soir, il est possible de séparer l'ichor: c'est une réaction normale. La respiration nasale est complètement rétablie 3 à 7 jours après la chirurgie. Un médecin doit régulièrement vous voir pour enlever les croûtes de mucus pendant la période de récupération.

Résection sous vide

L'opération est réalisée sous anesthésie locale et sous le strict contrôle de l'endoscope. Un dispositif de résection sous vide a été mis au point par des médecins russes et mis en pratique il y a quelques années à peine. C'est un système de tubes, avec une pompe attachée à eux.

Après le début de l'anesthésie, le chirurgien fait une incision avec un scalpel. Un tube est inséré dans la couche sous-muqueuse. Son bord est tranchant et, au fur et à mesure de sa progression, il coupe les tissus nécessaires au retrait. En raison de l'action de la pompe, ils sont aspirés dans le tube avec du sang.

Après avoir retiré le dispositif du nez, une boule de coton est insérée dans la narine, qui presse étroitement le tissu épithélial. Cela est nécessaire pour prévenir les saignements. Il est situé dans la narine à seulement 30 à 60 minutes. La tamponnade avec résection sous vide n'est pas nécessaire.

Le contenu supprimé est envoyé pour examen histologique. Cela vous permet de planifier plus soigneusement la gestion future des patients.

Vasotomie associée à une septoplastie

stades de septoplastie

Outre l’hypertrophie muqueuse, une autre cause fréquente d’insuffisance respiratoire est la courbure du septum nasal. Cette pathologie est également corrigée chirurgicalement. L'opération s'appelle septoplastie. La rhinite chronique et la courbure du septum étant des maladies apparentées, il est souvent suggéré de réaliser cette opération immédiatement en même temps qu'une vasotomie.

Une telle intervention chirurgicale est plus difficile que l’excision de la couche sous-muqueuse du nez et dure plus longtemps. Par conséquent, dans ce cas, l'anesthésie générale et l'hospitalisation pendant 1-2 jours après la chirurgie sont plus courantes. Néanmoins, la plupart des chirurgiens recommandent la septoplastie et la vasotomie ensemble plutôt que par deux étapes. Cela réduit le traumatisme de la membrane muqueuse et l'inconfort du patient, que vous ne devez éprouver qu'une seule fois.

La période de récupération après une telle opération dure plus longtemps qu'avec une vasotomie conventionnelle. Augmentation possible de la température, séparation prolongée du nodule du nez. C'est important! En cas d'indisposition, il est nécessaire de contacter l'ENT présent, seul un spécialiste peut distinguer la réaction normale du corps dès le début du processus d'infection.

Complications après vasotomie

Après la chirurgie, les conséquences indésirables suivantes peuvent apparaître:

  1. Atrophie de la muqueuse. C'est un processus d'hypertrophie inverse, mais aussi désagréable. Le plus faible risque de survenue après exposition au laser. L'atrophie provoque la destruction de cellules épithéliales fonctionnellement significatives des voies nasales.
  2. Inflammation. Le risque d'infection pendant la chirurgie est assez faible. Tous les instruments des cliniques privées et publiques sont en cours de stérilisation. Cependant, toute intervention chirurgicale réduit la barrière protectrice de l'épithélium, ce qui rend le corps plus vulnérable à divers agents pathogènes. Plus la méthode utilisée est invasive, plus elle est susceptible de provoquer une inflammation.
  3. Perte d'odeur. Il s’agit généralement d’un phénomène temporaire associé à un œdème postopératoire.
  4. Congestion nasale. Malheureusement, la vasotomie du nez peut ne pas toujours aider. Dans de très rares cas, l'œdème et la congestion non seulement ne disparaissent pas, mais se renforcent également. Les causes peuvent être différentes d’une réaction allergique à une hypertrophie répétée.
  5. Formation de synéchies ou d'adhésions au site de résection. Ces formations peuvent sérieusement entraver la respiration. Ils se forment progressivement pour éviter que l'état de santé du patient ne se détériore immédiatement. Le traitement est effectué uniquement par ré-opération.

La sécurité de l'impact des rayonnements physiques (radio ou laser) sur le corps humain, certains auteurs ne considèrent pas définitivement prouvé. Les recherches actuelles ne permettent pas de prédire l'état du patient dans un avenir plus lointain.

Coût de

La vasotomie sous-muqueuse est gratuite, mais pour recevoir le service, vous devrez faire la queue. Les patients doivent généralement attendre de un à plusieurs mois. L'opération est réalisée principalement par méthode instrumentale. Il est possible, si un équipement spécial est disponible à la clinique ou à l'hôpital, d'effectuer une résection sous vide en vertu de la politique OMS, mais cette pratique est encore extrêmement rare.

Les autres types de vasotomie coûtent à peu près le même prix - de 5 000 à 15 000 roubles. De plus, vous devrez payer pour une anesthésie générale, si tel est le témoignage du médecin ou le désir du patient. Le coût des tests, la biopsie du contenu, ainsi que l’hospitalisation au-delà du premier jour ne sont pas inclus dans le prix. La vasotomie bilatérale est généralement impliquée dans les tarifs des cliniques, bien que cela ne soit pas indiqué séparément.

La plus chère sera l'opération, combinée en septoplastie, principalement à cause du séjour à l'hôpital. Le prix moyen à Moscou est de 50 000 roubles. Cependant, la septoplastie elle-même peut être réalisée gratuitement dans le cadre de la politique OMS. Cependant, il n’ya aucune raison de combiner cette opération à une vasotomie réalisée par une méthode peu invasive sur un équipement moderne.

Avis des patients sur la vasotomie

La première chose que subissent les patients opérés est un mauvais état le premier jour après la vasotomie sous-muqueuse. Il est difficile de dormir, tourmenté par la douleur, interférer avec turunds dans les narines. Certains ne sont pas aidés par une anesthésie locale et l'opération devient extrêmement douloureuse. Dans la plupart des cas, c'est réussi. Les patients écrivent des critiques élogieuses sur le fait de retrouver la capacité de respirer par eux-mêmes. Dans de rares cas, une intervention chirurgicale entraîne une perte d’odorat, ce qui affecte considérablement la qualité de vie des patients.

L'inutilité de l'opération ou la détérioration de la respiration nasale peuvent être assez difficiles pour les patients. Dans ce cas, il est obligatoire de refuser les médicaments vasoconstricteurs pendant la période de récupération. En conséquence, le patient dort très peu ou pas du tout, des cauchemars le tourmentent. Les personnes âgées ou trop sensibles peuvent augmenter la pression, augmenter le rythme cardiaque. L'aide à la résolution de ce problème n'est pas toujours possible. Habituellement, les médecins se bornent à conseiller d'attendre la fin de la période de récupération (1 à 3 mois après la chirurgie).

La vasotomie est une opération qui a un indicateur de haute efficacité: 90 à 97% des opérations se terminent avec succès. Cependant, dans certains cas, une longue période de récupération est possible, période pendant laquelle il est impossible de respirer par le nez. En outre, le patient doit être conscient du risque de détérioration de son état. Par conséquent, il est nécessaire de se préparer aux mauvais résultats, en particulier dans les premiers mois suivant l'opération, pour ne pas paniquer, si vous avez un gonflement du nez, pour apprendre à respirer par la bouche la nuit. Le calme et la patience, ainsi que le strict respect des prescriptions médicales, permettent dans la plupart des cas de restaurer toutes les fonctions du nez.

Vasotomie du cornet inférieur: différentes options pour les opérations

Les corbeaux inférieurs sont des protubérances osseuses sur les parois latérales du nez, recouvertes d'une membrane muqueuse sous laquelle se trouve une sous-muqueuse très développée. Il existe de nombreux plexus veineux dans la couche sous-muqueuse, ce qui est dû à la fonction principale de cette partie des voies respiratoires - chauffer et humidifier l'air entrant dans le corps.

Pourquoi ai-je besoin d'une vasotomie des cornets inférieurs?

Les plexus veineux ont tendance à augmenter avec un remplissage excessif de sang. Par exemple, cela se produit dans la rhinite virale aiguë. En conséquence, ils gonflent, la lumière nasale se rétrécit, la respiration elle-même devient difficile.

L'élargissement pathologique est le problème principal dans divers types de rhinite (allergique, médicamenteuse, vasomotrice, etc.). Dans ce cas, les plexus veineux sont constamment remplis de sang. Ce problème peut être résolu à l'aide de méthodes radicales - opérations chirurgicales.

Le problème principal est que cette partie des voies respiratoires ne peut pas être excisée complètement. La respiration normale dépend de nombreux facteurs, c'est-à-dire que la largeur de l'espace dans lequel elle passe ne constitue pas le facteur principal. Si vous effectuez un retrait complet, l'effet peut être le contraire: la personne commence à penser que sa respiration s'est considérablement détériorée.

En outre, la trajectoire du flux d'air change, une inflammation chronique se produit et des pelures se forment constamment. Toutes les méthodes d’opération ont donc pour objectif de réduire le volume des coquilles tout en préservant leur forme et leur mucus.

Ces types de chirurgie ont des noms différents, mais ils impliquent les mêmes actions. Les termes peuvent être trouvés dans différentes combinaisons, par exemple, réduction au laser, réduction par ultrasons et radiofréquences, onde radio ou laser, ablation et vasotomie de la concha nasale inférieure.

Par vasotomie, nous entendons une incision de vaisseau, une ablation - une coupure, une élimination, une désintégration et une destruction - une destruction complète ou partielle, une coagulation - une cautérisation, une résection et une conchotomie - une coupe partielle, une conchopexie - une localisation et une fixation légères, une réduction de volume - réduction, une turbinoplastie.

Très souvent sous la destruction, la réduction, la vasotomie, la désintégration, la coagulation comprennent la même procédure:

  • L'électrocautérisation (électrocautérisation, électrocautérisation) est une méthode impliquant l'utilisation de courant continu, qui chauffe la sonde chirurgicale à des températures élevées. En conséquence, la combustion des tissus est effectuée;
  • La vasotomie par ondes radio (radiofréquence) du cornet implique l'exposition à un courant alternatif à haute fréquence qui génère des ondes radio. Ces derniers, traversant les tissus, provoquent leur échauffement et leur destruction;
  • La réduction par plasma de cobalt ou plasma froid est une méthode similaire aux ondes radio. Une sorte de champ froid se forme autour de l'outil de travail, lequel agit de manière destructive sur les couches sous-muqueuses;
  • La vasotomie au laser (coagulation, destruction, etc.) des corbeaux inférieurs est une méthode, comme son nom l'indique, qui implique une action au laser: le faisceau chauffe et détruit les tissus;
  • Vasotomie par ultrasons (désintégration, destruction, ultrasons) - les tissus sont détruits à l’aide d’une exposition aux ultrasons;
  • Cryochirurgie ou cryodestruction - la méthode consiste à utiliser des températures basses. Les tissus sont d'abord congelés puis détruits;
  • Konchotomie (résection) - destruction mécanique consistant à enlever une partie de la coquille et sa muqueuse;
  • Les méthodes de rasage sont similaires à la précédente.

Méthode d'électrocautérisation

La base de ce type de chirurgie est l'effet du courant électrique: une électrode est insérée dans la coque, ce qui, lorsqu'elle est chauffée, provoque des brûlures aux tissus de la couche sous-muqueuse. Plus tard, cet endroit est en cicatrisation, la compression et la désolation des plexus veineux se produisent, la coquille diminue en volume. L'électrode est chauffée par un courant continu qui ne dépasse pas l'appareil.

Vasotomie bilatérale radio-onde de la conque nasale inférieure

Cette méthode consiste à introduire une sonde spéciale. On utilise des ondes radioélectriques à courant alternatif, qui chauffent les tissus environnants jusqu'à leur destruction.

Là encore, les vaisseaux veineux sont désolés et la taille de la coquille diminue.

La vasotomie par ondes radioélectriques se distingue de l'électrocautérisation par le fait que les tissus eux-mêmes sont chauffés et, dans le second cas, seul l'appareil avec lequel les manipulations sont effectuées est chauffé.

Cobble

Cette méthode fait partie de la chirurgie par ondes radio. Pendant l'opération, une énergie de radiofréquence non thermique agit sur le tissu. Un champ du plasma dit froid est formé autour du dispositif avec lequel les manipulations sont effectuées. En conséquence, les tissus mous sont détruits à des températures relativement basses. Cette option n'implique pas d'exposition à la chaleur, respectivement, les tissus environnants sont moins blessés qu'avec la coagulation au laser ou à la radiofréquence.

Vasotomie au laser ou destruction de la concha

Pendant l'opération impliquent le guide de lumière. Les tissus situés sous la membrane muqueuse s'évaporent sous l'influence de l'énergie du faisceau laser. En conséquence, le volume des coques diminue.

Vasotomie ultrasonique sous-muqueuse des lambis nasaux inférieurs

Comme dans les cas précédents, un outil spécial est inséré dans l’évier - une sonde à ultrasons. Ce processus entraîne une destruction limitée de la couche sous-muqueuse sous l'action des ultrasons.

La cryodestruction

Ce type d’opération implique une exposition à de basses températures. Toutes les actions sont effectuées avec une cryosonde spéciale.

Lorsque celui-ci touche la membrane muqueuse, les cristaux de glace formés détruisent les parois cellulaires des tissus.

La cryodestruction provoque une thrombose de petits vaisseaux dans la zone traitée et une hémorragie locale. Ces mesures destructives réduiront considérablement le volume des puits.

Vasotomie et latéralisation sous-muqueuse de la concha

Ces deux méthodes sont purement mécaniques. Toutes les actions consistent en la destruction mécanique de vaisseaux dans la couche sous-muqueuse. Toute destruction (laser, onde radio, etc.) peut être considérée comme une vasotomie. Cependant, si simplement «vasatomie sous-muqueuse» est indiquée quelque part, la réduction des cavités est très probablement effectuée avec un outil permettant la destruction mécanique, par exemple avec un ciseau chirurgical.

La latéralisation est une manœuvre mécanique: le chirurgien fend la coque au point de sa fixation et la déplace vers la paroi latérale du nez, ce qui élargit l’espace de circulation de l’air dans le corps.

Turbinoplastie

Cette méthode consiste à enlever une partie de la coquille tout en préservant la muqueuse nasale. Pendant la procédure, faites une coupure du côté non fonctionnel. À travers l'accès reçu, effectuez le retrait, puis mettez une membrane muqueuse en place.

Destruction du rasoir (microdebrider)

L'opération est réalisée à l'aide d'un outil électromécanique. Un rasoir est une lame rotative combinée à une pompe aspirante électrique. C'est-à-dire qu'il élimine et enlève immédiatement les tissus inutiles.

Laquelle des méthodes énumérées à utiliser ne peut être décidée par le médecin. Lors de la sélection, prenez en compte les caractéristiques individuelles du patient, la présence de contre-indications à des méthodes spécifiques.

De plus, il ne faut pas oublier que des complications peuvent survenir après toute opération. Dans certains cas, il suffit de consulter un médecin à temps pour un traitement conservateur afin d'éviter une intervention chirurgicale.

Qu'est-ce que la vasotomie des corbeaux inférieurs?

La respiration nasale assure le fonctionnement complet de tous les organes et systèmes internes du corps humain. Tout changement pathologique survenant dans le système respiratoire, y compris l'organe olfactif, peut provoquer de graves perturbations conduisant à une mauvaise nutrition du cerveau.

En outre, les masses d'air ne se réchauffent pas correctement en même temps, ne sont pas suffisamment nettoyées et humidifiées et la qualité de la vie humaine est considérablement réduite. En cas de congestion nasale, les patients ressentent une gêne perceptible et sont forcés de respirer par la bouche.

Qu'est-ce que l'hypertrophie turbinée?

Une des pathologies les plus courantes de la conque est leur hypertrophie, qui survient lorsque la rhinite vasomotrice se développe, en particulier si la maladie devient chronique.

La prolifération de tissu fibreux dans la cavité nasale peut être due à plusieurs autres raisons. Parfois, la pathologie se développe en violation des caractéristiques fonctionnelles du système endocrinien à la suite de changements hormonaux. Le plus souvent, ce phénomène est observé chez les adolescents.

À l'heure actuelle, il existe deux formes d'hypertrophie:

Dans la plupart des cas, la partie inférieure de la concha est touchée. Bien que dans certains cas, le processus pathologique s’étende à la partie médiane de la cavité nasale.

Le tissu épithélial des sinus nasaux est équipé d'une grille de vaisseaux sanguins, dont l'expansion et la contraction sont dues aux capillaires. Si ce processus est perturbé, la muqueuse nasale commence à gonfler et à se développer.

Cela conduit à une hypertrophie de la muqueuse du sinus nasal, en parallèle de laquelle se développe souvent le septum nasal. Le rétrécissement des canaux nasaux a pour conséquence que l’air par le nez ne coule pas en quantité suffisante. Ces patients peuvent éprouver un essoufflement.

La membrane muqueuse du nez due à la croissance et aux changements hypertrophiques devient inégale et augmente considérablement. Cette condition peut être considérée comme critique et nécessitant une intervention médicale.

Une méthode radicale permettant de corriger rapidement la situation est la vasotomie des coques nasales, qui est essentiellement une opération chirurgicale visant à éliminer l'épithélium envahi par la végétation afin de nettoyer les voies nasales et de normaliser la respiration.

Quelle est la vasotomie des corbeaux inférieurs

La vasotomie des conques nasales inférieures est une intervention chirurgicale visant à éliminer les formations polypeuses et l'épithélium envahi par la muqueuse nasale, ainsi que l'élimination des processus adhésifs.

Avec l'aide de la vasotomie peut atteindre un résultat positif, qui est fixé pour longtemps. La technique opératoire implique la dissection de l'épithélium entre le périoste et la muqueuse nasale afin de minimiser le remplissage sanguin en plexus veineux. À la suite de telles manipulations, le gonflement est éliminé, la congestion nasale disparaît, l'activité des glandes diminue, le tissu muqueux diminue, les obus et les voies nasales sont libérés.

Cette méthode est efficace et moins traumatisante, car elle élimine complètement les saignements.

Environ 10 minutes sont données pour effectuer l'opération dans le scénario habituel. Les cliniques modernes sont équipées de tous les équipements et outils nécessaires. Pendant l'opération, appliquez les dernières technologies.

Pendant la vasotomie, il est possible de couper ou de détruire le surplus de tissu, d'effectuer une incision dans la paroi vasculaire et d'appliquer un procédé de coagulation au laser. Le contrôle du déroulement de l'opération est effectué à l'aide d'un équipement endoscopique.

L'intervention chirurgicale affecte les deux narines ou l'une d'entre elles. La vasotomie bilatérale est le plus souvent utilisée car les deux coquilles sont atteintes de rhinite chronique.

Indications pour la vasotomie

La vasotomie est réalisée avec une hypertrophie des coquilles nasales, dont l'apparition est causée par un certain nombre de raisons.

Les principaux facteurs contribuant au développement de la stagnation du réseau vasculaire sont les maladies de la cavité nasale, de nature inflammatoire.

De plus, l'impact négatif des maladies conduit à un résultat, quelle que soit l'étiologie.

Lorsqu'un écoulement nasal chronique se développe, les vaisseaux s'étirent et perdent de l'élasticité. En conséquence, le patient présente un gonflement persistant et une respiration nasale réduite jusqu’à disparition. Avec la manifestation de ces signes et l'hypertrophie sévère, un traitement médicamenteux est effectué. Dans le cas où il est inefficace, il est conseillé de recourir à la vasotomie du cornet inférieur.

Les indications absolues pour la chirurgie sont:

  • respiration nasale perturbée;
  • différentes formes de rhinite (vasomotrice, allergique, mixte).

Types de vasotomie

Il existe plusieurs méthodes de vasotomie, qui diffèrent par la manière dont elles affectent les tissus fibreux:

  • instrumentale;
  • laser;
  • onde radio;
  • échographie;
  • vide

Vasotomie instrumentale

L'opération est réalisée avec un scalpel chirurgical. Dans ce cas, il est supposé utiliser une anesthésie locale. La muqueuse nasale est enduite d'une solution de cocaïne à 5%. La concha devrait également être infiltrée. Pour cela, on utilise 1% de lidocaïne.

Parfois, des injections douloureuses sont administrées aux patients. Avant l'opération, le visage du patient est recouvert d'un chiffon stérile, laissant une incision pour le nez.

La durée de la vasotomie instrumentale varie de 30 minutes à une heure. Cela dépend du degré de complexité de l'opération et de la négligence du processus. Après l’anesthésie, le chirurgien fait une petite incision de la membrane muqueuse pour étrangler, à l’aide de laquelle le tissu muqueux excessivement envahi est séparé. Sur le site du plexus, des cicatrices se sont formées.

Vasotomie au laser

La vasotomie au laser des corbeaux inférieurs est réalisée lorsque le patient est en décubitus dorsal, ses mains et ses pieds sont fixes. Cela élimine tous les gestes inutiles.

Le visage est traité avec de l’alcool médical ordinaire et les yeux fermés avec un bandage.

Avant la vasotomie, une anesthésie locale est utilisée: les coussinets nasaux sont humidifiés avec une solution analgésique.

Le laser traite toute la muqueuse nasale. Dans ce cas, il ne s'agit pas d'une section des navires, mais de leur scellement. L'opération est contrôlée par un miroir spécial inséré dans la cavité nasale. Le processus de traitement au laser en lui-même n'est pas très douloureux: un léger picotement peut être ressenti. La tamponnade après la chirurgie n'est pas fournie, car il s'agit d'une manipulation sans effusion de sang

Pour le moment, la méthode du rayonnement ponctuel ou continu est utilisée. La première méthode est moins traumatisante et la seconde plus efficace. Lequel d'entre eux doit choisir d'une manière ou d'une autre, décide le chirurgien.

Vasotomie par ultrasons

La vasotomie sous-muqueuse ultrasonique de la conque nasale inférieure est réalisée dans une salle spécialisée sous anesthésie locale. La durée de l'opération peut varier de 5 à 25 minutes.

L’essence de la méthode consiste en l’introduction d’un guide d’onde sous la membrane muqueuse, qui permet de coller les vaisseaux sanguins endommagés. Après désintégration, des tampons sont insérés dans le nez du patient. La respiration nasale est restaurée littéralement en quelques jours.

Vasotomie par ondes radio

Dans ce cas, l’anesthésie générale et l’anesthésie locale peuvent être utilisées. La principale condition pour réaliser une vasotomie par ondes radio des cornets inférieurs est l’assurance de l’immobilité du patient.

Le déroulement de l'opération est le suivant: une sonde à pointe est insérée sous la muqueuse avec laquelle l'effet hyperfréquence est réalisé.

En raison de la résistance apparue, le tissu est chauffé, après quoi il est détruit.

Lors de l'utilisation d'énergie non thermique d'une certaine fréquence, le tissu fibreux est refroidi. Le résultat de la manipulation est similaire.

En période postopératoire pendant 7 jours, il est nécessaire de nettoyer la cavité nasale et de la laver avec une solution spéciale.

Vasotomie sous vide

La résection est réalisée à l'aide d'un développement innovant - un dispositif spécial équipé d'une pompe et de tubes, dont l'un est à bout pointu.

L’essence de la méthode consiste à couper le tissu à enlever, après quoi ses restes et son sang libéré sont aspirés à l’intérieur du tube. Après l'opération, un coton-tige est inséré dans les narines pendant 30 minutes. Cela empêche le saignement.

Il a été scientifiquement prouvé que les ultrasons, les émissions radio et l'exposition au laser sont sans danger pour le corps humain. Ces résultats sont basés sur les recherches actuelles.

Conséquences possibles

Dans certains cas, après une vasotomie, les complications suivantes sont observées:

  • développement d'une atrophie de la muqueuse nasale (le plus souvent, son apparition est constatée après une exposition au laser);
  • processus inflammatoire, ce qui arrive très rarement;
  • diminution du sens de l'odorat - un phénomène temporaire causé par un œdème;
  • congestion nasale - symptôme alarmant indiquant une possible récidive;
  • formation progressive d'adhérences - une situation qui nécessite une réintervention.

Afin d'éviter toute complication dans la période postopératoire, il est recommandé de suivre scrupuleusement les recommandations du médecin traitant pour les soins de la zone opérée.

Les maladies inflammatoires du nez souffrent suffisamment de personnes. Le traitement de la rhinite, compliqué par le développement de processus hypertrophiques, ne conduit pas toujours au résultat souhaité. C'est pourquoi un tel patient n'est pas du tout superflu pour savoir ce qu'est la vasotomie du cornet inférieur.

Vasotomie du cornet inférieur

La structure osseuse du crâne est un système complexe comprenant un grand nombre d'éléments fonctionnels constitutifs. Celles-ci incluent les conchas nasaux inférieurs, une formation osseuse appariée située dans la cavité nasale. Anatomiquement, ce sont des plaques osseuses qui séparent les voies nasales moyenne et inférieure et participent à la formation de ces dernières. Les cornets inférieurs sont formés par le tissu osseux et sont tapissés de tissu sous-muqueux, qui contient les glandes et les plexus de nombreux petits vaisseaux et est recouvert d'épithélium. Les vaisseaux, en expansion et en rétrécissement, régulent le diamètre de la lumière des voies nasales, c'est-à-dire participent à la régulation de la respiration humaine.

Caractéristiques anatomiques de la structure des corbeaux inférieurs

Cet os mince apparié a une surface médiale latérale et rugueuse concave. Rugueux recouvert de multiples sulci vasculaires.

Son bord supérieur est droit, à l'arrière, il est attaché à l'os palatin et à l'avant, il est attaché aux arêtes de la coquille supérieure, comme pour se répandre dans sa crevasse.

La structure en coque est représentée par un corps et trois processus. Le processus maxillaire et l'os forment un angle aigu qui inclut le bord inférieur de la crevasse de la mâchoire supérieure. En train d'ouvrir le sinus maxillaire, ce processus est clairement visible.

Le processus lacrymal relie l'os lacrymal et la coquille inférieure.

Le cribriform quitte la jonction de l'os avec le processus maxillaire et se termine dans le sinus maxillaire. Il peut croître avec l'os ethmoïde dans son processus crochu.

La section antérieure de la coquille sur le bord supérieur est attachée à la crête maxillaire de la coquille. Sa partie postérieure est fixée sur la crête de la coquille de la plaque perpendiculaire de l'os palatin. La fente de la forme longitudinale, située sous l'évier - le passage nasal inférieur.

La composante vasculaire de la couche sous-muqueuse recouvrant ces coquilles est directement impliquée dans les processus de respiration, se rétrécissant et se dilatant sous l'influence de facteurs externes et internes. Par temps froid, les vaisseaux des voies nasales se dilatent, ce qui permet à l'air de les traverser plus lentement et parvient à se réchauffer avant d'atteindre les poumons. En général, les coquilles inférieures se caractérisent par une intensité élevée du flux sanguin.

Cependant, il existe certaines affections, pathologies et maladies dans lesquelles la régulation normale du tonus vasculaire peut être perturbée, par exemple pendant la grossesse, en raison de la courbure du septum nasal, en raison de certaines maladies endocriniennes et de la rhinite allergique. Dans ce cas, les vaisseaux situés sous la membrane muqueuse sont remplis de sang, ce qui a pour effet que la membrane muqueuse s'épaissit et que la respiration devient difficile. Les complications de telles conditions sont la rhinite vasomotrice et l'hypertrophie des cornes inférieures.

Quelles sont les pathologies dangereuses de la concha

Toute modification de la structure des membranes muqueuses des enveloppes présente un caractère dangereux: en raison de difficultés respiratoires nasales, la personne concernée est constamment contrainte d'utiliser des sprays et des gouttes vasoconstricteurs. L'utilisation de tels médicaments, qui dure depuis longtemps, peut entraîner un certain nombre de complications:

  • hypoxie chronique;
  • la formation de rhinite sèche sous une forme chronique, lorsque des croûtes se forment dans la cavité nasale et que le liquide avec une pépite est séparé du nez;
  • dommages à l'épithélium cilié;
  • spasme nasal chronique en raison duquel une personne développe une hypertension;
  • obstruction des tubes auditifs et processus pathologiques dans les sinus paranasaux et les structures de l'oreille moyenne.

L'essence de la procédure de vasotomie vasculaire, indications et contre-indications à cette fin

La vasotomie sous-muqueuse est un processus d'intervention chirurgicale sur les articulations vasculaires tapissant les cavités de la conque nasale. Grâce à sa mise en œuvre, il est possible de réduire considérablement la taille de la membrane muqueuse, facilitant ainsi le processus de respiration nasale du patient.

Les indications pour la vasotomie sont:

  • rhinite chronique dans les cas où l'option de son étiologie allergique est exclue;
  • hypertrophie diagnostiquée de la muqueuse nasale;
  • courbure du septum nasal;
  • dépendance aux médicaments vasoconstricteurs.

Dans quels cas l'opération est impossible? Les médecins distinguent ces contre-indications à la vasotomie:

  • troubles de la coagulation sanguine qui ne peuvent pas être corrigés;
  • lésions infectieuses aiguës;
  • lésions atrophiques et ulcéreuses de la muqueuse nasale;
  • insuffisance cardiaque, hépatique, rénale au stade de décompensation;
  • diabète sucré;
  • période de décharge menstruelle chez les femmes.

Techniques de vasotomie: comment se fait la destruction des vaisseaux de la conque nasale sous-muqueuse

La vasotomie est réalisée de différentes manières. Pour chaque patient, le médecin choisit la méthode la plus appropriée. Alors, distinguez:

  • instrumentale;
  • vasotomie au laser;
  • coagulation radio;
  • désintégration par ultrasons;
  • résection sous vide.

La vasotomie instrumentale suggère que le chirurgien agit avec un scalpel, pratiquant une incision dans la muqueuse.

La procédure de type laser est réalisée à l'aide d'un faisceau laser directionnel, qui détruit les accumulations vasculaires avec un traumatisme tissulaire minimal.

La radio coagulation est le processus d'exposition des vaisseaux sous-muqueux par l'utilisation d'une source d'ondes radio.

La désintégration par ultrasons est basée sur l'effet des ondes ultrasonores sur la zone touchée.

La résection sous vide est réalisée en insérant une pompe à pression négative dans le tube sous-muqueux, entraînant la destruction des vaisseaux sanguins et des tissus.

Préparation à la procédure, en particulier

En tant que préparation préopératoire, le médecin prescrit la réalisation préalable de certains tests - coagulogramme, prise de sang générale, frottis pharyngé et rhinoscopie.

Si des foyers ou des inflammations sont présents dans la gorge, les voies auditives ou respiratoires, un traitement spécial est prescrit pour les éliminer. Avant l'opération, le médecin procède à la rééducation de la cavité buccale.

Chaque type de vasotomie est réalisé selon un schéma spécifique. L'opération peut être bilatérale ou unilatérale.

Vasotomie instrumentale. Elle est réalisée sous anesthésie locale. La membrane muqueuse des coquilles est enduite d'une solution de dikain. En outre, elles infiltrent le tissu avec de la lidocaïne ou de la novocaïne. L'injection d'anesthésie est autorisée.

Lorsque l'anesthésie commence à agir, le chirurgien fait une incision pouvant atteindre 2 à 3 millimètres de long. En profondeur, il atteint l'os. Un raspator est inséré dans l'ouverture, à l'aide de laquelle le médecin supprime le volume requis de la membrane muqueuse. En conséquence, la taille de l'épithélium est réduite et des cicatrices se forment sur le site des tissus séparés.

La vasotomie instrumentale avec latéropexie implique, en plus d’atteindre la membrane muqueuse, le mouvement de la conque nasale dans la direction du sinus maxillaire.

À la fin de la procédure, le patient reçoit une injection de l'anesthésique, car après l'anesthésie, il ressentira une douleur importante du site chirurgical. Dans la cavité nasale sont introduits des tampons de gaze qui ne peuvent pas être retirés le premier jour.

L'état normal après la vasotomie instrumentale est une faiblesse, une apathie, une augmentation des déchirures, des vertiges. Une condition indispensable du processus de réhabilitation est la nécessité d'un lavage nasal quotidien afin d'éviter la formation de croûtes.

Vasectomie au laser. Également effectué sous anesthésie locale. Des cotons-tiges couramment utilisés et humidifiés avec un anesthésique - ils sont insérés dans le nez.

Afin de mieux visualiser les modifications de l'épithélium, celui-ci est coloré au bleu de méthylène avant l'intervention.

Le patient est placé sur le canapé, sa tête est située sur l'appui-tête. Des lunettes spéciales ou un bandage sont portés sur les yeux. Alors que le chirurgien opère au laser, le patient doit rester complètement immobile. La respiration dans le processus est nécessaire par la bouche, afin de ne pas sentir l'odeur caractéristique de "faux".

Un miroir chirurgical est inséré dans le nez, grâce à quoi le médecin passe en revue le site opéré. Ensuite, une source de rayonnement laser est insérée - un capteur spécial avec lequel le chirurgien guide en permanence la membrane muqueuse ou agit de manière ponctuelle.

L’effet de la coupe des tissus en excès est dû à l’introduction de fibres de quartz dans la sous-muqueuse, qui y forme des canaux. En même temps, le faisceau laser produit également une coagulation vasculaire, de sorte que l'opération est exempte de sang, ne nécessite pas de tamponnement et ne provoque pas d'adhérence des tissus.

L'opération peut durer de 30 à 60 minutes.

Interférence par ondes radio. Dans ce cas, l'immobilité complète du patient opéré revêt une grande importance; par conséquent, il est souvent plongé dans l'état de sommeil drogué, en injectant l'anesthésique par voie intraveineuse. Un tube est inséré dans la gorge pour permettre au sang de s'écouler. Ensuite, une sonde spéciale est insérée dans la sous-muqueuse. Entre lui et l'émetteur, une onde radio d'une certaine longueur est produite. En raison de la résistance émergente des tissus, ceux-ci sont chauffés et détruits. Les effets non thermiques sont considérés comme plus sûrs lorsqu'une zone fortement refroidie apparaît autour de la sonde intégrée, ce qui entraîne également la destruction des tissus altérés pathologiquement.

À la fin de la procédure, le patient est transféré dans le service. Lorsque l'anesthésie est terminée, une personne peut ressentir une douleur intense au nez, une migraine et une désorientation spatiale sont également possibles.

Au cours de la semaine qui suit l'opération, les fosses nasales doivent être lavées avec une solution saline désinfectante et les croûtes doivent être éliminées à l'aide d'huile de pêche ou de vaseline.

La durée totale du processus ne dépasse pas 40 minutes.

Désintégration par ultrasons. Produite dans le cabinet ORL, il n’est pas nécessaire de transférer le patient en salle d’opération. Le médecin lui met un tablier de protection, car des saignements peuvent survenir. Dans le tissu sous-muqueux des coques, le conducteur d'ondes ultrasonores est inséré sous la forme d'une aiguille, qui perce l'épithélium.

En raison de l'effet ultrasonore, une sténose vasculaire se produit, c'est-à-dire qu'elles collent ensemble et qu'elles ne peuvent plus provoquer l'apparition d'un œdème.

À la fin de la procédure, des tampons de gaze stériles sont insérés dans les narines et le patient peut rentrer chez lui.

Le premier jour, la séparation du sang sera la réaction normale de la muqueuse. Après 3-7 jours, la respiration nasale est complètement rétablie.

Si les croûtes de mucus qui en résultent gênent la personne, vous devez contacter le médecin pour les supprimer.

La vasotomie par ultrasons dure de 5 à 50 minutes.

Résection sous vide. Ce type d’opération est réalisé sous l’influence d’une anesthésie locale et d’un contrôle endoscopique. Lorsque l'anesthésie prend effet, le chirurgien fait une incision externe avec un scalpel, puis insère le tube à vide dans la sous-muqueuse. Le tube a un bord tranchant et, lorsqu’il se déplace à l’intérieur du tissu, le coupe partiellement. La pompe à laquelle le tube est connecté crée une pression négative, et tous les tissus coupés ainsi que le sang tombent dans sa cavité.

Le chirurgien, en retirant le tube, insère un coton-tige ou une balle dans la narine, avec laquelle l'épithélium est serré au niveau du site de l'incision afin d'empêcher le développement de saignements. Après 30 à 60 minutes, le ballon est retiré.

Vasectomie et correction du septum nasal

Dans les cas où la cause de l'insuffisance respiratoire, outre les problèmes de membrane muqueuse, est une courbure du septum nasal, le chirurgien peut également effectuer une septoplastie au cours de l'opération. Cette intervention chirurgicale est plus complexe et ne s'effectue que sous anesthésie générale. Elle nécessite l'hospitalisation d'un patient pendant un à deux jours.

La période de récupération qui suit cette opération dure 14 à 20 jours et peut être accompagnée d’une augmentation de la température, d’une séparation du mucus et du sang. Au moins une fois pendant la rééducation postopératoire, il est nécessaire de consulter un médecin.

Que se passe-t-il après la chirurgie: avis de patients et pratique médicale

Malgré la relative sécurité de la vasotomie, le patient n’est pas à l’abri de l’apparition de certaines complications ou des effets désagréables de l’intervention. Ainsi, une atrophie de la muqueuse peut se former chez l'individu affecté, processus inverse de l'hypertrophie tissulaire, lorsque les cellules muqueuses commencent à se décomposer et à mourir.

Le risque d'infection du sang et des tissus pendant la chirurgie est assez faible, mais il ne peut être complètement exclu.

Une violation de l'odorat attend le patient après toute méthode de vasotomie, mais si l'intervention a été douce et qualifiée, la capacité de sentir les odeurs reviendra assez rapidement.

Certains témoignages des chirurgies suggèrent que le tissu sous-muqueux s'est développé après une vasotomie presque plus fortement qu'auparavant. Malheureusement, la vasotomie ne peut pas toujours influer sur la cause de l'hypertrophie des tissus et permet de se débarrasser de la congestion nasale. Il est donc assez difficile d'éliminer la croissance répétée de l'épithélium.

De plus, des excroissances de tissus et de vaisseaux - synéchies et adhérences peuvent se former sur le site de la résection effectuée. Vous pouvez vous en débarrasser uniquement en reconduisant l'opération.

Habituellement, avec le respect de toutes les règles d'asepsie et de la technique d'intervention, la vasotomie est réussie dans 93 à 97% des cas, mais un mois après, la respiration nasale normale est enfin rétablie. La probabilité d'une rechute est comprise entre 25 et 40%.

Comment se passe l'opération de l'échographie de la concha?

Désintégration par ultrasons de leurs conques nasales abbr. Il a été démontré que l’échographie HPR améliore la qualité de la respiration dans les processus chroniques et autres processus de la cavité nasale. L'efficacité de l'opération de moxibustion par ultrasons s'exprime par l'absence de complications, de cicatrices, et est donc assez courante.

Ultrason des conques qu'est-ce que c'est?

Dans le cas où la muqueuse nasale est activée et que le traitement médicamenteux est impuissant, il reste un moyen: une opération des conques nasales inférieures. Dans cette situation, une vasotomie par ultrasons serait la meilleure solution.

Et l'état des corbeaux inférieurs après la chirurgie. B - avant la chirurgie

Qu'est-ce que c'est et quelle est son efficacité? C'est la question la plus importante et la plus fréquemment posée aux patients. La désintégration par ultrasons est un traitement chirurgical des coquilles nasales inférieures.

Lorsque les ultrasons affectent la surface muqueuse, les vaisseaux sanguins y transitent. Sous l'influence des ultrasons, leur destruction se produit, au cours de laquelle ils sont remplacés par de nouveaux.

La procédure aide à réduire la couche muqueuse et à rétablir la respiration nasale. La cautérisation par ultrasons est une procédure simple et brève. Sa durée est d'environ 5-20 minutes. Elle est réalisée sous anesthésie générale, en fonction de la gravité de l’état du patient. Une anesthésie locale ou générale peut être utilisée. Le plus souvent utilisé le premier d'entre eux.

Parallèlement à cette méthode, il existe une vasotomie au laser et une désintégration des cornets inférieurs par ondes radio. La vasotomie dans les cabinets ORL peut être appelée différemment, pour comprendre pleinement quelle vasotomie peut être ICI.

La désintégration par ultrasons peut être droite aussi bien que mélangée. Ce dernier cas survient le plus souvent, car l'écoulement nasal implique les deux voies nasales. Une telle intervention est considérée comme assez efficace, mais le résultat à court terme du traitement est considéré comme un inconvénient. Il peut être différent pour chaque personne, en fonction des caractéristiques individuelles, ainsi que de la gravité de la pathologie.

Indications pour la chirurgie

La cautérisation par ultrasons est réalisée en l'absence de l'effet approprié du traitement médicamenteux. Les indications principales sont:

  1. La rhinite vasomotrice est une pathologie chronique causée par un fort apport sanguin dans la muqueuse nasale et l'influence de facteurs contributifs. Cela conduit à un dysfonctionnement de la choroïde et à des difficultés respiratoires nasales.
  2. Rhinite allergique - se produit lorsque certains allergènes (pollen, laine, aliments) sont exposés au corps.
  3. La formation d'adhérences dans la cavité nasale.
  4. La courbure de la cloison nasale due à une blessure, une intervention chirurgicale et d'autres causes, entraînant une altération de la fonction respiratoire.
  5. L'utilisation fréquente de médicaments vasoconstricteurs - avec l'utilisation prolongée chez une personne devient une dépendance, le poète avec le refus, le nez commence à produire plus de mucus.
  6. Hyperplasie du tissu nasal.
  7. Hypertrophie de la surface muqueuse des coquilles. Plus commun sous la forme d'une maladie indépendante qui se développe pendant la puberté et d'autres facteurs contributifs.
  8. Nez qui coule chronique.

Dans de tels cas, la respiration normale peut être rétablie à l'aide d'ultrasons, le traitement médical sera inefficace.

Les étapes de l'échographie des corbeaux inférieurs

La désintégration par ultrasons est considérée comme une intervention chirurgicale simple. Elle est causée par certaines étapes de la procédure:

  1. Préparation - est la livraison des tests et l'utilisation de l'anesthésie - locale ou générale.
  2. L'opération elle-même - en fonction de la gravité du flux, peut durer environ 5 à 20 minutes.
  3. La période de récupération - souvent après 5-6 jours, la respiration nasale est restaurée. Dans de rares cas, des complications peuvent se développer. La récupération complète a lieu après quelques semaines, au cours desquelles le patient doit consulter son médecin.
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Préparation

Analyse générale de l'urine et du sang

Avant l'échographie, un médecin spécialiste effectue un examen diagnostique, prescrit les tests nécessaires (OAM et KLA), la fluorographie. Le médecin peut être autorisé à subir une intervention chirurgicale s'il n'y a pas de contre-indications et si son état de santé est bon pour des tests autres que ceux du système respiratoire.

Au cours de la période préparatoire, le taux de plaquettes dans le sang est particulièrement important, car ils sont responsables de la coagulation qui réduit les saignements au cours de la chirurgie par ultrasons. En outre, ils mènent des recherches sur les maladies infectieuses et évaluent le niveau de globules blancs.

À l'aide de méthodes de recherche instrumentales, ils examinent l'état du nasopharynx, les vaisseaux lymphatiques. La préparation se fait rapidement, au cours de la journée, vous pouvez passer tous les tests dont les résultats seront connus, qui permettront ou non avant l'opération.

Cours d'opération

La désintégration par ultrasons est une procédure simple et rapide. Il comprend les actions suivantes:

Guide d'onde introduit dans le cornet inférieur

  1. Le patient reçoit une anesthésie locale. Si nécessaire, il peut être utilisé et général.
  2. Un dispositif médical spécial est inséré dans la couche sous-muqueuse la plus basse - un fil avec des rayons. Ce dernier perce les tissus mous du nez.
  3. Après que les ultrasons commencent à affluer dans les cornets, favorisant l’adhésion des vaisseaux sanguins et leur destruction ultérieure.
  4. La dernière étape est l’introduction de tampons en gaze de coton dans les voies nasales.

La durée totale d’une intervention opérable est d’environ 5 à 20 minutes. Après l'échographie peut provoquer de légers saignements de nez, cette condition est considérée comme normale.

Pour une meilleure récupération, vous devriez consulter régulièrement un médecin spécialiste afin de retirer le mucus de la cavité nasale.

Rééducation après chirurgie

Le processus de récupération après la désintégration par ultrasons est court. En moyenne, c'est environ 7 jours. Pendant cette période, la fonction respiratoire du nez est entièrement restaurée et la membrane muqueuse guérit.

Les ultrasons sont caractérisés par des saignements mineurs, il n’est donc pas nécessaire de changer de tampon plusieurs fois par jour, c’est suffisant 1 fois. En l'absence de complications et de guérison rapide de la surface muqueuse, le médecin traitant peut, après examen, retirer les tampons en 2-3 jours.

L'inhalation peut être utilisée pour rétablir rapidement la respiration après avoir consulté un oto-rhino-laryngologiste.

Après une destruction par ultrasons, le patient peut d'abord ressentir un léger gonflement des phales nasaux.

Appareil pour la bride des corbeaux inférieurs Lora-Don 3

Appareil Lora-Don 3 pour échographie

Appareil chirurgical Lora-Don 3 est utilisé en échographie en otolaryngologie. Il peut être utilisé à l’hôpital, à la clinique ou dans les salles d’ORL.

Grâce à cet appareil, il est possible de faire des coupes de tissus et de cartilages, ainsi que de disséquer l'intérieur des tissus et diverses tumeurs pour assainir les foyers infectieux. Les ondes ultrasonores ont un effet bactéricide et analgésique, réduisent le développement de cicatrices, augmentent la vitesse de l'opération et contribuent à une récupération rapide.

Le dispositif est largement utilisé pour le traitement des maladies chroniques de la cavité nasale, de la rhinite, de la rhinite allergique, des processus pathologiques du nasopharynx, des phalanges et de la trachée.

Les interventions pouvant être effectuées à l'aide de cet appareil sont causées par la réduction ou l'absence de saignement.

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