Zodak: mode d'emploi, analogues et critiques, prix en pharmacie en Russie
Zodak est un médicament antiallergique de la 2e génération qui exerce un effet inhibiteur sur les récepteurs de l'histamine H1. Ingrédient actif - Cetirizine.
L'utilisation du médicament permet de soulager et d'arrêter le cours de l'allergie sans rendre anticholinergique (ne pas inhiber le processus de conduite des impulsions nerveuses) et antiserotonine (ne pas interférer avec les effets physiologiques de la sérotonine).
Affecte le stade précoce des réactions allergiques et réduit également la migration des cellules inflammatoires. Inhibe la libération de médiateurs impliqués dans les réactions allergiques tardives. Réduit la perméabilité capillaire, empêche le développement de l'oedème tissulaire, soulage le spasme des muscles lisses. Élimine les réactions cutanées lors de l'introduction d'histamine, d'allergènes spécifiques, ainsi que de refroidissement (avec urticaire au froid).
Aux doses thérapeutiques, ne provoque presque pas d'effet sédatif. Le début de l'effet après une dose unique de 1 comprimé de Zodak 10 mg - 20 minutes (chez 50% des patients) et 60 minutes (chez 95% des patients) dure plus de 24 heures.
Dans le contexte d'un traitement, la tolérance à l'action antihistaminique ne se développe pas. Après l'arrêt du traitement, l'effet dure jusqu'à 3 jours.
Disponible dans les formes posologiques suivantes:
- Comprimés pelliculés: oblongs, presque blancs ou blancs, sur un côté - risque de division (7 pièces sous blisters, 1 plaquette dans une boîte en carton; 10 pièces sous blister, 1, 3, 6, 9 ou 10 ampoules dans une boîte en carton);
- Sirop: limpide, du jaune pâle au jaune incolore (100 ml dans des bouteilles en verre foncé, 1 bouteille dans un paquet de cartons complet avec une cuillère à mesurer);
- Gouttes pour administration orale: jaune pâle à incolore, transparente (20 ml dans des flacons en verre foncé avec un compte-gouttes, 1 flacon dans une boîte en carton).
Indications d'utilisation
Qu'est-ce que les pilules et les gouttes Zodac aident? Selon les instructions, le médicament est prescrit dans les cas suivants:
- démangeaisons dermatose allergique.
- conjonctivite allergique (inflammation de la conjonctive (membrane muqueuse) des yeux, provoquée par le contact avec l'allergène).
- rhinite allergique saisonnière ou annuelle (maladie inflammatoire caractérisée par un complexe de symptômes se traduisant par un gonflement de la muqueuse nasale, un écoulement nasal avec congestion nasale, des démangeaisons, des éternuements et une rhinorrhée).
- prurit et urticaire (réaction allergique caractérisée par l'apparition instantanée de vésicules rose pâle, surélevées et très irritantes, d'apparence similaire à celles provoquées par des brûlures d'ortie).
- fièvre saisonnière (rhinoconjonctivite allergique saisonnière, qui est une réaction au pollen végétal).
- Œdème de Quincke (augmentation significative d'une partie ou de la totalité du visage et des membres lors d'une exposition à divers facteurs biologiques et chimiques).
Instructions pour l'utilisation de Zodak (gouttes comprimés), posologie
Les gouttes peuvent prendre les enfants à partir de 1 an, les comprimés à partir de 6 ans. Prenez le médicament, quel que soit le repas.
Posologie standard pour adultes, selon le mode d'emploi - 1 comprimé de Zodak 10 mg 1 fois par jour (2 cuillères à soupe de sirop ou 20 gouttes).
Si vous sautez accidentellement l'heure du médicament, vous devez prendre la prochaine dose dès que possible. Si la prochaine prise de médicament est imminente, la dose suivante doit être prise comme prévu sans augmenter la dose totale.
L'instruction de déposer Zodak pour les enfants
La posologie des gouttes dépend de l'âge de l'enfant:
- enfants de 6 à 12 ans - 20 gouttes 1 fois (le matin) ou 10 gouttes 2 fois par jour (matin et soir);
- enfants de 2 à 6 ans - 10 gouttes 1 fois ou 5 gouttes 2 fois par jour;
- enfants de 1 à 2 ans - 5 gouttes 2 fois par jour.
La dose quotidienne de gouttes pour les patients présentant une insuffisance rénale doit être réduite de 2 fois. En cas de troubles fonctionnels du foie, la dose est choisie individuellement (en règle générale, elle est réduite de 2 fois, une attention particulière est nécessaire en cas d’insuffisance rénale simultanée).
Dans la fonction rénale normale, les patients âgés n'ont pas besoin d'ajustement posologique.
Instructions spéciales
Les gouttes ne contiennent pas de sucre, elles peuvent donc être administrées aux personnes atteintes de diabète.
L'administration simultanée de comprimés ou de gouttes de Zodak avec de l'alcool et de médicaments déprimant le système nerveux central n'est pas recommandée.
Pendant la durée du traitement, il est recommandé de ne pas effectuer de travaux potentiellement dangereux nécessitant une concentration d'attention élevée et des réactions psychomotrices rapides.
Effets secondaires
L’instruction met en garde contre la possibilité d’apparition des effets secondaires suivants lors de la prescription de Zodak:
- Du côté du tractus gastro-intestinal - bouche sèche, douleurs abdominales, dyspepsie, flatulences.
- Du côté du système nerveux central - excitation, vertiges, migraine, fatigue, somnolence, maux de tête.
- Réactions allergiques - prurit, angioedème, urticaire, éruption cutanée.
Les effets secondaires se produisent très rarement et sont transitoires.
Contre-indications
Il est contre-indiqué de nommer Zodak dans les cas suivants:
- insuffisance rénale terminale (CC)
Prix en pharmacies russes: Zodak comprimés 10 mg 10 pcs. - de 137 à 159 roubles, le coût d'emballage de 20 comprimés de 10 mg - de 198 à 228 roubles, selon 482 pharmacies.
Ne nécessite pas de conditions de stockage spéciales. Tenir hors de la portée des enfants! Durée de vie - 3 ans.
Zodak gouttes: mode d'emploi
La composition
Un ml de gouttes contient: ingrédient actif: dichlorhydrate de cétirizine 10 mg, substances auxiliaires:
Parahydroxybenzoate de méthyle (E218), parahydroxybenzoate de propyle (E216), glycérine à 85% (E422), propylèneglycol (E1520), saccharine sodique (E954), acétate de sodium trihydraté (E262), acide acétique glacial (E260), acétate de sodium, acétate de méthyle, acétate de sodium, acétate de méthyle, acétate de sodium, acétate de méthyle, acétate de sodium, acétate de sodium, acétate de sodium, acide acétique glacial
Description
Action pharmacologique
La cétirizine, un métabolite de l'hydroxyzine, est un antagoniste puissant et sélectif des récepteurs H1 périphériques.
Il a un effet antiallergique prononcé, empêche le développement et facilite le déroulement des réactions allergiques. Affecte le stade précoce des réactions allergiques et réduit également la migration des cellules inflammatoires; inhibe la libération de médiateurs impliqués dans la réaction allergique tardive. Il a une action antiprurigineuse et antiexudative. Affecte le stade précoce des réactions allergiques et réduit également la migration des cellules inflammatoires; inhibe la libération de médiateurs impliqués dans la réaction allergique tardive. Réduit la perméabilité capillaire, empêche le développement précoce de l'œdème tissulaire, soulage les spasmes des muscles lisses. Élimine les réactions cutanées lors de l'introduction d'histamine, d'allergènes spécifiques, ainsi que de refroidissement (avec urticaire au froid).
La cétirizine à des doses de 5 et 10 mg réduit considérablement les réactions telles que les cloques et l'hyperémie provoquées par des concentrations élevées d'histamine dans la peau.
L'utilisation de la cétirizine est sans danger chez les patients présentant une rhinite allergique d'intensité légère à modérée et un asthme concomitant.
Après une dose unique de 10 mg de cétirizine, le début de l'effet apparaît après 20 minutes chez 50% des patients, après 1 heure pour 95% des patients et persiste pendant 24 heures. Dans le contexte d'un traitement, la tolérance à l'effet antihistaminique de la cétirizine ne se développe pas.
La prise de cétirizine à une dose quotidienne de 60 mg pendant sept jours ne provoque pas un allongement statistiquement significatif de l'intervalle QT.
Il a été démontré que, aux doses recommandées, la cétirizine améliore la qualité de vie des patients atteints de rhinite allergique saisonnière et annuelle.
Pharmacocinétique
La concentration plasmatique maximale est atteinte en environ 30 à 90 minutes.
Lors de l'administration d'une dose de 10 mg pendant 10 jours, la cétirizine ne s'accumule pas dans le corps.
La prise de nourriture n'a pas d'effet significatif sur la quantité d'absorption, mais dans ce cas, le taux d'absorption diminue légèrement. La biodisponibilité de la substance active est la même pour toutes les formes posologiques du médicament: sirop, gouttes et comprimés. Le volume de distribution apparent est de 0,50 l / kg. Le degré de liaison de la cétirizine aux protéines plasmatiques est d’environ 93 ± 0,3%. La cétirizine n'a aucun effet sur la liaison aux protéines plasmatiques de la warfarine.
La cétirizine est très peu métabolisée dans le foie pour former un métabolite inactif. Environ deux tiers de la dose de cétirizine sont excrétés sous forme inchangée dans les urines. La demi-vie de la cétirizine est d'environ 10 heures.
Populations Spéciales
Personnes âgées: après l'administration d'une dose unique de seize patients âgés, la dose de cétirizine à 10 mg, la demi-vie de la patiente augmentée d'environ 50% et la clairance diminuant de 40% par rapport au groupe de patients normaux. Il s’est avéré que la diminution de la clairance de la cétirizine chez les volontaires âgés. associée à une diminution de la fonction rénale.
Enfants, bébés et enfants en bas âge: La demi-vie de la cétirizine est d'environ 6 heures chez les enfants de 6 à 12 ans et de 5 heures chez les enfants de 2 à 6 ans. Chez les nourrissons et les bébés âgés de 6 à 24 mois, la demi-vie est réduite à 3,1 heures. Patients présentant une insuffisance rénale: la pharmacocinétique du médicament chez les patients présentant une insuffisance rénale légère (clairance de la créatinine supérieure à 40 ml / min) ne diffère pas de celle des volontaires en bonne santé. Chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée, ainsi que chez les patients sous hémodialyse, la demi-vie est multipliée par 3, la clairance est réduite de 70% par rapport aux volontaires en bonne santé. L'hémodialyse est inefficace. Chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée ou sévère, il est recommandé d’ajuster la dose du médicament (voir la section Posologie et administration).
Patients présentant une insuffisance hépatique: chez les patients atteints d'une maladie hépatique chronique (hépatocellulaire, cholestatique et cirrhose biliaire), en prenant une dose unique de 10 ou 20 mg de cétirizine, il existe une augmentation de 50% de la demi-vie et une diminution de la clairance de 40% par rapport à la santé. des volontaires. Un ajustement de la posologie n'est nécessaire qu'en cas d'insuffisance rénale concomitante.
Indications d'utilisation
Le médicament est indiqué pour une utilisation chez les adultes et les enfants de plus de 2 ans avec:
• rhinite allergique saisonnière et pérenne (démangeaisons, éternuements, rhinorrhée, larmoiement, hyperémie conjonctivale);
• urticaire chronique idiopathique.
Contre-indications
Hypersensibilité aux composants du médicament, à l’hydroxyzine ou à tout autre dérivé de la pipérazine.
• Insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 10 ml / min).
Grossesse et allaitement
Les données cliniques sur l'utilisation de la cétirizine pendant la grossesse ne sont pas disponibles. Les études chez l'animal n'ont révélé aucun effet indésirable direct ou indirect sur la grossesse, le développement fœtal / fœtal ou un acte générique. développement postnatal. En raison du fait que la cétirizine pénètre dans le lait maternel, il convient de faire preuve de prudence lors de la nomination pendant la grossesse et l'allaitement.
Posologie et administration
TOC o "1-5" h z À l'intérieur, quel que soit le repas.
Enfants de 2 à 6 ans: 2,5 mg de cétirizine (5 gouttes), 2 fois par jour. j
Enfants de 6 à 12 ans: 5 mg de cétirizine (10 gouttes), 2 fois par jour.
Adultes et enfants de plus de 12 ans: 10 mg de cétirizine (20 gouttes) 1 fois par jour.
tous les jours, de préférence le soir.
Personnes âgées: aucune adaptation de la posologie n'est nécessaire dans les conditions de fonction rénale normale.
Patients présentant une insuffisance rénale: Le schéma posologique doit être choisi individuellement en fonction de l’état de la fonction rénale.
Groupe de patients pédiatriques souffrant d'insuffisance rénale: la posologie doit être adaptée individuellement, en tenant compte de la clairance rénale et du poids du patient.
Patients présentant une insuffisance hépatique: chez les patients insuffisants hépatiques seuls, aucune adaptation de la posologie n’est nécessaire.
Patients présentant une insuffisance rénale et hépatique: il est recommandé d’ajuster la dose
Instructions pour ouvrir une bouteille avec un capuchon de sécurité.
La bouteille est fermée avec un couvercle avec un dispositif de sécurité qui empêche son ouverture par les enfants. La bouteille s'ouvre en appuyant sur le bouchon puis en le dévissant dans le sens antihoraire. Après utilisation, le bouchon de la bouteille doit être revissé.
La durée du traitement médicamenteux doit être définie individuellement.
Effets secondaires
Des études cliniques ont montré que la cétirizine, à la posologie recommandée, avait un léger effet secondaire sur le système nerveux central, se manifestant sous forme de somnolence, de fatigue, de vertiges et de maux de tête. Dans certains cas, une excitation paradoxale du système nerveux central a été rapportée.
Bien que la cétirizine soit un antagoniste sélectif des récepteurs périphériques H1 et ne possède pas d'activité anticholinergique, des cas isolés de difficultés urinaires, une adaptation de la lumière altérée et une bouche sèche ont été rapportés. Cas rapportés d'insuffisance hépatique avec des taux élevés d'enzymes hépatiques, accompagnés de taux élevés de bilirubine. Dans
Dans la plupart des cas, ces manifestations disparaissent après l'arrêt du traitement par la cétirizine.
À la suite d’un essai clinique contrôlé à double insu portant sur 3 200 volontaires et comparant la cétirizine à un placebo et à d’autres antihistaminiques aux doses recommandées (10 mg de cétirizine par jour), les effets indésirables suivants ont été rapportés à une fréquence supérieure à 1,0%:
Bien que la cétirizine ait été statistiquement plus fréquente que la somnolence dans le groupe placebo, elle a été considérée dans la plupart des cas comme légère à modérée. Des études objectives sur de jeunes volontaires en bonne santé ont montré que la dose quotidienne recommandée de cétirizine n’affectait pas les activités quotidiennes.
Effets indésirables du médicament chez les enfants âgés de 6 mois à 12 ans ayant participé à des essais cliniques contrôlés par placebo ou à des études pharmacocliniques dont la fréquence est supérieure à 1%:
Outre les effets indésirables rapportés au cours des études cliniques et énumérés ci-dessus, des cas isolés des effets indésirables suivants du médicament ont été rapportés après la commercialisation du médicament cétirizine. Les effets indésirables observés dans son application sont classés en catégories en fonction de la fréquence d'apparition: rarement> 1/1000, 1/10000,
Qu'est-ce que Zodac est prescrit pour? Instructions, critiques et analogues, le prix en pharmacie
Le médicament antiallergique de la 2e génération est Zodak. Le mode d'emploi explique comment prendre les comprimés à 10 mg, le sirop, les gouttes pour administration orale pour le traitement des allergies, des rhinites et de la conjonctivite chez l'adulte, l'enfant et pendant la grossesse. Cet article présente également des informations sur les prix, des analogues et des commentaires de patients, grâce aux conseils de Zodak.
Forme de libération et composition
Le médicament est disponible en comprimés, ainsi que sous forme de sirop et de gouttes.
- Comprimés Zodak blancs ou presque blancs, oblongs, avec un risque de comprimés d'une part. Ils sont contenus dans des blisters de 7 ou 10 pièces. Blisters mis dans des emballages en carton.
- Le sirop Zodak est transparent, il peut être complètement incolore ou avoir une teinte jaune pâle. Emballé dans des bouteilles en verre foncé de 100 ml. La bouteille et la cuillère à mesurer sont placées dans une boîte en carton.
- Les gouttes de Zodak sont transparentes, elles peuvent être complètement incolores ou avoir une teinte jaune pâle. Contenue dans des bouteilles en verre sombres de 20 ml, en plus de la bouteille dans les emballages en carton.
Les comprimés de Zodak contiennent l'ingrédient actif, le dichlorhydrate de cétirizine, ainsi que des composants supplémentaires: amidon de maïs, lactose monohydraté, stéarate de magnésium, povidone 30. L'enveloppe des comprimés se compose de macrogol 6000, d'hypromellose 2910/5, de talc, de dioxyde de titane et de siméthicone SE4.
La composition sous la forme d'un agent de sirop comprend l'ingrédient actif dichlorhydrate de cétirizine, et d'autres substances - parahydroxybenzoate de propyle, le propylène glycol, le parahydroxybenzoate de méthyle, le sorbitol, le glycérol, le trihydrate d'acétate de sodium, le dihydrate de saccharine sodique, arôme, acide acétique glacial, de l'eau.
La préparation sous forme de gouttelettes contient le composant actif dichlorhydrate de cétirizine et d’autres substances: parahydroxybenzoate de propyle, parahydroxybenzoate de méthyle, propylèneglycol, glycérol, acétate de sodium trihydraté, saccharinate de sodium dihydraté, acide acétique glacial, eau.
Caractéristiques pharmacologiques
Antiallergique, antagoniste des récepteurs de l'histamine H1. La cétirizine appartient au groupe des antagonistes compétitifs de l’histamine. Il a un effet antiallergique prononcé, empêche le développement et facilite le déroulement des réactions allergiques. Il a un effet antiprurigineux et antiexudatif.
Affecte le stade précoce des réactions allergiques et réduit également la migration des cellules inflammatoires; inhibe la libération de médiateurs impliqués dans la réaction allergique tardive.
Réduit la perméabilité capillaire, empêche le développement de l'oedème tissulaire, soulage le spasme des muscles lisses. Élimine les réactions cutanées lors de l'introduction d'histamine, d'allergènes spécifiques, ainsi que de refroidissement (avec urticaire au froid).
Qu'est-ce que Zodac est prescrit pour: indications d'utilisation
Qu'est-ce que les pilules et les gouttes Zodac aident? Selon les instructions, le médicament est prescrit dans les cas suivants:
- démangeaisons dermatose allergique.
- conjonctivite allergique (inflammation de la conjonctive (membrane muqueuse) des yeux, provoquée par le contact avec l'allergène).
- rhinite allergique saisonnière ou annuelle (maladie inflammatoire caractérisée par un complexe de symptômes se traduisant par un gonflement de la muqueuse nasale, un écoulement nasal avec congestion nasale, des démangeaisons, des éternuements et une rhinorrhée).
- prurit et urticaire (réaction allergique caractérisée par l'apparition instantanée de vésicules rose pâle, surélevées et très irritantes, d'apparence similaire à celles provoquées par des brûlures d'ortie).
- fièvre saisonnière (rhinoconjonctivite allergique saisonnière, qui est une réaction au pollen végétal).
- Œdème de Quincke (augmentation significative d'une partie ou de la totalité du visage et des membres lors d'une exposition à divers facteurs biologiques et chimiques).
Instructions d'utilisation
Comprimés Zodak
Les comprimés avalent entiers, arrosés avec de l'eau. Les enfants de plus de 12 ans et les adultes reçoivent 1 onglet. 1 fois par jour. Les enfants âgés de 6 à 12 ans reçoivent 1 comprimé par jour ou un demi-comprimé matin et soir. Il est important que le médecin prescrive le dosage du remède pour les patients âgés. La posologie des comprimés pour les patients présentant une insuffisance rénale est également déterminée individuellement.
Gouttes ou sirop
Le médicament est prescrit par la bouche, quel que soit le repas. Avant de prendre les gouttes, dissolvez-les dans de l'eau.
- Adultes et enfants de plus de 12 ans - 10 mg de cétirizine (20 gouttes ou 2 cuillères de sirop) 1 fois par jour, quotidiennement, de préférence le soir.
- Enfants de 6 à 12 ans - 10 mg de cétirizine (20 gouttes ou 2 cuillères à mesurer de sirop) 1 fois par jour ou 5 mg de cétirizine (10 gouttes ou 1 cuillère à mesurer) 2 fois par jour - matin et soir.
- Enfants de 2 à 6 ans - 5 mg de cétirizine (10 gouttes ou 1 cuillère à café de sirop) 1 fois par jour ou 2,5 mg de cétirizine (5 gouttes ou 1/2 cuillère à café de sirop) 2 fois par jour - matin et soir.
- Enfants de 1 à 2 ans - 2,5 mg (5 gouttes) 2 fois par jour.
En cas d'insuffisance rénale, la dose recommandée doit être réduite de 2 fois. En cas de fonction hépatique anormale, la dose doit être choisie individuellement, en la réduisant à 5 mg par jour ou moins, avec une prudence particulière en cas d'insuffisance rénale simultanée. Patients âgés ayant une fonction rénale normale, aucune adaptation de la posologie n’est nécessaire.
Conditions d'utilisation de la bouteille avec un bouchon de sécurité
- La bouteille est fermée avec un couvercle avec un dispositif de sécurité qui empêche son ouverture par les enfants.
- La bouteille s'ouvre en appuyant sur le capuchon puis en le dévissant dans le sens inverse des aiguilles d'une montre.
- Après utilisation, fermez bien le bouchon de la bouteille.
Contre-indications Zodak
Commun à toutes les formes posologiques:
- forte sensibilité à l’hydroxyzine ou à la cétirizine dans l’histoire de la vie ou à tout autre ingrédient Zodak;
- la période de grossesse et d'allaitement;
- insuffisance rénale avec clairance de la créatinine inférieure à 10 ml / min.
Pour les comprimés - jusqu'à 6 ans. Pour le sirop - jusqu'à 2 ans. Pour les gouttes - jusqu'à 1 an.
Effets secondaires
L’instruction met en garde contre la possibilité d’apparition des effets secondaires suivants lors de la prescription de Zodak:
- Du côté du tractus gastro-intestinal - bouche sèche, douleurs abdominales, dyspepsie, flatulences.
- Du côté du système nerveux central - excitation, vertiges, migraine, fatigue, somnolence, maux de tête.
- Réactions allergiques - prurit, angioedème, urticaire, éruption cutanée.
Les effets secondaires se produisent très rarement et sont transitoires.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.
Comment prendre des enfants?
Les examens montrent que pour le traitement des allergies, on utilise souvent des gouttes pour les enfants. Le médicament résiste efficacement aux symptômes allergiques graves. Il est important que le dosage a été effectué comme indiqué dans les instructions pour les gouttes pour les enfants.
Il est important de considérer non seulement comment prendre le remède Zodak pour les enfants, mais également à quel âge tel ou tel type de remède est contre-indiqué pour l'enfant. Ainsi, les comprimés peuvent être utilisés chez les patients après 6 ans, le sirop - chez les enfants de 2 ans et les gouttes - chez les patients après 1 an.
L'instruction de déposer Zodak pour les enfants
La posologie des gouttes dépend de l'âge de l'enfant:
- enfants de 6 à 12 ans - 20 gouttes 1 fois (le matin) ou 10 gouttes 2 fois par jour (matin et soir);
- enfants de 2 à 6 ans - 10 gouttes 1 fois ou 5 gouttes 2 fois par jour;
- enfants de 1 à 2 ans - 5 gouttes, 2 fois par jour.
La dose quotidienne de gouttes pour les patients présentant une insuffisance rénale doit être réduite de 2 fois. En cas de troubles fonctionnels du foie, la dose est choisie individuellement (en règle générale, elle est réduite de 2 fois, une attention particulière est nécessaire en cas d’insuffisance rénale simultanée).
Dans la fonction rénale normale, les patients âgés n'ont pas besoin d'ajustement posologique.
Les analogues
- Alerza.
- Allertek.
- Zyntse.
- Zyrtec
- Letizen.
- Parlazin.
- Cetirizine.
- Cetirizine Hexal.
- Cetirizin-Teva.
- Dichlorhydrate de cétirizine.
- Cetirinax.
- Tsetrin.
Pour choisir des analogues, il est important de comprendre que les instructions d'utilisation de Zodak, le prix ainsi que les avis de gouttes et de comprimés ayant une action similaire ne s'appliquent pas. Il est important de consulter un médecin et de ne pas remplacer le médicament de manière indépendante.
Zodak ou Zyrtec?
Zodak et Zyrtec sont des préparations synonymes, c'est-à-dire qu'ils contiennent le même principe actif. Les deux médicaments sont produits par de graves préoccupations pharmaceutiques qui surveillent la qualité du produit.
Par conséquent, il n'y a pas de différence entre Zodak et Zyrtec en ce qui concerne l'efficacité, la qualité et la fréquence des effets secondaires. En fait, la seule différence avec les médicaments est le prix, qui est beaucoup plus élevé à Zirtek.
Cela signifie que si le coût ne joue pas un grand rôle, vous pouvez choisir n'importe quel médicament qui, pour des raisons subjectives, est préférable. Si le prix est un facteur important, choisissez un Zodak moins cher.
Termes et conditions de stockage
Conserver à une température de 10-25 ° C dans un endroit sec. Tenir hors de la portée des enfants! Durée de vie - 3 ans.
Conditions de vente en pharmacie
Le médicament est approuvé pour une utilisation en tant que moyen de gré à gré.
Le coût du médicament Zodak
Prix en pharmacies russes: Zodak comprimés 10 mg 10 pcs. - de 136 à 158 roubles, le coût d'emballage de 20 comprimés de 10 mg - de 199 à 227 roubles, selon 493 pharmacies.
Instructions spéciales
Les gouttes ne contiennent pas de sucre, elles peuvent donc être administrées aux personnes atteintes de diabète.
L'administration simultanée de comprimés ou de gouttes de Zodak avec de l'alcool et de médicaments déprimant le système nerveux central n'est pas recommandée.
Pendant la durée du traitement, il est recommandé de ne pas effectuer de travaux potentiellement dangereux nécessitant une concentration d'attention élevée et des réactions psychomotrices rapides.
Interaction médicamenteuse
Si, tout en prenant le médicament Zodak pour les allergies, le patient absorbe davantage d’argent provenant d’allergies et d’autres maladies, il est important de prendre en compte la probabilité d’interaction.
Avec l'utilisation simultanée de cétirizine et de théophylline (400 mg / jour), on observe une diminution de la clairance totale de la cétirizine et la cinétique de la théophylline ne change pas.
Dans le processus d’étude des paramètres pharmacocinétiques de l’interaction de la cétirizine avec le kétoconazole, la pseudoéphédrine, la cimétidine, l’érythromycine, l’azithromycine, aucun changement n’a été constaté. En association avec des macrolides ou du kétoconazole, aucun changement du profil électrocardiographique (cliniquement significatif) n’a été observé.
La cétirizine n'affecte pas la capacité de la warfarine à se lier aux protéines sanguines. Avec cette combinaison, la quantité d'absorption ne change pas, mais le taux d'absorption diminue.
Que disent les avis?
La plupart des critiques en ligne sur cet outil sont positives. Il est à noter que le médicament est relativement peu coûteux, mais il aide rapidement à réduire les symptômes négatifs associés aux allergies. Les critiques positives sur les baisses de Zodack laissent souvent les parents qui ont utilisé cet outil pour les enfants. Les gouttes sont pratiques à prendre, tout en prenant aucun effet négatif n'est noté.
Les critiques de comprimés Zodack sont souvent rédigées par des personnes allergiques depuis de nombreuses années, soulignant que ces comprimés ont considérablement amélioré leur état de santé durant les périodes de maladie.
Zodak laisse tomber l'instruction
La cétirizine est un métabolite de l’hydroxyzine, appartient au groupe des antagonistes compétitifs de l’histamine et bloque les récepteurs de l’histamine H1.
En plus de l'effet antihistaminique, la cétirizine prévient le développement et facilite le déroulement des réactions allergiques: à la dose de 10 mg 1 ou 2 fois par jour, inhibe la phase tardive de l'agrégation des éosinophiles dans la peau et la conjonctive des patients sujets à l'atopie. Après ingestion, l'effet anti-allergique de la cétirizine se poursuit pendant 24 heures.
Efficacité clinique et sécurité:
Des études sur des volontaires en bonne santé ont montré que la cétirizine à des doses de 5 ou 10 mg inhibe de manière significative la réaction sous forme d'éruption cutanée et de rougeurs à l'introduction de l'histamine dans la peau à des concentrations élevées, mais la corrélation avec l'efficacité n'a pas été établie. Dans une étude contrôlée par placebo de 6 semaines portant sur 186 patients atteints de rhinite allergique et associée à un asthme bronchique et pulmonaire modérément sévère, il a été montré que l'utilisation de cétirizine à la dose de 10 mg 1 fois par jour atténuait les symptômes de la rhinite et n'affectait pas la fonction pulmonaire.
Les résultats de cette étude confirment l'innocuité de la cétirizine chez les patients allergiques et souffrant d'asthme bronchique d'intensité légère ou modérée. Une étude contrôlée par placebo a montré que l'utilisation de cétirizine à une dose de 60 mg par jour pendant 7 jours ne provoquait pas un allongement cliniquement significatif de l'intervalle QT.
L'utilisation de la cétirizine à la dose recommandée a montré une amélioration de la qualité de vie des patients atteints de rhinite allergique saisonnière et annuelle.
Les enfants
Dans une étude de 35 jours sur des patients âgés de 5 à 12 ans, aucun signe d'immunité à l'effet antihistaminique de la cétirizine n'a été détecté. La réaction cutanée normale à l'histamine a été restaurée dans les trois jours suivant l'arrêt du médicament après son utilisation répétée.
Dans une étude de 7 jours contrôlée par placebo sur la cétirizine sous forme médicamenteuse, un sirop contenant 42 patients âgés de 6 à 11 mois a démontré la sécurité de son utilisation. La cétirizine a été administrée à une dose de 0,25 mg / kg 2 fois par jour, ce qui correspond approximativement à 4,5 mg par jour (la plage de doses allant de 3,4 à 6,2 mg par jour).
L'utilisation chez les enfants de 6 à 12 mois n'est possible que sur ordonnance et sous surveillance médicale stricte.
À l'intérieur, plongez dans une cuillère ou dissolvez-les dans de l'eau.
La quantité d'eau utilisée pour dissoudre le médicament doit correspondre à la quantité de liquide que le patient (surtout l'enfant) est capable d'avaler.
La solution doit être prise immédiatement après la préparation.
Pour les adultes
10 mg (20 gouttes) une fois par jour.
Patients âgés
Il n’est pas nécessaire de réduire la posologie chez les patients âgés si la fonction rénale n’est pas altérée.
Patients insuffisants rénaux
Étant donné que Zodak® est éliminé de l'organisme principalement par les reins (voir sous-rubrique Pharmacocinétique), si un traitement alternatif n'est pas possible pour les patients présentant une insuffisance rénale, le schéma posologique du médicament doit être ajusté en fonction de la fonction rénale (valeur de la clairance de la créatinine CK).
Le CQ pour les hommes peut être calculé sur la base de la concentration de créatinine sérique, selon la formule suivante:
Le CQ pour les femmes peut être calculé en multipliant la valeur obtenue par un facteur de 0,85.
Patients présentant une insuffisance hépatique Chez les patients présentant une insuffisance hépatique uniquement, un ajustement du schéma posologique n'est pas nécessaire.
Chez les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale, une adaptation de la posologie est recommandée (voir tableau ci-dessus).
Les enfants
L'utilisation chez les enfants de 6 à 12 mois n'est possible que sur ordonnance et sous surveillance médicale stricte.
Enfants de 6 à 12 mois
2,5 mg (5 gouttes) 1 fois par jour.
Enfants de 1 à 6 ans
2,5 mg (5 gouttes) 2 fois par jour. Enfants de 6 à 12 ans
5 mg (10 gouttes) 2 fois par jour.
Enfants de plus de 12 ans
10 mg (20 gouttes) une fois par jour.
Parfois, une dose initiale de 5 mg (10 gouttes) peut suffire si elle permet de maîtriser les symptômes de manière satisfaisante. Pour les enfants présentant une insuffisance rénale, la dose est ajustée en fonction du CC et du poids corporel.
Zodak
Description au 24 octobre 2015
- Nom latin: Zodac
- Code ATC: R06AE07
- Ingrédient actif: Cetirizine (Cetirizine)
- Fabricant: Zentiva k.s (République tchèque)
La composition
Les comprimés de Zodak contiennent l'ingrédient actif, le dichlorhydrate de cétirizine, ainsi que des composants supplémentaires: amidon de maïs, lactose monohydraté, stéarate de magnésium, povidone 30. L'enveloppe des comprimés se compose de macrogol 6000, d'hypromellose 2910/5, de talc, de dioxyde de titane et de siméthicone SE4.
La composition sous la forme d'un agent de sirop comprend l'ingrédient actif dichlorhydrate de cétirizine, et d'autres substances - parahydroxybenzoate de propyle, le propylène glycol, le parahydroxybenzoate de méthyle, le sorbitol, le glycérol, le trihydrate d'acétate de sodium, le dihydrate de saccharine sodique, arôme, acide acétique glacial, de l'eau.
La préparation sous forme de gouttelettes contient le composant actif dichlorhydrate de cétirizine et d’autres substances: parahydroxybenzoate de propyle, parahydroxybenzoate de méthyle, propylèneglycol, glycérol, acétate de sodium trihydraté, saccharinate de sodium dihydraté, acide acétique glacial, eau.
Formulaire de décharge
Le médicament est disponible en comprimés, ainsi que sous forme de sirop et de gouttes.
Comprimés Zodak blancs ou presque blancs, oblongs, avec un risque de comprimés d'une part. Ils sont contenus dans des blisters de 7 ou 10 pièces. Blisters mis dans des emballages en carton.
Le sirop Zodak est transparent, il peut être complètement incolore ou avoir une teinte jaune pâle. Emballé dans des bouteilles en verre foncé de 100 ml. La bouteille et la cuillère à mesurer sont placées dans une boîte en carton.
Les gouttes de Zodak sont transparentes, elles peuvent être complètement incolores ou avoir une teinte jaune pâle. Contenue dans des bouteilles en verre sombres de 20 ml, en plus de la bouteille dans les emballages en carton.
Action pharmacologique
Ce médicament est un agent antiallergique de deuxième génération qui a un effet prolongé. Une annotation au médicament indique que le composant actif cétirizine est inclus dans le groupe des antagonistes compétitifs de l’histamine. La substance bloque les récepteurs H1-histamine, mais n’a presque pas d’effet antisérotonine ni anticholinergique. Il a un effet anti-allergique prononcé, tout en agissant en tant qu'agent anti-exsudatif et antiprurigineux.
Déjà au stade précoce des réactions allergiques réduit leur gravité. Réduit le degré de migration cellulaire de l'inflammation. Il a un effet déprimant sur le processus d'isolement des médiateurs impliqués dans la réaction allergique tardive.
La cétirizine soulage également les spasmes des muscles lisses et réduit la perméabilité capillaire, ce qui aide à prévenir l'œdème tissulaire. Il réduit la réaction cutanée à l'introduction d'allergènes spécifiques, l'histamine, à l'hypothermie (avec la manifestation de l'urticaire au froid).
L'utilisation du médicament à des fins thérapeutiques ne conduit pas à la manifestation d'un effet sédatif sur le corps et ne provoque pas de somnolence.
Pharmacocinétique et pharmacodynamique
Une fois que les comprimés, les gouttes ou le sirop ont été pris par voie orale, le principe actif est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La concentration la plus élevée du composant actif est observée 30 à 60 minutes après la prise du médicament.
La prise de nourriture n’a pas d’effet significatif sur le degré d’absorption, mais si le médicament est pris en train de manger, son taux d’absorption diminue légèrement.
Avec les protéines du sang, l'agent se lie à environ 93%. À travers la barrière hémato-encéphalique ne pénètre pas, ne tombe pas dans les cellules.
Si Zodak est pris dans les 10 jours à une dose de 10 mg, le médicament dans le corps ne s'accumule pas.
La partie principale est affichée inchangée par les reins. Après que le médicament ait été pris une fois, la demi-vie est d'environ 10 heures. Lors de la prise de médicaments par les enfants de 2 à 12 ans, la durée de la demi-vie est réduite à 5-6 heures.
Si un patient présente une insuffisance rénale ou s'il est sous hémodialyse, la demi-vie est multipliée par trois et la clairance diminue également de 70%.
Indications d'utilisation
La médecine de Zodak dans différentes formes de libération est prescrite pour les conditions et les maladies suivantes:
Contre-indications
Certaines contre-indications à l'utilisation de Zodak sont également déterminées:
- L'âge d'un enfant de moins de 6 ans (en prenant des gouttes et du sirop, enfants de moins de 1 et 2 ans, respectivement);
- grossesse et allaitement;
- sensibilité prononcée aux composants de l'outil.
Zodak est soigneusement prescrit aux personnes souffrant d'insuffisance rénale chronique, ainsi qu'aux patients âgés.
Effets secondaires
En règle générale, l'outil est bien toléré. Cependant, il peut arriver que le médicament prenne certains effets secondaires au cours de la prise du médicament, à savoir desquels les comprimés de Zodak, ainsi que d’autres médicaments, doivent être pris avec précaution.
Ces effets secondaires sont possibles:
- système digestif: dyspepsie, bouche sèche;
- système nerveux: fatigue, agitation, vertiges, somnolence, maux de tête, migraine.
- manifestations allergiques: urticaire, éruption cutanée, angioedème.
Instructions pour l'utilisation de Zodak (méthode et dosage)
Les médicaments Zodak doivent être utilisés uniquement après prescription médicale pour prévenir les complications. Le médicament est destiné à une administration orale et la consommation de nourriture importe peu.
Comprimés Zodak, mode d'emploi
Les comprimés avalent entiers, arrosés avec de l'eau. Les enfants de plus de 12 ans et les adultes reçoivent 1 onglet. 1 fois par jour. Les enfants âgés de 6 à 12 ans reçoivent 1 comprimé par jour ou un demi-comprimé matin et soir. Il est important que le médecin prescrive le dosage du remède pour les patients âgés. La posologie des comprimés pour les patients présentant une insuffisance rénale est également déterminée individuellement.
Sirop de Zodak, mode d'emploi
Les patients adultes et les enfants de plus de 12 ans reçoivent 2 cuillères à soupe du médicament une fois par jour. Les patients âgés de 6 à 12 ans reçoivent une fois par jour 2 cuillères du médicament ou 1 cuillère le matin et le soir. Les patients âgés de 2 à 6 ans doivent recevoir 1 cuillère à mesurer par jour ou une demi-cuillère le matin et le soir. Les personnes présentant une insuffisance rénale doivent réduire la dose de moitié. Les personnes âgées dont la fonction rénale n'est pas altérée peuvent ne pas ajuster la dose.
Lors de l'utilisation du médicament doit suivre les règles d'utilisation du capuchon de sécurité. Si d'autres médicaments sont utilisés en parallèle (pilules, pommade, etc.), vous devez d'abord consulter un médecin.
Drops Zodak, mode d'emploi
Les gouttes sont appliquées à l'intérieur, avant de les prendre à l'intérieur, vous devez dissoudre les gouttes dans le liquide. Les adultes et les enfants après 12 ans devraient prendre 20 gouttes de Zodak une fois par jour. Il est recommandé de prendre l'outil le soir. Les enfants âgés de 6 à 12 ans doivent prendre 20 gouttes de médicament une fois par jour ou 10 gouttes le matin et le soir. Les enfants de 1 à 2 ans reçoivent 5 gouttes deux fois par jour. Pour les personnes souffrant d'insuffisance rénale, le dosage de Zodac gouttes est réduit de moitié. Les gouttes abstraites indiquent que les patients âgés ayant des reins en bonne santé reçoivent la dose habituelle. Il ne faut pas oublier que le flacon de médicament est fermé par un capuchon de sécurité.
Surdose
En cas de surdosage, les manifestations négatives suivantes peuvent survenir: sensation de léthargie et de somnolence, maux de tête, forte fatigue et faiblesse, tachycardie. Une irritation peut se développer, une rétention urinaire, une constipation et une bouche sèche sont également notés.
En cas de surdosage, un traitement symptomatique est indiqué. Il n'y a pas d'antidote spécifique. Un lavage gastrique est appliqué, l'administration de comprimés de charbon actif est indiquée.
Interaction
Si, tout en prenant le médicament Zodak pour les allergies, le patient absorbe davantage d’argent provenant d’allergies et d’autres maladies, il est important de prendre en compte la probabilité d’interaction.
Avec l'utilisation simultanée de cétirizine et de théophylline (400 mg / jour), on observe une diminution de la clairance totale de la cétirizine et la cinétique de la théophylline ne change pas.
Dans le processus d’étude des paramètres pharmacocinétiques de l’interaction de la cétirizine avec le kétoconazole, la pseudoéphédrine, la cimétidine, l’érythromycine, l’azithromycine, aucun changement n’a été constaté. En association avec des macrolides ou du kétoconazole, aucun changement du profil électrocardiographique (cliniquement significatif) n’a été observé.
La cétirizine n'affecte pas la capacité de la warfarine à se lier aux protéines sanguines. Avec cette combinaison, la quantité d'absorption ne change pas, mais le taux d'absorption diminue.
Conditions de vente
Vous pouvez acheter Zodak sans ordonnance du médecin.
Conditions de stockage
Toutes les formes de médicament doivent être conservées dans un endroit inaccessible aux enfants, à une température comprise entre 10 et 25 ° C, à l’abri de l’humidité.
Durée de vie
Instructions spéciales
Vous devez prendre des précautions lorsque vous prenez des médicaments Zodak pour les personnes âgées, ainsi que pour les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale. Il est important qu'un spécialiste nomme un agent plus âgé individuellement.
Il ne faut pas consommer d'alcool pendant la période de traitement, ni de médicaments ayant un effet dépressif sur le système nerveux central.
Il est conseillé de ne pas pratiquer la conduite de véhicules ni travailler avec des mécanismes dangereux pendant la période de traitement de la toxicomanie.
Puisque les gouttes ne contiennent pas de sucre, elles peuvent être prescrites aux personnes atteintes de diabète.
Zodac Analogs
Les analogues de Zodak sont les médicaments Allertek, Letizen, Zetrinal, Alerza, Parlazine, Cétirizine, Zyntset, Cetrin, Zyrtec. Avant de prendre l'un de ces médicaments pour les enfants et les adultes devrait toujours consulter votre médecin.
Zodak pour les enfants
Les examens montrent que pour le traitement des allergies, on utilise souvent des gouttes pour les enfants. Le médicament résiste efficacement aux symptômes allergiques graves. Il est important que le dosage a été effectué comme indiqué dans les instructions pour les gouttes pour les enfants. Il est important de considérer non seulement comment prendre le remède Zodak pour les enfants, mais également à quel âge tel ou tel type de remède est contre-indiqué pour l'enfant. Ainsi, les comprimés peuvent être utilisés chez les patients après 6 ans, le sirop - chez les enfants de 2 ans et les gouttes - chez les patients après 1 an.
Zodak pendant la grossesse et l'allaitement
L'outil est contre-indiqué pendant la grossesse et pendant toute la période d'allaitement.
Avis sur Zodack
La plupart des critiques en ligne sur cet outil sont positives. Il est à noter que le médicament est relativement peu coûteux, mais il aide rapidement à réduire les symptômes négatifs associés aux allergies. Les critiques positives sur les baisses de Zodack laissent souvent les parents qui ont utilisé cet outil pour les enfants. Les gouttes sont pratiques à prendre, tout en prenant aucun effet négatif n'est noté. Les critiques de comprimés Zodack sont souvent rédigées par des personnes allergiques depuis de nombreuses années, soulignant que ces comprimés ont considérablement amélioré leur état de santé durant les périodes de maladie.
Prix Zodak où acheter
Le coût dépend du type de libération et du lieu de vente. Prix comprimés Zodak 10 mg (10 pcs.) En moyenne, est de 120-140 roubles. Les médicaments contre les allergies peuvent être achetés sans ordonnance. La quantité de médicament contenue dans les comprimés dépend de l'emballage. Prix Zodak en gouttes - 200-220 roubles par paquet de 20 ml. Le prix du sirop est de 100 ml, soit une moyenne de 180 roubles par paquet.
ZODAK
◊ Les gouttes pour administration orale sont transparentes, de l’incolore au jaune pâle.
Substances auxiliaires: parahydroxybenzoate de méthyle, parahydroxybenzoate de propyle, glycérol, propylène glycol, saccharinate de sodium dihydraté, acétate de sodium trihydraté, acide acétique glacial, eau purifiée.
20 ml - bouteilles en verre foncé (1) avec un bouchon-compte-gouttes - emballages en carton.
La cétirizine est un métabolite de l’hydroxyzine qui appartient au groupe des antagonistes compétitifs de l’histamine et qui bloque l’histamine H.1-récepteurs.
En plus de l'effet antihistaminique, la cétirizine prévient le développement et facilite le déroulement des réactions allergiques: à la dose de 10 mg une ou deux fois par jour, inhibe la phase tardive de l'agrégation des éosinophiles dans la peau et la conjonctive des patients prédisposés à l'atopie. Après administration orale, l’effet anti-allergique de la cétirizine se poursuit pendant 24 heures.
Efficacité clinique et sécurité
Des études impliquant des volontaires en bonne santé ont montré que la cétirizine à des doses de 5 ou 10 mg inhibait de manière significative la réaction sous forme d'éruption cutanée et de rougeur à l'introduction de l'histamine dans la peau à des concentrations élevées, mais la corrélation avec l'efficacité n'a pas été établie.
Dans une étude contrôlée par placebo de 6 semaines portant sur 186 patients atteints de rhinite allergique et associée à un asthme bronchique et pulmonaire modérément sévère, il a été montré que la prise de cétirizine à la dose de 10 mg 1 fois par jour réduisait les symptômes de la rhinite et n'affectait pas la fonction pulmonaire.
Les résultats de cette étude confirment l'innocuité de la cétirizine chez les patients allergiques et souffrant d'asthme bronchique d'intensité légère ou modérée.
Dans une étude contrôlée contre placebo, il a été montré que la prise de cétirizine à une dose de 60 mg / jour pendant 7 jours ne provoquait pas un allongement cliniquement significatif de l'intervalle QT.
La réception de la cétirizine à la dose recommandée a montré une amélioration de la qualité de vie des patients atteints de rhinite allergique saisonnière et annuelle.
Dans une étude de 35 jours sur des patients âgés de 5 à 12 ans, aucun signe d'immunité à l'effet antihistaminique de la cétirizine n'a été détecté. La réaction cutanée normale à l'histamine a été rétablie dans les 3 jours suivant l'arrêt du médicament après son utilisation répétée.
Dans une étude contrôlée contre placebo de 7 jours portant sur la cétirizine sous forme médicamenteuse, un sirop contenant 42 patients âgés de 6 à 11 mois a démontré la sécurité du médicament. La cétirizine a été administrée à une dose de 0,25 mg / kg 2 fois / jour, ce qui correspond approximativement à 4,5 mg / jour (la plage de doses allant de 3,4 à 6,2 mg / jour).
L'utilisation chez les enfants âgés de 6 à 12 mois n'est possible que sur ordonnance et sous surveillance médicale stricte.
Les paramètres pharmacocinétiques de la cétirizine lorsqu’il est utilisé à des doses allant de 5 à 60 mg varient linéairement.
Cmax atteint en environ 30 à 60 minutes et est de 300 ng / ml. Différents paramètres pharmacocinétiques, tels que Cmax et les AUC sont homogènes. Les repas n'affectent pas l'absorption complète de la cétirizine, bien que sa vitesse diminue.
La biodisponibilité de diverses formes posologiques de cétirizine (solution, gélules, comprimés) est comparable.
La liaison aux protéines plasmatiques est d’environ 93 ± 0,3%. Valeur vd fait 0,5 l / kg. La cétirizine n'affecte pas la liaison de la warfarine aux protéines.
La cétirizine ne subit pas de métabolisme primaire important.
La cétirizine est faiblement métabolisée dans le foie pour former un métabolite inactif.
Lorsque ingéré dans une dose quotidienne de 10 mg pendant 10 jours, le cumul de cétirizine n'a pas été observé.
T1/2 10 heures environ. Les deux tiers environ de la dose acceptée du médicament sont excrétés dans l’urine sous forme inchangée.
Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales
Patients âgés. Chez 16 patients âgés ayant reçu une dose unique du médicament à raison de 10 mg de T1/2 était supérieur de 50% et la clairance était inférieure de 40% par rapport aux patients plus jeunes. La clairance réduite de la cétirizine chez les patients âgés est probablement associée à une diminution de la fonction rénale chez cette catégorie de patients.
Patients présentant une insuffisance rénale. Chez les patients présentant une insuffisance rénale légère (CC> 40 ml / min), les paramètres pharmacocinétiques sont similaires à ceux des volontaires en bonne santé dont la fonction rénale est normale. Chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée et chez les patients sous hémodialyse (CC 10 ml / min, une correction du schéma posologique est nécessaire);
- épilepsie et augmentation de la capacité convulsive;
- patients présentant des facteurs prédisposant à la rétention urinaire (lésions de la moelle épinière, hyperplasie de la prostate);
- Patients âgés (avec diminution du DFG liée à l’âge);
- enfants de moins de 1 an;
- période d'allaitement.
À l'intérieur, plongez dans une cuillère ou dissolvez-les dans de l'eau. La quantité d'eau utilisée pour dissoudre le médicament doit correspondre à la quantité de liquide que le patient (surtout l'enfant) est capable d'avaler. La solution doit être prise immédiatement après la préparation.
10 mg (20 gouttes) 1 fois / jour.
Patients âgés
Il n'est pas nécessaire de réduire la dose chez les patients âgés si la fonction rénale n'est pas altérée.
Patients insuffisants rénaux
Étant donné que la cétirizine est éliminée principalement par les reins, lorsqu'un traitement alternatif ne peut être administré aux patients présentant une insuffisance rénale, la posologie doit être ajustée en fonction de la fonction rénale (valeur CC).
Le CQ pour les hommes peut être calculé sur la base de la concentration de créatinine sérique, selon la formule suivante:
Le CQ pour les femmes peut être calculé en multipliant la valeur obtenue par un facteur de 0,85.
Posologie chez l'adulte atteint d'insuffisance rénale
Zodak (gouttes): mode d'emploi
Forme de dosage
Gouttes, 10 mg / ml, 20 ml
La composition
20 ml de la préparation contiennent
ingrédient actif - dichlorhydrate de cétirizine 0,200 g,
excipients: parahydroxybenzoate de méthyle, parahydroxybenzoate de propyle, glycérine 85%, propylène glycol, saccharine sodique, acétate de sodium, acide acétique glacial, eau purifiée.
Description
Solution limpide, incolore ou légèrement jaune
Groupe pharmacothérapeutique
Les antihistaminiques systémiques.
Dérivés de pipérazine. Cetirizine.
Code ATX R06AE07
Propriétés pharmacologiques
Les concentrations plasmatiques maximales stables de cétirizine sont d'environ 300 ng / ml et sont atteintes au bout de 1,0 ± 0,5 heure.Les paramètres pharmacocinétiques de la concentration sanguine maximale Сmax et l'aire sous la courbe pharmacocinétique de l'ASC ont un pic. La prise de nourriture n'affecte pas le degré d'absorption, mais le taux d'absorption est légèrement réduit. Le degré de biodisponibilité est similaire lors de l’utilisation de cétirizine sous forme de solution, de gélules ou de comprimés. Le volume de distribution apparent est de 0,50 l / kg. La liaison de la cétirizine aux protéines plasmatiques est de 93 ± 0,3%. La cétirizine n'affecte pas la liaison de la warfarine aux protéines plasmatiques. La cétirizine présente une cinétique linéaire dans la plage de doses allant de 5 à 60 mg. La cétirizine ne subit pas de métabolisme important au cours du premier passage par le foie. La demi-vie est d'environ 10 heures. Environ les deux tiers de la dose sont excrétés sous forme inchangée dans l'urine.
Groupes de patients spéciaux
Personnes âgées: après une dose unique de 10 mg, la demi-vie est augmentée d’environ 50% et la clairance est réduite de 40%. La diminution de la clairance de la cétirizine chez les personnes âgées est probablement associée à une diminution de leur fonction rénale.
Enfants, nourrissons et jeunes enfants: La demi-vie de la cétirizine est d'environ 6 heures chez les enfants âgés de 6 à 12 ans et de 5 heures chez les enfants âgés de 2 à 6 ans. Chez les nourrissons et les jeunes enfants de 6 à 24 mois, il diminue à 3,1 heures.
Patients insuffisants rénaux: la pharmacocinétique du médicament est similaire chez les patients présentant une légère diminution de la fonction rénale (clairance de la créatinine supérieure à 40 ml / min). Chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée, il existe une augmentation de la demi-vie de 3 fois et une diminution de la clairance de 70%.
Chez les patients hémodialysés (clairance de la créatinine inférieure à 7 ml / min) lors de la prise d'une dose unique de 10 mg de cétirizine, il y avait une augmentation de la demi-vie de 3 fois et une diminution de la clairance de 70%. La cétirizine est faiblement excrétée par hémodialyse. Les patients présentant une insuffisance rénale modérée ou grave doivent choisir leur posologie.
Patients souffrant d'insuffisance hépatique: Chez les patients atteints d'une maladie hépatique chronique (cirrhose hépatocellulaire, cholestatique et biliaire) ayant reçu 10 à 20 mg de cétirizine, la demi-vie de la cétirizine a été augmentée de 50%, tandis que la clairance a été réduite de 40%. Le choix de la dose est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance hépatique et une insuffisance rénale concomitante.
Zodak®, un métabolite de l'hydroxyzine, est un antagoniste sélectif des récepteurs périphériques de l'histamine H1.
Dans les expériences de liaison aux récepteurs in vitro, aucune affinité mesurable du médicament pour les récepteurs autres que H1 n'a été détectée.
En plus de l'effet anti-H1, Zodak® a démontré une activité antiallergique lors de la prise d'une dose de 10 mg pris 1 ou 2 fois par jour: le médicament inhibe la migration des éosinophiles à un stade avancé de la peau et dans la muqueuse conjonctivale de personnes souffrant d'atopie après un test de provocation avec un allergène.
Des études sur des volontaires en bonne santé ont montré que la cétirizine à une dose de 5 et 10 mg inhibe fortement la triple réponse (réaction cutanée «en fleur») provoquée par de très fortes concentrations d'histamine dans la peau, mais aucune association avec l'efficacité n'a été identifiée.
Il n'y a eu aucun cas de dépendance à l'effet antihistaminique de la cétirizine au cours du traitement de 35 jours chez les enfants âgés de 5 à 12 ans (suppression des cloques et des rougeurs).
La réaction habituelle de la peau à l'histamine a été restaurée dans les 3 jours suivant l'arrêt du traitement, impliquant une administration répétée de cétirizine.
Au cours d'une étude contrôlée par placebo d'une durée de 6 semaines chez des patients souffrant de rhinite allergique et d'asthme léger ou modéré, une prise quotidienne de 10 mg de cétirizine a entraîné une amélioration des symptômes de la rhinite, sans altérer la fonction pulmonaire. Cette étude a montré l'innocuité de Zodak® chez les patients souffrant d'allergies, d'asthme léger ou modéré, simultanément.
Au cours d'une étude contrôlée par placebo, la cétirizine à fortes doses de 60 mg pendant sept jours n'a pas entraîné d'allongement statistiquement significatif de l'intervalle QT.
À la dose recommandée, Zodak® a montré une amélioration de la qualité de vie des patients atteints de rhinite allergique saisonnière et annuelle.
Indications d'utilisation
Soulager les symptômes des maladies allergiques chez les adultes et les enfants de plus de 2 ans:
- rhinite et conjonctivite allergique saisonnière (polinoz, rhume des foins)
- rhinite allergique et conjonctivite toute l'année
- urticaire chronique idiopathique
Posologie et administration
Enfants âgés de 2 à 6 ans: 2,5 mg deux fois par jour (5 gouttes deux fois par jour).
Enfants âgés de 6 à 12 ans: 5 mg deux fois par jour (10 gouttes deux fois par jour)
Adultes et adolescents de plus de 12 ans: 10 mg une fois par jour (20 gouttes).
Patients âgés: il n’est pas nécessaire de réduire la dose chez les sujets âgés, soumis à une fonction rénale normale.
Patients présentant une insuffisance rénale modérée ou sévère: il n’existe aucune donnée concernant le rapport efficacité / sécurité du médicament chez les patients présentant une insuffisance rénale. En l'absence d'autres méthodes de traitement, il est nécessaire de modifier les intervalles de dosage sur une base individuelle, en fonction de la fonction rénale (le principal moyen d'éliminer la cétirizine étant les reins).
Le tableau ci-dessous montre les changements de dose requis. Pour utiliser ce tableau, il est nécessaire de déterminer le CC en ml / min. La valeur de CQ (ml / min) peut être déterminée sur la base de la créatinine sérique (mg / dL) en utilisant la formule:
[140 - âge (ans)] x poids (kg)
72 x créatinine sérique (mg / dL)
Pour les femmes: multipliez la valeur résultante par 0,85
Posologie Zodak® chez l'adulte présentant une insuffisance rénale: